Соотношение лг и фсг, что это такое, норма показателей и анализ на гормон

Содержание:

Какой уровень ФСГ следует считать повышенным?

В разном возрасте нормы ФСГ у женщин существенно отличаются. Кроме того, концентрация этого гормона существенно зависит от фазы цикла. Поэтому один и тот же уровень фолликулостимулирующего гормона у двух разных пациентов может оцениваться как нормальный или повышенный.

Концентрация в крови ФСГ меняется с возрастом:

  • у девочек первого года жизни он может быть выше, чем у взрослых;
  • до начала полового созревания в среднем ниже, чем у женщин репродуктивного возраста;
  • в менопаузе резко увеличивается в связи с угасанием функции яичников.

Уровень ФСГ меняется, в зависимости от фазы менструального цикла. С первых его дней количество гормона увеличивается. Это требуется для стимуляции созревания фолликула, содержащего зрелую яйцеклетку. Уровень ФСГ достигает своего пика к середине цикла. Затем он постепенно снижается. В конце лютеиновой фазы концентрация гормона достигает минимальных значений.

В репродуктивной медицине концентрацию фоллитропина измеряют только в начале цикла, обычно на 2-3 день. Результаты всегда интерпретируются вместе с другими показателями функционирования эндокринной системы.

От чего зависит уровень ФСГ?

ФСГ вырабатывается в гипофизе. Его концентрация в крови напрямую зависит от количества эстрогенов. Это связано с тем, что секреция гормона регулируется по принципу обратной связи. Эстрогены вырабатываются преимущественно в яичниках. Увеличение их количества является сигналом для гипофиза, чтобы тот уменьшил выработку ФСГ. Если же эстрогенов становится меньше, что секреция гонадотропинов усиливается. На уровень фоллитропина также влияют некоторые другие гормоны: прямо или опосредованно (через снижение концентрации эстрогенов).

Теперь, когда вы знаете, как регулируется образование фолликулостимулирующего гормона, легко будет понять, с чем может быть связано повышение его уровня. Существует два основных механизма, которые к этому приводят:

  • изменение уровня в крови тех гормонов, которые регулируют секрецию ФСГ;
  • нарушение функции гипофиза, который продуцирует слишком много гормона (редкая причина, обычно к этому приводит аденома гипофиза – доброкачественная гормонопродуцирующая опухоль).

В большинстве случаев причиной повышения количества ФСГ становится именно уменьшение выработки эстрогенов. В свою очередь эстрогенов становится меньше в связи с:

  • возрастным угасанием функции яичников;
  • их повреждением патологическими процессами (кисты, эндометриоз, инфекции);
  • хирургическим повреждением или удалением яичников;
  • врожденными дефектами, при которых яичники отсутствуют или не функционируют (синдромы Клайнфельтера или Шерешевского-Тернера).

Кроме того, прием некоторых препаратов понижает уровень эстрогенов и, соответственно, увеличивает концентрацию гонадотропинов. Такие лекарства применяются с различными целями.

Основные из них:

  • достижение искусственной менопаузы в процессе лечения эндометриоза, гиперпластических процессов эндометрия;
  • индукция овуляции (блокаторы эстрогенов назначаются с целью повышения уровня ФСГ в крови и нормализации овуляторных процессов);
  • замедление роста злокачественных гормонозависимых опухолей репродуктивной системы (рак груди или эндометрия).

Обычно если проведено медицинское вмешательство, то причины повышения ФСГ очевидны: это перенесенные операции на яичниках или использование препаратов. В последнем случае лабораторные изменения являются обратимыми. После отмены лекарств ФСГ снова снижается до нормальных значений.

Если же причины повышения ФСГ не установлены, то в подавляющем большинстве случаев эти изменения обусловлены возрастным угасанием яичников. Другие состояния, которые к этому приводят, встречаются значительно реже.

Значение ФСГ

Достаточный уровень ФСГ способствует полноценному развитию фолликула и подготавливает его к овуляции. При его воздействии происходит развитие всей фолликулярной фазы менструального цикла с увеличением роста одного фолликула и активным синтезом эстрадиола. В эти дни содержание эстрогена увеличивается, а в гипофизе в большем количестве выделяется лютеинизирующий гормон, а в небольшом — ФСГ, норма которого в эти дни снижается. По окончании фолликулярной фазы, при которой концентрация ЛГ возрастает до необходимой величины, уровень ФСГ снова начинает увеличиваться, из фолликула выделяется полноценная яйцеклетка и происходит овуляция.

На протяжении следующего лютеинового периода менструального цикла, наличие ФСГ обеспечивает достаточную выработку прогестерона. В это время пустой фолликул начинает преобразование в желтое тело, синтезирующее прогестероны, подготавливающие матку к развитию плода. При несостоявшейся беременности, с желтым телом происходят обратные процессы, оно разрушается со снижением соответствующего уровня стероидных гормонов. Это сигнализирует организму об очередном запуске ФСГ, способствующих повторению фолликулярной фазы и следующего менструального цикла.

В случае оплодотворения, в гипофизе происходит выделение ХГЧ или гормона хорионического гонадотропина человека. Его повышение в анализе следует расценивать о состоявшейся беременности.

При достижении периода менопаузы, когда происходит угасание функций яичников и гормональный уровень ничтожно мал, концентрация гормона ФСГ возрастает.

В меньшем количестве ФСГ образуется и у мужской половины, беря на себя ответственность за доброкачественность спермы и наличие полноценных сперматозоидов правильного строения. Изменение гормонального состояния в сторону повышения у мужчины наблюдается при снижении функций яичек. В момент рождения ребенка у него наблюдается превышение наличия ФСГ, который у мальчиков снижается в течение полугода, а у девочки приходит к нормальным показателям за один год или полтора. Последующее повышение данного гормона ожидается только при вступлении в период переходного возраста, при котором на ФСГ ложится ответственность половой зрелости.

Признаки изменений концентрации гормона

Повышенная концентрация

Расшифровка результатов исследования связывается с клинической картиной конкретной пациентки. Концентрация фолликулостимулирующего гормона выше нормы наблюдается при различных патологических состояниях.

Раннее телархе и менархе

В детском возрасте это будет симптомом преждевременного полового созревания. Появление телархе – вторичных половых признаков в виде роста волос на лобке и в подмышечных впадинах считается номой с 9 лет. Еще позже увеличиваются молочные железы и только потом наступает менархе – первая менструация. Появление этих признаков ранее установленного срока позволяет заподозрить преждевременное половое созревание, что можно подтвердить с помощью анализа на фоллитропин.

Первичная недостаточность яичников

Она наблюдается при синдроме преждевременного истощения яичников (преждевременный климакс), когда у женщины моложе 40 лет не вырабатывается в достаточном количестве эстроген, фолликулы не созревают, и прекращается овуляция. Такое состояние развивается после тяжелых стрессов, аутоиммунных и инфекционных болезней, а также если произведена резекция яичника. Лучевая и химиотерапия, злоупотребление алкоголем действуют повреждающе на яичники и также приводят к их недостаточности.

Новообразования яичников и врожденные хромосомные патологии

Опухоли и кисты яичников также приводят к повышению уровня ФСГ. Это же состояние наблюдается при врожденных хромосомных патологиях:

  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • синдром Свайера.

В обоих случаях врожденные патологии хромосомного аппарата приводят к недоразвитию яичников, а значит недостаточному уровню половых стероидов. Нарушается половое созревание, девушки остаются стерильными.

У мальчиков тестикулярная недостаточность, а значит и повышенный ФСГ встречается при врожденной хромосомной патологии – синдроме Клайнфельтера. Изолированный синдром тестикулярной феминизации встречается при врожденном отсутствии чувствительности тканей к андрогенам, при этом восприимчивость к эстрогенам сохранена. Поэтому развивается ложный мужской гермафродитизм: наружные половые органы сформированы по женскому типу, но нет матки и яичников. При легкой степени синдрома наружные половые органы будут мужскими, но сперматогенез и вирилизация нарушены, что проявляется бесплодием. Уровень ФСГ при этом будет соответствовать женскому, что считается повышением концентрации для мужчин.

Наличие опухолевых образований

Опухоли также приводят к изменению фоллитропина. Злокачественные образования в легких могут непосредственно секретировать собственный гормон. А опухоли гипофиза и гипоталамуса повышают секрецию ФСГ за счет дополнительной стимуляции.

Эндометриоз

У женщин эндометриоз также приводит к повышению ФСГ. Увеличение кинина считается нормой только в период менопаузы.

Пониженная концентрация

Снижение уровня ФСГ может происходить в следующих случаях:

  • синдром поликистозных яичников;
  • гипофизарная недостаточность и карликовость;
  • синдром Шихана;
  • дефицит гонадолиберина – врожденное состояние синдром Каллмана;
  • повышение количества пролактина;
  • опухоли яичников, яичек у мужчин, надпочечников, которые продуцируют избыток эстрогенов и андрогенов;
  • анорексия или голодание, изнуряющие диеты;
  • гемохроматоз.

Уровень гормонов по фазам менструального цикла

В каких случаях результаты анализа могут быть неверны?

В некоторых случаях результаты анализа могут искажаться под влиянием внешних факторов. Прием радиоизотопных веществ, гормональных препаратов, беременность, проведение МРТ и курение перед исследованием исказят его результаты. Неправильный забор крови, который приводит к гемолизу, также даст неверные результаты анализа.

Повышают ФСГ следующие лекарства:

  • Бромкриптин;
  • Даназол;
  • Тамифен;
  • Гидрокортизон;
  • Кетоконазол;
  • Метформин;
  • Тамоксифен;
  • Биотин.

Понижают фоллитропин лекарственные средства:

  • анаболические стероиды;
  • противосудорожные средства;
  • преднизолон;
  • кортиколиберин;
  • комбинированные оральные контрацептивы.

Если во время исследования получен низкий результат, то такой анализ повторяют. В связи с цикличным выбросом гормона, возможно анализ был взят в период сниженной концентрации. При повышенном уровне фолликулостимулирующего гормона повторять анализ не нужно.

Фолликулярная фаза менструального цикла

Фолликулярная фаза названа так потому, что в этот период начинают развиваться несколько фолликулов. Чтобы наступила фолликулярная фаза, гипофиз выделяет ФСГ-гормон.

Примерно на 6–7-й день фолликулярной фазы выделяется один фолликул, который продолжает расти и развиваться. Примерно в течение двух недель в нем зреет яйцеклетка, которую должен оплодотворить сперматозоид.

С начала фолликулярной фазы и до овуляционной количество эстрогенов постепенно увеличивается. Заканчивается фолликулярная фаза. Если у женщин с первого дня месячных до начала следующей менструации проходит 28 дней, то фолликулярная фаза длится 14 дней. Если менструальный период длиннее, то и фолликулярная фаза цикла наступает позже.

ФСГ: норма

В лабораториях гормоны ЛГ и ФСГ измеряют в международных единицах на литр. Сдавать анализ на ФСГ, пролактин, ЛГ и другие гормоны нужно натощак. Анализ на фолликулостимулирующий гормон сдают на 3–5-й день цикла (период фолликулярной фазы).

Норма у женщин

Норма ФСГ у женщин на протяжении всего менструального цикла меняется:

фолликулярная фаза цикла — 2,8–11,3 мЕд/л;

овуляторная фаза цикла — 5,8–21 мЕд/л;

лютеиновая фаза цикла — 1,2–9 мЕд/л.

Норма у мужчин

Нормальный уровень ФСГ у мужчин должен быть в пределах 1,37–13,58 мЕд/л. При сниженном уровне ФСГ у ребенка может быть замедлено половое созревание.

Если анализ показывает недостаточное количество этого гормона у женщины, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • скудные месячные;
  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие;
  • атрофия молочных желез и половых органов.

Причинами сниженного уровня ФСГ у женщин могут быть ожирение и синдром поликистозных яичников, а также нарушения в работе гипоталамуса.

Низкий ФСГ у мужчин указывает на:

  • импотенцию;
  • отсутствие сперматозоидов в сперме;
  • атрофию яичек.

У мужчин низкий уровень этого гормона может быть вследствие недостаточной функции гипофиза.

При низком уровне ФСГ как у мужчин, так и у женщин отмечают сниженное половое влечение, уменьшение роста волос на теле (вторичных половых признаков), морщинистую кожу.

Высокий ФСГ

Когда повышен ФСГ, у женщин могут:

  • происходить маточные кровотечения, не связанные с менструациями;
  • отсутствовать месячные.

Повышенный ФСГ — норма у женщин в период менопаузы.

Причины:

  • недостаточность функции яичников;
  • опухоль гипофиза;
  • алкоголизм;
  • эндометриоидные кисты;
  • воздействие рентгеновских лучей.

У мужчины может быть повышен ФСГ при:

  • нарушенной работе половых желез (в том числе воспалении яичек);
  • увеличенном количестве мужских гормонов;
  • рентгеновском облучении;
  • почечной недостаточности;
  • алкоголизме;
  • опухоли гипофиза;
  • приеме некоторых лекарственных препаратов.

ФСГ: функциональность гормона фоллитропина

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается и секретируется гипофизом в передней доле благодаря базофильным клеткам. Функциональность биологического вещества завязана в сеть сложнейших химико-биологических реакций организма, где его деятельность связана с рядом других гормонов:

  • эстрадиолом;
  • лютеинизирующим гормоном (ЛГ);
  • прогестероном.

Непосредственное воздействие ФСГ на организм оказывает на половое созревание и развитие репродуктивных функций, как у женщин, так и у мужчин:

  • для женщин фоллитропин стимулирует образование эстрогенов (это женских половых гормонов);
  • гормон стимулирует развитие фолликулов, ответственных за созревание яйцеклетки;
  • благодаря фолликулостимулирующему гормону тестостерон трансформируется в эстроген;
  • у мужчин гормон стимулирует воспроизведение сперматозоидов.

При наступлении половой зрелости, при благоприятных условиях и без сбоев деятельности организма, фолликулостимулирующий гормон увеличивается в концентрации. В кровь и лимфу венозной крови вещество попадает посредством высвобождения из эндокринной системы. Цикличность высвобождения гормональных биосинтезированных соединений из клеток происходит с некоторым интервалом и беспрерывно (это время выброса составляет от 15 минут и до нескольких часов) в виде импульсов.

Фаза менструального цикла у женщин регулирует уровень гормонального вещества в венозной крови. На протяжении всего периода цикла химические соединения яичника в виде прогестерона и эстрадиола (это происходит по принципу обратного взаимодействия) контролируют концентрацию фолликулостимулирующего вещества гипофизом. Рост особой концентрации ФСГ у женщин не происходит к середине менструального цикла, когда наступает пик овуляции, а наоборот – резко падает. При достижении критически высокого уровня фоллитропина, в организме женщин происходит высвобождение из яичника яйцеклетки – это случается по причине разрыва зрелого фолликула.

Для мужчин анализ на концентрацию ФСГ важен в целях качественного функционирования семенных канальцев. Гормон фоллитропин у мужчин так же отвечает за развитие половых клеток в виде сперматозоидов.

Когда нужен анализ на ФСГ

Анализ на ФСГ нужен для определения причин бесплодия у мужчин и женщин, нарушениях менструального цикла, раннем или позднем половом созревании. Исследование показано при врожденных аномалиях развития и хромосомных болезнях, опухолях, если они отражаются на функции гипофиза, яичек, яичников.

Показания к назначению у женщин

Анализ крови на фоллитропин назначается, если имеются:

  • редкие и скудные менструации;
  • нерегулярный цикл;
  • бесплодие;
  • отсутствие овуляции (выявляется по измерению базальной температуры в прямой кишке или по мазкам из влагалища);
  • маточные кровотечения;
  • обильные менструации, чередующиеся с периодами задержек;
  • межменструальные выделения крови;
  • снижение функции яичников (изменения цикла, приливы, сухость во влагалище, низкий эстроген по анализам крови);
  • подозрения на опухоль гипофиза или половых желез или обнаружение новообразования на УЗИ, МРТ, подтверждение его гормональной активности;
  • необходимость оценки эффективность или последствия лечения половыми гормонами, лучевой терапией, химиопрепаратами;
  • сомнения в причине отсутствия менструаций (климакс или гормональный сбой);
  • фибромиома и необходимость выбора метода лечения (операция или терапия гормонами, антигормонами).

Зачем берут фолликулостимулирующий гормон у детей

Фолликулостимулирующий гормон у детей определяется при:

  • врожденных нарушениях развития яичек, яичников или гипофиза, гипоталамуса;
  • хромосомных болезнях, которые влияют на половую систему;
  • созревании раньше положенного срока или задержке появления вторичных признаков.

Такие отклонения проявляются в виде позднего (после 13 лет) начала менструаций, отсутствия роста молочных желез, волос в промежности и под мышками у девочек. Если развитие происходит раньше нормы, то все эти изменения находят до 9 лет. Для мальчиков норма созревания – 10-14 лет. Оценивают рост волос на лице, под мышками, на лобке, увеличение мошонки и полового члена, выделение спермы по ночам (поллюции).

Показания для сдачи фоллитропина у мужчин

Фоллитропин у мужчин отвечает за созревание сперматозоидов, образование мужских гормонов и доставку их клеткам яичек, поэтому показаниями для сдачи анализа на ФСГ являются:

  • бесплодие;
  • изменения в анализе спермы (спермограмме);
  • недоразвитие или отсутствие яичка;
  • подозрение на опухолевый процесс гипофизарно-гипоталамической области, половых желез или выявленное новообразование (для исследования продукции ним гормонов).

Причины мужского бесплодия

Как сдать кровь на ФСГ правильно

Чтобы сдать кровь на ФСГ правильно, необходимо:

  • за 3-5 дней исключить прием гормональных, противоопухолевых и противосудорожных медикаментов, влияющих на гормональный фон (по рекомендации врача);
  • учесть, что за сутки запрещено принимать алкоголь, заниматься спортом или тяжелым физическим трудом, нервничать, работать в ночную смену;
  • в день анализа не проходить физиопроцедуры или диагностику при помощи рентгена, УЗИ, томографии до взятия крови;
  • за полчаса нельзя курить, следует избегать стрессов и активных движений;
  • прийти в лабораторию натощак (пить чай и кофе также нельзя) до 11 часов дня.

Рекомендуется перенести обследование при инфекции с повышенной температурой.

Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Для женщин очень важен день менструального цикла. Врач дает индивидуальную рекомендацию в зависимости от цели диагностики. Это может быть 2-6 или 19-21 день.

На протяжении суток концентрация гормона изменяется, так как его поступление в кровь имеет импульсный характер. Поэтому нередко назначается 2-3 исследования. Это имеет особое значение при подозрении на снижение уровня ФСГ.

Как проводят исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови

Для исследования уровня фолликулостимулирующего гормона нужна сыворотка крови, ее получают после взятия материала из вены путем центрифугирования. Клетки при этом отделяются, а жидкая часть потом обрабатывается для удаления факторов свертывания.

Затем сыворотку соединяют с реактивом, в котором есть антитела. Они взаимодействуют с фоллитропином, а в результате этой реакции появляется свечение. Его и фиксирует аппаратура, определяющая концентрацию ФСГ. Вся процедура длится около 3 часов.

Когда сдавать анализ?

Оценка содержания ФСГ является одним из ключевых исследований, которые проводят для выявления всевозможных отклонений в репродуктивной сфере. Особенно часто его назначают при появлении женского бесплодия.

Увеличения содержания гонадотропинов на фоне снижения количества половых стероидов говорит о недостаточности функций половых желез. При неправильной выработке фолликулостимулирующего гормона можно заподозрить нарушение работы гипофиза.

Помимо этого, подобные отклонения требуют оценки коэффициента пропорциональности фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Анализ крови сдают не всегда. Тестирование осуществляют на 6-7 сутки при отсутствии иных рекомендаций врача.

За 3 дня до проведения манипуляции нужно полностью устранить спортивные нагрузки. За полтора часа до анализа рекомендуется исключить курение. Непосредственно перед проведением манипуляции стоит спокойно посидеть и постараться максимально расслабиться. Чтобы определить значение показателя, нужно сдать кровь из вены. Исследование проводят натощак. В момент манипуляции пациентка должна лежать или сидеть.

Фолликулостимулирующий гормон попадает в кровь неравномерно. Поэтому для получения максимально достоверных результатов, пробы крови берут 3 раза. Это следует делать с интервалом в полчаса. К ключевым показаниям к выполнению манипуляции относят следующее:

  1. Потребность в контроле результативности гормонального лечения;
  2. Ослабление полового влечение;
  3. Маточные кровотечения, связанные с нарушением работы органа;
  4. Отсутствие возможности зачать ребенка;
  5. Раннее половое развитие или его задержка;
  6. Остановка роста;
  7. Хронические воспаления, которые поражают внутренние органы;
  8. Отсутствие месячных и очень длинный цикл;
  9. Невынашивание беременности;
  10. Увеличение тканей эндометрия в матке;
  11. Отсутствие овуляции;
  12. Синдром Штейна-Левенталя.

Стоит учитывать, что результаты проведения исследования могут зависеть от целого ряда факторов. К ним относят следующее:

  • Применение гормонов – такие вещества, как эстрогены, прогестерон и т.д., могут входить в состав оральных контрацептивов;
  • Возрастная категория;
  • Частое курение;
  • Употребление медикаментозных препаратов – к искажению результатов приводят циметидин, кломифен и т.д.

В случае применения лекарственных препаратов с содержанием гормональных компонентов нужно за несколько суток до проведения исследования отказаться от их употребления.

Исследование уровня ФСГ: суть метода

Биоматериал подвергается люминисцентному анализу

Уровень ФСГ определяют в сыворотке крови, взятой из любой доступной вены. Получают сыворотку из цельной крови путём центрифугирования её. Полученный материал подвергают хемилюминесцентному иммуноанализу. К сыворотке добавляют специальное связывающее молекулы гормона вещество с ферментом и хромогеном. Изменение окраски образца и спектрофотометрические аппаратные подсчёты дают окончательную информацию об уровне ФСГ в крови.

Нередко одновременно с ФСГ исследуют количество других гормонов: ЛГ, эстрогенов, андрогенов, антимюллерова гормона, ингибина В. Такое развёрнутое исследование помогает более точно определить причины и характер патологических изменений в организме пациента.

Из-за пульсирующего характера уровня ФСГ и ЛГ в крови возможно троекратное исследование крови с интервалом между пробами 30 минут. Это более актуально для подозрения на низкий уровень гормонов. При высокой концентрации ФСГ достаточным является однократное исследование крови.

Высокий или низкий уровень ФСГ – причины

Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона в организме женщин может свидетельствовать о гормональных аномалиях. Среди них обычно:

  • первичная овариальная недостаточность,
  • синдром Тернера,
  • опухоль яичников,
  • синдром поликистозных яичников,
  • болезни надпочечников,
  • нарушения щитовидной железы,
  • химиотерапевтический эффект,
  • облучение и дефицит фермента 17-альфа-гидроксилазы.

Причиной значительного отклонения от нормы в случае завышенных результатов могут быть опухоли, секретирующие гормон ФСГ – чаще всего рак легких. К сожалению, по мере увеличения уровня фолликулостимулирующего гормона вероятность забеременеть уменьшается, даже если врачу удается индуцировать овуляцию.

Если результаты анализа ниже нормы, женщины должны исследовать состояние гипофиза или гипоталамуса. Помните, что уровни ФСГ также нарушают противозачаточные средства. Первичная овариальная недостаточность означает заболевания, влияющие на дисфункции в репродуктивной и гормональной системе организма. Недостаточное количество яйцеклеток неспособно выработать нормальное количество гормонов или вообще не производит их. В этом случае не происходит процесс овуляции. Врачи чаще всего упоминают три причины первичной овариальной недостаточности: гипоплазию яичников, преждевременную овариальную недостаточность и гонадальный дисгенезис.

Примерно в возрасте 45 лет большинство женщин начинают новую фазу жизни, и изменения гормонов начинают происходить в рамках подготовки к менопаузе. Яичники начинают терять способность производить зрелые фолликулы, эстроген и прогестерон. Это может сигнализировать о более высоких уровнях ФСГ.

Возможных причин низкого или высокого ФСГ много, поэтому трудно объяснить, почему он может быть нарушен. В основном неправильный уровень ФСГ рассматривается как «причина» проблем фертильности. Дисбаланс является сигналом или признаком того, что в организме нарушен гормональный фон и существует какая-то проблема.

Гландулярная система является одной из самых важных и сложных систем в организме. Легко нарушить что-то при желании увеличить один гормон, чтобы все остальные уровни вернулись к норме. Проблема, которая может возникнуть при таком подходе, – это гормон в другой области, который так же важен, как и первый. Вот почему естественные методы лечения могут быть более подходящими. Они дополняют друг друга и помогают поддерживать организм, а не принуждать его к повышению одного гормона.

Что определяет ФСГ гормон у женщин и мужчин?

Физиологичное повышение уровня гормона наблюдается в первые годы жизни ребенка. Сокращение уровня  ФСГ происходит через полгода у мальчиков и через 1,5 – 2 года у девочек. Вторичное повышение наблюдается во время пубертатного периода, когда гормональный фон подростка перестраивается. Фолликулостимулирующий гормон является лабораторным маркером, указывающим на начало полового созревания.

У женщин максимальные показатели гормона регистрируются в период постменопаузы.

Его значение и функций для женщин и мужчин различно. Фолликулостимулирующий гормон у мужчин участвует в процессе спермообразования и повышает уровень тестостерона. Также он активизирует рост и развитие семенников и семявыносящих протоков.  В отличие от женщин его величина остаётся постоянной после наступления репродуктивного возраста.

У женщин от фолликулостимулирующего гормона зависит нормальное наступление овуляции. Он способствует созреванию фолликулов и делает их восприимчивым к воздействию лютеинизирующего гормона. Концентрация рассматриваемого параметра зависит от стадии менструального цикла:

  • пролиферативная фаза начинается с 3 и заканчивается на 14 сутки цикла. Повышенный уровень ФСГ определяет подготовку яичников к овуляции: созревший фолликул разрывается, яйцеклетка выходит в маточные трубы (13 – 15 сутки);
  • лютеиновая фаза начинается после завершения овуляции и длится до начала менструального кровотечения. На этом этапе гормон определят нормальную выработку прогестерона. Контроль осуществляется по принципу обратной связи.

Что показывает анализ на ФСГ?

Целесообразность исследования определяется врачом гинекологом, эндокринологом,  репродуктологом или андрологом. Анализ проводится при:

  • необходимости уточнения причин длительного бесплодия;
  • подтверждении наступления у женщины менопаузы;
  • невынашивании беременности;
  • дисфункциональных маточных кровотечеиях;
  • олигоменорее или аменорее;
  • нарушении овуляторной фазы;
  • снижении потенции и импотенции у мужчин;
  • снижении полового влечения;
  • хронических воспалениях органов малого таза;
  • эндометриозе;
  • выявлении факта и причин нарушения нормального сперматогенеза у мужчин;
  • признаках раннего или позднего наступления полового созревания;
  • оценке результативности выбранной гормональной терапии.

Как правильно подготовиться?

Правильная подготовка к забору крови снижает риск получения ложных результатов, по которым пациенту будет подобрано неправильное лечение.

Для анализа актуальны все стандартные правила подготовки к сбору биоматериала:

  • за 6 – 8 часов исключается приём пищи, можно пить неограниченное количество чистой несладкой воды;
  • за 1 сутки следует избегать эмоционального стресса и не посещать спортивные тренировки;
  • нельзя курить за 3 часа до того, как идти в лабораторию;
  • за 2-3 дня исключается употребление спиртных напитков.

Приём любых лекарств предварительно согласовывается с лечащим врачом.Оптимальным считается их полное исключение на 2 суток.

Определить фазу цикла, подходящего для исследования, может только лечащий врач. При отсутствии указаний врача о дне цикла, оптимальным для анализа считаются дни со 4 по 6 или с 19по 21 день цикла.

Факторы, влияющие на результат

Недостоверные показатели анализа наблюдаются, если пациент нарушил правила подготовки. Кроме этого, значение имеет правильность процедуры сбора биоматериала. Гемолиз, при котором разрушаются эритроциты, является показанием для отмены исследования и повторном заборе венозной крови.

Среди лекарственных препаратов особое влияние оказывают: правастатин, эритропоэтин, соматолиберин, даназол, кетоконазол, тамоксифен, пероральные контрацептивы и т.д. При необходимости прохождения медикаментозной терапии, пациент должен сообщить о ней сотруднику лаборатории.

Также уровень гормона изменяется при курении, тяжелых стрессах, переутомлении, чрезмерных физических нагрузках, голодании, наличии избыточной массы тела, недавно перенесенных хирургических вмешательств и т.д.

Почему повышается ФСГ у женщин – предрасполагающие факторы

Функция ФСГ в женском организме – активация выработки эстрогенов, обеспечение полноценного развития костно-мышечной системы и половых органов. Также фолликулостимулирующий гормон предопределяет состояние молочных желез. Это биологически активное вещество обеспечивает полноценное созревание фолликулов – они представляют собой резервуар для яйцеклеток.

Подробнее о роли ФСГ в организме и его норме.

Факторы, предрасполагающие к повышению концентрации ФСГ:

  • оперативное удаление яичников;
  • формирование кистозного новообразования внутри матки;
  • недоразвитие или нарушение функциональной способности половых желез;
  • раннее наступление менопаузы;
  • приём гормональных препаратов, дестабилизирующих уровень ФСГ;
  • повышение концентрации тестостерона;
  • воспалительные заболевания яичников – оофорит, поликистоз (причины – переохлаждение, низкий уровень личной гигиены);
  • опухолевые процессы гипофиза.

Концентрация ФСГ в женском организме напрямую связана с генетическим аспектом. Одно из заболеваний, способных повлиять на баланс фолликулостимулирующего гормона – синдром Шерешевского-Тернера. Это врождённая патология, при которой одна из хромосом набора отсутствует или её структура значительно изменена.

Повышенный ФСГ у женщин опасен рядом осложнений для организма, исключается вероятность наступления беременности.

Понижен показатель ФСГ: причины отклонения

Низкий уровень концентрации фоллитропина в венозной крови обнаруживается у мужчин при следующих влияниях:

  • факт ожирения;
  • алкогольная зависимость;
  • анорексия;
  • депрессивные состояния;
  • заболевание сахарным диабетом;
  • влияние на организм отравления свинцом;
  • травматизм гипофиза;
  • вмешательства в гипофиз хирургического характера воздействия;
  • опухоль гипофиза;
  • нарушение в деятельности эндокринной системы;
  • болезнь поджелудочной железы хронического характера;
  • присутствие болезни Симмондса;
  • прием противосудорожных препаратов;
  • гормональная терапия.

Расшифровку результатов производит лечащий врач, который и назначает действенное лечение

Показания к определению уровня гормона

Еще одним распространенным состоянием, которое требует проведения такого исследования, является беспокойство относительно несистематических месячных или слишком скудных выделений во время менструации.

Маточные кровотечения между месячными тоже требуют обязательного проведения диагностики. В нее непременно включают исследование для оценки уровня гонадотропных гормонов.

Основанием для проведения процедуры может стать раннее половое или физическое развитие. Также анализ на содержание гормона назначают при задержке пубертатных изменений в подростковом возрасте.

Очень важно установить причины подобных отклонений, ведь они могут быть связаны с интоксикацией организма, наличием злокачественных образований, внезапным похудением или увеличением массы тела, развитием анорексии и прочими факторами. Время проведения исследования определяет врач

В этом случае непременно нужно учитывать день цикла. Помимо этого, специалист непременно даст рекомендации относительно отмены применения лекарственных средств, которые могут привести к снижению точности данных

Время проведения исследования определяет врач. В этом случае непременно нужно учитывать день цикла. Помимо этого, специалист непременно даст рекомендации относительно отмены применения лекарственных средств, которые могут привести к снижению точности данных.

Иногда анализ на уровень ФСГ требуется сдавать и мужчинам. Их половые органы отличаются высокой чувствительностью к внешним воздействиям. Снижение количества сперматозоидов в семенной жидкости, развитие импотенции, проблемы с их оплодотворением могут возникать под воздействием различных факторов. К ним относят следующее:

  1. Наследственные патологии;
  2. Травматические повреждения;
  3. Лучевое воздействие;
  4. Хронический алкоголизм;
  5. Стрессовые ситуации;
  6. Недостаточность гипоталамуса и гипофиза;
  7. Употребление анаболиков и других лекарственных средств.

При нарушении нормального содержания ФСГ у представителей сильного пола возникают проблемы с эрекцией. Помимо этого, уменьшение объема вещества у подростков может стать причиной отставания в физическом развитии и формирования вторичных половых признаков.

Чтобы определить причины проблем в репродуктивной сфере, следует провести обследование и оценить содержание гонадотропных гормонов.

Один комментарий на «“Соотношение лг и фсг, что это такое, норма показателей и анализ на гормон”»

  1. Иван Карпов:

    Спасибо за важный вопрос! Для сдачи анализов на ФСГ и ЛГ лучше всего обратиться к врачу, который предоставит точные рекомендации о том, когда и как их сдавать. Результаты анализов будут расшифрованы специалистом, который пояснит их значение и даст дальнейшие рекомендации. Помните, здоровье — это самое ценное!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *