Узи щитовидной железы

Содержание:

Методика исследования

Основным ориентиром в исследовании паращитовидных желез служат щитовидная железа и трахея. Используется ультразвуковая аппаратура в реальном масштабе времени с датчиками частотой 5-7.5-10 МГц. Эхографическое исследование паращитовидных желез осуществляется через перешеек и паренхиму долек щитовидной железы в разных сканах и проекциях. На эхограмме паращитовидные железы, когда удается их визуализировать, имеют округлую или овально-удлиненную форму с четкими, хорошо контурированными краями, эхогенность которых обычно несколько выше, чем паренхимы щитовидной железы. Эхографические размеры желез соответствуют анатомическим.

Следует отметить, что в связи с анатомическими особенностями их расположения редко удается лоцировать обе пары в одном скане. Нормальные паращитовидные железы могут быть дифференцированы лишь на фоне нормальной эхогенности структуры щитовидной железы. На практике, если в проекции анатомической локализации не удается их дифференцировать, следует считать их эхографически нормальными.

Методика определения объема, массы, площади и окружности паращитовидных желез такая же, как при исследовании щитовидной железы. Из-за малых размеров желез параметры в клинической практике определяются редко.

Расшифровка результатов УЗИ-исследования

Расшифровкой УЗИ-исследования занимается ваш лечащий врач.

При помощи ультразвука можно диагностировать такие заболевания:

  1. Диффузно-токсический зоб. Характерные признаки болезни — железа увеличена, высокая возбудимость, резкое похудение, учащенное сердцебиение, производство гормонов железой нарушено.
  2. Узловой зоб. Характерные признаки болезни — легкое уплотнение возле щитовидки, небольшое повышение температуры, слабость.
  3. Гипотериоз. Характерные признаки болезни — недостаточное производство гормонов, ухудшение памяти и внимания, отеки, слабость.
  4. Опухоли. Характерные признаки болезни — большое количество уплотнений около железы, нарушена выработка гормонов, неконтролируемый рост лимфоузлов.

Расшифровка результатов УЗИ

Врач-диагност описывает полученные результаты в протоколе исследования. Обычно время подготовки письменного заключения не превышает 15 минут.

Определение точных геометрических размеров

Расположение железы в норме будет типичным или низким, форму иметь классическую, контур имеет четкие очертания. Состоит из двух долей с перешейком, который их соединяет. Иногда может присутствовать пирамидальная доля.

Могут просматриваться незначительные (меньше одного сантиметра), тканевые выросты. Если в период внутриутробного роста железа развивается с патологией, ткань может не разделиться на две стороны, сдвинуться в одну. Это называется аплазия одной доли.

В случае полностью не развитой железы говорят о полной аплазии. Длина доли должна составлять от 4 до 6 см, ширина от 1,3 до 1,8 см, толщина от 1,5 до 1,8 см; доли в норме одинаковые; перемычка имеет толщину от 4 до 8 см.

Объем здоровой железы зависит от массы пациента и составляет:

  • вес 50 кг, объем железы 15,5 см³
  • вес 50-60 кг, объем 18,7 см³
  • вес 60-70 кг, объем 22 см³
  • вес 70-80 кг, объем 25 см³
  • вес 80-90 кг, объем 28,4 см³
  • 100 кг и более, объем 32 см³

Несоответствие стандартным размерам будет свидетельствовать о возможных патологиях.

Определение структуры

Эхогенность здоровой щитовидки, без каких либо особенностей, структура желеистой ткани мелкоячеистая, однородная, эхогенная зернистость составляет 1 мм и менее. Тканей фиброзного и соединительного типа не выявляется. При воспалительных процессах структура неоднородная.

Фокальное образование. Не должно быть никаких новообразований. Если образование присутствует, его необходимо классифицировать. Если размер до 10 мм, то это фокальное образование, больше 10 мм, то это узел.

Анализ кровотока. Определяются параметры кровотока, его характер и плотность, параметры лимфатических узлов. Нормальные узлы имеют четкие границы, ширина меньше длины приблизительно в 2 раза.

Контуры. Четкие контуры – это норма. О воспалительном процессе или опухоли свидетельствуют нечеткие очертания.

Очаговые образования. Оцениваются при наличии узлов, кист, кальцинитов.

Эхогенность представляет собой изображение на мониторе оттенков серого исследуемой ткани и ее тон.

Параметры видимых лимфоузлов (при наличии), их структура, размер, строение. По их присутствию можно диагностировать начало образования опухолей.

Структура слюнной железы и уровень отклика на ультразвук.

Размер и строение мягких тканей шеи и гортани. Исследуются те области, которые находятся возле щитовидной железы.

Женщинам, достигшим 35 лет, рекомендуется обследовать щитовидную железу хотя бы один раз в год. Данная категория людей входит в группу риска по болезням щитовидки.

Шея у людей устроена довольно сложно, в ней проходит множество нервных стволов и крупных сосудов, находится пищевод, трахея, множество лимфатических узлов, другие железы. Поэтому специалист, проводящий процедуру УЗИ должен иметь высокую квалификацию.

Врач, проводящий исследования, записывает полученные данные в специальном протоколе, где описываются геометрические параметры долей и перешейка, высчитывается объем железы, пишется заключение.

В документе оценивается положение и контуры, структуры тканей, анализируются паращитовидные железы и лимфоузлы, к протоколу прилагаются и сделанные изображения. В случае нормальных показателей в документе делается соответствующая запись. На это требуется не более 10 мин.

Расшифровка результатов

Во время обследования доктор изучает орган и прилегающие к нему ткани, оценивает их состояние и функционирование. Для определения результатов эндокринолог сравнивает полученные данные с нормативными показателями.

Врач исследует щитовидную железу по нескольким параметрам:

  1. Форма органа. В норме напоминает бабочку, содержит перешеек и два «крыла». Деформация одной из частей означает болезнь, причину которой будут устанавливать.
  2. Расположение. Типично железа расположена в передней части шеи, в нижнем отделе или посередине. Смещение в другие области, как правило, к корню языка, говорит о патологии.
  3. Контур железы. Нормальным считается, если контуры четко видны. Если же они размыты на изображении, это указывает на воспалительный процесс.
  4. Объем и размер. Для каждой группы пациентов есть свои нормативные показатели по объему и размеру органа. Доктор суммирует данные двух долей и перешейка, делает запись об отклонениях, или их отсутствии.
  5. Структура и эхогенность. В зависимости от плотности тканей, сигнал окрашивает изображение в темные пятна. Черные или темно-серые зоны говорят о воспалительном процессе и иных проблемах.
  6. Процесс кровоснабжения.

Если все параметры в порядке, пациент здоров. Изменения одного или нескольких критериев требует лечения. Важным аспектом в диагностике считается эхогенность железистой ткани. Для здорового органа характерны мелкие вкрапления на светло-сером фоне, никаких признаков уплотнений не должно быть. Если обнаруживаются светлые зоны с четкими контурами, врач может подозревать доброкачественную опухоль (аденома), если новообразование размытое и темное – это признаки рака. Также полые зоны с жидкостью внутри означают кисту.

Взрослые

Классические параметры размера и объемов щитовидки зависят от возраста пациента, его пола и веса. У эндокринолога есть таблица норм, по которой он определяет качество полученных данных. У мужчин такой объем составляет 25 см3, для дам нормальный показатель составляет 18 см3. При этом доктор учитывает вес обследуемого, так как он влияет на объем железы.

Соответствие массы тела и объема щитовидной железы
Масса тела, кг 55 65 75 85 95 100 и более
Средний объем, см3 15,5 19 22 25 28,5 32

Также у женщин показатели могут немного отклоняться на фоне гормональных всплесков в период менструации. Беременность тоже иногда изменяет описанные параметры. При расчетах врач учитывает соотношение двух долей, они должны быть одинаковыми, и размер перешейка. Во время УЗИ также рассматривают и оценивают паращитовидные железы, лимфатические узлы, кровеносные сосуды.

Дети

Для детей характерны такие же критерии оценивания, но другие нормативные показатели. Среди однолеток нормальные показатели могут различаться на 1-1,5 см3. Нормативы различаются в зависимости от возраста ребенка.

Классические показатели для детей
Возраст, лет 6 7-8 9-10 11 12 13 14-15
Максимальный объем, см3 5 7 9 10 12 14 16

В протоколе доктор опишет каждый критерий в отдельности. Если не обнаружено проблем, то в описании формы, размеров и объема делают пометку «классический». Отмечается отсутствие отклонений и новообразований – «патологические отклонения не обнаружены». Если выявлена болезнь, в заключении она будет указана. При недостающем размере органа ставят диагноз гипотериоз, при котором функциональность эндокринной системы снижена. Увеличенный размер говорит о тиреоидите – заболевании, при котором железа работает чрезмерно активно. Во время обследования могут быть обнаружены кисты, зоб, доброкачественная или злокачественная опухоль.

При обнаружении патологии могут понадобиться дополнительные обследования. Затем пациенту назначают курс лечения, в тяжелых случаях нужна операция или химиотерапия.

Показания к исследованию

В большинстве случаев эндокринолог направляет пациента на УЗИ, если при пальпации он обнаружил уплотнение в щитовидной железе, бугристость ее поверхности, увеличение размера. Показаниями также бывают:

  • жалобы пациента на затруднение глотания, ощущения кома в горле, покашливание, осиплость голоса;
  • потеря веса, тахикардия, дрожание рук, нервозность и повышенная возбудимость, непереносимость жары;
  • отечность тканей, набор веса, запоры, зябкость, замедленность движений и мышления;
  • обнаружение повышения или снижения гормонов щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса.

УЗИ назначается и при отсутствии клинических проявлений:

  • пациентам, по роду профессиональной деятельности контактирующим с вредными химическими соединениями, облучением;
  • при наследственной предрасположенности к болезням щитовидной железы;
  • проживающим в местности с йододефицитом;
  • длительно принимающим любые гормоны;
  • после 45 лет;
  • при планировании беременности (врожденный гипотиреоз может вызывать умственную отсталость у ребенка);
  • женщинам с нарушениями менструального цикла;
  • проживающим в неблагоприятных регионах с йодным дефицитом.

Расшифровка УЗИ щитовидной железы

Структура щитовидки – один из главных показателей. Она может быть однородной и неоднородной. Затем норма и отклонения определяются по четкости контуров. Далее исследуются размеры новообразований (если они присутствуют), структура и контуры лимфоузлов. В расшифровке также указываются параметры кровотока.

Эхогенность тканей

Эхогенностью тканей называется акустическая плотность. Она может быть нормальной, повышенной или пониженной. Это зависит от интенсивности отражения ультразвуковых волн от тканей. Ровный сигнал свидетельствует о норме, сбои в звуке – об отклонениях.

При нормальной эхогенности наблюдается одинаковая плотность тканей. На УЗИ щитовидная железа серого цвета. В норме в отношении рядом находящихся мышц имеет более светлый оттенок.

Пониженная эхогенность может свидетельствовать о появлении опухолей, кист, воспалительных процессах. Тогда тон на снимках становится темнее. При повышении эхогенности выявляется разрастание тканей и их кальцинирование.

Нормальные показатели

Во время проведения УЗИ щитовидной железы расшифровка результатов (норма указана в таблице) начинается с определения органа. Далее оцениваются остальные критерии.

Объем щитовидки В норме у женщин должен быть 16-19 см3, у мужчин – 23-28 см3. Это значения для людей среднего веса, без учета индивидуальных особенностей.
Правая и левая доля щитовидки Должны быть равными, длиной 4 см, шириной 2 см. Допускается небольшая погрешность значений 3-5 мм.
Толщина перешейка Должна быть 4-6 мм.
Вес щитовидки

В норме у женщин 16-20 г, у мужчин – 17-21 г.

Структура щитовидки Однородная. Имеет небольшую зернистость. Также у здоровых людей может встречаться умеренно неоднородная структура.
Контуры органа В норме должны быть четкими, с ровными краями.
Эхогенность

Должна соответствовать к околоушной слюнной железе.

Узлы и увеличение органа Отсутствуют. Допустимое отклонение – новообразования не более 4 мм. Они классифицируются как фолликулы, внешне выглядят как черные образования.

Лимфоузлы при обследовании немного увеличены, с ровным и четким контуром. Ширина должна быть в 2 раза меньше длины. Место вхождения лимфоузла – ярко выраженное. Кровоток в норме отображается на мониторе в виде разноцветных сигналов.

Что показывает УЗИ щитовидной железы у женщин и мужчин

На основании полученных результатов учитываются все отклонения от нормы, на основании которых можно определить ряд заболеваний:

  • диффузно-токсический зоб;
  • гипотиреоз;
  • кисты;
  • узловой зоб;
  • новообразования разного характера;
  • тиреоидит.

Если выявлено уменьшение щитовидки, это может свидетельствовать о дефиците гормонов Т (3 и 4). Увеличение лимфоузлов часто указывает на воспалительные процессы. О тиреоидите говорит отечность в области щитовидки.

Выявление отклонений

На наличие диффузно-токсического зоба указывает увеличение объема щитовидки. При этом структура органа не изменяется. Заболеванию сопутствует ряд признаков – резкое снижение веса без причины, раздражительность, тахикардия, небольшое повышение температуры. Человек очень быстро утомляется.

На узловой зоб указывают образования с повышенной плотностью. Они имеют четкие контуры и отделены от здоровых тканей. Некоторые узлы можно нащупать при пальпации.

При гипотиреозе выявляется уменьшение объема и размеров железы. Ее увеличение свидетельствует о воспалительных заболеваниях, которые вызывают сильную отечность. Иногда во время диагностики обнаруживаются очаги с содержанием гноя.

При обследовании узловых образований щитовидной железы расшифровка может содержать описание кист. Они видны на мониторе как круглые полости, имеющие четкие контуры. При этом в окружающих тканях изменений нет. Дополнительно у человека повышается температура, он может ощущать боли в шее.

Опухоли разного характера выглядят как очаговые уплотнения, которые ограничены от других тканей. Прорастание в них может указывать на онкологические заболевания

В этом случае большое внимание уделяется анализу лимфоузлов. Их увеличение может указывать на рак

Также иногда выявляется повышенная васкуляризация щитовидной железы, когда наблюдается разрастание кровеносных сосудистых рамификаций. Об этом свидетельствует повышенная эхогенность. Это главный признак заболевания.

Как расшифровать УЗИ щитовидной железы

В результатах расшифровки результатов нормальные показатели будут вписаны в формулировке «Форма – стандартная, контуры – ровные и четкие, однородная структура, стандартная плотность, кисты и узлы отсутствуют, лимфоузлы – не увеличены». Если в расшифровке указаны другие параметры, это свидетельствует о наличии заболеваний.

Техника проведения ультразвукового исследования

Подготавливаться к УЗИ щитовидной и паращитовидной железы не нужно. Врачи советуют соблюдать только одно условие – не есть перед процедурой, поскольку давление датчика аппарата может спровоцировать рвотные позывы.

Сеанс осуществляется по такому алгоритму:

  1. Пациент ложится спиной на кушетку. Под шею подкладывают небольшой валик, что облегчает доступ к органу.
  2. Врач наносит на шею специальный препарат, усиливающий прохождение ультразвуковых волн, и проводит сканирующей головкой вокруг щитовидки. Во время процедуры человек испытывает незначительный дискомфорт из-за давления. По мере продвижения датчика по шее УЗИ-аппарат улавливает отталкивающиеся от тканей и структур волны, после чего обработанные сведения выводятся на монитор.
  3. Глядя на изображение, УЗИ-диагност оценивает локализацию, размер и структуру органов. Дополнительно можно выявить, насколько правильно циркулирует кровь в исследуемом участке.

Сеанс длится 15-20 минут, после чего узист выносит предполагаемый диагноз. С этим заключением нужно обратиться к лечащему эндокринологу. При подозрении на онкологию он выписывает направление на тонкоигольную биопсию.

Эхогенность паренхимы щитовидной железы

Эхогенность щитовидной железы должна быть однородной, то есть сходной по всей щитовидной железе. Любое отклонение, например, наличие очагового изменения, определяется как неоднородная эхогенность. 

Также очень важно оценить эхогенность паренхимы щитовидной железы, сравнивая ее с эхогенностью мышц шеи. У здоровых людей мышцы гипоэхогенные – выглядят темнее, чем ткани щитовидной железы

Считается, что эхогенность щитовидной железы должна быть аналогична эхогенности слюнных желез. Кроме того, на снимке легко определяется граница между щитовидной железой и мышцами. При соблюдении всех условий щитовидная железа определяется как нормоэхогенная или с нормальной эхогенностью. 

Щитовидная железа, эхогенность которой аналогична окружающим мышцам, что на снимке сопровождается размытием границы между железой и мышцами, определяется как гипоэхогенный орган или орган с пониженной эхогенностью. Эхогенность щитовидной железы может быть изменена диффузным или очаговым образом, что также должно быть отмечено в отчете.

При описании эхогенности паренхимы щитовидной железы также учитывается наличие линейных гиперэхогенных структур, лишенных акустической тени. Это состояние – эквивалент участков соединительной ткани, которые появляются в ходе фиброза.

Расшифровка результатов ультразвукового исследования щитовидки: нормы и отклонения

С результатами УЗИ щитовидной железы пациенту следует пойти к своему лечащему врачу. Грамотно расшифровать полученные данные может только специалист. Информация, представленная ниже, поможет получить общее представление о нормах и отклонениях, но не стоит пытаться, опираясь на нее, самостоятельно ставить себе диагноз. Существует очень много важных нюансов, известных только врачам.

Если отклонения отсутствуют, и диагностируется норма, УЗИ щитовидной железы покажет следующее:

  • Строение. Орган состоит из левой и правой доли, соединенных перешейком. По внешнему виду напоминает бабочку.
  • Расположение. В норме щитовидка находится спереди шеи в среднем или нижнем ее отделе.
  • Контуры – ровные, отчетливые.
  • Структура – однородная, зернистая.
  • Эхогенность соответствует слюнным железам. Орган на изображении более светлый, чем расположенные рядом ткани. Его цвет – серый.
  • Узлы отсутствуют.
  • Новообразования отсутствуют.
  • Лимфатические узлы не воспалены, имеют нормальные размеры.
  • Кровоток не нарушен.
  • Средние размеры и объемы щитовидки. Длина – 25-40 мм, ширина – 15-20 мм, толщина – 10-15 мм. Объем у женщин – до 18 см в кубе, у мужчин – до 25 см в кубе, у детей – до 15 см в кубе.

Что касается объемов органа, то они зависят от веса тела пациента. Приведенная ниже таблица УЗИ щитовидки поможет разобраться с этим показателем у мужчин и женщин взрослого возраста.

Масса тела в килограммах Нормы объема щитовидки в миллиметрах кубических
мужчины женщины
до 40 125 121
40-50 155 142
50-55 170 156
55-65 200 190
65-75 250 220
75-85 280 250
85-95 300 286
95 и выше 340 320

Если речь идет о детях, то учитывается возраст и пол ребенка. Таблица объемов:

Возраст ребенка в годах Объем щитовидки в миллиметрах кубических
мужской пол женский пол
до двух 8-8,5 8-8,5
два 20-24 20-24
четыре 31-34 28-38
пять 36-50 39-49
шесть 55 48-50
семь 56-58 59
восемь 60-62 70
девять 67-69 80-81
десять 78-80 90-92
одиннадцать 91-92 100-105
двенадцать 105-106 120-122
тринадцать 120-130 132-140
четырнадцать 135-150 145-155
пятнадцать 160-164 160-164

Теперь перейдем к показателям, свидетельствующим о патологиях, которые можно найти в заключении диагноста:

Самой частой аномалией строения органа является наличие третьей доли (в норме их две – левая и правая), которую называют пирамидальной. Также нередко обнаруживаются тканевые отростки небольшой длины, идущие от нижних краев долей. Данные патологии считаются врожденными, как и отсутствие одной из долей, что тоже иногда встречается.

Нечеткие контуры левой или правой долей – это признак патологического процесса. В частности, злокачественного или доброкачественного новообразования, которое выходит за пределы органа, чем и обуславливается нечеткость.

Неоднородная структура тканей левой или правой долей может говорить о процессах воспалительного характера в щитовидке. Чем сильнее нарушение, тем серьезнее ситуация. Незначительные отклонения от нормы иногда встречаются и у вполне здорового человека.

Если щитовидка расположена в верхней части шеи (под корнем языка) или очень низко – это патология.

Эхогенность – это показатель, который говорит о том, с какой интенсивностью отражаются ультразвуковые волны, что в свою очередь дает представление об отсутствии или наличии уплотнений, их характере. Гиперэхогенные (светлые) участки ткани бывают при опухолях; гипоэхогенные (темные) – при воспалениях; анэхогенные (черные)- тоже при новообразованиях.

При воспалительных процессах кровоток в пораженной части повышается. Опухоли обычно обескровлены.

Воспаленные регионарные лимфатические узлы, выявленные в ходе УЗИ щитовидной железы, могут свидетельствовать о раке с метастазами.

Слишком маленькие размеры щитовидки или одной из ее долей говорят о гипотериозе. Достаточно часто такое наблюдается у женщин в период ожидания ребенка. Увеличение органа – верный признак гипертиреоза, аутоиммунного тиреоидита или же диффузного токсического зоба.

Результаты, полученные в ходе УЗИ щитовидной железы, обязательно уточняются при помощи дополнительных методов обследования, только после этого ставится диагноз. Метод хоть и считается высокоинформативным, но ответов на все вопросы не даст. Если речь идет о профилактике, то будет достаточно только УЗИ. При показателях, соответствующих норме, и отсутствии тревожных симптомов беспокоиться не о чем.

Показания к проведению УЗИ паращитовидных желез

Такое исследование проводится с целью определения патологии, мониторинга изменений, происходящих в пораженном органе, а также оценки эффективности лечебных процедур, которые проводятся пациенту.

УЗИ аппаратура способна визуализировать различные патологические изменения в тканях паращитовидных желез:

  1. Узлы.
  2. Кисты.
  3. Воспаления.
  4. Опухолевидные разрастания.
  5. Увеличение размеров органов.


Увеличение размеров паращитовидных желез при вторичном гиперпаратиреозе

Поэтому существует множество показаний для проведения ультразвукового обследования паращитовидных желез:

  1. Эктопия составляющих железу тканей.
  2. Расстройство обмена кальция и фосфора.
  3. Подозрение на наличие новообразований.
  4. Повышение содержания в организме ионов кальция.
  5. Остеопороз, этиология которого не была определена.
  6. Мочекаменная болезнь, с неясными причинами развития.
  7. Выявление кальцификатов в самых разных тканях человеческого организма.
  8. Как рост, так и падение содержания паратгормона в периферической крови.
  9. Проведение контроля качества пройденного курса лечения гиперпаратиреоза.

Кроме того, можно на УЗИ косвенно, — по изменению характеристик кровообращения, выявить активацию процессов при аутоиммунном тиреоидите.

Подготовка к сканированию щитовидной железы

Проведение УЗИ, как правило, не требует особой подготовки

Как уже отмечалось выше, особой подготовки испытуемого перед проведением ультразвукового исследования не требуется.

Отправляясь на диагностику нужно прихватить с собой две вещи:

  • результаты пройденного выше УЗИ-исследования glandula thyreoidea (в случае наличия таковых);
  • полотенце для того, чтобы подложить его под голову, а по окончании процедуры, вытереть кожу шеи от геля.

Для прохождения ультразвуковой диагностики glandula thyreoidea пациента укладывают на кушетку и просят его запрокинуть голову. На переднюю поверхность шеи, в проекции щитовидной железы, врач наносит небольшое количество прозрачного геля, способствующего лучшему прохождению ультразвуковых колебаний. После этого, при помощи особого датчика, излучающего и принимающего УЗ-волны специалист проводит собственно исследование органа.

Суть метода заключается в отправлении УЗ-колебаний в глубь щитовидки, улавливании отраженных волн и обработкой данных процессором вычислительной машины. Результат работы аппарата выводится на экран в онлайн-режиме.

Неприятные ощущения, как правило, при этом у пациента отсутствуют. В некоторых случаях испытуемые жалуются на небольшой дискомфорт, вызванный не совсем комфортным положением.

Период менструального цикла

Поскольку женщины чаще страдают от заболеваний glandula thyreoidea, то часто возникает вопрос о влиянии на информативность ультразвукового исследования того, в какой именно день менструального цикла оно было проведено.

Хотя большинство исследователей сходятся во мнении, что никакого значения этот параметр не имеет, но некоторые ученые считают, что информативность УЗИ растет на VII – IX дни.

Прием пищи

Перед УЗИ щитовидки отказ от пищи нужен только для пожилых пациентов

В большинстве случаев перед УЗИ щитовидки можно кушать. Однако, имеется исключение. Так пожилым людям лучше приходить на обследование натощак, поскольку датчик способен провоцировать у них проявление рвотного рефлекса.

Что показывает УЗИ щитовидной железы

Железа расположена неглубоко, поэтому даёт возможность осмотреть ее полностью, определить общее состояние органа и сравнить его показатели со стандартными. Те части, что находятся за трахеей или грудной клеткой УЗИ не покажет, но это не мешает выявить изменения в «щитовидке» и определить диагноз.

Клинические проявления заболеваний щитовидной железы обычно слабо выражены, поэтому идентифицировать возникновение патологий без ультразвуковой диагностики проблематично.

Размеры, объёмы

Размеры щитовидной железы УЗИ может определить очень точно, измерив толщину перешейка, соединяющего доли «щитовидки».

Объёмы органа могут отличаться от стандартных шаблонов, в зависимости от массы тела пациента

При измерении объёмов органа у детей необходимо принимать во внимание пол и возраст

Структура органа

В норме структура органа однородная, ей характерна зернистость.

Потеря однородности «щитовидки» может говорить о таких проблемах:

  • воспалительный процесс;
  • диффузный токсический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит.

Эхогенность

Эхогенность — это тон, оттенок ткани исследуемой железы на мониторе. Ультразвук отражается от тканей органа, на экране этот процесс отображается в виде цветовых оттенков.

Эхопризнаки здоровой «щитовидки» визуализируются в сером цвете. При низкой эхогенности, реже при повышенной, присутствуют воспалительные процессы в органе. При этом «щитовидка» становится темнее, чем мышцы расположенные рядом с ней.

В норме на экране УЗИ-оборудования щитовидная железа более светлая, чем близлежащие мышцы.

Дополнительные параметры

При диагностике щитовидной железы дополнительно могут исследовать такие параметры:

  1. Строение органа. В норме железа состоит из 2 долей и перешейка. Может присутствовать пирамидальная доля или тканевые выросты.
  2. Расположение железы. Бывает низким, иногда возможно нахождение чуть ниже трахеи.
  3. Очаговые образования оцениваются в случае, если есть узлы, кисты или кальцинаты.
  4. Наличие, строение, размер, структура видимых лимфоузлов. По ним можно диагностировать признаки формирования опухолей (появление микрокальцинатов, кистозной трансформации, увеличения кровотока в тканях лимфоузла). В норме участки визуализируются красным цветом.
  5. Структура и степень отклика на ультразвук слюнной железы, находящейся в околоушной области.
  6. Строение и размер гортани и мягких тканей шеи – просматриваются области, расположенные рядом с щитовидной железой.
  7. Состояние фолликулов. В норме их около 30 миллионов.

В данном видео рассказывается о структуре щитовидной железы и нормах показателей органа. Автор — Зелимхан Магомедов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector