Синдром беспокойных ног: причины и лечение

Содержание:

Как заснуть при появлении симптомов

  • Походите по дому. Если неприятные ощущение появились во время засыпания, не лежите в постели. Вместо этого прогуляйтесь по комнате 5-10 минут. Как только неприятное чувство в ногах пройдёт, отправляйтесь спать.
  • Приложите к ногам лёд. Это успокоит ноги.
  • Примите контрастные ванны для ног. Налейте в один таз тёплую, а в другой – прохладную воду. Поместите ноги сначала в теплый таз и подержите их так 10-15 секунд. Затем переместите ноги в прохладную воду и тоже подержите их 10-15 секунд. Чередуйте тёплую воду с прохладной 3-5 раз. В качестве альтернативы можно выполнить обливания ног, меняя температуру воды с холодной на тёплую, и наоборот.
  • Помассируйте ноги. Это улучшит в них кровоток.
  • Выпейте успокаивающего чая. Напитки с мелиссой, мятой, пустырником и валерианой способствуют расслаблению мышц и устраняют спазмы.

Лечение упражнениями.

Женщина несколько лет страдала от СБН. Недуг заставлял вставать с постели среди ночи и ходить до изнеможения. Боли так сильно беспокоили, что не могла долго сидеть, стоять, лежать, приходилось все время двигаться.
Кроме СБН, были сильные боли в коленях. Решила лечить колени по методике доктора Сергея Бубновского. Каждый день ходила на коленях, обернув их тряпками с толченым льдом, обливала ноги холодной водой после душа. Боли в коленях прошли, вены подтянулись, прошло и беспокойство ног, стала спать спокойно.
Проблема была в микроциркуляции крови по сосудам, и голень, и стопа плохо снабжались кровью. Получался застой крови, особенно в состоянии покоя. Приходилось постоянно двигать ногами, чтоб восстановилась циркуляция. С помощью упражнений женщине удалось восстановить циркуляцию крови, и болезнь прошла. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2013 год, №9 с. 30).

Причины возникновения

Первичный синдром – мало изучен, болеют молодые люди до 30 лет. Не связан с основными заболеваниями, на его долю приходится до 50%. Сопровождает человека всю жизнь, чередуя периоды прогрессирования и ремиссии. Возникает внезапно, причины не выяснены, это может быть:

  • наследственность в 20-70% случаев;
  • нарушения в работе ЦНС;
  • психологические обстоятельства (стресс, депрессия, утомление).

Вторичный синдром – проявляется на фоне основного (неврологического или соматического) заболевания, исчезает после их устранения. Часто встречающиеся:

  • срыв в кровоснабжении;
  • заболевания почек, артриты;
  • авитаминоз (группа В) и нехватка магния;
  • анемия на фоне дефицита железа;
  • сахарный диабет, заболевания щитовидки;
  • злоупотребление алкоголем, табаком, кофеином;
  • лечение некоторыми лекарственными препаратами.

Вторичный синдром возникает после 40 лет или позднее. Исключение составляет беременность. Более 16% беременных женщин страдают этим недугом, в 3 раза больше, чем не беременные. Существует вероятность генетической передачи СБН от матери — плоду, что представляет угрозу для вынашивания младенца.

Классификация болезни по причинам возникновения

Выделяются две формы:

  1. Идиопатическая, или первичная форма.
  2. Симптоматическая, или вторичная форма.

В первом случае заболевание возникает у здорового человека при отсутствии других проблем.

Науке известно, что существует возможность генетической передачи СБН, но не всегда возникновение связано именно с ней.

У людей с предрасположенностью болезнь вызывает различные факторы:

  • болезни ЦНС;
  • стрессовые ситуации;
  • хроническая усталость;
  • психологические проблемы.

Идиопатическую форму вылечить нелегко — требуется тщательное длительное лечение, к тому же ликвидация симптомов не всегда означает исцеление. Если не завершить лечение, болезнь может вернуться.

Вторичная форма, как уже было указано выше, имеет побочную природу — связана с другим заболеванием. Как правило, при его излечении пропадает и данный синдром.

Вторичная форма в основном возникает у людей не моложе 45 лет, и, несмотря на то, что первичная форма протекает с периодами обострения и ремиссии, симптоматическая мучает пациента постоянно.

Симптомы и признаки

Симптоматика синдрома проявляется в основном в непроизвольных движениях ногами, ощущением онеменения, покалывания, дискомфорта в голеностопном суставе. Признаки патологии становятся наиболее отчётливыми в ночное время суток. Днём они практически не проявляются. Последние исследования показывают, что симптомы дают о себе знать в определённый промежуток времени. Чаще всего он приходится на полуночь и может длиться до 4 часов утра.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, человек вынужден постоянно менять положение ног. Сгибать и разгибать конечности в суставах, а также вставать с постели. Такая симптоматика мешает нормально заснуть, и часто люди с подобным синдромом не высыпаются или, вообще, страдают бессонницей.

Начальные стадии патологии проявляются лишь слабыми признаками, поэтому пациенты часто не обращают на это внимания. Обычно дискомфорт в ногах в данном случае проходит спустя 15 минут. Однако если не принимать всерьёз подобные проявления, то симптоматика постепенно нарастает. Ко всему перечисленному присоединяется раздражительность, депрессия или неврастения.

Синдром гиперактивности и дефицита внимания

Другим вариантом двигательных расстройств у детей может быть синдром гиперактивности с дефицитом внимания. Это состояние развивается в течение нескольких месяцев и проявляется двигательным возбуждением и неспособностью сконцентрироваться на чем-нибудь. Синдром гиперактивности с дефицитом внимания связан с психикой.

Трудности с диагностикой СБН у детей связаны с невозможностью ребенка описать свои ощущения. Для решения подобной проблемы были разработаны модифицированные критерии в опроснике. Эти критерии включают слова, которые дети могут использовать для характеристики неприятных ощущений, в том числе междометия и сленг.

Симптомы, похожие на СБН, могут встречаться в других возрастных группах. Так, например, у пожилых людей с болезнью Альцгеймера развивается своеобразное возбуждение в ночное время. Это состояние называют «синдром захода солнца». Больные часто встают с постели ночью, некоторое время бодрствуют, проявляя возбуждение и двигательную активность. Причиной «синдрома захода солнца» считают нарушение нормального цикла сна и бодрствования. У пациентов с болезнью Альцгеймера могут быть тревожащие сновидения и галлюцинации, которые сопровождаются не только дискомфортом в ногах, но и ощущением звуков, шума, человеческой речи, появлением образов и общим возбуждением.

Синдром беспокойных ног причины и лечение, что это за болезнь:

Медициной установлено – данный синдром неврологическое отклонение. Чем вы будете становиться старше, тем риски выше. Женщины больше подвержены данному заболеванию, чем мужчины.

Человеку просто необходимо двигать ногами, такая у него тревожная потребность. Ощущение это не очень болезненны, но возникают глубоко внутри ног. Описываются, как некое напряжение внутри мышц. Иногда в данный процесс вовлекаются руки и все туловище.

Стоит больному подвигаться, все симптомы исчезают. Перестает движение ногами, опять все начинается. К сожалению данные симптомы ночью только обостряются, днем немного ослабляются, но полностью не исчезают.

Причины

Считают, что виной может быть нарушение баланса допамина в головном мозге. Это химическое соединение участвует в регуляции мышечной деятельности. Имеющиеся при СБН расстройства носят не структурный, а функциональный характер и локализуются в разных отделах центральной нервной системы.

Некоторые биологически активные вещества имеют выраженный суточный ритм своего действия. К ним относят так называемый «гормон темноты» мелатонин. Его уровень повышается в темное время суток. Мелатонин может влиять на допамин, что приводит к появлению выраженных симптомов СБН.

Кроме неизвестной (идиопатической) природы СБН возможно влияние различных сопутствующих факторов и состояний.

Наследственность

Возникновение СБН связывают также с наследственностью. Иногда СБН встречается у членов одной семьи. У родственников первой линии вероятность синдрома составляет около 60%. Чаще это бывает у тех, кто начал отмечать симптомы заболевания в возрасте до 40 лет.

Если СБН начинается в пожилом возрасте, то он очень быстро прогрессирует. Тем самым создается иллюзия более тяжелого течения заболевания.

В научных исследованиях удалось локализовать те части человеческих хромосом, которые могут отвечать за развитие СБН.

Гормональные изменения

Любые гормональные изменения, в том числе и беременность, могут усугублять проявления СБН. Многие женщины впервые в своей жизни замечают соответствующие симптомы именно во время беременности. Обычно это случается в последнем триместре. После родов большая часть симптомов исчезает.

Комплексная терапия синдрома усталых ног

Выработан определенный алгоритм лечения синдрома усталых ног, который включает в себя ряд процедур. Сюда относится:

  • медикаментозная терапия
  • физиолечение и лечебная физкультура
  • помощь психотерапевта
  • народные средства и гомеопатия
  • самостоятельная помощь, церемония отхода ко сну

После постановки диагноза можно приступать к комплексному лечению болезни Экбома. Медикаментозная терапия зависит от того, первичный это или вторичный синдром.

Лечение первичного синдрома

При первичном СБН преобладает симптоматическое лечение, в результате которого, получается значительно облегчить состояние. Оно включает в себя немедикаментозную и медикаментозную терапию

На этом этапе важно отменить и не назначать лекарственные средства, усиливающие проявления СБН

Необходимо ликвидировать нехватку железа в организме (а именно — в головном мозге), привести в норму глюкозу в крови, пополнить дефицит витаминов и магния, использовать для этой цели Магне В6.

Большое значение имеет назначение дофаминергических средств (Наком, Бромокриптин, Мирапекс).

Неудобство лечения заключается в том, что оно может продолжаться годами. Может возникнуть привыкание к препарату и придется его заменить. Следует стремиться использовать лекарственные препараты в очень небольших дозировках.

Немедикаментозная терапия включает в себя отказ от пагубных привычек (алкоголь, табак, кофеин), вечерние прогулки на свежем воздухе, адекватные неактивные физические нагрузки, физиотерапия (магнитер, грязь). Хороший лечебный эффект дает иглоукалывание, массаж, электростимуляция криотерапия.

Лечебная физкультура при умеренной нагрузке в течение дня на ноги, приседания, растяжка икроножных мышц. Щадящий бег, вело- и пешие прогулки, ходьба на цыпочках. Упражнения на разгибание, сгибание ног.

Лечение вторичного синдрома

При вторичном СБН требуется лечение основного заболевания. И только после излечивания основного заболевания, которое провоцирует беспокойство конечностей, можно начинать терапию синдрома.
В дальнейшем терапия такая же, как и при первичном синдроме.

Синдром усталых конечностей успешно лечится при правильно подобранной терапии.

Классификация и провоцирующие факторы

Синдром (симптомокомплекс) беспокойных ног – это состояние, которое возникает, когда ляжешь, проявляется желанием передвигать ногами, что обусловлено снижением дискомфортных ощущений во время моторной активности. Синдром (комплекс симптомов) беспокойных ног представлен в МКБ-10 под кодом «G25.8». Выделяют формы – первичную и вторичную, которые также известны, как идиопатическая и симптоматическая. На каждую из них приходится примерно по 50% случаев.

Идиопатическая форма СБН развивается спонтанно, вторичная спровоцирована первичным заболеванием. Идиопатическая форма чаще диагностируется у пациентов младше 50 лет. При этом в анамнезе большинства пациентов выявляются случаи патологии среди близких родственников, что указывает на участие наследственных факторов в патогенезе. Симптоматическая форма развивается чаще у пациентов старше 50 лет на фоне первичных заболеваний и состояний:

  1. Анемия, спровоцированная дефицитом железа, фолиевой кислоты, витамина B12.
  2. Уремия (синдром аутоинтоксикации, возникает вследствие почечной недостаточности).
  3. (нейродегенеративное заболевание).
  4. Гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы).
  5. Тиреотоксикоз (избыточная продукция гормонов щитовидной железы).
  6. Ревматоидный артрит (аутоиммунное заболевание системного типа, поражающее преимущественно суставы).
  7. Патологии легких, сопровождающиеся обструкцией (непроходимостью) дыхательных путей.
  8. Резекция желудка (удаление части органа с восстановлением непрерывности пищеварительного тракта).
  9. Полиневропатии (множественное поражение элементов периферической нервной системы) разного генеза (амилоидная, развивающаяся на фоне алкоголизма или сахарного диабета), характеризующиеся поражением аксонов и чувствительных волокон.
  10. Беременность. Синдром (комплекс симптомов) беспокойных ног при беременности встречается с частотой 26% случаев. Симптоматика обычно появляется в III триместре гестации и регрессирует после родов.

Нередко причиной СБН становится , ассоциирующийся с ревматоидным артритом. Редко симптомокомплекс проявляется вследствие патологий, затрагивающих спинной мозг – рассеянный склероз, опухолевое новообразование с локализацией в спинном мозге, радикулопатия (сдавление нервных корешков костными структурами позвоночного столба).

Спровоцировать синдром беспокойных рук и ног, а также усилить его проявления может прием фармацевтических препаратов (антигистаминные, антидепрессанты трициклического типа, ингибиторы захвата серотонина обратного действия селективного типа, нейролептики, блокаторы каналов кальция). Подобным эффектом обладают некоторые вещества – кофеин, этиловый спирт, никотин.

Каков прогноз для людей с синдромом беспокойных ног?

СБН, как правило, является пожизненным заболеванием, от которого нет лекарства. Тем не менее, современные методы лечения могут контролировать расстройство, минимизировать симптомы и увеличить периоды спокойного сна.

Симптомы могут постепенно ухудшаться с возрастом, хотя регрессия может быть несколько быстрее у людей, которые также страдают от сопутствующего заболевания.

Кроме того, у некоторых людей наблюдаются ремиссии — периоды, в течение которых симптомы уменьшаются или исчезают на несколько дней, недель, месяцев или лет, хотя симптомы часто со временем появляются вновь.

Если симптомы СБН слабые, не вызывают значительного дневного дискомфорта или не влияют на способность человека спать, это состояние можно не лечить

Постановка диагноза

Основным диагностическим методом синдрома Экбома является полисомнография — изучение процесса сна отдельного пациента. В ходе исследование внимательно учитываются следующие факторы:

  • результаты электрокардиограммы и электромиограммы;
  • параметры движений ног;
  • колебания грудной и брюшной стенок;
  • видеозапись сна.

Доля ножных судорог в один час определяет степень запущенности болезни:

  • меньше 20 — легкая форма;
  • 20-60 — средняя стадия;
  • свыше 60 — тяжелое течение заболевания

Помимо основного обследования назначаются дополнительные анализы (кровь, моча), изучают состояние нервных проводников.

Лечение синдрома беспокойных ног

Фото: VitaminDWiki

Если болезнь, которая вызывает СБН, лечится, то симптомы могут либо уйти или состояние может улучшиться, особенно в случае с дефицитом железа и периферической нейропатией. Некоторые простые изменения образа жизни и лекарственные средства могут облегчить симптомы СБН, обычно используют:

Обезболивающие препараты, которые облегчают симптомы;

Теплые ванны и массаж — расслабляющая теплая ванна и массирование ног может расслабить мышцы и уменьшить симптомы;

Теплые или холодные компрессы;

Методы релаксации — эксперты говорят, что стресс может ухудшить СБН; Методы релаксации, такие как йога и тай-чи, могут помочь пациентам;

Сон: прохладная и тихая спальня помогает людям лучше уснуть. Ложитесь спать и вставайте утром в одно и то же время;

Физические упражнения и физическая активность. Большинство пациентов отмечают, что умеренные физические нагрузки улучшают состояние, но слишком большие нагрузки иногда ухудшают симптомы;

Кофеин — некоторые пациенты замечают, что состояние улучшается, если они сокращают потребление кофеина. Кофеин содержится в кофе, чае, шоколаде и газированных напитках;

Алкоголь — отказ от алкоголя помогает многим пациентам;

Табак – отказ от курения уменьшает симптомы.

Народные средства при борьбе с СБН

Средства народной медицины при СБН способны облегчить состояние. Но заниматься избыточным самолечением не нужно. Лучше индивидуально согласовать со специалистом.
Для улучшения сна применяются:

  • Успокоительные травяные чаи. В их состав включают, к примеру, мяту, ромашку, мелиссу. 
  • Применяются настойки различных средств для растирания ног – настойки сабельника, золотого уса. 
  • Применение яблочного уксуса для растирания голени.
  • Используются контрастные ванночки для нижних конечностей. 
  • Травяные ванны.

Рекомендаций в народной медицине множество. Например, если человек спит на боку, предлагается положить между ног подушку. 
Также некоторым помогают упражнения:

Профилактика беспокойства в ногах

Как хорошо всем известно, лучшее лечение любой болезни – это ее профилактика. Предупредить появление синдрома беспокойства в ногах в ночные часы помогает людям ведение здорового образа жизни – правильное питание, адекватные физические нагрузки, специальный ритуал засыпания.

Так, стопы любят уход – вечерние ванночки с маслами целебных растений. После этого лучше выполнить массаж ног – с применением расслабляющих техник. В спальне лучше создать спокойную обстановку, хорошо проветрить помещение.

Не важным для предупреждения беспокойных ног является отказ от вредных индивидуальных привычек – употребления табачных, алкогольных изделий, а также кофесодержащих напитков. В осенний и зимний период лучше принимать витаминно-минеральные комплексы – с микроэлементами для улучшения нервной иннервации тканей в ногах.

Окажет профилактическую помощь правильный подбор одежды и обуви – из натуральных материалов, с хорошей вентилирующей способностью и гигроскопичностью. Не менее важным представляется избегание стрессовых ситуаций – меньше слушать негативных новостей, не конфликтовать на работе или в семье Предпочтение отдавать прослушиванию любых песен, просмотру кинофильмов со счастливым окончанием, чтению классических литературных произведений.

Если имеется склонность к депрессивным состояниям, то пройти специальные психотреннинги у специалистов, которые позволят улучшить состояние нервной системы, уделять больше внимания родным и близким людям – чаще встречаться, общаться по телефону, восстанавливать и укреплять дружеские отношения со знакомыми. Все это позволит улучшать здоровье и избегать беспокойства в ногах по ночам.

Диагностика

Прежде, чем задумываться над тем, как лечить СБН, необходимо знать, каким образом данный диагноз ставится пациентам.

  1. При подозрении у себя рассматриваемого синдрома необходимо обратиться к врачу, но и быть готовым к тому, что болезнь не имеет особую специфическую симптоматику, описывается субъективными проявлениями, что может затруднить постановку диагноза.
  2. В первую очередь, специалист соберет семейный анамнез с целью определения имеющихся генетических отклонений. Необходимо посетить генетика, а также сдать анализы в медико-генетической лаборатории, если предполагается генетическое наследование.
  3. Для подтверждения диагноза врач может назначить следующие исследования:

гемограмма с целью выявления уровня гемоглобина;
биохимическое исследование крови (врач обратит внимание на показатели магния, железа, витаминов группы B, глюкозы, гормонов);
электронейромиография — необходимое исследование для определения проводимости нервных окончаний;
УЗИ сосудов ног с допплерографией — исследование позволяет оценить состояние сосудов нижних конечностей, а также параметры прохождения по ним крови, помогает выявить наличие варикозных расширений, тромбов в системе кровотока;
полисомнография — возможность оценить интенсивность непроизвольных движений во сне;
электроэнцефалография — способствует обнаружению неврологических расстройств, назначается с целью проведения дифференциальной диагностики;
рентген или МРТ — также может быть назначен для исключения схожих заболеваний.

Наблюдение пациента, направление на исследование может давать невролог. Консультировать в зависимости от причин рассматриваемого синдрома могут сомнолог, эндокринолог, сосудистый хирург, психиатр или терапевт. Только после того, как диагноз будет подтвержден, пациенту назначается специализированная терапия.

Физиотерапевтические методы лечения и ЛФК

Лечебная физкультура даёт хорошие результаты в сочетании с медикаментозной терапией. Необходимо ежедневно разминать конечности. Для этого достаточно делать простой комплекс, состоящий из:

  • ходьбы на пятках;
  • ходьбы на носках;
  • ходьбы на внешней и внутренней стороне ступни.

Все действия нужно выполнять последовательно примерно по 1 минуте. Всего на весь комплекс уйдёт порядка 5 минут. Также хороший эффект дают занятия йогой, бег трусцой и плавание. Из методов физио воздействия результат можно получить от магнитотерапии. Такой способ основан на стимуляции нервных окончаний магнитным полем определённой частоты.

Нередко специалист назначает дарсонвализацию голеней, которая заключается в использовании электрического тока слабого напряжения, проходящего сначала через газовую среду, а уже потом поступающего в вакуум-электрод к определённой зоне.

Диагностика

Основные методы диагностики:

  1. Анализ крови на содержание железа, магния и фолиевой кислоты. Помогает определить дефицит перечисленных элементов, которые могут быть провоцирующими факторами патологии.
  2. Электронейромиография — метод исследования нервов и мышц с помощью специальной аппаратуры. При этом чувствительные датчики присоединяются к разным участкам тела и диагностируют степень электрической возбудимости отдельной группы мышц.
  3. Полисмонография — комплексный подход, позволяющий диагностировать двигательную активность во время сна. Специальные датчики регистрируют пробуждения и мышечную активность. В отличие от электронейромиографии человек находится в спящем состоянии.

Народные методы

Из рецептов народной медицины чаще всего используют следующие:

  1. Успокоительный чай. Такой напиток поможет улучшить сон, успокоит и расслабит мышцы. Потребуется смесь корней валерианы, трава душицы и мяты. Дополнительно нужно промыть 10 плодов шиповника. Можно использовать как засушенный, так и свежий вариант. Далее, в чайник нужно поместить шиповник и 1 ч. л. смеси трав. После чего залить всё 400 мл кипятка и дать постоять не менее 40 минут. Принимать такой чай нужно за 2 часа до сна в течение месяца по 1 стакану.
  2. Молоко и мёд. Такой напиток поможет нормализовать сон и действует как мягкое успокоительное. Потребуется 1 ч. л. мёда, которую нужно залить 250 мл тёплого, но не горячего молока. Всё тщательно перемешать и выпить за полчаса до сна. Курс лечения не менее 3 недель.
  3. Целебная ванна. Необходимо приготовить отвар из полыни, розмарина и липы. Все травы нужно перемешать и 3 ст. л. залить 1 л кипятка. Варить в течение 15 минут. Затем отсудить, профильтровать и добавить жидкость в ножную ванну. На 3 л воды необходимо 1 л отвара. Температура должна быть не менее 38 градусов. Время воздействия 15 минут. Делать такие ванны следует через день в течение месяца.

Диагностика

Отсутствие видимых причин формирования синдрома, основу диагностических мероприятий составляю сбор данных о состоянии больного в результате опроса доктором. Изучение анамнеза позволяет специалисту сделать вывод о наличии или отсутствии данной болезни.

Кроме того, так как вторичный тип болезни связан с наличием в организме каких-либо нарушений или отклонений, жалобы пациента на неприятные ощущения в области нижних конечностей являются показателем к проведению диагностики организма, на предмет обнаружения таких отклонений. К таким мероприятиям относят:

  • общий анализ крови;
  • анализ уровня содержания сахара в крови;
  • анализ мочи;
  • анализ на уровень содержания железа в крови;
  • электронейромиография (ЭНМГ);
  • полисомнография (исследование сна пациента);
  • УЗДГ нижних конечностей.

Одной из основных задач невролога, это не просто определить наличие проблемы, но и суметь дифференцировать болезнь от таких недугов, как — тревожное расстройство, акатизия, фибромиалгия, артрит, сосудистые болезни и т. п.

Факторы риска

СБН может начинаться в любом возрасте, но чем старше человек, тем выше вероятность заболевания.

Обычно СБН не связан с какими-то другими патологиями, но иногда может возникать одновременно со следующими состояниями:

  • Периферическая нейропатия;
  • Паркинсонизм;
  • Варикозная болезнь нижних конечностей;
  • Курение;
  • Дефицит магния и витамина B12;
  • Дефицит железа. Даже при отсутствии явной анемии недостаток железа в организме может быть причиной СБН. Железодефицит развивается на фоне кровотечений из желудочно-кишечного тракта, менструальных потерь или донорства;
  • Почечная недостаточность;
  • Повреждения спинного мозга. Иногда даже однократная спинальная анестезия во время оперативного вмешательства может резко повысить риск развития СБН.

Дополнительные методики

В качестве дополнения к лекарственной терапии и правильному образу жизни при лечении синдрома Экбома применяют физиотерапевтические процедуры, к которым относятся:

  1. Вибромассаж.
  2. Рефлексотерапия – метод, при котором в особые точки на теле вводят специальные иглы.
  3. Магнитотерапия – применение магнитных полей, которые оказывают противовоспалительное, болеутоляющее и противоотечное действие.
  4. Дарсонвализация голеней – с помощью специального прибора осуществляется воздействие на определенную часть тела высокочастотным быстрозатухающим током.
  5. Лимфопресс – создание давления на лимфатическую систему с целью нормализации обменных процессов в организме и повышения тонуса вен нижних конечностей.
  6. Грязевые аппликации – метод, использующий лечебные грязи. При его применении улучшается кровообращение, улучшается движение эритроцитов, а также нормализуется обмен веществ.

Симптоматика

Независимо от причин возникновения синдром (комплекс симптомов) беспокойных ног сопровождается дискомфортными ощущениями, возникающими в зоне нижних конечностей. Неприятные ощущения возникают, когда пациент пребывает в состоянии покоя, и исчезают во время двигательной активности. Больные описывают состояние, как зуд, покалывание, чувство , распирания или сдавления.

Проявления парестезии (расстройство чувствительности) чаще локализуются в зоне голеней, реже распространяются на область бедер и рук. Обычно нарушения затрагивают обе ноги, реже проявления возникают ассиметрично или в зоне одной конечности. Чаще пик интенсивности парестезии приходится на период с 22 часов в вечернее время до 2 часов ночи. Чтобы уменьшить дискомфорт в области ног пациенты вынуждены совершать движения в постели или вставать и ходить.

Вынужденная физическая активность приводит к расстройству сна. Развивается состояние недостаточности сна, если этот промежуток времени оказывается занятым безрезультатными попытками уснуть. Беспокойный, прерывающийся сон становится причиной трудности пробуждения и других расстройств – раздражительность, повышенная утомляемость, астеничное состояние, слабость.

На фоне хронического недосыпания у больных снижается дневная активность, ухудшается концентрация внимания, уменьшается скорость реакций, появляется рассеянность и постоянное чувство сонливости днем. Расстройства провоцируют развитие тревожных и депрессивных состояний.

В некоторых случаях проявления парестезии появляются днем вследствие длительного пребывания пациента в состоянии покоя (просмотр кинофильма, театральной постановки, поездки в транспорте на большие расстояния). Типичным симптомом СБН являются непроизвольные, неконтролируемые движения ногами в период сна. Основные диагностические критерии:

  • Сгибание стопы с тыльной стороны с одновременным разгибанием большого пальца идентично патологическому рефлексу Бабинского.
  • Сгибание ноги в суставах – на уровне бедра, колена и голеностопа.
  • Серийный, в виде повторяющихся паттернов характер движений.
  • Не меньше 4 последовательных движений, совершенных с периодичностью 4-90 секунд.
  • Длительность патологического паттерна 0,5-5 секунд.

Нередко гиперкинезы провоцируют ночные пробуждения, что коррелирует с развитием психо-эмоциональных нарушений, характерных для инсомнии (бессонница). Симптомы могут наблюдаться ежедневно или с меньшей периодичностью.

Лечение

Прежде чем начинать лечение синдрома беспокойных ног, нужно точно установить диагноз. Это не всегда легко сделать, так как пациент часто не может точно описать свои ощущения, ему сложно понять, что же его беспокоит, если, казалось бы, жалоб и нет. После осмотра и уточнения симптомов болезни врач назначает дополнительные исследования. Нужно сдать анализ крови, который покажет уровень железа, сделать миографию и электроэнцефалограмму.

После подтверждения диагноза назначается лечение. Оно направлено на устранение причин, вызвавших синдром беспокойных ног, устранение бессонницы и коррекцию депрессивного состояния.

Во время беременности лечение СБН назначают с большой осторожностью, преимущество отдают немедикаментозным методам. При необходимости и после дополнительных исследований назначаются препараты железа и магния, фолиевой кислоты

Возможно назначение легких седативных средств, малые дозы Клоназепама, Леводопы.

Медикаментозное лечение

К медикаментозной терапии прибегают в том случае, если на фоне синдрома появились нарушения сна и депрессии. Назначают препараты:

  1. Бензодиазепины. Помогают при бессоннице, но имеют ряд побочных эффектов: при длительном приеме вызывают привыкание, возможна сонливость днем. К препаратам этой группы относятся Алпразолам, Клоназепам. Применять их нужно только под наблюдением врача.
  2. Дофаминергические препараты. К ним относятся Бромокриптин, Наком, Мирапекс. Лечение Мирапексом достаточно эффективно: часто облегчение заметно уже в первую ночь после начала приема препарата. Принимают Мирапекс при синдроме беспокойных ног в минимальных дозах, по половине или четвертине таблетки один раз в день перед сном. Принимать нужно под наблюдением врача, поскольку препарат имеет побочные эффекты и противопоказания.
  3. Витамины (С, Е, группы В), фолиевая кислота, препараты магния и железа. Из-за их нехватки может возникнуть СБН.
  4. Опоиды. Назначаются в исключительных случаях, если мучения очень сильные и устранить их не получается с помощью других препаратов. Но это наркотические средства, вызывающие зависимость, поэтому назначают их с большой аккуратностью. К ним относятся Кодеин, Оксикодон, Метадон.
  5. Противосудорожные препараты. Применяются как вспомогательное средство.

Физиотерапевтические процедуры

Дополнительные средства, улучшающие состояние при синдроме беспокойных ног, это физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:

  • магнитотерапия;
  • вибромассаж;
  • грязевые аппликации;
  • рефлексотерапия;
  • дарсонвализация;
  • лимфопресс;
  • точечный массаж.

Лечение в домашних условиях

Лечение синдрома беспокойных ног в домашних условиях предполагает обязательное соблюдение ряда правил. Для улучшения состояния при СБН рекомендуется придерживаться определенного распорядка дня. Следуйте таким советам:

  1. Ложиться и вставать в одно и то же время.
  2. Регулярно выполнять физические упражнения, заставляющие работать мышцы ног: «велосипед», растяжка, ходьба. Особенно полезно делать это перед сном.
  3. Не употреблять продукты, усугубляющие состояние: алкоголь, кофеин.
  4. Отказаться от курения.
  5. Принимать горячие и холодные ножные ванны по очереди.
  6. Массаж и растирание ног.

Перед отходом ко сну сделайте контрастные ванночки, заканчивать процедуру нужно горячей водой. Затем разотрите ноги полотенцем, а для ночного отдыха укройтесь одеялом. Можно надеть носочки из натурального материала. Спать лучше на боку, положив подушечку между коленями. Придерживаясь этих советов, можно значительно улучшить состояние и свести симптомы болезни к минимуму.

Полезно интенсивное растирание ног, горячие и холодные ножные ванны (но только если нет противопоказаний – проблем с сердцем, варикоза, кожных заболеваний)

Народные средства

Лечение синдрома беспокойных ног народными средствами предполагает использование трав и других продуктов, доступных каждому. При этом они практически не вызывают побочных эффектов, а потому безопасны. На форумах можно найти множество рецептов народной медицины, которые значительно снижают мучительные ощущения. Вот некоторые распространенные рецепты:

  1. Ванночки для стоп с использованием трав: шалфея, валерианы, душицы, крапивы.
  2. Растирание голеней яблочным уксусом перед сном.
  3. Массаж ног с использованием лаврового масла. Его можно приготовить, взяв стакан любого растительного масла и 30 г лаврового листа. Настаивать смесь неделю в темном месте хорошо закупоренной, после чего процедить и применять по назначению.
  4. Растирание ног настойкой золотого уса.
  5. Контрастный душ.
  6. Незадолго до сна можно пить чай с мелиссой и липой.

Растирайте ноги мятным маслом до появления легкой красноты и покалывания

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *