Пролактин у мужчин: норма, повышенный и пониженный уровень, причины и лечение

Патологическая гиперпролактинемия

Патологическое повышение уровня маммотропина в крови мужчин может быть связано с опухолевыми или неопухолевыми заболеваниями. К опухолевым причинам относится в первую очередь аденома гипофиза, а также опухоли гипоталамуса:

• краниофарингиома;
• саркоидоз;
• любые гранулематозы.

Существует также множество заболеваний неопухолевого генеза, которые способны привести к устойчивому повышению количества лактотропина в крови. Самая частая причина – это гипотиреоз (недостаточная выработка гормонов щитовидной железы). Она приводит к гиперпролактинемии в 40% случаев. Другие причины:

• цирроз печени;
• опоясывающий герпес;
• хронический простатит;
• системная красная волчанка;
• травмы грудной клетки.

Гиперпролактинемия характерна для 30-50% мужчин с терминальной почечной недостаточностью, которые находятся на гемодиализе.

Понижение уровня пролактина

Пониженный пролактин также может указывать на серьезные нарушения в работе организма. Вызвать эту патологию может прием лекарственных средств из группы противосудорожных, гипотензивных, дофаминергических препаратов, а также пропульсанты, кортикостероиды и антибиотики.

Вызвать временное снижение уровня этого гормона может длительное голодание, обезвоживание организма, злоупотребление сигаретами или алкоголем. У беременных лютеотропин понижается при перенашивании беременности.

Злоупотребление сигаретами и алкоголем могут вызвать временное снижение уровня лактотропного гормона

Причиной понижения уровня пролактина могут быть следующие патологии:

• сильные кровопотери (более 500 мл крови);
• новообразования в области гипофиза;
• туберкулез гипофиза;
• отек мозга в результате черепно-мозговых травм;
• апоплексия гипофиза;
• лучевая или химиотерапия.

Случай из практики психолога

Б…ть, как мне все это надоело, стараешься, стараешься, а все зря, никто не ценит этих усилий… Всю жизнь я живу для своих близких…

Если уровень пролактина не снизится, то высока вероятность развития аденомы гипофиза. У тебя два месяца, сказал лечащий врач Максима на последнем приеме.

«Этот диагноз меня реально пугает, последствия могут быть серьезными – повышение внутричерепного давления, снижение зрения, потенции и еще целый список на лист А4»

Максиму 36 лет, у него свой бизнес в Москве. Он регулярно занимается спортом, но последние 3 года постоянно набирает вес.

После второго занятия с Максимом, уровень гормона снизится в три раза, придет в норму и останется на этом уровне, вес стабилизируется, отношения в семье станут гармоничнее.

Подобные изменения возможны, если человек осознает свою биологическую программу. Это как инсайт, точка после которой жизнь уже не будет такой, как раньше.

— Когда начались проблемы с пролактином?

— Три года назад, на фоне развода с первой женой, с которой у нас сын.

— Кто инициатор развода?

— Она

— Какие были отношения у мамы с папой в момент беременности Вами и в детстве?

— Вроде нормальные.

Узнайте до следующего занятия, как они познакомились и что было в момент беременности…

Звонок от Максима по телефону – я в шоке, расскажу на встрече….

— Как оказалось, моя мама любила другого, не моего отца. Когда она была в соре с ним, вышла замуж за отца и забеременела мной. Когда она была беременна мной они возобновили отношения, мама осталось с отцом, но чувства не остыли, они продолжали встречаться.

А когда мне было 3 года, теперь уже мой отец почти ушел из семьи.

— Сколько было Вашему сыну в момент развода?

— Три года

Пролактин — это гормон отвечающий за выработку молока. Переизбыток гормона – реакция на страх не прокормить семью, потерять близких. Как будто нужно больше молока (для мужчины — денег).

Семья — это мама и папа. Биологическая программа Максима — чтобы выжить, нужно любой ценой сохранить семью.

Три года первому ребенку в семье (сыну) — развод. Подсознание активирует выработку пролактина…

Функции пролактина у мужчин

Современные исследования доказывают, что этот гормон оказывает прямое действие на мужскую репродуктивную систему.

Прежде всего, пролактин отвечает за то, чтобы яички успешно выполняли свою сперматогенную функцию. При нормальном уровне гормона они продуцируют достаточное количество сперматозоидов с правильным строением и подвижностью, достаточной для проникновения в женскую яйцеклетку и ее оплодотворения.

Пролактин регулирует выделение половых гормонов, в частности активизирует выработку тестостерона. Таким образом, он косвенно в ответе за то, чтобы мужчина имел соответствующее построение тела, развитую мускулатуру, умеренный волосяной покров и высокий уровень сексуального влечения.

Изучается вопрос об участии пролактина в иммунных реакциях. Значительное количество его рецепторов не раз фиксировалось на поверхности тех клеток, которые действительно в них задействованы.

А еще существует гипотеза, что пролактин имеет предрасположенность к обезболиванию. Не исключено, что гормон является природным анестетиком. Такое предположение связано с тем, что в процессе исследований выявлено уменьшение болевого синдрома при повышении уровня гормона.
Некоторые функции пролактина находятся в стадии изучения. Но абсолютно доказано, что от концентрации гормона зависит способность мужчины оплодотворить женщину.

Фракции пролактина

Науке известно 4 изоформы пролактина с разными молекулярными массами (по возрастающей):

• Мономерный (или «малый»). Самая преобладающая (62-94%) в крови и активная форма. Все биологические эффекты связаны именно с ней. Женская норма – 110-558 мЕд/л, мужская — 72-407 мЕд/л. Превышение уровня больше 4000 мЕд/л говорит о макроаденомах гипофиза. Незначительное превышение может свидетельствовать о гипотиреозе, почечной недостаточности или приеме провоцирующих медикаментов. Гиперпролактинемия за счет фракции мономерного пролактина требует стандартного медикаментозного лечения, в тяжелых случаях – хирургического вмешательства.
• Гликозилированный (или «средний»). Наименее активный.
• Димерный или тримерный пролактин (или «большой»). Средней активности.
• Макропролактин (или «большой-большой»). Это макромолекула, связанная с иммуноглобулином. Не активен. Повышение его уровня лечения не требует.

В мире существует до 20% людей в крови, у которых преобладает именно макропролактиновая неактивная форма, мономер при этом в норме. Симптомы отсутствуют. При данном синдроме ситуация коррекции не требует. Зафиксированы случаи, когда пролактин ниже нормы у мужчин но их процент не значителен.

Методы нормализации пролактина у мужчин

Лечение пациентов с пониженным уровнем вещества заключается в симптоматической терапии. При сильном падении показателей назначаются препараты для нормализации баланса гормонов гипофиза. Если уровень повышен, применяются такие методы лечения:

• терапия антагонистами дофамина;
• операция по удалению пролактиномы с последующей биопсией;
• химиотерапия, облучение (если опухоль злокачественная);
• прием эфиров тестостерона;
• устранение ломкости костей препаратами кальция, витамином D;
• использование биодобавок с витамином В6.

Пациенту необходима корректировка образа жизни:

1. Нормализовать режим питания, сбалансировать рацион, снизить потребление белковых продуктов.
2. Избегать стрессов, чрезмерных физических нагрузок.
3. Обеспечить полноценный отдых, укреплять иммунную систему.
4. Ограничить алкоголь, кофе, прекратить курение.
5. Применять медикаменты только по назначению врача.

Диагностические процедуры

Анализ на пролактин лучше делать через несколько часов после сна. Перед сдачей крови нельзя заниматься физической работой, курить и употреблять спиртное на протяжении 24–48 часов. Сдавать материал для анализа следует на голодный желудок для получения более точных результатов.

Показаниями для проведения диагностических исследований уровня гормона в крови мужчины являются:

• бесплодие;
• лишняя масса тела;
• гинекомастия;
• снижение эрекции.

Такой анализ могут проводить несколько раз, и, если гиперпролактинемия подтвердилась, пациента направляют на дополнительные обследования:

• компьютерная томография головного мозга для исключения опухолей гипофиза;
• биохимический анализ крови;
• определение уровня других гормонов: тиреотропного, фолликулостимулирующего, кортикотропного, лютеинизирующего, трийодтиронина, тироксина, тестостерона и др.;
• ультразвуковое исследование щитовидной железы;
• спермограмма;
• УЗИ брюшной полости;
• осмотр офтальмолога.

Корректировка показателей

Корректировка уровня пролактина у мужчины предполагает устранение причин отклонений. Налаживается питание, опухоли удаляются хирургическим путём, назначаются медикаменты (при болезнях печени – гепатопротекторы, при заболеваниях щитовидной железы – гормональные препараты или йодсодержащие). Отменяется приём средств, влияющих на концентрацию пролактина, ведётся здоровый образ жизни.

При превышении норм пролактина мужчине назначаются средства, подавляющие выработку гормона. Это «Бромокриптин», «Апоморфин», «Достинекс», «Каберголин». Но такие медикаменты назначаются только врачом, а их дозы и схемы приёма подбираются индивидуально.

Отклонения уровня пролактина от норм у мужчины способны привести к печальным последствиям, вплоть до бесплодия и импотенции. Но неприятностей можно избежать, если своевременно выявить и решить проблему.

Нехватка пролактина

Низкий процент пролактина у мужчин может быть следствием:

• синдрома Шихана;
• приема гормональных препаратов – Дексаметазона, Тамоксифена, эстрогенов.

Также повлиять на результаты анализа могут противосудорожные медикаментозные средства, которые принимались пациентом незадолго до исследования.

Симптомы низкого уровня пролактина у мужчин практически идентичны таковым при повышенной концентрации данного гормона. Именно поэтому необходимо провести анализ крови, чтобы понять, в какую именно сторону произошел сдвиг в показателях.

Но, несмотря на это, существуют определенные субъективные пониженного пролактина у мужчин, которые проявляются посредством возникновения:

• перепадов настроения;
• депрессивного состояния;
• приступов головокружения;
• снижения функционирования органов слуха и зрения;
• образованием отеков на разных участках тела;
• гирсутизма.

Помимо этого, пониженный уровень пролактина может проявиться и сосудистыми расстройствами. В частности, скачками артериального давления или стойкого его повышения.

Проблемы с кожными покровами тоже не редкость при дефиците данного гормона. У мужчины появляется угревая сыпь и образование растяжек.

https://youtube.com/watch?v=Vqz_LK-9c2w

Часто пациенты жалуются на проблемы с пищеварением, гипергидроз, сухость слизистых оболочек носа, ротовой полости и даже глаз. Такие симптомы тоже игнорировать не стоит, ведь это отклонение тоже может иметь довольно неприятные последствия.

Как видно, пролактинемия (гиперпролактинемия) и гипопролактинемия у мужчин – весьма серьезное и опасное отклонение. Оно нарушает нормальное функционирование отдельных внутренних органов и систем, поэтому заняться его лечением необходимо как можно скорее!

Повышенный пролактин у женщины

Повышение пролактина, или гиперпролактинемия, бывает физиологической, патологической и лекарственной. Физиологический вид диагностируется во время фазы глубокого сна, после секса, во время беременности и лактации, в стрессовых ситуациях, в условиях сильных физических нагрузок. Как упоминалось, у женщины в крови повышен мономерный пролактин, причины этого состояния разные. Подробнее об этом ниже. Наиболее вероятная причина повышения нормы пролактина в крови у женщин – опухоли гипофиза или гипоталамуса.

Повышенный пролактин у женщины. Фото: infamedik.ru

Причины повышенного пролактина у женщины

• Синдром поликистозных яичников.
• Травмы головы.
• Патологии щитовидной железы.
• Травмы и операции на грудной клетке.
• Тяжелые нарушения функции печени и почек.
• Частые аборты.
• Аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка).

Прием лекарственных препаратов также провоцирует повышение количество гормона в крови. Перечень лекарств: гормональные средства, противоаллергические и противорвотные препараты, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические препараты. Отдельно выделяют идиопатическую гиперпролактинемию. Данный диагноз выставляют, когда причину выяснить не удается (то есть, провоцирующих патологий в организме не обнаруживается).

Симптомы повышенного пролактина у женщины

Симптомы повышенного уровня гормона: нарушения менструации (а- или олигоменорея, отсутствие овуляции), проблемы с зачатием (вплоть до бесплодия), оволосение по мужскому типу, акне, выделение из сосков молозива или молока. У пациентов могут диагностироваться метаболические нарушения, связанные с обменом кальция и фосфора. Имеется риск развития остеопороза, что ведет к хрупкости костей и патологическим переломам.

Другие признаки повышенного пролактина у женщин: нередко нарушается углеводный обмен, проявляющийся высоким уровнем инсулина, диагностируется ожирение, эмоциональная лабильность, гиперхолестеринемия, снижение или отсутствие сексуального влечения и оргазма. Причины и последствия повышенного пролактина у женщин связаны между собой. Среди осложнений: упоминавшиеся выше патологические переломы, сахарный диабет, аутоиммунные патологии (антифосфолипидный синдром), артериальная гипертензия, бесплодие. Имеется риск гипоплазии матки и злокачественного опухолевого роста половых органов и молочных желез.

Как понизить уровень пролактина

При повышенных показателях рекомендовано отказаться от кофе и крепкого чая. В меню добавляются продукты с фолиевой кислотой – зелень, нежирное мясо, печень, фрукты, овощи, рыба, яйца, орехи, водоросли. Полезно при повышенном пролактине льняное масло. Из рациона исключаются хлебобулочные изделия (кроме приготовленных из муки грубого помола), выпечка, кондитерские изделия (пирожные, торты), также консервы, копчености, колбаса и сосиски. У женщин может возникнуть вопрос, как понизить пролактин в домашних условиях. Народная медицина советует прием травяных отваров. При высоком пролактине используются плоды прутняка, листья шалфея и корень девясила (перед завариванием измельчается).

Принцип приготовления – сырье залить 200 мл кипяченой воды, настаивать в течение 2-4 часов, после остудить и процедить. Отвары принимаются внутрь, 3-4 раза в день по одной столовой лодке. Врачи придерживаются мнения, что фитотерапия подойдет как дополнение к основному лечению. Прием исключительно отваров не окажет полноценного эффекта при патологии.

Физиологический тип не требует лечения, лекарственный устраняется путем отмены соответствующих препаратов. При патологическом повышении уровня гормонов назначаются препараты из группы дофаминомиметиков – Бромокриптин, Каберголин, Хинаголид. Выбор в сторону того или иного средства осуществляется врачом на основе результатов анализов. Это же касается длительность приема.

Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии – симптомы сохраняются, причины не удается устранить препаратами, пролактин у женщин все так же повышен. После оперативного вмешательства требуется заместительный прием гормональных средств. Если пациент отказывается от хирургического лечения, назначают курс лучевой терапии. В таких случаях нужно учитывать риск развития осложнений – гормональный дисбаланс, нарушения функции нервов, иннервирующих глаза, снижение зрения.

Если мономерный пролактин повышен

Мономерный пролактин – это гормон, главной задачей которого является обеспечение лактации у родившей женщины. В медицине данный гормон имеет также название пост-ПЭГ (его можно встретиться в научной литературе, а также в расшифровке анализов).

Пролактин на 70% состоит из мономерного пролактина, а остальные 30% это другие элемента, поэтому значение мономерного пролактина очень влияет на общий пролактин в крови.

Кроме того, что мономерный пролактин отвечает за образование молока в молочных железах, он также является важным составляющим в период полового созревания, как у девочек, так и у мальчиков, влияет на возможность зачатия, работу эндокринной системы и отвечает за такие функции:

• у мужчин держит баланс между мужскими и женскими половыми гормонами, влияет на выработку тестостерона и подвижность сперматозоидов;
• у женщин контролирует достаточную выработку прогестерона во второй фазе цикла, принимаем участие в процессе созревания фолликулы и наступления овуляции.

Гормон вырабатывается в передней доле гипофиза при участии гипоталамуса, поэтому какие-либо дисфункции в гипофизе или гипоталамусе напрямую влияют на концентрацию мономерного пролактина в крови. Чаще всего встречается повышение монопролактина, чем его недостаточная выработка.

Как улучшить концентрацию пролактина в домашних условиях

Как только анализы выявили повышенный уровень пролактина соответствующее лечение должно начаться незамедлительно. Но некоторые мужчины, не доверяя в столь интимном вопросе квалифицированным врачам, пытаются исправить ситуацию самостоятельно, при помощи народной медицины. Можно сказать однозначно, народные средства хороши, но выровнять при их помощи пролактин точно не получится. Они вполне могут стать сопутствующими средствами, помогающими в достижении поставленной цели, но только травами ситуацию не исправить.

Хотя, некоторые травники рекомендуют травяные сборы на основе клоповника, болиголова, позволяющие качественно улучшить ситуацию в лучшую сторону. Но стоит знать, что все травы, которые способны повлиять на работу гипофиза, ядовиты, и их длительный прием весьма чреват для всего организма. Поэтому лучше не рисковать и отказаться от методов народного лечения, не подвергайте себя неоправданному риску.

Однако не все так печально, и есть ряд растений, которые действительно могут положительным образом помочь в вопросе снижения пролактина. Но их задаче – не влияние на гормон, а стабилизация психологической составляющей здоровья. Так как пролактин – гормон стресса, то чаще всего прописывают травки, позволяющие успокоиться, привести свою психику в норму. Они помогут снять напряжение, устранят бессонницу. Бузина, мелиса, ромашка, зверобой, хмель, валериана – все эти растения помогают стабилизировать психологический фон. Из них можно готовить чай, отвары, настои. Все они качественно исправят ситуацию к лучшему. Купить все эти травки также не составит особого труда, все они в открытом доступе продаются в любой аптеке.

Дополнить эффект от травок поможет параллельный прием Ново-Пассита. Этот препарат также создан на основе натуральных компонентов и поможет значительно ускорить достижение положительного результата.

Но не только травки и сиропы могут качественно помочь в снижении уровня пролактина. Для стабилизации состояния порой достаточно пересмотреть образ жизни и внести требуемые корректировки. Вполне возможно, что потребуется пересмотреть свою домашнюю аптечку и исключить из нее препараты, прием которых в той или иной степени ведет к повышению пролактина:

1. Пересмотрите свой дневной график, впишите в него час отдыха днем, не засиживайтесь допоздна и исключите ночные посиделки;
2. Выберите время на посещение спортзала, вполне достаточно 2-3 тренировок в неделю;
3. Откажитесь от кофе и сигарет;
4. Спите не меньше 8-9 часов, за меньшее количество времени организм может не успеть восстановиться;
5. Избегайте стрессовых ситуаций.

Повышение уровня пролактина

Отличительной особенностью этого гормона являются резкие колебания, связанные с травмами молочных желез, сексуальной стимуляцией или применением разных лекарственных средств. В норме пролактин понижается в течение нескольких часов. Если на протяжении длительного периода сохраняется высокий уровень гормона, может потребоваться коррекция доз применяемых препаратов.

Причины повышения уровня гормона

У 1% женщин наблюдается гиперпролактинемия – повышенное содержание пролактина в крови. Причины повышения уровня гормона могут быть различными. К физиологическим факторам, способствующим выработке лютеотропина, относят сон, стресс, физические нагрузки, употребление большого количества пищи, богатой белками. У женщин уровень гормона повышается во время беременности и лактации.

Лактация – одна из причин повышенного уровня гормона пролактина у женщин

Также спровоцировать выброс пролактина может прием препаратов из группы нейролептиков, опиатов, оральных контрацептивов, противорвотных средств. После прекращения лечения уровень гормона приходит в норму.

К патологическим причинам повышения уровня пролактина в организме относят:

1. Пролактиномы. Наиболее распространенным новообразованием, которое вызывает повышение уровня маммотропина, является пролактинома. В зависимости от размера, которого она достигает, выделяют микропролактиному (до 1 см) и макропролактиному (более 1 см). Такие опухоли развиваются достаточно часто. Поскольку они практически никак себя не проявляют, выявляют их случайно. Чаще всего они наблюдаются у женщин от 30 до 40 лет. При диагностировании показана медикаментозная терпия.
2. Псевдопролактиномы. В эту категорию относят любые новообразования, располагающиеся между гипофизом и гипоталамусом и являющиеся причиной повышения уровня пролактина.
3. Заболевания гипоталамуса. Вызвать повышение уровня гормона могут доброкачественные или злокачественные новообразования в этой области, такие как глиома, герминома, краниофарингиома, метастатическое поражение. Такой же эффект возникает при облучении головного мозга.
4. Первичный гипотиреоз. Практически у половины пациентов с этим заболеванием наблюдается повышение уровня пролактина. Причины этого до сих пор не выяснены.
5. Хирургические вмешательства и травмы грудной клетки. Известно, что полосные операции вызывают повышение уровня маммотропина на период от 1 дня до нескольких месяцев.
6. Опоясывающий лишай. Если вирус герпеса поражает кожу верхней части туловища, а сыпь располагается вблизи молочных желез, нервные импульсы в мозг усиливаются, вызывая скачок пролактина.
7. Новообразования, продуцирующие эстроген. Опухоли яичников часто выделяют большое количество этого гормона, что, в свою очередь, приводит к повышению уровня пролактина в организме.
8. Печеночная или почечная недостаточность.
9. Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, диффузный токсический зоб).
10. Гиповитаминоз.
11. Хронический простатит.
12. Цирроз печени.

Основные симптомы

Нарушения ­сна – один из симптомов повышенного уровня гормона

На повышение уровня пролактина в женском организме могут указывать следующие симптомы:

1. Выделения из молочных желез. Это может быть грудное молоко или прозрачная жидкость. Количество выделений может быть разным, от нескольких капель до самопроизвольного течения.
2. Мастопатия, при которой в молочных железах формируются кисты и аденомы.
3. Увеличение груди за счет роста эпителиальной ткани.
4. Прекращение месячных на длительный период (более полугода).
5. Бесплодие. Нарушение процесса овуляции путем блокировки гормонов.
6. Невынашивание беременности. У женщины могут наблюдаться как выкидыши на ранних сроках беременности, так и преждевременные роды.
7. Отсутствие сексуального влечения.
8. Синдром поликистозных яичников, при котором пролактин вызывает нарушение процессов овуляции, а на месте созревших фолликулов образуются кисты.
9. Недостаток кальция, в результате чего у женщины часто возникают переломы и поражаются кариесом зубы.
10. Угревая сыпь в области лица, груди, верхней части спины.
11. Частая смена настроения, угнетенность, депрессия.
12. Нарушения сна, сонливость в дневное время и бессонница в ночное.
13. Двоение в глазах или нарушение периферического зрения (при наличии аденомы гипофиза).

На повышенный уровень лютеотропина в организме мужчин могут указывать следующие симптомы:

1. Проблемы с потенцией, вызванные снижением уровня тестостерона в организме.
2. Поражение зубов кариесом и частые переломы.
3. Рост грудных желез.
4. Хроническая усталость, депрессия.
5. Нарушение зрения.
6. Появление избыточного веса.

ДЕЛАЕМ ВЫВОДЫ

У вас произошла осечка? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа не на вашей стороне.

И конечно вы не по наслышке знаете, что нарушение потенции это:

• Низкая самооценка
• Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
• Заболевание простаты
• Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье

Разве это можно терпеть? А вы помните то чувство, когда смотрите на обнаженную женщину и не можете ничего сделать? Хватит — пора избавиться от проблем с потенцией, один раз и навсегда!

Согласны?

Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что на 100% рабочий препарат без каких-либо побочных действий — это

Данный препарат состоит из природных компонентов, полностью исключающих химию.