Боли в сердце

Профилактика боли в сердце

Лечение сердечной боли может быть намного успешнее, если проводить правильную профилактику данного патологического состояния.  В таких случаях болевой синдром может возникать гораздо реже, проявляться меньшей интенсивностью и гораздо лучше поддаваться лечению.

Основные принципы профилактики боли в сердце:

Физическая активность. Как и любая мышца в организме, сердце нуждается в постоянных тренировках. Если заниматься регулярными умеренными физическими упражнениями, которые направлены, прежде всего, на тренировку выносливости, то результатом этого станет улучшение работы сердца. Физические перегрузки, которым поддаются профессиональные спортсмены, не имеют ничего общего с правильными тренировками.

Сохранение максимального спокойствия. Стресс является основным причинным фактором боли в сердце, поэтому его необходимо стараться максимально избегать. Если аутотренинги, дыхательная гимнастика и медитации не приносят должного эффекта, можно воспользоваться помощью профессионального психолога или регулярно повторять прием успокаивающих препаратов. В данном случае предпочтение лучше отдавать лекарственным средствам растительного происхождения.

Сбалансированное питание

Для бесперебойной работы сердца крайне важно, чтобы в рационе человека были продукты, богатые калием. К ним, в первую очередь, относятся грейпфруты, орехи и морепродукты

Избегать необходимо жирной и соленой пищи.

Избавление от вредных привычек. Курение и употребление алкогольных напитков – одни из наиболее серьезных факторов, провоцирующих нарушение работы сердца. Соблюдение всех остальных профилактических мер при курении или злоупотреблении алкоголем может просто быть бесполезным.

Если вести здоровый образ жизни, вовремя проходить плановые осмотры у терапевта и кардиолога, то о таком состоянии как боль в области сердца, можно даже и не узнать.

О лечении болей в сердце народными методами можно посмотреть в видео:

Чумаченко Ольга, врач, медицинский обозреватель

19,507 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Как снять боль в сердце? Лечение кардиалгии

Лечение кардиалгии прежде всего направлено на терапию основной болезни или патологии, которые и сопровождаются сердечной болью. Рассмотрим сначала первую помощь человеку, которому стало плохо, а потом и лекарственные препараты, использующиеся для купирования кардиалгии.

Первая помощь при боли в сердце

Если у человека появилась острая сердечная боль, следуйте такое инструкции:

1. Уложите человека на ровную поверхность, поддержите его словами, что мол все будет хорошо, что предотвратит дополнительное волнение и нагрузку на сердечную мышцу.

Если кардиалгия сопровождается тяжелой одышкой и нарушением дыхательной функции, усадите человека, т.к. в таком положении дышать проще.

Для успокоения можно дать успокаивающие капли — «Валокардин» (50 капель), «Корвалол» (30-40 капель).

2. Освободите торс от стесняющей, обтягивающей одежды и обеспечьте свободный доступ свежего воздуха.

3. Измерить артериальное давление, и, если оно не менее 100 мм. рт. ст. (систолическое, т.е. верхнее), дать таблетку «Нитроглицерин». Если сердечный приступ не прошел в течение 15-20 минут, и верхнее давление не упало ниже 100, дать еще одну таблетку нитроглицерина.

4. Дать разжевать таблетку «Аспирин» (300 мг). Ацетилсалициловая кислота разжижает кровь, тем самым улучшая кровообращение. Даже если она не поможет, то, как минимум, получиться продлить жизнь человеку.

5. Вызвать скорую помощь или экстренно доставить человека в медучреждение.

Лекарства для снятия боли в сердце

• Чтобы снять сердечную боль – «Нитроглицерин», «Корвалол», «Валидол», «Ново-Пассит», «Кардикет»;
• Седативные (успокоительные препараты) – «Бромкамфора», «Натрия Бромид», «Капли Зеленина», настойки валерианы, пустырника, боярышника;
• Транквилизаторы – «Диазепам», «Хлозепид», «Оксазепам»;
• Бета-адреноблокаторы – «Анаприлин», «Окспренолон»;
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – «Ибупрофен», «Анальгин», «Баралгин», «Нимесил».

Таким образом, основные группы препаратов при болях в сердце следующие:

• Антиангинальные;
• Вазоактивные;
• Антидепрессанты;
• НПВС;
• Витаминно-минеральные комплексы.

Возможные причины колющей боли в сердце

Боль в сердце может иметь разный характер. Нередко пациенты жалуются на колющие боли. Как правило, именно они доставляют людям особые беспокойства. В то же время специалисты считают, что колющая боль в области сердца далеко не всегда является признаком заболеваний коронарного происхождения. Наоборот, такой симптом нехарактерен для большинства опасных для жизни сердечных патологий. Он чаще всего наблюдается при поражениях позвоночника и нервной системы.

Как правило, жалуясь на резкую колющую боль в сердце, люди имеют в виду ощущения в левой части груди. Многие уверены, что главный орган находится слева. На самом деле сердце расположено посередине груди, и кардиологические боли обычно ощущаются за грудиной, хотя могут отдавать и в левую половину. Часто случается, что люди принимают острые, кинжальные боли, которые совершенно не опасны, за сердечный приступ. В то же время действительно сердечные симптомы они могут пропустить или не принять всерьез.

Отличие сердечных болей от несердечных

О некардиологическом происхождении могут говорить следующие признаки:

1. Носят постоянный характер, в то время как приступ стенокардии длится не более 10-15 минут.
2. Обычно простреливающие или колющие. Что касается сердечных, то они бывают давящими, жгучими, сжимающими.
3. Острые колющие боли возникают при резких движениях, глубоком вдохе, кашле. Сердечные обычно связаны с психо-эмоциональными и физическими нагрузками.
4. Болезненные ощущения некоронарного происхождения, как правило, не отдают в левую руку, шею, лопатку, челюсть, как это может быть при сердечных заболеваниях.

Почему возникает?

Причины ее появления разнообразны.

1. Одна из самых частых причин – межреберная невралгия, которую часто принимают за сердечный приступ. Для заболевания как раз характерна сильная боль, колющая или пронзающая, которая длится от нескольких минут до нескольких дней.
2. Другая распространенная причина – невротические состояния. Кроме этого, человек может жаловаться на ощущение кома в горле, затрудненное дыхание, тошноту, сердцебиение, раздражительность, боли в желудке. Пациент обычно эмоционально рассказывает о своем самочувствии и считает себя тяжелобольным. Как правило, такое возможно при сильных стрессах, а также у людей впечатлительных, которые переживают по каждому поводу и остро реагируют на любые неприятности.
3. Колющая боль в районе сердца может появиться при болезнях позвоночника. Иногда при остеохондрозе присутствуют симптомы сердечных заболеваний, а именно иррадиация в руку, лопатку.

В некоторых случаях она бывает признаком болезней сердца:

• Инфаркт. Симптомом сердечного приступа может быть боль такого характера. Она, кроме того, отдает в спину, левую руку, горло, челюсть. У пациента появляется тошнота и изжога, выступает холодный пот, возможна потеря сознания.
• Стенокардия. В этом случае данный признак может появляться из-за спазмов коронарных сосудов и в результате недостаточного притока крови к перикарду.
• Может иметь такой симптом и гипертрофическая кардиомиопатия. которая характеризуется утолщением стенок левого или правого желудочка.
• Перикардит – это воспалительное заболевание наружной оболочки сердца. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы, грибы. Перикардит бывает травматическим и аллергическим, может развиться на фоне злокачественных опухолей и после приема кортикостероидных препаратов.

Колющие боли у детей

Особенно внимательно нужно отнестись к жалобам детей. У них периодическая колющая боль в сердце появляется по другим причинам, в отличие от взрослых. В этом случае ребенка нужно тщательно обследовать. Могут быть обнаружены следующие патологии:

• врожденные пороки сердца;
• перикардит;
• ревмокардит после ангины;
• миокардиодистрофия;
• нарушения коронарного кровообращения;
• невроз.

Что делать?

Чаще всего колющая боль в сердце, даже сильная, никак не связана с опасной сердечной болезнью и не угрожает жизни. Чтобы выяснить причину, в любом случае придется обращаться к врачу, который назначит обследование и лечение. При таком симптоме требуется дифференциальный диагноз.

Скорую помощь требуется вызвать, если есть подозрение на инфаркт или приступ стенокардии. Еще раз следует сказать, что в этих случаях редко возникает такая боль. Для острого инфаркта характерны давящие боли в груди, отдающие в спину, левую руку, шею, челюсть. Кроме того, при инфаркте наблюдается одышка, изжога, тошнота, неприятные ощущения в желудке. При стенокардии боль обычно жгучая или ломящая, при этом не острая, а тупая.

Реклама на сайте:

Болит сердце, что выпить. Первая помощь и лекарства при боли в сердце.

Боль в сердечной области, болит сердце ‒ частые жалобы пациентов, обратившихся за медицинской помощью к кардиологу. Боли в этой области могу быть проявлением не только сердечных, но и других, не менее серьезных заболеваний. Точно установить диагноз и назначить лечение могут только кардиологи.

Для подтверждения диагноза необходимы сбор анамнеза, анализы крови, электрокардиограмма, ангиография, эхокардиография, МРТ, ультразвуковое исследование сердца.

Необходимы консультации психотерапевтов, невропатологов, пульмонологов, гинекологов.

Медики выделяют два типа сердечной боли – ангиозную и кардиалгию.

Признаки этих сердечных болей дают возможность понять, что болит именно сердце.

Ангиозная боль бывает загрудинная, приступообразная, сжимающая, давящая. Отдает в левое плечо, руку. Нарушается ритмичность дыхания, приступы одышки. Кардиалгия характеризуется колюще-ноющей болью в левой половине грудной клетки. Боли становятся сильными при глубоком дыхании и кашле.

Болит сердце и при повышении артериального давления, после умственного перенапряжения, чрезмерной физической нагрузки.

Болезни, вызывающие сердечные боли:

1. Вегетососудистая дистония. Ноюще-колющие боли, болит с левой стороны за грудиной.

Инфаркт миокарда. Сильные, продолжительные загрудинные боли.

Миокардит. Болит сердце. Наблюдаются перебои сердечного ритма.

Аневризма аорты. Боль тупая, длительная, пульсируют сосуды гортани.

Перикардит. Болит за грудиной. Боли связаны с этапами дыхания. Слабый пульс, тахикардия. Лечение назначают пульмонологи.

Болезни, сопровождающиеся болями, похожими на сердечную:

• Одышка. При одышке возникают неприятные ощущения в сердечной области, в горле, пищеводе.

Невралгии. Могут давать болевые ощущения, похожие на сердечную боль. Боли возникают внезапно, как правило, колющего, режущего характера. Обследование и лечение назначают невропатологи.

Беременность. В период беременности могут появляться боли, связанные с повышенной нагрузкой на сердце, происходит гормональная перестройка. Возможно лечение симптомов. С рождением ребенка эти неприятные симптомы исчезают.

Алкоголизм. При хроническом алкоголизме развивается миокардиодистрофия. Боли давящего характера, тахикардия, аритмия, сердечная недостаточность – признаки глубокого поражения сердечной мышцы. В тяжелых случаях лечение проводят в отделении психоневрологического стационара.

Остеохондроз. Жалобы на болезненные ощущения в грудной клетке, подлопаточной области, левой руке. Боли усиливаются при изменении положения тела, физической нагрузке. Лечение назначают невропатологи, реабилитологи.

Симптоматика болей в области сердца

Заподозрить сердечные проблемы и понять, что в конкретном случае болит именно сердце, можно, замечая у себя следующие наиболее явные признаки:

• Развитие затрудненного дыхания.
• Возникновение сильной одышки даже при минимальных нагрузках.
• Ощущение либо частичной, либо даже полной нехватки кислорода, возникновение ощущения, что не хватает воздуха.

Следует также заметить, что при получении физических либо психологических нагрузок вся перечисленная выше симптоматика болей в сердечной области может проявляться особенно ярко. И наоборот, в состоянии полного покоя, подобные ощущения обычно могут уменьшаться.

К примеру, при стрессе у людей может увеличиваться одышка, поскольку кровь в легких несколько застаивается, показатель же давления в легочных капиллярах всегда растет. В том же случае, когда организм человека полностью спокоен, болевые или просто дискомфортные ощущения в сердечной области всегда ослабевают, поскольку необходимость в резком увеличении кровообращения (как это бывает при эмоциональных или сильных физических нагрузках) попросту отпадает.

Что делать, если тянет грудь (молочную железу)?

Неприятные ощущения тянущего типа в молочной железе случаются крайне редко, всегда не выражены, поэтому если других симптомов не наблюдается (пастозность, набухание, чувство тяжести, распирание), женщина к врачу не обращается. Причины таких ощущений разные:

• ПМС;
• месячные;
• момент овуляции;
• беременность;
• постродовый период;
• лактация.

Кроме того, тянуть в груди может при стрессе, гормональном сбое, инфекциях, при чрезмерном растяжении груди во время грудного вскармливания, после оперативного вмешательства, опухолевом росте.

В домашних условиях поведение женщины разнится:

• при беременности так случается очень часто на ранних сроках. Причина – гормональная перестройка, подготовка к лактации. Это норма, но локализация дискомфорта требует обращения женщины к специалисту. Дома можно попробовать рекомендованные врачом компрессы, легкий массаж, контрастный душ;
• во время месячных женщина переживает состояние подготовки к потенциальной беременности, из-за чего в груди появляется тянущая боль, железы набухают, соски становятся чувствительными к любому прикосновению. В норме это проходит после окончания месячных, не требует терапии;
• при гормональном сбое, климаксе происходит патологическое отклонение от нормы, основным признаком которого становятся выделения из сосков и боли тянущего характера в молочной железе, это требует консультации эндокринолога. Тоже относится и к приливам, ацикличности месячных, деформации груди;
• после травмы или операции грудь может болеть в период реабилитации, травма естественным путем вызывает тянущие ощущения в груди (место локализации) – и в том, и в другом случае человек ведет себя соответственно полученным от врача рекомендациям.

Характеристики боли при сердечной патологии

Сердце может болеть по-разному – давит, колет, ноет, жжет, печет; и с разной силой – от легкого дискомфорта до интенсивных, выраженных болевых ощущений. Локализация также может быть разной, но всегда соответствует : область грудины, левой половины грудной клетки и участки, расположенные рядом с ней (левая половина шеи, плечо, лопатка, околопозвоночная и межлопаточная область).

Если давит

Самая частая боль, которая встречается при сердечной патологии, – давящая (в 95–99%). Она свидетельствует о нарушении кровообращения в коронарных артериях, ишемической болезни и стенокардии.

Ее типичные характеристики такие:

• Провоцируется и усиливается любой физической нагрузкой, переживанием или психоэмоциональным напряжением.
• Локализуется четко за грудиной или левее от нее.
• Может отдавать в левую руку и лопатку.
• Сопровождается чувством нехватки воздуха, одышкой и слабостью.
• Проходит в покое после прекращения нагрузок или приема нитроглицерина.

Аналогичные проявления возможны при воспалительном поражении миокарда – миокардите. Отличить стенокардию от воспаления помогут дополнительные критерии, приведенные в таблице.

– достоверный признак сердечной патологии.

Если печет

Боль за грудиной или в левой половине грудной клетки может быть острой, жгучей. Больные говорят, что у них болит сердце, как бы печет, жжет в груди. Такие характеристики болевого синдрома в 95–99% свидетельствуют об особо опасной кардиологической патологии:

1. Инфаркт миокарда

• Печет за грудиной и отдает в левую половину шеи, лопатку, плечо.
• Возникает внезапно или после предшествующей давящей боли чаще при физических или психоэмоциональных нагрузках.
• Сопровождается падением давления, потливостью, страхом смерти, выраженной одышкой.
• Не снимаются симптомы приемом обезболивающих или нитроглицерина.

2. Тромбоэмболия легочной артерии

Это закупорка сосудов легких тромбами, которые попадают в них из вен нижних конечностей. По характеристикам боли и клиническим проявлениям заболевание трудно отличить от инфаркта миокарда (они практически идентичные).

3. Расслаивающая аневризма аорты

При данной патологии происходит разрыв аномально расширенного участка самого крупного сосуда организма близко к месту выхода из сердца.

Жгучая боль похожа на инфарктную, но:

• редко отдает в левую половину тела;
• сопровождается болями между лопатками в области позвоночника;
• возникает и усиливается после предшествующего эпизода повышенного давления.

При острой жгучей боли в сердце в первую очередь нужно думать о самых тяжелых болезнях, которые могут закончиться смертью, если больному не будет оказана неотложная помощь.

Если колет

Колющая боль не является специфической для , но в 20–25% может свидетельствовать о них. Это могут быть:

1. Миокардит.
2. Перикардит.
3. Вегето-сосудистая дистония.
4. Реакция сердечно-сосудистой системы на стресс и невроз.
5. Формирующаяся аневризма аорты.
6. Пороки митрального и аортального клапанов.

Если колющие ощущения связаны с этими заболеваниями, они:

• постоянные и не зависят от положения тела или определенных движений (поворота или наклона туловища, поднимания руки);
• могут усиливаться при ходьбе или психоэмоциональном напряжении;
• сопровождаются общей слабостью или раздражительностью;
• сердцебиение учащено или нарушен ритм;
• могут усиливаться на высоте глубокого вдоха.

Около 80% колющих болей в области сердца – симптом состояний, не связанных с кардиологической патологией.

Если ноет или дискомфорт

Ноющая боль и дискомфорт в сердце – самые неспецифические разновидности кардиалгий, по характеристикам которых нельзя узнать, с чем они связаны, и что с ними делать. Они одинаково часто свидетельствуют как о том, что болит сердце, так и о болезнях других органов и систем (мышц и нервов, легких и плевры, желудка и пищевода). Поэтому только на них ориентироваться нельзя

Основное внимание нужно обращать на общее состояние, возраст больного, и другие проявления, которые характерны для сердечной патологии:

• учащение, замедление или перебои ритма;
• одышка и чувство нехватки воздуха;
• отеки на ногах;
• перепады давления (повышение или понижение).

Все эти симптомы в сочетании с ноющей болью или дискомфортом в сердце могут свидетельствовать о любом его заболевании: от безвредных вторичных кардиалгий у здоровых людей на фоне перегрузок организма до безболевой формы инфаркта миокарда и . Чтобы установить истинную причину, нужно делать обследования, объем которых может решить только специалист (кардиолог, терапевт, семейный врач).

Причины ноющей боли в груди

Миокардит

Это воспаление миокарда, часто инфекционного характера. При данном заболевании почти все пациенты испытывают боль в груди, которая не снимается нитроглицерином. Она может быть ноющей, давящей или колющей. Сосредоточена непосредственно в области сердца. Как правило, связи между болью и изменениями на ЭКГ не наблюдается, также не имеет к ней отношения и физическая активность, хотя на следующий день после нагрузок боль может стать более интенсивной.

Перикардит

Это воспаление сердечной сумки, называемой перикардом. В этом случае боль бывает как ноющей и тупой, так и режущей. Характер ее зависит от вида перикардита, природы его появления и течения. Так, при сухой форме сердце трется об листки перикарда, и больной испытывает постоянные ноющие боли, которые усиливаются при дыхании и небольшом напряжении. Поэтому больной дышит поверхностно и часто принимает положение сидя, наклонившись при этом вниз.

При экссудативной форме болезни в полости перикарда накапливается жидкость, появляются рубцовые спайки, препятствующие работе сердца. При остром течении заболевания лишняя жидкость пропотевает в полость сумки сердца и сдавливает его. Если этот процесс происходит медленно, больной первое время не испытывает никаких ощущений, но постепенно появляется дискомфорт и ноющая боль в груди.

Пролапс митрального клапана

Это провисание одной или обеих створок клапана в полость левого предсердия в момент сердечного сокращения. При этом появляются продолжительные ноющие, щемящие или давящие боли, которые не проходят после приема нитроглицерина.

Артериальная гипертония

При высоком давлении человек может жаловаться на различного рода дискомфорт в груди, в том числе и на длительные ноющие боли и ощущение тяжести в сердце.

Кардиомиопатия

Характеризуется изменением сердечной мышцы, как структурным, так и функциональным. Практически всегда присутствует болевой синдром, но особенно выражен при гипертрофической форме. Характер боли меняется по мере течения кардиомиопатии. Вначале наблюдаются нетипичные для заболевания признаки: длительные, не связанные с нагрузками боли, при которых нитроглицерин не помогает. В дальнейшем они становятся тянущими, ноющими, колющими или в виде эпизодических приступов, напоминающих стенокардию. Наиболее типичный вариант — спонтанные болевые ощущения, усиливающиеся при нагрузках.

Пороки сердца приобретенные

В этом случае наблюдается гипертрофия сердца, которая сопровождается болевым синдромом, который наиболее ярко выражен при аортальных пороках.

Миокардиодистрофия

Это невоспалительное заболевание миокарда, которое выражается в нарушении обменных процессов в мышце сердца, приводящее к ее дистрофии. Боль, которая считается типичным признаком болезни, может быть разнообразной.

Еще одна причина болей в сердце — нейроциркуляторная дистония. Кардиалгии в этом случае бывают четырех типов.

• Кардиалгия простая. Более чем у 90% больных наблюдаются умеренные щемящие или ноющие боли в области перикарда. Могут продолжаться несколько минут или несколько часов. Кардиалгия может быть приступообразной, кратковременной, но неоднократно повторяется в течение дня. Боли носят давящий или сжимающий характер, обычно проходят самостоятельно. Облегчение может наступить от нитроглицерина и валидола.
• Кардиалгия затяжная приступообразная. Это состояние характеризуется ноющей довольно интенсивной болью, которая на проходит от валидола и нитроглицерина. Сопровождается дрожью, повышением давления, одышкой, чувством страха, сердцебиением. Наблюдается примерно у 30 % пациентов.
• Кардиалгия симпаталгическая. Боль при этом скорее жгучая, ее нельзя снять нитроглицерином, валокордином или валидолом. Обычно применяют горчичники на область сердца, а также акупунктуру и орошение хлорэтилом.
• Ложная стенокардия. Больные жалуются на ноющую, сжимающую или давящую боль за грудиной или в сердце. Как правило, усиливается при ходьбе и других физических усилиях. Данный симптом встречается у 20 % пациентов.

Колющая боль в сердце. Почему возникает?

Причины ее появления разнообразны.

1. Одна из самых частых причин – межреберная невралгия, которую часто принимают за сердечный приступ. Для заболевания как раз характерна сильная боль, колющая или пронзающая, которая длится от нескольких минут до нескольких дней.
2. Другая распространенная причина – невротические состояния. Кроме этого, человек может жаловаться на ощущение кома в горле, затрудненное дыхание, тошноту, сердцебиение, раздражительность, боли в желудке. Пациент обычно эмоционально рассказывает о своем самочувствии и считает себя тяжелобольным. Как правило, такое возможно при сильных стрессах, а также у людей впечатлительных, которые переживают по каждому поводу и остро реагируют на любые неприятности.
3. Колющая боль в районе сердца может появиться при болезнях позвоночника. Иногда при остеохондрозе присутствуют симптомы сердечных заболеваний, а именно иррадиация в руку, лопатку.

Диагностика при возникновении болезненных ощущений в груди

В некоторых случаях она бывает признаком болезней сердца:

• Инфаркт . Симптомом сердечного приступа может быть боль такого характера. Она, кроме того, отдает в спину, левую руку, горло, челюсть. У пациента появляется тошнота и изжога, выступает холодный пот, возможна потеря сознания.
• Стенокардия . В этом случае данный признак может появляться из-за спазмов коронарных сосудов и в результате недостаточного притока крови к перикарду.
• Может иметь такой симптом и гипертрофическая кардиомиопатия , которая характеризуется утолщением стенок левого или правого желудочка.
• Перикардит – это воспалительное заболевание наружной оболочки сердца. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы, грибы. Перикардит бывает травматическим и аллергическим, может развиться на фоне злокачественных опухолей и после приема кортикостероидных препаратов.

Болезни, не связанные с работой сердца

Помимо патологий сердечно-сосудистой системы есть другие заболевания, которые могут привести к подобным симптомам в области грудины. К ним относят:

• Шейный или грудной остеохондроз, который поражает позвонки, межпозвоночные диски, хрящевые ткани. Болезненность в левой части грудной клетки при такой патологии может отдавать в верхние конечности, шею. Пациент может ощущать, будто по телу ползают мурашки. Обычно симптомы проявляются вечером.
• Вегето-сосудистая дистония. Представляет нарушение деятельности кровеносной системы. Болезненные ощущения в грудине могут отдаваться в левую руку. Больной страдает расстройством сна, быстрой утомляемостью.
• Сбой гормонального баланса. Нередко тупая ноющая болезненность может возникнуть, когда имеются нарушения работы эндокринных органов, щитовидной железы. Это приводит к ухудшению метаболизма в организме, из-за чего внезапно повышаться давление.
• Заболевания органов дыхания. Часто боль тревожит из-за развития новообразования в легких либо простудных заболеваний. Болезненность становится сильнее при кашле, глубоком вдохе, может отдаваться в сердце, руку, живот.
• Болезни органов пищеварения. Ноющие боли в грудине вызывают патологии пищевода, поджелудочной железы и желчного пузыря. Обычно проявляются после того, как пациент принял пищу.

Грудной остеохондроз – одна из причин болезненных ощущений

Причины ноющей боли

Обычно ноющая или режущая боль в области сердца характеризуется длительным проявлением, однако ее интенсивность невысока. В связи с этим немало людей подвергают себя опасности, игнорируя опасные симптомы. Ноющая боль может указывать на следующие проблемы:

1. Воспалительные заболевания сердца (эндокардит, миокардит, перикардит). Данные патологии характеризуются воспалением сердечных стенок. Боль обычно носит нарастающий характер и может как усиливаться, так и постепенно уменьшаться в течение нескольких дней подряд. Также она сопровождается нарушением сердечного ритма, одышкой, повышением температуры.
2. Миокардиодистрофия – нарушение обмена веществ в сердце. Подобное явление обычно возникает на фоне других заболеваний, чаще всего хронических. Сюда можно отнести диабет, атеросклероз и многие другие, в том числе ВИЧ-инфекцию. Боль то стихает, то нарастает в течение нескольких дней подряд.
3. Пороки сердца – врожденные или приобретенные изменения структуры сердца, нередко приводящие к развитию хронической сердечно-сосудистой недостаточности. Обычно ноющая боль различной интенсивности возникает на фоне значительных физических нагрузок.
4. Ишемическая болезнь сердца – различные изменения в работе сердца, вызванные недостатком кислорода. Обычно причина явления заключается в образовании атеросклеротической бляшки, перекрывающей просвет коронарной артерии. Боль носит умеренный и достаточно равномерный характер, сопровождаясь при этом сильной одышкой и учащением сердечного ритма.
5. Инфаркт миокарда –  крайняя степень ишемической болезни сердца, когда критическое кислородное голодание приводит к некрозу (омертвению) мышцы на определенном участке. При возникновении инфаркта состояние человека быстро ухудшается вплоть до обморочного. К сильной одышке и нарушению сердечного ритма присоединяются слабость и потливость, тошнота, гипотония и сильный страх смерти.

Причины

Стенокардия

Стенокардия в переводе означает «сдавление сердца» и является не самостоятельным заболеванием, а клиническим синдромом. Боль в сердце при стенокардии локализуется с левой стороны и за грудиной, отдает в челюстно-лицевую область, верхнюю левую сторону тела, левую руку, верхнюю часть живота.

Возникает под воздействием провоцирующих факторов, таких как быстрые телодвижения, переохлаждение, переедание, психоэмоциональная нагрузка.

Ноющая боль в районе сердца при стенокардии проходит в течение нескольких минут сама по себе либо после приема препаратов, содержащих нитрат глицерина.

Практически всегда стенокардия возникает в результате сужения просвета венечных артерий вследствие атеросклероза, но иногда проявляется как синдром других заболеваний.

Ноющая боль в сердце с типичными клиническими признаками, характерными для стенокардии, возникает при:

• аортальном стенозе;
• гипертрофической кардиомиопатии;
• инфекционном эндокардите;
• тяжелой артериальной гипертонии.

Появление болезненных ощущений при аортальном стенозе и гипертрофической кардиомиопатии связано с повышенной потребностью кардиомиоцитов в кислороде при этих заболеваниях. Инфекционный эндокардит вызывает воспалительные изменения внутренней сосудистой стенки, в результате чего происходит сужение просвета сосудов.

Гипертоническая болезнь возникает на фоне атеросклероза сосудов, который снижает проходимость венечных артерий и является основной причиной ишемии сердечной мышцы.

Свидетельствует об ишемии сердечной мышцы:

• наличие явных провоцирующих факторов;
• кратковременность;
• возможность купирования симптомов нитроглицерином.

Области локализации боли при стенокардии

Психогенная кардиалгия

Кардионевроз или психогенная кардиалгия — это боль сердца ноющего характера, вызванная нарушением вегетативной регуляции сердечной деятельности на фоне психоэмоционального стресса. Иррадиирует в левое плечо, лопатку, подреберье. Не характерна иррадиация в челюстно-лицевую область, в отличие от стенокардии.

Постоянная ноющая боль в области сердца на фоне тревожно-ипохондрических или фобических проявлений с большей вероятностью свидетельствует о психогенной кардиалгии.

Для нее типична связь интенсивности болей с психологическими проблемами, наличие вегето-сосудистых нарушений. Ноющая боль в сердце при кардионеврозе носит продолжительный или множественный характер. ЭКГ при этом заболевании практически не изменена, давность болезни может исчисляться десятилетиями без ухудшения клинической картины.

С большей вероятностью свидетельствуют о кардионеврозе:

• постоянство болевых ощущений;
• явная связь их интенсивности с эмоциональным фоном;
• наличие вегето-сосудистых и тревожных расстройств.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Ноющая тупая боль в области сердца появляется при некоторых заболеваниях позвоночника (остеохондрозе или спондилезе). Ее появление связано со сдавлением чувствительных нервных окончаний измененными позвоночными дисками и костными утолщениями.

Ноющая боль в сердце, связанная с заболеваниями позвоночника, иногда иррадиирует в левую половину тела, есть вероятность провокации физической нагрузкой. Отличается от стенокардии постепенным развитием, большей длительностью, связью с положением тела, не проходит в покое и после применения нитроглицерина.

Гормональная перестройка у подростков и женщин после менопаузы

Гормональные сдвиги у женщин после менопаузы изменяют нормальное протекание биохимических процессов в сердечной мышце, в результате чего появляется дистрофия миокарда (климактерическая кардиомиопатия). Постоянная боль в сердце при климактерической кардиомиопатии не связана с физической нагрузкой, не купируется нитроглицерином, сопровождается характерным ощущением жара. Зачастую боль в сердце усиливается при появлении психоэмоциональных перегрузок.

Позволяют подозревать нарушения в работе сердца, связанные с наступлением климакса:

• наличие явных признаков постменопаузы;
• ощущений «приливов»;
• потливость;
• чувство жара;
• длительный характер боли.

Ноющая боль сердца у подростков зачастую связана с перестройкой в гормональном фоне. Изменение трофики тканей, связанное с гормональным дисбалансом, вегето-сосудистые нарушения приводят к возникновению у подростка болей в области сердца, которые носят как постоянный, так и кратковременный характер.