Подготовка к беременности: 5 шагов к будущему материнству

Осознанный выбор

Во время беременности испытывается на прочность не только физическое здоровье, но и нервная система женщины. Утренний токсикоз в первые месяцы, увеличивается вес, и меняются очертания фигуры. Кто-то чувствует себя более уверенной и привлекательной, когда другие впадают в депрессию.

Живот будет расти, могут появиться проблемы с ногтями или волосами, придется сменить гардероб, и стараться сохранять спокойствие, когда очередной родственник попытается потрогать «милое пузо». Будущей матери стоит научиться относиться ко всем изменениям и проблемам с юмором, или хотя бы с пониманием, не волноваться из-за пустяков и бестактных людей.

Психологические хитрости
Можно нарисовать таблицу на два столбика: в первый вписать все минусы интересного положения и страхи, связанные с вынашиванием. Второй заполнить приятными ассоциациями и мыслями, плюсами, которые дает беременность. И если минусов будет больше, стоит повременить с зачатием отпрыска. Если выиграли плюсы, можно смело приступать к осуществлению плана.

Подготовка к зачатию после замершей беременности

Первый вопрос женщины и ее мужа в этом случае – возможна ли следующая беременность и как избежать повторения проблемы. Ответ на этот вопрос зависит от причин, по которым плод не смог выжить.

В 80-90% всех случаев после замершей беременности женщина может выносить и родить здорового ребенка. Для этого необходимо избегать причин, по которым во время прошлой беременности произошла гибель плода. Причинами замершей беременности могут быть:

  • Инфекционная патология;
  • Генетические аномалии плода;
  • Генетическая несовместимость матери и ребенка;
  • Экзогенные вредности;
  • Гормональный дисбаланс в организме матери.

Большинство из перечисленных факторов являются обратимыми, то есть, их воздействия можно избежать при планировании последующей беременности.

В случае, если причиной замершей беременности явилась инфекционная патология, необходимо точно знать, каким именно был возбудитель.

Из инфекционных заболеваний наиболее опасны так называемые TORCH-инфекции, в число которых входит ряд детских инфекционных заболеваний. Также к замершей беременности могут привести заболевания, передающиеся половым путем.

Анализы после замершей беременности

Планирование следующей беременности необходимо начинать со сдачи анализа на тот инфекционный агент, который стал причиной гибели плода.

Стоит учитывать несколько особенностей:

Антитела к инфекционному агенту могут сохраняться – это нормально. Чем больше антител, тем сильнее защита организма от этой инфекции

Однако важно мониторировать концентрацию антител в динамике. Если она нарастает, значит инфекционный процесс ещё не завершён.
Анализ на антитела должен содержать как минимум два вида иммуноглобулинов: G и M

Нарастание первых и уменьшение вторых говорит о завершенном инфекционном процессе. Нарастание иммуноглобулина М свидетельствует в пользу активной инфекции. Последнее означает, что планировать повторную беременность еще рано.
Помимо анализа на антитела, необходимо при планировании беременности провести полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Это исследование позволит выявить геном инфекционного агента. Если ПЦР положительная, значит инфекция ещё сохраняется в организме.
Все перечисленные анализы должны сдавать оба родителя, поскольку инфекция в организме отца не менее опасна, чем в организме матери.
В большинстве случаев, говорить о повторной беременности можно только после полного завершения курса лечения.

Зачатие после замершей беременности – особенности

Перечень исследований может меняться для каждого конкретного заболевания и должен быть назначен акушером-гинекологом женской консультации или врачом-инфекционистом.

Генетические аномалии плода могут быть связаны с изменением генома родителей. В этом случае все последующие беременности вероятнее всего будут заканчиваться гибелью плода.

В случае, если изменения генетического материала коснулось только отдельных половых клеток или эмбриона в процессе его развития, будущие дети могут быть абсолютно здоровыми.

Для этого можно обратиться в женскую консультацию по месту жительства, где расскажут о ближайших генетических лабораториях. Кроме того, уже после зачатия также необходимо сделать ДНК-экспертизу плода с целью выявления возможных отклонений на ранних сроках.

Генетическая несовместимость крови матери и плода может быть при резус-конфликте или конфликте по системе АБ0. Первый вариант встречается чаще. Как правило, это бывает в тех случаях, когда у резус-отрицательной матери был резус-положительный плод в прошлом. Если произошла сенсибилизация, каждый последующий резус-положительный плод выжить не сможет. В этом случае необходим анализ на антитела к антигенам по системе резус.

Экзогенные вредности, включая работу на химическом производстве, проживание в неблагоприятных условиях, курение и алкоголизм выявить с помощью анализов практически невозможно. Однако женщина сама знает, с чем ей пришлось столкнуться во время беременности и не должна совершать подобных ошибок.

Гормональный дисбаланс касается как половых гормонов – эстрогена и прогестерона, так и неполовых. Например, заболевания щитовидной железы с гормональным дисбалансом также могут привести к замершей беременности.

Во время планирования беременности обязателен постоянный мониторинг той гормональной системы, которая дала сбой. При этом допускается заместительная терапия даже во время беременности.

Возможные трудности

С возрастом фертильная функция женщины начинает угасать. В основе этого лежат физиологические процессы, происходящие в организме на протяжении всей жизни. Женщина появляется на свет с конечным количеством яйцеклеток. В медицине его называют овариальным резервом.

Каждый менструальный цикл, не закончившийся беременностью, женский организм теряет часть половых клеток. Поэтому чем старше женщина, тем меньше её овариальный резерв. Установить количество оставшихся фолликулов можно при помощи сдачи крови на Антимюллеров гормон.

А также угнетению фертильности может способствовать перенесенное заболевание. Например, хронические воспаления в области малого таза приводят к образованию спаек.

В результате этого увеличивается вероятность развития внематочной беременности. Инфекционные заболевания могут привести к загибу матки. Это не критичная патология, однако, в этом случае добраться сперматозоидам до цели становится проблематично.

ВАЖНО! В зрелом возрасте у женщины ухудшается состояние матки. И это сказывается на имплантации эмбриона, вследствие этого возникают проблемы при вынашивании плода.. При грамотном подходе к процессу планирования беременности, возраст не является преградой

Гораздо важнее состояние здоровья будущей матери и её внутренний настрой. По статистике большинство женщин после 30 лет рожают здоровых детей

При грамотном подходе к процессу планирования беременности, возраст не является преградой. Гораздо важнее состояние здоровья будущей матери и её внутренний настрой. По статистике большинство женщин после 30 лет рожают здоровых детей.

Как правильно подготовиться к беременности: план действий

Возможно, вас терзают смутные сомнения, а надо ли вообще специально готовиться к зачатию и беременности. Но Sympaty.net категорически не советует бросать все на самотек. Увы, мы живем в экологически неблагополучных городах, дышим отравленным выхлопами воздухом, мало двигаемся и питаемся калорийной малополезной пищей!

Даже если сейчас вы чувствуете себя абсолютно здоровой, нельзя гарантировать, что  во время беременности не начнутся, скажем, проблемы с зубами, когда малыш будет «тянуть» из организма мамы кальций, или не напомнит о себе еще какая-нибудь недолеченная инфекция.

В идеале план действий должен быть таким:

  • посещаем врачей (о них ниже);
  • сдаем необходимые анализы и проходим обследования (это тема для целой отдельной статьи – мы обязательно напишем об этом позже!);
  • меняем свой образ жизни на здоровый и пьем витамины;
  • готовим тело с помощью специальных упражнений (и  о них мы тоже расскажем отдельно, с картинками!)

Надо ли планировать детей?

Скриншот с youtube.com

Епископ Орехово-Зуевский Пантелеимон:

— Ребенок — это не просто воспроизводство человеческого рода. Ребенок – это третий человек в семье. Мы верим в Бога Троицу. Потому что три – это множественное число. Два – это двойственное число. И между двумя есть какие-то особые отношения. Они друг друга любят, соединяясь в одно. Но нет третьего, которого они бы могли любить вместе, которому они могли бы вместе служить, ради которого они могли бы жертвовать даже друг другом. К которому они не ревновали бы друг друга. Это новая степень отношений, очень важная, в семье.

Детей в браке должно быть столько, сколько Бог даст. В жизни всегда так: радость всегда сопутствует какому-то страданию.

Какое-то страдание всегда связано с какой-то радостью. Соединено это в жизни. И в супружеских отношениях есть некая скорбь, «скорбь по плоти» — об этом пишет апостол Павел.

Это, может быть, тяжесть вынашивания детей, рождения детей, может быть, трудности в супружеских отношениях сами по себе, там тоже могут быть какие-то сложности. Но все-таки скорбь какая-то присутствует.

Стараться избежать рождения детей, вынашивания детей, еще чего-нибудь такого — это тяжелый, нехороший грех. Если каждый год в семье рождается ребенок, то каждый год в ней появляется ангельское существо. Каждый год появляется новая радость.

И дети — они же все разные. Это просто удивительно. Каждый новые ребенок — такой, какого не было никогда на свете. Это новая совершенно личность, новая Вселенная, новый участник вечной радости Божественной.

И лишить себя этого — это грех. Этот грех искажает семейные отношения. Семья, в которой муж и жена препятствуют рождению детей — это не семья, а какое-то блудное сожительство. Потому что есть Божие повеление: «Плодитесь и размножайтесь», так Бог сказал в Библии Адаму и Еве, когда они были поселены на этой земле. Эта заповедь не отменяется Богом. Как можно вмешиваться в Божественный промысел о мире?

До перенаселения еще нам далеко. У нас на Дальнем Востоке 1 человек на квадратный километр.

Что не хватит денег, не хватит ресурсов, — это все неубедительно. Люди сейчас так живут, так много едят, так много уничтожают пищи — выбрасывают ее, так много одежды меняют каждый год, так много изощряются во всяких своих выдумках, что это глупость, конечно, что не хватит средств, чтобы ребенка прокормить.

Конечно, это некоторое утеснение себя. Но к этому можно привыкнуть, а радость общения в семье, единой, большой — это радость, которую ничто другое не заменит. И когда детки вырастают, когда рождаются внуки, получается большая семья, одна большая дружная семья, она учит человека любви, учит человека отношениям друг с другом, она является источником радости, это сильная семья, которая всегда поможет своим членам.

Если бы были многодетные большие семьи, если бы их связывали узы любви, кровной, кровного родства, тогда не было бы у нас ни детских домов, ни домов престарелых

А когда человек живет сам для себя, он лишает себя, свою жизнь очень важной составляющей

Раз ты решился идти на брак, на брачную жизнь, ты должен рожать детей. Это твой крест, как монах — решился быть в монастыре, это радость удивительная, но это и крест, и служение.

Миф №4. Зачинать ребенка можно только будучи совершенно здоровым

Вероника Назарова:

— Иногда люди думают, что если зачатие произошло в период, когда мать или отец болели, например, гриппом или у них была простуда, — ребенок может родиться с патологией. В итоге невоцерковленные родители порой помышляют об аборте, а для верующих это становится поводом для тревоги и чувства вины.

Но эти эмоции нисколько не способствуют здоровому протеканию беременности – напротив. Конечно, обязательно нужно следить за своим здоровьем, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, — но при этом нужно понимать, что, потрудившись и ограничив себя, мы не обязательно получим награду в виде абсолютно здорового плода.

Поэтому сдавать анализы на все подряд и обследоваться у десятерых врачей просто так я бы не советовала. Нигде и никем не доказано, что диспансеризация необходима перед зачатием. Индивидуальный подход всегда лучше.

Хотелось бы избежать сосредоточения родителей на медицинской теме, потому что рождение детей – это та часть жизни, которая больше зависит от сферы любви и взаимоотношений, а не от медицины.

Медицина – это лишь аспект. Не нужно превращать свою жизнь в бесконечное бегание по врачам.

Роман Гетманов:

— Беременность – это большая нагрузка на организм, и потому если у женщины есть какие-то хронические заболевания, они могут обостряться. По этой причине и советуют пройти обследования перед тем, как зачинать ребенка. Но в целом бегать по врачам не обязательно: если при беременности что-то выясниться, это будут лечить.

Обследование

Подготовка к беременности начинается с обследования будущих родителей, ведь любое скрытое заболевание может вызвать отклонения в развитии ребенка. Оптимальным решением будет найти квалифицированного специалиста, который назначит список анализов в конкретном случае, а также даст рекомендации на основании результатов.

Для оценки состояния здоровья терапевт может назначить пройти процедуры: ЭКГ, рентгенографии легких, а также дать направления на посещение дополнительных специалистов: эндокринолог, окулист, лор, стоматолог.

Обязательной процедурой для обоих партнеров являются клинические анализы крови и мочи. Также супругам не помешает определить резус-фактор и группу крови для исключения ситуации несовместимости, а также для принятия мер в случае конфликта.

ВАЖНО! Женщине стоит сделать необходимые прививки в период подготовки, т. к

при беременности такие процедуры категорически запрещены, а появление заболевания во время вынашивания несет серьезную опасность для развития плода и часто приводят к выкидышу.

Организм женщины, достигшей 30-летнего возраста, более восприимчив к развитию определенных заболеваний

Поэтому очень важно оценить состояние внутренних органов. Любое отклонение может негативным образом сказаться на протекании беременности

Для их исключения требуется пройти следующие процедуры:

  • УЗИ органов малого таза.
  • Сдача крови на уровень гормонов.
  • Оценка проходимости труб.
  • УЗИ груди.
  • Мазок на микрофлору.
  • Анализ на TORCH-инфекции.
  • УЗИ щитовидной железы.

К дополнительным исследованиям относят генетические анализы, на основе результатов определяется вероятность развития патологий во время беременности. Процедура становится обязательной в следующих случаях:

  • наличие выкидышей;
  • возраст женщины превышает 35 лет, а мужчины 40;
  • заболевания в роду у одного из супругов, которые передается по наследству;
  • ранее рожденный ребенок с отклонениями в развитии;
  • родственный брак.

Если зачатие долгое время не происходит, супругам следует сдать анализ на совместимость. В некоторых случаях зачатие может быть возможно только в рамках проведения искусственного оплодотворения.

ВНИМАНИЕ! В период подготовки следует с особой осторожностью принимать лекарственные средства. Если есть препараты, прием которых нельзя отменить, то необходимо об этом сообщить врачу. Он назначит аналог, который не окажет негативного воздействия на плод, в случае наступления беременности.

Он назначит аналог, который не окажет негативного воздействия на плод, в случае наступления беременности.

При выявленных отклонениях их следует сначала окончательно устранить, а потом приступать к процессу зачатия. Обоим партнерам в период подготовки нужно отказаться от курения и приема алкоголя, а также желательно избегать стрессовых ситуаций. Необходимо придерживаться правил здорового образа жизни: чаще бывать на свежем воздухе, сбалансировано питаться, заниматься спортом, спать не менее 8 часов.

Обязательно следует восполнить дефицит витаминов и микроэлементов

Их недостаток может привести к нарушениям развития плода. Особое внимание следует уделить фолиевой кислоте. Суточная норма этого витамина составляет 400 мкг

Планирование беременности

Зачем врачу обсуждать планирование беременности со своими пациентками?

В исследованиях было показано, что у многих женщин, начиная с позднего подросткового возраста, к 20-25 годам формируется четкое представление о материнстве. До 92% женщин к 35 годам хотели бы иметь одного-двух детей и стабильные отношения с партнером, только 6-8% австралиек предпочитают оставаться бездетными.

Это различие объясняет постоянно низкую рождаемость и дает основание прогнозировать, что четверть женщин окончит свой репродуктивный возраст бездетными. Другими словами, низкая рождаемость лишь отчасти объясняется бесплодием или нежеланием иметь детей. Другим важным фактором служат внешние обстоятельства, ограничивающие свободу женщин иметь детей.

Существует значительное расхождение между тем, сколько детей женщина хотела бы иметь, и реальностью.

В Австралии средний возраст первородящих женщин увеличился с 25 в 1991 г. до почти 30 лет в 2003 г. Данная тенденция, имеющая место и в других западных странах, названа «эпидемией беременности в зрелом возрасте». Способность женщины к зачатию снижается с годами. Частота возрастных проблем с зачатием увеличивается после 35, и особенно после 40 лет. Тем, кто решил отложить беременность на потом, придется столкнуться с большим количеством проблем. В старшем возрасте чаще развиваются такие осложнения, как мертворождение, невынашивание и внематочная беременность. Увеличивается вероятность многоплодной беременности и врожденных аномалий у плода. Беременность у женщины старше 40 лет чаще сопровождается нетяжелыми осложнениями, преждевременными родами и инструментальными вмешательствами во время родов. Частота патологии беременности увеличивается, и у матери старшего возраста с большей вероятностью развиваются тяжелые заболевания.

Женщины мало знают о связи возраста с бесплодием. В США 88% женщин на 5-10 лет недооценивают тот возраст, при котором начинает снижаться репродуктивная способность. В исследовании, проведенном в Австралии, было показано, что 18% женщин в возрасте старше 35 лет, обратившихся за вспомогательными репродуктивными технологиями, не знали о влиянии возраста на бесплодие.

Кроме того, женщины не осведомлены об эффективности вспомогательных репродуктивных технологий и склонны переоценивать свои шансы забеременеть с использованием данных технологий. Вера в то, что вспомогательные репродуктивные технологии способны побороть «биологические часы» и позволить забеременеть практически любой женщине в любом возрасте, беспочвенна.

Что следует посоветовать насчет возраста и способности к зачатию?

Постепенное, но значительное снижение способности к зачатию начинается примерно с 32 лет и ускоряется после 37. Это обусловлено в первую очередь ухудшением качества яйцеклеток и постепенным снижением циркулирующих уровней ФСГ. К 35 годам фертильность снижается на 50%. Другие наглядные цифры для пациентки: забеременеть в течение 3 мес. получится у 71 % женщин в возрасте 30 лет и только у 41 % женщин в возрасте 36 лет.

Женщины также недостаточно осведомлены о связи между патологией плода и возрастом матери.

Женщине следует задать следующие вопросы, касающиеся ее планов на беременность:

  • Хочет ли она иметь детей? Если да, как много и за какое время она хочет их родить?
  • Решила ли она, в каком возрасте хочет родить первого ребенка?

Врач должен посоветовать, что с медицинской точки зрения первого ребенка следует родить до 30 лет.

Анализы

На самые необходимые анализы направление выдает гинеколог. Он же проводит первичную консультацию и осмотр на гинекологическом кресле. Лабораторные исследования выявляют инфекционные заболевания, которые никак себя не проявляют (вирусоносительство, хроническое течение). Они опасны тем, что могут обостриться при беременности и вызвать нарушения в развитии плода.

При отсутствии жалоб со стороны женщины будет назначено исследование мазка из влагалища на микрофлору, микоплазмоз, уреаплазмоз и хламидиоз, анализ крови для выявления сифилиса, ВИЧ, гепатита B, цитомегаловируса, краснухи и токсоплазмоза. По необходимости врач может направить будущую маму на УЗИ почек и органов малого таза.

Располагая информацией о том, как подготовить организм к беременности, удастся избежать многих осложнений при зачатии, беременности и в процессе родов. Начинать подготовку лучше всего за несколько месяцев.

Подготовка включает в себя переход на здоровый образ жизни, медицинские обследования, лечение инфекционных и других заболеваний. Важен и психологический компонент: желание обоих супругов иметь ребенка, понимание и принятие предстоящих изменений (во внешности женщины, в ритме и особенностях семейной жизни и т. д.).

Прививки на этапе подготовки к беременности

Влияние большинства медицинских препаратов на организм беременной женщины и развитие плода не изучено.

Поэтому в период ожидания ребенка стараются исключить (или по возможности сократить) прием лекарств будущей мамой.

Вы можете дополнительно обезопасить себя на это время от сезонных вирусных инфекций, сделав прививки заранее. Кроме того, известно, что типичные «детские инфекции» могут оказать влияние на формирование органов малыша.

Наиболее печально известна в этом плане краснуха.

Заболевание краснухой матери, особенно в первом триместре, ведет к гибели плода или серьезным морфологическим нарушениям. 

Если женщина не была вакцинирована от гепатита B, следует сделать и эту прививку. Считается, что гепатит B даже более заразен, чем ВИЧ.

Вирус гепатита B опасен и для женщины и для плода. А риск заразиться этим заболеванием в период беременности только возрастает, так как увеличивается количество медицинских манипуляций.

До планируемого зачатия следует успеть сделать 3 прививки против гепатита B, а значит, начинать вакцинацию следует за 7 месяцев до предполагаемой беременности.

Если до беременности удалось сделать только 2 прививки, то 3 делается через 12 месяцев и переносится на послеродовый период.

Будущей маме следует посетить врача. В медицинской карте есть данные о заболеваниях, перенесенных в детстве. И, если мама не болела краснухой, нужно будет сделать прививку (при отсутствии противопоказаний).

 Прививка от краснухи делается за 3-6 месяцев до планируемой беременности. За этот период мама получит стойкий иммунитет к данному вирусу, а компоненты вакцины уже не будут опасны для плода. 

Другие болезни, такие как ветрянка, корь, паротит, гепатит A не оказывают столь губительного влияние на плод.

Но если у женщины есть старшие дети, посещающие школу или детский сад, то вероятность заражения «детскими инфекциями» сильно возрастает. В этом случае стоит подумать о прививках.

  • Профилактика ветрянки проводится за 1 месяц до предполагаемой беременности
  • Корь, паротит (ревакцинация) — за 3 месяца
  • Прививки от полиомиелита или менингита — за 2 месяца (эти прививки делаются, если в регионе вашего проживания повышен риск заражения данными вирусами)
  • Прививка от столбняка — проводится за 1 мес до зачатия (при первом кормлении малыш получит иммунитет от «столбняка новорожденных»)

Не рекомендуется делать несколько прививок сразу (хотя иногда это практикуется). Врач иммунолог, изучив историю болезни женщины и календарь уже проводимой вакцинации, составит индивидуальный прививочный план.

Анализ крови на антитела даст ответ о состоянии иммунной системы женщины, поможет избежать лишних инъекций.

Читаем

  • Обязательно поменяйте мебель, если вдруг из кровати начинают торчать пружины, упираясь в тело во время сна. Такой дискомфорт не только неприятен, но и может быть травмоопасным для жизни.

  • Концентрация Т4 в сыворотке крови – наиболее общепринятый показатель функции щитовидной железы позволяющий довольно четко разграничивать гипер-, гипо- и эутиреоз. Анализ Т3 имеет четко очерченный круг показаний.

  • Воспалительный процесс в предстательной железе начинается с проникновения в нее инфекции, но простатит возникает не всегда. Чтобы избежать осложнений лечение должно быть комплексное. А чтобы избежать этого заболевания, выполняйте ряд рекомендаций.

  • Самомассаж головы или ступней в в домашних условиях поможет быстро снять усталость и восстановиться после тяжелого рабочего дня.

  • Чувство тяжести и усталости, боли и отеки, судороги и другие неприятные ощущения в ногах испытывают многие, но не все знают, что эти проблемы в 90% случаев связаны с заболеваниями вен, являются первыми признаками проявления венозной недостаточности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *