Спид

Часть 5. Ох уж это Гаити

Как говорится, невероятно, но факт. В 70-е Гаити был самым популярным местом для каникул/отпуска/семейного отпуска/командировки/тура по купону/да зачем бы они туда не ехали — для геев.

80-е вообще были эпохой сплошных гей-побед. Только отгремел первый гей-парад в Нью-Йорке в июне 1970-го, к которому присоединились тысячи бородатых мужчин, неизвестно откуда взявшихся.

Погромы гей-баров в Луизиане, первый священник-гей, первый психиатр-гей, прецедент об однополых браках — в США в те годы ЛГБТ бунтовали, как могли. Зародилась символика — разноцветные флаги поддержки и противостояния. Появились специализированные журналы, пресса их обсуждала, ТВ крутило и вертело… кому-то это нравилось, кому-то нет.

Появились и специальные гей-туры, романтические круизы и официально рекомендуемые места для отдыха нетрадиционных пар. SV мог бы растечься мыслью про историю Путеводителей в США, где путешествия из штата в штат всегда считались чем-то особенным, а со времен сегрегации существовали «Зелёные книги» (фильм «Зелёная книга» рекомендую кстати) с добрыми советами. Но ограничимся одиннадцатым изданием Spartacus International Gay, которое в феврале 1981 года, за четыре месяца до официального объявления угрозы СПИДа, на главной странице опубликовала обзор Гаити для гей-путешественников:

«Гаитяне веселые, честные и очень легко относятся к сексу в целом. Крайняя нищета и крайнее счастье граничат друг с другом повсюду. Гаитянские мужчины очень симпатичны и хорошо сложены. Они могут удовлетворить самые большие потребности… Они пережили годы рабства и дурного обращения и ваша нежность может быть оценена по достоинству, а ласки и тепло возвращены сторицей… Если вас заводят чернокожие парни…»

Дальше нельзя, а то меня опять забанят 🙂 Вдобавок к таким слащавым статьям мы можем посмотреть на заголовки местных новостей. Так, например, к началу 1980 года несколько гаитянских мальчиков в возрасте от 14 до 16 лет попали в больницы из-за травм садистов-геев из США. Это привело к ответной реакции как полиции, так и местного населения. Началась шумиха, митинги, обсуждения, дебаты, Малаховы, и даже путеводитель отреагировал.

Именно в это время Гаити становится известен как настоящий рай для геев. Его репутация растет как снежный ком, черный пиар и случаи с насилием, казалось бы, только завлекают новых туристов. Примерно в это время сюда попадает и Ник Рок, чернокожий стюард, известный как NY1, в 1974 году, и Гаэтан Дугас, посетивший Гаити в 1977 году.

«СПИД не страшен СССР»

Серьезность заболевания и опасность эпидемии тогда понимали не все. Принято было считать, что СПИДом болеют только гомосексуалисты, наркоманы и проститутки, а простым гражданам бояться нечего.

Но даже чиновники стали задумываться о проблеме, после того как открылось: СПИД передается и через кровь, и через «традиционные» половые контакты.

Один из зараженных Владимиром был донором. Его кровь перелили, например, трем детям.

В 1988 г. от СПИДа умерла проститутка. За три года с момента первого обращения в больницу организм ее полностью разрушился. После вскрытия было установлено: у нее СПИД. Еще при жизни она сдавала тест, но из-за экономии на дорогих реактивах, когда сливали кровь нескольких людей в одну лунку планшеты, тест дал отрицательный результат.

Симптомы вируса иммунодефицита человека

Инкубационный период ВИЧ составляет от 2 до 7 недель, однако может длиться и 1 год, в течение которого происходит множественная репликация инфекции в клетках иммунитета, лимфатической системе и других частях тела.

Клинические проявления могут значительно отличаться у людей, т.к. у каждого свой уровень здоровья, образ жизни, индивидуальные особенности организма, а также стадии болезни.

У детей у женщин симптоматика обычно более выражена, например, у представительниц прекрасного пола могут быть более болезненные месячные.

ВИЧ у детей характеризуется преимущественно отставанием в умственном и физическом развитии, частым вторичным болезням инфекционной природы (ОРЗ), анемиями, геморрагическим синдромом и прочие.

В некоторых случаях течение болезни и вовсе может происходить бессимптомно, а обнаружить инфекцию удается лишь при плановом осмотре и обследовании организма.

Первые признаки заражения ВИЧ

• У человека появляется выраженная слабость, потеря сил, повышенная утомляемость, ощущение ломоты в мышцах и суставах;
• Температура тела повышается до 38-39 °С, периодически проявляется озноб;
• Со стороны пищеварительной системы отмечаются такие расстройства, как тошнота, отсутствие аппетита, частые диареи;
• Репликация вируса в лимфатической системе приводит к увеличению в размерах лимфатических улов;
• В некоторых местах появляется сыпь по телу.

Основные симптомы ВИЧ-инфекции

• Лихорадочное состояние, изменяющееся в зависимости от времени суток в пределах 38 °С;
• Увеличенные и воспаленные лимфоузлы, причем в разных местах, которые могут в течение годов жизни уменьшаться и снова увеличиваться;
• Часто тревожат головные, мышечные, суставные боли;
• Сыпь на коже по уртикарному, папулезному или петенхиальному типу;
• На коже также локализовано появляются мелкие кровоизлияния периферических сосудов;
• Расстройство стула (диарея), снижение аппетита и его отсутствие, что приводит к обезвоживанию и стремительной потере веса;
• В ротовой полости наблюдается увеличение миндалин (тонзиллит), что сопровождается болью в горле, особенно при глотании твердой пищи;
• Пациента постоянно беспокоит слабость и чувство разбитости, даже если он отдыхал длительное время;
• После ослабления организма, у больных чаще развиваются вторичные инфекции – ангины, пневмония, синуситы и другие ОРЗ, стоматит, кандидоз, герпес, фурункулез, опоясывающий лишай, менингиты, нефриты и прочие.

Генерализованная лимфаденопатия

Генерализованная лимфаденопатия – увеличение всех групп лимфатических узлов. Этот симптом проявляется чаще всего в стадии острой инфекции. Он может быть совместно с другими признаками, а может быть самостоятельно. Лимфоузлы увеличиваются при разных заболеваниях, поэтому больной, который не знает своего ВИЧ-статуса, часто не придает этому значения.

Отличительная черта генерализованной лимфаденопатии – длительное течение. Симптом держится 1-3 месяца, боль наступает не всегда. Чаще лимфатические узлы увеличиваются до диаметра 1,5-2 см. Локализуются по одному или несколько штук на шее, за ушами, в подмышечных и подключичных впадинах, в паху. Образования подвижные, мягкие, иногда то уменьшаются, то увеличиваются.

Совместно с лимфаденопатией у пациента могут проявляться:

• себорея;
• лейкоплакия языка;
• простой герпес на слизистых и коже;
• полиморфные высыпания;
• молочница ротовой полости и половых органов.

Симптоматическое лечение в этот период даёт хороший результат. Вторичные заболевания поддаются терапии. Больной при должном лечении чувствует себя удовлетворительно, может работать, заниматься спортом, защищённым сексом. Длительность этой фазы составляет от полугода до 5 лет. Хотя в зависимости от образа жизни больного и наличия лечения этот период может как сокращаться, так и продлеваться.

Формы протекания синдрома

При несостоятельности иммунной системы человек легко заражается другими инфекциями. Из под контроля выходят грибки и бактерии, которые здоровый организм способен сдерживать, например, кандиды. Часто развиваются опухоли внутренних органов и кожи. В зависимости от того, где локализовано больше всего проблем со здоровьем, различают пять клинических форм СПИДа.

Лёгочная

Это самая распространённая форма заболевания, диагностируется у 50-80% ВИЧ-положительных взрослых и детей. В таком течении СПИДу сопутствует пневмония, лёгкие поражаются пневмоцистами, легионеллами, цитомегаловирусом, аспергиллами. Пациенты жалуются на высокую температуру, длительный сухой кашель, одышку, боли в груди. Инфекции приводят к кислородному голоданию.

Лечение даёт мало результатов, строится по сложной схеме, которая зависит от общего состояния больного. В некоторых случаях пневмония протекает в более тяжёлой форме с сильной интоксикацией и дыхательной недостаточностью. Параллельно с ней иногда присоединяется туберкулёз лёгких.

Желудочно-кишечная

Диспептическая или желудочно-кишечная форма встречается чуть реже лёгочной, 31-50% больных. При таком течении поражён кишечник, чаще всего кандидами. У больных наблюдается:

• прогрессирующая потеря веса;
• длительная диарея или непроходимость;
• боли за грудиной;
• боль при глотании.

Органы ЖКТ поражаются не только от присоединения инфекций, но и самим патогеном ВИЧ. Грибки и бактерии атакуют пищеварительный тракт на всём протяжении, также изменения происходят в печени и почках, желудке. При такой форме СПИДа обнаруживаются: сальмонеллёз, кандидоз (в том числе стоматит), колит, изоспороз. Основная опасность в нарушении усвоения полезных веществ, критическом снижении массы тела, потере жиров при стеатореи.

Церебральная

НейроСПИД встречается у 15-20% ВИЧ-положительных. Чаще всего проявляется в виде вторичного поражения центральной нервной системы. Такой форме сопутствуют: многоочаговая лейкоэнцефалопатия, абсцессы головного мозга, острые и подострые энцефалиты, менингит. Проявления таких болезней затрагивают когнитивные способности человека, его поведение, память. При поражении ЦНС наблюдается нарушение координации, ухудшение памяти, головные боли, заторможенность. Человек может испытывать необоснованную тревогу, не переносить яркий свет и громкие звуки.

В тяжёлом течении болезни наступают расстройства вплоть до паранойяльных и шизоидных реакций, слабоумия. В 2-3% нейроСПИДа диагностируется опухоль мозга.

Диссеминированная

По разным источникам с ней сталкиваются от 30 до 50% больных. Сопровождается такой вид инфекции опухолями слизистой оболочки и кожи. 85% из всех случаев новообразований у ВИЧ-позитивных приходится на саркому Капоши. Это множественные образования из сосудистой ткани на любом участке тела, в том числе на органах ЖКТ. Ещё 10% больных сталкиваются с В-клеточной лимфомой, это злокачественное образование. Если у человека диагностирован один из этих видов опухолей, ему присваивают статус СПИД.

На фоне снижения иммунитета организм намного легче инфицируется вирусами. Например, папилломавирус человека, гепатит В и С, вирус Эпштейна-Барра.

Недифференцированная

В отдельную клиническую форму выводят случаи с симптомами невыясненной этиологии. Сюда относится длительная диарея (3-5 месяцев), астения, гнойные осложнения, лихорадка (до 3 месяцев), лимфаденопатия. Такое состояние называют комплексом СПИД-ассоциированных симптомов.

Как нельзя заразиться ВИЧ-инфекцией

Если в Вашем окружении есть ВИЧ-инфицированный человек, необходимо помнить, что нельзя заразится ВИЧ при:

• Кашле и чихании.
• Рукопожатии.
• Объятиях и поцелуях.
• Употреблении общей еды или напитков.
• В бассейнах, банях, саунах.
• Через «уколы» в транспорте и метро. Сведения о возможном заражении через инфицированные иглы, которые подкладывают на сидения ВИЧ-инфицированные люди, или пытаются уколоть ими людей в толпе, не более, чем мифы. Вирус в окружающей среде сохраняется крайне недолго, кроме того, содержание вируса на кончике иглы слишком мало.

В слюне и других биологических жидкостях содержится слишком малое количество вируса, которое не способно привести к инфицированию. Риск заражения имеет место, если биологические жидкости (слюна, пот, слезы, моча, кал) содержат кровь.

Эпидемиология, причины

После попадания в организм ВИЧ присутствует практически во всех его жидкостях, особенно крови, лимфе, сперме, влагалищном секрете, грудном молоке и прочих. В слюне и желудочном соке присутствуют ферменты, которые разрушают большую часть вирусных вирионов, за исключением младенцев, у которых этих ферментов еще нет.

Перенос и распространение инфекции по организму осуществляется с током крови и лимфы.

Заражение ВИЧ происходит следующими путями:

Половой (около 10-50 случаев на 10000 половых актов) – один из наиболее частых методов заражения ВИЧ, причем отмечается, что незащищенная и беспорядочная половая жизнь неестественным путем (анальный секс) увеличивает риск инфицирования в 5 раз, поэтому, ВИЧ/СПИД часто встречается у мужчин с нетрадиционной сексуальной ориентацией! В целом, заразиться можно оральным, вагинальным и анальным сексом.

Инъекционный (около 67 случаев на 10000 инъекций) – заражение происходит при совместном использовании инфицированных шприцев, игл, катетеров и других приспособлений, контактирующих с кровью, из-за чего ВИЧ-инфекция, заканчивающаяся СПИД часто выявляется у людей, которые употребляют инъекционные наркотики. Более того, наркоманы ведут активную половую жизнь, за счет чего эпидемиологическая ситуация в современном мире становится, к сожалению, все хуже. Если с наркоманией еще ведутся какие-либо меры борьбы и профилактики, то беспорядочная половая жизнь, как многие из нас могут заметить, пропагандируется всеми возможными путями через СМИ – современные фильмы, сериалы и прочие источники информации.

Гемотрансфузионный – при переливании зараженной крови и ее составляющих;

Трансплантационный – при пересадке зараженных органов или костного мозга, искусственном оплодотворении;

Молочный – при кормлении грудью младенца ВИЧ-позитивной матерью;

Перинатальный – передача инфекции осуществляется от болеющей мамой к младенцу через плаценту или при его рождении, т.к. слизь инфицированной мамой содержит в себе ВИЧ;

Контактно-бытовой – при попадании инфицированных биожидкостей на раны, трещины, слизистые здорового человека.

Когда не происходит заражение?

• Воздушно-капельным путем;
• При укусах комарами, осами и другими насекомыми, за исключением мух-жигалок (Stomoxys calcitrans);
• При поцелуях, но условии, что в ротовой полости отсутствуют кровоточащие микротравмы, язвочки, трещины на губах (хейлит);
• Если на коже отсутствуют повреждения;
• Также отсутствуют сведения о заражении ВИЧ при контакте со слюной или слезой вирусоносителя;
• Бытовым путем – при общем использовании посуды, одежды, ванной, бассейна, туалета, рукопожатии, правда опять же, при отсутствии открытых ран на коже;
• Через продукты питания и воду.

ВИЧ быстро погибает вне организма, при воздействии температуры 70-80 °С, а его инфекционная активность теряется при температуре окружающей среды 56 °С.

В группу риска входят:

• Люди, употребляющие инъекционные наркотики;
• Люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, особенно незащищенную;
• Люди, нетрадиционной сексуальной ориентации;
• Медработники, работающие с кровью и другими биоматериалами пациентов, а также наркологи.

Согласно статистике на конец 2011 года в мире зафиксировано около 60 000 000 случаев ВИЧ-инфекции, из которых умерло до 25 000 000 человек. Большинство выживших проходили курс антиретровирусной терапии, однако лечение не получило более половины нуждающихся в силу различных обстоятельств, в т.ч. из-за отсутствия финансовой возможности.

На территории России согласно данным Федерального научно-методического Центра по профилактике и борьбе со СПИДом, учет которого ведется с 1994 года, количество ВИЧ-позитивных людей в 1999 году зафиксировано 19758 человек, а в 2017 – от 90 000 до 104 000 человек.

Симптомы

В большинстве случаев начало ВИЧ-инфекции проявляется в виде болезненного состояния, схожего на грипп и прочие ОРВИ. Далее, симптоматика проходит, а напоминанием о возможном носительстве может послужить часто рецидивирующие различные заболевания, чаще, дыхательной системы.

Инкубационный период ВИЧ-инфекции составляет от 14 дней до 3х месяцев, а в некоторых случаях и до 1 года. Симптоматика во время инкубации отсутствует.

Первыми признаками СПИДа являются таковыми, которые отображают основное течение ВИЧ-инфекции, поскольку СПИД, как мы уже говорили, является последней стадией развития ВИЧ.

Первые признаки СПИДа

• Постоянная усталость, повышенная утомляемость, слабость, даже после ночного отдыха;
• Повышенная температура тела, в пределах 37-38 °С с периодическим познабливанием, повышенная потливость;
• Увеличение 2 и лимфатических, несвязанных между собой узлов, т.е. лимфоузлов, находящихся в различных, отдаленных друг от друга точках тела, без признаков воспаления (не болезненных и не измененных в цвете кожи);
• Диагностика показывает постепенное снижение количества иммунных клеток CD4+ до 0,05-0,07×109/л в год;
• Постепенное снижение массы тела, похудение;
• Со стороны кожи наблюдается ксеродермия, экземы, различные высыпания (фолликулит, фурункулез, карбункулез);
• Различные неврологические расстройства, в виде кратковременных провалов в памяти, галлюцинаций, бредения, особенно в ночное время;
• Частые ОРЗ – тонзиллит, фарингит, бронхиты, пневмония.

Такая симптоматика сопровождает больного примерно от 2 до 20 лет и более.

Основные симптомы СПИДа

Клинические проявления болезни во многом зависят от инфекций, поражающих организм на фоне иммунодефицита. Однако, наиболее часто регистрируются следующие симптомы:

• Со стороны нервной системы – нарушение координации движения, периодические приступы конвульсий, нарушение памяти, галлюцинации, выраженная головная боль, параличи, подострый энцефалит, менингит, энцефалопатия;
• Со стороны органов ЖКТ – отсутствие аппетита, тошнота, приступы рвоты, затяжная диарея, желудочно-кишечные спазмы, снижение веса, ухудшение функции глотания, эзофагит;
• Со стороны органов дыхания – одышка, кашель, боль за грудиной, пневмоцистная пневмония;
• Постоянная лихорадка, повышенное потоотделение, ощущение жара;
• Увеличение нескольких лимфатических узлов (лимфаденопатия);
• Отсутствие сил на ежедневные задачи, боль в мышцах (миалгия);
• Снижение остроты зрения, вплоть до его потери;
• Увеличение печени (гепатомегалия), селезенки (спленомегалия);
• Оппортунистические инфекции, вызванные цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна-Барр, стафилококками, пневмококками и прочими стрептококками, Mycobacterium avium, Penicillium marneffei, парвовирусом В19;
• Наличие различных заболеваний – туберкулез, герпес, саркома Капоши, лимфома Беркитта, болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз), гепатоклеточная карцинома, рак легких, кандидозное поражение слизистых (рта, половых органов), опоясывающий лишай, остеопороз, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз.

Ошибки на пути развития медицины

Считается, что СПИД впервые был обнаружен в 1981 году в Центрах по профилактике и контролю болезней (США). Тогда было обследовано около 30-ти мужчин со схожими симптомами. Все, как один, были гомосексуалистами, из-за чего новую болезнь вскоре окрестили «гей-связанным иммунодефицитом».

Через пару лет новое заболевание было диагностировано и в Европе. Заболевшими оказались не только мужчины-гомосексуалисты, но и женщины, а также пожилые люди, давно забывшие об активной половой жизни. Это дало толчок для дальнейшего изучения заболевания и выделения ретро-вируса ВИЧ, который передается через кровь, а не только через сексуальные контакты.

Откуда появился ВИЧ в России?

В России (точнее, в СССР) ВИЧ появился в конце 1980-годов прошлого века. В 1988 году зарегистрировано 30 случаев передачи инфекции. Количество заболевших начало неуклонно расти, и к началу 1990 года составляло порядка 5 000. По причине предрассудков, многие инфицированные скрывали свой статус, поэтому подлинное число ВИЧ-положительных граждан в РФ за период 1991-95 года неизвестно.

Но откуда появился ВИЧ в СССР и России? Точного ответа на этот вопрос нет. По одной из теорий, причиной появления рассматриваемого заболевания в нашей стране стали сексуальные контакты между иностранными студентами и местной молодежью.

Как возможную причину распространения ВИЧ, можно отметить нарушение санитарных норм в медучреждениях. Многоразовое использование одноразового шприца усугубило ситуацию с заражаемостью.

Проявления поражения ЦНС

Поражение нервной системы, главным образом мозга, является одной из основных проблем ВИЧ. Нарушения ЦНС наблюдаются у 50-80% больных, у 10% из них симптомы ярко выражены. Есть несколько путей поражения периферической и центральной нервной системы при ВИЧ-инфекции. Первый – проникновение инфицированных лимфоцитов в ЦНС, второй – действие вторичных инфекций. Также в некоторых случаях возможно развитие новообразований головного мозга.

• головные боли;
• нарушение сна (бессонница или сонливость);
• тремор конечностей;
• сложность в концентрации внимания;
• ухудшение памяти;
• поведенческие изменения.

С прогрессом болезни признаки поражения ЦНС становятся более явными. У человека наступает изменение поведения, лихорадка, судороги. При поражении мозга также наблюдается ухудшение зрения вплоть до слепоты. На конечных стадиях прогрессирования болезни у больного могут наступать параличи или парезы. Нарушения психики доходят до изменения личности и слабоумия.

Некоторые присоединённые болезни ЦНС поддаются лечению. Однако наличие таких заболеваний усложняет терапию в целом и ускоряет наступление терминальной стадии.

Симптомы СПИДа у мужчин в начальной стадии

Часто люди сталкиваются с ситуацией, когда им ставят такой диагноз, как СПИД, а явных признаков на это они не замечали. Чаще всего симптомы заболевания напоминают симптомы простого гриппа. Симптомами этой болезни могут быть:

• Температура;
• Утомляемость;
• Недомогание;
• Увеличение лимфоузлов в разных частях тела.

Симптомы СПИДа появляются на несколько дней, может и на пару часов, и внезапно прекращаются, не давая о себе знать месяцами. Заболевание считается страшным, оно не излечимо и его сложно выявить из-за отсутствия симптомов. Довольно часто встречаются ситуации, когда симптомы были настолько неощутимыми или отсутствовали.

Заболевание проходит по-разному. Как показывают исследования, то люди могут жить и не знать о смертельном заболевании. Симптомы могут не проявляться от нескольких месяцев до нескольких лет. СПИД – это последний этап, который может быть у ВИЧ-инфекций.

Симптом, на который нужно обратить внимание – это лихорадка, она может продолжаться до месяца. В этот период у больного может повышаться температура, до сорока градусов и потливость, особенно, когда человек спит

Во время заболевания инфицированный человек может жаловаться на снижение аппетита и усталость, поэтому к таким симптомам нужно внимательно относиться.

Стоит отметить, что простые лекарства никак не помогут при развитии такого серьезного заболевания.

К распространенным симптомам можно отнести:

• Конвульсии;
• Затрудненное глотание;
• Кашель;
• Жар;
• Одышка;
• Отсутствие координации;
• Забывчивость;
• Коматозное состояние;
• Тошнота;
• Понос;
• Рвота;
• Замешательство;
• Утомляемость;
• Спазмы желудка;
• Потеря веса;
• Ухудшение зрения;
• Головные боли.

Если спустя несколько месяцев симптомы не проходят, то рекомендуется сдать анализы на наличие инфекции. Ведь простая простуда, даже если ее не лечить пройдет за пару недель. А при лечении срок болезни в среднем составляет пять дней.

Часто при заболевании СПИД человек еще болеет и онкологическими болезнями. Это объясняется тем, что организм слаб и иммунитет не защищает его, поэтому он и принимает на себя разные заболевания.

В данном ролике доктор Артем Боянов расскажет, что может произойти, если вы вдруг заразитесь СПИДом, каковы последствия:

https://youtube.com/watch?v=mfxfGsAH9wM

Основные стадии и этапы ВИЧ

С момента обнаружения вируса в человеческой крови прошло уже более 30 лет. На протяжении этого времени стадии развития недуга менялись.

Но сегодня инфекционисты выделяют 5 основных стадий развития болезни:

1. Начальная стадия. Её ещё называют инкубационной. В инкубационный период организм человека, замечая в крови вирус, начинает производить антитела, который служат защитной реакцией на недуг. Обычно на распознание и выработку антител у организма уходит от двух до трёх недель. В этот период выявить наличие болезни нельзя, так как анализ основан на выявлении антител, а в инкубационный период их по факту ещё нет или они есть, но в очень маленьком количестве, которые тест-система не может распознать.
2. Первичное проявление недуга. На этой стадии вирус активно распространяется по организму. Данный процесс длится от двух недель до месяца.

Латентная стадия. Часто её называют субклинической. На этом этапе первые признаки ВИЧ проходят, то есть вирус не проявляется внешне, но уже активно осваивает организм. Очень важно при возникновении первых симптомов данного заболевания обратиться к инфекционисту и сдать анализ на ВИЧ. Ведь признаки проходят, и человек думает, что выздоровел, но это не так. Вирус в этот период активно внедряется, производя все больше своих копий для разрушений Т-лимфоцитов (защитные клетки). Латентная стадия у каждого человека отличается разной продолжительностью. Она может длиться от двух до двадцати лет. Всё зависит от количества CD-клеток в организме.

Стадия вторичных болезней. Это фаза предварительного развития СПИДА. Не стоит путать ВИЧ и СПИД. Это разные понятия. СПИД – это синдром приобретённого иммунодефицита. При наличии СПИДА начинается разрушение иммунной системы, которая проявляется в неспособности противостоять вирусам и инфекциям. ВИЧ — это вирус, который приводит к СПИДУ. Но часто ВИЧ не проявляется.

Острая стадия или СПИД. Это последняя стадия развития инфекции. Она характеризуется высоким уровнем вирусной нагрузки в плазме человека, маленьком количестве Т-клеток и неспособности противостояния вирусам.

Важно! Стоит помнить, что чем меньше CD-клеток в организме человека, тем медленнее будет развиваться вирус. Это связано с тем, что инфекция поражает здоровые клетки, замещая их инфицированными. Для лечения ВИЧ применяются антиретровирусные препараты, способные угнетать вирус, снижать вирусную нагрузку и провоцировать увеличение CD-клеток

Для лечения ВИЧ применяются антиретровирусные препараты, способные угнетать вирус, снижать вирусную нагрузку и провоцировать увеличение CD-клеток.

В лечении используются нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, ингибиторы протеазы и ненуклеозидные ингибиторы. Приём препаратов начинается, когда количество CD-клеток становится меньше 350.

Препараты стоит употреблять всю жизнь. Если перестать пить таблетки, то у вируса появится сопротивляемость к лекарству. Из-за этого вирусная нагрузка (количество вируса в крови) повышается.

Классификация ВИЧ-инфекции

В 90-е годы XX в. ВОЗ выработала классификацию синдрома иммунодефицита человека, использовав достижения в области диагностики и лечения болезни. Сегодня медицина ставит все изменения, в крови, в соответствие с клиническими проявлениями болезни. Врачами выделяются такие стадии Вич-инфекции:

1. Острый ретровирусный синдром. Вирус попадает в кровь и начинает активно размножаться, возникают симптомы, похожие на тяжелый грипп. В крови падает количество Т-лимфоцитов, но антитела к вирусу не определяются. Длительность острого периода – от 0,5 до 3-х месяцев.
2. Стадия первичных проявлений. Наблюдается увеличение лимфатических узлов в разных частях тела. В крови нарастает количество антител к вирусу – единственный определяемый симптом болезни на этом этапе. Устанавливается временное равновесие между инфекцией и иммунным ответом на неё. Латентное состояние может продолжаться много лет (до 15- 20), в среднем же стадия длится 6-8 лет.
3. Стадия вторичных заболеваний. Развиваются рецидивирующие грибковые, вирусные и бактериальные инфекции на фоне истощения иммунных сил организма. Содержание Т-лимфоцитов в крови падает до 28-14%. Без лечения больной может прожить 1-2 года.
4. СПИД – смертельная стадия иммунодефицита. Вообще его проявления связывают с лимфомами и саркомой Капоши, пневмоцистной пневмонией и другими оппортунистическими инфекциями на фоне полного отказа иммунной системы. Без лечения смерть наступает в течение полугода, терапия продлевает жизнь пациентам, но ненадолго.

Отрицание СПИДа и ВИЧ

Параллельно с изучением ВИЧ и заявлениями учёных были те, кто опровергал все научные доказательства. ВИЧ-диссиденты и сегодня ставят под сомнение сам факт существования вируса иммунодефицита и то, что он может вызывать СПИД. Последняя стадия инфекции, по их мнению, это сочетание обычных болезней, а не результат действия патогена. Но все доводы этого движения не выносят критики реальных исследований. Научное сообщество признало ВИЧ-диссидентов псевдонаучным движением.

В арсенале диссидентов такие аргументы:

1. Нет реальных доказательств существования вируса. Одна из участниц движения – Элени Пападопулос-Элеопулос – заявила, что снимки патогена, сделанные в 1984 году – изображение неочищенных клеточных структур, а не вируса. И других фотографий ВИЧ нет.
2. В лабораторных условиях клетки, заражённые ВИЧ не погибают.
3. Антиретровирусная терапия – способ заработать денег. Сторонники этой гипотезы опубликовали в издании Journal of Biosciences статью о наблюдениях. Из 36 людей со СПИДом, не получавших терапию, умерло только трое. В то же время из 18 700 пациентов с антиретровирусной терапией умерло 11 700. Целесообразность такого лечения в целом ставится диссидентами под сомнение. Они полагают, что лекарства сами ослабляют организм больного и увеличивают риск раковых опухолей и инфекций. А сопутствующие заболевания при СПИДе (пневмония, туберкулёз, саркома Капоши и др.) должны лечиться лекарствами, направленными именно на эти недуги.
4. Анализы на ВИЧ не способны точно установить наличие патогена. Во-первых, группа сторонников считает, что в большинстве случаев тест «принимает» антитела к другим болезням как антитела к ВИЧ. Во-вторых, методика определения уровня иммунитета не может быть верной, так как иммунитет снижается по многим причинам, а не только при ВИЧ.
5. В странах, где процветает инфекция, проблемы с питьевой водой, гигиеной и питанием. По мнению участников движения, такая ситуация сама по себе располагает к низкому иммунитету и повышенными шансами инфекций. В развитых странах от ВИЧ и СПИДа страдают намного реже.

Если судить в целом, диссиденты заявляют, что все исследования были неверными, методики лечения – обман, который многим стоит жизни. Догм у этой группы намного больше, и все они направлены на то, чтобы прекратить массовое лечение болезни, так её либо не существует, либо мы не правильно её лечим. На самом деле все их аргументы не имеют под собой научных обоснований. Учёными, занятыми СПИД/ВИЧ, эти догадки были признаны лженаучными.

Вирус был не просто выделен и сфотографирован, его удалось клонировать. Его изображения и действие на клетки не оставляют сомнений в том, что это патоген. В 2002 году учёным удалось зафиксировать перемещение микроорганизма в клетку. Как и предполагалось, он постепенно перемещается к ядру лимфоцитов.

Заявление о том, что ВИЧ не убивает клетки – просто фантазия. Практически сразу после обнаружения патогена, в 1984 году было установлено, что он убивает Т-лимфоциты. Ни одна другая инфекция не приводит к такому истощению количества иммунных клеток, как ВИЧ. И на последних стадиях такого заражения наступает СПИД – самая тяжёлая форма болезни. Относительно антиретровирусной терапии, наблюдения показали: оппортунистические заболевания хорошо поддаются лечению обычными препаратами при ВИЧ. Но в стадии СПИДа они малоэффективны, в отличие от ВААРТ (высокоактивной антиретровирусной терапии).

История ВИЧ-инфекции

Летом 1981 года Центр по контролю заболеваемости США опубликовал доклад с описанием 5 случаев пневмоцистной пневмонии и 26 случаев саркомы Капоши у ранее здоровых гомосексуалистов из Лос-Анджелеса и Нью-Йорка.

В течение последующих нескольких месяцев случаи заболевания были зарегистрированы среди инъекционных наркоманов, а вскоре после этого у лиц, перенесших переливание крови.В 1982 году был сформулирован диагноз СПИД, однако причины его возникновения установлены не были.В 1983 году впервые был выделен ВИЧ из культуры клеток больного человека.В 1984 году было установлено, что ВИЧ является причиной СПИДа.В 1985 году был разработан метод диагностики ВИЧ-инфекции при помощи иммуноферментного анализа (ИФА), определяющего антитела к ВИЧ в крови.В 1987 году первый случай ВИЧ-инфекции зарегистрирован в России – это был мужчина-гомосексуалист, работавший переводчиком в странах Африки.

Откуда взялся ВИЧ?

В поисках ответа на этот вопрос предложено множество самых разных теорий. Точно на него не может ответить никто.

Однако известно, что при первых изучениях эпидемиологии ВИЧ-инфекции было обнаружено, что максимальная распространенность ВИЧ приходится на район Центральной Африки. Кроме того, у человекообразных обезьян (шимпанзе), обитающих в этой области, из крови был выделен вирус, способный вызвать СПИД у человека, что может указывать на возможность заражения от этих обезьян – возможно, при укусе или разделывании туш.

Есть предположение, что ВИЧ существовал длительное время среди племенных поселений Центральной Африки, и только в ХХ веке в результате повышенной миграции населения распространился по миру.

Это у нас в крови

К середине того же 1983 года в мире уже насчитывалось около полутора тысяч больных СПИДом, но ученые не унывали. Теперь, зная «врага в лицо», они надеялись, что в ближайшие несколько лет смогут изобрести от него лекарство. В первую очередь нужно было понять, почему ВИЧ смертелен для человека. Ответ нашелся почти сразу. Оказалось, что вирус способен размножаться не во всех клетках, а только в иммунных (Т-лимфоцитах), отвечающих за защиту от инфекций. Прилипая к клетке-хозяину ВИЧ, проникает внутрь и перестраивает ее работу. Зараженная клетка очень скоро начинает синтезировать новые вирусы, а сама гибнет. В конце концов, человек остается без клеток-защитников, и любая безобидная инфекция становится для него смертельной.

Заболевание можно условно разделить на три этапа. На первом этапе вирус иммунодефицита попадает в кровь человека. Пытаясь спастись от вторжения, организм реагирует воспалением. У пациента может подняться температура, появиться слабость и увеличение лимфатических узлов. На втором этапе, который длится от 1 до 12 лет, человек выглядит вполне здоровым, но количество лимфоцитов у него неуклонно снижается. Вирус может на время перейти в неактивное состояние («заснуть»), такого пациента врачи называют вирусоносителем. Однако в любой момент ВИЧ может активироваться, что приведет к третьему этапу инфекции — СПИДу. Эта стадия характеризуется частыми и тяжелыми вторичными инфекциями или появлением злокачественной опухоли. Такие инфекции получили название оппортунистических, а их типичная при СПИДе совокупность — СПИД-ассоциированного комплекса.