Чем особенна 28 неделя беременности для мамы и малыша?

Советы и рекомендации

Для оценки правильного развития плода важно подсчитывать количество шевелений, а также оценивать их характер. Отсутствие движений малыша или, наоборот, слишком активные и частые толчки могут говорить о патологиях, в этом случае важно проконсультироваться с гинекологом.
Как уже было сказано ранее, в 28-ую акушерскую неделю беременности происходит интенсивный рост живота, который провоцирует появление растяжек

Зуд и обильное расчёсывание при этом увеличивает их количество. Для предупреждения растяжек рекомендуется использовать специализированные увлажняющие крема и масла, а также гомеопатию (к примеру, апис). Масло подходит любое, например, оливковое. Оно питает сухую кожу беременной, делая её более эластичной.
Женщинам с нежной кожей груди важно начинать уже с седьмого месяца готовить ее к предстоящему грудному вскармливанию. Для этого можно подкладывать в бюстгальтер кусочки грубой ткани. Это поможет сделать кожу на сосках более плотной, а в дальнейшем облегчить кормление грудью. Но массировать их и растирать не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать начало родовой деятельности.
Будущим мамам, которые длительно находятся на ногах, врач может посоветовать носить бандаж. Он значительно облегчит увеличенную нагрузку на позвоночник женщины и уменьшит боль.
Беременной женщине так же как и раньше рекомендуется чаще гулять на свежем воздухе и избегать мест больших скоплений людей.
У женщин, особенно первородящих, всё чаще возникает страх пред предстоящими родами. Немного успокоиться и узнать больше о процессе помогут специальные курсы.
Интимная близость при отсутствии противопоказаний не навредит малышу. Ребёнок при этом даже получит положительные эмоции, ведь между ним и мамой существует эмоциональная связь. Поэтому не следует отказывать себе в удовольствии, главное выбрать удобную позу, исключающую давление на живот и не производить слишком грубых и активных движений.

Резюме

Конец второго триместра означает, что встреча с долгожданным ребенком уже близко. Многие мамы начинают ощущать усталость, их часто беспокоит изжога и отеки. Периодически учащаются приступы головокружения. Это свидетельствует о нехватке кислорода. Женщина должна постоянно пребывать на свежем воздухе. При этом не обязательно наматывать круги по улицам. Достаточно присесть на скамеечке в парке, но только в теплое время года. А зимой стоит ежедневно прогуливаться хотя бы по полчаса, и стараться не переутомляться. Ребенок на 28 неделе быстро растет и набирает вес. Он осознанно исследует пространство вокруг себя, имеет свой распорядок дня, и может отличить материнский голос от других звуков. У малыша растут реснички и ноготки, под кожным покровом накапливается жировая масса, и он становиться пухленьким.

28 неделя беременности двойней

На 28 неделе можно уже не беспокоиться о преждевременных родах. Если у вас стабильное самочувствие, а малыши в животе комфортно себя чувствуют и не просятся на свет, то большая вероятность того, что вы доходите до 37 недели.

С 28 недели вы будете ощущать особый дискомфорт при ходьбе и подъеме по ступенькам. Ваш живот значительно увеличился и будет дальше расти. Для большего удобства купите себе бандаж и одевайте его, когда собираетесь прогуляться.

Так как на 28 неделе ваши малыши особенно активные, то у вас могут быть ощущение, что внутри вас малыши создали футбольное поле. Сильные толчки и активное шевеление может наблюдаться еще несколько недель. Так что необходимо будет набраться выдержки и терпения.

Возможные отклонения от нормы:

• Угроза преждевременных родов;
• Резус-конфликт матери с плодом;
• Развитие гестоза;
• Повышение сахара в крови;
• Скачки в артериальном давлении;
• Фетоплацентарная недостаточность;
• Симптомы ЗВУР плода;
• Развитие цистита.

Изменения в женском организме

Настал третий триместр беременности, золотые дни второго триместра уже позади. Теперь у будущей мамы происходят изменения ощущений на физическом и эмоциональном плане. Конечно, каждая беременность индивидуальна и проходит со своими изменениями и симптомами, но общие изменения происходят с каждой женщиной, просто у вас могут быть не все симптомы, а лишь некоторые.

Физические ощущения

Животик продолжает расти, чем делает будущую маму менее поворотливой. Также сейчас у вас может продолжаться или только начаться зуд кожи в области сильного натяжения кожи: живот, грудь, бедра. Не забывайте постоянно увлажнять кожу и пользоваться кремом для беременных против растяжек.

Матка продолжает увеличиваться, она уже выше пупка на 8 см, при этом растянута по всей брюшной полости, тем самым продолжая давить на органы, которые находятся вблизи. Страдает и диафрагма, тем самым вызывая у вас не всегда приятные ощущения.

Грудь на этом сроке уже у всех женщин выделяет молозиво. Когда вы родите, у вас грудь выделит по 5 мл молозиво, первая пища для вашего малыша. Сильно выделяется сеточка из вен, она пройдет после родов и кормления грудью.

Малыш окреп и многие его движения стали для вас болезненными. Часто малыш толкает в нижнюю часть рёбер, что приводит к болям. Не переживайте, это нормально. Для облегчения боли нужно поменять позу, развернитесь и боль пройдёт.

Малыш шевелится

Из-за тяжести живота и постоянной нагрузки появляются боли в пояснице и спине. Ноющую боль вызывает постоянное давление матки на низ живота, также боли в области таза  могут вызываться расширением костей таза.При резких болях, которые не проходят и постоянно учащаются, нужно срочно обратиться к врачу, так как это может быть признаком преждевременных родов.

Матка продолжает проводить тренировки перед родами – ложные схватки. Они ощущаются безболезненным напряжением живота. Ложные схватки редкие и нерегулярные.

С этой недели практически у каждой женщины есть отеки ног. Но если они в малой степени то это от усталости ног от нагрузки. А вот если отеки большие, то это говорит о том, что ваш организм, а точнее, почки не справляются с беременностью. Убрать отеки можно, ограничив поглощение жидкости до 1,5 литра в сутки и соль, острую и копчёную пищу.

Выделения не должны изменяться. При любых изменениях выделений, срочно обращайтесь к врачу. При своевременном обращении к врачу, увеличиваются шансы сохранения плода.

Эмоциональные изменения:

• С наступлением третьего триместра женщина уже начинает осознавать, что скоро будут роды. Из-за этого могут появиться страхи о предстоящих родах, тем более, если вы не рожали ранее. Страхи чаще всего связаны с тем, что много слышали страшных историй о родах. Также вас может начать беспокоить обычный страх перед неизвестными событиями, которые с вами скоро произойдут, то есть роды. Для того чтобы в себя вселить уверенность, побороть страх, почитайте о том, как происходят роды, и пойме что сейчас рождение ребёнка это процесс за которым наблюдает не один врач и есть возможность родить безболезненным путём. Вы должны понимать, весь организм сейчас готовится к родом. И физиологический процесс родов, для вашего организма нормальное природное явление. После родов вас ждёт долгожданное чудо – ваш малыш.
• С началом третьего триместра приходят и постоянные смены настроения. Это эффект от постоянной физической усталости организма и немного «играют» гормоны. Старайтесь, проводить свободное время так, чтобы больше получать положительных эмоций.

Советы будущим мамам — чем заняться в декрете

1. Найти хобби по душе. Это может быть вязание, шитье, плетение из бисера, ленточек, вышивание — что угодно. Некоторые мамочки сначала учатся сами, а потом начинают делать изделия на заказ. И удовольствие, и подработка. А в Сети можно найти очень много обучающих материалов, в том числе и видео-формата. Не проблема самостоятельно с нуля научиться.

Не хотите заниматься рукоделием — станьте фотографом-любителем. Это для будущей мамы будет полезно еще в плане «вынужденных» прогулок на свежем воздухе. Гуляйте и фотографируйте! Выберите свой жанр, направленность, например, фото насекомых. И вперед! Быть может, ваша судьба стать известным фотографом?

2. Самообразованием. Например, выучить иностранный язык. Очень полезно и не дает «усыхать» мозгам, тренирует память. Некоторые мамочки даже умудряются поступать в институты и получать дистанционно или заочно высшее образование.

3. Просмотром фильмов и сериалов. На которые у вас раньше никогда не было времени.

4. Подготовкой приданного для малыша. Это самое приятное и нужное занятие. Покупка, стирка, глажка — все это отнимет у вас много времени. Но как же это все приятно!

5. Посещением курсов для беременных (школы будущих мам). Даже если вы будете рожать не впервые, наверняка почерпнете там много полезной информации. Да и с другими будущими мамочками лично познакомитесь. Возможно, с кем-то из них потом продолжите общаться, вместе будете гулять с детьми.

6. Просмотром телепередач доктора Комаровского на тему грудных детей, кормления новорожденного, необходимости допаивания, про кишечные колики, желтушку и т. д. Это поможет вам избежать множества волнений, характерных для будущих мам.

28 недель, а также 29 неделя беременности — идеальное время для посещения выбранного родильного дома. Вы еще не решили, где рожать? Уже пора над этим задуматься! Кстати, у россиянок есть право по родовому сертификату самостоятельно выбирать для себя роддом. Совсем необязательно рожать в ближайшем. Главное, чтобы свободные места в нем были.

Итак, вам нужно узнать, какие вещи требуется взять с собой в роддом, какие документы

Обратите внимание на условия пребывания в родильном доме. Если планируете лежать в бесплатной палате, то узнайте, на сколько человек она рассчитана, и будут ли лежать детки вместе с мамами

После родов желательно с самого начала находиться с ребенком и часто предлагать ему грудь — это помогает установке лактации.

Если есть желание рожать с мужем, мамой или подругой — узнайте, возможно ли это. Есть ли отдельные родильные блоки в роддоме и какие нужно сдать анализы и пройти обследования тому, кто будет вас сопровождать на родах.

Если вы планируете рожать с эпидуральной анестезией, то выясните сразу — платно это будет или бесплатно, возможно ли конкретно в этом роддоме. Иногда в данной услуге без наличия медицинских показаний отказывают из-за того, что в роддоме не оказывается свободного анестезиолога.

Возможные проблемы и осложнения на 28 неделе

Одной из самых страшных проблем в этот период является угроза преждевременных родов. Такое может случиться из-за несостоятельности шейки матки, в случае генитальных инфекций, при гормональных сбоях, краснухе. А также малыш может родиться раньше срока по причине различных патологий строения матки, при многоводии и т.д.

Роды на 28 неделе беременности могут закончиться благополучно, если женщина вовремя обратиться в медицинское учреждение. Ведь недоношенным малышам требуется специальный уход, оборудование и своевременная помощь.

К другим возможным проблемам этого периода беременности относятся:

• сахарный диабет беременных;
• плацентарная недостаточность;
• подтекание околоплодных вод;
• гестоз;
• задержка внутриутробного развития плода.

Любая инфекция половых органов в этот период может привести к недостаточности шейки матки и подтеканию околоплодных вод.

Осложняет эту патологию ее практически бессимптомное протекание, поэтому будущая мама может не заметить никаких изменений в своем организме, кроме чуть увеличенного объема влагалищных выделений. Определить наличие амниотической жидкости в выделениях поможет специальный текст, который обычно при подозрении производят на приеме у гинеколога.

Для предупреждения возможных осложнений и патологий протекания беременности женщине важно тщательно следить за состоянием своего здоровья, соблюдать гигиену и поднимать иммунитет

Особое внимание уделяется состоянию и здоровью женщины с двойней. Ведь при многоплодной беременности риск возникновение преждевременных родов и других патологий значительно возрастает

Именно поэтому женщина уходит в декретный отпуск на 2 недели раньше.

Физические нагрузки и продолжительное нахождение в вертикальном положении (к примеру, стоя) нужно ограничить, поскольку они могут спровоцировать отслойку плаценты

Также будущей маме важно тщательно следить за своим состоянием при повышенном артериальном давлении и склонности к варикозу

Особенности многоплодной и ЭКО-беременности

В случае если женщина вынашивает сразу двух малышей или более беременность называют многоплодной. Определить наличие нескольких плодов можно наиболее точно с 20–21 недели беременности. На этом сроке уже отчётливо прослушивается два сердцебиения, будущая мама чувствует движение двух малышей и размеры матки значительно превышают показатели, характерные для одноплодной беременности.

Многоплодная беременность требует особого внимания, так как нагрузка на организм значительно возрастает. Нескольких малышей выносить значительно сложнее и нередко возникают следующие проблемы:

• предлежание плаценты;
• анемия;
• многоводие;
• преждевременные роды, недоношенность;
• повышенная утомляемость, сонливость и слабость у будущей мамы;
• гестоз;
• неправильное положение плодов в матке и т. д.

Будущая мама, ожидающая двойню, набирает вес быстрее и больше, чем женщина, вынашивающая одного малыша

Поэтому усиленное внимание нужно уделять питанию, стараться не переедать, кушать часто, но маленькими порциями

На 28 неделе многоплодной беременности матка заметно вырастает, малыши активно двигаются, причиняя маме немало неудобств. У женщины может участиться мочеиспускание, появиться отеки. Будущая мама быстро утомляется и нуждается в продолжительном отдыхе.

Беременность после ЭКО требует повышенного внимания. На протяжении всего периода вынашивания малыша гормональный фон будущей мамы должен находиться под обязательным контролем. На протяжении первого и второго триместра беременности часто назначают гормональные препараты.

После 21 недели при любых признаках повышения тонуса матки нужно незамедлительно сообщить об этом врачу и при необходимости назначить лечение. Связано это с тем, что при беременности после ЭКО преждевременные роды и выкидыши отмечаются чаще.

В целом ЭКО-беременность протекает также как при естественном зачатии. Необходимо проходить те же плановые обследования, сдавать анализы и принимать необходимые препараты. При ответственном отношении будущей мамы и лечащего врача беременность и роды проходят успешно.

Проявления беременности на 28 неделе

В организме матери к 28 неделе беременности тоже происходят существенные изменения. Нормальная прибавка в массе тела не должна превышать 9 кг, и этот прирост складывается из массы растущего организма малыша и увеличения количества жидкости в организме матери. С этого момента женщина обязательно должна посещать своего врача-акушера в женской консультации не реже, чем 1 раз в две недели.

Малютка активно толкает вас изнутри, общается с вами, выражает эмоции по поводу съеденного, откликается на ваше настроение, голоса и касания или окружающую обстановку. В случае, если ребенку тесно в той позе, которую вы приняли, он начинает волноваться и постукивать по матке. Ночные движения обусловлены несовпадением режимов сна и бодрствования мамы и ребенка.

Грудь беременной продолжает расти, готовясь к кормлению. Возможно выделение из сосков молозива, и выручить могут гигиенические прокладки для бюстгальтера. Частые головокружения и слабость могут быть вызваны низким уровнем гемоглобина, который причастен к доставке кислорода к системам организма.

Вами сейчас способны править безотчетные страхи, тревоги. Настроение переменчивое и непредсказуемое. Не мудрено: до родов остается все меньше времени, вам страшно, как все пройдет, многое еще не готово, быть хорошей мамой кажется вам чем-то недостижимым и сложным, вы полны сомнений и часто плачете

Важно сейчас найти поддержку у близких, посетить школу матерей при роддоме, чтобы немного успокоить страх неизвестности, а если депрессивное состояние не покидает вас, можно обратиться к психологу. Очень часто специалисты такого профиля работают при женских консультациях

В обращении за помощью нет ничего постыдного: вы столкнулись с качественно новым своим состоянием и переживаете стресс. Проигнорированные сигналы психики могут стать причиной послеродовой депрессии.

Посещение врача акушера-гинеколога

Посещение врача акушера-гинеколога

На 28-й неделе возможно назначение планового осмотра у гинеколога. Накануне встречи необходимо сдать анализы, направления на которые были выданы на прошлом приеме:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• анализ крови на сахар (сдается натощак);
• анализ крови на антитела, если у беременной отрицательный резус-фактор, а у отца будущего ребенка положительный.

Основная задача планового осмотра на 28-й неделе — контроль состояния беременной женщины. Гинеколог проведет опрос об изменениях, произошедших в самочувствии с прошлой встречи, оценит полученные результаты анализов, произведет необходимые замеры.

С 28-й недели врач периодически будет просить показать ему лодыжки для визуального осмотра на отеки. В некоторых случаях гинеколог может просто задать женщине вопрос об этом проявлении. Отеки — частый спутник беременности. Если женщина заметила их появление на лице, руках или ногах, стоит обязательно рассказать об этом врачу.

Во время приема, гинеколог измерит:

• вес женщины. Высчитает набранную массу с момента постановки на учет. В некоторых случаях врач может быть озадачен чрезмерным набором веса или его недостаточностью. Тогда гинеколог советует пересмотреть диету для установления правильного набора веса. Иногда, если есть другие тревожные симптомы, возможно назначение дополнительных исследований или направление на госпитализацию.
• объем живота и высоту дна матки. Эти показатели указывают как увеличивается матка и насколько ее размеры соответствуют сроку. При сильном отклонении от установленных норм, необходимы дополнительные исследования (УЗИ, анализы, инвазивные способы определения состояния матки и плода);
• артериальное давление. Контроль артериального давления осуществляется на протяжении всей беременности с целью предупреждения развития гестоза на последних неделях беременности. Идеально, если беременная с 28-й недели начнет самостоятельно контролировать изменения показателей, ежедневно записывая данные в блокнот и показывая их гинекологу на приеме;
• температуру тела и частоту сердечных сокращений. Данные показатели измеряются для контроля за общим состоянием здоровья беременной женщины. Вкупе с анализом мочи, полученные сведения подсказывают здорова ли беременная.

Дополнительно на 28-й неделе беременности гинеколог прослушает сердцебиение плода при помощи стетоскопа. Для этого женщине будет предложено лечь на кушетку и оголить живот.

УЗИ

Плановое УЗИ на 28-й неделе беременности не проводится. Возможна выдача направления на дополнительные исследования при возникновении вопросов по состоянию здоровья матери, скорости развития плода, увеличению матки.

При желании женщина может пройти ультразвуковое исследование по собственной инициативе на платной основе для подтверждения благоприятного течения беременности.

Матка и живот

На 28-й неделе матка разрастается до нижних ребер, оказывает давление на все окружающие внутренние органы. Ее дно располагается выше пупка на 7-8 см, около 26-30 см выше лонного сочленения.

Объем живота продолжает увеличиваться, за 7 дней вырастая приблизительно на 1 см.

Боли в животе и других частях тела

Болевые ощущения в разных частях тела на 28-й неделе беременности — не редкость. Чаще всего они появляются в конце дня, как результат физической нагрузки, но некоторые из них могут наблюдаться постоянно.

Обратиться за консультацией к гинекологу стоит, если женщина отмечает появлений болевых ощущений:

• по бокам спины, на уровне поясницы;
• в ногах, если болевые ощущения не проходят после отдыха, появились судороги или отеки;
• тянущего характера в затылочной области головы;
• в анусе.

Экстренной медицинской помощи требуют болевые ощущения:

• сдавливающего, тянущегося, усиливающегося характера в спине;
• схваткообразного, тянущего, усиливающегося характера в животе;
• давящего, тянущего характера в промежности и бедрах.

Выделения

На 28-й неделе женщину может обеспокоить увеличение количество отделяемого из влагалища. Если оно не поменяло цвет, запах и консистенцию, то переживать не стоит.

Обратиться к гинекологу за консультацией нужно, если выделения стали желтыми или зелеными, имеют резкий и неприятный запах, похожи на хлопья или творожистую массу.

• при появлении любого количества отделяемого красного или коричневого цвета;
• при резком излитии большого количества жидкости из влагалища. Излитие вод — показание к экстренному родоразрешению. Необходимо максимально быстро добраться до роддома.

Кровотечение и менструация

В норме на 28-й неделе кровотечения или менструации быть не может. При обнаружении любого объема крови из промежности необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью.

Размер и развитие плода на 28 неделе беременности

Ребенок к 28 неделе беременности набрал от 1 до 1,2 кг веса, его примерный рост 34-37 см. Эти показатели стремительно увеличиваются, начинает появляться подкожная жировая прослойка.

Плод уже полностью похож на обычного ребенка. На двадцать восьмой неделе беременности меняется внешний облик крохи:

• тело и лицо покрывается слоем защитной смазки;
• растут ногти;
• вырастают длинные реснички;
• увеличивается количество волос на голове, начинает активно вырабатываться пигментация и
• они приобретают окраску;
• увеличивается слой подкожной клетчатки, кожа разглаживается и становится более упругой.

Меняется не только облик будущего младенца – все внутренние органы и системы продолжают совершенствоваться:

• исчезает зрачковая мембрана, ребенок учится моргать;
• сформированы все кости, которые еще будут гибкими вплоть до нескольких недель после родов;
• кроха сам устанавливает часы сна и бодрствования;
• начинается формирование мышечной ткани;
• появляются хватательный и сосательный рефлексы;
• кору головного мозга покрывают извилины и бороздки, его масса увеличивается;
• малыш реагирует на звуки, закладываются зачатки понимания родного языка.

К 28 неделе беременности некоторые малыши занимают нужное положение в матке – головкой вниз. Если этого пока не произошло – не стоит волноваться, ребенок очень активный и меняет положение несколько раз в день, пока места хватает и ему есть, где разворачиваться.

На 28 неделе беременности в матке еще достаточно места, плод активно двигается, радуя маму постоянными шевелениями, которые теперь можно почувствовать, приложив к животу ладошку. Мимические мышцы полностью сформированы, и малыш может гримасничать и улыбаться. Выросли ноги и руки, тело стало пропорционально голове, она уже не кажется огромной.

Сосательный рефлекс дает о себе знать и любимое занятие крохи в этот период – сосать большой пальчик руки.

Легочные альвеолы начинают контактировать с кровеносными сосудами, подготавливая малыша к самостоятельному дыханию. Он и сейчас делает первые попытки вдохнуть, при этом заглатывая амниотическую жидкость. Такие действия приводят к тому, что мама начинает ощущать ритмичный толчки в животике – ребенок икает.

Женщина, беременная двойней, после 28 недели беременности может немного успокоится – преждевременные роды уже не так страшны, детей, рожденных в середине седьмого месяца, замечательно выхаживают.

Вес каждого плода немного меньше, чем при одноплодной беременности – до 1000 грамм, параметр роста до 32-35 см. Развитие близнецов ничем не отличается от остальных крох, органы и системы развиваются и формируются в положенные сроки.

Трудности вынашивания

Болевые ощущения

На 28 неделе могут появляться разнообразные болевые ощущения:

• Тянущие боли в пояснице и крестце. Увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на окружающие органы и ткани. Дневной отдых в положении лежа на левом боку поможет снизить нагрузку на позвоночник.
• Боли в области лобкового симфиза. Постепенно расходятся кости таза, связочный аппарат готовится к родам. Паниковать не стоит, после родов все вернется в норму.
• Пиелонефрит и мочекаменная болезнь. При болях в пояснице с подъемом температуры, резями при мочеиспускании надо исключить заболевания почек.
• Боли в подреберье. Часто связаны с интенсивным шевелением плода и исчезают при смене мамой положения тела. Тупая боль в подреберье, возникающая после еды, тошнота, отрыжка, рвота – признаки воспаления желчного пузыря (холецистита).

При появлении схваткообразных резких болей внизу живота немедленно вызвать бригаду скорой помощи!

Внутриутробная гипоксия плода

Активное шевеление ребенка в течение нескольких дней, затем – прекращение движений, говорит о недостаточном снабжении плода кислородом. Среди причин, приводящих к гипоксии, стоит выделить:

• несостоятельность плаценты;
• анемия;
• болезни сердца и легких у матери;
• вредные привычки матери.

Кроме того, следствием этих факторов может быть задержка внутриутробного развития, проявляющаяся малой массой плода, несоответствием окружности живота сроку беременности, низкой прибавкой веса матери.

Сахарный диабет беременных

В норме инсулин расщепляет глюкозу. При гестационном диабете глюкоза остается в крови, т. к. под воздействием гормонов плаценты инсулин не успевает ее утилизировать. Осложнение встречается у женщин с наследственной предрасположенностью и избыточной массой тела.

Гестоз

Поздний токсикоз беременности, требующий интенсивной терапии. Характеризуется триадой признаков: отеки, повышение артериального давления (головная боль, тошнота, звон в ушах), белок в моче. Чаще развивается у беременных с сопутствующими соматическими болезнями, у женщин старше 35 лет.

Осложнения гестоза – преэклампсия и эклампсия. Это состояния, несущие угрозу жизни матери и плода, требующие немедленной госпитализации!

Истмико-цервикальная недостаточность

Шейка матки надежно удерживает плод внутри полости матки и служит барьером для инфекций. Несостоятельность шейки приводит к преждевременным родам. Предпосылками раннего раскрытия шейки выступают анатомические особенности строения, аборты и операции в анамнезе, гормональные нарушения.

Для сохранения беременности необходима экстренная госпитализация!

Плацентарная недостаточность

Возникает у матерей старше 35 лет, страдающих сердечно-сосудистыми, эндокринными заболеваниями, с рубцами на матке. Свою роль играют вредные привычки матери и инфекции половых путей. При несостоятельности плаценты ребенок страдает от гипоксии. Неправильное прикрепление плаценты к стенке матки и отслойка раньше срока может стать причиной кровотечения, опасного для жизни матери и ребенка. В таких случаях приходится прибегать к оперативному родоразрешению (кесареву сечению).

Преждевременные роды

28 неделя беременности – срок, на котором преждевременные роды, при неблагоприятном стечении обстоятельств, случаются часто

Важно отметить, что ребенок жизнеспособен на этом сроке. Выхаживание таких новорожденных при современном уровне медицины проводится успешно

Для организма матери столь раннее появление малыша на свет – тяжелое испытание. Родовые пути не готовы к родам, неизбежны надрывы тканей. Слабость родовой деятельности приводит к кровотечениям. Послеродовый период длится дольше, чем при срочных родах и чреват осложнениями.

Врачи стремятся сохранять беременность и не допускать преждевременных родов!

Анализы и обследования

На усмотрение гинеколога беременной может быть назначен:

1. Общий анализ крови.
2. Анализ мочи.
3. Глюкозотолерантный тест (для ранней диагностики диабета).
4. Анализ на гемоглобин.

На 28 неделе женщина может уйти в декретный отпуск, если у нее многоплодная беременность. В таком случае, перечень анализов может значительно расшириться.

Беременным с отрицательным резус-фактором нужно сдать анализ на антитела. Его могут повторять каждую неделю, чтобы выявить иммунный конфликт на ранней стадии.

Плановое УЗИ на 28 неделе не проводится. Однако на очередном осмотре гинеколог измеряет высоту дна матки (должна быть 28 см), давление, вес и объем живота.

Если беременной все же делают УЗИ на этом сроке, то обязательно определяют размер плода и сравнивают его с возрастными нормами

Важное значение имеет степень зрелости плаценты и состояние околоплодных вод. Изображение ребенка на экране доставляет истинное удовольствие будущей маме, ведь он уже активно двигается и даже моргает глазками

С этой недели следует ожидать, что малыш займет предродовое положение – головой вниз. Если этого не произошло, волноваться не стоит – дайте ребенку еще некоторое время покувыркаться в удобном мамином животике, ведь впереди еще целых 12 недель.

На 28 неделе беременным, у которых отрицательный резус-фактор, делают укол иммуноглобулина

Очень важно ввести его именно в этот период, чтобы успешно предотвратить иммунный конфликт. Благодаря инъекции, ребенок будет защищен во время беременности, в процессе родов и даже после них