Органы человека: костный мозг

Костный мозг

В организме человека костный мозг представлен двумя видами – желтым и красным. Последний в постнатальном периоде становится центральным органом гемопоэза. У новорожденного он занимает костно-мозговые полости почти на 100 %. У взрослого человека кроветворная ткань сохраняется преимущественно в центральных отделах скелета (костях черепа и таза, грудной клетки, эпифизах некоторых трубчатых костей).

Собственно кроветворная ткань имеет желеобразную консистенцию и располагается внутри костных трабекул (перегородок) экстраваскулярно, то есть возле сосудов. Сосудистая система играет важную роль в организации костного мозга. Его питание происходит за счет основной питающей артерии и ее ветвей. Кортикальные капилляры проникают в полость костного мозга, образуя разветвленную систему костномозговых синусов, из которых кровь собирается в центральный венозный синус, а затем – в выносящие сосуды.

Желтый костный мозг занимает остальную часть костно-мозговых полостей. Он не активен в отношении кроветворения и состоит из жировой ткани. Однако в условиях сильного гемопоэтического стресса он может превращаться в красный костный мозг.

Кроме того, гемопоэз подразделяется на два периода:

  • эмбриональный;
  • постэмбриональный.

Эмбриональный период гемопоэза приводит к образованию крови как ткани и потому представляет собой гистогенез крови. Постэмбриональный гемопоэз представляет собой процесс физиологической регенерации крови как ткани.

Эмбриональный период гемопоэза осуществляется поэтапно, сменяя разные органы кроветворения. В соответствии с этим эмбриональный гемопоэз подразделяется на три этапа:

  • желточный;
  • гепато-тимусо-лиенальный;
  • медулло-тимусо-лимфоидный.

 Наиболее важными моментами желточного этапа являются:

  • образование стволовых клеток крови;
  • образование первичных кровеносных сосудов.

Несколько позже (на 3-ей неделе) начинают формироваться сосуды в мезенхиме тела зародыша, однако они являются пустыми щелевидными образованиями. Довольно скоро сосуды желточного мешка соединяются с сосудами тела зародыша, по этим сосудам стволовые клетки мигрируют в тело зародыша и заселяют закладки будущих кроветворных органов (в первую очередь печень), в которых затем и осуществляется кроветворение.

 Гепато-тимусо—лиенальный

этап гемопоэза осуществляется в начале в печени, несколько позже в тимусе (вилочковой железе), а затем и в селезенке. В печени происходит (только экстраваскулярно) в основном миелоидное кроветворение, начиная с 5-ой недели и до конца 5-го месяца, а затем постепенно снижается и к концу эмбриогенеза полностью прекращается. Тимус закладывается на 7—8-й неделе, а несколько позже в нем начинается Т-лимфоцитопоэз, который продолжается до конца эмбриогенеза, а затем в постнатальном периоде до его инволюции (в 25—30 лет). Процесс образования Т-лимфоцитов в этот момент носит название антиген независимая дифференцировка. Селезенка закладывается на 4-й неделе, с 7—8 недели она заселяется стволовыми клетками и в ней начинается универсальное кроветворение, то есть и миелоилимфопоэз. Особенно активно кроветворение в селезенке протекает с 5-го по 7-ой месяцы внутриутробного развития плода, а затем миелоидное кроветворение постепенно угнетается и к концу эмбриогенеза (у человека) оно полностью прекращается. Лимфоидное же кроветворение сохраняется в селезенке до конца эмбриогенеза, а затем и в постэмбриональном периоде.

Следовательно, кроветворение на втором этапе в названных органах осуществляется почти одновременно, только экстраваскулярно, но его интенсивность и качественный состав в разных органах различны.

 Медулло-тимусо-лимфоидный этап кроветворения

Закладка красного костного мозга начинается со 2-го месяца, кроветворение в нем начинается с 4-го месяца, а с 6-го месяца он является основным органом миелоидного и частично лимфоидного кроветворения, то есть является универсальным кроветворным органом. В то же время в тимусе, в селезенке и в лимфатических узлах осуществляется лимфоидное кроветворение. Если красный костный мозг не в состоянии удовлетворить возросшую потребность в форменных элементах крови (при кровотечении), то гемопоэтическая активность печени, селезенки может активизироваться — экстрамедуллярное кроветворение.

Постэмбриональный период кроветворения — осуществляется в красном костном мозге и лимфоидных органах (тимусе, селезенке, лимфатических узлах, миндалинах, лимфоидных фолликулах).

Сущность процесса кроветворения заключается в пролиферации и поэтапной дифференцировке стволовых клеток в зрелые форменные элементы крови.

Свойства колониеобразующих тканей

Из соединений могут формироваться предшественники эритроцитов, которые носят название ретикулоцитов, а также эозинофилов, моноцитов и и базофилов. Образование клеток плазмы и Т-лимфоцитов происходит с участием селезенки, тимуса и ткани лимфы. Процессы захвата могут иметь место в селезенке.

Говоря про колониеобразующие ткани, надо указать гемоцитопоэзиндуцирующее микроокружение (ГИМ). В процессе его образования принимают участие элементы, входящие в состав паренхимы костного мозга и стромы. Они отвечают за образование макрофагов, эндотелиоцитов капилляров и более крупных сосудов. Эти компоненты выступают основой для закладки нервно-мышечных тканей. ГИМ передают в клетки специальные сигналы, направленные на регуляцию той или иной функции.

Микроокружение участвует в обеспечении полноценного метаболизма. Гемоцитопоэз состоит из множества сложных этапов. Он отвечает за поддержание постоянства, торможения или ускорения деятельности клеток. Регуляция интенсивности гемопоэза должна происходить сообразно меняющимся потребностям органов и систем. При этом может происходить как торможение, так и ускорение, в зависимости от обстоятельств. Обязательно является поступление информации в виде сигналов. Это обеспечивается нейромедиаторами и гормонами.

Кроветворение будет полноценным, если синтезируется достаточно пластических и энергетических веществ, минералов, витаминов. Регуляция базируется на образовании взрослых клеток из стволовых, расположенных в тканях костного мозга, и гормонов с нейромедиаторами. В нем принимают участие цитокины. Факторы микроокружения способны стимулировать гемопоэз, другие направлены на процесс торможения. Транскрипционные отвечают за внутреннюю регуляцию дифференцировки в клеточных ядрах.

Воздействие на кроветворные стволовые клетки обеспечивается влиянием на них нескольких факторов одновременно. Специфические рецепторы, которые включены в состав клеток крови, испытывают на себе стимулирующее действие указанных веществ и факторов.

Предыдущая
АнатомияЭритроциты в крови где образуются, строение, функции и продолжительность жизни, что значит повышенные эритроциты, какая норма, где в организме человека происходит разрушение эритроцитов
Следующая
АнатомияСтроение уха человека схема с описанием, что расположено в средней части уха, анатомия внутреннего и наружного уха, ушной раковины, барабанная полость

Возможные риски пересадки костного мозга

Лучшие материалы месяца

  • Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
  • Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
  • Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
  • Ученые заявили, что молодость можно продлить

Несмотря на, казалось бы, простоту процедуры, на самом деле пересадка костного мозга не лишена серьезных рисков. После введение донорского материала у пациента может возникнуть реакция, которую называют «трансплантат против хозяина» (ТПХ). Это считается одним из самых опасных и самых частых осложнений после аллогенной пересадки. Суть реакции в том, что донорский костный мозг воспринимает организм реципиента как врага и начинает работать против него. Реакция «трансплантат против хозяина» случается почти в 40% случаев пересадки стволовых клеток. Это противостояние может привести даже к смерти реципиента. Считается, что риск возникновения реакции ТПХ увеличивается, если пациент старше 30 лет. В течение долгого времени врачи не брались пересаживать костный мозг людям в возрасте за 50, риск смертности после процедуры у них чрезвычайно высок. В наши дни к возрастному цензу врачи относятся уже с меньшей опаской.

Помимо реакции ТПХ, как осложнение на пересадку могут развиваться офтальмологические, эндокринные, легочные, неврологические, скелетно-мышечные, иммунные, инфекционные болезни, сердечная недостаточность, прогрессирование онкологического заболевания.

Эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и компоненты лимфатической системы – все они производятся костным мозгом. О нем вспоминают редко и, как правило, только в случаях серьезных заболеваний. Костный мозг нельзя увидеть или прикоснуться к нему, а если с ним что-то не так, он не болит. Тем не менее это одна из наиболее важных тканей в организме и сбои в ее работе во многих случаях заканчиваются летальным исходом.

Источники
  1. Основы клинической гематологии: учебное пособие / Волкова С. А., Боровков Н. Н. — Н. Новгород: Издательство Нижегородской гос. медицинской академии, 2013

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Симптомы

Клиническая картина заболеваний форменных элементов и плазмы не является специфичной. Многие общие симптомы пациенты причисляют к проявлениям простуды, переутомлению, нехватке витаминов. Симптомами заболеваний крови у взрослых являются:

  • кровотечения из десен, матки, носа, внутренних органов;
  • мышечная слабость, при отсутствии физических нагрузок;
  • увеличенные лимфатические узлы (в области шеи, паха, подмышечных впадин);
  • гематомы на коже (появляющиеся при отсутствии травм, ударов);
  • повышение температуры тела, при отсутствии бактериальных, инфекционных болезней;
  • изменение окраски кожных покровов (бледность, желтушность, цианотичность);
  • усталость, апатия, сонливость;
  • сыпь на коже;
  • ломкость волос;
  • изменение формы ногтей;
  • сухая кожа и слизистые оболочки.

Если близкие родственники пациента имеют заболевания крови, то это является фактором риска.

II. Понятие о гемопоэзе, периодах кроветворения.

Кроветворение
(гемопоэз)
представляет
собой
серию
клеточных
дифференцировок,
составляющих
процесс
образования
зрелых
клеток
периферической
крови
(по
Л.И.
Воробьёву).
Зрелые
клетки
крови
различаются
(дифференцированы)
по
структуре
и
функциям.

Созревание
клеток
крови,
специализация
является
основным
процессом
в
кроветворении.
В
этом
процессе
важна
способность
кроветворных
клеток
к
делению,
т.е.
их
высокая
пролиферативная
способность.

Благодаря
способности
к
делению
кроветворных
клеток
некоторое
их
количество
ежесуточно
разрушается
в
организме
в
норме.

Таким
образом,
система
крови
это
постоянно
обновляющаяся
(регенерирующая)
система
клеток.
Количество
клеток
крови
у
человека
в
норме
находится
на
постоянном
уровне.

Периоды
кроветворения.

Процесс
кроветворения
начинается
в
конце
2-й
начале
3-й
недели
развития
эмбриона
человека.
Сначала
гемопоэз
происходит
в
желточном
мешке,
затем
в
печени
и
перед
рождением
— в
красном
костном
мозге.
Костный
мозг
остаётся
основным
органом
кроветворения
на
протяжении
всей
жизни
человека.
Такие
органы
как
печень,
селезёнка,
лимфатические
узлы,
тоже
являются
местом
образования
всех
форменных
элементов
крови
в
эмбриогенезе.
Поэтому
в
этих
органах,
где
имеются
все
условия
для
кроветворения
возникают
очаги
внекостно-мозгового
образования
клеток
крови
при
лейкозах,
тяжёлых
анемиях.
Эти
органы
увеличиваются
при
этих
заболеваниях,
и
их
называют
факультативными
органами
кроветворения.

После
рождения
кроветворение
делится
на
миелопоэз
(костно-мозговое
кроветворение)
и
лимфопоэз.
В
костном
мозге
образуются
эритроциты
(эритропоэз),
гранулоциты
(гранулоцитопоэз),
моноциты
(моноцитопоэз),
тромбоциты
(тромбоцитопоэз)
и
частичные
лимфоциты.
В
костном
мозге
образуются
и
функционируют
клетки-предшественницы.
К
моменту
рождения
человека
селезёнка
и
лимфатические
узлы
(которые
в
период
эмбрионального
кроветворения
являлись
местом
образования
всех
форменных
элементов
крови)
становятся
органами,
в
которых
образуются
только
лимфоидные
клетки.
В
органах
лимфоидной
системы
(вилочковая
железа,
селезёнка,
лимфатические
узлы)
образуются
Т-лимфоциты.
В-лимфоциты
и
NK-клетки
(естественные
киллеры).

Форменные элементы крови

Компонентами крови являются эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, плазма. Основной орган кроветворения – это красный костный мозг. В нем образуются стволовые клетки (бласты). Из бластов формируются все форменные элементы. Поэтому нарушение работы красного костного мозга ведет к появлению заболеваний крови. Лейкоциты преимущественно вырабатываются в лимфатических узлах и селезенке.

Эритроциты доставляют кислород к тканям, выводят углекислый газ. Лейкоциты защищают человека от инфекционных, бактериальных, паразитарных заболеваний, участвуют в регенерации клеток. Тромбоциты участвуют в свертывающих процессах крови, закупоривают поврежденные участки тканей и сосудов.

Лейкоциты

Эти элементы также являются неотъемлемыми составляющими кровотока. Лейкоцитами называют белые кровяные тельца, размер которых может отличаться. Они имеют округлую неправильную форму. Поскольку лейкоциты — это частицы, обладающие ядром, они способны передвигаться самостоятельно. Их значительно меньше, чем эритроцитов, но при этом лейкоциты активно участвуют в функции защиты организма от инфекций. Состав крови и функции крови не могут быть полноценными без белых кровяных телец.

Лейкоциты обладают специальными ферментами, которые способны связывать и расщеплять продукты распада и чужеродные белковые вещества, а также поглощать опасные микроорганизмы. Помимо этого, некоторые формы лейкоцитов могут вырабатывать антитела — белковые частицы, выполняющие одну из важных функций: поражение любых чужеродных микроорганизмов, попавших в кровь, слизистые оболочки и другие ткани или органы.

Виды костной ткани

Костная ткань – это разновидность специализированной соединительной ткани, которая выполняет рад важных функций

Костная ткань представляет собой разновидность соединительной ткани. Одна одновременно пластичная и устойчивая к деформации, прочная.

Выделяют 2 основных вида костной ткани в зависимости от ее строения:

  1. Грубоволокнистая. Это более плотная, но менее эластичная костная ткань. В организме взрослого человека ее очень мало. В основном она встречается в местах соединения кости с хрящом, в местах соединения черепных швов, а также в местах срастания переломов. Грубоволокнистая костная ткань в большом количестве встречается в период эмбрионального развития человека. Она выступает в качестве зачатка скелета, а затем постепенно перерождается в пластинчатую. Особенность этого типа ткани заключается в том, что ее клетки расположены хаотично, что и делает ее более плотной.
  2. Пластинчатая. Пластинчатая костная ткань является основной в скелете человека. Она входит в состав всех костей человеческого тела. Особенностью этой ткани является расположение клеток. Они образуют волокна, которые в свою очередь образуют пластинки. Волокна, из которых состоят пластины, могут располагаться под различным углом, что делает ткань прочной и эластичной одновременно, но сами пластины располагаются параллельно друг другу.

В свою очередь пластинчатая костная ткань делится на 2 вида — губчатую и компактную. Губчатая ткань имеет вид ячеек и является более рыхлой. Однако несмотря на пониженную прочность, губчатая ткань более объемная, легкая, менее плотная.

Именно губчатая ткань содержит в себе костный мозг, участвующий в кроветворном процессе.

Компактная костная ткань выполняет защитную функцию, поэтому она более плотная, прочная и тяжелая. Чаще всего эта ткань располагается снаружи кости, покрывая и защищая ее от повреждений, трещин, переломов. Компактная костная ткань составляет большую часть скелета (около 80%).

Кроветворение в антенатальном периоде

Кроветворение в антенатальном периоде впервые обнаруживается у 19-дневного эмбриона в кровяных островках желточного мешка, в стебле и хорионе. К 22-му дню первые кровяные клетки проникают в мезодермальную ткань эмбриона, в сердце, аорту, артерии. На 6-й нед. снижается активность К. в желточном мешке. Полностью первый (мезобластический) период гемопоэза, преимущественно эритроцитопоэза, заканчивается к началу 4-го мес. жизни эмбриона. Примитивные кроветворные клетки желточного мешка накапливают гемоглобин и превращаются в примитивные эритробласты, названные П. Эрлихом мегалобластами.

Второй (печеночный) период К. начинается после б нед. и достигает максимума к 5-му мес. К. этого периода преимущественно эритроидное, хотя на 9-й нед. в печени уже созревают первые нейтрофилы. Печеночный период эритроцитопоэза характеризуется исчезновением мегалобластов; при этом эритрокариоциты имеют нормальные размеры. На 3-м мес. эмбриональной жизни в эритроцитопоэз включается селезенка, но у человека ее роль в пренатальном К. ограничена.

На 4—5-м мес. начинается третий (костномозговой) период К. Миелоидный эритроцитопоэз плода — эритробластический и, как и лейкоцитопоэз, мало отличается от эритроцитопоэза взрослого.

Общей закономерностью эмбрионального эритроцитопоэза является постепенное уменьшение размеров эритроцитов и увеличение их числа. Соответственно различным периодам К. (мезобластическому, печеночному и костномозговому) существует три разных типа гемоглобина: эмбриональный, фетальный и гемоглобин взрослого. В основном переход от фетального гемоглобина к гемоглобину взрослого начинается на 3-й нед. жизни плода и заканчивается через 6 мес. после рождения.

В первые дни у новорожденных наблюдается полиглобулия и нейтрофильный лейкоцитоз. Затем активность эритроцитопоэза снижается. Нормализуется он в возрасте 2—3 мес. Нейтрофилез первых дней жизни сменяется лимфоцитозом; только к 5 годам в лейкоцитарной формуле начинают преобладать нейтрофилы.

Геморрагические синдромы

  • Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром) – приобретенное заболевание, характеризуется повышенной свертываемостью крови и образованием тромбов.
  • Геморрагическая болезнь новорожденных – врожденный недостаток фактора свертываемости крови из-за дефицита витамина К.
  • Дефицит факторов свертываемости — веществ, которые находятся в плазме крови, в основном к ним относятся белки, обеспечивающие свертываемость крови. Выделяют 13 типов.
  • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа). Характеризуется окрашиванием кожных покровов из-за внутренних кровотечений. Связана с низким содержанием тромбоцитов в крови.

Что такое костный мозг

Костный мозг для кроветворной системы является важнейшим органом, ведь его главная функция – как раз осуществление гемопоэза, или кроветворения. Он непосредственно участвует в создании новых клеток крови взамен тех, что погибли, отмерли. Кроме того, единственной тканью взрослого человека, в которой содержатся незрелые клетки, известные также как стволовые, является именно костный мозг.

Костный мозг бывает двух типов: желтый, который представлен преимущественно жиром, и красный – основной орган кроветворения. В отличие от красного, желтый костный мозг не принимает участия в гемопоэзе.

Во время гемопоэза образуются клетки крови. Стартует гемопоэз в раннем эмбриональном периоде. Соответственно, существуют как эмбриональные кроветворные органы, так и те, что функционируют после рождения. К органам, которые отвечают за гемопоэз во время эмбрионального периода, относят желточный мешок, фетальную печень, селезенку и костный мозг. В желточном мешке появляются первые кроветворные стволовые клетки. Происходит это на 3-й неделе эмбриогенеза. Незадолго после, от 3-го месяца и до рождения, основным кроветворным органом плода становится печень, поскольку некоторые из стволовых клеток перемещаются туда. С 4-го же месяца эмбриогенеза начинается формирование клеток крови и в костном мозге. Кроме того, в кроветворении у плода участвуют тимус, лимфатические узлы и селезенка. В печени и селезенке сохраняются гемопоэтические стволовые клетки, находящиеся в «спящем» состоянии, чем часто объясняют факт возникновения за пределами костного мозга очагов кроветворения. Такое кроветворение называется экстрамедуллярным. Возникает оно при онкологических заболеваниях крови и в результате чрезмерной стимуляции гемопоэза.

Объем костномозговых полостей у только что родившегося ребенка составляет около 1,6 л., из которых красный костный мозг занимает почти 100% пространства. Когда человек взрослеет, происходит централизация кроветворения, при этом гемопоэтически активная ткань сохраняется в костях центральной части скелета. Общий объем костного мозга у взрослых достигает приблизительно 4 л.

Расположение гемопоэтической ткани у взрослого человека следующее: в костях таза ее больше всего – 40%, в телах позвонков значительно меньше – 28%, в костях черепа она составляет 13%, в эпифизах трубчатых костей и ребрах – 8%, в грудине меньше всего – только 2%. Оставшуюся часть костномозговых полостей занимает желтый костный мозг, являющийся, как вы помните, жировой тканью. При этом красный и желтый костный мозг находятся в равном соотношении: 1:1.

Структурно красный костный мозг подразделяется на: экстраваскулярный (собственно, гемопоэтическая ткань) и васкулярный, который состоит из широких венозных сосудов, называемых синусами. В сети ретикулиновых волокон внутри костных трабекул находится желеподобный дисперсный материал, который и является гемопоэтической тканью.

Кровоснабжение костного мозга называется перфузией. Его осуществляют основная питающая артерия и ее малые терминальные артериолы. Отток же крови происходит таким образом: по венозным капиллярам собирается кровь в центральный венозный синус через венозные сосуды. Стенки венозных сосудов состоят из следующих трех слоев клеток: адвентиции, базальной мембраны и эндотелия. Именно в ретикулуме – тонкой сети волокон соединительной ткани, образованной отростками адвентициальных клеток, располагаются кроветворные клетки. На объем гемопоэтического пространства влияют изменения в адвентициальных клетках: количество кроветворных клеток снижается, когда адвентициальные клетки увеличиваются из-за повышения содержания в них жира. Если рассматривать эту картину под микроскопом, она выглядит как трансформация красного костного мозга в желтый.

В тот момент, когда требования к кроветворению повышаются – адвентициальные клетки уменьшаются, тем самым способствуя увеличению гемопоэтического компонента костного мозга.

Скелет человека

Скелет – отвечает за форму тела человека, кроветворение, защиту внутренних органов, движение организма, моторику тела.

Различают:

  • скелет головы;
  • скелет туловища;
  • скелет верхних конечностей;
  • скелет нижних конечностей.

Строение скелета человека по отделам

Рис. 3. Скелет человека

Мышцы — это активная часть опорно-двигательного аппарата, которая обеспечивает движение костной системы. Они образованы поперечнополосатыми мышечными волокнами. Мышечные волокна состоят из сократительных белков актина и миозина. Микроволокна окружены слоем клеток, который составляет плазматическую мембрану. На наружной стороне расположены ядра. Мышечные волокна собраны в пучки и представляют собой мышцы. Мышцы прикрепляются к сухожилиям.

Рис. 4. Скелетные мышцы

Интересно знать!Гладкая мускулатура выстилает полые органы.

Скелетные мышцы имеют некоторые особенности:

  • волокна собраны в пучки;
  • быстрое и мощное сокращение;
  • произвольное сокращение.

Все мышцы классифицируются: 

  • прямые;
  • косые;
  • круговые.

По функциональным способностям разделяют: сгибатели и разгибатели.

Работа мышцы происходит следующим образом:

Нервные импульсы возбуждают мышечные волокна. Они поступают от мотонейронов. Передача возбуждения проходит в нервно-мышечном импульсе. Сокращение мышц складывается из сокращений отдельных мышечных волокон.

Мышцы человека обладают рядом полезных качеств:

  • сила — максимальное время напряжения;
  • скорость сокращения – время за которое происходит сокращение;
  • выносливость – способность поддерживать ритм;
  • тонус мышц – поддержка мышц в напряжении.

Работа мышц бывает статической и динамической. В первом случае длина мышц не меняется, не происходит оттока крови от органа, вызывает быстрое утомление. Динамическая работа происходит с изменением длины мышц, происходит отток крови, менее утомительный процесс.

Утомление мышц – это временное снижение работоспособности органа. Это происходит за счет выделения большого количества молочной кислоты, расходуются запасы гликогена, снижается интенсивность синтеза АТФ. Работоспособность мышц повышается во время регулярных тренировок. Причинами утомления выступают:

  • утомление нервных центров, отвечающих за работу мышц;
  • накопление в мышечной ткани продуктов распада;
  • недостаточное питание тканей кислородом.

Рис. 5. Скелетные мышцы человека. Вид спереди: 1  — затылочно-лобная; 2  — круговая мышца рта; 3  — подбородочная; 4  — грудино-подъязычная; 5  — трапециевидная; 6  — трёхглавая мышца плеча; 7  — прямая мышца живота; 8  — наружная косая мышца живота; 9  — подвздошно-поясничная; 10  — мышца, натягивающая широкую фасцию; 11  — гребешковая; 12  — длинная приводящая; 13  — портняжная; 14  — тонкая; 15  — прямая мышца бедра; 16  — медиальная широкая мышца бедра; 17  — боковая широкая мышца бедра; 18  — отводящая большой палец стопы; 19  — длинный разгибатель пальцев (сухожилие); 20  — длинный разгибатель пальцев; 21  — передняя большеберцовая; 22  — камбаловидная; 23  — икроножная; 24  — короткий разгибатель большого пальца кисти; 25  — длинный разгибатель большого пальца кисти; 26 — локтевой сгибатель запястья; 27  — короткий лучевой разгибатель запястья; 28 — разгибатель пальцев; 29  — лучевой сгибатель запястья; 30  — длинный лучевой разгибатель запястья; 31  — плечелучевая; 32  — трёхглавая мышца плеча; 33  — двуглавая мышца плеча; 34 — передняя зубчатая; 35  — большая грудная; 36  — дельтовидная; 37  — средняя лестничная; 38  — передняя лестничная; 39 и 40  — грудино-ключично-сосцевидная; 41 — опускающая угол рта; 42  — жевательная; 43  — большая скуловая; 44  — височная.Вид сзади: 1  — затылочно-лобная; 2  — трапециевидная; 3  — дельтовидная; 4  — трёхглавая мышца плеча; 5  — двуглавая мышца плеча; 6  — круглый пронатор; 7  — длинная ладонная; 8  — лучевой сгибатель запястья; 9  — поверхностный сгибатель пальцев; 10  — плечелучевая; 11  — локтевой сгибатель запястья; 12  — короткая мышца, отводящая большой палец кисти; 13, 14  — полуперепончатая; 15 — полусухожильная; 16  — тонкая; 17  — двуглавая мышца бедра; 18  — полуперепончатая; 19 — икроножная; 20  — камбаловидная; 21  — большая ягодичная; 22  — натягивающая широкую фасцию; 23  — средняя ягодичная; 24  — наружная косая живота; 25  — широчайшая мышца спины; 26  — зубчатая передняя; 27  — большая круглая; 28 — подгребешковая; 29  — малая круглая; 30  — плечелучевая; 31  — грудино-ключично-сосцевидная; 32  — ремённая мышца головы; 33  — жевательная; 34  — полуостистая; 35  — височная.

Лимфоциты

Под этим термином подразумеваются небольшие одноядерные клетки. Лимфоциты в своём большинстве имеют размер до 10 мкм. Ядра таких клеток круглые и плотные, а цитоплазма состоит из мелких гранул и окрашена в голубоватый цвет. При поверхностном изучении можно заметить, что все лимфоциты имеют одинаковый вид. Это не меняет следующего факта — они различаются по свойствам клеточной мембраны и своим функциям.

Эти одноядерные элементы крови делятся на три основные категории: 0-клетки, B-клетки и T-клетки. Функция В-лимфоцитов заключается в том, чтобы служить предшественниками клеток, которые образуют антитела. В свою очередь, Т-клетки обеспечивают трансформацию В-лейкоцитов. Стоит отметить, что Т-лимфоциты — это специфическая группа клеток иммунной системы, которая выполняет несколько важных функций. Например, с их участием происходит процесс синтезирования факторов активации макрофагов и факторов роста интерферонов, равно как и В-клеток. Можно выделить и индукторные Т-клетки, которые участвуют в стимуляции образования антител. На примере действия различных категорий лимфоцитов отчетливо видна взаимосвязь состава и функции крови.

Что касается 0-клеток, то они значительно отличаются от остальных, поскольку не имеют поверхностных антигенов. Некоторые из этих элементов крови выполняют функцию «естественных киллеров», уничтожая те клетки, которые имеют структуру раковых или заражены вирусом.

Лечение

Лечение болезней крови нуждается в тщательном выборе подхода, соответствующего характеру конкретной проблемы, и применении особой, сложной системы терапии. Подобные системы разрабатываются специалистами-гематологами, исходя из особенностей функционирования и состояния организма конкретного пациента. Среди инновационных методов лечения гематологических заболеваний стоит отметить позиторно-эмиссионную томографию – революционный способ, разработанный специалистами в области изучения ядерной медицины. В ходе терапии в систему кровотока пациента внедряются позитронные излучатели, что распространяются по организму в течение нескольких часов. Впоследствии на основании данных специализированного сканера фиксируются все необходимые данные о состоянии крови и характере заболевания.

Получение наиболее точных результатов исследования на выявление заболеваний крови нуждается в применении компьютерной томографии, которая уже успела превратиться в традиционный способ диагностики самых многочисленных болезней.

Депо крови

Депо крови – это ткани или органы, способные накапливать значительное количество крови, которая может использоваться организмом при необходимости

В состоянии покоя около 5% циркулирующей крови находится в капиллярах, а также в сердце, 20% в артериях и 70% в венах, что свидетельствует о важности венозных сосудов и в качестве резервуара крови. Таким образом, некоторые сосудистые области – печень, подкожная клетчатка, легкие, брюшные вены и селезенка – играют роль складов крови, из которых, при необходимости, больше крови включается в артериальное кровообращение

Значение селезенки как депо крови было разъяснено Д. Араховацем. Это очень крупное депо крови, где накапливается около 8-12% её объема. Печень также способна хранить значительное количество крови, но не так много, как селезенка. Кровь в печени сосредоточена в синусоидах.

При кровопотере в результате симпатической стимуляции венозные сосуды в хранилищах (депо) крови сужаются, и вытесненная ими кровь может компенсировать уменьшение объема циркулирующей крови

Важно отметить, что компенсация возможна, когда речь идет о потере 20% от общего количества крови (эквивалентно примерно 1 литру крови). Это причина, по которой внезапные небольшие кровопотери у здоровых людей (при рождении, сдаче крови) относительно хорошо переносятся и не вызывают значительных нарушений гемодинамики

Когда, однако, потеря крови происходит быстро и носит массивный характер (более 1/3 общего объема крови), организм не в состоянии это компенсировать. Затем, из-за общего нарушения кровообращения, может наступить смертельный исход.

В связи с тем, что объем и линейная скорость крови в хранилищах крови очень низкие, создаются условия для удержания стенок клеток крови. В результате значение гематокрита крови в хранилищах крови увеличивается.

Физико-химические свойства крови

Изучая такую тему, как состав, свойства и функции крови, стоит уделить внимание определенным фактам. Объем крови в организме взрослого человека в среднем равен 6-8% массы его тела

У мужчин этот показатель достигает отметки в 5-6 л, у женщин — от 4 до 5. Именно такое количество крови ежедневно проходит через сердце 1 тыс. раз. Стоит знать, что кровь не заполняет сосудистую систему полностью, значительная ее часть остается свободной. Плотность крови зависит от количества в ней эритроцитов и равна приблизительно 1,050-1,060 г/см3. Вязкость достигает 5 условных единиц.

Активная реакция крови обуславливается соотношением гидроксильных и водородных ионов. Определяет эту активность такой водородный показатель, как pH (концентрация водородных ионов). Изменения pH крови, при которых организм может функционировать, колеблются в диапазоне 7,0-7,8. Если происходит сдвиг активной реакции крови в кислую сторону, то подобное состояние можно определить как ацидоз. Его развитие обусловлено увеличением уровня водородных ионов. Если же реакция сдвигается в щелочную сторону, то есть смысл говорить об алкалозе. Данное изменение pH является следствием уменьшения концентрации водородных ионов и увеличения концентрации гидроксильных ионов OH.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *