О том, почему аденома простаты может возникнуть, и как её лечить

Варианты лечения

Методику и схемы лечения болезни ДГПЖ определяет врач уролог после проведения диагностических процедур и получения результатов анализов. Важнейшим анализом является анализ на ПСФ (специфический пептидный антиген). В большинстве случаев ДГПЖ простаты можно лечить без операции.

Медикаментозное

Если болезнь аденома простаты на дошла до крайней стадии, а лекарственные препараты помогают, врач назначает медикаментозное лечение ДГПЖ. Современные препараты показали высокую эффективность при лечении гиперплазии простаты.

Существует две группы эффективных препаратов.

1. Препараты, снимающие напряжение с предстательной железы, уменьшающие ее тонус.

   В расслабленной простате мочевыводящий канал становится более широким и моча из мочевого пузыря проходит свободно.

2. Препараты, снижающие выработку тестостерона. При приеме этих лекарств простата уменьшается в размерах, снижается половое влечение, уменьшается объем спермы. В результате простата меньше давит на мочеиспускательный канал.
3. Растительные препараты оказывают определенный целебный эффект, но концентрация веществ, влияющих на объем простаты, в них гораздо ниже, чем в синтетических лекарствах.
4. Лечение свечами и микроклизмами. О преимуществах и недостатках препаратов в такой форме читайте в нашей статье.

Хирургическое вмешательство

Существует несколько методов хирургического лечения. Врач может предложить больному провести щадящую операцию с применением современного оборудования. В крайних случаях больному удаляют простату. Методы оперативного лечения могут быть инвазивными (масштабные полостные операции) и малоинвазивными (щадящие методы, при которых вскрытие полости производится точечно или не производится вообще). Существуют следующие виды операций:

Инвазивные:

• открытая аденомэктомия;
• лапароскопия;
• удаление аденомы простаты лазером (вапоризация, энуклеация).

Эндоскопические:

• трансуретальная игольчатая абляция;
• трансуретальная резекция;
• трансуретальная инцизия;
• трансуретальная электровапоризация.

Малоинвазивные (не эндоскопические):

• криодеструкция;
• лечение фокусированным ультразвуком;
• балонная диватация;
• инъекции этилового спирта;
• микроволновая гипертермия;
• микроволновая трансуретальная терапия;
• установка стента уретрального.

Иногда больному назначают эмболизацию сосудов. Эта процедура призвана уменьшить приток крови к простате, что приводит к уменьшению ее размеров.

ВНИМАНИЕ! Осложнения при аденоме простаты после оперативного лечения могут ощущаться до года и более (недержание мочи, задержка мочеиспускания, боли, сексуальные проблемы). Восстановление после операции включает диету, лечебную гимнастику и профилактические меры.. В следующем видео выполняется операция трансуретральная резекция по удалению аденомы простаты:

В следующем видео выполняется операция трансуретральная резекция по удалению аденомы простаты:

https://www.youtube.com/watch?v=y19MiTm4qYY

Народные средства

Народные средства включают лечение настоями и отварами растений, тыквенным маслом и семенами, медом, пчелиным подмором, прополисом, чаями, медовым сбитнем. В качестве лекарственного средства используется луковая шелуха, картофельный сок, касторовым маслом, солевыми повязками.

«Народная“ медицина

Многие пациенты с аденомой простаты используют в целях терапии препараты из растительного сырья. Некоторый эффект растительные препараты, без сомнения, оказывают, однако широких клинических международных исследований по ним не проводилось! Поэтому, применение этих препаратов носит вспомогательный характер. В России широко применяются средства, выделенные из африканских пальм: Serenoa repens (Простамол УНО,Пермиксон), Pigeum Africanum (Пиджеум), Hypoxisrooperi (Гипоксис).

Из отечественных средств народной медицины в качестве дополнительной общеукрепляющей терапии при аденоме простаты наиболее часто используют:

• Продукты пчеловодства (мёд, перга, «подмор» пчёл, прополис) — внутрь;
• Отвар коры молодой осины;
• Отвар иван-чая (кипрей узколистный);
• Отвар красного корня (алтайский эндемик – копеечник забытый) отвар;
• Тыквенные семечки (содержат цинк, так необходимый простате) до 50 штук в день внутрь;
• Отвар корня лопуха.

Кроме того, в России активно используются средства из животного сырья – простаты бычков, в свечах и инъекциях.

Такие препараты как Витапрост, Простатилен, Простакор и Сампрост. По этим лекарствам есть только российские исследования, и определённый эффект имеет место, особенно, при сопутствующем простатите, но широких международных исследовательских программ, опять же, не проводилось.

Определённое значение в плане симптоматической терапии аденомы простаты имеет гирудотерапия (лечение пиявками), которая уменьшает воспалительный отёк и улучшает кровообращение в зоне предстательной железы. Однако, такая терапия чревата кровотечениями и проводить её нужно исключительно у квалифицированных специалистов.

Важно! Следует чётко понимать, что все вышеперечисленные средства имеют достаточно неопределённое действие, поэтому при развитии симптомов аденомы простаты, визит к урологу обязателен!

Бесполезные средства и противопоказания

Совершенно непонятное действие оказывают : ударно-волновая терапия, настрои Сытина, солевые повязки, уринотерапия, термекс, магнитотерапия, микроклизмы, «Витафон», «Алмаг», сероводородные ванны, фонирование, китайский урологический пластырь, радоновые ванны, различные биодобавки, гомеопатия, лечение солью по методике профессора Окулова, перекись водорода по Неумывакину, бобровая струя, индигал, аденорфин и другие “экзотические” средства.

Важно! При аденоме простаты противопоказаны все физиопроцедуры, массаж предстательной железы, в противном случае это может привести к прогрессированию заболевания и даже развитию онкологии

С чего начать обследование

Как проявляется заболевание

Симптомы аденомы простаты связаны с увеличением предстательной железы, сдавливанием простатической части уретры и нарушением оттока мочи. Клиника патологии:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• ощущение распирания в паху, тяжести, дискомфорта;
• процесс вывода мочи прерывистый, мужчине приходиться напрягать брюшные мышцы, чтобы «выдавить» остатки урины;
• струя тонкая, вялая.

Появляется неприятное жжение, болезненность при мочевыведении. Провести половой акт без ощущения дискомфорта становится сложно, нарушается эрекция, потенция недостаточная, мужчина все чаще отказывается от интимной близости.

Диагностировать аденому простаты можно по признакам, зависящим от направления роста тканей:

• подпузырная, разрастание идет по направлению к прямой кишке. Симптомы отсутствуют либо есть небольшой дискомфорт при дефекации. Что пациент связывает с запором;
• внутрипузырная, гиперплазия направлена внутрь мочевика, поэтому постоянно ощущается дискомфорт в области мочевого пузыря из-за наличия остатка мочи;
• ретротригональная форма, отток урины затруднен из-за сдавливания опухолью уретры. Наблюдается первичная задержка мочи перед началом мочеиспускания, слабость струи;
• многоочаговое увеличение простаты, патологический рост тканей во всех направлениях, характеризуется комплексом вышеперечисленных признаков.

Распознать аденому простаты косвенно можно по изменившемуся характеру пациента. Из-за постоянного недомогания, мужчина становится раздражительным, недовольным, снижается концентрация внимания, работоспособность, активность. Иногда появляются психологические расстройства из-за страха за свое здоровье и зацикленности на недуге.

Осмотр у врача

Гиперплазия предстательной железы – это естественное новообразование, появляется при возрастных изменениях и снижении количества андрогенов в крови. Поэтому после 50 лет пациент обязан дважды в год проходить профилактическое обследование у врача-уролога (андролога). Чем раньше удается выявить патологический рост тканей, тем успешнее лечение. Можно обойтись консервативными методами, отложив операцию.

Диагностируется заболевание по следующему алгоритму:

1. Физикальный осмотр.
2. Оценка динамики жалоб пациента.
3. Ректальное исследование (пальпация железы через прямую кишку).

Предварительный диагноз ставится по симптомам увеличения простаты, клиническим проявлениям, учитывая возраст пациента. При ректальном исследовании обнаруживается крупное новообразование, предстательная железа теряет нормальную конфигурацию, междолевая борозда сглажена.

Факторы риска развития аденомы простаты:

• балл по опроснику IPSS ≥ 7;
• величина ПЖ ≥ 30 см3;
• остаточная моча ≥ 200 мл;
• Qmax – менее 12 мл\с;
• ПСА от 1,4 нг/мл.

По результатам анкетирования каждый из пунктов имеет диагностическое значение и учитывается при окончательных выводах.

Таблица дифференциальной диагностики

Диф. диагностика, один из вариантов исключения заболеваний, схожих с аденомой простаты.

Таблица 1

Также исключают — стриктуру мочеиспускательного канала, нейрогенный мочевой пузырь. Обнаружить различия можно только при тщательном, полном обследовании  пациента.

Осложнения аденомы простаты

Основные осложнения связаны с нарушением оттока мочи, вызванным разрастанием аденомы. Это могут быть:

• острая задержка мочи, наступающая в результате полного перекрытия мочевого канала. Подобное состояние требует немедленной госпитализации. Острая задержка мочи может случиться на любой стадии развития аденомы;
• застой мочи в мочевом пузыре — способствует развитию воспалительных процессов мочевых путей (цистит, пиелонефрит) и образованию камней;
• кровотечение из расширенных и измененных вен мочевого пузыря и простаты;
• а также другие осложнения, связанные с нарушением оттока мочи и перерастяжением мочевыводящих путей, такие как — дивертикул
  мочевого пузыря, уретерогидронефроз, пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Аденоме также часто сопутствует воспаление предстательной железы (простатит).

Как не навредить своему здоровью?

Если возник один из признаков простатита важно немедленно
обратиться за консультацией к урологу. Болезнь опасна тем, что способна
прогрессировать и переходить в более тяжёлые формы — аденому простаты

Чтобы
этого не произошло важно посещать уролога раз в полгода. Особенно это касается
тех мужчин, которым за 45. Чтобы предупредить развитие проблем в работе
репродуктивной системы у мужчин, необходимо выполнять следующие рекомендации:

1. Не курить. Никотин нарушает функционирование простаты, провоцирует развитие воспаления в органе.
2. Правильно и сбалансировано питаться. Благодаря богатому рациону организм насытится необходимыми витаминами и микроэлементами. При таких условиях повысится сопротивляемость организма к различным инфекциям, которые передаются половым путем и вызывают воспаление железы.
3. Заниматься спортом. Сидячий образ жизни часто провоцируют развитие застойных процессов в области органов малого таза. При таких условиях предстательная железа начинает воспаляться и увеличиваться в размерах.

Причины

Что такое аденома простаты у мужчин, и по каким причинам развивается опухоль? Причины патологического процесса в простате заключаются в достижении мужчиной определенного возрастного рубежа, а именно 40 лет. По достижении этого возраста в организме происходят изменения, приводящие к разрастанию железистой ткани, в частности гормональные перестройки, касающиеся метаболизма тестостерона.

Всех представителей сильного пола интересует, от чего возникает аденома простаты у мужчин, возможно ли избежать наступления заболевания.

Предстательная железа состоит из множества мелких желез, объединенных протоками, между железами находятся прослойки гладких мышц и соединительной ткани, образующих строму (основу) органа. Гиперплазия тканей предстательной железы приводит к значительному увеличению ее объема.

В основе патогенезе аденомы простаты лежат следующие процессы:

1. Тестостерон посредством 5 альфа-редуктазы трансформируется в метаболит – дигидротестостерон, который в свою очередь проникает внутрь клеток предстательной железы, связывается с ядром и провоцирует избыточное деление железистых элементов.
2. В гладких мышцах возрастает количество и активность альфа-адренорецепторов, что ведет к спазму.
3. Нарушаются пропорции тестостерона и эстрогена, что ведет к разрастанию соединительной ткани основы органа.
4. Нарушение кровотока в предстательной железе вследствие возрастных и патологических изменений ведет к изменению микроциркуляции, варикозному расширению вен.

Развитие гиперпластических процессов предстательной железы в зрелом и пожилом возрасте неизбежно. Но предотвратить патологический процесс или остановить его на первой стадии можно при помощи лекарственных препаратов, своевременных диагностических исследований. Возрастная аденома простаты развивается независимо от наличия таких патологий, как половые инфекции, курение, сахарный диабет.

Ускорение развития гиперпластических процессов в железе может быть спровоцировано нерегулярной половой жизнью, застойными процессами в малом тазу. Если опорожнение предстательных желез происходит нерегулярно, возникают предпосылки к застойным процессам. Кроме того, нарушение микроциркуляции в малом тазу при различных заболеваниях, малоподвижном образе жизни также приводит к ускорению развития аденомы у мужчины.

Лекарство комбинированного действия

Чтобы не принимать большое количество таблеток за один раз,
урологи назначают больному комбинированный препарат, который обезболивает и
устраняет воспаление, снимает отёки и восстанавливает поврежденные ткани.
Дозировку и длительность терапии должен определять строго уролог — в
зависимости от стадии болезни общего состояния. Такая группа препаратов часто
вызывает появление побочных эффектов. Среди самых эффективных средств, которые
улучшают работу простаты и снимают воспалительный процесс в органе выделяют:

1. «Сонирид Duo». В составе присутствуют альфаадреноблокирующие
   и 5-альфаредуктазо блокирующее компоненты, которые не дают тестостерону превращаться
   в дигидротестостерон. Препарат предупреждает развитие осложнений при раке
   простаты. Выпускают в виде капсул и таблеток. Длительность терапии месяц.
2. «Простамол Уно». В составе присутствует экстракт
   карликовой пальмы и пальмы ползучей. Такой медикамент положительно влияет на
   функционирование воспаленной предстательной железы. Препарат можно купить в любой
   аптеке без рецепта врача. Дозировка определяется строго урологом в зависимости
   от тяжести клинической картины пациента. В частых случаях рекомендовано пить по
   одной капсуле в день (на протяжении 5 месяцев).

Лечение аденома простаты у мужчин

По результатам исследований, лечение аденомы предстательной железы может быть следующих видов:

• медикаментозным;
• малоинвазивным (другое распространенное название – HIFU-терапия);
• хирургическим. (здесь возможны вариации – трансуретральная резекция предстательной железы, лазерное вмешательство или вапоризация).

Медикаментозное лечение (лекарственные препараты)

Различные лекарственные препараты являются эффективным методом борьбы с болезнью на ранних этапах её развития. Самыми известными типами медикаментов, используемыми в лечении аденомы предстательной железы принято считать:

• Альфа-адреноблокаторы – их основная функция заключается в улучшении отхождения урины при аденоме простаты и облегчением болезненных ощущений при мочеиспускании;
• блокаторы. Лекарственные средства такого типа угнетаю выработку токсичного гормона дигидротестостерона – он пагубно влияет на процесс её увеличения, многократно ускоряя этот процесс. Медикаменты, блокируя действие этого вещества, делают возможные её некоторое уменьшение. В некоторых случаях этот процесс необратим и стойко сохраняется.

Диета

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы следует тщательно следить за рационом больного. Кроме того, соблюдение нижеизложенных правил служит неплохой профилактикой этого заболевания, и многих других. Необходимо чаще употреблять:

• разнообразные фрукты, ягоды и овощи в свежем виде;
• продукты, содержащие клетчатку;
• богатые жирными ненасыщенными кислотами продукты;
• сырые тыквенные семечки – они содержат множество полезных для мужского организма веществ.

И, напротив, следует сократить или вовсе отказать от:

• красного мяса и наваристых бульонов на кости;
• субпродуктов и внутренностей;
• легкоусвояемых («быстрых») углеводов;
• бобовых культур и гороха;
• консервов, полуфабрикатов;
• алкоголя;
• сладостей, в частности шоколада в любом виде;
• острых приправ и специй.

Рацион больного должен отвечать главному правилу – питаться нужно так, как любому адекватному человеку, которому не безразлично состояние его здоровья.

Хирургия

При аденоме предстательной железы она увеличивается в объеме – в большей или меньшей степени. Насколько произошло изменение размеров органа, соответствует ухудшению состояния больного и соответственно изменению плана его лечения.

Показателями универсальной шкалы соответствия величины опухоли и необходимости проведения операции принято считать:

• 30-55 мм – хирургическое лечение не требуется в обязательном порядке. Возможно проведение консервативного лечения, основанного на приеме медикаментов;
• 40-60 мм в диаметре – консервативное лечение может быть успешным, но в совмещении с оперативным удалением части простаты, возможно при помощи лапароскопии;
• 60-80 мм – в таких масштабах увеличения железы операции проводят в 100% случаях.

К абсолютным и не терпящим отлагательств показаниям для хирургического вмешательства относятся:

• невозможность справить естественную нужду даже после катетеризации уретрального клапана;
• стабильно повторяющаяся обширная гематурия;
• хроническая или острая почечная недостаточность;
• хронические воспаления мочеполовых протоков, или острое развитие подобных состояний;
• дивертикулы мускулатуры малого таза;
• камня в мочевом пузыре или одной (обеих) почках.

Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях

Нередко в лечении аденомы простаты используются так называемые альтернативные методы лечения. Они же – домашние или нетрадиционные. Иногда такие методы дают неплохие шансы.

Среди рецептов народных знахарей и ценителей наиболее популярными являются следующие:

• настой из березовых листьев. 2 столовые ложки свежих или сушеных листьев заливают 0,5 литрами кипящей воды, настаивают в течении двух часов и принимают по полстакана три раза в день перед принятием пищи.
• отвар корня лопуха. Для этого 2 столовые ложки корней пропаривают в кипятке три-четыре часа и пьют по 0,5 стакана несколько раз в день.
• головки лука. Иногда для снятия симптомов воспаления достаточно съесть одну головку свежего репчатого лука;
• тыквенные семечки. Необходимо каждый день употреблять очищенные семена этого растения.

Применение этих методов не должно быть самостоятельным – по отдельности они не принесут должного результата, а могут и сослужить плохую службу – при самолечении можно пропустить развитие болезни и пропустить стадию, на которой еще можно решить проблему без хирургического вмешательства. Однако, при совмещении альтернативных и традиционных средств, назначенных специалистами, возможен хороший результат лечения.

Осложнения аденомы простаты

Как вы поняли, аденома простаты приводит к проблемам с мочеиспусканием. А это, в свою очередь, наносит серьезный удар по почкам. Их постепенное поражение может проявляться частыми головными болями, раздражительностью, постоянной жаждой и ощущением сухости во рту. То, что моча слишком долго задерживается в пузыре, существенно увеличивают вероятность развития инфекций мочеполовых путей, таких как пиелонефрит, уретрит и других, а также появления мочекаменной болезни.

Нужно признать, что это отнюдь не самые страшные осложнения аденомы простаты. Беспрепятственное развитие узлов предстательной железы может привести к полному перекрытию мочеиспускательного канала. В этом случае моча скапливается в мочевом пузыре, не имея выхода, что оборачивается для мужчины сильными болями и угрозой для жизни. При таких признаках устанавливается катетер для отвода мочи или, в случае острой необходимости, проводится незамедлительная хирургическая операция.

Опасность заключается в том, что полное перекрытие мочеиспускательного канала может произойти даже на начальных этапах болезни. Все зависит от определенного стечения провоцирующих факторов, таких как переохлаждение, злоупотребление алкоголем, воздержание от мочеиспускания и других.

К сожалению, это не все осложнения аденомы простаты. Иногда разрастание предстательной железы приводит к появлению крови в моче. Сложность диагностики этого осложнения заключается в малой концентрации крови, которую невозможно заметить невооруженным взглядом. Поэтому сдача анализов мочи позволяет выявить болезнь по наличию сгустков крови при микроскопическом исследовании осадка.

Такое разнообразие осложнений, каждое из которых само по себе является довольно тяжелым для организма, обуславливает необходимость в своевременной диагностике заболевания на ранних стадиях.

Лечение аденомы

Медикаментозное лечение

Если гиперплазия предстательной железы будет выявлена на ранних стадиях, то для лечения болезни достаточно медикаментозных препаратов. В этом случае назначаются:

• Альфа-1-адреноблокаторы – обладают антиспазмирующим действием;

• Ингибиторы 5-альфа-редуктазы – предотвращают образование дигидротестостерона, способствующего возникновению и развитию аденоматозного новообразования.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство может проводиться с применением разных способов, среди которых:

• Открытая аденомэктомия – к данной операции чаще всего прибегают при больших размерах новообразования. По сравнению с другими хирургическими способами, в этом случае существует больший процент вероятности развития осложнений;

• Трансуретральная резекция – методика, которая предполагает затрагивание только поражённого участка. То есть удаляется лишь увеличенная часть простаты.

Оперативное лечение

Появление малоинвазивных способов сделало лечение аденомы менее травматичным, но, к сожалению, не во всех случаях их можно применять. К таким способам относятся:

• Ударно-волновая терапия – метод, предполагающий применение низкочастотных звуковых волн;

• Аппаратная методика – использование аппарата «Андро-гин», позволяющего проводить лечение с помощью электро- и нейростимуляции, цвето-, магнито- и лазеротерапии;

• Лазерная хирургия – современный способ, в основе которого лежит использование лазерного луча;

При аденоме ограничено применение некоторых физиотерапевтических процедур, например, основанных на вибрационном воздействии. Сеансы массажа также противопоказаны при ДГПЖ. Массаж предстательной железы эффективен лишь в случае простатита.

Последствия оперативного вмешательства

Любая операция может привести к тем или иным осложнениям, и удаление аденомы не является исключением. После хирургического вмешательства возможны:

• Проблемы с мочеиспусканием;

• Недержание мочи;

• Наличие крови в моче;

• Ретроградное семяизвержение – попадание спермы в мочевик. На сексуальную жизнь и оргазм это не влияет, но мужчины по сути становятся бесплодными.

Обследования и анализы

Скрининговое (первичное) обследование простаты включает:

• посещение врача-уролога;
• пальцевое ректальное исследование;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на ПСА;
• ТРУЗИ;
• дополнительные методы по необходимости.

Врач-уролог

При подозрении на аденому простаты и выявлении похожих симптомов, обследование следует начать с посещения врача-уролога, который в первую очередь проведет пальцевое ректальное исследование предстательной железы.

Кровь на ПСА

Обязательно на первом этапе обследования проводят определение уровня ПСА (простат-специфического антигена) в крови, для исключения онкологических процессов.

Необходимо насторожиться, если показатель будет выше 1,5 нг/мл.

Сдавать кровь на ПСА следует до выполнения ТРУЗИ, так как из-за вероятных микроповреждений простаты, анализ может быть недостоверным. Возможен вариант сдачи крови через неделю после ТРУЗИ, когда всё восстановится.

ОАМ

На этом же этапе предлагают сдать общий анализ мочи с микроскопией осадка (ОАМ), что позволит выявить воспалительные явления, получить другую важную информацию.

ТРУЗИ

Следующим диагностическим шагом идёт обязательное выполнение трансректального исследования предстательной железы ультразвуком — ТРУЗИ. Здесь определяют форму, размеры, консистенцию простаты, количество остаточной мочи.

ТРУЗИ проводится при наполненном мочевом пузыре, после мочеиспускания производится оценка остаточного объёма мочи. Основными ЭХО-признаками заболевания является наличие

• аденоматозных узлов предстательной железы,
• участков гиперплазированной (изменённой) ткани,
• увеличение размеров простаты.

Иногда в заключении по ТРУЗИ можно прочитать такие термины:

• гиперплазия и диффузные изменения предстательной железы;
• гиперплазия предстательной железы с неоднородной структурой.

Ничего опасного в этом нет. Имеется в виду, что участки, свободные от гиперплазии изменены, имеются признаки сопутствующего простатита (воспаления), который требует дополнительной терапии.

Дополнительные методы

Определённое значение в диагностике аденомы простаты имеет оценка мочеиспускания с помощью урофлоурометрии (измерение скорости потока мочи).

При подозрении на онкологический процесс предстательной железы и мочевого пузыря, сужении уретры и шейки мочевого пузыря, мочекаменную болезнь, проводят углублённое обследование, используя такие диагностические мероприятия, как:

• Биопсия (прицельное взятие) участка предстательной железы
  • выполняется при подозрении на рак, при ПСА выше 4 нг/мл.
  • биопсия выполняется специалистами урологами-онкологами.
  • под контролем ТРУЗИ, через задний проход, под местным обезболиванием, забирают пробу из сомнительных участков предстательной железы, минимум из 12 точек, с последующим исследованием этой ткани под микроскопом.
• Цистоскопия (при наличии крови в моче) – непосредственный осмотр мочевого пузыря специальным прибором — цистоскопом;
• Цистография — исследование мочевого пузыря на рентгене с контрастированием);
• Магнитно-резонансная томография (разновидность компьютерного послойного исследования тканей);
• Мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием.

Важно! Нужно отметить, что сопутствующий геморрой (увеличение и воспаление геморроидальных узлов заднего прохода) резко ухудшает возможности обследования больных с аденомой простаты и требует первоочередного лечения, а если откладывать обследование нельзя, то параллельного