Прижигание шейки матки лазером

Стоимость

Несмотря на все преимущества лазерного лечения, основным его недостатком является высокая стоимость. В среднем цена за проведение 1 процедуры колеблется от 6000 до 8000 рублей. В некоторых клиниках она может достигать и 12000-15000 рублей. Также следует уточнять, если нужно несколько раз лечить, сколько стоит пакет услуг по лазерному прижиганию, а это значительно дешевле, чем каждый раз платить за новую процедуру.

В городах регионального значения стоимость данной услуги может быть ниже 5000 рублей, если это так, нужно обязательно проверить у клиники наличие лицензии на проведение подобных манипуляций.

Общее понимание болезни

Эрозией называется поражение слизистой шейки матки, которое легко обнаруживается гинекологом во время осмотра специальным зеркалом. Есть такие виды эрозии: истинная и фоновая. Чаще всего возникает фоновая, она имеет вид раневой поверхности и проходит бесследно в течение 2 недель. Ее появление может никак не влиять на повседневную жизнь женщины и на ее самочувствие, а обнаружить заболевание можно лишь спустя некоторое время при профилактическом осмотре.

При истинной эрозии патологические изменения задевают эпителий стенок матки, что становится причиной кровянистых выделений при сексуальном контакте, который может сопровождаться болезненными ощущениями и дискомфортом.

Как фоновую, так и истинную эрозии нужно лечить, поскольку поврежденные ткани могут вызвать более серьезные патологии воспалительного или инфекционного характера, устранение которых требует уже хирургической операции.

Диагностика

Постановка диагноза делается при первом же обнаружении признаков заболевания, но визуальный осмотр в обязательном порядке требует подкрепления результатами исследований, поэтому пациентка должна сдать определенные анализы:

• мазки на микрофлору из цервикального канала и с пораженной поверхности;
• расширенная кольпоскопия, которая позволяет определить степень риска, задавненность заболевания и выявить другие признаки эрозии;
• биопсия шейки матки при эрозии (берется забор материала с пораженного участка, чтобы определить, насколько сильны изменения эритроцитов, а также выявить атипические клетки);
• мазок на цитологию;
• анализ ПЦР на наличие генитального герпеса, трихомоноза, микроплазмы и других инфекций;
• анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит;
• бакпосев.

Причины

Есть много факторов, которые могут вызвать развитие данного гинекологического заболевания, в каждом случае они могут быть индивидуальными. Можно выделить несколько основных причин:

• гормональный дисбаланс в организме;
• снижение защитных функций организма – часто эрозия возникает после простуд или вирусных заболеваний;
• раннее начало половой жизни;
• ранняя беременность и роды;
• частая смена сексуальных партнеров, которая приводит к естественным изменениям микрофлоры;
• механические повреждения во время секса, от неправильного применения контрацептивных средств, абортов и других процедур;
• вирусные и бактериальные болезни;
• воспалительные процессы шейки матки;
• инфекции в мочеполовой системе;
• венерические заболевания;
• ВПЧ;
• наследственность и др.

Виды эрозии

Это заболевание бывает 3 видов:

• врожденная. Развивается в подростковом возрасте, может пройти самостоятельно, не имеет склонности к злокачественному перерождению;
• истинная. Внешне схожа с врожденной эрозией, но занимает значительно большую площадь, а через 2 недели обычно переходит в эктопию;
• псевдоэрозия (эктопия) выглядит простым ярко-красным пятном, которое может не проявлять себя годами, но при определенных условиях перерождается в рак.

Как проявляется

Обычно заболевание проходит бессимптомно, но есть ряд общих жалоб, с которыми женщины обращаются за помощью к гинекологу перед установлением диагноза «эрозия шейки матки»:

• частое проявление кандидоза;
• гнойно-слизистые выделения из влагалища;
• слабое кровотечение, несвязанное с менструацией;
• неприятные ощущения во время половой близости;
• боль и кровянистые выделения во время интимной близости;
• бели с резким запахом.

При возникновении любого из этих симптомов нужно обязательно обратиться к врачу, хоть эрозия сама по себе не представляет серьезной опасности для женщины, но существенный вред организму могут принести последствия заболевания.

Статья по теме: выделения при эрозии шейки матки

Восстановление после радиоволнового лечения

 Окончательная эпителизация наступает через 24–28 дней. В послеоперационный период женщину практически ничего не беспокоит в плане самочувствия. В отличие от других методов лечения патологий шейки матки, в этом случае не изменяется влагалищная среда. В дальнейшем женщина может планировать беременность и рожать естественным путем.

В реабилитационный период нельзя посещать баню, сауну, солярий, париться в ванне, купаться в бассейне и открытых водоемах. Желательно избегать интенсивных физических нагрузок, также рекомендуется половой покой в течение 3–4 недель. Необходимо соблюдать интимную гигиену. Откажитесь в период заживления от использования гигиенических тампонов, спринцеваний, использования гигиенических прокладок с отдушками.

Через 2–3 недели нужно повторно прийти на осмотр к гинекологу для контроля процесса восстановления.

Если после процедуры отмечается повышение температуры, влагалищное кровотечение, боли внизу живота, стоит немедленно обратиться к врачу.

Хирургическое лечение эрозии шейки матки

При невозможности применять медикаментозную терапию или при наличии противопоказаний к ней прибегают к хирургическим способам лечения эрозии. Они травматиченее консервативных процедур и химической коагуляции, поэтому их не рекомендуется использовать у молодых женщин, которые планируют рожать в будущем.

Основные способы хирургического лечения эрозий матки:

• криодеструкция;
• лазерная вапоризация;
• радиоволновое лечение;
• диатермокоагуляция;
• классическая хирургическая операция на шейке матки.

Диатермокоагуляция — это лечение эрозии шейки матки с помощью электрического тока. Процедура проводится по завершении менструации. Струп, появившийся на шейке матки после прижигания, отпадает спустя неделю. Но в настоящее время данный способ устранения эрозии на шейке матки утратил своей актуальности, поскольку имеет много недостатков:

• боль во время прижигания;
• высокий риск возникновения рецидивов, что может требовать повторного лечения;
• выраженная травматизация тканей (лечение эрозии шейки матки проходит путем выжигания патологических тканей);
• образование на шейке матки рубцов, которые будут препятствовать нормальной родовой деятельности;
• дискомфорт во время и после лечения;
• вероятность развития стеноза и кровотечения из шейки матки.

Диатермокоагуляция — дешевый метод, но агрессивный и травмоопасный. Последствиями ожога шейки матки могут быть: бесплодие, привычные выкидыши, инфекционные заболевания, урогенитальные воспалительные процессы.

Криодеструкция предполагает устранение эрозии шейки матки посредством азота, при низкой температуре. Метод эффективный, но применяется при незначительных размерах поражения. Под действием холода образуются внутриклеточные кристаллы, которые разрушают патологические ткани. Болезненности при этом женщина не ощущает. Ткань шейки некротизируется. Ее отторжение происходит в течение нескольких недель с характерными выделениями из половых путей.

Но во время прижигания эрозии шейки жидким азотом слизистая оболочка не полностью промерзает. Выжившие клетки способны приводить к рецидивам. Из-за низкой травматизации тканей криодеструкция применяется и у нерожавших женщин. Вероятность избавления от эрозии шейки матки высокая. Поврежденные ткани быстро замещаются новыми и здоровыми эпителиальными клетками.

Лазерная вапоризация при эрозии шейки — это новый метод борьбы с эрозиями и многими другими гинекологическими патологиями. Но из-за дороговизны оборудования не се женщины могут позволить себе вапоризацию. Эрозия шейки матки под воздействием лазерного облучения высокой частоты разрушается. Врач при этом полностью контролирует глубину поражения тканей и не допускает травматизацию здоровых участков слизистой.

Лазерный луч обладает уникальными характеристиками:

• обеззараживает ткани;
• подавляет воспалительную реакцию;
• низкая травматичность шейки при прижигании эрозии;
• небольшая продолжительность процедуры;
• отсутствие кровотечения;
• хороший эффект при эрозиях;
• отсутствие рубцов;
• короткий период восстановления тканей.
• возможность применять во время беременности.

Радиоволновой метод борьбы с эрозивными дефектами шеечного канала — единственный бесконтактный способ. Во время процедуры происходит стимуляция собственной энергии клеток, в результате они сами себя разрушают. При этом шейка матки травмируется минимально, не возникает боли и дискомфорта. В восстановительном периоде могут появляться сукровичные выделения.

Иссечение эрозии с шейки матки с использованием скальпеля применяется редко. Способ оправдан только при наличии противопоказаний к применению других современных способов избавления от эрозивных дефектов или обнаружении злокачественных опухолей. Если доктор по результатам диагностики решает иссекать эрозию шейки матки скальпелем, значит на это есть веские основания.

Хирургическая операция на шейке матки требует соблюдения правил инфекционной безопасности. При выявлении онкологии может проводиться удаление матки или только ее части (шейки). После операции проводится реабилитационные мероприятия. Любое вмешательство на шейке матки требует от женщины соблюдения определенных ограничений.

Методы лечения эрозии

Существует несколько способов лечения эктопии, и каждый из них имеет свои достоинства и недостатки.

Электрический ток

Этот процесс проводят в 1-й половине менструального цикла, если этим пунктом пренебречь, то в результате можно заболеть эндометриозом.

Операция по удалению эрозии занимает от 15 до 20 минут и делается под местной анестезией. Если же у пациента были какие-либо сторонние заболевания, то перед тем, как начинать данную операцию, требуется их вылечить.

Плюсы данного метода при эрозии:

• Нет крови;
• Доступен;
• Очень эффективен;
• Данную операцию возможно провести почти в каждой гинекологической больнице.

Минусы:

• Болезненность;
• Нарушение менструального цикла;
• Медленное заживление;
• Есть побочные действия;
• Здоровые участки повреждаются;
• Возможно потребуется вторая процедура;
• Высок процент того, что у женщины могут остаться шрамы, которые в результате нередко приводят к таким последствиям, как затруднительное раскрытие шейки при родах. Исходя из этого, еще нерожавшим женщинам врачи не советуют применять этот способ. Для них существуют не такие грубые способы лечения, например, криодеструкция.

Криодеструкция

Метод еще известен как лечение жидким азотом. Это способ, при котором эктопия будет подвергаться обрабатыванию жидким азотом. Очень низкий показатель температуры влияет на воду, которая имеется в составе измененных клеток, тем самым, заставляя ее кристаллизироваться и, в итоге они будут просто гибнуть. Азот обрабатывает проявление болезни точечно, при этом используется специальный прибор, который не повреждает здоровые нормально развивающиеся ткани. После данной операции, на шейке матки встречается появление отечности, еще реже встречаются обильные заметные выделения.

Плюсом этого способа избавления от болезни является то, что операция проходит:

1. Без боли.
2. Нет кровотечения.
3. На полное излечение уходит от 20 до 50 дней.

Минусы:

1. Нельзя знать наверняка, были ли затронуты все участки, которые необходимо вылечить, именно из-за этого лечение может быть не до конца эффективным.
2. Если данный метод проводят при глубоких поражениях, то возможно, что аппарат захватит и здоровый участок ткани, потому что в таком случае больная часть имеет неудобную форму, а наконечник прибора существует только одного обычного размера.

Лазерное лечение

Данная процедура – это самая современная и передовая процедура из всех здесь представленных и она пользуется большой популярностью в медицинских учреждениях уже во всем мире, потому что данная операция имеет ряд преимуществ:

• Улучшается местное кровоснабжение, так как данный метод способствует ткани к стимуляции;
• Не нарушается менструальный цикл;
• Безболезненная;
• Нет кровотечения;
• Не остается рубцов;
• Довольно высокая действенность процедуры;
• Быстрое затягивание места, где было поражение.

Лазерный вариант решения проблемы доктора советуют женщинам, которые еще не рожали.

В качестве минусов эта операция:

• Дорогостоящая, а, сколько она стоит, можно узнать в местном центре гинекологии;
• Затрудненная возможность осуществления процедуры, так как специальные лазерные приборы есть только в современных гинекологических больницах, в которых все оборудование будет создаваться по новейшим медицинским технологиям.

Как аналогичный метод можно выбрать радиоволновую терапию, у этой процедуры похожий метод излечения.

Метод химической коагуляции (химическое прижигание)

К данному способу можно прибегать лишь тогда, когда эктопия по своим размерам небольшая. При данной операции болезненное место обрабатывают специальными лекарственными препаратами (используется особая смесь кислот), данные лекарства убивают болезненные клетки слизистой оболочки. Для полного завершения лечения, нужно пройти целый курс, поэтому данный способ делается в несколько подходов.

Плюсы данного метода:

• Дешевый;
• Щадящий организм;
• Если вместе с эрозией шейки матки присутствует также доброкачественный процесс, то данный метод поможет с этим бороться;
• Не требует наркоза.

Минусы химической коагуляции:

• Не самый эффективный метод;
• Действие от процедур наступает через пару суток;
• Возможен рецидив;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата, благодаря которым проводится прижигание;
• Нельзя использовать данный метод для лечения дисплазии;
• Женщинам, которые еще не рожали, стоит выбрать другой метод.

Подготовка к лечению эрозии шейки матки

Сразу после установления диагноза лечение эрозии проводить нельзя. Связано это с тем, что у прижигания есть противопоказания:

• беременность;
• наличие воспалительного процесса;
• онкология шейки матки.

Для исключения противопоказаний и получения успешного результата лечения эрозии шейки матки выполняются исследования. Среди них:

• УЗИ для исключения беременности и определенных патологий женской половой сферы;
• анализ мазка на цитологию для выявления дисплазий шейки матки и онкопроцесса;
• анализ мазков на бактериоскопию, бактериологическое исследование для выявления возможных инфекций и определения степени чистоты влагалища;
• ПЦР-анализ для диагностирования скрытых половых инфекций;
• кольпоскопия.

В ряде случаев для исключения онкопроцесса может потребоваться биопсия, анализ крови на онкомаркеры, клинический анализ крови.

Способы прижигания эрозии

Прижигание представляет собой условное обозначение групп методов. Обработка бывает непосредственной и бесконтактной, когда больные клетки разрушаются на расстоянии. После процедуры патологические клетки отмирают, на их месте возникает струп, затем он отпадает, оставляя после себя здоровый участок. Ниже рассмотрим виды прижигания более подробно

Чтобы прижечь эрозию правильно, важно учитывать все нюансы процедуры

Диатермокоагуляция

Электрокоагуляция эрозии шейки матки – травматичный метод, подразумевающий обработку пораженной области электрическим током. Процедура занимает примерно полчаса и выполняется под местной анестезией. Эта методика используется давно, она вызывает распад тканей под воздействием тепла.

Реабилитация занимает 1-3 месяца, но после заживления остаются рубцы. Иногда женщина испытывает боль во время реабилитации. Если операцию назначить в первой фазе цикла, заживление наступит быстрее. Прижигание эрозии током не рекомендуется нерожавшим девушкам, так как электровоздействие не гарантирует отсутствие рубцов.

Криодеструкция

Во время прижигания эрозии шейки матки жидким азотом поврежденные ткани замораживаются, происходит резкий спазм сосудов и их расширение. Методика щадящая, не вызывает боли и кровотечения, а здоровые клетки не разрушаются. Криодеструкция эрозии шейки матки активирует иммунитет, благодаря чему кожа получает витамины и минералы в нужном количестве.

Криотерапия весьма эффективна, но во время процедуры врачу тяжело следить за глубиной воздействия, поэтому иногда возникает рецидив или же требуется повторное замораживание клеток. Заживление после криокоагуляции длится 5-6 недель, в этот период нельзя посещать сауны и бани, перетруждаться и жить половой жизнью.

Лазерное лечение

Во время операции происходит прижигание (бесконтактное) патогенных клеток лазерным лучом. Лечение назначают на 5-6 день цикла, а сама процедура длится не больше 30 минут. Аппарат (кольпоскоп) не задевает здоровые клетки, весь процесс контролируется, эластичность тканей не нарушается. Безопасная и безболезненная методика актуальна для девушек, которые планируют рожать.

Рубцы, шрамы и кровотечение не возникает. Заживление проходит быстро и практически бессимптомно. Прижигание эрозии шейки матки лазером снимает воспаление, восстанавливает ткани, улучшает кровообращение. Риск рецидива минимальный, после лечения нельзя посещать бассейн, жить половой жизнью и физически нагружаться.

Химическая коагуляция

Такое лечение используется при небольших повреждениях. Химические препараты не оставляют после себя рубцов и не вызывают кровотечение. Чаще всего назначается прижигание эрозии Сургитроном и Солковагином. Смесь обоих средств наносится на пораженный участок под наблюдением кольпоскопа. Кислоты разрушают патогенные клетки, они отторгаются, а на их месте возникает здоровая ткань. Терапия дешевая, щадящая, подходит для нерожавших девушек.

Радиоволновая коагуляция

Процедура прижигания радиоволнами дорогая, но для полного лечения нужен только один сеанс. Метод не вызывает кровотечения, безболезненный, малотравматичный. Период восстановления длится не больше 1 месяца. Оптимальное время операции – 5-10 день после месячных.

Суть процедуры заключается в нагревании жидкости, содержащейся в клетках, от чего они испаряются. Радиоволновое лечение эрозии шейки матки длится около 20 минут, восстановление занимает 1 месяц, при этом возникает малозначительный секрет, который исчезают через 10 дней. Метод подходит для всех женщин, даже не рожавших.

Аргоноплазменная абляция

Для прижигания применяется аргон, который воздействует на эпителий с расстояния 0,5 см. Электромагнитные волны нагревают и выпаривают патологические клетки, а на их месте образуются здоровые ткани. В месте обработки струп не появляется, возникает тонкая корочка. Благодаря этому процесс заживления быстрый, а само прижигание эрозии аргоном безболезненное.

Восстановление шейки матки после лазерного прижигания

Хирургические манипуляции в области шейки матки должны проводиться только в профильных медицинских учреждениях. При отсутствии опыта велик риск развития осложнений, среди которых кровотечения, рубцовые изменения тканей, гипертрофия, воспалительные процессы и даже бесплодие. После устранения дефекта на шейке матки для профилактики развития инфекции назначают антибиотики, ранозаживляющие средства, препараты, нормализующие микрофлору влагалища, антисептики.

В реабилитационном периоде доктора следят за тем, чтобы не развилась инфекция, не возникло кровотечение. Длительность заживления шейки матки во многом зависит от характера вмешательства, выбранной методики, состояния здоровья женщины и мастерства специалиста, который проводил прижигание эрозии.

Продолжительность реабилитации — 1-2 месяца. Женщина должна выполнять все врачебные рекомендации и беречь себя. Противопоказаны:

• интимные контакты первые 2 месяца после прижигания шейки матки;
• горячие ванны в первые 2 недели после лечебного вмешательства;
• посещения общественных бассейнов, водоемов, саун и бань (велик развития инфекционных болезней);
• тяжелая физическая работа, подъем грузов (может возникнуть кровотечение);
• использование тампонов, ароматических средств для интимной гигиены;
• долго находиться на солнце, загорать в солярии;
• употреблять много соленой, острой, копченой, перченой пищи;
• нервничать и волноваться по пустякам;
• проводить УЗИ с использованием вагинального датчика;
• простужаться (повышается риск обострения хронических гинекологических патологий, развития цистита, вагинита, молочницы, воспалительных процессов).

Все эти рекомендации важны для женщин в восстановительном периоде после устранения эрозивных дефектов на матке. Рекомендуется вести размеренный образ жизни, избегать переутомления, стрессов, пребывания на ветреной, холодной погоде или на ярком солнце. Интимную гигиену проводят кипяченой водой, с использованием натурального детского мыла или специальных антибактериальных средств, назначенных врачом.

Из-за ослабления защитной функции микрофлоры влагалища повышается риск появления инфекционных патологий. Поэтому для укрепления иммунитета и оздоровления рекомендуется больше употреблять молочных продуктов питания (творог, кефир, ряженку, молоко, сметану), принимать поливитаминные препараты, специальные биодобавки к пище (по назначению доктора).

Эрозия шейки матки

Эрозия — это деформационные процессы мягких тканей. Деформация может быть разной природы и иметь разные свойства — это может быть просто небольшая ранка, повреждение, а может быть и патологическим разрастанием тканей. Небольшие повреждения могут быть вызваны инфекциями, травмами или сбоем гормонального фона, поэтому оперативное вмешательство не обязательно — при исключении вызвавших эрозию причин, она чаще всего исчезает.

В то же время, разрастание тканей в районе цервикального канала происходит чаще всего из-за серьезных повреждений, вследствие чего цилиндрический (внутренний) эпителий, клетки которого делятся очень быстро и часто, выходит на поверхность и начинает патологически разрастаться.

Такой тип эрозии, называемый также дисплазией шейки матки, должен обязательно контролироваться врачом. В большинстве случаев дисплазия подлежит оперативному вмешательству.

Существуют следующие методы удаления эрозии шейки матки:

• электрокоагуляция;
• химическое прижигание;
• хирургическая операция;
• криодеструкция;
• удаление лазерным аппаратом;
• радиоволновая хирургия.

В современной гинекологии наиболее эффективными считаются лазерная и радиоволновая хирургия.

​ Лазерная вапоризация

Лазерная хирургия — один из самых современных методов борьбы с патологическими процессами в гинекологии. Принцип действия лазерного излучения заключается в испарении влаги из клеток пораженных тканей с параллельной коагуляцией крови в соседних сосудах, за счет чего снижается риск кровотечений при операции.

Лазерный метод, наряду с радионожом, является наиболее рекомендуемым для нерожавших пациенток, поскольку после прижигания не образовывается рубцов, значительно осложняющих естественные роды. Процедура проводится под местной анестезией, занимает несколько минут и не вызывает болезненных ощущений.

Перед проведением лазерного прижигания пациентка должна пройти ряд исследований, включающих:

• расширенную кольпоскопию;
• цитологическое исследование мазка;
• микроскопию мазка,
• бактериологический посев отделяемого;
• анализы на ЗППП.

Процедура имеет несколько противопоказаний, среди которых:

1. Воспалительное заболевание половых органов. При его обнаружении процедуру удаления эрозии переносят до полного излечения. То же самое касается хронических заболеваний, находящихся в стадии обострения. Это обусловлено тем, что при наличии воспалительного процесса заживление тканей после процедуры может непредсказуемо осложниться.
2. Беременность. Операция может спровоцировать преждевременные роды или навредить плоду, поэтому в беременность прижигание эрозии запрещено.
3. Онкологические заболевания.
4. Кровотечения невыясненного характера, в особенности осложненные нарушениями свертываемости крови.

Медицина и Красота на Павелецкой

Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндокринология, флебология, урология, андрология, пластическая хирургия, косметология (аппаратная, хирургическая, инъекционная, эстетическая), коррекция фигуры и веса, LPG, эпиляция, массажи (классический, лимфодренажный, косметологический) все виды анализов, УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, эндоскопические методы исследования, функциональную диагностику, дуплексное сканирование. Центр находится в двух шагах от метро Павелецкая.