Сильно болит спина при беременности во втором триместре

Полезное видео о том, как избавиться от боли в пояснице при беременности

Список источников:

1. Гинекология. Краткое руководство. Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, И.Б. Манухина. Год выпуска: 2013.
2. Акушерство. Национальное руководство. Под ред. акад. РАМН Э.К. Айламазян, проф. В.Е. Радзинский, акад. РАМН В.И. Кулаков, акад. РАМН Г.М. Савельева. Год выпуска: 2014.
3. Неврология. Справочник практического врача. Под ред. Д. Р. Штульман, О. С. Левин. Год выпуска: 2016.
4. Течение и ведение беременности по триместрам. Под ред. И.С. Сидорова, И.О. Макаров. Год выпуска: 2009.
5. Невынашивание беременности. Под ред. В.М. Сидельникова, Г.Т. Сухих. Год выпуска: 2010

Почему болит спина при беременности?

Болевой синдром в период вынашивания ребенка может возникать на всех этапах развития, причем в зависимости от основополагающих причин иметь различные характеристики и интенсивность. На ранних сроках беременности диапазон боли может колебаться от выраженной острой до тупой, от сильной до слабо заметной, незначительно беспокоящей женщину.

При этом дискомфорт способен локализоваться в любом участке спины, но чаще всего отмечается в области поясницы. В отдельных случаях боли во время беременности достигают такого масштаба, что не дают женщине самостоятельно встать из сидячего или лежачего положения.

Иногда болевой синдром распространяется на верхнюю часть спины, грудную клетку и захватывает даже плечи. После физических нагрузок у многих женщин боль отдает в ноги. В основном это происходит, если беременная долго ходит, стоит либо сидит в некомфортной позе.

Прежде чем выбирать способ, направленный на устранение дискомфорта, следует обратиться к лечащему врачу. По результатам осмотра и диагностики станет ясно, что делать для избавления от болевых ощущений.

Возможно, причины возникновения недомогания обусловлены чисто физиологией, и предпринимать ничего серьезного не потребуется, тогда как при наличии патологических процессов, наоборот, в отдельных ситуациях действовать нужно без промедления.

Физиологические и патологические причины возникновения болей в спине при беременности

Физиологические факторы

В организме у беременных с самого оплодотворения яйцеклетки происходит множество изменений, благодаря чему эмбрион получает возможность развиваться и по истечении срока родиться. Некоторые физиологические перемены сопровождаются появлением болевых ощущений, которые не считаются опасными и после беременности пройдут самостоятельно.

К ним относятся:

• Увеличение выработки гормона релаксина, который делает связки и хрящи более мягкими и податливыми, обеспечивая им возможность раздвигаться при росте плода и в дальнейшем во время родов.
• Расхождение и изменение положения костей таза, в том числе пояснично-крестцового отдела, что позволяет расположиться внутренним органам, постепенно смещаемым растущей маткой.
• Стремительный рост плода, что становится причиной формирования сильных прогибов в позвоночнике, не успевшего привыкнуть к большой нагрузке.
• Рост и изменение положения матки, приводящие к сильному непривычному напряжению поясницы.
• Растяжение связок, мышц, вызывающее значительный дискомфорт.

Боли в спине при беременности, возникающие вследствие физиологических и анатомических изменений в организме, считаются нормой. Состояние может ухудшиться, если женщина не придерживается правильного образа жизни, правильного питания и стремительно набирает вес. Также появлению болевых ощущений могут способствовать чрезмерные физические нагрузки или гормональный дисбаланс.

Физиологические причины болей в пояснице на ранних сроках беременности

Если в первом триместре дискомфорт отмечается у малого количества женщин, тогда как на поздних сроках на него жалуется большинство будущих мам. Причинами его появления становятся:

• увеличение размеров матки;
• гормональные перестройки;
• смещение центра тяжести;
• размягчение связок малого таза;
• снижение содержания кальция.

Все эти факторы являются временными, и у здоровой женщины придут в норму через определенное время после рождения малыша.

Патологические причины

К патологическим факторам, лежащим в основе возникновения боли в спине у беременных, относятся неправильный образ жизни, лишний вес с вытекающими последствиями, а также сдавливание нервных окончаний и сосудов в области позвоночника. Еще одной значимой причиной, вызывающей болевые ощущения в спине у женщин в положении, является снижение работоспособности органов малого таза.

Увеличивающаяся матка сдавливает и смещает внутренние органы и, в частности, почки, из-за чего в той или иной степени нарушается их функционирование, что приводит к задержке жидкости и отечности. В итоге масса тела беременной неконтролируемо растет, негативно сказываясь на состоянии позвоночника, и в особенности нижней части спины.

Боли в животе и пояснице при беременности. Когда нужно бить тревогу

Боль, вызванная физиологическими причинами, никогда не носит интенсивный характер. Если иные проблемы отсутствуют, девушка может перенести неприятные ощущения без приема обезболивающих препаратов. В сложившейся ситуации от боли могут избавить:

• частый отдых;
• проведения легкой гимнастики;
• ношение удобной обуви.

Если боль усиливается, а в области поясницы появились тянущие ощущения, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Эксперт поможет исключить наличие ряда патологий, которые имеют сходные с физиологическими причинами болей симптомы:

1. Киста желтого тела. Оно начинает образовываться сразу, после зачатия. Желтое тело обеспечивает сохранность эмбриона и выступает источником прогестерона. Оно функционирует весь первый триместр беременности. Если у девушки имеется гормональное заболевание, на желтом теле нередко появляется киста. Она и может привести к возникновению неприятных ощущений в начале беременности.
2. Воспаление мочеполовой системы. Когда девушка вынашивает малыша, инфекции, присутствующие в организме, могут вызвать серьезное воспаление. В первую очередь проблема затрагивает органы мочеполовой системы. Если девушка столкнулась с затруднением или болями при мочеиспускании, ощущает тошноту, наблюдает изменившийся цвет мочи или повышенную температуру, стоит незамедлительно обратиться к специалисту и пройти обследование.
3. Присутствует угроза выкидыша. Если девушка ощущает сильные боли в пояснице и в животе, появилась мышечная слабость, а вагинальные выделения стали мажущими, стоит незамедлительно вызывать скорую помощь. Обычно такие признаки предвещают возможный выкидыш.

В первом и втором триместре беременности боли в спине редко бывают сильными. Обычно девушка ощущает легкое покалывание или сдавливание. В последующем неприятные ощущения существенно усиливаются. Девушка может ощущать боль при любом движении. Это оказывает сильное изнуряющее воздействие на организм.

Ношение бандажа

Ношение бандажа во время беременности — вопрос, который по сей день вызывает большое количество споров. Мнения врачей различных специализаций кардинально отличаются. Поэтому решение по данному вопросу придется принимать самостоятельно. Что стоит знать? Врачи лечебной физкультуры настоятельно рекомендуют воздержаться от ношения бандажа во время всей беременности.

Бандаж снимает нагрузку с мышц передней брюшной стенки, лишая их тем самым ежедневной тренировки. В силу того, что мышцы этой группы активно работают во время потуг, их расслабленность и нетренированность могут удлинить родовой акт. Если боль в спине вас беспокоит, отвлекает от нормальной жизни, не терпите ее.

Профилактические меры – 5 полезных советов

Поясница может начать болеть, как на ранних сроках беременности, так и в более поздние сроки. Можно ли предотвратить эти проявления?

Специалисты утверждают, что если подготовиться заранее к такому дискомфорту, то его проявление будет значительно меньше, или вообще минует вас. Для этого требуется лишь проводить регулярные профилактические мероприятия, направленные на укрепление мышц и улучшение работы сердечно-сосудистой и костной системы.

Вот несколько советов, которым рекомендуется следовать даже на стадии планирования беременности, чтобы подготовить тело к ответственному моменту.

Совет 1. Используйте стабилизирующий бандаж или корсет

Ношение специального поддерживающего корсета рекомендуется со второго триместра (14 неделя гестационного периода).

Бандаж выполнен в виде широкого пояса, что помогает равномерно распределять нагрузку по всему нижнему отделу живота и спины. Корсет выступает фиксатором живота, и значительно облегчает движение.

Совет 2. Выполняйте ежедневную гимнастику

Пассивная физическая нагрузка не только способствует укреплению мышц, но и способна снимать напряжение и облегчать болезненные ощущения.

Связано это с тем, что в процессе вынашивания ребенка некоторые мышцы закрепощаются или растягиваются, а гимнастика помогает разрабатывать эти группы мышц и увеличивать тем самым приток крови к необходимым органам. Из спортивных тренировок подойдет йога, фитнес, гимнастика для беременных.

Если работа сидячая, то очень важно раз в час делать некоторые упражнения для разминки либо выходить на прогулку и дышать свежим воздухом. Обязательно следует позаботиться об удобной мебели, чтобы правильно отрегулировать высоту и наклон спинки стула

Это уменьшит нагрузку на низ поясницы и весь позвоночник.

Совет 3. Выберите правильный матрац для сна

Если поясница болит после сна, беременной стоит позаботиться о смене матраца. Также может помочь лучше расслабить спину во время сна специальная подушка для беременных.

Спать необходимо лежа на одном боку, чтобы живот не давил на внутренние органы. Правильно подобранный спальный комплект обеспечит полное расслабление всех мышц, благодаря чему тело будет утром отдохнувшим.

Не стоит забывать и про дневной отдых, что помогает разгрузить позвоночник. Особенно это актуально, когда начинает болеть спина.

Совет 4. Соблюдайте режим дня

Важную роль не только в формировании и росте плода, но и здоровье матери играет правильный рацион питания.

Полноценное поступление всех необходимых витаминов и питательных веществ, в особенности кальция, способствует синтезу достаточного количества гормонов и укреплению костей. А для хорошего усвоения всех микроэлементов полезны прогулки на свежем воздухе.

Отходить ко сну стоит вовремя, поскольку лучшее время для отдыха с 21:00 до полуночи. Соблюдая режим, утренний подъем станет не сложным.

Совет 5. Регулярно посещайте бассейн

Как еще облегчить боль в пояснице? Конечно, водные процедуры и плавание. Отлично укрепляет мышцы, и одновременно уменьшает давление, создаваемое позвоночником и всеми внутренними органами на поясничный отдел.

Особенно рекомендовано посещение бассейна женщинам, без серьезных патологических процессов, поскольку позволяют хоть как-то обеспечить уменьшение боли в пояснице, не прибегая к медикаментозным методам.

Но врачи рекомендуют не забывать о высоком риске заражения в период беременности, поэтому необходимо максимально себя обезопасить.

Боли в спине – комментарий врача:

Как избавиться от боли

До зачатия избавиться от сильных болей в пояснице можно было с помощью приема таблетки. Во время беременности использование большинства препаратов с анальгетическим действием категорически запрещено. Особенно это актуально на третьем триместре, когда сформировались все системы жизнедеятельности ребенка. К тому же однократный прием таблетки не станет решением проблемы — боль в спине у многих женщин возникает несколько раз в день. Под категорическим запретом — противовоспалительные нестероидные средства: Нурофен, Найз, Кеторол, Диклофенак, Нимесил.

В некоторых случаях допускается применение обезболивающих согревающих мазей, но только с разрешения врача и в минимальных дозировках. Активные ингредиенты проникают в кровеносное русло в небольших количествах и редко становятся причиной системных побочных проявлений. Но многие мази, кремы, гели, бальзамы запрещены к использованию на поздних сроках беременности.

Нередко женщины для купирования болевого синдрома начинают пить настои и отвары лекарственных трав, считая их достойной, а главное —безопасной альтернативой фармакологическим препаратам. Это ошибочное мнение. В химическом составе «безобидных» растений содержится огромное количество биологически активных веществ, в том числе со спазмолитическим действием. Поэтому врачи нередко сразу предупреждают женщин о недопустимости такого способа устранения болей. Для улучшения самочувствия они рекомендуют следующие мероприятия:

коррекция осанки. Гинекологи советуют женщинам носить специальные бандажи уже в первом триместре беременности. При использовании таких приспособлений не возникают избыточные нагрузки на мышцы поясницы, не происходит усугубления лордоза. Женщина и сама должна контролировать свою осанку — во время ходьбы выпрямлять спину, подтягивать ягодицы, отводить плечи назад;

Бандаж для беременных.

• частая смена положения тела. Сидеть во время вынашивания ребенка лучше на стуле с твердой спинкой. Это способствует равномерному распределению нагрузок на все отделы позвоночника. К тому же возникает желание переменить положение тела, что приводит к улучшению кровообращения. Удобно расположившись в мягком кресле или на диване, женщина может находиться в одной позиции длительное время. Неудивительно, что встав, она ощущает боли в «скованной» пояснице;
• двигательная активность. Боль в спине возникает и из-за малоподвижного образа жизни, и в результате чрезмерных физических нагрузок. Женщина должна постоянно прислушиваться к своим ощущениям. При появлении усталости нужно отдохнуть или выполнять работу в замедленном темпе. Хотя бы раз в день следует делать разминку — совершать наклоны в стороны, круговые вращения корпуса, ходить по комнате, высоко приподнимая колени. Целесообразно приобрести специальные ортопедические коврики. Полежав на них несколько минут, можно почувствовать ослабление болезненных ощущений.

Врачи рекомендуют для устранения болей и в качестве профилактики спать на ортопедических матрасах и только на боку. Целесообразно приобрести специальную подушку для беременных, на которой можно удобно расположить ноги. Сон улучшается, расслабляются спазмированные мышцы спины.

Боль в любом отделе позвоночника, появляющаяся во время беременности, становится сигналом для немедленного обращения к врачу. После проведения обследования он даст рекомендации по ее устранению, а при необходимости назначит щадящее лечение, которое не навредит ни будущей матери, ни малышу.

Неопасные причины болей в пояснице

Физиологические изменения

Увеличение матки. По мере роста ребенка матка увеличивается в размерах. К концу первого триместра она поднимается в брюшную полость, и может оказывать давление на нервные окончания, окружающие позвоночник. Тогда возникает тянущая боль в нижней части позвоночника, которая особенно ощущается в положении лежа на спине.

Увеличение массы тела. Боль в пояснице после 5 месяца беременности может спровоцировать прибавка в весе. Дополнительные 8 -10 кг значительно повышают нагрузку на позвоночник, особенно на его поясничный отдел. В результате перенапряжения мышц раздражаются корешки нервов, вызывая резкую боль, которая усиливается после физической нагрузки, долгой ходьбы, длительного стояния или сидения в одной позе.

Смещение центра тяжести. В последнем триместре беременности выросший живот смещает центр тяжести тела вперед. Чтобы удерживать равновесие, женщина вынуждена постоянно напрягать мышцы спины. Это может привести к отеку тканей в зонах мышечной иннервации и возникновению тупой тянущей боли в пояснице. Она сопровождается чувством тяжести в нижней части спины и живота, и может отдавать в бедро или ногу.

Изменение гормонального фона. Причиной боли в пояснице в конце беременности может стать растяжение связок тазовых суставов. В этот период у беременных усиленно вырабатывается гормон релаксин, способствующий размягчению этих связок перед родами. Болезненные ощущения локализуются в области крестца, тазобедренных суставов и лонного сочленения – в местах, где расходятся тазовые кости.

Ложные схватки. На поздних сроках беременности периодические боли в пояснице, сопровождающиеся напряжением матки, могут быть признаком «тренировочных» схваток, (схватки Брэкстона-Хикса). Это часть «программы» подготовки организма матери к рождению ребенка. От родовых схваток они отличаются тем, что не нарастают со временем и нерегулярны.

Проблемы индивидуального характера

Заболевания опорно-двигательного аппарата. Если до беременности у женщины были диагностированы остеохондроз, межпозвоночная грыжа или искривление позвоночника, вероятность, что во время беременности у нее будут боли в пояснице, возрастает.

Принудительное неправильное положение позвоночника. Боли в нижней части спины могут возникать, когда нагрузка на отдельные участки позвоночного столба распределяется неравномерно. Это может быть следствием неправильной осанки или ношения обуви на высоких каблуках.

Длительное нахождение тела в одном положении. При таких условиях кровь в сосудах, окружающих позвоночник, циркулирует хуже, а давление ликвора (спинномозговой жидкости) внутри позвоночных дисков увеличивается. Результатом становится раздражение позвоночных нервов и боль в спине. Особенно вредно долгое сидячее положение – основание крестца сдавливается, как в тисках, и при попытке встать возникает острая боль.

Причины появления дискомфортных ощущений

В первом триместре плод некрупный, растущий живот практически не заметен, но некоторые женщины жалуются на неприятные ощущения, тянущие боли в пояснице

Не стоит оставлять дискомфорт без внимания: важно разобраться, все ли в порядке с внутренними органами, позвоночником, мышцами спины или требуется лечение при выявлении патологии

Физиологические процессы

Негативные ощущения появляются на фоне естественных процессов:

• организм перестраивается, создаются условия для вынашивания плода. Неприятные ощущения, слабая либо умеренная болезненность внизу спины чаще возникает к 10–11 неделе беременности. К этому моменту матка вырастает настолько, что ее размеры не соответствуют месторасположению, орган понемногу поднимается в брюшную полость, что приводит к избыточному давлению на окружающие ткани и дискомфорту;
• перестройка связочного аппарата вызывает болезненность в крестце и мышцах спины;
• изменение структуры межпозвоночных дисков и хрящей (размягчение элементов) на фоне избыточного продуцирования прогестерона снижает поддержку позвоночника, возможны болезненные ощущения;
• постепенное смещение центра тяжести с учетом постоянно увеличивающихся размеров матки.

Почему болит копчик у женщин и как бороться с дискомфортными ощущениями? Прочтите полезную информацию.

О пользе и особенностях проведения сеансов иглоукалывания шейного отдела для лечения остеохондроза узнайте из этой статьи.

Патологические причины

На фоне резкого снижения иммунитета беременной организм слабее сопротивляется инфекционным агентам, обостряются хронические болезни

Чем раньше женщина обратит внимание на симптомы патологий, тем проще устранить проблему без применения сильнодействующих препаратов. Нельзя забывать о сложности с подбором наименований для периода беременности, не стоит заниматься самолечением: многие антибиотики, НПВС, анальгетики, противомикробные составы запрещены

Если тянущие боли в поясничном отделе сочетаются с негативными признаками: ухудшением самочувствия, проблемами с мочеиспусканием, повышением температуры, прострелами в ногу или ограничением подвижности позвоночника, кровянистыми выделениями, другими проявлениями, то нужно обратиться к гинекологу. Врач изучит характер симптоматики, направит к узкому специалисту.

Возможные заболевания:

• пиелонефрит (воспаление почек);
• воспаления мышечной ткани в области спины (миозит), радикулопатия;
• обострение спондилёза, остеохондроза, спондилоартроза, других заболеваний позвоночника;
• угроза развития тяжелого состояния – самопроизвольного прерывания беременности;
• обострение цистита, эндометриоза, ускоренный рост миомы матки, рецидивы хронических патологий.

На заметку! Болезненность в крестцовой и поясничной области на фоне естественной перестройки организма чаще всего исчезают к 20 неделе. Если негативные ощущения усиливаются, появляются дополнительные признаки, свидетельствующие о патологических изменений в позвоночнике, органах брюшной полости, пищеварительном тракте, то понадобится дополнительное обследование, привлечение узких специалистов. На поздних сроках медики рекомендуют носить беременной специальный бандаж, поддерживающий позвоночник, мышцы живота и нижней части спины.

Как убрать или уменьшить болевые ощущения? ↑

Во время беременности запрещено употреблять очень многие препараты, в том числе обезболивающие, если речь, конечно, не идет о жизнеугрожающих ситуациях.

Ниже рассмотрим лечение, которое призвано помочь только в тех случаях, когда боль в пояснице вызвана нормальным развитием самой беременности.

Медикаментозное лечение

Сюда входят только:

• Прием препаратов, содержащих кальций и витамин D: «Кальций-D-Никомед» и другие.
• Мазь от боли в пояснице при беременности – только «Нурофен-гель» или «Ибупрофен», все другие препараты в этом периоде запрещены.

Упражнения

Для облегчения болей в пояснице могут применяться следующие упражнения:

№ 1

Лечь на спину, ноги положить на стул, полежать так несколько минут, подышать животом.

№ 2

«Велосипед» в положении лежа.

№ 3

Вдох – движение, как будто вы хотите втянуть в себя крестец, задерживаем дыхание на 10-15 секунд, расслабляемся.

№ 4

Упражнение «кошка», которое надо выполнять без напряжения – легко и свободно.

Народные средства

Для лечения больных поясниц у беременных широко используются такие рецепты (обратите внимание, боли или повышения тонуса матки быть не должно):

• Тертый хрен смешать со сметаной, намазать на больное место, покрыть салфеткой, обвязаться шарфом.
• Высушенные и ошпаренные кипятком листья лопуха прикладывают к пояснице, обвязываются шарфом.
• Продавить чеснок через чеснокодавилку, смешать с соком лимона, чтобы получилась не очень густая масса. В нее окунают хлопчатобумажную салфетку, вымачивают так, чтобы она пропиталась настоем. Компресс – холодный. Прикладывается на 20 минут.
• 1 пакет белого ладана смешивается с 1 ст.л. тертого хозяйственного мыла и 2 желтками, предварительно взбитыми в пену. Все ингредиенты тщательно перемешиваются; смесь наносится на шерсть, которой потом поясницу обматывают.

Таким образом, поясница при беременности может болеть вследствие большого количества различных заболеваний, которые нужно выявить и вылечить.

Не рискуйте пустить все «на самотек», списав на беременность, ведь это может серьезно повлиять на развивающийся внутри маленький организм.

Лечение патологических болей

Терапия поясничных болей при беременности, обусловленных патологией, определяется вызвавшей их причиной:

• Пиелонефрит. Заболевание требует госпитализации и назначения противовоспалительных препаратов, уроантисептиков и антибиотиков с учетом чувствительности выделенной микрофлоры. Больной показан постельный режим, обильное питье, щадящая диета. Боли купируются назначением спазмолитиков и анальгетиков. При выраженной интоксикации проводится инфузионная терапия.
• Угроза прерывания. Всех беременных с подозрением на угрожающий аборт или преждевременные роды срочно госпитализируют. Для снятия гипертонуса матки назначаются спазмолитики и токолитические препараты. В ряде случаев показан прием гормональных средств с содержанием прогестерона (утрожестан, дюфастон). Также назначается строгий постельный режим и седативные препараты растительного происхождения (пустырник, валериана).
• Приступ почечной колики. Лечение стационарное, боли купируют назначением спазмолитиков и анальгетиков, в сложных случаях наркотическими препаратами. Назначается соблюдение щадящей диеты, при развитии воспалительного процесса уроантисептики и антибиотики.
• Радикулит, межпозвоночная грыжа. Лечение амбулаторное. Беременной назначается строгий постельный режим, ношение корсета либо бандажа. При интенсивных болях назначаются обезболивающие препараты. После купирования болевого синдрома показано тепло на поясничную область, лечебная физкультура.
• Миозит мышц поясничного отдела. Лечение проводится в амбулаторных условиях. Местно назначаются согревающие мази на область поясницы с учетом противопоказаний их использования при беременности. Лечение контролируется терапевтом либо неврологом.
• Симфизит. Лечение стационарное. Беременной назначаются препараты кальция и магния, витамины, ношение бандажа и комплекс специальной гимнастики, укрепляющей мышцы таза, бедер и поясницы. В питании отдается предпочтение продуктам с высоким содержанием кальция и магния.
• Панкреатит. Лечение стационарное. Назначается строгая щадящая диета (ограничение острого и соленого, исключение жирных и жареных блюд, отказ от мясных продуктов). Боли купируют назначением обезболивающих препаратов. Также назначаются противовоспалительные и ферментные средства. При отсутствии положительной динамики показано преждевременное родоразрешение (в сроке до 36 недель) или медицинский аборт (до 12 недель).

Болит спина при беременности. Лечение

Лечебная тактика зависит от диагноза пациентки. Но в любом случае первой инстанцией для обращения  является участковый врач-гинеколог, а в экстренных случаях – бригада скорой помощи или стационар гинекологического профиля.

1.    Лечение пиелонефрита и почечной колики.

Тактика ведения пациентки достаточно проста:

•    Антибиотики широкого профиля. В сложных случаях возможно использование узкоспециализированных препаратов этой группы. Но только после бакпосева мочи с определением чувствительности микроорганизмов к тому или иному лекарственному средству.

•    Антибактериальные препараты на растительной основе – «Канефрон», «Тринефрон», «Урохолум», «Уролесан» и так далее по выбору врача.

•    Обильное питье – на 30 г воды на 1 кг веса женщины.

•    Спазмолитики при болях – но-шпа, дротаверин.

Лечение проводится или в гинекологическом стационаре, или в отделении урологии.

2.    Угроза выкидыша.

По результатам УЗИ врач определяет методику ведения пациентки.

•    Беременность не развивается – проводятся мероприятия по удалению из полости матки погибшего эмбриона или плода. На ранних сроках возможен хирургический или медикаментозный аборт. На поздних сроках – вызываются искусственные роды.

•    Беременность продолжает развиваться. В этом случае назначаются кровоостанавливающие и седативные препараты, прогестерон содержащие средства – «Дюфастон», «Инжеста», «Утрожестан», спазмолитики. Лечение проводится на базе гинекологического отделения и стационара. Обязательное условие – постельный режим.

Как избавиться от болей

Несмотря на то что, практически у 50 % женщин болит спина при беременности, в большинстве случаев предупредить это явление можно. При отсутствии противопоказаний достаточно проводить профилактические мероприятия, направленные на укрепление костно-мышечной и сердечно-сосудистой системы. К основным из них относятся занятия гимнастикой, массаж и правильный режим сна и бодрствования.

Гимнастика

Несложные и неутомительные физические упражнения полезны в любом состоянии и возрасте, и беременные не являются исключением. Регулярная зарядка поможет поддерживать мышцы всего организма и, в частности, спины в тонусе, что подготовит их к нарастающему напряжению, связанному с ростом плода.

В результате болевые ощущения в пояснице начнут появляться гораздо позже, а у женщин, которые занимаются спортом на постоянной основе такой проблемы со спиной при беременности может не быть вообще. По мнению врачей, оптимальными видами занятий являются йога, фитнес и гимнастика без резких движений. Выполняя легкие упражнения, женщины смогут быстро и эффективно расслабить определенные группы мышц и улучшить в них кровообращение.

Если у беременной сидячая работа, то обязательно выбирать время для прогулки перед сном, а на протяжении трудового дня не забывать о регулярной коротенькой разминке. Также следует позаботиться о комфортной мебели, специально подобранной и отрегулированной. Это позволит снять нагрузку с позвоночника и предотвратить возникновение болей.

Меновазин во время беременности

Массаж

Несмотря на то что массаж относится к числу наиболее эффективных процедур при болях в спине, при беременности его следует применять крайне осторожно. В первом триместре прибегать к его классической вариации вообще не рекомендуется – можно заменить легким расслабляющим и успокаивающим поглаживанием

С начала второго триместра общий массаж при отсутствии противопоказаний делать разрешается. Однако процедура должна выполняться деликатно и не чаще 1 раза в неделю. С седьмого месяца количество сеансов в неделю разрешается увеличивать вплоть до ежедневного проведения.

Массаж позволяет предупредить симптомы, вызываемые смещением центра тяжести и изгибами позвоночника, снизить гипертонус матки и компрессию внутренних органов.

Рекомендации при болях в спине во время беременности

Сон и отдых

При болях в спине во время беременности важно наладить сон. Для этого необходимо подобрать ортопедически правильный матрас и подушку

Спать беременным рекомендуется на боку – это поможет избежать сдавливания растущим животом внутренних органов. Полному расслаблению во время сна поспособствует удобная пижама или ночная рубашка.

Чтобы высыпаться, нужно регулярно проветривать комнату, а перед сном совершать вечерние прогулки на свежем воздухе. Одежду и обувь следует выбирать удобные, чтобы ничего не мешало и не давило.

Рекомендуется использовать бандаж, обеспечивающий поддержку для поясницы и живота. Нельзя отказываться от дневного сна, если в первой половине дня чувствуется усталость и дискомфорт, то лучше прилечь ненадолго и отдохнуть.