Как удалить серную пробку?

Промывание ушей в домашних условиях

Чтобы избежать осложнений и неблагоприятных последствий, процедуру нужно выполнять правильно, не отклоняясь от общих правил. Медики не рекомендуют проводить промывку самостоятельно, во-первых — это неудобно, во-вторых — можно нарушить целостность перепонки. В идеале манипуляция проводится квалифицированным специалистом. Если пациент принял решение совершить промывку в домашних условиях обязательно попросите о помощи члена семьи, так как самому сделать это не так уж и просто. Рассмотрим основные правила и очередность выполнения как промыть ухо:

Для начала приготовьте жидкость для промывки, например, воду
Обратите внимание, что необходимо довести до кипения, остудить до температуры тела человека и перелить воду в стерильную посуду.
Приготовьте инструмент для выполнения процедуры. Чаще используют обычный шприц максимальных размеров
Шприц должен быть стерильным и не использованным ранее. Иглу необходимо вынуть.
Если промывание проводится с целью размягчения серной пробки, перед тем как заливать жидкость в ухо, закройте оба слуховых прохода с помощью ваточки

Небольшое отсутствие кислорода повысит эффективность выполнения манипуляции.
Пациент должен немного наклонить голову в сторону, приподняв тревожащее ухо кверху.
Осторожно вводим наконечник шприца ближе к слуховому проходу и постепенно вливаем жидкость. Обратите внимание, что вливать воду нужно в течение 3-5 минут

Неосторожное и резкое попадание жидкости в ухо может стать неэффективным.
В течение нескольких минут человек должен стоять на одном месте не изменяя позы. Спустя 5-10 минут наклоняем голову в противоположную сторону и даем воде стечь.
Оба слуховых прохода закрываем ваткой.

При воспалении уха с выделениями достаточно провести процедуру однократно. Если целью манипуляции является очищение уха от серной пробки — процедуру можно повторить несколько раз с небольшим интервалом.

Особенности ушных пробок

Для начала рассмотрим что такое пробка и как она образуется. При нормальном строении в ухе человека функционируют специальные железы, которые обеспечивают выработку небольшого количества серы. Она позволяет естественным путем прочистить слуховой проход от отмершего эпителия, частичек пыли и микробов.

Постепенно выделения накапливаются и при невозможности выйти наружу, сбиваются в комки. Бывают трех видов:

  • плотные;
  • мягкие пластилиноподобные;
  • пастоподобные.

Труднее всего в домашних условиях выполнить чистку ушей от плотных серных пробок. Они могут разбухать при намокании и присыхать к стенкам канала и перепонке.

Причинами такого накопления серы в ухе могут стать следующие факторы:

  • нарушение правил гигиены уха;
  • гипертрихоз;
  • возрастные особенности и гормональные перепады;
  • нахождение в запыленной среде;
  • повышенная влажность;
  • перепады атмосферного давления;
  • генетические особенности организма;
  • частое использование наушников или слухового аппарата.

Частично решить проблему может периодическое промывание уха в профилактических целях перекисью водорода

Важно не допустить уплотнение серных масс и их отвердевание глубоко в ушах

Если выделения все же превратились в пробку, эта проблема проявит себя такими симптомами, как:

  • заложенность;
  • возникновение шума в ухе;
  • боль пульсирующего характера;
  • накопление жидкости;
  • ухудшение слуха.

Иногда ушные пробки способны вызывать головную боль, а при развитии воспаления – температуру и тошноту.

Как промыть ухо в домашних условиях

Перед тем как промыть ухо в домашних условиях нужно обратиться к врачу. Врач поможет исключить вероятность развития инфекционного и бактериального процесса, а также сможет подтвердить или опровергнуть факт наличия в ухе серной пробки. Связано это с тем, что симптомы в виде заложенности и нарушения слуха в некоторых случаях могут выступать признаками воспалительного процесса на ранней стадии. В таких случаях проводить процедуру не следует.

Многие пациенты, пренебрегают основными правилами к подготовке и проведению процедуры. В таком случае риск получения травмы слухового канала или возрастает. Если присутствует риск прободения барабанной перепонки и травмирования слуховой полости, процесс изъятия пробки производится в условиях стационара. Отоларинголог проведет процедуру в условиях максимальной безопасности, при перфорации пробку изымают из прохода при помощи специальных приспособлений.

Процедура промывания в профилактических целях с регулярностью в 6 месяцев может проводиться у пациентов, профессиональная деятельность которых связана с постоянным контактом с мелкими частицами (пыль, песок).

Подготавливаем ухо к промыванию

Проблема формирования серной пробки может проявиться у любого человека независимо от соблюдения правил личной гигиены. Пациенты, уделяющие слишком много внимания процессу чистки, чаще других сталкиваются с подобной неприятностью.

На этапе подготовки к промыванию основной целью является размягчение серы:

  1. В каждый слуховой проход вводиться по 5 капель пероксида 3%.
  2. Жидкость следует предварительно разогреть до 37 градусов, холодный раствор может стать причиной воспаления.
  3. После введения перекиси водорода пациент должен занять лежачее положение на 10 – 15 минут.

По истечении времени слуховой проход, и наружная часть уха протирается ватным диском или тканевой салфеткой насухо. Запрещается использовать с этой целью ушные палочки, риск травмы слухового прохода в процессе прочистки слуховой полости возрастает. Если подготовка выполнена правильно, сложностей в процессе прочистки не возникнет.

Инструкция проведения

Алгоритм проведения процедуры выглядит следующим образом:

  • для проведения очистительной манипуляции потребуется шприц объемом 20 мл;
  • со шприца следует убрать иглу и наполнить его теплой, кипяченой водой;
  • основание шприца прикладывают к задней стенке уха;
  • жидкость вводят струйно по 1 мл;
  • пациент должен наклонить голову над тазом, в который будет стекать вода;

В целом процедура подготовки к промыванию и непосредственно промывание занимает не более 30 минут. После завершения манипуляции пациент может испытывать тошноту и головокружение. В это время следует занять лежачее положение, симптомы исчезнут через 20 минут, они являются результатом колебаний давления.

Завершительный этап

После промывания уха тщательно его протрите кусочком ваты

После завершения процедуры следует тщательно протереть все складки уха ватным диском или тканевой салфеткой для удаления остатков жидкости. Стоит заметить, что выходить на улицу после промывания уха можно спустя 5-8 часов. Связано это с тем, что присутствует высокая вероятность развития осложнений в результате колебания температур.

Часто в домашних условиях не удается полностью. Такие сложности проявляются, если сера слишком спрессована. В таких случаях процедуру, с соблюдением перечисленных правил рекомендуют повторно провести через трое суток. После нормализации самочувствия пациента и полного удаления отложений процедуру нужно прекратить.

Как убрать серную пробку из уха перекисью?

Дома можно растворить серные пробки в ушах перекисью водорода

Удаление серных пробок с помощью перекиси водорода – это довольно простой способ, чтобы спастись от этой неприятной ситуации.

Как это делается?

  • Нужно лечь на бок и в больное ухо закапать 5 капель 3% перекиси водорода.
  • Сразу же начнет пениться в ухе и происходит шипение – это растворяется сера.
  • Так лежать 10-15 минут, а затем перевернуться на другой бок, появившуюся жидкость с наружной стороны уха вытереть ваткой.
  • Ватные тампоны внутрь уха засовывать нельзя, так вы ещё дальше продвинете серу и можете нарушить барабанную перепонку.
  • Такую процедуру делаем 2 раза в день всю неделю, пока не растворится, и выйдет вся пробка.

Показания к промыванию

Данная процедура за счет потока жидкости позволяет вымыть из слухового канала скопления серных и гнойных масс. Промывание показано при:

  1. Гнойном наружном отите. Если при такой форме заболевания в слуховом проходе активно вырабатывается экссудат, его нужно своевременно удалять, чтобы он не провоцировал развитие инфекции и не давил на барабанную перепонку.
  2. Серной пробке. Скапливающиеся по разным причинам в слуховом проходе серные массы можно удалить только с помощью их размягчения специальными составами или путем промывания уха.
  3. Инородном объекте в слуховом канале. Попавший в наружный отдел уха объект (насекомое, мелкие детали, плотные частички) порой невозможно и нецелесообразно удалять с помощью вычищения. В этом случае есть риск только усугубить проблему, травмировав нежные кожные покровы, выстилающие слуховой канал, или утрамбовав предметы еще глубже. Промывание в подобных ситуациях – это единственный оптимальный способ освободить ухо от постороннего объекта.

При проявлении тревожной симптоматики, указывающей на необходимость промывания, в первую очередь следует обратиться к отоларингологу. Только врач с помощью специальных инструментов сможет оценить характер патологии и возможность проведения данной процедуры.

Дело в том, что при повреждениях барабанной перепонки промывание уха приведет к возникновению сильнейшего воспаления в среднем отделе уха, приводящего к глухоте. Увидеть перфорацию и оценить состояние мембраны, разделяющей участки органа слуха, может только отоларинголог.

Кроме того, неправильное проведение промывания в домашних условиях может повредить барабанную перепонку и вызвать серьезнейшие осложнения или усугубить проблему скопления масс в слуховом проходе, утрамбовав их.

Лучше, если процедуру промывания уха шприцем проведет специалист у себя в кабинете. Врач подберет необходимое средство, устранит вашу проблему без последствий и назначит необходимый вам курс лечения.

Как распознать серную пробку?

Велика вероятность, что у вас серная пробка, если наблюдаются следующие симптомы:

  • снижение остроты слуха;
  • чувство шума в ушах;
  • заложенность в ухе;
  • аутофония — специфическое состояние, при котором голос человека сильно “отдаётся” ему в ухо.
  • боли в ухе;
  • тошнота, кружится голова ;
  • и даже мигрень и боли в сердечной мышце.

Чаще всего человек сталкивается с проблемой ушной пробки вскоре после того, как в ухо попала вода . Серные пробки есть у огромного количества людей, но часто они и не догадываются об этом, потому что пробка не перекрывает ушной канал наглухо. При купании в море или в бассейне ушная сера разбухает во влажной среде и может полностью заблокировать слуховой канал. При этом наблюдается серьёзное снижение слуха и дискомфорт в ухе. Тогда необходимо срочно избавляться от серной пробки. Существует всего один метод излечения от ушных пробок – это их удаление.

Как проходит промывание ушей

Сначала врач тщательно осматривает уши пациента, чтобы убедиться в том, что действительно необходимо провести процедуру. Затем усаживает больного и размещает рядом с его ушной раковиной специальный лоток, куда будет стекать жидкость. Если пробка слишком твердая, ее сначала размягчают, используя особый щелочной раствор. Для удаления мягкой пробки подготовительных манипуляций не требуется.

Доктор набирает в специальный шприц раствор или теплую дистиллированную воду и вводит его носик примерно на 1 см в наружное ушное отверстие. Жидкость подается толчками. Затем пациента просят наклонить голову над лотком, чтобы остатки раствора вытекли наружу. После этого остатки жидкости удаляют из уха ватным тампоном и производят проверку результата манипуляций. Процедура безболезненна.

Обычно пробка выходит наружу уже в начале промывания – целиком или по частям

Но если ее части остались в слуховом проходе, их осторожно снимают специальным зондом, а затем повторяют процедуру промывания

Причины образования пробки в ухе

Причины образования серных пробок в ушах могут быть самые разные

Серные пробки в ушах могут образоваться по следующим причинам:

  • Образуется много серы в ушах
  • Накапливание серы из-за плохого выхода её наружу
  • Старательное вычищение серы каждый день ушными палочками, соответственно, серы для её прямого назначения – защиты слухового прохода не хватает, и выработка её увеличивается
  • Различные заболевания кожи
  • Воспалительные заболевания ушей

Накапливание серы в ушном проходе может быть:

  • Из-за узкого прохода
  • Из-за проталкивания вглубь серы ушными палочками, при очищении ушного прохода
  • Инородного предмета в ухе
  • Высокого содержания пыли в воздухе
  • Из-за слухового аппарата
  • Из-за ношения маленьких наушников, которые вставляются внутрь ушей

Промывание в кабинете отоларинголога

Помощь медиков обычно требуется в случаях затвердения серы в слуховом канале. Такие пробки имеют коричневый или черный цвет, они плотные и сухие на ощупь. Опасно самостоятельно удалять жесткий комочек из уха с помощью подручных средств. Необходимо правильно промывать, чтобы не повредить барабанную перепонку.

Предварительно врач определяет консистенцию, цвет и размеры пробки в ухе пациента. Специалист должен удостовериться, что в барабанной перепонке отсутствуют перфорации. Доктор выясняет, имеется ли воспаление среднего уха. Эти особенности влияют на выбор метода удаления пробки.

Промывание не применяется при отверстии в мембране, воспалительном процессе, сахарном диабете у пациента.

Как промывают уши от серных пробок в процедурном кабинете:

  1. Используют для размягчения серы глицерин или раствор перекиси водорода (3%).
  2. После смягчения пробки вводят физраствор или теплую воду в наружный слуховой канал.
  3. Выполняют промывание при помощи шприца Жане (либо шприца 150 мл без иглы).
  4. Подставляют специальную емкость под нижний край ушной раковины для стекания воды с остатками серной пробки.

Иногда промыть ушную пробку с одного раза не получается, тогда назначаются повторные процедуры. Манипуляции обычно проходят безболезненно.

Сухое удаление — кюретаж — выполняется с использованием медицинских инструментов

Специалист, проводящий манипуляцию, осторожно выводит твердый комочек серы ближе к ушному отверстию с помощью кюретки, затем вынимает пинцетом из уха. Требуется осторожность, чтобы не травмировать слуховой проход и барабанную перепонку

Серные пробки появляются не только у тех, кто не следит за чистотой ушей. Способствуют накоплению и затвердению серы анатомические особенности строения наружного слухового прохода, сухой и запыленный воздух, холодная вода. Гигиена, конечно, важна, но с очисткой ушей ватными палочками следует быть осторожнее.

Желательно посетить оториноларинголога, чтобы убедиться в отсутствии условий для формирования серных пробок. Рекомендуется пользоваться специальными каплями, которые очищают слуховой проход от серы и заживляют повреждения.

Загрузка…

Промывание серных пробок в ушах

Серные пробки в ушах можно убрать промыванием

Чтобы достать серные пробки из ушей, чаще всего используется промывание. Но эту процедуру нужно делать в медицинском заведении. Это совсем не больно.

Как это делается?

Промывание может сделать врач-отоларинголог, а если его нет, то с этой процедурой могут справиться и другие врачи.

Больной садится на стул и поворачивается ухом, в котором пробка, к врачу.
Плечо застилается клеёночкой

Под ухо подставляется небольшой лоток, который держит сам больной.
Медицинский работник загружает в большой шприц (100 мл) без иглы, теплую воду и осторожно выпускает в больное ухо. Несильная струя воды (не повредит барабанную перепонку) направляется в слуховой канал.
Вода вместе с серой выходит наружу, и выливается в лоток.

Если пробка застарела и уплотнилась, то процедуру придется повторить несколько раз.

  • А если после повторения процедуры 3-4 раза, пробка не вышла, тогда врач назначает несколько дней закапывать в уши капли.
  • Чаще всего это перекись водорода или капли, приготовленные на основе пищевой соды и глицерина. Эти лекарства закапывают по 2-3 капли несколько раз на протяжении дня, несколько дней подряд. А затем уже назначается повторное промывание уха.
  • Когда пробка удалена, врач осматривает внутри ухо пациента.
  • Если пациенту противопоказано промывание, тогда отоларинголог может попробовать достать серную пробку специальным крючком.

Достать серные пробки из ушей можно несколькими способами: промыванием, каплями, которые разрушают пробки, а экспериментировать дома не желательно, лучше обратиться к врачу.

Процедура в домашних условиях

Промывать уши самостоятельно разрешается только после тщательной диагностики. Врач должен удостовериться в целостности барабанной перепонки и гнойных выделений.

Чтобы провести данную процедуру, в шприц набирают теплую воду или физиологический раствор, после чего маленькими порциями вводят в ухо. Чтобы исключить риск перфорации, делать это нужно по задней стенке.

Данная процедура имеет довольно много полезных свойств. С помощью ее выполнения можно получить такие эффекты:

Обычно промывание выполняют в таких ситуациях:

Образование в ушах серных пробок. Большое количество отложений серы может спровоцировать неприятные последствия – развитие отита, евстахиита и даже потерю слуха

Именно поэтому так важно вовремя выполнить промывание.
Чужеродный объект. Чтобы избавиться от инородного предмета, нужно пользоваться теплой кипяченой водой.
Очищение органа слуха от гноя

Такой метод используется при скоплении избыточного количества гнойного содержимого в органе слуха. Если вовремя не очистить ушную полость, есть риск разрыва барабанной перепонки.

Чтобы справиться с основными проблемами, можно сделать промывание самостоятельно. Для этой цели используют различные вещества – физиологический раствор, перекись водорода или обыкновенную воду.

Чтобы самостоятельно избавиться от пробок, их нужно размягчить, используя растительное масло или вазелин. Данные вещества нагревают и вводят в уши 2 раза в сутки по несколько капель. Благодаря этому пробка может выйти сама. Если же этого не случилось, приступают к промыванию.

Для выполнения процедуры нужно взять специальный раствор, шприц, пипетку, вату. Также потребуется резиновая груша, имеющая твердый наконечник.

Методика промывания ушей

Для промывания ушей можно использовать различные составы, которые позволяют улучшить состояние пациента.

Перекись водорода

Это безвредное и действенное средство, которое имеет выраженные дезинфицирующие свойства. Благодаря этому перекись удается использовать даже при гнойном поражении уха. С ее помощью можно добиться размягчения пробок и очистить уши от серы.

Чтобы справиться с проблемой, нужно проделать следующее:

взять раствор перекиси концентрацией 3 % и подогреть до комнатной температуры;
лечь на бок, чтобы больное ухо было расположено горизонтально;
с помощью пипетки ввести в ухо немного перекиси, после чего закрыть слуховое отверстие ватой;
оставаться в таком положении 5 минут;
вынуть вату и осторожно очистить уши от серы и перекиси.

Физраствор

Физиологический раствор обладает выраженными антисептическими характеристиками. С его помощью можно проводить промывание для удаления серной пробки. При повреждении барабанной перепонки пользоваться данным составом запрещено.

Чтобы получить желаемый результат, жидкость нагревают до температуры тела, после чего рекомендуется выполнить такие действия:

  1. Нагретый раствор набрать в шприц без иглы.
  2. Вставить его в ухо так, чтобы струя стекала по верхней стенке слухового отверстия.
  3. Аккуратно подавать жидкость внутрь канала, подставив рядом ванночку. При этом напор должен быть небольшим.

Если все действия выполнить правильно, сера выйдет наружу с потоком жидкости

При этом важно направлять струю на стенку канала. Если подавать раствор напрямую, есть риск повреждения барабанной перепонки

Удаление серной пробки с помощью промывания:

Чтобы выполнить промывание, нужно взять кипяченую или дистиллированную воду. Перед началом процедуры рекомендуется поместить в слуховое отверстие ватный тампон на 15 минут. Затем нужно выполнить такие действия:

  1. Наполнить шприц или грушу теплой водой.
  2. Несильным напором воды промыть ухо. Делать это лучше всего над умывальником, чтобы в него стекала жидкость.
  3. После этого ухо следует просушить с помощью фена. Воздух должен быть теплым. При этом его поток направляют не в слуховое отверстие, а рядом. Это поможет избежать появления ожога.

Приготовленные самостоятельно

При отсутствии повреждений в области уха можно использовать луковый сок. Его рекомендуется вводить в слуховой проход дважды в сутки. За 1 раз следует использовать 3-4 капли данного средства. В результате можно получить эффект, напоминающий действие перекиси водорода. Аналогичного результата удастся добиться, используя раствор соды или подогретое растительное масло.

Локализация серных пробок

Капли для удаления серной пробки из уха

Капли для удаления серных пробок в ушах

Если серные пробки у ребенка, а он непоседлив, тогда врач может назначить в больные уши капли, которые растворят пробки. Чаще всего применяется А-Церумен.

Им пользоваться очень просто: лежа на боку, закапываем средство 2 раза в сутки на протяжении 3-5 дней. После того, как препарат закапали, нужно полежать, не двигаясь 2 минуты или больше, а затем перевернуться, чтобы вытекло лекарство и растворившаяся сера.

Но препарат для растворения серы не всем можно использовать.

Противопоказания к применению:

  • Поврежденная барабанная перепонка
  • После хирургических вмешательств в ухе
  • Детям меньше 2 с половиной годиков
  • Аллергия на данное лекарство

Раствор для промывания ушей

Для удаления серной пробки готовый раствор или препараты, из которых его можно приготовить, можно купить в аптеке. Это может быть, например, фурацилин в виде таблеток или готовый раствор с карбамидом. Простой раствор, который можно приготовить из компонентов, которые имеются под рукой – смесь воды, перекиси водорода и глицерина. Если в аптечке не оказалось даже перекиси, в ход можно пустить обычные соль и соду, добавив к ним для смягчения, например, оливковое масло.

Приготовление раствора

Таблетки фурацилина надо растворить в воде комнатной температуры, набрать в шприц полученную смесь и поместить в теплую воду, чтобы нагреть до 37 градусов. Карбамидосодержащий раствор разводить не надо, он используется в том виде, в котором продается. Для приготовления смеси из воды, перекиси водорода и глицерина берут компоненты в равных пропорциях, в целях смягчения добавляют минеральное масло. Раствор из подручных средств готовят так: чайную ложку соли или соды разводят в половине стакана теплой воды, в конце добавляют несколько капель масла.

Профилактика серных пробок

Что нужно делать?

  • Очищайте ушную раковину и входное отверстие наружного слухового прохода при помощи тампона, смоченного в воде, не проникая в наружный слуховой проход.  
  • Чтобы улучшить естественное отхождение серы возьмите в руки мочку уха и потяните ее несколько раз вниз. Такую «зарядку» рекомендуется проводить ежедневно в утренние часы.  
  • При необходимости пользуйтесь ушными ватными палочками с ограничителем, но не слишком усердствуйте. Поскольку они достаточно хорошо очищают наружный слуховой проход от ушной серы, предотвращая глубокое проникновение в него.   
  • Если у вас имеется повышенный риск образования серной пробки (например, использование слуховых аппаратов или работа в запыленном помещении), для профилактики пользуйтесь средствами для церуменолизиса (например, Ремо-Ваксом).  
  • Поддерживаете влажность воздуха в помещении не менее 40%, используя увлажнители.  
  • Применяйте защитные беруши, работая в пыльном помещении.  
  • Во время плавания в бассейне или открытом водоеме защищайте наружный слуховой проход от попадания воды: надевайте на голову шапочку либо используйте средства для защиты. Имеются специальные беруши для плавания: пропитанные воском тампоны, заглушки, защищающие от попадания воды или с водоотталкивающим эффектом.  
  • При анатомическом строении наружного слухового прохода, склонного к образованию серной пробки, периодически посещайте врача-отоларинголога и выполняйте все его рекомендации.

Чего нужно избегать?

  • Не следует пользоваться гигиеническими ватными палочками, проникая глубоко в наружный слуховой проход. Так как сера при этом заталкивается ближе к барабанной перепонке и утрамбовывается. Кроме того, имеется риск травмы барабанной перепонки, если во время процедуры случайно отвлечься на другое событие. Особенно страдают от этого маленькие дети, поскольку во время чистки они ерзают или вырываются из маминых рук.   
  • Не пользуйтесь для удаления серной пробки спичками, спицами, булавками или другими острыми предметами. Поскольку велик риск травмы барабанной перепонки и кожи наружного слухового прохода.  
  • Избегайте резких перепадов температуры окружающего воздуха. Например, в жару – переход с улицы в помещение, где работает кондиционер.  
  • Не применяйте ушные восковые свечи для удаления серной пробки самостоятельно и без консультации с ЛОР врачом, поскольку можете себе навредить. Например, вызвать ожог барабанной перепонки или кожи наружного слухового прохода, а при наличии воспаления в наружном ухе усугубить течение заболевания.

Техника безопасности при проведении процедуры у детей

Промывание уха ребенку нужно проводить с особой осторожностью. Если сделать это под неправильным углом или слишком интенсивно, то можно повредить нежный слуховой проход

Очистить ухо от серной пробки можно с помощью раствора фурацилина или специальных препаратов (например, А-Церумен). Острые предметы или ватные палочки для этих целей использовать нельзя. Перед промыванием, ребенка нужно крепко зафиксировать, чтобы он не дернулся, так как даже шприц без иглы может привести к повреждениям.

Чтобы малыш не двигался необходимо:

  • Зафиксировать ноги ребенка между своими.
  • Обхватить руки и туловище левой рукой.
  • Придерживать голову в нужном положении правой рукой.

Перед тем как ввести препарат, нужно оттянуть вниз и в сторону ушную раковину. Это поможет избежать раздражения. Не нужно помещать шприц слишком глубоко.

Чтобы предотвратить образование пробок, проводят дважды в месяц.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *