Антибиотики широкого спектра действия

Группы антибиотиков по механизму ингибирующего действия на разные структуры клетки

Антибиотики губительно действуют на микробную клетку. Их «мишенью» являются клеточная стенка, цитоплазматическая мембрана, рибосомы и нуклеотид.

Антибиотики, влияющие на клеточную стенку

Данная группа препаратов представлена пенициллинами, цефалоспоринами и циклосерином.

Пенициллины убивают микробную клетку путем подавления синтеза пептидогликана (муреина) — основного компонента их клеточных мембран. Этот фермент вырабатывают только растущие клетки.

Антибиотики, подавляющие синтез рибосомных белков

Самая многочисленная группа антибиотиков, которые продуцируются актиномицетами. Она представлена аминогликозидами, группой тетрациклина, левомицетином, макролидами и др.

Стрептомицин (группа аминогликозидов) оказывает антибактериальное действие способом блокировки субъединицы 30S рибосомы и нарушением считывания генетического кодонов, в результате чего образуются ненужные микробу полипептиды.

Тетрациклины нарушают связывание аминоацил-тРНК с комплеском рибосомы-матрица, в результате чего подавляется синтез белка рибосомами.

У мелких бактерий, внутриклеточных паразитов, тетрациклины подавляют окисление глутаминовой кислоты — исходного продукта в реакциях энергетического метаболизма. Левомицетин, линкомицин и макролиды подавляют пептидилтрансферазную реакцию с 50 S субъединицей рибосомы, что ведет к прекращению синтеза белка бактериальной клеткой.

Антибиотики, которые нарушают функцию цитоплазматической мембраны

Цитоплазматическая мембрана располагается под клеточной стенкой и представляет собой липопротеин (до 30% липидов и до 70% протеинов). Антибактериальные препараты, которые нарушают функцию цитоплазматической мембраны, представлены полиеновыми антибиотиками (Нистатин, Леворин и Амфотерицин В) и Полимиксином. Полиеновые антибиотики адсорбируются на цитоплазматической мембране грибков и связываются с ее веществом эргостеролом. В результате этого процесса клеточная мембрана теряет макромолекулы, что приводит к обезвоживанию клетки и ее гибели.

Антибиотики, которые ингибируют РНК-полимеразу

Данная группа представлена рифампицинами, которые продуцируются актиномицетами. Рифампицин подавляет активность ДНК-зависимой РНК-полимеразы, что приводит к блокировке синтеза белка при переносе информации из ДНК на РНК.

Рис. 10. Повреждение мембраны бактериальной клетки антибиотиками приводит ее к гибели (компьютерное моделирование).

Рис. 11. На фото момент синтеза белка из аминокислот рибосомой (слева) и трехмерная модель рибосомы бактерии Haloarcula marismortui (справа). Именно рибосомы часто становятся «мишенью» для многих антибактериальных препаратов.

Рис. 12. На фото момент удвоения ДНК вверху и молекула РНК внизу. Рифампицин подавляет активность ДНК-зависимой РНК-полимеразы, что приводит к блокировке синтеза белка при переносе информации из ДНК на РНК.

Какие бывают антибиотики

Существует также классификация на основе химической структуры антимикробного вещества.

1. Обширная группа бета-лактамных антибиотиков подразделяется на три подгруппы:

• пенициллины;
• цефалоспорины;
• карбапенемы.

Механизм действия основан на поражении клеточной стенки микроорганизмов.

1. Макролиды — подавляют синтез белка. Считаются одними из самых эффективных и безопасных препаратов.
2. Тетрациклины — подавляют рост и размножение бактерий ингибируя синтез белка. Но используются не так часто из-за множества отрицательных побочных эффектов.
3. Аминогликозиды — нарушают процесс образования белка. Считаются довольно эффективными.
4. Левомицетины — обладают бактериостатическими свойствами, нарушают процесс синтеза белка.
5. Гликопептидные антибиотики — нарушают процесс синтеза клеточной стенки, блокируя выработку веществ, её составляющих.
6. Линкозамиды — воздействуют на рибосомы, нарушая синтез белка.
7. Фторхинолоны — подавляют синтез ДНК, препятствуют размножению болезнетворных микроорганизмов.

Существуют и другие препараты, структура которых не подходит под данную классификацию, и их объединяют в отдельную группу прочих.

По мнению врачей, пациент не должен задаваться вопросом: как выбрать антибиотик. Противомикробные препараты следует принимать строго по назначению. Врач должен прописать не только само лекарство, но и дозировку, кратность и длительность курса, а также дать советы по соблюдению режима.

Но всё же в исключительных случаях можно обойтись без визита к доктору. Поэтому не будет лишним знать лучших производителей и их самые популярные и недорогие препараты.

Иностранные производители

1. Astellas Pharma — японская фармацевтическая фирма. Имеет представительства во многих Европейских государствах.
2. Sandoz — немецкий концерн, основан в 1886 году. Один из лидеров по производству амоксициллина.
3. GlaxoSmithKline — фирма основана в Великобритании в 2000 году. Имеет представительства по всему миру. Самый популярным препаратом этой фирмы считается Аугментин.
4. KRKA — фирма международная, основана в 1954 году, центральный офис находится в Словении. Заводы расположены во многих странах Европы и России в том числе.
5. Laboratoires Bouchara-Recordati. Совместное предприятие Италии и Франции. Существует с 1926 года. Выпускает оригинальный антибиотик под торговым названием Изофра.
6. Pliva — крупная фирма в Южной Европе. Создана в 1921 году в Хорватии, с 2008 года входит в концерн ТЕВА. Популярным препаратом является Сумамед.

Отечественные производители

1. Дальхимфарм — старейшее предприятие в России, входит в десятку ведущих производителей фармпрепаратов. Производство находится в городе Хабаровск. Существует с 1939 года.
2. ПАО «Биосинтез» — концерн крупнейших фармпредприятий России. Занимает пятое место в мире по объемам выпуска. Основан в 1955 году в Пензе.
3. АО ФП «Оболенское» преемник Государственного Научного Центра Прикладной Микробиологии. С 2013 года входит в концерн Алванса. Вся продукция соответствует международным стандартам.
4. Синтез — фармацевтический завод в городе Курган. Известен открытием технологии получения ампициллина тригидрата.

Зная фирмы-производители, которые отлично зарекомендовали себя, можно приобрести их продукцию в аптеке или заказать онлайн. Но дополнительно необходимо знать, какие препараты назначают при различных заболеваниях.

Группы антибиотиков синтетического происхождения (химиопрепараты)

Вещества, подавляющие рост и размножение бактерий синтетического происхождения правильно называть не антибиотиками, а химиопрепаратами. Сегодня их насчитывается 14 групп. Создавались химические соединения антимикробной направленности еще с начала XX века. Однако больших успехов на этом поприще ученые достигли с момента успехов синтетической химии. Первый химический препарат был синтезирован Паулем Эрлихом в 1907 году. Это был препарат для лечения сифилиса Сальварсан.

Сегодня 90% всех лекарственных препаратов, которые продаются в аптеках синтетического происхождения.

Рис. 8. На фото Сальварсан или «Препарат 606». Препарат создан Паулем Эрлихом на 606 попытке. 605 экспериментов по созданию химического препарата для лечения сифилиса были неуспешными.

Сульфаниламиды

Эта группа химиопрепаратов представлена Норсульфазолом, Сульфазином, Сульфадимезином, Сульфапиридазином, Сульфамоно- и Сульфадиметоксинами. Уросульфан широко применяется в урологической практике. Бисептол является комбинированным препаратом, который содержит сульфаметоксазол и триметоприм.

Препараты группы сульфаниламидов блокируют в клетке образование факторов роста — специальных химических веществ, которые принимают участие в обменных процессах. Применение сульфаниламидов ограничено из-за их параллельного воздействия на клетки человека.

Аналоги изоникотиновой кислоты и азотистых оснований

Аналоги изоникотиновой кислоты и азотистых оснований широко применяются при лечении туберкулеза. Препараты этой группы: Фтивазид, Изониазд, Метазид, Этионамид, Протионамид и ПАСК.

Производные нитрофурана

Производные нитрофурана обладают противомикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамотрицательных бактерий, хламидий и трихомонад. Препараты этой группы представлены Фурациллином, Фуразолидоном и др., а также производными нитро-имидазола — Метронидазолом и Тинидазолом. Они блокируют процессы синтеза дочерних молекул ДНК.

Группа хинолонов/фторхинолов

Препараты этой группы проявляют активность в отношении грамотрицательных бактерий. Они представлены налидиксиновой кислотой, производными хинолонтрикарбоновой кислоты и производными хиноксалина. По мере введения этих препаратов в клиническую практику, их разделили на 4 поколения. Высокая антимикробная активность фторхинолов послужила поводом к разработке лекарственных форм для местного применения — ушных и глазных капель.

Производные имидазола

Производные имидазола (клотримазол, кетоконазол, миконазол и др.) обладают мощной активностью в отношении паразитических простейших и грибков. Широко применяются при трихомониазе, амебиазе и грибковых инфекциях. Метронидазол проявляет активность в отношении возбудителя язвенной болезни желудка и 12-и перстной кишки Helicobacter pylori.

Производные оксихинолина

Препараты этой группы активны в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе в отношении штаммов, проявляющих устойчивость к антибиотикам. Некоторые из них активны в отношении простейших (Хиниофор), другие — в отношении дрожжеподобных грибков рода Candida (Нитроксолин).

Рис. 9. Пути введения антибиотиков.

Когда помогают природные антибиотики? Типы бактериальных инфекций

Антибиотики чаще всего назначают для:

• • предотвращения распространения инфекционных заболеваний;
  • предотвращения развития осложнений, ухудшения состояния больного или смерти;
  • быстрого восстановления после болезни или травм.

Среди самых распространенных бактериальных инфекций, для лечения которых необходимо применять антибиотики:

1. Внутрибольничные инфекции, которые поражают людей при посещении ими лечебных учреждений. В их числе: тяжёлые пневмонии, туберкулез, инфекции мочевыводящих путей, гастроэнтерит, золотистый стафилококк и т. д.
2. Пищевое отравление и диарея. Чаще всего они вызываются сальмонеллами, кишечными палочками и кампилобактериями. Инфекция хеликобактер пилори также приводит к язвам желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритам и другим заболеваниям.
3. Инфекции дыхательных путей, включая различные виды пневмоний, бактериальный бронхит и гемофильную инфекцию.
4. Бактериальные инфекции кожи. Простые угри на коже могут быть связаны с пропионибактериями акне, тогда как пиогенный стрептококк может вызвать некротизирующий фасциит и другие серьёзные заболевания.
5. Инфекции мочеиспускательного канала, главными возбудителями которых являются кишечные палочки и энтерококки, реже – бактерии Серрация марцесценс и Протей мирабилис.
6. Болезни десен и ротовой полости, в том числе периодонтит, вызываемый бактериями Аггрегатибактер актиномицекомитанс, и кариес из-за бактерий Стрептококк мутанс.
7. Синдром токсического шока – редкая, но смертельно опасная инфекция, которая возникает из-за бактерий Стрептококк пиогенный и Золотистый стафилококк.

Также применение антибиотиков может потребоваться для лечения грибковых инфекций:

1. “Стопа атлета” и другие микозы. К ним могут привести грибы трихофитоны и кандида.
2. Экзема и перхоть, которые иногда бывают связаны с грибком малассезия. Ранее мы уже рассматривали общие причины возникновения перхоти и как от нее избавиться.
3. Инфекции ногтей, включающие грибы трихофитоны, микроспорумы и эпидермофитоны.
4. Вагинальные инфекции, связанные с чрезмерным ростом дрожжей кандида.

Место приложения действия.

Антибиотики отличаются друг от друга не только по химической структуре, но и по месту приложения действия на микробную клетку. Действие антибиотиков, применяемых в низких концентрациях, обычно направлено на специфические особенности жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Клеточные стенки бактерий и плесневых грибков сильно отличаются от клеточной оболочки животных клеток, и многие нетоксичные антибиотики блокируют образование именно клеточных стенок. Так действуют пенициллин, бацитрацин, циклосерин и цефалоспорины, применяемые в клинике при бактериальных инфекциях, а также гризеофульвин, который используется при кожных грибковых заболеваниях. Особо важную роль в жизнедеятельности бактериальной клетки играет ее плазматическая мембрана, расположенная под клеточной стенкой. Она регулирует прохождение в клетку питательных веществ и выход продуктов выделения, в ней протекают многие ферментативные процессы. Антибиотик полимиксин связывается с клеточной мембраной многих грамотрицательных бактерий и нарушает ее функцию. Тироцидин обладает химическими свойствами детергента и разрушает мембрану. На нее воздействует и стрептомицин: вновь синтезируемая мембрана оказывается дефектной, и клетка теряет жизненно важные для себя компоненты. Нистатин, связываясь с клеточными мембранами различных дрожжевых и плесневых грибков, приводит к потере их клетками необходимого элемента – калия. Во всех живых клетках происходит синтез белка. Хлорамфеникол специфически блокирует этот процесс у многих бактерий

Тетрациклины тоже блокируют белковый синтез, но не менее важной стороной их эффекта являются образование комплексов с металлами и влияние на связывание кальция, магния и марганца в клетке. На синтез белка воздействует также эритромицин

Изучение механизмов действия различных антибиотиков дало много полезных сведений о биохимических процессах, протекающих в клетках микроорганизмов. Даже те антибиотики, которые не применяются в лечебных целях, могут использоваться как важный инструмент биохимических исследований.

Основной механизм, посредством которого пенициллин убивает бактерии (в том числе культивируемые, что используется для определения чувствительности бактерий к антибиотику), в настоящее время хорошо изучен. Пенициллин действует на клеточную стенку бактерий; ее важнейшим компонентом являются пептидогликаны – сложные структуры, где сходные с глюкозой сахара связаны друг с другом поперечными пептидными мостиками, образованными аминокислотами. В норме пептидогликаны придают стенкам бактерий механическую прочность и устойчивость. Пенициллин так изменяет их биосинтез, что клеточная стенка теряет необходимую прочность. В результате содержимое бактериальной клетки вытекает, и клетка гибнет. Поскольку клетки млекопитающих имеют совершенно другую, не содержащую пептидогликанов, оболочку, пенициллин практически не действует на них. Таким образом, пенициллин, как правило, абсолютно безвреден для человека, если не считать редких побочных эффектов, например тяжелых аллергических реакций.

Способы применения и формы антибиотиков

Лечение антибиотиками может проводиться несколькими способами:

1. Перорально (через рот). Для этого используют препараты в капсулах, таблетках, суспензиях, сиропах. Это наиболее распространенный способ применения, который имеет свои недостатки, т.к. некоторые разновидности антибиотиков могут разрушаться в желудке либо плохо всасываться в его стенки, оказывая тем самым негативное раздражающее действие на ЖКТ.
2. Парентерально. Это наиболее эффективный метод лечения антибиотиками широкого спектра внутримышечным либо внутривенным способом, а также путем инъекции в спинной мозг.
3. Ректально либо введением препарата непосредственно в прямую кишку (клизма).

Инъекции и уколы применяются обычно при тяжелых формах заболеваний, т.к. действуют быстрей на очаг инфекции, начиная свою работу сразу после сделанного укола.

Антибиотики нового поколения имеют разные формы выпуска: таблетки, уколы, свечи.

Современные антибиотики широкого спектра действия в уколах:

• Цефалоспорины (Цефотаксим, Цефпиром, Цефоперазон, Цефтазидим);
• Минопенициллины (Сульбактам);
• Аминогликозидные антибиотики (Нетилмицин, Амикацин);
• Карбапенемы (Меропенем, Эртапенем, Импинем-циластатин).

Выбор препарата зависит от характеристики возбудителя инфекции сложности случая.

Сильные антибиотики широкого спектра действия в таблетках:

• Фторхинолоны (Моксифлоксацин, Гатифлоксацин);
• Природные макролиды (Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Мидекамицин);
• Синтетические макролиды (Амоксицилин, Азитромицин, Кларитромицин);
• Нитрофураны (Эрсефурил, Нитрофурантоин).

Различные группы антибиотиков имеют различную локализацию в определенных системах и органах человека. По этому принципу медики подбирают для лечения того или иного заболевания определенный препарат, который будет оказывать наиболее сильное воздействие на патогенные микроорганизмы в определенном участке человеческого организма.

Все антибиотики широкого спектра оказывают высокий эффект на возбудителей инфекций, поэтому успешно борются со множеством заболеваний. Врачом подбирается курс и комбинация препаратов, дабы повысить эффективность лечения. При этом учитываются индивидуальные особенности больного, стадии заболевания, прогресс либо регресс в ее течении. В среднем курс составляет от 7 до 10 дней с учетом вышеперечисленных факторов.

Антибиотики широкого спектра действия: список препаратов

Антибиотики широкого спектра — универсальные бактерицидные препараты, которые помогут избавиться от многих заболеваний. Чаще всего их назначают для лечения различных инфекций, возбудитель которых остается неизвестным. Также они назначаются, если человек заразился быстроразвивающимся и опасным вирусом.

Список современных антибиотиков представлен в таблице ниже:

Также такие средства могут быть показаны в качестве профилактики после серьезных хирургических вмешательств. Помните, что не все дешевые лекарства так плохи.

Лучшие антибиотики для детей. ТОП 5

1. Оспамокс

Известный многим людям антибиотик создан на основе амоксилилина. Он продается в виде таблеток и раствора, а также гранул для суспензии, что для маленьких пациентов более приемлемо. Стоимость товара оптимальна и позволить его себе может каждый современный человек.

Сам препарат принадлежит к категории антибактериальных. Он считается сильнодействующим, а потому дозировку и длительность курса необходимо соблюдать в точности. Единственным минусом этого продукта выступает его несовместимость с некоторыми другими лекарствами.

2. Флемоксин солютаб

Полусинтетический препарат из группы пенициллинов назначается специалистами в случае наличия тяжелой формы какой-либо инфекции. Наиболее часто его применяют при гриппе. Маленьким детям давать средство разрешается только в виде таблеток.

Малышам до трехлетнего возраста разрешается принимать по три таблетки в день, до 10 лет – шесть таблеток, а более старшим чадам придется пить около 12 таблеток в сутки. Из противопоказаний отмечается печеночная недостаточность, а также проблемы с сердцем.

3. Вильпрафен

Детский антибиотик является не менее эффективным. Он отлично помогает при недугах, которые начинают прогрессировать в результате действительно внутриклеточных возбудителей.

В отличие от многих антибиотических препаратов для маленьких детей, при приеме этого средства учитывать прием пищи не нужно. Курс лечения в большинстве случаев не превышает одной недели.

4. Меронем

Один из наиболее действенных антибиотический препаратов помогает при тяжелых заболеваниях. Он назначается, как правило, в случаях, когда более слабые средства оказываются бездейственными. Специалисты разрешают принимать лекарство малышам, начиная с трехмесячного возраста.

Оно подходит для борьбы с возбудителями при пневмонии, септицемии, инфекционных поражениях в брюшной полости, а также менингите. Но назначается это средство исключительно в самых крайних случаях, потому как в данном перечне оно является самым сильнодействующим.

5. Сумамед Форте

Состав на базе азитромицина борется с существующими патогенными микроорганизмами и не допускает появления новых. Дозировка данного препарата напрямую зависит от веса ребенка.

Но наибольшей дозой считается 12,5 миллилитров – для малышей с массой тела более 45 кг. Действует препарат довольно эффективно, поэтому курс терапии в случае его приема не слишком долгий.

«Система не справляется с объемами, хотя склады завалены лекарствами»

Сергей живет в Иркутске, ковид обнаружили у него коллеги. Спустя несколько дней у самого Сергея пропало обоняние, заболели легкие. Врач из поликлиники выписала пациенту азитромицин. 

— Ко мне пришел брат, я оставил за дверью рецепт, и он поехал искать антибиотики. Я попросил его купить сумамед, все-таки это импортный препарат, эффективный. Попросил купить с запасом, на всякий случай.  Азитромицина в аптеках не было. Никакого — ни сумамеда, ни отечественных дженериков.  Брат сначала пытался купить его рядом с домом, потом начал объезжать аптеки, затем догадался посмотреть наличие через интернет-справочную. Бесполезно. 

В Минздраве Иркутской области проблемы с препаратами пока не комментировали. «Правмир» отправил в ведомство запрос. 

Перебои с поставками антибиотиков в аптеки возникли и в Кемеровской области. Ольга Рогалева из Белова, которая ухаживала за больными ковидом свекром и свекровью, рассказывает:

— Я объехала 12 аптек в поисках левофлоксацина, его нигде не было. Фармацевт сказала, что этот антибиотик закончился и на складе. Нет ни эритромицина, ни левофлоксацина, а это именно те препараты, которые лечат пневмонию, — объясняет она. В итоге Ольге привезли препарат из Новосибирска, где живет сын. 

Кемеровчанин Александр Смирнов привез пожилых родителей в Кемеровскую областную больницу 15 октября. У 70-летнего отца – подтвержденный коронавирус, 69-летняя мама – контактная. 

 — Отцу выписали лекарства, отправили домой с формулировкой «вам здесь делать нечего, состояние у вас нормальное». С мамой мы так и не дождались очереди, — рассказал Смирнов «Правмиру». По его словам, выписанный для лечения амоксиклав он с большим трудом отыскал в аптеках — самого препарата не оказалось в наличии, пришлось приобретать аналог.

Председатель Парламента Кузбасса Вячеслав Петров 19 октября на аппаратном совещании представил отчет о проведенных рейдах по аптекам. Всего за выходные депутаты и их помощники проверили 697 аптек.

«Ситуация с наличием необходимых для лечения ковида лекарств — сложная, — отметил Вячеслав Петров. — Даже если препарат есть в наличии, зачастую он в единственном экземпляре и через 5 минут в продаже его уже может не быть. Как следствие, в среднем кузбассовцу, чтобы купить лекарства, надо обойти минимум 5, а то и 10 аптек». 

Минздрав разрешил первые испытания российской вакцины от COVID-19 на людях

Среди наиболее дефицитных лекарств левофлоксацин (есть всего в 127 аптеках, это 18,2%  от общего количества проверенных аптек), гидроксихлорохин (есть в 91 аптеке, это 13,1%) и фавипиравир (в 80 аптеках, 11,5%), отметил глава парламента.

«Владельцы некоторых крупнейших аптечных сетей сообщили, что сегодня-завтра ожидают приход товара и необходимые лекарства можно будет приобрести, — добавил Петров. — Однако есть сложности: из-за маркировки продавать поступившие лекарства нельзя».

Губернатор Кемеровской области Сергей Цивилев предложил правительству РФ приостановить маркировку жизненно важных лекарств в период пандемии коронавируса. Его предложение посчитали разумным в Союзе профессиональных фармацевтических организаций (СПФО). Его представитель Олеся Ильясова заявила, что организация выступает за возможность упростить требования к участникам рынка по вводу в гражданский оборот лекарственных средств.

«Эти меры должны быть направлены на разгрузку системы, которая явно не справляется с объемами. Все дистрибьюторские склады буквально завалены медпрепаратами. И что самое страшное — это происходит в период ухудшения эпидемиологической обстановки. От этого страдает и бизнес, и потребители», — цитирует ее «Коммерсант».

Лучшие антибиотики при гайморите

Если при воспалении околоносовых пазух у пациента фиксируют высокую температуру, гнойные выделения из носа, то вероятно развитие бактериальной инфекции. После осмотра врачи назначают курс антибиотика в форме таблеток, инъекций или назального спрея. Необходимость его применения обусловлена высоким риском распространения инфекции в мозг. Анализ данных тестов и мнений пользователей позволил выделить из 5 номинантов 2 лучших препарата.

Флемоклав солютаб

Лекарство производят только в форме таблеток, которые растворяются в полости рта. По виду активных компонентов препарат идентичен Амоксиклаву, он оказывает бактерицидное воздействие на широкий спектр патогенных микроорганизмов. Механизм их действия, область применения, противопоказания, степень развития побочных эффектов едины.

Достоинства

• Быстрый эффект от лечения;
• Используют при инфекции, которая вызвана разными видами бактерий;
• Большой перечень показаний к употреблению;
• Немного побочных эффектов;
• Минимальный риск развития дисбактериоза.

Недостатки

• Высокая цена;
• Назначают только с 12 лет.

Пациенты с гайморитом отмечают быстрое решение проблемы сильного воспаления. Количество таблеток в упаковке обычно хватает на курс лечения, который редко превышает 7 дней. Уровень цены пациенты считают высоким, по сравнению с другими аналогами.

Изофра

Недорогой местный антибиотик французского производства. Активное вещество фрамицетин обладает бактерицидным свойством. Воздействует на микроорганизмы, которые устойчивы к пенициллинам. Высокая безопасность антибиотика обусловлена малым списком противопоказаний, развитием побочных эффектов только при использовании более 10 суток. Выпускают его в форме назального спрея объемом 15 мл. Применяют при отсутствии повреждений перегородок.

Достоинства

• Срок годности – 36 мес.;
• Значимых взаимодействий препарата с другими лекарствами не выявлено;
• Передозировка маловероятна;
• Средняя цена;
• Разрешен при лечении детей;
• Не влияет на работу внутренних органов.

Недостатки

• Необходимость использования не менее 4-6 раз в сутки;
• К препарату устойчивы пневмококки и стрептококки.

Большинство пациентов оставляют положительные отзывы о медикаменте. Его эффективность позволяет быстро вылечить гайморит в острой фазе и ослабить рецидив хронической стадии. При этом помогает он не всем, поэтому при отсутствии результата после 7 дней использования врач подбирает антибиотик другой группы.

Лучшие средства от ангины

1 Рулид

Полусинтетический антибиотик группы макролидов отличается большей стабильностью в кислой среде желудка по сравнению с другими антибиотиками этого же типа, поэтому имеет более выраженное действие. Он часто применяется в гинекологии при лечении различных воспалительных процессов, вызванных бактериями и инфекциями. Препарат достаточно сильный – самолечение им недопустимо. Есть ряд противопоказаний, побочных действий. Нельзя использовать его при беременности и кормлении грудью.

Антибиотик выпускается в виде таблеток, которые нужно принимать дважды в сутки. По мнению гинекологов, это один из самых эффективных препаратов – он дает быстрое и стабильное улучшение даже при серьезных воспалительных процессах. У некоторых пациентов вызывает недовольство высокая стоимость, но на деле этот антибиотик оказывается гораздо эффективнее аналогов.

Внимание! Представленная выше информация не является руководством к покупке. За любой консультацией следует обращаться к специалистам!

Аминогликозиды

Первое поколение используются в лечении чумы и туберкулеза только в сочетании с тетрациклином. Третье и четвертое при туберкулезе, сепсисе, тяжелых госпитальных инфекциях вроде пневмоний.

К числу антибиотиков этой группы относятся:

1 поколение:

2 поколение:

3 поколение: