Схема лечения уреаплазмоза

«Тетрациклин»

Антибиотик выпускается в таблетированной форме с пленочной оболочкой, которая быстро растворяется в желудке, благодаря чему он начинает действовать уже спустя 20 минут после приема. Как и другие препараты, рассматриваемые в данной статье, обладает широким спектром действия и используется для лечения большого количества заболеваний бактериального происхождения.

«Тетрациклин» при уреаплазме принимается по 250-500 миллиграмм каждые 6 часов. Около 70 % активного компонента абсорбируется в кишечнике и выводится вместе с калом. Большим плюсом медикамента является минимальное количество побочных действий, что позволяет использовать его для лечения многих больных. Среди основных можно выделить:

печеночная дисфункция;
лейкопения;

Помимо этого «Тетрациклин» не рекомендован к приему беременным и кормящим матерям. Также стоит отметить и практически полное отсутствие побочных эффектов. Среди наиболее распространенных можно выделить аллергические реакции и расстройство пищеварения, однако встречаются они крайне редко.

5 Лечение

Лечением занимается врач-уролог или венеролог. Данное заболевание не требует госпитализации, терапия осуществляется в домашних условиях. В схему лечения входят препараты следующих групп:

• Антибиотики. Устранить уреаплазму можно только с помощью антибактериальных препаратов, которые должны назначаться строго лечащим врачом.
• Иммуномодуляторы. Включаются в схему при снижении иммунитета и хроническом течении инфекции.
• Пробиотики. Необходимы для восстановления микрофлоры желудочно-кишечного тракта после приема антибиотиков.

5.1 Антибиотики

Прежде чем назначать те или иные препараты, проводят бактериологический посев для определения антибиотиков, к которым чувствителен возбудитель.

Вылечить , которые способны разрушать белковую структуру ДНК. К ним относятся:

• Тетрациклины.
• Макролиды.
• Фторхинолы.
• Аминогликозиды.

Наиболее часто терапия уреаплазмоза включает использование антибиотиков производных тетрациклина. На начальных стадиях и при отсутствии выраженных воспалительных процессов и осложнений обычно достаточно приема антибиотиков одной группы. Длительность среднего курса лечения составляет 10 дней.

Тетрациклины при длительном применении могут вызвать побочные действия и аллергические реакции. Дозировка назначается строго в индивидуальном порядке. В список наиболее распространенных антибиотиков тетрациклинового ряда входят:

• Доксициклин.
• Тетрациклин.
• Миноциклин.

При ярко выраженном воспалительном процессе схема лечения включает 2 препарата. В таком случае медикаменты тетрациклинового ряда обычно комбинируют с макролидами, к которым относятся:

• Эритромицин.
• Кларитромицин.
• Джозамицин.
• Рокситромицин.
• Азитромицин.

При лечении уреаплазмоза широко используется антибиотик-макролид Вильпрафен. Он способствует замедлению роста и размножения возбудителя инфекции, а в высоких терапевтических дозах оказывает бактерицидное действие. В среднем для достижения стойкого эффекта макролиды необходимо применять не менее 10 дней.

Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин) и аминогликозиды (Канамицин, Гентамицин) в терапию входят крайне редко – в случае неэффективности макролидов и тетрациклинов. Эти препараты обладают высокой бактерицидной активностью, но имеют большое количество противопоказаний и часто вызывают побочные действия.

Прерывать прием таблеток раньше окончания курса лечения не рекомендуется. Это приведет к тому, что через короткое время симптомы заболевания возникнут снова, что потребует повторного лечения. В таком случае потребуется проводить замену антибиотиков, так как прежние уже не дадут должного терапевтического эффекта.

5.2 Иммуномодуляторы

При хроническом течении уреаплазмоза в схему лечения входят иммуномодуляторы и общеукрепляющие препараты. Наиболее эффективные из них представлены в таблице:

При незначительном снижении иммунитета в схему лечения включают общеукрепляющие препараты. Самыми распространенными из них являются:

• Активанад-Н.
• Витамакс.
• Кропанол.
• Медобитион.

К народным средствам, которые повышают иммунитет, относятся:

• сок алоэ;
• настойка эхинацеи, женьшеня, аралии.

5.3 Пробиотики

Антибактериальные препараты негативно воздействуют на микрофлору желудочно-кишечного тракта. Для того чтобы избежать дисбактериоза кишечника, во время лечения уреаплазмы важен прием пробиотиков. В их состав чаще всего входят следующие виды бактерий:

• Lactobacillus.
• Saccharomyces.
• Bifidobacterium.

Пробиотики выпускаются в форме порошков, таблеток и капсул. Наиболее распространенными препаратами этой группы являются следующие безрецептурные медикаменты:

• Лактобактерин.
• Нормобакт.
• Линекс.
• Бифидумбактерин.
• Бифиформ.
• Хилак.

Заражение уреаплазмозом: возбудитель

Уреаплазмоз вызывают несколько видов патогенных бактерий. В их числе Ureaplasma urealyticum и parvum. Это самые мелкие из свободноживущих микроорганизмов. Размер их не превышает 0,3-0,8 мкм. Они лишены клеточной стенки.

Уреаплазмы имеют лишь цитоплазматическую мембрану. Сами они паразитируют на мембранах человеческих клеток. Прикрепляясь к ним, бактерии могут длительное время персистировать в организме. По причине отсутствия клеточной стенки возбудитель уреаплазмоза не чувствителен ко многим антибиотикам, в том числе к пенициллинам.

Форма бактерий – кокковидная, нитевидная или палочковидная. Окраска по Грамму – отрицательная.

Уреаплазмоз – пути передачи и способы заражения

Чаще всего заболевание передается половым путем. Любой сексуальный контакт может приводить к тому, что у человека развивается уреаплазмоз.

Способы заражения, за исключением незащищенных половых актов, очень редки.

К ним относятся:

• контактно-бытовой путь;
• вертикальный путь.

При половых контактах, во время которых передается уреаплазмоз, пути заражения включают:

• генитально-оральный контакт;
• генитально-анальный контакт;
• межгенитальный контакт (обычный секс с пенетрацией полового члена во влагалище).

Уреаплазмы не слишком устойчивы во внешней среде. Они не образуют спор и капсул. Легко погибают под действием антисептиков. Тем не менее, на предметах гигиены уреаплазмы способны существовать в течение нескольких часов. Особенно если сохраняется достаточная влажность. Поэтому передача инфекции контактно-бытовым путем пусть и редко, но случается.

Это возможно при использовании совместных:

• полотенец;
• мыла;
• мочалок;
• нижнего белья.

Механизм заражения реализуется следующим образом:

• С выделениями возбудитель из организма больного человека (обычно из уретры) попадает на предметы личной гигиены или одежду.
• Здоровый человек использует этот предмет в течение короткого времени (обычно – несколько минут).
• Например, он идет в душ и берет то же самое полотенце, которым пользовался больной.
• Оставшиеся на предмете гигиены выделения контактируют со слизистой оболочкой половых органов человека.

Зафиксированы случаи передачи инфекции от родителей к детям при нарушении правил ухода за ними.

Механизм передачи:

• Один из родителей (обычно мать) прикасается к гениталиям.
• Она не моет руки.
• В течение короткого промежутка времени женщина прикасается к гениталиям ребенка (во время смены подгузников, гигиенических процедур и т.д.).

Очень редко наблюдается передача инфекции вертикальным путем. Это происходит внутриутробно или во время родов.

Можно ли заразиться уреаплазмозом через оральный секс?

Многих пациентов интересует, можно ли заниматься оральным сексом при уреаплазмозе. Заниматься им можно – риск заражения минимальный. И даже если передача инфекции произойдет, уреаплазмы быстро погибнут. Но надо понимать, что уреаплазмоз орально тоже передается.

Мужчина может заразить женщину, а женщина – мужчину. Микроорганизмы проникают из гениталий в глотку и миндалины. Когда уреаплазмоз передается орально, он вызывает фарингит, реже – тонзиллит.

Обычно он имеет легкое клиническое течение.

Уреаплазмы не приспособлены для жизни в глотке, поэтому они не могут её колонизировать. Если произошла передача уреаплазмоза при оральном сексе, бактерии быстро погибают – в течение 1-2 недель.

Обычно никаких симптомов фарингита нет. Только при объективном исследовании может обнаруживаться покраснение и зернистость задней стенки глотки. Иногда пациент жалуется на сухость в горле. Болевой синдром встречается крайне редко.

Показания к лечению уреаплазмы

Даже если обнаружены симптомы уреаплазма уреалитикум у женщин, лечение назначается не всегда.

Требуется обследование пациентки.

Потому что уреаплазмоз является диагнозом исключения.

Он может быть установлен, только если:

• есть симптомы;
• есть уреаплазма;
• нет других микроорганизмов в урогенитальном тракте, способного вызывать такие же симптомы.

Это связано с тем, что часто уреаплазмы персистируют бессимптомно.

Поэтому факт их выявления не говорит об уреаплазмозе.

Если появляются симптомы уретрита у женщин, их обследуют на другие инфекции.

Берутся мазки на хламидию, гонококк, трихомонаду.

Если обнаружены какие-то из этих бактерий, то проводится лечение соответственно гонореи, хламидиоза или трихомониаза.

При этом терапия уреаплазмоза не назначается.

Она применяется только в том случае, если излечение гонококковой или другой инфекции не привело к исчезновению симптомов.

Другие показания к лечению уреаплазмы у женщин препаратами:

• лабораторные признаки воспаления урогенитального тракта при отсутствии других возбудителей (увеличение количества лейкоцитов);
• предстоящие хирургические операции на органах малого таза (уреаплазмы повышают риск инфекционных осложнений, включая эндометрит);
• предстоящий аборт;
• предстоящие инвазивные диагностические манипуляции (гистероскопия);
• осложненное течение настоящей беременности.

Уреаплазмоз чаще всего диагностируется при помощи ПЦР.

Это исследование может быть проведено количественным методом.

При этом определяется концентрация уреаплазмы в клиническом материале.

Показанием к лечению считается наличие ДНК уреаплазм в количестве 10 в 4 степени копий в мл и больше.

Кроме того, данные анамнеза могут быть показанием к лечению, а  именно:

• самопроизвольные аборты в прошлом;
• бесплодие;
• пороки развития у плода;
• мертворождения;
• осложнения при беременности;
• преждевременные роды;
• инфицирование плода уреаплазмозом.

Таким образом, женщине предлагается вначале дождаться осложнений.

Если они произойдут, тогда назначается лечение.

Врачи нашей клиники придерживаются другого мнения.

Лучше провести лечение уреаплазмоза сразу.

Это снизит риск:

• бесплодия;
• невынашивания беременности;
• дисбиоза влагалища;
• сопутствующих инфекций урогенитального тракта;
• осложненного течения беременности.

Применение суппозиториев: санация половых органов

Санация половой микрофлоры проводят с применением вагинальных свечей, включающих антибактериальные, противогрибковые или иммуномодулирующие средства. К иммуномодулирующим суппозиториям относится Вагилак. Вагинальные капсулы Вагилак содержат полезные для микрофлоры бактерии. Препарат способен замедлить рост патогенных микроорганизмов. Для лечения уреаплазмоза назначают по 1 капсуле медикамента на ночь. Применение лекарства начинают на 5 день после антибактериальной терапии. Длительность иммуностимулирующей терапии — 10 дней.

Суппозитории с антимикробными составляющими используются для снижения опасных микроорганизмов. Обычно применяют лекарственные средства, в которых присутствует Хлоргексидин. Достаточно 1 свечки в день. Продолжительность курса лечения составляет 1–2 недели.

При необходимости врач прописывает противогрибковые медикаменты. Лучшим представителем этой группы препаратов является Дифлюкан. При лечении от уреаплазмы Дифлюкан эффективно подавляет синтез стиролов в клетках грибов. Суточная дозировка медикамента рассчитывается, исходя из тяжести патологии.

Хорошо себя зарекомендовали свечи Генферон. Суппозитории оказывают противовирусное, иммуномодулирующее и антибактериальное действие. Лучше использовать только один препарат, оказывающий местное и системное воздействие, чем, например, сначала Хлоргексидин, а позже Вагилак. Генферон значительно удобней в плане применения, лекарство разрешается применять при беременности. Суппозитории вводят по 1 штуке дважды в день. Длительность курса лечения составляет 10 суток. При выраженном воспалительном процессе медикамент принимают интравагинально утром и 1 суппозиторию ректально на ночь.

Какие антибиотики используются для лечения уреаплазмы?

Каким медикаментам необходимо отдавать предпочтение? Какие варианты являются наилучшими в тех ситуациях, когда развивается уреаплазма у женщин, лечение какими препаратами должно осуществляться? В большинстве случаев принято использовать налидиксовую кислоту, цефалоспорин, пенициллин. Кроме этого, для лечения необходимо использовать антибиотики групп тетрациклины, макролиды, линкозамины. В каждой категории наиболее эффективным оказывается определенный антибиотик. Например, в группе тетрациклиновых средств выделяется Доксициклин. Нужно отметить то, что именно Доксициклин обладает достойными фармакокинетическими свойствами, причем он не обладает побочным действиями в отношении желудочно-кишечной системы, что является одним из основных преимуществ. В любом случае нужно обращаться к медику, который сможет с различных сторон рассмотреть случай и определиться с наиболее подходящим вариантом. Например, Доксициклин нельзя принимать длительное время. К тому же препарат строго запрещается детям и женщинам. Среди достойных вариантов следует отметить Эритромицин, Кларитромицин. Однако и эти антибиотики обладают серьезными ограничениями, поэтому их самостоятельный прием запрещается.

Лучшие антибиотики при уреаплазме для женщин

Уреаплазма часто развивается у женщин. Медикаментозное лечение является одним из наиболее эффективных. Какие препараты могут успешно применяться для лечения заболевания? Врач обязательно будет ориентироваться на наличие нескольких критериев, которые позволят подобрать антибиотики

Например, нужно принять во внимание характер заболевания. Уреаплазма может быть хронической, и организм обладает особенной реакцией на те или иные препараты

Антибиотики всегда обладают побочными действиями, поэтому человек должен знать собственную чувствительность к определенным компонентам и иметь возможность отказаться от приема определенного медикаментозного средства. Беременность является преградой к приему антибиотиков. Этот аспект также будет принят во внимание опытным медикам. В обязательном порядке нужно подобрать наиболее эффективное сочетание с другими лекарствами. Основываясь на вышеперечисленных аспектах, можно сделать прогноз и подобрать наиболее эффективное лечение. Среди популярных и эффективных препаратов нужно отметить Вильпрафен, Юнидокс, Солютаб. В действительности эти препараты являются только примером, так как современная медицина предлагает разнообразные средства.

Диагностика

Диагностика уреаплазмоза не представляет слишком большой сложности для современной медицины. Для достоверной лабораторной диагностики уреаплазмоза сегодня применяют комбинацию из нескольких методов, подбираемых врачом.

Обычно используется несколько методик для получения более точных результатов.

Бактериологический (культуральный) метод диагностики

Материал из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала помещается на  питательную среду, где в течение нескольких суток (обычно 48 часов) выращиваются уреаплазмы

Это единственный метод, позволяющий определить количество уреаплазм, что очень важно для выбора дальнейшей тактики

Так, при титре менее 10*4 КОЕ пациентка считается носителем уреаплазм и лечения чаще всего не требует. Титр более 10*4 КОЕ требует назначения лекарственной терапии.

Этот же метод используется для определения чувствительности уреаплазм к тем или иным антибиотикам перед их назначением, что необходимо для правильного подбора антибиотиков (препараты, помогающие одному больному, для другого могут быть бесполезны). Обычно такое исследование занимает около 1 недели.

ПЦР

ПЦР (полимеразная цепная реакция, позволяющая выявить ДНК возбудителя). Очень быстрый метод, на его проведение необходимо 5 часов. Если ПЦР показывает наличие уреаплазмы в организме больного, это значит, что имеет смысл продолжать проведение диагностики. Отрицательный результат ПЦР почти на 100% означает отсутствие уреаплазмы в организме человека.

Однако ПЦР  не позволяет определить количественные характеристики возбудителя, поэтому положительный результат при ПЦР не является показанием к назначению лечения, а сам метод не может использоваться для контроля сразу после лечения.

Серологический метод (выявление антител)

Выявление антител к антигенам (характерным структурам) уреаплазм применяется при определении причин бесплодия, выкидыша, воспалительных заболеваний в послеродовом периоде. Для этого исследования берется кровь из вены.

Метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА)

Кроме перечисленных методов, в диагностике уреаплазмоза иногда используют метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА). Они довольно широко распространены из-за относительно невысокой стоимости и простоты исполнения, но точность их невелика (около 50-70%).

Лечить или не лечить

Чаще всего наличие уреаплазмы в организме обнаруживается, когда женщина приходит на прием к врачу с жалобами на какие-либо гинекологические либо урологические проблемы. Однако можно ее выявить и у здоровой пациентки. Отношение в нашей стране у врачей к этому микроорганизму двоякое. Некоторые предлагают ее лечить, даже если она никак себя не проявляет. Другие относят ее к условно-патогенной флоре и откладывают излечение, пока в нем не возникнет необходимость.

Поэтому до сего момента нельзя дать точный ответ, стоит ли лечить уреаплазму, или давно пора принять ее как допустимое отклонение от нормы. С одной стороны, проникновение микроорганизма происходит половым путем, а значит, можно заразить партнера. С другой стороны, если партнер постоянный, у обоих есть и совершенно не беспокоит уреаплазма, то нужно ли лечить ее?

Существует даже миф (или правда?), что необходимость лечить уреаплазму – не более чем коммерческий врачебный ход, попытка заработать денег. Так это или нет, предстоит разобраться специалистам в перспективе. Следует сказать, что обязательно необходимо лечить уреаплазмоз, состояние, при котором возбудителей становится слишком много и они оказывают негативное влияние на здоровье человека. А вот надо ли лечить уреаплазму, определяет врач в каждом конкретном случае исходя из ситуации и особенностей организма.

Ситуации, когда лечение необходимо

Существуют обстоятельства, когда уреаплазма – лечится в обязательном порядке, по крайней мере, в нашей стране:

1. Ведется подготовка к любому сложному оперативному вмешательству в организм.
2. Диагностировано бесплодие либо есть проблемы с вынашивание плода.
3. Часто производятся аборты или случаются выкидыши.
4. Имеются серьезные хронические заболевания женской половой сферы.
5. Проводится подготовка к планируемой беременности.
6. Наблюдаются сбои и нарушения менструального цикла.

Принято считать, что если анализ выявил наличие бактерии в количестве менее 10 в 4 степени, то с ней можно ничего не делать, так как лечить уреаплазму долго и сложно. Если показатель выше – придется принимать меры. Бывает, что этот микроорганизм соседствует с иными, например, хламидиями. В этом случае нужно определить, лечится ли «компаньон» сам по себе, либо придется избавляться от него вместе с уреаплазмой. Такие ситуации встречаются у женщин, ведущих беспорядочную половую жизнь и пренебрегающих средствами барьерной контрацепции. Очень часто различные виды ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем) сочетаются друг с другом. Большинство ЗППП затрагивают и недуги мочевыводящих путей. В таком случае также показано как врачевание уреаплазмы, так и сопутствующих патологий.

Как осуществляется лечение

Перед тем как лечить уреаплазму у женщин, врач должен определить, в какой стадии находится заболевание. Острая – то есть, уреаплазмоз, или хроническая, когда возбудитель просто живет в организме. Как же вылечить уреаплазмоз? Для этого необходима «провокация», то есть методы, при которых микроорганизмы покидают клетки и оказываются в межклеточном пространстве. В таком состоянии они уязвимы, и их можно уничтожить антибиотиками. Курс антибактериальной терапии часто бывает долгим. Как долго принимать препараты и какие именно решает врач в каждом конкретном случае.

Кроме того, терапия направлена на снятие симптомов

Назначаются противовоспалительные, иммуномоделирующие препараты, комплексы витаминов, физиолечение и другие методы

Если же обнаружено ДНК уреаплазмы, то есть наличие, важно определить места ее локализации. От них зависит лечение

Так, если микроорганизмы сосредоточены во влагалище, может быть достаточно антибактериальных свечей. А если же на шейке матки – средства будут другими.

Облегчить проявления уреаплазмоза способны народные методы – например, спринцевания с противовоспалительными травами

Важно предотвратить вторичное заражение. Именно поэтому терапия назначается обоим партнерам

Кроме того, необходимо избегать половых контактов до полного исцеления. Все лечение должно проходить под пристальным наблюдением врача.

Как лечить уреаплазмоз у женщин

Уреаплазменная инфекция относится к таким болезням, которые почти не дают шансов вылечиться навсегда. Каждая женщина рождается с определенной микрофлорой, не меняющейся на протяжении всей жизни. Для избавления от уреаплазмы нужно максимально уменьшить численность паразитов с условным «статусом», просто уничтожив большинство таких микроорганизмов.

Схема лечения лекарственными препаратами

Лечебные средства для устранения уреаплазмоза могут быть различного характера. Основной группой целебных препаратов считаются антибактериальные таблетки, свечи. Лекарства от уреаплазмы подразделяются на три группы:

• линкозамиды (таблетки «Линкомицин», «Далацин»);
• макролиды («Эритромицин», «Рулид», «Сумамед»);
• тетрациклиды («Доксициклин», «Тетрациклин» в таблетках).

Лечебный процесс уреаплазмоза антибактериальными препаратами делится на два вида: таблетки-антибиотики (системная терапия) и вагинальные свечки (местная терапия). Достичь действенного результата удается с помощью сочетания этих методик. Лечебные препараты:

• Самые эффективные свечи от уреаплазмы для женщин – «Гексикон», «Генферон».
• Еще для лечения уреаплазменной инфекции используют лекарства, укрепляющие иммунную систему – «Лизоцим», «Тималин». Идентичными препаратами лечиться гарднерелла (микроб, вызывающий дисбактериоз во влагалище).

Схема лечения уреаплазмы у женщин

1. Доктор выписывает противомикробные, иммуностимулирующие средства.
2. Восстанавливается индивидуальная микрофлора кишечника, влагалища, разрушенная уреаплазмой. Для этого больная должна употреблять полезные лакто- и бифидобактерии.
3. Весь период избавления от уреаплазматической инфекции нужно воздерживаться от половой жизни.
4. Врачом назначается местное лечение ректальными, влагалищными свечами.
5. Составляется специальная диета, исключающая алкоголь, жирное, жареное, приправы, соусы.

Эффективные народные средства

Уреаплазмоз иногда можно излечить с помощью народной медицины. Ингредиенты для приготовления домашних лекарств лучше приобрести в городской аптеке. Предлагаем несколько эффективных народных рецептов для борьбы с уреаплазмой в женском организме:

1. Победить уреаплазму нам помогут корни солодки, левзеи, копеечника, череда, шишки ольхи, цветы ромашки аптечной. В емкость высыпаем по 1-ой столовой ложке каждого компонента. Полученное необходимо тщательно измельчить, смешать. Стаканом кипятка заливаем одну ложку сбора, настаиваем 8-10 часов. Настойку следует употреблять три раза в сутки перед едой по 1/3 стакана.
2. Для приготовления следующего народного снадобья от уреаплазмоза берем тимьян, багульник, тысячелистник, череду, почки березы, корни левзеи, кровохлебки. Измельчаем все ингредиенты, перемешиваем, взяв их в одинаковом количестве (1 ст. л). Одну ложку травяной смеси заливаем стаканом горячей воды. Настаиваем около 9-10 часов. Лекарство пьется по полстакана перед приемом пищи два раза в день.

Симптомы уреаплазмоза

Средний срок инкубации инфекции составляет один месяц. Но этот показатель неточен, так как время проявления первых симптомов заболевания зависит от состояния здоровья человека. Уреаплазма может никак не проявлять себя в течение нескольких лет, если заразившийся ней пациент обладает хорошим уровнем сопротивляемости организма и хорошими физиологическими барьерами, которые обеспечивает нормальная микрофлора. Нарушение ее баланса приводит к тому, что болезнетворные бактерии начинают размножаться и со временем вызывают патологический процесс в тканях, где они локализуется.

Признаки заболевания распознать сложно, так как они не проявляются бурно. Часть больных женщин отмечают, что выделения, которые они у себя наблюдали, не отличались от нормальных беловатых женских выделений. Еще одна категория пациенток и вовсе не замечала у себя никаких изменений. В некоторых случаях отмечается дискомфорт при мочеиспускании, проявляющийся в виде легкого жжения.

При ослабленном иммунитете уреаплазма продвигается по половым путям выше и провоцирует такие патологии, как эндометрит и аднексит. Эндометрит отличается нарушением менструального цикла, кровотечениями, длительными и обильными выделениями крови во время менструаций, сильными тянущими болями в нижней области живота. Для аднексита характерно развитие спаечного процесса в маточных трубах. Спайки приводят к серьезной вероятности внематочной беременности или вторичного бесплодия. Обострения заболевания могут иметь место при несоблюдении норм здорового образа жизни, стрессах, употреблении алкогольной продукции.

Рассматривать уреаплазму как основную причину женского бесплодия, нельзя — оно происходит из-за воспалительного процесса в половых органах женщины. Незамедлительное лечение нейтрализует причину бесплодия, и женщина с течением времени может стать матерью. Лечение должно производиться не только для самой пациентки, но и для ее партнера, чтобы избежать повторного заражения и нового воспаления. Кроме того, в случае уреаплазмоза вероятность воспаления и бесплодия актуальная и для мужчин.

Способы терапии

Давайте на этом аспекте остановимся более детально. В отличие от многих других ЗППП, схема лечения уреаплазмы направлена не только на борьбу с патогенными микроорганизмами, но и на устранение сопутствующих симптомов, а также поддержание организма

В процессе терапии очень важно поддержать иммунную систему, чтобы организм начал сопротивляться возбудителю. Условно программа терапии делится на два этапа

Первый направлен на то, чтобы убить бактерию и избавить больного от вызванных ею клинических проявлений, а вторая — на восстановление организма и микрофлоры кишечника после приема медикаментозных препаратов, а также снижение вероятности развития каких-либо осложнений.

Программа терапии проводится комплексно и оказывает общеукрепляющее воздействие на организм. При этом лечиться должна не только женщина, но и ее молодой человек, поскольку если один партнер является носителем, то второй также будет инфицирован

Особенно это важно на стадии планирования беременности. Заболевание нередко становится причиной выкидыша или рождения малыша с различными отклонениями в развитии и патологиями

Стандартная схема лечения уреаплазмы включает в себя следующее:

прием антибиотиков;
введение вагинальных свечей, обладающих антисептическим эффектом;
курс пробиотиков, направленный на восстановление микрофлоры ЖКТ;
иммуностимулирующие средства для повышения защитных функций организма.

Как уже неоднократно было сказано ранее, конкретные медикаментозные препараты подбираются врачом для каждого пациента персонально. При этом учитывается множество факторов, в частности состояние здоровья, наличие аллергических реакций и сопутствующих заболеваний, протекающих в хронической форме. Стоит отметить, что, даже если вы знаете, чем лечить уреаплазму у женщин, препараты начинать принимать только после предварительной консультации с врачом. Со временем у возбудителя вырабатывается устойчивость к антибиотикам, что усложняет борьбу с ним. Поэтому требуется комплексное обследование, на основании результатов которого доктор подберет наиболее эффективные лекарственные средства.

Диагностика уреаплазмоза

Особой сложности эта процедура не представляет

Для получения достоверной информации, необходимой для эффективного лечения, важно провести несколько манипуляций.

• Первой стадией служит бактериальная диагностика, для чего у пациентки берут биоматериал из уретры, влагалища и шейки матки. Полученные клетки помещаются на питательную среду, в которой в течение 48 часов выращиваются бактерии уреаплазмы. Так определяется их количество, на основании чего врач назначает метод и ход будущего лечения. При титре менее 10*4 КОЕ женщина не считается заболевшей, но является носительницей заболевания. Никакого лечения ей не требуется. Превышения данного показателя — причина для лечения.
• Определение чувствительности бактерий к антибиотикам проводится аналогичным методом. Это необходимо для того, чтобы при лечении получать наиболее высокие результаты. В среднем на такое исследование требуется семь суток.
• При необходимости назначают ПЦР — метод полимеразной цепной реакции. Посредством его применения специалист обнаруживает ДНК возбудителя. Для анализа необходимо всего 5 часов. Наличие уреаплазмы при проведении ПЦР служит только поводом для продолжения диагностики, но не для незамедлительного лечения.Если уреаплазмы в результате ПЦР не обнаружены, это означает, что их нет в организме пациентки. ПЦР может выявить либо наличие микроорганизмов, либо их полное отсутствие, но определить их количество при помощи этого анализа нельзя. Это означает, что положительный его результат — не показание к лечению.
• Серологический метод, позволяющий выявить антитела к антигенам уреаплазм, применяется для определения причины бесплодия либо самопроизвольного аборта. Актуален этот метод и для выяснения обстоятельств, вызвавших воспаления в послеродовом периоде. Исследованию подвергают кровь, взятую из вены.
• Наряду с указанными, используют методы прямой иммунофлюоресценции, сокращенно ПИФ и иммунофлюоресцентного анализа, имеющего сокращенное название ИФА. Они распространены весьма широко, поскольку требуют минимальных финансовых затрат и очень просты в выполнении, но их точность составляет всего 50-70%, поэтому без дополнительных диагностических мер они не применяются.

Уреаплазма — лечение

Уважаемая Светлана! Эффективность лечения зависит от чувствительности уреаплазмы, выявленной у Вас, к азитромицину (Азицид). Установление критериев излеченности воспалительных урогенитальных заболеваний, вызванных уреаплазмой, проводится через 1 месяц после окончания лечения.
Cогласно Клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов (скачать), для лечения воспалительных заболеваний мочеполовых органов, вызванных уреаплазмой (уреаплазмоза), доксициклин следует принимать не 7, а 10 дней.
Диагностику и лечение заболеваний, передаваемых половым путём (ЗППП), необходимо проходить у профильного специалиста – дерматовенеролога, а не уролога или гинеколога.Доктор Панарин О.В.

Народные средства

При лечении уреаплазмы народными средствами распространено использование золотарника, чеснока, грушанки, зимолюбки. В качестве успокаивающего средства применяют отвары коры дуба или ромашки.

Чтобы избавиться от зуда и жжения, применяют в течение недели 2-3 раза в день спринцевание крепким отваром коры дуба или курильского чая. Также рекомендуется добавлять в полученный отвар 1-2 капли чайного дерева и 3-4 капли облепихового масла, которые прекрасно способствуют росту «хорошей микрофлоры» и уменьшают воспалительный процесс.

Золотарник используют в виде отваров: 2 столовые ложки на стакан кипятка настаивают около часа, применяют в течение трёх недель по 50 мл 4 раза в день.

Растительные средства на фото

Зимолюбку и грушанку смешивают в одиноких пропорциях по 10 г и заваривают 2 стаканами крутого кипятка. Полученный отвар настаивается в тёплом месте 60 минут и пьётся равными долями в течение суток. Курс лечения – 21 день.

Чеснок же необходимо просто включать в свой рацион в больших количествах. Чтобы избежать осложнений со стороны пищеварительной системы можно приготовить чесночную пасту: 100 г чеснока взбить в блендере со 150 г растительного масла, столовой ложкой лимонного сока и 1 чайной ложкой соли. Полученную смесь можно добавлять в супы, бутерброды, каши.

2 Пути передачи

Основная причина развития уреаплазмы – с инфицированным человеком. Во время близости при помощи смазочных выделений и слизи бактерия переходит с влагалища на головку члена и распространяется далее. Заразиться уреаплазмой можно при любом виде полового акта, где присутствует контакт со слизистыми.

Мужчины с ослабленным иммунитетом имеют более высокий риск инфицирования. Уреаплазма может быть также передана от больной матери к плоду. Если мать является носителем заболевания, инфицирование возможно как через родовые пути, так и через околоплодные воды. Однако данная патология обнаруживается не у всех новорожденных даже при наличии этой инфекции в стадии обострения у матери.