Как избавиться от постакне: виды рубцов и способы устранения

Особенности келоидных рубцов

Келоидными рубцами являются опухолевидные разрастания ткани. Точные причины появления данного дефекта еще не изучены. Считается, что факторами риска являются беременность, пигментация кожи, пубертатный период, нарушение гормонального фона, инфицирование раны во время ее заживления, генетическая предрасположенность. К сожалению, такой рубец выглядит очень некрасиво, поэтому причиняет больному сильный дискомфорт, может стать причиной ухудшения психоэмоционального состояния.

Чтобы такой рубец смог сформироваться, ему необходимо пройти четыре стадии:

  • эпителизация (около двух недель) — травма покрывается тоненьким слоем эпителия, который со временем начинает стремительно грубеть и уплотняться, а его оттенок начинает бледнеть;
  • набухание (около месяца) — затем рубец начинает резко увеличиваться в размерах, становится очень болезненным, немного возвышается над кожным покровом, после чего боль стихает, но существенно усиливается покраснение пораженного участка;
  • уплотнение — со временем рубец начинает сильно уплотняться и покрываться бляшками, а внешне напоминать келоид;
  • размягчение — на завершающей стадии рубец становится подвижным, бледным и безболезненным.

Келоидный рубец в большинстве случаев занимает довольно обширную площадь, которая может в пару раз превышать зону травмирования. Обычно шрам имеет розовый или синий оттенок, бугристую или гладкую поверхность, очень плотную консистенцию, четкие границы с окружающей кожей. К сожалению, со временем, если не лечить такой шрам, он может продолжить свой рост — на нем появляются когтеобразные выступы.

В большинстве случаев келоидные рубцы формируются на открытых участках тела — зоне декольте, ушных раковинах, плечах и лице. Помимо того, что такие шрамы выглядят очень некрасиво, они еще причиняют неприятные болезненные ощущения — покалывание, зуд, жжение. Эти ощущения начинают беспокоить пациента сразу после начала формирования рубца и исчезают спустя много времени.

Зависимо от того, насколько давно сформировался он может быть «молодым» либо «старым». Молодыми считаются шрамы, которые возникли не больше пяти лет назад. Они обычно имеют гладкую и ровную поверхность, окрашены в розовый оттенок, характеризуются активным разрастанием рубцовой ткани. Шрамы, которым больше 5 лет, называют старыми: они отличаются бледным оттенком и неровной поверхностью. Возраст келоидного рубца важен, поскольку именно от него во многом и зависит правильный подбор лечения.

Косметические и медицинские методы избавления от рубцов

К сожалению, народными методами лечения шрамов нельзя добиться качественного результата. Они не способны полностью устранить келоидные рубцы и следы от угревой болезни. Но отчаиваться не стоит, т. к., в любой клинике точно знают, как убрать рубцы после прыщей на лице.

Профессиональные методы борьбы со шрамами:

  • Заполнение гиалуроновой кислотой. Этот способ действует аналогично филлерам для придания пухлости губам и щекам. В определенные участки лица вводится небольшое количество гиалуроновой кислоты. Она приподнимает кожный покров, выравнивая его поверхность, за счет чего, шрамы становятся менее заметными;
  • Криодеструкция. Делается практически в каждом салоне красоты. Эта методика широко используется для лечения бородавок и прочих наростов на коже. При помощи жидкого азота гипертрофированная ткань замораживается, после чего она просто отмирает. На месте проведения сеанса некоторое время будет присутствовать красноватый след, но зато от келоидного рубца (как на фото) не останется ничего;

  • Дермабразия и микродермабразия. Эти два метода очень схожи между собой: в обоих задействованы специальные фрезы. С их помощью косметолог «счесывает» поврежденную ткань, оставляя на её месте ровную и здоровую кожу;
  • Химический пилинг. В зависимости от типа кожи, вида рубца и личных предпочтений, может проводиться фруктовыми, молочными, синтетическими и другими кислотами. Препараты наносятся на кожу и выдерживаются определенное время. После чего начинается активный процесс обновления эпидермиса. Этот метод идеально подойдет для устранения небольших или свежих рубцов;
  • Лазерная коррекция. В особо сложных ситуациях (при наличии глубоких шрамов), не помогут ни специальные препараты, ни поверхностные методы лечения. Тогда специалисты могут воспользоваться лазером. Принцип действия заключается в выжигании гипертрофированной ткани и уменьшение размера рубцов;
  • Озонотерапия. Здесь лечения рубцовой ткани осуществляется озоном. Он вводится в кожу в виде раствора ОЗ. Это позволяет насытить клетки кислородом, усилить их регенерацию, укрепить кожные волокна и обеспечить ровный цвет лица.
  • Хирургическое вмешательство.

Удаление рубцов лазером

Одним из наиболее популярных методов борьбы с растяжками, шрамами и келоидными рубцами, является лазерная обработка кожи. Для проведения такого сеанса используется эрбиевый фракционный лазер. Он считается наиболее безопасным и эффективным. В процессе проведения шлифовки, из определенного участка кожи испаряется до 70% влаги, что делает шрам намного меньше реального размера.

До и после лазерной шлифовки

Для полного удаления шрама понадобится от 6 до 8 сеансов, в зависимости от его глубины и возраста. Подобная методика воздействия позволяет навсегда избавиться от проблемных участков, при этом, гарантируя безопасность здоровых тканей.

Химические пилинги

Несмотря на всю эффективность, лазерное удаление рубцов – довольно дорогая процедура. Кроме того, она имеет множество противопоказаний. Поэтому многие девушки предпочитают в качестве альтернативы использовать химический пилинг. Эта процедура основана на тотальной выжигании верхнего слоя кожи при помощи кислот. За счет этого, поврежденные ткнаи заменяются молодыми и свежими, пропадают прыщи и морщинки, значительно уменьшаются в размерах рубцы.

Хирургическое иссечение рубцов

Для удаление старых и больших рубцов может потребоваться применение более радикального способа лечения — иссечение рубцовой ткани. Эта процедура направлена на существенное уменьшение площади шрама. В основе операции лежит наложение внутрикожного косметического шва, который бы хорошо зафиксировал и соединил края шрама. Благодаря наложению такого шрама у больного формируется аккуратный и красивый послеоперационный рубец.

Однако стоит помнить, что проводить операцию на свежем келоидном рубце категорически нельзя. Это может стать причиной его существенного увеличения и даже рецидива в будущем. Обычно лечение таких серьезных рубцов начинается с медикаментозной терапии. И только после курса консервативного лечения можно приступать к хирургическому иссечению рубца. Другие виды рубцов также требует внимательного отношения — их можно удалять только после полного заживления.

Предсказать как именно будет выглядеть рубец после операции практически невозможно. Это во многом будет зависеть от реакции организма на операцию, процесса заживления и качества процедуры. На формирование рубца обычно влияют общие и местные факторы. К общим факторам в первую очередь можно отнести особенности регенерации кожи и возраст пациента. Более активное заживление ран наблюдается в молодом возрасте.

Процесс заживления раны во многом также зависит от состояния иммунной системы. А именно, этот процесс обусловлен активностью иммунных клеток, а также их влиянием на фибробласты — клетки, отвечающие за выработку коллагена. Важную роль также играет наследственная предрасположенность.

Что касается местных факторов, то к ним в первую очередь можно отнести место локализации повреждения. В различных зонах тела кожа отличается свойствами кровоснабжения, строения жирового слоя. Немаловажную роль играет также состояние кровоснабжения шва. Считается, что благоприятный исход данного заболевания возможен только, когда в области шрама кровообращение будет ускоренным.

На процесс заживления рубца влияет также характер травмы. Например, после рваных и ожоговых ран у больного может остаться деформированный рубец. Напротив, резанные раны обычно заживают гораздо быстрее и проще. Разумеется, стоит также помнить, что своевременное хирургическое вмешательство может позволить избежать формирования келоидных рубцов. Врачи также учитывают размер пораженной области. Однако стоит отметить, что даже в случае обширной травмы можно будет избежать серьезных осложнений в случае вмешательства квалифицированного пластического хирурга.

Профессиональные методы аппаратной косметологии — самый эффективный способ борьбы со шрамами

В зависимости от степени повреждения поверхностного слоя кожи могут быть применены разные методы борьбы со шрамами.

В комплекс методик входит:

  • лечение акне лазером или озонотерапией;
  • карбоновой пилинг;
  • устранение пигментации;
  • лазерная шлифовка рубцов.

Дополнительно к перечисленным способам используется профессиональные косметические средства наружного применения, улучшающие состояние поверхностного слоя кожи, устраняющие воспалительный процесс и нормализующие метаболизм в клетках. В результате дерма восстанавливается, а использование в лечении методов аппаратной косметологии позволяет – благодаря безвредной глубокой стимуляции эпидермиса – избавиться от уже образовавшихся рубцов.

Если шрамы образовались как следствие угревой сыпи, то их устранение с учетом двух этапов:

  • во-первых, устранение шрамов проводится после соответствующего лечения кожи и воспалительного процесса;
  • во-вторых, косметологические процедуры должны включать методы сужения пор и нормализацию выделения кожного сала, чтобы избежать рецидива.

Лечение акне лазером

Для лечения акне, постакне, вульгарных угрей применяется лазерная FT-терапия. Ее действие будет эффективнее после проведения комплексного лечения лекарственными средствами, так как позволяет устранить местную локализацию инфекционных возбудителей (грибков, демодекса, простейших бактерий). FT-терапия прекрасно дополняет методы восстановления микрофлоры ЖКТ пробиотиками. В комплексе устраняются причины, последствия и локальные проявления.

FT-терапия, прежде всего, направлена на местное уничтожение, в том числе, инкапсулированного в кожных образованиях, делеодекса и пропионобактерии. Лазерная терапия стимулирует метаболизм, клеточный иммунитет и стимулирует рост здоровых клеток соединительной ткани кожи и рассасыванию рубцов.

Карбоновый пилинг и борьба с последствиями постакне – пигментацией

Карбоновой пилинг направлен на устранение поверхностного слоя кожи, пораженного комедонами. Метод подразумевает глубокую очистку пор и отшелушивание верхнего слоя. Процедура проводится после нанесения специального состава на кожу, который затем удаляется с кожи лица аппаратным способом.

Этот метод напоминает угольную очистку пор, но с выраженным эффектом. Одна процедура помогает устранить постакне средней тяжести и убрать многочисленные комедоны, не повреждая кожу. Часто назначается в совокупности с методами лечения гиперпигментации лазером, возникшей в результате поражения кожи угревой сыпью. Возможно, потребуется дополнительная процедура, с ее помощью будут удалены поражения в глубоких слоях эпидермиса, которые выйдут на поверхность кожи после очистки.

Лазерная шлифовка или абляция всех видов шрамов

Для лечения всех видов рубцов самым эффективным средством считается метод лазерной абляции, который подразумевает испарение гипертрофированной рубцовой ткани и восстановление на ее месте соединительной. Процедура проводится эрбиевым и неодимовым лазером.

На следующем этапе в период восстановления применяется CO2-лазер для шлифовки шрама. В результате удается добиться полного рассасывания даже грубых келоидных рубцов. На их месте остается малозаметный след.

Лазерное удаление пигментации

Даже при отсутствии ярко выраженных шрамов после акне в местах воспаления всегда образуется пигментация, с которой довольно сложно бороться, так как меланин присутствует в глубоких слоях кожи. Добиться полного осветления пятен можно также с помощью лазерной FT-терапии. Для этих целей используются как аблятивные, так и неаблятивные методики.

Озонотерапия

Озонотерапия хорошо помогает при лечении вновь образовавшихся рубцов с воспалительным процессом. Суть метода в том, что с помощью микроинъекций в область воспаления вводится озон, который способствует регенерации кожи и одновременно убивает болезнетворные бактерии. Озонотерапия является альтернативным и менее дорогим способом лечения угревой сыпи, позволяет избежать появления любых видов рубцов. Она отлично сочетается со средствами натуральной косметики, о которых рассказывается ниже.

Виды рубцов

Различают 3 основных вида рубцов на коже:

  • нормотрофические;
  • гипотрофические;
  • гипертрофические.

Нормотрофические находятся на одном уровне с окружающей здоровой кожей, гипотрофические немного втянуты, а гипертрофические возвышаются над поверхностью.

В норме дефект с течением времени бледнеет и втягивается, а при патологическом течении процесса рубцевания шрам приобретает яркую пигментацию (становится темно-багровым), а его размеры иногда увеличиваются.

Окраска нормотрофических рубцов телесная или бледная, а эластичность – почти как у здоровой кожи. Они, как правило, не доставляют особого беспокойства пациентам. Избавиться от таких шрамов достаточно просто; для этого применяется поверхностный химический пилинг или микродермабразия (механическая сошлифовка верхних слоев кожи).

Атрофические дефекты чаще бывают после акне или после нарушения технологии удаления доброкачественных кожных новообразований. В процессе их формирования нарушается процесс биосинтеза коллагена, поэтому образуется ткань дряблой консистенции. В настоящее время разработан ряд эффективных методик по устранению атрофических рубцов.

Обратите внимание: к атрофическим рубцам относятся так называемые «растяжки» (стрии). Гипертрофические рубцы на коже отличаются по цвету от окружающих тканей – они ярко-розовые или багровые

В течение нескольких лет эти дефекты могут стать менее выраженными, но медицинские и косметологические процедуры позволяют существенно ускорить этот процесс

Гипертрофические рубцы на коже отличаются по цвету от окружающих тканей – они ярко-розовые или багровые. В течение нескольких лет эти дефекты могут стать менее выраженными, но медицинские и косметологические процедуры позволяют существенно ускорить этот процесс.

Если площадь гипертрофических рубцов на коже небольшая, показаны химический пилинг, механическая или лазерная шлифовка. Свою эффективность доказали инъекции в зону дефекта препаратов стероидных гормонов (Кеналог, Гидрокортизон и Дипроспан). Избавиться таких шрамов помогают физиопроцедуры – ультра- и электрофонофорез с ферментами, гормонами и другими специальными препаратами (например –Контрактубексом).

Ваши вопросы и наши ответы

Мазей для заживления ран после прыщей существует огромное количество. Но одни из них предназначены для снятия воспаления, другие – для устранения гноя, третьи – для восстановления целостностей тканей.

Давайте попробуем разобраться, как же действовать в каждом конкретном случае, чтобы получить максимальный эффект за короткий срок.

Если ранка долго не затягивается

Если заживление ран от прыщей на лице затягивается по времени, при этом гноя уже нет, можно попробовать подтолкнуть процесс восстановления тканей при помощи специальных препаратов.

Эмалан – коллагеновый гидрогель, который после нанесения на кожу быстро затягивает все мелкие ранки, царапины и ссадины. Можно сказать, что это вторая кожа человека. Перед нанесением геля кожу вокруг раны надо обработать хлоргексидином или мирамистином, а после наносить это средство.

Солкосерил в форме геля хорошо подсушивает ранки и царапины, а затем рекомендуется использовать мазь солкосерил, которая не позволит образоваться шрамам и рубцам. Лечиться этими препаратами надо не меньше недели.

Расковыряла прыщ, теперь рана

Вторая частая ситуация – попытка выдавить прыщ, который ещё полностью не созрел. Поэтому если вы его расковыряли, следует обязательно выдавить всё гнойное содержимое. Если же под кожей всё равно чувствуется небольшая шишка, тогда можно использовать следующие мази.

Мазь Вишневского – идеальное средство для вытягивания гноя. Лучше всего наносить на ночь на марлечку, прикладывать к месту скопления гноя и закреплять пластырем. Утром всё удалить с помощью перекиси и при необходимости повторить компресс. Проводить процедуру до полного высасывания гноя из ранки.

Ихтиоловая мазь поможет в том случае, если раны после прыщей не заживают из-за скопления в них гноя. Накладывать средство надо два раза в сутки до полного очищения раневой поверхности. а после использовать другой известный препарат — солкосерил.

Как убрать воспаление

Если раны после прыщей начали воспаляться, то избавиться от них получится только при помощи антибиотика.

Самым лучшим вариантом можно считать препарат зинерит. В его состав входит антибиотик эритромицин, а также цинк. Однако если на лице присутствует более 20 папул или пустул разной степени созревания, а также ранки от выдавленных прыщей, тогда лучше всего обратиться к врачу.

Виды рубцов

В зависимости от причины образования, размера, формы, расположения по отношению к уровню кожи и т.д. выделяется несколько видов рубцов.

Нормотрофические рубцы

Нормотрофический рубец – это небольшой рубец аккуратной линейной формы в виде тонкой белесой полоски.

Подобный рубец, как правило,  –  это результат заживления поверхностных ран и ожогов, а также квалифицированно выполненные разрезы кожи (по естественным складкам) при оперативных вмешательствах. Он находится на уровне кожи, не вызывает ее деформации и очень слабо заметен для внешнего взгляда, поэтому, как правило, не требует какой-либо специальной коррекции.

Тем не менее исчезнуть с кожи даже самый аккуратный нормотрофический рубец не может, становясь особенно заметным на фоне загорелой кожи или при бритье лица (если рубец на лице).

В данной ситуации нормотрофические рубцы с помощью татуажа можно привести в соответствие с цветом окружающей рубец кожи.

Нормотрофический рубец

Атрофические рубцы

Атрофические рубцы – это рубцы, расположенные на той части тела, где практически отсутствует гиподерма (передняя поверхность голени, тыльная сторона стоп, кистей, верхняя часть груди, виски и т.п.).

Атрофический рубец – это тонкий плоский рубец с просвечивающимися сосудами. Как и нормотрофический рубец, он располагается практически на одном уровне с кожей либо чуть ниже, однако выделяется специалистами в отдельный вид в связи с особенностями лечения.

Атрофический рубец

Гипотрофические рубцы

Гипотрофические рубцы образуются на поверхности тела с развитым слоем подкожно-жировой клетчатки, если повреждение кожи было достаточно глубоким и привело к разрушению гиподермальных слоев кожи.

Гипотрофические рубцы

Важно: Врачи советуют удалять рубцы, которые нарушают функцию конечности, например, человек не может разогнуть руку. Гипотрофический рубец имеет втянутую форму, создающую на рельефе кожи небольшое западение (углубление)

Гипотрофический рубец имеет втянутую форму, создающую на рельефе кожи небольшое западение (углубление).

Подобные рубцы могут быть как единичными (например, после фурункулов, отдельных угрей, язв, укусов животных и т.п.), так и множественными (например, после ветряной оспы, конглобатных угрей и т.п.).

Гипертрофические рубцы

Гипертрофические рубцы – это плотные рубцы, которые заметно возвышаются над общим уровнем кожи в связи с активным скоплением соединительной ткани (коллагена) в области раны. В отличие от келоидных рубцов, гипертрофические не выходят за пределы раны.

Основные причины появления гипертрофических рубцов:

  • Серьезные операции с большими разрезами кожи

  • Существенные травмы

  • Ожоги 3-4 степени

  • Активное нагноение раны

  • Неквалифицированная медпомощь при травмах

  • Травмирование уже имеющихся рубцов (например, нормотрофических)

Специалистами замечено, что чаще всего гипертрофированные рубцы образуются у людей, имеющих к ним генетическую предрасположенность.

Чаще всего гипертрофические рубцы не имеют особых медицинских показаний к обязательной коррекции. Однако они нередко доставляют чувство психологического дискомфорта (особенно, если расположены на открытых местах), поэтому косметология занимается их лечением и коррекцией.

Келоидные рубцы

Келоидные рубцы – это особая разновидность рубцов, представляющих собой плотное массивное образование соединительной ткани (ярко-розового или красного цвета) в виде опухоли, которая постепенно разрастается, распространяясь за пределы раны и захватывая здоровые участки кожи.

Чаще всего подобные рубцы образуются в области затылка, шеи, грудины, ключицы, верхней части спины, плеч.

При надавливании на келоидный рубец нередко возникают болевые ощущения. На поверхности рубцов регулярно возникает раздражение, зуд, а в дальнейшем (если рубец активно чесать) и разного рода язвы.

 Келоидные рубцы – самый неблагоприятный исход заживления раны, как правило, требующий обязательного  лечения и коррекции.

Келоидный рубец

Стрии (растяжки)

Стрии – это особая разновидность рубцов, образующихся под кожей в местах разрыва соединительной ткани. То есть, в отличие от остальных видов рубцов, появление растяжек не вызвано внешними травмами.

Данные рубцы выглядят как тонкие полоски (прожилки) розового, синего и белого цветов. Их появление вызвано чаще всего тяжелыми физическими нагрузками, беременностью, резким изменением веса и т.п.

Вреда для здоровья стрии не несут, представляя собой лишь косметический дефект кожи.

Стрии

Симптомы

Фото: fermencol.ru

Симптоматика келоидных рубцов зависит от таких факторов, как:

  • стадия развития заболевания;
  • характер первоначальной травмы;
  • площадь и локализация травмы;
  • срок существования;
  • возраст больного.

В начальную стадию заболевания наблюдается:

  • Активный рост соединительной ткани;
  • Уплотнение рубца;
  • Изменение цвета от красного до синюшного;
  • Онемение тканей;
  • Зуд келоидного рубца;
  • Жжение;
  • Боль при надавливании;
  • Повышенная чувствительность тканей в области поражения;
  • Разрастание за пределы здоровой кожи.

Рубец  на этой стадии имеет твёрдую, гладкую поверхность, возвышается над здоровой кожей на 3-5 мм, не стягивает кожу. Активная стадия может длиться год и более.

Неактивная стадия характеризуется уплотнением рубца, что придаёт ему бугристый вид с кожными выростами. Цвет рубца меняется на более светлый, приближенный к естественному цвету кожи. Самостоятельного рассасывания келоидных рубцов практически не происходит. Основными жалобами пациентов с келоидом в неактивную фазу является наличие грубого рубца, приносящего моральный дискомфорт больному.

Разрастание грубой соединительной ткани и зуд келоидного рубца являются основными симптомами заболевания. Неконтролируемый рост рубцовой ткани наблюдается через 2-4 месяца после травмы, но может происходить и через год и более после заживления раны. Народное название рубца — «дикое мясо». Оно связано с грубым и неэстетичным внешним видом.

Комбинация симптомов носит индивидуальный характер, возможно усиление интенсивности симптомов по мере развития стадии болезни.

Озлокачествления келоидного рубца не происходит.

Келоидные рубцы часто путают с гипертрофическими. Это связано с тем, что оба вида характеризуются избыточным ростом соединительной ткани и своим посттравматическим происхождением.

Однако в симптоматике этих патологических состояний имеются существенные различия.

Для гипертрофического рубца характерно:

  • Наличие плоской поверхности, без шероховатостей и бугров;
  • Ограничение краями раны;
  • Самостоятельное рассасывание (иногда);
  • Стягивание кожи;
  • Цвет, приближенный к естественному цвету кожи;
  • Отсутствие болезненности.

Дифференциальная диагностика этих заболеваний важна для выбора лечебной стратегии и подбора лекарственных препаратов. Поставить правильный диагноз на основе симптоматики может только врач.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector