Возможно ли лечение миомы матки без операции?

Консервативное лечение миомы матки

В настоящее время гинекологи используют широкий спектр консервативных и оперативных методов лечения миомы матки. Некоторые врачи придерживаются выжидательной тактики при наличии небольшой миомы и отсутствии симптоматики. Наши гинекологи считают выжидательную тактику неприемлемой. Мы применяем консервативное лечение пациенткам при небольших размерах миоматозных узлов.

Если миоматозные образования не увеличиваются в размере, у пациентки не меняется менструальный цикл, не нарушается интимная жизнь и репродуктивная функция, назначаем монофазные гормональные препараты. Консервативную терапию, направленную на остановку роста узлов миомы и уменьшение их размеров, гинекологи применяют при размере миомы не больше 12 недель беременности, интерстициальных или субсерозных видах миомы, отсутствии кровотечения и кровотечения.

При размере миоматозных узлов не больше 1,5см гинекологи назначают комбинированные гормональные контрацептивы:

• Логест;
• Мерсилон;
• Новинет;
• Овидон.

При продолжительном применении оральных комбинированных контрацептивов у пациенток появляется недомогание и общая слабость, изменяется менструальный цикл увеличивается масса тела. Гормональные препараты препятствуют зачатию даже спустя несколько месяцев после окончания курса лечения. После эмболизации маточных артерий гинекологи наших клиник не наблюдают подобных побочных эффектов. В результате процедуры нарушается кровоснабжение только миоматозных узлов. Патологически не изменённая ткань матки получает достаточное количество питательных веществ и кислорода. После эмболизации маточных артерий у женщин восстанавливается менструальный цикл, возобновляется или сохраняется детородная функция.

Поскольку одной из причин образования миомы является нарушение функции гипофиза, гинекологи для восстановления его функции и уменьшения объёма миоматозных образований назначают пациенткам агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона:

• Золадекс;
• Бусерелин;
• Декапептил.

Все препараты оказывают выраженное побочное действие: вызывают нарушение менструальной функции и снижение полового влечения, эмоциональную лабильность, боль в животе. Их не назначают беременным и кормящим грудью женщинам. беременности и лактации. Препараты не рекомендуется использовать детям и подросткам. Эффективность этих лекарственных средств снижается при наличии двух и более узлов миомы. После эмболизации маточных артерий все миоматозные образования не только подвергаются обратному развитию, но и не происходит рост новых узлов.

Недавно учёные предложили совершенно новые подходы к лечению миомы матки – блокирование действия специфических факторов роста. Антифибротическая терапия основывается на том, что миоматозные образования содержат большое количество внеклеточного матрикса. Антифиброзный препарат пирфенидон ингибирует синтез ДНК, размножение клеток и продукцию коллагена в гладкомышечных клетках миомы и нормального миометрия. Действие другой группы препаратов основывается на замедлении процесса образования новых сосудов, питающих миому. После лечения интерфероном-альфа в течение одной недели уменьшается объём образования.

Показания к проведению операции

Лечение с помощью операции при миоме матки действует по принципу «нет органа – нет проблемы». Может быть выполнено хирургическое удаление матки или пластическая операция по вылущиванию миоматозных очагов с сохранением детородного органа. После гистерэктомии даже при сохраняющемся дисбалансе гормонов не остается субстрата для роста новых узлов. Поэтому болезнь считается побежденной. После пластической операции в матке могут оставаться незамеченные мелкие очаги, которые способны через некоторое время начать расти.

Однако не во всех случаях при обнаружении опухоли нужна операция. Для хирургического вмешательства существуют строгие показания:

• Подозрение на саркому (если скорость роста фибромиомы превышает 4 недели в год);
• Большие размеры опухоли: матка увеличена на срок от 14-16 недель;
• Рост узла после наступления климакса;
• Нарушенное питание в узле, его некроз, инфицирование;
• Расположение миомы в области шейки;
• Нарушение функции соседних органов;
• Маточные кровотечения, которые приводят к тяжелой анемии и не лечатся консервативно;
• Неэффективное медикаментозное лечение в течение 6 месяцев.

Хирургическое лечение миомы необходимо, в том числе, если опухоль находится в области шейки матки.

Современная медицина старается проводить операции с минимальными повреждениями, поэтому есть возможность удалить матку с миомой лапароскопическим доступом. Но для этого оптимальным размером опухоли является 11-12 недель (при наличии технической возможности и современного оборудования – до 15 недель). Невозможно провести лапароскопию при миоме больше 16-18 недель. В таком случае выполняется открытая полостная операция с полноценным разрезом на животе.

Консервативная миомэктомия при субмукозном или субсерозном расположении узлов позволяет сохранить орган. Иногда для уменьшения размера опухоли до операции назначают гормональную терапию. Но в некоторых случаях это может привести к выраженному уменьшению размеров узла, и он перейдет вглубь тканей, что затруднит его поиск во время хирургического вмешательства.

Выбор метода оперативного вмешательства зависит и от вида миоматозного узла.

Почему возникает миома?

Основанная причина заключается в нарушение гормонального фона в женском организме. Часто возникает именно у молодых женщин, а когда подходит период менопаузы, то образование может рассасываться само собой, так как уровень гормонов, которые для женщины главные, падает. Миома развивается из-за следующих причин чаще всего:

• Генетика.
• Нарушения гормонального фона.
• Воспалительные процессы.
• Гинекологические болезни.
• Дисбаланс в обмене веществ.
• Хронические патологии.
• Стрессы.
• Сахарный диабет.
• Сидячий образ жизни.
• Частые аборты.
• Применение спиралей.
• Фригидность.
• Вредные привычки и беспорядочные половые связи.
• Венерические болезни и прочее.

Причин, как видите, немало, но выявить, что именно стало толчком к появлению миомы именно у вас, может только врач, помните об этом. Никогда не ставьте себе диагнозов, не рисуйте трагических последствий. Негативные мысли часто становятся причиной болезней, которых до этого у вас не было.

В каких случаях можно обойтись без хирургии?

Новообразование незначительных масштабов – не повод для хирургии. Ее рост, размеры и состояние отслеживают на УЗИ и лечат по предписаниям врача, пока опухоль перестанет расти или вовсе деградирует.

Эффективная терапия возможна на основании данных УЗИ. Если периодически проводить ультразвуковое исследование органов малого таза, медикам проще отследить, растет ли миома. Без хирургии можно обойтись:

• миома диагностирована, клинически патологии не выражена;
• слегка увеличившаяся матка не угнетает функции органов ЖКТ и малого таза;
• матка достигла определенного размера и остановилась, опухоль внутри ее не растет;
• цикличность проходит без осложнений и кровотечений;
• маленький диаметр внутренних узлов (до 2 см), они практически не растут.

Указанные состояния – признак начальной стадии патологии. Но многие пациентки узнают об опухолевом процессе, когда матка увеличена – средняя или крупная миома причиняет неудобства. Профилактика хирургических вмешательств – частые осмотры у лечащего врача. При обнаружении небольшой опухоли врач назначит консервативную терапию, если нет противопоказаний к препаратам.

Лечение миомы матки

Консервативное лечение миомы матки может вовремя предупредить увеличение размера миомы. Своевременно оказанное консервативное лечение позволяет сохранить орган. Такой вид лечения, как консервативное, применяется только в том случае, если размер матки, на момент обращения к врачу, не превышает 12 недель, при медленном росте миомы матки, а также при расположении самого узла миомы матки в мышечном слое органа (так называемая — интерстициальная миома), а также под поверхностной оболочкой маточного органа (так называемая — субсерозная миома матки).

Миома матки, лечение которой основано на применении различных гормональных препаратов, проходит быстрее остальных видов. Однако в зависимости от тяжести заболевания врачом может быть назначено симптоматическое лечение. Как правило, лечение миомы матки основано на применении агонистов гонадотропных релизинг-гормонов и антигонадотропинов. Первые способствуют уменьшению размера миомы матки, предупреждая тем самым возможные маточные кровотечения и снижая болевые ощущения. Лечение препаратами данной группы позволяет снизить уровень женских половых гормонов в крови. Вторая группа предупреждает увеличение размера миомы матки, однако не способствует ее уменьшению. Женщина, которая прошла консервативное лечение миомы матки, должна стоять на учете у гинеколога и проходить регулярные обследования не реже одного раза в полгода.

В случае если миома матки достигает больших размеров (более чем 12 недель), а также при быстром темпе роста миомы и при наличии выраженных симптомов миомы матки (обильных маточных кровотечениях и постоянных болях в районе живота) назначается операция.

Операция при миоме матки может быть нескольких видов. Так, к примеру, лапароскопический вид миомэктомии назначается при удалении миомы матки при помощи лапароскопа. Главным преимуществом данного вида операции является возможность сохранения матки с дальнейшей возможностью забеременеть. Этот вид операции позволяет быстро прийти в норму после нее. Однако есть и недостатки у такого оперативного вмешательства. Главным недостатком является возможное возникновение новых узлов миомы матки.

Лапаротомическая миомэктомия — такая операция, которая позволяет удалить миому матки при помощи разреза на передней брюшной стенке. Такой вид операции применим очень редко по причине длительного восстановления после хирургического вмешательства.

Однако не всегда удается сохранить матку как орган. Операция полного удаления матки прописана тем женщинам, чья миома матки имеет очень большой размер, характеризуется быстрым ростом и наличием нескольких крупных узлов.

Народные способы лечения

Для лечения при миоме матки в народной медицине используются лекарственные растения, содержащие фитоэстрогены, дубильные вещества, эфирные масла, витамины и микроэлементы. Из них готовятся настои, отвары для приема внутрь, а также составы для спринцевания или применения с помощью тампонов. Используются также ценные вещества природного происхождения (прополис, мумие), из которых готовятся лекарства антибактериального, противовоспалительного, иммуномодулирующего действия.

Напоминание: Перед применением народных средств необходимо обязательно посоветоваться с врачом, пройти предварительное обследование, так как содержащиеся в них вещества могут вызвать аллергическую реакцию или даже отравление, повлиять на гормональный фон.

Настой из смеси боровой матки и красной щетки

Действие:
Боровая матка – это трава, содержащая вещества противовоспалительного, противоопухолевого действия. Красная щетка содержит фитоэстрогены, эфирные масла, антибактерицидные вещества. В составе обоих растений имеется множество микроэлементов, а также витамины.

Применение:
Высушенные травы истирают в порошок. Берут по 1 ст. л. каждой, смешивают и заливают 1 стаканом кипящей воды. Выдерживают 15 минут на очень слабом огне, затем остужают и процеживают, тщательно отжимая осадок. В течение 2 недель принимают трижды в день за 1 час до еды по 1 ст.л. отвара. После перерыва в 1-2 недели можно повторить курс лечения.

Отвар из семян льна

Действие:
В семенах льна содержатся фитоэстрогены, а также вещества антиканцерогенного и противовоспалительного действия. Нормализуется гормональный фон, улучшается работа кишечника.

Применение:
4 ч. л. семян заваривают 0.5 л кипятка, выдерживают на кипящей водяной бане 15 минут. Пьют остывший отвар за полчаса до еды по ½ стакана. Лечение проводят в течение 2 недель.

Картофельный сок

Действие:
Принимается как противовоспалительное, обезболивающее средство. Обладает мочегонным действием. Улучшается водно-солевой обмен, что способствует устранению отечности тканей органов малого таза.

Применение:
Используется молодой сочный картофель. После тщательного мытья картофелины очищают от кожуры, натирают на терке, отжимают. Употребляется только свежевыжатый картофельный сок. Его принимают с утра, на пустой желудок по 1 стакану в течение 3 месяцев. Затем следует сделать перерыв на 4 месяца, после чего лечение можно повторить. Картофельный сок нельзя принимать, если имеются такие заболевания, как гастрит, сахарный диабет.

Настойка чистотела

Действие:
Миома размером в несколько мм рассасывается без всякой операции после применения 1 курса лечения. Для уменьшения размеров более крупной миомы требуется повторить курс через 2 месяца.

Применение:
Заливают 1 ст. л. мелконарезанного чистотела 10 ст. л. водки. Настаивают в темном месте 2 недели, процеживают.

Настойку употребляют в течение 30 дней. В 1-й день принимают 1 каплю настойки, растворенную в 100 мл воды. Затем количество добавляемых капель увеличивают по 1 в день, пока не дойдут до 15, после чего начинают каждый день убавлять по 1 капле.

Для уменьшения объема маточных кровотечений при миоме применяют отвары крапивы, тысячелистника, лопуха, барбариса.

Как лечить миому огуречной ботвой

При лечении миомы в домашних условиях хорошо помогает огуречная ботва. 1 ст. л. измельченной ботвы залить 600 г воды, кипятить 5 минут, настоять. В день принимать по 1 стакану настоя – каждый час по 1 ст. л. Курс лечения 1 месяц, затем месяц перерыв. И так – до излечения (ЗОЖ 2004 г. №3, стр. 16) Доктор медицинских наук Пухнер А. Ф. советует этот же народный рецепт для лечения миомы – способ приготовления и схема приема такая же – каждый час по 1 ст. л. Но курс лечения продолжать всего 3 дня. Затем сделать на месяц перерыв. Затем снова лечение огуречной ботвой 3 дня. Повторять это лечение миомы каждый месяц – опухоль значительно уменьшится. (ЗОЖ 2010 год, №20, стр. 20)

Народное лечение миомы квасцами и медным купоросом

1 ст. л. жженных квасцов, 1 ст. л. медного купороса и 1 литр воды перемешать, кипятить 5 минут. Процедить. Для спринцевания взять 1 ст. л. этого голубого раствора и смешать с литром кипяченой воды. Спринцеваться 10 дней после менструации. Если не помогло сразу – сделать еще 2-3 таких курса – миома матки и другие болячки исчезнут. Это народное средство помогает также при эрозиях, кистах, воспалении придатков. (ЗОЖ 2004 г. №3, стр. 16)

Как избавиться от миомы с помощью кедровых орехов

1 стакан кедровых орехов вымыть, растолочь, залить 500 г водки. Настоять, пить по 1 ст. л. три раза в день до еды. Курс – пока не кончится настойка. Провести надо 3-6 таких курса (у некоторых больных миома рассосалась после первого же курса, но три курса надо провести обязательно). Это народное лечение помогло всем женщинам, которые его применили, главное – не пропускать прием настойки (ЗОЖ 2004 г. №3, стр. 17) После трех курсов лечения настойкой скорлупы кедровых орехов у женщины миома значительно уменьшилась, а когда она применила тампоны с глиной – полностью рассосалась за полтора месяца (ЗОЖ 2007 г. №20, стр. 33)

Народное лечение миомы матки в домашних условиях мухоморами

Молодые шляпки мухоморов натолочь в 1-2-3 л банку доверху. Закупорить банку, завернуть в пакет и закопать в землю на месяц. Затем процедить, получится красноватая жидкость. Пить 1 раз в день утром натощак. Начинать с 1 капли на 1/2 стакана теплого молока. Каждый день добавлять по 1 капле и довести до 1 ч. л (52 капли), а потом в обратном порядке дойти до 1 капли. У женщины была фибромиома 8-9 недель, болела она 8 лет. Когда она дошла до 1 ч. л. – миома рассосалась полностью. Заодно прошла и мастопатия. Чтоб заготовить лекарство впрок – на 300 г жидкости от мухоморов надо добавить 200 г водки (ЗОЖ 2004 г. №3, стр. 17).

А вот другой рецепт лечения мухомором. Настойка готовится так: стакан измельченных мухоморов заливается 0,5 л водки, настаивают 12 суток. Пьют от 1 капли до 25 и обратно, затем перерыв 20 дней и новый курс. (ЗОЖ 2007 г. №19, стр. 26).

Лечение миомы матки народными средствами – алоказией

Это комнатное растение, еще называют каллой или трехлистником – когда появляется четвертый лист – первый, самый старый, отмирает. Его и используют для лечения. Взять лист величиной с ладонь, измельчить и залить 100 г спирта, настоять 10 дней. Принимать 3 раза в день, растворяя в 50 г воды: первый день по 1 капле, 2-й день – по 2 капли и т. д.. Дойти до 52 капель (чайная ложка) и принимать по 1 ч. л. 3 раза в день. На курс лечения миомы надо 100-200 г настойки, Это народное средство поможет и от мастопатии. (ЗОЖ 2004 г. №6, стр. 23)

Народное лечение цветками картофеля

1 ст.л. цветков картофеля залить 1 стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, пить по 1/3 стакана 3 раза в день до еды. (ЗОЖ 2004 г. №16, стр. 8 )

Как лечить миому календулой

Женщине назначили операцию по поводу удаления миомы матки. Знакомая ей дала рецепт: 1 ст. л. календулы заварить стаканом кипятка, настоять ночь, а утром выпить. Женщина пила месяц, миома рассосалась, операцию отменили. (ЗОЖ 2004 г. №16, стр. 23)

Народное лечение миомы медом и хвоей

Взять 1 кг свежих лапок пихты, 0,5 кг корней малины лесной, 1 кг сахара, 0,5 кг меда. Растения измельчить, уложить слоями в эмалированную кастрюлю, настоять 2 суток. Затем поставить на водяную баню, кипятить 8 часов, настоять сутки, отцедить сирор. Должно получиться более полулитра сиропа. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 минут до еды10-15 дней. Затем месяц перерыв и еще один курс, этого сиропа как раз хватает на два курса. Когда женщина выпила весь сироп – миома рассосалась, её сняли с учета в поликлинике. (ЗОЖ 2005 г. №13, стр. 29-30)

Основные признаки заболевания

Как и любое заболевание, болезнь может протекать без симптомно или иметь выраженную клиническую картину, которая зависит от вида миомы матки, как и лечение. Болезнь, которая никак не проявляется, зачастую удается обнаружить случайно во время осмотра. Иногда женщину беспокоят незначительные сбои в работе половой системы, недомогания и усталость, которые многие люди сравнивают с чрезмерной нагрузкой. От начала появления узла до проявления серьезных симптомов может пройти разное время, иногда это пара месяцев, а в некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно годами. Длительность этого периода зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

Основные признаки увеличения миомы матки у женщин и характерные симптомы:

• Болезненные менструации. Этот симптом может проявляться и при других гинекологических болезнях, но он является отличительным признаком миомы.
• Нарушение менструации. Из-за появления узлов может нарушиться длительность менструаций, которая нередко приводит к анемии.
• Увеличение внизу живота. Это происходит из-за разрастающейся миомы.
• Частое мочеиспускание. Этот симптом возникает из-за миомы большого размера, которая сдавливает соседние органы.
• Бесплодие. Если вы долгое время пробуете забеременеть, но не получается, необходимо посетить доктора и провериться на миому, так как она может мешать имплантации эмбриона.

Основные симптомы миомы матки могут иметь нарастающий характер или появиться внезапно. Дополнительными симптомами можно назвать: повышение температуры, появление тупой боли, общую слабость. Проявляющиеся признаки будут зависеть от локализации, размеров опухоли, вида новообразования.

Признаки субмукозной миомы

Субмукозная миома отличатся своей локализацией – она находится под слизистой оболочкой матки. Отличительная особенность этой стадии в том, что ее рост начинается внутрь. При появлении первых симптомов болезни необходимо своевременно приступить к лечению, так как происходит трансформация органа с увеличением живота и постоянными болями. Если отказаться от лечения, болезнь может спровоцировать бесплодие, так как эмбрион не может прикрепиться к матке. Однако после борьбы с миомой можно планировать беременность уже через короткий промежуток времени. Как распознать признаки миомы матки знает не каждая женщина, и чтобы не пропустить развития заболевания, необходимо регулярно посещать доктора.

Симптомы субсерозной миомы

Субсерозное образование находится в мышечном слое и растет в сторону брюшной полости, а поэтому оказывает негативное влияние на соседние органы. Поэтому первые признаки заболевания могут указывать на патологии в них. Зачастую женщины выявляют симптомную миому матки, когда лекарственная терапия оказывается неэффективной.

Узел может быть разного размера, при его росте возникают такие эхопризнаки миомы матки:

• резкие боли при перекруте;
• спазмы живота, отдающие в поясницу, анус.

После того, как доктор выслушает симптомы миомы шейки матки у женщины, которые проявляются у вас, он назначает комплексное лечение.

Симптомы интерстициальной миомы

Миома может локализоваться и в стенках мышечного слоя. Еще несколько лет назад эта болезнь вызывала только страх у женщин разного возраста, так как применялись только хирургические методы для лечения. Сегодня для этого используют и другие методы, а операция проводится, только когда миома достигает гигантских размеров и угрожает жизни женщины. Основными признаками такого состояния можно назвать следующие:

• боли внизу живота;
• увеличение живота в объеме;
• анемия;
• кровотечение, не связанное с менструацией.

Лечением такого вида миомы должен заниматься только доктор, чтобы сохранить детородный орган. Особенно это касается тех женщин, которые в дальнейшем планируют беременность. На нашем сайте можно найти отзывы о лечении миома матки, ее симптомы и признаки.

Методы лечения без операции

Применять методы безоперационного лечения миомы возможно только в случаях ее диагностически подтвержденной доброкачественности. При малейшем подозрении на озлокачествление опухоли назначается хирургическая операция. Невозможно вылечить миому консервативно, если она достигла размеров свыше 12 -15 недель беременности.

Медикаментозная терапия

Лечение миоматозной опухоли гормональными препаратами направлено на устранение стероидного влияния на опухолевые ткани в матке. Применяются лекарственные средства, которые либо подавляют работу эндокринных желез, ответственных за синтез половых гормонов, либо конкурируют с самими гормонами за связывание с рецепторами.

Основными гормональными препаратами для консервативного лечения миомы являются:

• Гестагены. Синтетические аналоги прогестерона при длительном приеме уменьшают выработку собственных гормонов яичников. Это стабилизирует рост миомы, помогает не допустить ее активного развития и устранить сопутствующие симптомы. Их использование возможно у женщин репродуктивного и перименопаузального возрастов.
• Агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов. Данные вещества сходны по своей структуре с гормонами гипоталамуса, влияющими на работу яичников. Их прием нарушает гипоталамо-гипофизарно-яичниковую связь, что приводит к нарушению синтеза эстрогена и прогестерона.
• Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Содержат определенные дозы половых гормонов, которые позволяют снизить синтез собственных стероидов в яичниках. Данный метод, как можно лечить миому матки без операций, применяется у женщин репродуктивного возраста.
• Антигестагены. Препараты этой группы конкурируют с прогестероном за связывание с рецепторами миомы. Это блокирует гормональное действие на опухолевую ткань, что уменьшает узел без необходимости операции. Применяется у женщин, достигших периода менопаузы.

Чтобы добиться результата от лечения, гормоны необходимо принимать длительное время. Курс лечения составляет не менее 6 месяцев, далее проводится контрольное УЗИ органов малого маза.

Малоинвазивные методы лечения

Миоматозный узел для своего активного роста требует хорошего кровоснабжения. При закупорке ветвей маточных артерий, питающих опухоль, начинается ее отмирание и быстрый регресс. На этом принципе основана микрохирургическая операция по эмболизации маточных артерий (ЭМА).

Под контролем ангиографии (рентгеновского излучения сосудов) в бедренную артерию через небольшой разрез вводят катетер. Его продвигают по кровеносным сосудам до артерий матки, после чего вводится эмболизирующий препарат, нарушающий кровоснабжение опухолевого узла.

Эффект от процедуры развивается сразу после операции. Происходит некроз тканей, узел подвергается деградации. При этом реабилитационный период после ЭМА протекает значительно легче, чем после стандартной операции, а шансы на восстановление детородной функции значительно выше. Данный способ лечения миомы матки может применяться в качестве подготовительного при необходимости операции по удалению узлов больших размеров.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапию нельзя считать полноценным способом, как вылечить узел миомы без операции. Ее используют в качестве дополнительного лечения к гормональной терапии или в постоперационный период.

При миоме запрещено назначать любые процедуры, связанные с усилением кровоснабжения в органах малого таза, вибрационным и разогревающим воздействием.

Положительно влияет на обмен половых гормонов и снятие воспаления электрофорез с ионами цинка и меди. Также возможно применение магнитотерапии, которая воздействует на опухоль, добиваясь регресса, и помогает в лечении ее симптомов.

Гирудотерапия

Метод лечения пиявками известен еще со времен древних врачевателей. Гирудотерапия оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, что благотворно сказывается на состоянии здоровья пациентки с миомой при условии обязательного приема медикаментозного лечения.

Лечение пиявками запрещено в следующих случаях:

• Развитие анемического синдрома.
• Склонность к гипотонии (понижению артериального давления).
• Нарушение свертываемости крови.
• Злокачественный характер опухоли.