Боль справа под ребрами

Боли в левом подреберье

Если дискомфорт возникает под ребрами с левой стороны, причиной могут быть заболевания селезенки, печени, желудка. Но также стоит рассматривать иррадирующие боли, исходящие от позвоночника или сердца. Среди самых популярных причин появления таких симптомов выделяют:

• Панкреатит – острое или хроническое воспаление поджелудочной железы.
• Гастрит – воспалительные процессы в области желудка.
• Язва – поражение желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Плеврит – воспалительное поражение органов дыхательной системы.
• Грыжа диафрагмы.
• Травмы селезенки, в том числе ее разрывы.

Если болит под ребрами слева очень сильно, причинами могут стать как абсцесс, острая инфекция, так и стенокардия. Умеренный болевой синдром отмечается во втором-третьем триместрах беременности, когда происходит смещение внутренних органов и увеличение объема легких при вдохе. Следует быть внимательным к своему самочувствию, так как болезненные ощущение в левой части абдоминальной области также могут быть спровоцированы инфарктом.

Хронические болезни печени у человека

Хронические печеночные патологии под воздействием факторов – неправильное питание, нарушение рекомендаций врача, беременность и пр. имеют свойство обостряться, что приводит к появлению характерной клиники.

Хронические гепатиты

Это воспаление в печени, которое приводит к фиброзным преобразованиям и некротических изменениям в клетках и тканях, при этом отсутствует нарушение структуры долек. Признаки болезни обусловлены степенью поражения железы, типом гепатита.

При прогрессирующей болезни выявляются симптомы:

1. Повышенное газообразование.
2. Ухудшение аппетита.
3. Нарушение сна.
4. Головная боль.
5. Снижение массы тела.
6. Желтуха.
7. Периодическая боль в правом боку.
8. Болевой синдром слева, поскольку увеличивается селезенка.
9. Кожный зуд.

На фоне пальпации доктор диагностирует диффузную гепатомегалию либо увеличение только одной доли, повышенную плотность печени.

Жировая дистрофия

Ожирение печени – самостоятельный синдром либо вторичный, вследствие которого в печеночных тканях накапливаются липидные соединения.

По статистике, болезнь чаще всего диагностируют у женщин, имеющих ожирение. В 60-70% картин симптоматика отсутствует.

Явные симптомы прогрессирования болезни:

• Дискомфорт в брюшной полости.
• Ноющая боль в правом боку (выражена слабо).
• Гепатомегалия, при касании правого бока – больно.

Циррозное поражение

Цирроз – болезнь, при которой перерождаются полноценные печеночные ткани в фиброзные соединительные структуры. Выраженность клиники базируется на степени поражения железы, активности цирротических процессов. На начальной стадии проявления минимальны, боли нет.

Со временем появляется дискомфорт под ребрами, нарушается пищеварение, увеличивается температура до уровня субфебрилитета. При прогрессировании болевой синдром усиливается, отдает в разные участки живота, спины; наблюдается желтуха, характерные признаки – покраснение ладоней, преобразование ногтевых пластин, сосудистые звездочки на теле.

Опухолевые новообразования

Новообразования доброкачественной (кисты, гемангиомы) и злокачественной природы (первичный, вторичный рак) в печени на начальных стадиях не проявляются симптомами. По мере увеличения опухоли растягивается капсула, что приводит к болевому синдрому.

Он может быть разный – боль тупая, ноющая, распирающая, острая. Локализация правый бок, иррадиация – в желудок, в правую сторону под ребрами, в спину, лопатку и плечо. Болевые ощущения вначале проявляются периодически, со временем выявляются постоянно.

Дискинезия желчевыводящих протоков

Это функциональное нарушение моторики желчного пузыря и его каналов, процессов отхождения желчи. При гипертонически-гиперкинетическом течении наблюдается острый болевой синдром справа, который отдает в спину и правую лопатку.

На фоне гипокинетически-гипотонической дискинезии больные жалуются на постоянную, неинтенсивную, тупую и ноющую боль в области проекции печени, ощущения распирания и растяжения в этой области.

Боль в левом боку живота — какой она бывает?

Изначально следует определить границы области подреберья. Это левая сторона живота – левый квадрант вверху, который расположен под ребрами. Соответственно, о том, что именно болит в этой части живота у мужчины, женщины или у ребенка, и к какому доктору необходимо обращаться, можно определить по характеру боли, периода и обстоятельств ее появления. Если боль проявляется в верхней части живота по центру и отдает в левый бок, можно говорить о развитии разных заболеваний.

Колющая боль, которая проявляется во время нагрузки

Тем, кто интересуется, почему колет при беге, и опасно ли это, нужно учесть, что подобный симптом наблюдается и у здоровых людей. Если покалывание только периодически развивается при движении, то есть при активной физической нагрузке, то такое явление можно считать нормальным. Такие симптомы быстро исчезают и свидетельствуют они лишь о том, что взрослый человек или ребенок не достаточно разминался перед началом спортивных занятий и двигался очень резко.

Перед началом занятий необходимо провести тщательную разминку, чтобы организм постепенно приспособился к активизации кровообращения. Колющая боль иногда развивается и при слишком активной ходьбе, чему можно воспрепятствовать, снизив темпы.

Это состояние неопасно, если колит только во время нагрузки и происходит это со здоровыми людьми, не страдающими сердечными недугами. Однако даже здоровым людям, которые напрягаются слишком сильно, при развитии таких ощущений нужно остановиться и расслабиться, глубоко подышать. При выдохе следует нажать ладонью на то место, где развивается боль, и резко наклониться вперед. Повторить такие действия можно несколько раз.

Важно также следить, чтобы тогда, когда проходит занятие, дыхание было глубоким, так как при поверхностном дыхании происходят малые экскурсии диафрагмы. Сильная резкая боль слева также может отмечаться, если человек начал тренировку после еды

Важно, чтобы после еды до начала занятий прошло, по крайней мере, полтора часа, так как пищеварительная система должна справиться с процессом переваривания

Сильная резкая боль слева также может отмечаться, если человек начал тренировку после еды

Важно, чтобы после еды до начала занятий прошло, по крайней мере, полтора часа, так как пищеварительная система должна справиться с процессом переваривания

Кинжальная резкая боль

Если жжение развивается резко, и с нагрузкой оно не связано, то необходимо обращаться за медицинской помощью. Резкое жжение под ребрами, а также жжение внизу живота может являться свидетельством разрыва селезенки, почечной лоханки, перфорации стенки желудка и петель тонкого кишечника. Также вероятны в таком случае острый панкреатит и абдоминальный вариант инфаркта миокарда.

Острая боль после полученной травмы

Если возникновение болевых ощущений в этой области отмечается при вдохе после перенесенной травмы, аварии, падения, то существует вероятность, что у человека серьезно повреждены внутренние органы

В таком случае важно сразу обращаться к специалистам, так как существует вероятность угрозы жизни

Тупая ноющая боль в левом боку

Разлитая, ноющая боль, которая проявляется на протяжении длительного времени и возникает периодически, может являться признаком развития хронической болезни органов ЖКТ. Вероятно воспаление в желудке — гастрит, а также панкреатит, холецистит и др

Чтобы определить, что может болеть в левом боку, или исключить развитие патологий, важно пройти консультацию у гастроэнтеролога, провести анализы и исследования. Также тянущая боль в левом подреберье развивается при некоторых патологиях крови, бактериальных инфекциях, сепсисе, системных болезнях

Ноющая боль

Если в подреберье постоянно ноет, тянет, то причины тяжести под ребрами могут быть связаны с развитием дуоденита или вялотекущего колита. Если при этом у пациента сразу отмечается тошнота и рвота, то можно говорить о вероятности язвенной болезни желудка.

Если боль не связана с проблемами в функциях ЖКТ, можно предположить предынфарктное состояние, стенокардию, ишемическую болезнь сердца.

Боли в ребрах при заболеваниях плевры

Острый сухой плеврит

плеврит

• боли в области ребер, обычно только с правой или левой стороны;
• усиление болевых ощущений во время глубокого дыхания, кашля, натуживания, резких движений;
• повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия;
• по вечерам пациента беспокоит лихорадка, повышенная потливость;
• характерный признак плеврита – сухой кашель, во время которого пациент ничего не откашливает;
• больной стремится занять положение на больном боку, так как при этом движения в пораженной половине грудной клетки отсутствуют, боль уменьшается;
• дыхание становится учащенным, менее глубоким, поверхностным, может отмечаться одышка.

антибиотики

Почему болит левый нижний бок

Определить, почему беспокоит боль в левом боку внизу живота, легче при определении провоцирующих факторов и условий ее появления.

Что учитывают при предварительной диагностике:

• положение, в котором возникают неприятные ощущения (спокойствие, ходьба, бег);
• другие условия (ухудшение самочувствия после еды, на голодный желудок).

При появлении неприятных ощущений стоит вспомнить о хронических заболеваниях, ранее поставленных диагнозах и предрасположенностях. Это помогает сразу исключить некоторые причины или поставить их в приоритет.

В покое

Боль в левом нижнем боку живота часто является проявлением дивертикулита. Заболевание наиболее характерно для среднего и старшего возраста. Дивертикулиты – «карманы» на стенке сигмовидной кишки. Они воспаляются при активности инфекций в кишечнике и частых запорах. К боли слева прибавляется повышение температуры. Брюшная стенка напрягается.

Выпячивания бывают врожденными и приобретенными. К дивертикулиту склоняются, если пациент питается некачественной пищей без соблюдения режима, часто переносит авитаминозы. Проблему провоцирует плохая моторика, низкая физическая активность и лишний вес.

Схваткообразные нерегулярные боли возникают из-за синдрома мальабсорбции. Слизистая оболочка не способна всасывать некоторую пищу. Начинается активное образование газов, появляется ощущение распирания. Дискомфорт проходит после опустошения кишечника.

Другие симптомы:

• кал с жирной слизью;
• неприятный привкус во рту;
• общее ухудшение самочувствия.

Из причин синдрома выделяют нарушение моторики и инфекционные заболевания.

При ходьбе

Если при ходьбе болит левый бок внизу живота, женщинам стоит обратить внимание на здоровье репродуктивной системы. Неприятные ощущения во время движения усиливаются при спаечном процессе

Чаще в неправильном положении возникает ухудшение самочувствия при образовании соединительной ткани между маткой и яичником. Для диагностики спаек используют лапароскопию.

При беге

При беге у неподготовленных к нагрузке людей иногда болит левый бок внизу живота. Тренеры не зря рекомендуют разогреваться перед забегом и правильно дышать во время всех упражнений.

Во время быстрой ходьбы, фитнеса и пробежек кровоток резко усиливается, что приводит к дискомфортным ощущениям.

После еды

После еды левый нижний бок болит при проблемах с желудочно-кишечным трактом. Внизу живота неприятные ощущения появляются в случае:

• синдрома раздраженного кишечника;
• появления полипов и других новообразований.

Чем сопровождаются проблемы:

• диареей;
• запором;
• изменением цвета кала и появлением в нем крови;
• тошнотой, рвотой;
• появлением изжоги.

Чтобы облегчить состояние до того момента, когда врач поставит диагноз, стоит пересмотреть рацион

Важно исключить продукты, на которые вероятнее всего реагирует организм

Синдром раздраженного кишечника

У мужчин

Боли в левом боку живота у мужчины могут появляться при болезни Крона. Она поражает разные отделы кишечника. Если в роду есть люди с этим диагнозом, то при первом дискомфорте в животе стоит обратиться к специалисту. Заболевание в 10 раз чаще переходит по наследству, чем развивается по другим причинам. Его провоцирует пищевая аллергия, стресс, курение, употребление алкоголя.

Основные симптомы:

• боль в животе;
• диарея;
• потеря веса;
• активное выделение пота в ночное время суток.

Реже появляется вздутие живота и позывы к рвоте.

У женщин

У женщин левый нижний бок живота болит при разрыве яичника или внематочной беременности с расположением в левой трубе.

Симптомы при апоплексии или разрыве яичника:

• резкая боль, отдающая в ноги, позже расходящаяся по всему телу;
• слабость, бледность кожных покровов.

Причиной разрыва становятся кисты, интенсивные физические нагрузки, половой акт.

Слабость и бледность кожи встречаются при внематочной беременности. Характер боли схваткообразный или постоянный. Оба состояния требуют неотложного обращения к врачу.

Болезнь Крона

У ребенка

У ребенка с большой вероятностью болит левый бок внизу живота из-за проблем с кишечником. Пищеварительный тракт в детском возрасте слабый и не всегда выдерживает прием тяжелой и вредной пищи, которую любят школьники.

Последствие употребления пищи немытыми руками, перекусов на улице – кишечная инфекция. При поражении нижнего отдела толстой кишки появляются примеси в стуле.

Заворот кишки часто развивается у малышей на первом году жизни. Острая непроходимость – неотложное состояние, требующее медицинской помощи.

Почему болит левый бок под рёбрами и что делать при болях разной интенсивности.

Хронические болезни печени у человека

Хронические печеночные патологии под воздействием факторов – неправильное питание, нарушение рекомендаций врача, беременность и пр. имеют свойство обостряться, что приводит к появлению характерной клиники.

Хронические гепатиты

Это воспаление в печени, которое приводит к фиброзным преобразованиям и некротических изменениям в клетках и тканях, при этом отсутствует нарушение структуры долек. Признаки болезни обусловлены степенью поражения железы, типом гепатита.

При прогрессирующей болезни выявляются симптомы:

1. Повышенное газообразование.
2. Ухудшение аппетита.
3. Нарушение сна.
4. Головная боль.
5. Снижение массы тела.
6. Желтуха.
7. Периодическая боль в правом боку.
8. Болевой синдром слева, поскольку увеличивается селезенка.
9. Кожный зуд.

На фоне пальпации доктор диагностирует диффузную гепатомегалию либо увеличение только одной доли, повышенную плотность печени.

Жировая дистрофия

Ожирение печени – самостоятельный синдром либо вторичный, вследствие которого в печеночных тканях накапливаются липидные соединения.

По статистике, болезнь чаще всего диагностируют у женщин, имеющих ожирение. В 60-70% картин симптоматика отсутствует.

Явные симптомы прогрессирования болезни:

• Дискомфорт в брюшной полости.
• Ноющая боль в правом боку (выражена слабо).
• Гепатомегалия, при касании правого бока – больно.

Циррозное поражение

Цирроз – болезнь, при которой перерождаются полноценные печеночные ткани в фиброзные соединительные структуры. Выраженность клиники базируется на степени поражения железы, активности цирротических процессов. На начальной стадии проявления минимальны, боли нет.

Со временем появляется дискомфорт под ребрами, нарушается пищеварение, увеличивается температура до уровня субфебрилитета. При прогрессировании болевой синдром усиливается, отдает в разные участки живота, спины; наблюдается желтуха, характерные признаки – покраснение ладоней, преобразование ногтевых пластин, сосудистые звездочки на теле.

Опухолевые новообразования

Новообразования доброкачественной (кисты, гемангиомы) и злокачественной природы (первичный, вторичный рак) в печени на начальных стадиях не проявляются симптомами. По мере увеличения опухоли растягивается капсула, что приводит к болевому синдрому.

Он может быть разный – боль тупая, ноющая, распирающая, острая. Локализация правый бок, иррадиация – в желудок, в правую сторону под ребрами, в спину, лопатку и плечо. Болевые ощущения вначале проявляются периодически, со временем выявляются постоянно.

Дискинезия желчевыводящих протоков

Это функциональное нарушение моторики желчного пузыря и его каналов, процессов отхождения желчи. При гипертонически-гиперкинетическом течении наблюдается острый болевой синдром справа, который отдает в спину и правую лопатку.

На фоне гипокинетически-гипотонической дискинезии больные жалуются на постоянную, неинтенсивную, тупую и ноющую боль в области проекции печени, ощущения распирания и растяжения в этой области.

Автор статьи

Сазонов Григорий Андреевич

Гастрит обыкновенный и не очень

Наиболее распространенное заболевание, вызывающее боль в области эпигастрия, – это гастрит, то есть воспаление слизистой оболочки желудка. По характеру течения заболевания гастрит бывает острый или хронический.

Опасность хронического гастрита состоит в том, что большинство случаев рака желудка развивается именно на фоне длительного течения этого, казалось бы, безобидного заболевания.

По типу выделяют поверхностный гастрит, при котором воспаляется только слизистая оболочка, и атрофический – в таком случае на фоне воспаления постепенно гибнут железы желудка, продуцирующие соляную кислоту.                                                                      

Выявить вид гастрита и, соответственно, определиться с лечением можно, к сожалению, только после исследования, в простонародье называемого «гастроскопия», – в процессе этой процедуры в верхние отделы желудочно-кишечного тракта вводится эндоскоп.

На самом деле исследование называется «эзофагогастродуоденоскопия», ведь в процессе процедуры врач исследует и пищевод, и желудок, и двенадцатиперстную кишку пациента

Очень важно провести это исследование максимально детально и качественно, так как гастрит очень часто «соседствует» с дуоденитом (воспаление двенадцатиперстной кишки) и с патологией пищевода

Этиология боли под ребрами

Дискомфортные ощущения под ребрами иногда возникают после выполнения физических упражнений либо вследствие травм или растяжений. Однако преимущественно они являются признаком перехода болезни в хроническую форму.

Таблица 1. Заболевания различных систем организма

Инфекционные болезни, как, например, туберкулез, также становятся источником дискомфорта.

Боль в подреберье является тревожным предвестником патологий пищеварительной системы

Опасные заболевания

Не следует игнорировать появившийся дискомфорт. Если организм посылает сигналы, значит заболевание находится на стадии обострения или переросло в хроническую форму.

Множество патологий, требующих оперативной помощи, проявляют себя через боль под ребрами

Прободная язва

Язвы наиболее часто формируются в желудке и 12-перстной кишке. Если пациенту не назначить соответствующее лечение, может случиться прободение очага, что чревато выходом содержимого органа в брюшину.

Прободная язва желудка

Характеристика боли:

• режущая, непродолжительная боль;
• внезапное появление;
• локализация в зоне солнечного сплетения и дальнейшее распространение в область подреберья.

Подобные признаки являются свидетельством перитонита, приводящего к сильной интоксикации. Если пациенту своевременно не оказать медицинскую помощь, возможен смертельный исход.

Острый панкреатит

Обострение происходит после переедания или чрезмерном употреблении жирных блюд и спиртных напитков. Заболевание стремительно развивается и доставляет сильный дискомфорт, приводящий к болевому шоку.

При патологиях поджелудочной болевые ощущения носят опоясывающий характер

Иррадиация боли обусловлена участком воспаления:

• головка — правое подреберье;
• тело — эпигастральная зона;
• хвост — левое подреберье;
• весь орган — поясница, брюшина и нижние участки грудины.

Реже боль проявляется в грудной клетке.

Обострение холецистита

Во время обострения боль иррадиирует в другие участки брюшины. Параллельно возникают следующие симптомы:

• лихорадка;
• холодное потоотделение;
• снижение артериального давления;
• пожелтение кожи;
• тошнота.

Прикладывание льда к очагу дискомфорта помогает на некоторое время купировать боль.

Питание при обострении холецистита

Поддиафрагмальный абсцесс

Поддиафрагмальный абсцесс — гнойный участок, образовавшийся между куполом диафрагмы органами верхнего этажа абдоминальной зоны.

При развитии этого заболевания наблюдаются следующие симптомы:

• простреливающая боль в подреберье;
• икота;
• усиление дискомфорта при любом физическом действии;
• одышка;
• ощущение присутствия инородного тела в брюшине;
• кашель.

Локализация боли обусловлена местом расположения абсцесса. Если очаг заболевания находится в центральной области брюшной полости, боль будет отдавать одновременно в оба подреберья.

Поддиафрагмальный абсцесс

Травмы печени и селезенки

Как правило, повреждения случаются во время падений. Пациенты отмечают острую боль под ребрами. Помимо этого наблюдаются следующие симптомы:

• затрудненное дыхание;
• потеря сознания;
• гематома;
• пожелтение кожи;
• одышка;
• ощущение тепла, разливающегося по животу.

Гастралгическая форма инфаркта миокарда

При патологии нижней стенки сердечного желудочка, возникает дискомфорт в области правого подреберья. Инфаркт сопровождается следующими симптомами:

• икота;
• паническая атака;
• потливость;
• посинение кожи лица и губ;
• тошнота, чередующаяся со рвотой;
• частая дефекация;
• отечность лица;
• ощущение нехватки воздуха.

При пальпации абдоминальной зоны наблюдается болезненность стенок брюшины.

Почечная колика

Пациенты, у которых была диагностирована почечная колика, отмечают возникновение простреливающей боли. Приступы носят схваткообразный характер. При обострении заболевания болевые ощущения распространяются одновременно в обе подреберные зоны.

К развитию почечной колики приводит мочекаменная болезнь

Для колики характерна следующая симптоматика:

• повышение температуры тела;
• увеличение боли при любом движении;
• отсутствие мочеиспускания.

Боль провоцируется растяжением почечной лоханки, которое возникает под давлением накопившейся урины.

Забрюшинная гематома

При механическом воздействии на отделы забрюшинного пространства возникают гематомы, чреватые появлением кровотечений. Диагностика этой патологии затруднена идентичностью симптоматики со многими болезнями, как например, с язвами органов ЖКТ или остеохондрозом. Боль характеризуется как тянущая или ноющая. Интенсивность усиливается во время приседаний.

Правостороння пневмония

Болезнь появляется в правом отделе легких, что обусловлено особенностями строения дыхательной системы. Поражение этой части органа трудно поддается лечению.

Легкие при пневмонии

Во время воспаления отмечается следующая симптоматика:

• ноющая, сдавливающая боль под ребрами;
• озноб;
• увеличение температуры тела;
• появление мокроты при кашле;
• общее ухудшение самочувствия.

Среди возбудителей заболевания выделяют микоплазму, стрептококк и стафилококк.

Этиология боли под ребрами

Дискомфортные ощущения под ребрами иногда возникают после выполнения физических упражнений либо вследствие травм или растяжений. Однако преимущественно они являются признаком перехода болезни в хроническую форму.

Таблица 1. Заболевания различных систем организма

Инфекционные болезни, как, например, туберкулез, также становятся источником дискомфорта.

Боль в подреберье является тревожным предвестником патологий пищеварительной системы

Причины болей в рёбрах

Болевые ощущения с одной или с обеих сторон грудной клетки могут иметь разный характер (ноющий, резкий, кратковременный, приступообразный, длительный). Спровоцировать подобные ощущения способны как заболевания внутренних органов, так и травмы различной степени и давности.

Таблица «Возможные причины возникновения боли в области рёбер»

От чего болят рёбра у взрослых невозможно определить только по болевому симптому

При неприятных ощущениях важно прийти к специалисту и обследоваться