Определение онкологии по анализу крови: все, что нужно знать ради собственной безопасности

Общий клинический анализ

Общий анализ крови – это метод исследования, по результатам которого возможно определить много важных параметров организма. Это состояние иммунитета, химический состав, наличие враждебных микроорганизмов, воспалительных процессов, малокровие. Исследуются все виды клеток крови: тромбоциты, эритроциты, лейкоциты, уровень гемоглобина, объём клеток, их количество и качество.

Основные параметры клинического анализа при диагностике рака кишечника:

  • Гемоглобин – это химическое соединение атомов белка и железа, составная часть эритроцитов. Норма гемоглобина у женщин – 118-152 гр/л, у мужчин – 126-158 гр/л. Во время беременности у женщин диапазон показаний может расширяться – 112-156 гр/л. При пониженном уровне гемоглобина наступает анемия. В состоянии анемии количество гемоглобина и эритроцитов снижается, что приводит к нехватке кислорода и гипоксии тканей. Когда гемоглобин низкий и его показатели падают до 70 гр/л, то это возможно признак онкологического заболевания. Одна из причин резкого понижения уровня – это устойчивое внутреннее кровотечение, вызванное запущенным злокачественным новообразованием кишечника.
  • Лейкоцитоз – повышение в крови количества лейкоцитов. Лейкоциты – это белые кровяные тельца, их главная задача – защита. Концентрируются лейкоциты, как и тромбоциты, на первой линии защиты организма, борются с инфекциями и вирусами, чистят кровь от сломанных и мертвых клеток. В норме организм взрослого человека содержит лейкоцитов 5,4-8,7 х 109 Ед/л. Но их уровень нестабилен и может изменяться в течение дня, к примеру, после еды либо занятий спортом. При лейкоцитозе уровень лейкоцитов выше 8,9 х 109 Ед/л. Это показатель наличия инфекции или воспаления в организме, так как длительное воспаление без видимых причин может означать и онкологическое заболевание.

Лейкоциты в крови

  • СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Норма СОЭ для мужчин среднего возраста составляет 1-10 мм/час, у женщин – до 15 мм/час. Метод проведения исследования на СОЭ прост – кровь помещают в вертикальный сосуд и оставляют на некоторое время. Эритроциты оседают на дно, вверху остаётся полупрозрачный слой плазмы. Некоторые эритроциты при оседании слипаются, образуются так называемые комплексы. Скорость осаждения комплексов выше за счёт увеличенной массы. При воспалении в организме комплексов становится больше, следовательно, повышается общая скорость оседания, что и показывает СОЭ, косвенно подтверждая воспалительный процесс и указывая на распад тканей в организме. Превышение нормы до 60 мм/час и более говорит о возможном злокачественном новообразовании.
  • Тромбоциты – это первая линия обороны при травме: они закрывают повреждённые места сосуда, останавливая кровопотерю, и ускоряют свёртываемость плазмы. Норма для мужчин составляет 200 000 – 400 000 ед/мкл, для женщин – 180 000 – 320 000 ед/мкл. Показатель тромбоцитов выше 400 000 ед/мкл говорит о воспалительном процессе, о возможной раковой патологии.

Анализ на онкомаркеры

Данный анализ наиболее точный среди предложенных, и врач может понять, какой именно орган и как сильно поражен раковыми клетками. Метод основывается на длительных и скрупулезных исследованиях злокачественных клеток разных тканей.

Как определить онкологию через специфические маркеры? Как мы все знаем, в организме существует большое количество органов, и каждый из них состоит из своих особенных клеток.

Когда происходит мутация и появляется злокачественное образование, сама опухоль, как и любое живое существо, вырабатывает в кровь различные продукты жизнедеятельности, белки и антигены. Именно эти продукты и называют онкомаркеры, а по составу и типу самого маркера можно определить от какого он органа.

Эти анализы чаще назначают уже при лечении рака, когда нужно следить за развитием опухоли.

Какие онкомаркеры бывают?

ОнкомаркерВозможная зона заражения
СА 125Эндометрий матки и яичника имеет утолщение. Может быть из-за воспаления. Может указывать на новообразование молочной железы. Уровень повышается в момент беременности и менструации.
СА 19-9Поджелудочная железа, желчный пузырь, желудок, прямая и толстая кишка.
Б-2-МГМожет быть при почечной недостаточности или воспалении в той же области.
СА 15-3Развитие злокачественной опухоли молочной железы. Показатель может повышаться вовремя беременности.
НСЕНейробластома или рак кожи.
ХГЧРак мочевого пузыря.
ХГЧ+АФПУ мужчин — рак яичка.
СА 242Показывает то же самое, что и СА 19-9, но есть небольшой плюс, что с помощью него можно определить раковое образование на любых стадиях рака.
СА 72-4Рак груди молочной железы.
CYFRA 21-1Рак легкого и мочевого пузыря.
ПСАУ мужчин — предстательная железа.
АФПРак печени или цирроз. Повышен у алкоголиков.
Антиген РЭАПечень, мочевой пузырь, кишечник, шейка матки, аденома простаты, дыхательные органы.
НЕ4Высокое содержания этого антигена говорит о наличии рака в яичниках.

Покажет ли этот анализ стопроцентный рак? Нет, но доля вероятности гораздо выше чем у предыдущих вариантов. Вы должны понимать, что на дисбаланс веществ или на увеличение количества каких-то онкомаркеров может влиять большое количество факторов. Общие исследования и симптомы пациента, а также дополнительная диагностика с помощью МРТ и КТ даст больше информации вашему врачу.

Анализ на раковые клетки в организме – расшифровка результатов

В подавляющем большинстве случаев основным объектом исследования на наличие онкологических маркеров выступают кровь. Следует понимать, что обнаружение превышение значений того или иного компонента не гарантирует наличие рака, однако существенно повышает шансы на его потенциально возможное присутствие. Как правило, после обнаружения определённого онкомаркера, профильный врач назначает дополнительные методики исследования, для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Наиболее типичные и известные онкомаркеры:

  • Альфа-фетопротеин. АФП может быть обнаружен в крови или плевральной жидкости. Нормой считается значение не более 10 МЕ на миллилитр. При незначительном превышении данного показателя может диагностироваться гепатит С, беременность либо цирроз печени. В случае наличия значений свыше 400 МЕ/мл существуют высокие шансы присутствия гепатоцеллюлярного рака;
  • Бета-2 микроглобулин. Б-2-МГ выявляется исключительно в крови, нормами выступает диапазон значений от 20 до 30 нг/мл. Незначительное превышение может указывать на наличие нарушения работы почек, а также воспалительных процессов мочевыделительной системы. При значительном превышении значения концентрации онкомаркера анализ свидетельствует о наличии опухолей лимфоцитарного происхождения;
  • Простатоспецифический антиген (ПСА). ПСА присутствует в крови, диапазон нормальных значений колеблется в пределах от 4 до 6 нг/мл. Уже при двукратном превышении значений по сравнению с нормой речь может идти об опухолевых процессах предстательной железы, в том числе злокачественного спектра;
  • Раково-эмбриональный антиген (РЭА). Нормой считается параметр не выше 5 нг/мл. Превышение может указывать на различные опухоли в пищеварительном тракте, а также онкологические процессы в яичниках, простате, груди и легких. Альтернативным вариантом не раковой патологии выступают аутоиммунные заболевания широкого спектра;
  • Хорионический гонадотропин (ХГЧ). В здоровом организме должен быть не более 5 МЕ/мл. Физиологической причиной повышения выступает исключительно беременность. При обнаружении соответствующего маркера в иных ситуациях анализы на раковые клетки свидетельствуют об онкологическом заболевании в области половых органов;
  • Нейроспецифическая энолаза. НСЭ в норме – не более 10 МЕ/мл. Превышение данного параметра свидетельствует о неспецифическом перерождении тканей нервных клеток и структур APUD-системы, что в свою очередь является характерным признаком рака лёгких либо меланомы;
  • СА-125. Не более 30 МЕ/мл. Превышение свидетельствует о потенциальной вероятности опухоли поджелудочной и молочной железы, яичников, матки у женщин;
  • СА-15-3. В норме не превышает 22 ЕД/мл. Превышение обычно указывает на рецидив рака молочной железы;
  • СА-19-9. У здорового человека показатель не более 40 МЕ/мл. Превышение указывает на потенциальную вероятность наличия опухоли в желчном пузыре, кишечнике, печени, желудке, поджелудочной железе;
  • СА-242. В норме должен быть не более 30 МЕ/мл. Даже незначительное превышение указывает на рак прямой кишки либо поджелудочной железы.

Как показывает практика, даже значительное превышение нормы по отдельным онкомаркерам далеко не всегда свидетельствует о наличии рака у человека. В данном случае применяются комплексные избирательные анализы для выявления потенциальной патологии по сразу нескольким показателям. Так в случае рака яичек значительно возрастают нормы хорионического гонадотропина и альфа-фетопротеина.

При опухолях поджелудочной железы обязательным условием выступает присутствие в анализе крови сверхнормированных концентраций СА-19-9 и СА-242. Для качественной диагностики рака желудка совмещают данные по раково-эмбриональный антигену и СА-242.

Явным подтверждением точного присутствия злокачественной или доброкачественной онкологии в локализации опухолевого процесса всегда выступают дополнительные инструментальные методики диагностики, от ультразвукового исследования, томографии, маммографии, до анализа кала, мочи, флюорографии и биопсии. Конкретный перечень необходимых диагностических мероприятий будет определён профильным специалистам исходя из результатов первичных лабораторных анализов, анамнеза и т.д.

Домашние тесты на рак

Тесты на рак можно выполнить в домашних условиях. Наборы для тестов продаются свободно в аптеках, их более трех видов. Все необходимое для проведения теста и его описание есть в наборе. Виды тестов на рак, которые можно сделать дома:

  1. Анализы по крови. Кровь из пальца можно взять самому, купив, набор в аптеке.
  2. Анализы по моче.
  3. Анализы по калу, на скрытую кровь.

Например, тесты на три часто встречающихся рака:

  1. ПСА тест — на частый рак предстательной железы.
  2. Тест на рак толстого кишечника.
  3. Тест на рак мочевого пузыря.

Как читать результаты теста:

  • Если на индикаторе 1 полоска, это означает, что рака нет.
  • Если на индикаторе 2 полоски, это  означает, что рак есть.
  • Если что-то не так, то нужно срочно искать хорошего врача.
  • Тесты на рак делают не реже 1 раза в год.

Основные виды заболеваний

Определить онкологию и подтвердить диагноз позволяют дополнительные анализы. При подозрении на рак желудка в результате биохимии на онкомаркеры назначается контрастный рентген, ультразвуковое исследование всех органов пищеварительной системы, ФЭГДС, а также делается биопсия.

При обнаружении уплотнений в груди проводится осмотр, маммография, сонография, в отдельных случаях назначается МРТ. Необходим анализ крови на РЭА, СА 15-3, СА 72-4 и уровень гормонов. Для профилактики рака молочной железы посещать врача следует ежегодно при отсутствии симптомов. Если самостоятельно была обнаружена припухлость или уплотнение в груди необходимо сразу обратиться к врачу.

Рак легких встречается чаще остальных видов онкологии. В качестве профилактики врачи рекомендуют ежегодно проходить рентгенографию и каждые 3 года компьютерную томографию грудной клетки. Дополнительно может быть назначен иммунологический анализ крови на специфические онкомаркеры.

Анализы на онкологию или другие параметры сдаются в медицинских лабораториях или поликлиниках, которые есть в любом городе. Сдать образец крови можно даже у себя дома за дополнительную плату. Такие услуги предоставляют коммерческие учреждения. Медицинскому персоналу достаточно переносного оборудования, чтобы взять биологический образец, анализ которого будет проведен в лаборатории. Результаты тестирования можно получить лично или в электронном виде через интернет.

Может ли анализ крови показать онкологию?

Многие пациенты интересуются, всегда ли анализ крови показывает рак? Результаты исследования биологического материала лишь указывают на развитие болезни, которая требует более детального изучения. Диагностировать рак сразу невозможно. Чтобы выявить конкретный вид опухоли и место её локализации, помимо общего анализа, применяется биохимический метод и тесты на онкомаркеры.

Общий анализ крови

Клинический анализ проводится для выявления причин плохого состояния пациента или в целях профилактики. Такое исследование выявляет воспалительные процессы и место их локализации, что позволяет врачу предположить диагноз.

Как распознать рак по результатам изучения плазмы:

  • повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов);
  • изменения в лейкоцитовой формуле крови (снижение или резкое увеличение количества лейкоцитов, скачок нейтрофилов);
  • значительное отклонение от нормы уровня тромбоцитов (бывает при раке крови);
  • повреждение мембран эритроцитов, в результате чего появляются патогенные клетки эхиноциты и падает гемоглобин;
  • образование в плазме незрелых клеток крови (при раке костного мозга).

Нормальные показатели общего анализа крови у мужчин и женщин

Негативные показатели крови в общем анализе могут указывать на онкологию и являются прямыми показаниями к комплексной диагностике, проведению дополнительных тестов, которые помогут обнаружить рак.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ является развёрнутой формой клинического изучения биологического материала.

При онкологических заболеваниях будут следующие изменения в показателях крови:

  • понижены белки и альбумин;
  • повышена мочевина, что может свидетельствовать о распаде белка из-за опухолевой интоксикации;
  • увеличение сахара в крови;
  • превышение допустимых значений билирубина;
  • увеличение уровня щелочной фосфатазы (проявляется при опухолях в костной ткани или метастазах в жёлчном, печени и других органах).

Показатели крови при онкологии

Тесты на онкомаркеры

Если обычный клинический анализ показал отклонения показателей от нормы и у врачей есть подозрения онкологию, пациенту предлагается сделать проверку посредством сдачи биологического материала на онкомаркеры.

Подобное исследование даёт возможность врачам:

  • увидеть разницу между доброкачественным образованием и раком;
  • подтвердить или исключить наличие онкологии, которую показали другие методы;
  • видеть реакцию опухоли на соответствующую терапию.

Благодаря онкомаркерам можно вовремя выявить заболевание и предупредить его развитие.

Таблица «Локализация опухоли по онкомаркерам»

ОнкомаркерыПатологические показания в сывороткеРасшифровка
РЭА (раково-эмбриональный антиген)Выше 8 нг/млПоявляется в организме при раке кишечника, а также при злокачественной опухоли в мочевом пузыре, поджелудочной железе или шейке матки
АФП (альфа-фетопротеин)Больше 15 МЕ/млРак печени
Герминогенные опухоли у детей
ПСА (простат-специфический антиген)Выше 10 нг/млРак простаты
Бета-ХГЧ (бета-хорионический гонадотропин)Выше 2,5 мМЕ/млРак яичка у мужчин

СА 125 Больше 40 МЕ/мл Рак яичников

СА 19-9 Рак гортани

Наличие опухоли в желудочно-кишечном тракте

СА 15-3 Рак молочной железы

SCC (антигены плоскоклеточного рака) Выше 2 нг/мл Рак горла

Рак языка

Рак пищевода

Рак шейки матки

Рак головы и шеи

СА 242 Выше 30 МЕ/мл Ранние стадии рака поджелудочной железы, прямой кишки и толстой кишки

S 10, TA 90 Выше 5 нг/мл Рак кожи

CYFRA 2101 Выше 2,3 нг/мл Рак лёгких

Не всегда повышение онкомаркеров свидетельствует о злокачественных новообразованиях. В результатах нормальных анализов допустимо присутствие небольшого количества патогенных клеток. Чтобы исключить или подтвердить опасный диагноз, врачи проводят дополнительные диагностические исследования (МРТ, УЗИ, КТ, гастроскопия и другое).

Заподозрить наличие в организме злокачественного образования помогает общий анализ крови. Для более детального исследования и постановки конкретного диагноза используется биохимическое исследование и тесты на онкомаркеры. Любые отклонения в самочувствии не должны игнорироваться. Чем раньше выявлена патология, тем легче её устранить.

В каких случаях обязательно нужно проходить обследование на рак

Существует перечень факторов, которые увеличивают риск образования патологии. К группе риска относятся такие категории пациентов:

  • пожилые люди, наибольший риск развития онкологии у людей из возрастной категории старше 60 лет;
  • курильщики (в том числе пассивные);

  • зараженные вирусом папилломы человека (ВПЧ);

  • с постоянным низкокачественным и несбалансированным питанием, недостаточным количеством овощей и фруктов;
  • часто употребляющие алкоголь;
  • те, кто увлекается интенсивным загаром, особенно в солярии.

Людям, которые относятся к одной или нескольким группам риска, рекомендуется проходить диагностику рака с частотой 1-2 раза в год. Избавление от вредных привычек и исключение других факторов риска снижает вероятность развития онкологии на 30-35%.

Как обнаружить рак печени: анализ крови на альфа-фетопротеин

При подозрении на онкологию печени анализ крови на альфа-фетопротеин относится к категории самых последних разработок и является одним из немногих, к которым применимо слово «своевременный». В России он был внедрен в широкую медицинскую практику около 7 лет назад, однако, несмотря на такой небольшой период времени (для сравнения: УЗИ около 15 лет), он с успехом зарекомендовал себя.

Альфа-фетопротеин — это белок, который играет ключевую роль в созревании нервной системы у еще не родившегося ребенка, находящегося в чреве матери. При рождении его концентрация быстро падает, и в конечном итоге в крови полугодовалого малыша обнаруживаются только следы этого белка. Подчеркнем, что любое повышение альфа-фетопротеина даже в преклонном возрасте расценивается как патология — в большинстве случаев речь идет о раке печени. Откуда же берется этот белок при онкопатологии? Раковые клетки, утрачивая свои морфофункциональные характеристики по сравнению с нормальными печеночными клетками, способны синтезировать только этот белок. До сих пор остается невыясненным, по какой причине в них начинает синтезироваться альфа-фетопротеин, если до этого момента ничего подобного не происходило. Ведь речь идет не о повышении или угнетении функции, а о ее новом появлении, глубоко «забытой» еще в младенчестве. Тем не менее, необходимо запомнить простое правило относительно данного теста: повышение означает патологию — медлить нельзя. Нет смысла ждать еще несколько дней в раздумьях, а потом брать у врача направление на повторный анализ и снова ждать результатов: рак растет и прогрессирует неуклонно, не зная ни выходных дней, ни времени года. Этот постулат взят за правило многими ведущими хирургами-онкологами, в том числе и в России.

Для исследования от пациента требуется забор крови из вены, как на общий анализ крови: медсестра набирает около 10 мл крови натощак и отправляет в специальной емкости в лабораторию. Ответ будет получен в зависимости от работы конкретного лечебного учреждения, но в целом это занимает не более 1 — 2 рабочих дней. Подчеркнем, что в онкологии счет целесообразно вести не только на сутки, но и на часы. Если у пациента имеется рак печени, то анализ будет положительный: концентрация альфа-фетопротеина будет повышена в десятки раз. Чувствительность данного анализа составляет около 95%. Данные цифры означают, что ложноположительные или ложноотрицательные результаты могу встречаться только в 5%, что пренебрежимо мало. Для сравнения: такой популярный метод, как УЗИ, допускает около 25% неверных трактований полученных результатов (в данном случае — изображений). Напомним, что в медицине любой риск и просто процентное соотношение ниже 16% считается низким и, соответственно, незначительным. Однако хотя лабораторный тест на содержание альфа-фетопротеина и дает ответ на вопрос касательно возможного присутствия раковой опухоли в печени, но для назначения адекватного лечения врачу этого недостаточно — далее необходимо выполнить следующие шаги.

МРТ и КТ печени назначается после положительного теста на альфа-фетопротеин. МРТ или ЯМР – это магнитно-резонансная томография печени. Исследование КТ печени — это компьютерная томограмма. Не отходя от проблемы, сразу отметим, что такие популярные в обиходе врачей и пациентов сокращения, как МРТ и ЯМР, являются синонимами, а проще говоря — одинаковым названием одного и того же лучевого метода обследования. Часто, читая запись в листке назначений, пациенты раздумывают, какое именно обследование сделать. А промедление в данном случае недопустимо, как уже было подчеркнуто в качестве аксиомы.

Изменения показателей общего анализа крови при онкологии

Раковая опухоль — это ткань, которая активно развивается и растет. Для этого ей необходим «строительный материал» и энергия.

  • Активно поглощая необходимые для своего роста вещества, она выделяет токсины, являющиеся продуктами обмена этого новообразования.
  • Эти процессы и отражаются в исследованиях крови.

Клинический анализ крови сдается из пальца, не ранее, чем через четыре часа после приема пищи. Результат будет в тот же день. При раке он может иметь определенные отклонения:

  1. Интоксикация влияет на СОЭ и нейтрофилы, которые значительно повышаются, в то время как лимфоциты снижаются.
  2. Если это сочетаются со слабостью, снижением веса, работоспособности и аппетита, пациента необходимо отправлять на более серьезное обследование, чтобы исключить или подтвердить онкологическое заболевание.
  3. Если рак поражает внутренние органы, может страдать кроветворение, что приводит к снижению гемоглобина.
  4. Токсины от продуктов распада жизнедеятельности опухоли поражают эритроциты, в связи с чем в крови можно обнаружить эхиноциты, которых в норме быть не должно.
  5. Рак костного мозга проявляется незрелыми кровяными клетками.

Основные виды онкологических маркеров

На сегодняшний день известно огромное количество онкомаркеров, большая часть которых достаточно специфичны по своей природе и слабо изучены врачами общей практики. Чаще всего врачей интересуют следующие виды определителей опухоли:

  • АФП (Альфа-фетопротеин). Увеличенное значение АФП может указывать на развитие первичного рака печени, распространение других недоброкачественных опухолей в печень, на тератокарциному желточного мешка, яичника или яичек. Нормальные показатели АФП равняются 15 нг/мл. При количестве АФП более 10 МЕ/мл можно говорить о патологии.
  • ПСА (специфический антиген простаты). Своеобразный и точный антиген, позволяющий выявить рак предстательной железы. Норма антигена простаты – 0-4 нг/мл, показатель 10 нг/мл и выше свидетельствует о наличии злокачественного заболевания.
  • РЭА (раково-эмбриональный антиген). Производится во время беременности клетками пищеварительной системы плода. Норма уровня РЭА – не более 0-5 нг/мл, антиген повышается при злокачественных заболеваниях: органов желудочно-кишечного тракта, легких, молочных желез, внутренних женских и мужских половых органов.
  • CA 125. Маркер рака мужских внутренних половых органов. В норме концентрация СА 125 в крови – 0-30 МЕ/мл. Уровень более 30 МЕ/мл может указывать на злокачественные заболевания: яичников, матки, молочной железы, поджелудочной железы.
  • СА 15-3 (муциноподобный гликопротеин). Маркер рака молочной железы. Норма 0-22 ЕД/мл. Концентрация свыше 30 МЕ/мл говорит о патологии. У 80% женщин с перемещенным раком молочной железы уровень маркера увеличен.
  • СА 19-9. Наличием нарушения нормальной работоспособности организма человека считается концентрация в крови СА 19-9 в количестве 40 МЕ/мл и выше. Маркер применяется при исследовании и контроле терапии: рака поджелудочной железы, рака желудка, рака толстого кишечника, рака прямой кишки, рака желчного пузыря.
  • СА 242. По функциональным характеристикам схож с СА 19-9. Позволяет выявить рак поджелудочной железы, толстой и прямой кишки на самых ранних стадиях. Значения нормы СА 242 – 0-30 МЕ/мл.

ДНК — диагностика, анализ ПЦР

ДНК — диагностика — это один из наиболее современных, высокотехнологичных методов исследования в лабораторной диагностике.

  1. Полимеразная цепная реакция, или ПЦР анализ, позволяет выявить в организме человека многие заболевания, которые были вызваны вирусами  или возбудителями бактериальной природы.
  2. С помощью данного анализа можно обнаружить болезни не только в острой стадии, но и во время скрытого периода.
  3.  Возможно использование биологического материала различного рода: крови, плазмы, сыворотки крови, мочи, кала, биологических  жидкостей, мокроты, слизи, выделений.
  4. ПЦР анализ может быть качественный и количественный, то есть, не только выявлять вид возбудителя болезни, но и дать информацию о его количественном содержании в организме.
  5. Анализ крови методом ПЦР обнаруживает воспалительный и инфекционный процесс на ранних стадиях практически со 100-процентной точностью.

Список видов онкомаркеров и их значения

Уже упоминалось, что в целом существует порядка 200 онкомаркеров, однако далеко не все они используются. Большинство из них имеют узкую специфичность, но выделяют и несколько других, которые применяются повсеместно. Особенно они актуальны для лиц из группы с повышенным риском, то есть для людей после 40 лет.

Универсальные возрастные онкомаркеры

Главными онкомаркерами, применяемых в скрининговых исследованиях пациентов с повышенным риском онкологии являются:

  • ХГЧ;
  • АФП;
  • Са-125.

Са-125 – один из онкомаркеров после 40 лет

Анализ на онкомаркер хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Подобное исследование нередко проводят вместе с тестом на онкомаркер АФП для обнаружения возможного рака яичек и яичников. Так, при злокачественном процессе в яичке отмечается повышение показателей двух онкомаркеров, а при раке яичника – существенно возрастает АПФ. Вдобавок показатели этого маркера могут подскакивать и при иных онкологических недугах (рак органов ЖКТ, печени, матки). Также подобные результаты может получить беременная женщинаили же дама в период менопаузы, на фоне миомы матки. Вот поэтому для уточнения диагноза подобное исследование всегда проводят в комплексе с другими диагностическими методами.

Анализ на альфа-фетопротеин (АФП)

Такое исследование назначается онкологами для выявления и оценки результативности лечения образований печени и герминогенных опухолей, а также гинекологами для диагностики у плода отклонений в развитии и хромосомных нарушений. Повышенная концентрация АФП у не беременных женщин и у мужскойполовины человечества может наблюдаться при онкологических процессах в таких органах:

  • легкие;
  • бронхи;
  • яичники;
  • толстая кишка;
  • молочные железы;
  • поджелудочная железа.

Вдобавок высокий показатель этого маркера будет указывать  на первичный и метастатический рак печени, а также на эмбриональный рак. Может он быть повышенным и при циррозе печени, остром вирусном и хроническом гепатите, а также при хронической почечной недостаточности.

Анализ на онкомаркер Са-125

Данный онкомаркер является основным для рака яичников и его метастазов. Помимо этого, высокие показатели этого антигена могут указывать на рак матки, молочных желез, печени, желудка и поджелудочной железы. Несущественный рост уровня Са-125 может наблюдаться при следующих доброкачественных недугах:

  • плеврит;
  • перитонит;
  • эндометриоз;
  • киста в яичнике.

Вдобавок концентрация этого антигена может увеличиваться при менструации. В таком случае показатель будет считаться физиологическим, а значит, не требующим лечения.

Онкомаркеры для женщин

Как правило, все специфические онкомаркеры, тесты на которые приходится сдавать представительницам прекрасной половины человечества, касаются сугубо женских болезней. Среди основных онкомаркеров следует выделить следующие.

  1. СА 15-3 и МСА. Применяются для обнаружения злокачественных образований в груди и наличия/отсутствия метастазов.
  2. Са-125. Используют в диагностике рака яичников. Также этот онкомаркер может быть повышен при беременности и иных патологиях, поэтому при его высокой концентрации всегда назначаются дополнительные исследования.
  3. СА-72-4. Назначается при подозрении на рак яичников и когда важна полная уверенность в том, что терапия подобрана правильно, и приводит к постепенному разрушению раковых клеток.
  4. ХГЧ.  Анализ на ХГЧ необходим при диагностике рака матки, поскольку дает возможность обнаружить патологические отклонения на ранней стадии. Также данный тест применяют для повторной диагностики патологии в тканях после операции.

СА-72-4 – онкомаркер для женщин после 40 лет

Онкомаркеры для мужчин

Все ниже приведенные анализы, если они проведены правильно и мужчина придерживался всех предписаний по подготовке к ним, способствуют обнаружению мутировавших клеток за несколько месяцев до того, как они будут выявлены привычными диагностическими методами.

Основные онкомаркеры для мужчин:

  • АФП: позволяет выявить злокачественные процессы в мужских семенниках;
  • ПСА: применяется для обнаружения рака предстательной железы, но может назначаться для диагностики хронических заболеваний органа.

По поводу последнего следует отметить, что все онкомаркеры очень чувствительны к различным воспалительным процессам. Поэтому если в теле будет хотя бы один очаг воспаления, то тесты могут оказаться ложноположительными.

Жидкостная биопсия

Один из самых точных методов диагностика онкозаболеваний — биопсия. Именно она зачастую помогает расставить точки над i и установить окончательный диагноз. Во время этой процедуры врач тем или иным способом (наименее инвазивный — с помощью тонкой иглы) получает фрагмент опухолевой ткани и отправляет в лабораторию для гистологического, цитологического, молекулярно-генетического исследования. Если в образце обнаружены раковые клетки, диагноз онкологического заболевания не вызывает сомнений.

В последнее время все чаще можно услышать словосочетание «жидкостная биопсия». Для того чтобы обнаружить «следы» злокачественной опухоли в организме, можно использовать 5 мл крови. Из них получают 2 мл плазмы, в которых обнаруживают фрагменты ДНК разрушенных (например, в результате апоптоза — запрограммированной клеточной смерти) раковых клеток. Такой подход имеет ряд преимуществ:

  • Не нужно проводить инвазивные процедуры, чтобы получить фрагмент опухолевой ткани. Достаточно взять немного крови. Процедуру можно повторять многократно.
    Жидкостная биопсия помогает обнаружить опухоль до того, как она начнет вызывать симптомы или станет видна на снимках.
  • Каждая злокачественная опухоль имеет уникальный набор мутаций, определяющих ее свойства, реакцию на те или иные препараты. Жидкостная биопсия хорошо подходит для выявления таких мутаций. Это помогает подобрать оптимальную комбинацию препаратов, разобраться, почему опухоль стала устойчива к терапии.
  • Многие типы рака являются гетерогенными, то есть в клетках могут присутствовать разные мутации. По мере роста опухоли они могут меняться. Зачастую набор мутаций в метастазах отличается от того, что присутствует в материнской опухоли. Во время обычной биопсии врач зачастую получает лишь фрагмент опухолевой ткани, поэтому весь спектр изменений в генах обнаружить сложно. Жидкостная биопсия обладает в этом плане более широкими возможностями.
  • Метод применим для скрининга у больных, которые уже прошли лечение по поводу онкологических заболеваний. Рост уровня опухолевой ДНК в крови можно выявить за несколько месяцев до того, как рецидив удастся обнаружить другими способами.

На данный момент лучше всего изучено применение жидкостной биопсии для диагностики рака легких, молочной и предстательной железы, яичников. Например, мутации гена рецептора эпидермального фактора роста (EGFR) встречаются в 10–35% случаев при немелкоклеточном раке легкого, и такие опухоли чувствительны к соответствующим таргетным препаратам. При злокачественных опухолях яичников в выборе подходящих препаратов помогает анализ крови на мутации в генах BRCA1 и BRCA2.

Генетические тесты — что это?

Генетический материал человека содержит информацию, определяющую его функционирование и внешний вид. ДНК-запись определяет цвет глаз или волос, от нее также зависит предрасположенность к развитию различных заболеваний, включая рак. Ознакомиться с подробной информацией об организме человека можно благодаря генетическим тестам.

Тестирование ДНК показывает, какие болезни нам угрожают, а также сообщает о генетических мутациях, которые мы можем передать потомству. Генетические тесты выполняются для конкретных генов. Примером являются мутации в гене BRCA1, которые со временем очень часто приводят к развитию рака молочной железы или рака яичников. Процедура включает анализ образца крови или мазка с щеки.

Исследование крови

Следует помнить, что генетический тест не гарантирует, что мы никогда не заболеем раком или, напротив, заболеем. Даже если тест не обнаруживает повышенную предрасположенность к заболеванию, опухоль может развиваться под воздействием внешних факторов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *