Что такое сенсибилизация? сенсибилизирующее действие: что это такое

Определение слова «Десенсибилизация» по БСЭ:

Десенсибилизация — Десенсибилизация (от Де… и Сенсибилизация) (биологическая), уменьшение или устранение повышенной чувствительности организма (сенсибилизации) к повторному введению чужеродного для него вещества (аллергена), чаще белковой природы. При введении в организм чуждого ему белка образуются специфические вещества — Антитела, взаимодействие которых с белком при его повторном введении может вызвать сывороточную болезнь или другие формы аллергической реакции (см. Аллергия). Десенсибилизирующей способностью обладают: препараты серы, алоэ, антигистамины и другие антигистамин-антисеротонины. Д. как метод лечения аллергических заболеваний применяется, в частности, для предупреждения сывороточной анафилаксии (см. Сывороточная болезнь) при повторных введениях сывороточных препаратов (например, противодифтерийной сыворотки) по методу, предложенному в 1907 русским учёным А. М. Безредкой. метод состоит во введении в малых концентрациях препарата (антигена), которым была вызвана сенсибилизация. в результате возникает состояние антианафилаксии, т. е. Д. В связи с этим последующее введение разрешающей дозы аллергена анафилаксии не вызывает. Для лечения аллергических заболеваний (бронхиальной астмы, аллергического ринита и др.) применяют специфическую (если аллерген, вызвавший заболевание, известен), неспецифическую и комплексную Д. Особенно эффективна специфическая Д. при небактериальной аллергии, в первую очередь при поллинозах (сенная лихорадка), но она с успехом используется и при бактериальной сенсибилизации (например, при лечении хронического тонзиллита, тонзиллогенной интоксикации, ревматизма и др.). Осуществляют специфическую Д. внутрикожным введением специфического аллергена, начиная с разведения 1:1000000 одной кожной дозы специфического аллергена, с постепенным увеличением его концентрации до 1:10 одной кожной дозы (конечное разведение). Если специфический антиген выявить не удаётся, применяют неспецифическое десенсибилизирующее лечение антигистаминными (димедрол, дипразин, супрастин и др.) и гормональными (кортикостероидные гормоны — гидрокортизон, преднизолон) препаратами, физио- и бальнеотерапию. Нередко используют комплексную Д., сочетая специфические и неспецифические десенсибилизирующие препараты. Лит.: Аллергия и аллергические заболевания, под ред. Э. Райка, пер. с нем., т. 1-2, Будапешт, 1966. Rost G. A., Findeisen D. G. R. und Niemand-Anderssen I., Praktikum der allergischen Krankheiten, Lpz., 1958, S. 116-31, 196-241. А. Х. Канчурин, П. П. Сахаров, Ю. А. Фадеев. Десенсибилизация — в фотографии, уменьшение светочувствительности фотографического материала под влиянием веществ, адсорбирующихся на галоидосеребряных эмульсионных кристаллах. Большинство красителей-сенсибилизаторов (см. Сенсибилизация оптическая) и ряд др. веществ оказывает десенсибилизирующее действие в области собственной чувствительности галоидного серебра (&lambda. = 500 м&mu. и ниже). Десенсибилизирующее действие производят многие антивуалирующие вещества (см. Вуаль фотографическая), в частности бромистый калий и специальные десенсибилизаторы, например пинакриптол зелёный и др., которые особенно сильно понижают добавочную чувствительность в области длинных волн. Введение их в проявитель позволяет, начав проявление сенсибилизированных материалов в темноте, закончить его при сравнительно сильном освещении, что даёт возможность визуального контроля процесса. Лит. см. при ст. Сенсибилизация оптическая.

Адаптация

При сенсибилизации, чувствительность повышается зависимо от воздействия раздражителей на физиологию, психику. При адаптации ощущения усиливаются или ослабляются. На них влияют изменяющиеся факторы окружающей среды. При заходе в темное помещение после посещения комнаты с хорошим освещением нужно время, чтобы зрение привыкло к темноте.

Зависимо от степени выраженности выделяют 2 степени адаптации:

1. Притупление чувств. Такая степень наблюдается при воздействии сильных раздражителей. Например, в парфюмерных магазинах посетители быстро привыкают к резким запахам.
2. Анестезия. Проявляется, когда раздражитель долго влияет на организм. Постепенно чувства исчезают полностью. Например, когда человек каждый день носит одну одежду, привыкает к тому как оно прикасается к коже.

Когда человек начинает привыкать к воздействию внешних раздражителей, у него появляется возможность углубленно анализировать сложившуюся ситуацию. Повышается восприимчивость к мелочам.

Пищевая сенсибилизация

Данное нарушение возникает в результате гиперчувствительности. Предрасполагающими факторами является отягощенная наследственность, позднее прикладывание к груди, отсутствие естественного вскармливания.

Возможно и такое явление, как вторичная сенсибилизация у ребенка или взрослого, вызванная патологиями ЖКТ, кишечными инфекциями, дисбактериозом, гиповитаминозами, гельминтозами, которые нарушают барьерную функцию желудочно-кишечного тракта, что, в свою очередь, тоже влияет на иммунную систему.

Есть такое понятие, как перекрестная аллергия, например, при повышенной чувствительности к коровьему молоку сенсибилизация может возникнуть на говядину или молоко других животных.

Развитие сенсибилизации происходит в несколько этапов:

1. Вначале наблюдается прямая связь между приемом пищи и негативной реакцией организма. Если в это время обратиться к врачу, применять по его указанию медикаментозные средства и специальную диету, то можно вылечить пищевую аллергию;
2. Хроническая фаза с пищевой зависимостью. Сложностью нарушения на данном этапе является то, что диета и другие меры не приводят к ремиссии;
3. На последней стадии симптомы сохраняются даже после полного исключения аллергена. Вылечить заболевание в таком случае очень сложно.

Курс лечения включает диету, купирование аллергических проявлений, устранение сопутствующих заболеваний и осложнений. Питание корректируется специалистом в каждом конкретном случае. Симптомы нарушения устраняют с помощью антигистаминных средств и стабилизаторов мембран тучных клеток.

Суть сенсибилизации к алкоголю

Сенсибилизация человека, зависимого от спиртосодержащих напитков и наркотических веществ, основана на введении медикаментов определенной группы, под влиянием которых появляется своеобразный барьер, приводящий к стойкому отвращению к алкоголю и наркотикам.

Проведение лекарственной «кодировки» вначале не позволяет зависимому человеку из-за возникающих дискомфортных ощущений употреблять то, что было привычно раньше. Затем постепенно меняется отношение к привычному укладу жизни и происходит выздоровление.

Сенсибилизация достигается путем внутривенного или подкожного введения лекарств.

При алкогольной зависимости часто используется метод вшивания под кожу капсул, содержащих препараты пролонгированного действия.

Эти медикаменты не наносят никакого урона организму до тех пор, пока в организм не попадает отравляющее вещество.

При попадании внутрь спиртосодержащих напитков даже незначительной крепости или наркотиков сразу возникает тяжелейшая интоксикация, проявляющаяся головными болями, тошнотой, рвотой, слабостью.

Сенсибилизация лекарственными препаратами алкоголиков и наркоманов проводится в условиях медучреждения. Перед процедурой пациент предупреждается обо всех возможных рисках и дает письменное согласие.

После завершения процедуры, как правило, проводится тест, позволяющий зависимому понять, как организм в дальнейшем будет реагировать на попадание внутрь разрушающих напитков и препаратов.

В сенсибилизирующем лечении больных алкоголизмом используются такие препараты, как:

• Стопэтил – препарат для внутривенного введения;
• Антабус — таблетки шипучие, растворимые;
• Эспераль в таблетках и геле для имплантирования под кожу;
• Нокзал в таблетках;
• Эспенал. Лекарственная форма — таблетки;
• Таблетки Лидевин.

Все указанные выше препараты используются только под контролем врача, так как самостоятельное их применение в связи с неверно рассчитанной дозировкой может привести к серьезным осложнениям.

Самыми популярными препаратами, используемыми при сенсибилизации алкоголиков, считаются лекарства на основе дисульфирама – французский Эспераль, российский аналог Тетурам, украинские аналоги – Эспераль гель и Тетлонг-250.

При использовании этих медикаментов блокируется активность фермента печени, отвечающего за расщепления спиртосодержащих напитков. Проще говоря, после подобной сенсибилизации алкоголь даже в малых дозах становится крайне опасным ядом. Менее эффективным является Темпозил.

В настоящее время активно исследуется сенсибилизирующее действие никотиновой кислоты при лечении алкоголизма. По своему механизму действия она сходна с дисульфирамом, однако оказывает на организм менее агрессивное воздействие.

Сенсибилизация к алкоголю

Алкоголь быстро всасывается и распространяется по всем органам, вызывая сбои в их деятельности. Особенно опасен алкоголь для нервной системы и головного мозга . Вскоре после употребления у человека нарушается координация, появляется бессвязность речи и прочие признаки, типичные для пьяного состояния. Человек, начинающий употреблять спиртное с целью получить удовольствие и достичь определенного опьяненного состояния, как правило не станет отказываться от алкоголя по доброй воле.

Именно в отношении таких людей эффективна методика принудительного очищения организма от алкогольных токсинов и временное избавление от зависимости. Такой методикой является сенсибилизация к алкоголю. Практика показывает, что подобный способ избавления от зависимости (пусть и временного) действенен даже в отношении самых закоренелых алкоголиков.

Сенсибилизация к алкоголю предполагает применение определенных медикаментов , под влиянием которых в организме формируется устойчивое отвращение к спиртному. Только перед применением этих препаратов необходимо хотя бы трехдневное воздержание от употребления алкогольной продукции. Механизм действия сенсибилизирующей терапии довольно прост.

• после необходимого 3-дневного периода трезвости пациенту под кожный слой вводится небольшая капсула, заполненная специальным медикаментозным средством длительного воздействия;
• препарат никак не вредит пациенту, пока тот не употребит спиртное. Тогда сенсибилизация проявится в довольно ярко выраженной форме;
• пациент может и вовсе не употреблять спиртное, а только вдохнуть его пары, что также вызовет соответствующую реакцию. Состояние не улучшится, пока пациент не окажется на свежем воздухе;
• если же больной употребит хотя бы незначительное количество слабоалкогольного напитка, то организм молниеносно отреагирует на это смертельного исхода , пока спиртное не будет полностью удалено.

Пациента перед проведением сенсибилизации организма к алкоголю обязательно предупреждают о последствиях употребления спиртного в будущем, что подтверждается его распиской, оправдывающей действия специалистов.

Особенности действя лекарственных средств у новорожденных

Особенности фармакокинетики лекарственных средств у новорожденных включают:

• всасывание лекарственного средства из ЖКТ происходит медленнее, чем у старших детей;
• через тонкую, хорошо васкуляризированную кожу легко всасываются жирорастворимые препараты;
• всасывание лекарственного средства после инъекций зависит от периферийной вазомоторной нестабильности, относительно небольшой массы скелетных мышц и подкожного жира с высоким процентом воды;  
• у новорожденных меньше белков в плазме крови, что обусловливает увеличение свободной фракции лекарственного средства в крови;
• под влиянием лекарственного средства легко образуется метгемоглобин и может иметь место гемолиз эритроцитов;
• гистогематические барьеры, особенно гематоэнцефалический, значительно угнетены;
• инактивация лекарственного средства  в печени и других органах происходит значительно медленнее в связи с несовершенством многих ферментов;
• вывод лекарственного средства происходит значительно медленнее, чем у взрослых, в связи с низкой фильтрационной и секреторной способностью почек.

У детей часто встречается изменение чувствительности рецепторов к различным лекарственным средствам. Кроме того, существуют большие индивидуальные различия в отношении стандартных дозировок препаратов. Частота непрогнозируемых реакций на введение лекарственного средства у новорожденных в 3-5 раз выше, чем у взрослых.

У детей (особенно у новорожденных) сильнее проявляются эффекты, свойственные стимуляции парасимпатических нервов, особенно блуждающего нерва, и слабее — со стороны симпатических нервов. В ряде случаев побочные реакции на лекарственные средства у новорожденных обусловлены генетическими нарушениями.

В жизни ребенка условно можно выделить несколько периодов, во время которых выявляются значительные различия фармакокинетики и фармакодинамики. Это перинатальный период (с 28 до 40 недель внутриутробного развития) и ранний неонатальный (от рождения до конца 1-й недели). Неонатальный период ограничивается 4 неделями жизни ребенка. Имеет значение степень доношенности ребенка и его масса. Затем выделяют периоды до одного года, от 1 до 3 лет. У детей старше 5-лет основные клинико-фармакологические параметры мало отличаются от тех же параметров взрослых.

Разновидности сенсибилизации

Различают химическую и оптическую сенсибилизацию.

Хими́ческая сенсибилизация увеличивает естественную светочувствительность микрокристаллов галогенида серебра, приводя к повышению общей светочувствительности фотоматериала, практически не изменяя его спектральную чувствительность. Химическая сенсибилизация, применяемая в промышленном производстве фотографических материалов, как правило, относится к одному из трех основных видов и различным их сочетаниям:

• восстановительная сенсибилизация;
• сернистая сенсибилизация;
• золотая сенсибилизация.

Также к химической сенсибилизации относят ряд других экспериментальных и редко используемых методов: применение солей тяжелых металлов, отличных от золота; введение акцепторов галогенов и легирование ионами примесей с помощью бомбардировки фотографической эмульсии на ускорителях.

Процесс химической сенсибилизации при промышленном изготовлении эмульсий подразумевает использование инертной желатины, чтобы избежать неконтролируемой случайной сенсибилизации веществами, содержащимися в желатине. В ряде случаев ее проводят простым добавлением химического сенсибилизатора, но чаще этот процесс совмещают с подогревом эмульсии, называемым вторым (химическим) созреванием. Количества добавляемого химического сенсибилизатора должны тщательно контролироваться, так как их превышение, перегрев эмульсии или слишком долгое время химического созревания приведут не к повышению чувствительности, а к ее снижению и сильному усилению вуали. Оптимальное количество сенсибилизатора составляет около 2·10-5 моль на 1 моль галогенида серебра. В результате химической сенсибилизации светочувствительность эмульсии повышается в несколько раз.

Опти́ческая сенсибилиза́ция или спектра́льная сенсибилизация помимо придания фотоэмульсии добавочной светочувствительности изменяет спектральную светочувствительность. При этом фотоматериал становится чувствительным к тем участкам электромагнитного спектра, которые на несенсибилизированный галогенид серебра не оказывают фотохимического действия и не приводят к образованию скрытого изображения.

При оптической сенсибилизации в эмульсию в процессе её приготовления вводят так называемые оптические сенсибилизаторы, в качестве которых используются органические красители со сложной химической формулой и имеют полосы поглощения в длинноволновой части спектра в которой галогениды серебра не поглощают. Эти красители адсорбируются на поверхности микрокристаллов галогенидов серебра в виде мономолекулярного слоя.

Сущность оптической сенсибилизации заключается в том, что кванты света, непосредственно не поглощаемые микрокристаллами галогенидов серебра, поглощаются красителем при экспонировании и при этом энергия фотовозбуждённых молекул красителя передается кристаллам галогенида серебра, — электрон от возбуждённой молекулы красителя восстанавливает ион серебра Ag+ в кристаллической решётке галогенида серебра до атома серебра, тем самым образуя в кристалле скрытое изображение. В этом процессе молекула красителя в свою очередь окисляется до соответствующего галогенида.

Оптическая сенсибилизация приводит не только к расширению диапазона спектральной чувствительности в сторону более длинных волн, но и к повышению общей светочувствительности фотоматериала. Так, для изохроматических фотоматериалов, сенсибилизированных к свету с длиной волны до 650 нанометров, прибавка общей светочувствительности составляет 32 % при дневном свете и 65 % при искусственном освещении лампами накаливания. Для придания равномерной светочувствительности в разных участках спектра в эмульсию может быть добавлено несколько различных оптических сенсибилизаторов с различными спектральными максимумами поглощения.

Квалификация на иммунотерапию — диагностика перед назначением десенсибилизации

Решение о начале иммунотерапии аллергенами требует детального анализа гиперчувствительности пациента к конкретным аллергенам. В основе диагноза лежит опрос, позволяющий связать симптомы гиперчувствительности с аллергическим фактором. Следующим шагом будет направление пациента на анализы для подтверждения или исключения аллергии.

При первом контакте с аллергеном у пациента вырабатываются специфические антитела (IgE). Последующий контакт с сенсибилизирующим фактором вызывает реакцию в виде, среди прочего, насморка, бронхоспазмов, сыпи или покраснения кожи.

Для определения типа и степени аллергии чаще всего используются кожные пробы, благодаря которым можно подтвердить аллергию на конкретный аллерген. В первую очередь используются кожные прик-тесты и эпидермальные пластыри. Типы тестов различаются, среди прочего иммунной реакцией и временем ожидания результата.

• Кожные уколы. Для диагностики аллергии, когда реакция организма на возбудитель, например, на ингаляционные аллергены (пыльца, клещи домашней пыли) или пищевые аллергены, немедленная, используются кожные уколы. Сначала врач подбирает набор аллергенов, реакция на которые будет проверяться. Образцы сенсибилизатора, гистаминовые пробы (разбавленный раствор гистамина) и холостой пробы (физиологический раствор) наносят на область предплечья. Затем эпидермис прокалывают и через 20 минут проверяют реакцию организма. Результаты теста интерпретируются на основе размера пузыря (таблица 1).
• Эпидермальный патч-тест. Выполняется для различных типов экземы, т.е. контактной аллергологической реакции (например, при повышенной чувствительностью к химическим веществам). Этот тест проводится путем нанесения суспендированного в вазелине аллергена на кожу и фиксации пластырем. Результаты считываются через 48 и 72 часа и интерпретируются, как показано в таблице 2.
• Анализ на антитела. Если у человека с диагнозом атопический дерматит или по другим причинам кожные пробы не могут быть выполнены, аллерголог назначает анализ крови на специфические антитела IgE, который намного короче и удобнее для пациента, поскольку включает в себя всего лишь взятие образца крови. Однако стоит помнить, что по сравнению с классическими кожными тестами этот тест менее точен.
• Провокационные тесты. Чтобы окончательно подтвердить связь между аллергеном и реакцией организма, проводятся провокационные тесты, предполагающие воздействие на организм определенного фактора: аллергена, химического вещества или температуры.

Анализ на антитела

Таблица 1.

Таблица 2.

Сенсибилизация как понятие в медицине

Под сенсибилизацией в области медицине подразумеваются процессы, вследствие протекания которых в организме продуцируются антитела, обладающие защитными свойствами по отношению к патогенным микроорганизмам.

При повторном их попадании запускается синтез антител, обезвреживающих вредные вещества. Изучение всех происходящих во время сенсибилизации изменений позволят разрабатывать высокоэффективные методики десенсибилизации – воздействие на внутренние системы организма, снижающее его восприимчивость к раздражающим факторам.

Сенсибилизирующий механизм действия является своеобразной «тренировкой», в результате которой негативное влияние агрессивных раздражающих факторов уменьшается. То есть это особая адаптация внутренних органов и систем к причинным раздражителям, в результате чего они становятся более устойчивыми.

Термин сенсибилизация широко применяется в разных отраслях медицины:

• В иммунологии применяется для описания и обозначения процессов, происходящих при проникновении внутрь болезнетворных микроорганизмов. Первичное инфицирование вирусами приводит к тому, что иммунная защита запускает механизмы секреции антител, необходимых для нейтрализации вредных микробов. При последующих контактах с патогенными микроорганизмами имеющиеся уже антитела препятствуют негативному воздействию вирусов на внутренние системы. То есть иммунитет не позволяет развиться заболеваниям, либо значительно снижает негативное влияние микробов, что позволяет избежать опасных осложнений;
• В аллергологии сенсибилизация как термин применяется при описании изменений, происходящих вследствие контакта организма с аллергенами. На основе сенсибилизирующих процессов разработаны и применяются на практике различные способы, позволяющие определить выраженность чувствительности к разным типам аллергенных веществ;
• В психологии «сенсибилизация» объясняет возрастание чувствительности органов нервной системы под воздействием внешних раздражителей. Специалисты считают, что сенсибилизация тесно взаимосвязана с процессами, происходящими при сенсорной адаптации. Подобные феномены в той или иной степени присущи всем живым организмам.

В основе сенсибилизации лежит возрастание степени чувствительности, связано это либо с действием определенных анализаторов, либо является результатом систематически выполняемых занятий, упражнений.

Исходя из этого, можно понять, что сенсибилизацию организма к тому или иному раздражителю можно установить путем проведения специальных тестов или тренировок.

На чувствительность имеющихся в организме анализаторов могут повлиять две группы причин:

• К первой относят патологии, изменяющие функционирование сенсорных рецепторов-анализаторов. Примером может послужить слепота или глухота – не имея возможности видеть или слышать организм запускает компенсаторные возможности, то есть приспосабливается жить без зрения и слуха;
• Во вторую группу входят процессы, вызывающие увеличение чувствительности рецепторов-анализаторов. Это может происходить при выполнении постоянной работы со специфическими требованиями.

Как уже отмечалось выше, сенсибилизация как термин применяется не только в медицине. Данный термин широко используется в физике – сенсибилизирующие процессы объясняют передачу энергии между молекулами.

В фотохимии сенсибилизация позволяет понять чувствительность фотоматериала, а спектральная сенсибилизация реакции, возникающие под действием световых волн с определенной длиной.

Про период

Под периодом сенсибилизации понимается промежуток времени между первым контактированием организма с раздражителем и развитием к нему гиперчувствительности.

По времени этот период может занимать от 2-3 дней и до нескольких лет. Некоторые виды сенсибилизации у малышей развиваются по мере совершенствования работы иммунной системы.

Что такое сенсибилизация

Сенсибилизация в медицине – это процесс, в результате которого человеческий организм активно воспроизводит антитела, использующиеся для защиты от возбудителей разных заболеваний. На принципах этого процесса построен фундамент различных методик десенсибилизации. Программа десенсибилизации основывается на снижении влияния провоцирующих факторов, что позволяет устранить восприимчивость организма к возбудителям болезней. При повторном проникновении в организм, иммунная система запускает синтез антител, которые уничтожают вредоносных микроорганизмов.

Сенсибилизирующее действие является неординарной тренировкой организма человека, что позволяет снизить влияние агрессивно воздействующих факторов. В основе этого действия лежит адаптация внутренних систем к негативному действию раздражителей, для того, чтобы предупредить их поражение.

Сенсибилизация является одной из важной составляющей такой отрасли медицины, как иммунология. Для примера приведем ситуацию, в которой в человеческий организм проникает инфекционный агент

Заражение вирусом позволяет иммунной системе запустить механизм создания антител для уничтожения вредоносных микроорганизмов. Создание этих антител позволяет иммунитету предупредить рецидив заболевания и противодействовать повторному проникновению бактерий и вирусов. Таким образом, человеческий иммунитет защищает внутренние системы от опасных последствий, которые могли бы стать причиной смерти.

Термин «сенсибилизация» довольно часто упоминается в аллергологии. Он используется для описания развития и проявления разных типов аллергической реакции. Бытовая сенсибилизация – воздействие «домашних» аллергенов на человеческий организм, что приводит к появлению симптомов аллергии. На основе сенсибилизации, специалистами применяются различные методы, что помогают выявить степень чувствительности к разным возбудителям аллергии.

Также термин «сенсибилизация» активно применяется в области психологии, для объяснения феномена повышения чувствительности нервной системы к воздействию различных раздражителей. По словам специалистов, сенсибилизация организма имеет тесную взаимосвязь с процессами сенсорной адаптации

Важно отметить, что рассматриваемый феномен наблюдается у всех живых организмов. Единственной разницей является лишь яркость выраженности этого процесса

По своей сути сенсибилизация является увеличением степени чувствительности, что является результатом воздействия систематических упражнений или действий различных анализаторов. Таким образом, сенсибилизацию организма можно выявить при помощи проведения специальных тренировок.

Процесс сенсибилизации делает организм очень восприимчивым к конкретным веществам

По словам специалистов, существует две области, которые имеют влияние на чувствительность анализаторов. В первую группу входят различные патологии, нарушающие работу сенсорных анализаторов. К таким патологиям относится слепота. В этом примере сенсибилизация организма вызывается необходимостью осуществления компенсаторных действий. Во вторую группу входят различные действия, что увеличивают степень чувствительности анализаторов

В данном случае, важное значение уделяется специфическим требованиям различным видам деятельности