Трахеит

Трахеит при беременности

Во время беременности организм женщины ослаблен и подвержен влиянию инфекций и вирусов, в связи с чем, у них часто встречается воспаление слизистой оболочки трахеи. Симптомы трахеита у беременных такие же, как и у всех людей, а вот лечение отличается своей длительностью и сложностью из-за ограниченности применения лекарственных средств.

Трахеит у беременных опасен тем, что от будущей мамы вирус или инфекция могут передаться через плаценту малышу. Запущенный трахеит может подорвать здоровье ещё не рожденного ребенка и осложнить роды. Особенностью данного заболевания у беременных является то, что он часто приводит к бронхиту из-за «опущения» болезни из трахеи в бронхи. Чтобы этого не произошло трахеит надо вовремя диагностировать и лечить.

Трахеит при беременности опасен ещё и тем, что во время сильного кашля напрягается передняя стенка живота, а это нежелательно для беременной женщины, поэтому трахеит надо обязательно лечить, а кашель постараться сделать менее интенсивным и болезненным.

Лечение трахеита при беременности

Важно! При симптомах трахеитах при беременности обязательно обратитесь к врачу, и не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить ни своему, ни здоровью будущего ребенка!

При заболевании беременных респираторными инфекциями, в частности трахеитом, в первые дни необходимо больше отдыхать. Комнату желательно часто проветривать, проводить дважды в день влажную уборку. В начале заболевания разрешено принимать противовирусные средства на основе интерферона.

В лечении трахеита большое значение имеют средства, которые облегчают кашель, т.к. это один из основных и мучительных симптомов трахеита. Для снижения интенсивности кашля проводят паровые или ультразвуковые ингаляции с физиологическим раствором, содой, минеральной водой, чесноком или луком.

Как правило, назначается теплое и часто питье (молоко с содой или боржоми, горячий чай с медом или лимоном, липовый и другие чаи, морсы, компоты, молоко). В рационе должны преобладать молочно-растительные продукты.

Вместе с тем возникает необходимость и в назначении отхаркивающих лекарственных препаратов, которые способны разжижить мокроту и облегчить ее выведение.

Применяемые отхаркивающие средства для беременных можно разделить на две группы:

— препараты рефлекторного действия, так называемые секретомоторные вещества (бикарбонат натрия, хлорид аммония, йодид натрия, термопсис, ипекакуана, терпингидрат). Из указанных препаратов рекомендуется принимать микстуру термопсиса, поскольку она не вызывает никаких побочных эффектов при любом сроке беременности;

— муколитики. К таким средствам относятся «Амброксол» («Трисолвин», «Амбросан»), «Бромгексин» («Мукодекс», «Флегамин», «Бисольвон»).

Высокую температуру у беременных снижают физическими методами (обтирания влажной губкой, прохладный душ, холод на область крупных сосудов), в случае их неэффективности разрешено применение парацетамола.

Из народной медицины для подавления кашля рекомендуется применять отвар алтейного корня.

Антибактериальные препараты в лечении данного заболевания принимать беременным не рекомендуется. Однако они могут быть назначены, если имеется гнойная мокрота. Поэтому в первом триместре назначают, как правило, полусинтетические пенициллины, например, «Амоксициллин». С начала второго триместра назначаются макролиды («Вильпрафен», «Азитромицин», «Ровамицин») и цефалоспорины («Цефуроксим», «Кефзол»).

Общее состояние облегчается преимущественно с помощью симптоматических средств. При заложенности носа проводят носовой душ с помощью физиологического раствора или раствора морской соли. В случае неприятных ощущениях в горле – полоскания отварами трав (ромашка, шалфей, кора дуба).

Причины и профилактика трахеита

Воспалительный процесс в слизистой оболочке трахеи развивается вследствие воздействия повреждающих факторов, к которым относятся:

  • Бактерии – причиной трахеита бывают патогенные (болезнетворные) или условно-патогенные бактерии, к которым относятся стафилококки, стрептококки, кишечные, синегнойные палочки, протей. Некоторые бактерии могут находиться в небольшом количестве на слизистой оболочке постоянно. Но в случае снижения активности иммунитета их активность увеличивается, что приводит к развитию воспалительной реакции.
  • Вирусы – возбудителями трахеита у человека являются вирусы, которые приводят к развитию острых респираторных вирусных инфекций (грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальная, аденовирусная инфекция).
  • Грибки – воспаление слизистой оболочки трахеи вызывают грибки рода Candida, они относятся к условно-патогенным микроорганизмам и активизируются на фоне снижения активности иммунитета.
  • Аллергическая реакция – одним из проявлений гиперсенсибилизации (повышенная чувствительность) организма человека к различным чужеродным соединениям, преимущественно белкового происхождения, является специфическое воспаление слизистой оболочки верхних и нижних дыхательных путей. При этом трахеит в течение достаточно непродолжительного периода времени переходит в аллергический бронхит.
  • Раздражающее воздействие определенных химических веществ (дым, смог, аэрозоли химических соединений), приводящее к повреждению тканей и развитию воспалительной реакции. При однократном воздействии высокой концентрации раздражающих соединений развивается острый трахеит, при длительном повреждении слизистой оболочки небольшими концентрациями веществ развивается хроническое течение заболевания.

Нередко трахеит у человека может развиваться вследствие воздействия сразу нескольких групп факторов. Острое респираторное вирусное заболевание, токсическое влияние различных веществ, а также аллергические реакции могут осложняться бактериальной инфекцией. Заболевание чаще развивается у человека на фоне воздействия следующих провоцирующих факторов:

  • Врожденное снижение активности иммунитета, обусловленное передачей по наследству дефектных генов.
  • Общее или локальное переохлаждение организма человека.
  • Развитие различных аллергических реакций.
  • Хроническая соматическая или инфекционная патология любой локализации в организме, приводящая к снижению активности иммунитета.
  • Нарушение прохождения воздуха в верхних дыхательных путях, вследствие формирования опухолевых образований в полости носа, хронического отека слизистой оболочки.
  • Длительное применение лекарственных средств аналогов гормонов глюкокортикостероидов, при котором снижается активность иммунитета.
  • Нарушение метаболических (обменных) процессов в организме человека вследствие развития рахита, недостаточности поступления различных витаминов и минеральных солей.
  • Проживание на территории с высоким содержанием в воздухе различных агрессивных химических соединений.

Профилактика трахеита у человека включает выполнение различных мероприятий, которые направлены на устранение воздействия провоцирующих факторов на организм человека

Важно следить за рациональной диетой человека с поступлением достаточного количества витаминов и минералов, ограничением воздействия раздражающих соединений, своевременное и правильное лечение различных хронических заболеваний, которые приводят к ослаблению иммунитета

Клиническая картина

Симптомы трахеита не всегда бывают однозначными и, как правило, развиваются «по нарастающей». Первым всегда появляется кашель – он имеется отличительные особенности именно для рассматриваемого воспалительного процесса:

  • сухой;
  • приступообразный;
  • чаще возникает ночью или рано утром;
  • становится более интенсивным при смехе, плаче или громком разговоре, резком вдыхании холодного/горячего воздуха;
  • сопровождается болью в груди и гортани, першением.

На фоне кашля начинает повышаться температура тела – она никогда при трахеите не достигает критических показателей, чаще держится на субфебрильном уровне (37-38 градусов). Через 1-2 дня после начала заболевания в трахее начинает образовываться мокрота и после каждого приступа кашля пациент отмечает ее появление.

Важно: как только появилась мокрота, можно ожидать снижениеинтенсивности болевого синдрома при кашле и стабилизацию температуры тела. Следует учесть, что трахеит может сопровождаться охриплостью голоса, но только в том случае, если к рассматриваемому заболеванию присоединился воспалительный процесс в гортани

Если же воспаление прогрессирует и распространяется по дыхательным путям, то можно ожидать развития трахеобронхита – он всегда протекает гораздо тяжелее, чем простой трахеит. Например, для трахеобронхита характерны резкое повышение температуры тела до высоких показателей, кашель приобретает постоянный характер, всегда сопровождающийся сильным болевым синдромом в грудной клетке

Следует учесть, что трахеит может сопровождаться охриплостью голоса, но только в том случае, если к рассматриваемому заболеванию присоединился воспалительный процесс в гортани. Если же воспаление прогрессирует и распространяется по дыхательным путям, то можно ожидать развития трахеобронхита – он всегда протекает гораздо тяжелее, чем простой трахеит. Например, для трахеобронхита характерны резкое повышение температуры тела до высоких показателей, кашель приобретает постоянный характер, всегда сопровождающийся сильным болевым синдромом в грудной клетке.

Клиническая диагностика

Исследование больных с подозрением на трахеит в условиях поликлиники и стационара производится по стандартной схеме:

  • Сбор анамнеза, опрос пациента. Включает в себя выявление жалоб, характерных клинических проявлений, а также предшествующих заболеваний. Трахеит часто является следствием других простудных заболеваний, поэтому крайне важным становится изучение истории болезни.
  • Общий осмотр пациента. В ходе него врач выявляет увеличение лимфоузлов, отечность горла, общее состояние больного. Осмотр позволяет оценить фазу трахеита – острую или хроническую, спланировать симптоматическое лечение. Также врач в обязательном порядке оценивает цвет кожи пациента – ее сероватый оттенок указывает на гипоксию, прослушивает легкие при помощи фонендоскопа. Последний вид исследования подтверждает или опровергает предположение о стадии трахеита. При остром течении какие-либо шумы, как правило, не прослушиваются. На хронической стадии заболевания можно обнаружить незвучные хрипы в обоих легких.

  • Осмотр горла. Сначала врач проводит исследование без специальных инструментов, только при помощи шпателя. Таким образом он может выявить/исключить фарингит или ангину, а также обнаружить, что пациент недавно перенес эти болезни.
  • Эндоскопия. Изучить состояние более глубоких отделов горла (гортани и трахеи) только при помощи визуального осмотра невозможно. Врачу необходимо использовать эндоскоп – прибор, оканчивающийся эластичной, узкой трубкой. С его помощью можно оценить состояние слизистой трахеи: утончение, утолщение, покраснение, эрозии свидетельствуют о воспалительном процессе.
  • Общий анализ крови. Проводится для выявления некоторых маркеров воспаления – количества лейкоцитов, СОЭ (скорости оседание эритроцитов) и др. Сдвиги в лейкоцитарной формуле также помогают установить этиологию заболевания – вирусную, бактериальную, грибковую, аллергическую.
  • Бактериальный посев. Осуществляется с использованием мокроты или соскоба с поверхности зева. Позволяет установить возбудителя до вида, при условии, что он относится к царству бактерий или грибов. Это дает возможность точно подобрать препарат для его элиминации из организма.

Трахея —

Трахея, trachea (от греч. trachus — шероховатый), являясь продолжением гортани, начинается на уровне нижнего края VI шейного позвонка и оканчивается на уровне верхнего края V грудного позвонка, где она делится на два бронха — правый и левый. Место деления трахеи носит название bifurcatio tracheae. Длина трахеи колеблется от 9 до 11 см, поперечный диаметр в среднем 15-18 мм.

Топография трахеи. Шейный отдел охватывается вверху щитовидной железой, сзади trachea прилежит к пищеводу, а по бокам от нее располагаются общие сонные артерии. Кроме перешейка щитовидной железы, спереди трахею прикрывают также mm. sternohyoideus и sternothyroideus, за исключением срединной линии, где внутренние края этих мышц расходятся. Пространство между задней поверхностью названных мышц с прикрывающей их фасцией и передней поверхностью трахеи, spatium pretracheale, заполнено рыхлой клетчаткой и кровеносными сосудами щитовидной железы (a. thyroidea ima и венозное сплетение). Грудной отдел трахеи прикрыт спереди рукояткой грудины, вилочковой железой, сосудами. Положение трахеи впереди пищевода связано с развитием ее из вентральной стенки передней кишки.

Строение трахеи. Стенка трахеи состоит из 16-20 неполных хрящевых колец, cartilagines tracheales, соединенных фиброзными связками — ligg. annularia; каждое кольцо простирается лишь на две трети окружности. Задняя перепончатая стенка трахеи, paries membranaceus, уплощена и содержит пучки неисчерченной мышечной ткани, идущие поперечно и продольно и обеспечивающие активные движения трахеи при дыхании, кашле и т. п. Слизистая оболочка гортани и трахеи покрыта мерцательным эпителием (за исключением голосовых связок и части надгортанника) и богата лимфоидной тканью и слизистыми железами.

Сосуды и нервы. Трахея получает артерии из аа. thyroidea inferior, thoracica interna, а также из rami bronchiales aortae thoracicae. Венозный отток осуществляется в венозные сплетения, окружающие трахею, а также (и особенно) в вены щитовидной железы.

Лимфатические сосуды трахеи на всем се протяжении идут к двум цепям узлов, расположенным по бокам ее (околотрахеальные узлы). Кроме того, от верхнего отрезка они направляются к предгортанным и верхним глубоким шейным, от среднего — к последним и надключичным, от нижнего — к передним медиастинальным узлам. Нервы трахеи происходят из truncus sympathicus и n. vagus, а также из ветви последнего — n. laryngeus inferior.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Трахеит:

Пульмонолог Отоларинголог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Трахеита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Лечение трахеита медикаментозными средствами

Медицинские препараты для лечения воспаления трахеи выбирает врач, учитывая форму заболевания. При этом недуге назначают противовирусные, антигистаминные, отхаркивающие лекарственные средства в виде таблеток, спреев, аэрозолей и сиропов.

В некоторых случаях не обойтись без антибиотиков. Такие препараты рекомендуют при развитии воспалительного процесса для подавления роста патогенных микроорганизмов.

К числу тревожных признаков, говорящих о том, что требуется антибактериальная терапия, относят: сильный кашель в течение двух недель, высокая температура на продолжение нескольких дней, распространение воспалительного процесса на миндалины, носовые и ушные пазухи.

Список самых популярных лекарств для лечения трахеита:

  • Лазолван – муколитик, обладающий отхаркивающим действием. Выпускается в форме таблеток и сиропа для детей.
  • Эреспал – усиливает местную защиту органов дыхания
  • Синекод – подавляет кашель. Его не рекомендуется принимать одновременно с муколитиками.
  • Беродуал – быстро и эффективно снимает трахеоспазм и облегчает состояние во время приступообразного кашля.
  • Сумамед – антибиотик, успешно зарекомендовавший себя для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей.

Трахеит и народная медицина

Народные средства – хороший способ облегчить состояние больного, страдающего трахеитом. Однако при остром течении заболевания они допускаются только как вспомогательное средство. Не стоит отказываться от традиционной медицины, чтобы избежать осложнений.

Для борьбы с трахеитом в домашних условиях рекомендуется обильное теплое питье. Травяные отвары, кисели, теплое молоко разжижают мокроту и способствуют ее выведению.

Пациенты, страдающие аллергическими реакциями, с осторожностью подбирают народные методы лечения трахеита. Некоторые растения и мед могут вызвать аллергию и ухудшить состояние

Полезны при трахеите согревающие процедуры для ног. Можно делать ванночки с порошком горчицы или засыпать его в носки в сухом виде. При температуре такие манипуляции противопоказаны.

Неплохо зарекомендовали себя также компрессы из вареного картофеля и растирания грудной клетки нутряным жиром животных. Но такие процедуры скорее не лечат трахеит, а облегчают приступы кашля.

Ингаляции при трахеите

Для лечения воспаления трахеи рекомендуются ингаляции. Проводить их лучше при помощи специального приспособления – нибулайзера. Он помогает распылять лекарство непосредственно на воспаленные слизистые участки.

Очень часто основой ингаляции является физраствор. Он абсолютно безопасен для взрослых и детей. Гидрохлорид натрия увлажняет слизистую гортани и носоглотки, облегчая тем самым состояние больного. Заменить физраствор можно водой с добавлением соды или щелочной минералкой.

Для ингаляций используют и лекарственные препараты – лазолван и другие муколитики. При трахеобронхите снимает спазм процедура с беродуалом. Противопоказанием для применения ингаляций является повышенная температура тела.

Дополнительные рекомендации для лечения воспаления трахеи

Чтобы как можно быстрее избавиться от неприятных симптомов воспаления трахеи следует придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Исключите из питания острую, соленую и жирную пищу. Лучше отдать предпочтение диетическим кашам и бульонам. Не забывайте об употреблении жидкости. Она должна быть теплой, но не горячей.
  2. Полоскайте и орошайте горло антисептическими растворами 3 раза в сутки.
  3. Если заболевание протекает в острой форме, соблюдайте постельный режим. Обязательно проветривайте помещение. Свежий воздух – одно из необходимых условий борьбы с кашлем.
  4. При доказанном бактериальном трахеите не пренебрегайте антибиотиками. Их прием поможет избежать распространения инфекции и осложнений.

Лечение трахеита

Терапия, направленная на полноценное избавление от трахеита, подразумевает комплексные мероприятия. Назначения медикаментов должен делать только врач – рассматриваемое воспалительное заболевание вполне может быть вылечено без приема антибактериальных препаратов (антибиотиков), но если в ходе обследования больного были выявлены гнойная мокрота, слишком высокая температура тела или слишком интенсивный кашель, то без таких препаратов не обойтись.

В случае трахеита целесообразно проводить ингаляционные процедуры с антибиотиками, если есть такая возможность, — с использованием небулайзера. В таком случае воздействие медикаментов будет осуществляться локализовано, точно в область поражения слизистой.

Медикаментозная терапия

Как правило, при диагностировании трахеита назначаются следующие лекарственные группы:

  • противовирусные препараты;
  • муколитические средства – лекарства, которые способствуют разжижению мокроты и обеспечивающие ее простое отхождение;
  • противокашлевые препараты;
  • ингаляции щелочными растворами – они помогут быстро уменьшить проявления воспалительного процесса и будут улучшать отхождение мокроты.

Обратите внимание: медикаментозное лечение должен назначать только врач, потому что именно при трахеите нужно строго соблюдать правила сочетанного приема лекарственных препаратов. Например, противокашлевые и муколитические средства ни в коем случае нельзя принимать одновременно

Дело в том, что первые будут снимать приступы кашля, вторые обеспечивать разжижение мокроты, которая будет скапливаться в трахее и других органах дыхательной системы.

Если необходимо провести лечение хронического трахеита, то назначаются все вышеуказанные лекарственные средства и иммуномодуляторы во время ремиссии, которые обеспечат укрепление и повышение иммунитета больного.

Народные методы лечения трахеита

Трахеит достаточно успешно может лечиться и народными методами. Наиболее эффективными считаются:

  1. Горчичные ножные ванны. Для этого нужно просто насыпать в носки сухую горчицу (в порошке) и надеть их на ноги.
  2. Настой из ежевики. Для его приготовления используют и ягоды, и листья этого растения – 2 столовые ложки заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение 15 минут и употребляют как чай не менее 4 раз в сутки.
  3. Прополис. Подразумевается использование его для домашних ингаляций – в алюминиевую посуду кладут 40 г воска и 60 г прополиса, помещают на водяную баню и хорошо прогревают. Затем над посудой со смесью прополиса и воска нужно дышать, накрывшись одеялом или полотенцем. Время процедуры – 10 минут, количество процедур – 2 раза в сутки до исчезновения симптомов.
  4. Травяной сбор. Собрать сбор из тимьяна/мяты/семян укропа (каждого по 10 г), подорожника/корня солодки (каждого по 15 г), донника (5 г) и мать-и-мачехи (20 г). Полученную сухую смесь залить крутым кипятком в количестве 800 мл, настаивать 60 минут. Принимать настой нужно по 200 мл с добавлением меда (произвольное количество) 3-4 раза в день.

Хронический трахеит можно успешно вылечить (ввести в длительную ремиссию) следующими народными методами:

  • 500 мл молока прокипятить и добавить в него столовую ложку почек сосны, охладить и процедить. Принимать отвар в течение дня небольшими порциями, длительность лечения – до полного исчезновения симптомов;
  • смешать по столовой ложке меда, сухой горчицы, муки и подсолнечного масла (любого), добавить в массу столовую ложку водки, все нагреть на водяной бане и наложить компресс на верхнюю часть грудной клетки. Делать такие компрессы нужно каждый день, на ночь и не прекращать до тех пор, пока интенсивность симптомов не станет меньше;
  • сварить картофель «в мундирах», растолочь его прямо в кожуре и сделать компресс на верхнюю часть груди.

Общие рекомендации по лечению трахеита народными средствами представлены в видео-ролике:

Общие рекомендации

Для того чтобы облегчить состояние больного и быстрее избавить его от неприятных симптомов трахеита, нужно прислушаться к некоторым рекомендациям от специалистов:

  • обязательно обеспечьте больному обильное питье – это может быть чай с малиной или калиной, мятный отвар или же успокоительный чай с мелиссой и душицей;
  • питание в период болезни должно быть рациональным, разнообразным и витаминизированным – фрукты и овощи обязательно должны присутствовать в ежедневном меню;
  • если кашель при трахеите провоцирует какой-либо внешний раздражитель (это может быть пыль или дым), то необходимо от него избавиться;
  • отказаться от курения хотя бы на период лечения трахеита;
  • обязательно пройдите курс физиотерапевтических процедур (например, электрофорез кальция).

Механизм развития заболевания

Вдыхаемый воздух в норме вначале попадает в нос, где увлажняется, очищается, согревается. Частички пыли задерживаются на ворсинках эпителия, затем при гигиенической чистке носа или при чихании удаляются механически из носовых проходов. Некоторые деформации структур или заболевания носа нарушают механизм очищения и осложняют носовое дыхание. Это случается при аденоидах, рините, разных опухолях, синусите, искривлении перегородки, атрезии хоан. В результате вдыхаемый воздух тут же попадает в гортань и затем в трахею, приводя к раздражению или переохлаждению слизистой оболочки, провоцируя появление воспалительного процесса в трахеи.

Острый трахеит морфологически выражается покраснением, инфильтрацией и отечностью мерцательного эпителия, где на поверхности собирается много слизи.

Во время хронического трахеита вероятна как атрофия, так и гипертрофия слизистой. Выделение гнойного секрета, расширение сосудов, набухание эпителия происходят при гипертрофической форме заболевания, что сопровождается кашлем со значительным выделением мокроты.

При атрофическом варианте морфологические изменения другие. Развивается атрофия слизистой, вследствие этого она, становясь гладкой и блестящей, истончается, изменяется ее цвет. В некоторых случаях она покрывается сухими мелкими корками, из-за этого больного мучает сухой и изнуряющий кашель.

Острый трахеит развивается неожиданно, в отличие от хронического, все признаки более выражены. Продолжается острый трахеит примерно 10-14 дней, затем болезнь или переходит в хроническую стадию, или наступает выздоровление. Это будет зависеть от функционирования иммунной системы пациента, формы воспалительного поражения, своевременности и адекватности лечения, наличия сопутствующих заболеваний.

Лечение трахеита

Лечение острого трахеита

Лечение острого трахеита должно быть направлено, прежде всего, на устранение причинных и способствующих возникновению трахеита факторов.

Без применения противовирусных средств лечение в основном носит симптоматический характер: горчичники на область грудины и между лопатками, жаропонижающие и противовоспалительные средства («Аспирин», «Парацетамол»), горячее питье маленькими глотками, тепловые ингаляции.

При симптомах интоксикации или распространении процесса на нижележащие отделы дыхательных путей — сульфаниламидные препараты и антибиотики, в т.ч. в виде аэрозолей.

При изнуряющем сухом кашле назначаются — «Кодеин», «Либексин», «Глауцин».

При затрудненном отхождении мокроты — отхаркивающие средства: траву термопсиса, корень алтея, солодки и др., а также щелочные ингаляции.

При гнойной мокроте назначают сульфаниламидные препараты, антибиотики (лучше в аэрозолях).

Если предполагается вирусная инфекция (в первую очередь грипп А и В), назначают «Ремантадин» по схеме: в 1-й день — 0,1 г 3 раза в день, во 2-й и 3-й дни — 0,1 г 2 раза в день, на 4-й день — 0,1 г 1 раз в день после еды. «Ремантадин» эффективен больше в первые дни лечения.

В случаях сочетания трахеита с острым фарингитом, ларингитом в 1-3-й дни заболевания эффективны микстура апоморфина гидрохлорида по 1 ст. л. каждые 2-3 часа, применяют и настой термопсиса, алтея.

При неопределенной вирусной инфекции используют «Интерферон» в виде повторных орошений (0,6 мг на процедуру) слизистой оболочки носоглотки и трахеи.

Ингаляции. Для ингаляций целесообразно использовать обычный паровой или ультразвуковой ингалятор. В домашних же условиях или при отсутствии ингалятора, для ингаляций можно использовать обычную эмалированную кастрюлю, в которой нагревается 4-5 стаканов воды с добавлением в нее различных лекарств, обусловливающих мягкое противовоспалительное действие. Например: 5-10 капель 5-10%-ной настойки йода, 1-2 ст. л. измельченных листьев эвкалипта, 0,5-1 ч. л. эвкалиптового, ментолового или анисового масла.

Для проведения ингаляции, можно использовать свернутую из плотной бумаги конусовидную воронку, широким концом которой плотно прикрывают кастрюлю, при этом больной дышит через узкий конец воронки, вводимый в рот. Также можно дышать паром над кастрюлей накрывшись широким полотенцем или простыней на расстоянии 20-30 см, имея в виду, чем больше это расстояние, тем ниже температура пара.

Указанные тепловые ингаляции следует проводить по 5 минут несколько раз в день в течение 3-5 дней.

В терапии острого и при обострениях хронического трахеита часто используют ингаляции из прополиса (пчелиный клей). Для приготовления этой ингаляции необходимо 60 г прополиса и 40 г воска поместить в алюминиевую посуду емкостью 300 мл и поставить ее в другую посуду большего размера с кипящей водой. Дышать утром и вечером по 10-15 минут.

Для лечения острого трахеита также показана витаминотерапия (витамины А и С по 3 мг и 0, 1 г соответственно 3 раза в день).

При своевременном лечении неосложненного острого трахеита выздоровление обычно наступает через 1-2 недели.

Лечение хронического трахеита

Лечение хронического трахеита основывается на тех же принципах, что и при остром трахеите. При гнойной и слизисто-гнойной мокроте используют антибиотики широкого спектра действия:

— «Ампициллин» 2-3 г в сутки, курс лечения 1,5-3 недели; — «Доксициклин» 0,2 г в первый день и по 0,1 г в последующие дни, курс лечения 7-14 дней).

Показаны ингаляции фитонцидов чеснока или лука (сок чеснока и лука готовят перед ингаляцией, смешивают с 0,25%-ным раствором новокаина или изотоническим раствором натрия хлорида в пропорции 1 часть сока на 3 части растворителя). Ингаляции проводят 2 раза в день (на курс 20 ингаляций). К фитонцидам также относят «Хлорфиллипт». Применяется внутрь 1%-ный спиртовой раствор по 25 капель 3 раза в день.

Также для лечения хронического трахеита показаны отхаркивающие средства рефлекторного действия, которые усиливают секрецию бронхиальных желез и разжижают мокроту.

Из отхаркивающих средств назначают обильное щелочное питье, 3%-ный раствор калия йодида, настои и отвары алтея, термопсиса до 10 раз в день, ингаляции 2%-ным раствором натрия гидрокарбоната.

Отхаркивающие средства применяют как в период обострения заболевания, так и в период ремиссии.

Вопросы и ответы

Как избежать перехода острого трахеита в хроническую стадию?

Предотвратить переход острой патологии в хроническую можно только при своевременном начале лечения. Пациенту следует соблюдать все предписания терапевта или отоларинголога и не снижать рекомендуемую суточную дозировку лекарств. Полезной окажется консультация с иммунологом – врач расскажет об основных принципах крепления иммунитета и подберет подходящие ребенку или взрослому иммуномодуляторы.

Чем опасен хронический трахеит?

Хронические патологии оказывают существенное влияние на качество жизни людей. Сезонные обострения трахеита вынуждают пациентов тратить время на визиты к врачам, а деньги – на покупку необходимых препаратов. Приступы кашля и болевой синдром негативно сказываются на работоспособности людей всех возрастов. Не стоит забывать и об осложнениях, которые могут развиться на фоне первичной патологии.

Диагностика трахеита

При обнаружении симптомов трахеита необходимо обратиться к ЛОР-врачу или пульмонологу. На первом приеме специалист осуществляет внешний осмотр, оценивает носовое дыхание, выслушивает грудную клетку при помощи фонендоскопа. Расспрашивает пациента, как давно возникла болезнь, какие симптомы являются наиболее выраженными.

Для подтверждения предварительного диагноза назначаются лабораторные и инструментальные исследования:

  • Общий анализ крови (позволяет определить, есть ли в организме воспалительный процесс).
  • Рентгенография грудной клетки (снимки выполняются в боковой и передней проекциях, чтобы максимально подробно изучить легкие и рисунок бронхиального дерева). Метод нацелен на исключение развития пневмонии.
  • Ларинготрахеоскопия (направлена на исследование трахеи и гортани).
  • Трахеобронхоскопия (исследование бронхов и трахеи). Проводится путем введения в трахею специального гибкого эндоскопа. Если пациент действительно болен трахеитом, во время диагностики определяются: утолщение и отек слизистой оболочки при гипертрофической форме или утончение слизистой при атрофической форме, точечные кровоизлияния.
  • Бактериальный посев и бактериологическое исследование мокроты для выявления возбудителей болезни и подбора наиболее эффективных лекарственных препаратов.
  • Бактериальное исследование мазков из носа и из зева. Проводится для определения возбудителя.

К дополнительным диагностическим процедурам, которые могут быть назначены пациентам с трахеитом, относятся:

  • Фарингоскопия. Глотку осматривают с помощью шпателя, чтобы уточнить, есть ли сопутствующий фарингит.
  • Риноскопия. Полость носа осматривают, используя риноскоп.
  • Аллергопробы. Проводятся, если предполагается, что трахеит стал следствием аллергической реакции на какое-либо вещество.
  • Рентгенография придаточных носовых пазух. Позволяет диагностировать сопутствующий синусит (на снимке визуализируются потемнения в области носовых пазух).

Если ЛОР-врач подозревает туберкулез, больного направляют на консультацию к фтизиатру. При бронхолегочных осложнениях рекомендуется посетить пульмонолога. Трахеит следует дифференцировать от коклюша, бронхита, туберкулеза, крупа, рака легких.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *