Глоточная миндалина. гипертрофия глоточной миндалины

Профилактика

Чтобы избежать возникновения данного заболевания, необходимо помнить о профилактических мерах:

1. Избегать переохлаждений. В холодное время года лучше оставаться дома, либо перед выходом на улицу тепло одеваться.
2. Употреблять здоровую пищу, наполненную витаминами. Это укрепит организм ребенка.
3. При склонности к аллергии ребенку следует избегать контакта с раздражителем.
4. Регулярно проводить уборку в комнате малыша. Он должен дышать чистым воздухом.
5. Полоскать рот водой после еды. Это позволит удалить остатки пищи из ротовой полости. Микробы не будут скапливаться во рту, вероятность увеличения миндалин снижается.

Данное заболевание является очень серьезным, способно причинить вред детскому организму.

При своевременном лечении ребенок может выздороветь за две недели, приступать к лечению ребенка надо сразу.

О проблемах с миндалинами у детей вы можете узнать из видео:

Что делать

Что делать в ситуации, когда у ребенка увеличены гланды, зависит от степени развития патологии и характера ее проявления. В большинстве случаев лечение ограничивается использованием медикаментозных средств. Основная терапия направлена на снятие отечности. Медикаментозное лечение может дополняться народными средствами. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

В каких случаях нужно лечить

Лечение увеличенных гланд у ребенка требуется в следующих случаях:

• если гипертрофия постоянно сопровождается инфекционными заболеваниями;
• при появлении кист и злокачественных новообразований;
• в ситуации развития гнойного воспаления в гландах.

Без терапии можно обойтись в случаях, когда миндалины у ребенка увеличены вследствие воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Достаточно устранить их влияние. Лечение не требуется, если гланды гипертрофированы на фоне перенесенной и вылеченной простуды. В течение нескольких дней их отечность проходит сама.

Если у ребенка опухли гланды и диагностика выявила 3 степень их гипертрофии, то в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. Проводится либо частичное (тонзиллотомия), либо полное (тонзиллэктомия) удаление миндалин.

Как снять отек

При отечности гланд используются местные растворы. Преимущественно назначаются антисептические и противовоспалительные растворы для полоскания. К средствам, как снять отек, если опухли гланды, относятся:

• Танин (1-2% раствор для полоскания);
• Люголь с глицерином;
• Антиформин (2-5% раствор).

Если у ребенка увеличены миндалины, то одним из способов снять отек является применение растворов и капель для приема внутрь. Это такие препараты, как Умкалор, Лимфомиозот, Тонзилгон. Также назначаются аэрозоли (Ингалипт, Каметон) и таблетки для рассасывания (Септолете, Фарингосепт и другие).

Одним из вариантов, чем лечить гланды, которые опухли, является физиотерапия. Для снятия отека используется ультрафиолетовое облучение. Также проводятся озонотерапия и ультразвуковая терапия. Показаны ингаляции с использованием минеральных вод и ультрафонофорез грязью.

Правильное лечение

Терапия при гипертрофированных миндалинах должна быть комплексной. При среднем и тяжелом течении патологического процесса необходимо использовать как лекарственные препараты, так и физиотерапию. Обязательным условием, чем лечить увеличенные гланды у детей при наличии бактериальной инфекции, является проведение антибактериальной терапии.

Лечение в случае увеличения миндалин у детей без температуры может ограничиваться применением местных средств в виде растворов, аэрозолей и таблеток для рассасывания. В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Народные средства

Народная медицина может использоваться при лечении гипертрофии гланд у детей, но только под контролем врача. При увеличенных миндалинах используют следующие народные средства:

• отвары для ополаскивания горла на основе дубовой коры, шалфея, мяты, ромашки;
• растворы с морской солью;
• растворы для смазывания горла на основе сока алоэ и меда;
• смесь для смазывания на основе прополиса и подсолнечного масла.

Увеличенные гланды без других симптомов гипертрофии можно обрабатывать средствами народной медицины, но только в комплексе с прописанными врачом препаратами. И только при наличии показаний к этому.

Симптомы

Как проявляется увеличение миндалин? Симптомы обусловлены анатомическим расположением лимфоидного образования и степенью его гипертрофии.

Небные миндалины

Увеличение гланд у взрослых происходит достаточно редко, и не всегда является поводом для возникновения жалоб. Гипертрофированные миндалины могут быть обнаружены случайно — например, во время профилактического осмотра. В то же самое время при значительном увеличении формируются нарушения:

Носового дыхания. Голоса. Сна.

Неправильное носовое дыхание приводит к каскаду патологических изменений: возрастанию риска инфицирования, отечности и заложенности носа (вазомоторный ринит), сопутствующему поражению глоточной миндалины, слуховой трубы, среднего уха.

Поскольку больной вынужден дышать ртом (что при увеличении гланд также может быть затруднено), у него пересыхает слизистая оболочка ротоглотки, может болеть горло. Во время сна возникает храп, временная остановка дыхания — пациент просыпается вялым, усталым, испытывает частые головные боли, раздражен. Голос становится гнусавым, больному трудно глотать пищу.

Глоточная миндалина

Пациент может предъявлять жалобы:

на постоянный насморк; на головные боли, головокружения; на храп во время сна; на приступы кашля.

Среди вероятных симптомов следует указать также рассеянность, нарушение способности к концентрации внимания, упорную усталость, которая не проходит даже после продолжительного сна. Больной может быть бледным, у него гнусавый голос, приоткрыт рот для облегчения дыхания. Отмечаются частые риниты, синуситы и отиты. У некоторых больных наблюдается недержание мочи, мигрень, ночные кошмары с внезапным пробуждением.

Язычная миндалина

Увеличение проявляется:

приступами непродуктивного кашля; дискомфортом в глотке; нарушением глотания; изменением голоса; громким храпом.

Кашель появляется в результате давления на надгортанник и раздражения верхнего гортанного нерва.

Трубные миндалины

Ключевая жалоба — нарушение остроты слуха. Возникает тугоухость по кондуктивному типу — она связана с затруднением проведения звуковых волн. Такая тугоухость носит упорный характер и с трудом поддается терапии. Увеличенные миндалины у взрослых — это разрастающаяся лимфоидная ткань, что обусловливает прогрессирующее снижение остроты слуха и постепенное нарастание изменений.

Одностороннее увеличение сопровождается патологическими изменениями справа или слева — так, если увеличена правая миндалина, страдает правая слуховая труба и, соответственно, полость среднего уха справа. Предпосылкой для возникновения гипертрофии трубных лимфоидных образований часто становятся аденоиды, хронический аденоидит.

Гипертрофия какой-либо из миндалин не означает одновременное наличие воспаления.

Горло при гипертрофии миндалин не меняется, если нет сопутствующих инфекционно-воспалительных изменений. Если оно красное, на слизистой оболочке есть налеты, а пациента беспокоит боль при глотании, лихорадка — нужно думать об инфекции.

Классификация

Гипертрофия нёбных миндалин не сопровождается их воспалением, поэтому при визуальном осмотре определяется только их увеличение. Гиперемия и структурные изменения для данной патологии не характерны.

По степени гипертрофии

1. Незначительное увеличение объёма лимфоидной ткани. Миндалина занимает 1/3 пространства между срединной линией зева и нёбными дужками. При гипертрофии 1 степени большинство пациентов не предъявляют жалоб. Диагноз гнм может быть выставлен случайно, при проведении профилактического осмотра.
2. Увеличенные миндалины занимают 2/3 расстояния от срединной линии до нёбных дужек. Гнм 2 степени — это время, когда у пациента начинают появляться первые жалобы: затруднение носового дыхания, ночное апноэ, в некоторых случаях нарушение глотания.
3. Характерной особенностью гипертрофии миндалин 3 степени у детей является их соприкосновение между собой. Иногда можно наблюдать картину, когда они заходят одна на одну. На этой стадии уже имеющиеся жалобы приобретают выраженный характер. Развивается нарушение ротового дыхания, голос приобретает «гнусавость», речь становится неразборчивой.

Симптомы заболевания становятся особенно выраженными, если патологии нёбных миндалин сопутствует гипертрофия носоглоточной миндалины.

По механизму развития гипертрофии

• гипертрофическая форма (её развитие обуславливают возрастные особенности или аномалии конституции);
• воспалительная форма (сопутствует инфекционным заболевания носоглотки);
• гипертрофическо-аллергическая форма (является результатом гиперчувствительности).

Диагностика

При диагностике важно не перепутать рассматриваемую патологию и тонзиллит в хронической форме. Эти две болезни похожи по своим проявлениям

Отличие в том, что воспаления при гипертрофии миндалин нет, а при тонзиллите есть. Часто при гипертрофических процессах у ребенка есть аденоиды. Часто для правильного диагноза достаточно осмотреть маленького пациента и провести опрос родителей. В сложных случаях проводят лабораторные исследования и делают УЗИ или рентгенографию носоглотки.

Диагностика начинается с физикального обследования, то есть осмотра. Врач собирает анамнез, обязательно опрашивая тех, с кем ребенок проживает. Доктор назначает (или не назначает) ультразвуковую диагностику глотки. Что касается лабораторных показателей, определяют кислотно-щелочной показатель плазмы. Анализ мочи и крови может обнаружить возбудителя болезни, в таких случаях нужно определить, к какому антибиотику он чувствителен.

Лечение хронического тонзиллита

Вот что сами мамы говорят об увеличенных миндалинах:

Светлана, 25 лет:

Наталья, мама 3-летнего Артёма:

Серафима:

За малышом с хронически увеличенными и воспалёнными миндалинами должен обязательно наблюдать оториноларинголог (ЛОР), специалист по подобным недугам. Обострение воспалительных процессов в миндалинах следует устранять как можно раньше, а если они появляются слишком часто, врач действительно может поставить вопрос о регулировании лимфоидной ткани с помощью щадящих оперативных мер.

Следует встать на учет у ЛОРа при постоянных проблемах с миндалинами.

Однако хирургическое вмешательство (удаление миндалин) является в современной медицине самой крайней мерой. Чем младше возраст малыша, тем легче контролировать объём увеличенных миндалин. А контролировать и лечить нужно обязательно — хронический тонзиллит способствует не только частым простудам и воспалениям, но и приводит к быстрой утомляемости, отставанию в развитии, снижению умственных способностей.

В этот период методами лечения могут быть:

• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• фитотерапия;
• ультразвуковая терапия;
• физиопроцедуры;
• ингаляции с эфирными маслами.

Этим можно устранить не только воспаление, но и существенно сократить объём лимфоидной ткани — размер гланд. Если же увеличенные миндалины не поддаются терапии и увеличены до размеров, затрудняющих дыхание и негативно влияющих на все остальные системы детского организма, тогда не остаётся другого способа, кроме оперативного.

Различные профилактические меры снижают риск повторного воспаления горла.

Удаление миндалин в любом другом случае может привести к ещё большей предрасположенности ребёнка к респираторным заболеваниям и ослаблению иммунитета. Однако, если гланды вам всё-таки удалили, отчаиваться не следует.

Закаливание с самого раннего возраста укрепит иммунитет малыша.

Помните, что в организме у маленького ребёнка остаётся ещё 4 миндалины, выполняющие подобные нёбным гландам защитные функции

Самое важное — это помочь иммунитету ребёнка. Этому способствует витаминотерапия, профилактика ОРВИ путём разумного закаливания организма, санаторно-курортная терапия

Осложнения

Возможные осложнения гипертрофии миндалин:

• Инфекции дыхательных путей: им способствует постоянное дыхание через рот.
• Воспаление среднего уха: это происходит, когда увеличенное горло препятствует вентиляции среднего уха.
• Деформации челюсти, неправильный прикус и изменение положения языка: это также может быть результатом постоянного дыхания ртом.
• Сильное длительное апноэ во сне из-за увеличенных миндалин может ухудшить физическое развитие и риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Последствия увеличения миндалин в основном зависят от того, насколько сильно сужены дыхательные пути. Риск осложнений выше при обструктивном апноэ во сне, чем при единственном храпе. Но также громкий храп и частое дыхание через рот могут иметь последствия.

Диагностика

При наличии вышеперечисленных признаков сразу необходимо обратиться к ЛОРу. Он проведет опрос, осмотр, при необходимости назначит фарингоскопию и УЗИ, и анализ крови. Опрос пациента при подозрении на гнм включает выявление жалоб, наличие затруднения дыхания, головных болей, нервного состояния. Проводя осмотр, специалист производит пальцевое обследование лимфатических узлов.

Проводя осмотр глотки, врач анализирует плотность миндальных тканей, их размер, углубление гланд, патологии артикуляционного аппарата, увеличение аденоидов. Следующим шагом после визуального осмотра становится сдача анализов общий анализ мочи, общий анализ крови, анализ на микрофлору, выявление уровня свертываемости крови.

Фарингоскопия – это самый доступный метод диагностики

Если перечисленные методы не показывают точного результата, то применяются инструментальные исследования, это:

• фарингоскопия – осмотр носоглоточной полости при помощи шпателя и специального зеркала;
• ригидная эндоскопия – осмотр глубоких отделов носоглотки под местной анестезией;
• фиброэндоскопия – обследование с применением эндоскопа;
• ультразвуковое исследование.

Для исключения других, схожих по симптомам заболеваний применяется дифференциальная диагностика. Она необходима для постановки точного диагноза – гипертрофия глоточной миндалины.

Послеоперационный период

Сразу после окончания операции показано пролежать два часа на правом боку. В это время пациент может наблюдать обильное слюноотделение. Нельзя кашлять и разговаривать. Когда кровь останавливается, разрешается сделать глоток воды.

Первые два дня после процедуры прописан постельный режим, вставать можно на третьи сутки. На вторые сутки разрешено употребление жидкой пищи. Необходимо воздержаться от полоскания горла и чистки зубов в течение нескольких дней, это может спровоцировать кровотечение.

После проведения операции пациенту показан покой

На второй – третий день, можно заметить на послеоперационных ранах появление белого налета, это защитная реакция от кровотечения. В то же время появляется субфебрильная температура, возможно увеличение лимфоузлов, боль при глотании. На пятый день налет начинает исчезать, через 1,5–2 недели, он полностью проходит. Заживление ран наступает через 2,5–3 недели.

Гипертрофия небных миндалин 2 и 3 степени

При 2 и 3 степени заболевания консервативное лечение не даёт значительного результата. Поэтому проводится хирургическая операция. Перед ней необходимо пройти обследование: сдать анализы крови и мочи, сделать баканализ с гланд. Нередко прибегают к фарингоскопии, проводят ультразвуковое исследование глотки или эндоскопическое обследование. Необходимо отличить патологию миндалин от опухолевого процесса, инфекционных заболеваний носоглотки.

Операция при данном недуге необходима в следующих случаях:

• Из-за сильного смыкания миндалин дыхание затруднено.
• Есть подозрение на опухоль и необходимо проведение биопсии.
• Развитие абсцесса железы.

Проводится хирургическое вмешательство под соответствующей анестезией. Процедура малоприятна, но болезненных ощущений она не причиняет. Специальным инструментом тонзиллотомы происходит фиксация выступающей части миндалины. Затем железа быстро извлекается. Иногда часть миндалины не удаляется, если размер ее небольшой, то проводится так называемое выкусывание миндалины коротким контохомом. Послеоперационный период имеет ряд осложнений:

• Возможность возникновения кровотечения из раны.
• Развитие инфекции и вероятность нагноения.
• Возможность травматизации неба.
• Увеличение лимфоузла.

При рецивиде болезни необходимо проведение лучевой терапии. После операции нельзя заниматься спортом в течение трёх недель, неделю рекомендуется есть мягкую пищу. Пить препараты, влияющие на свертываемость крови нельзя в течение семи дней. От посещения бани и бассейна следует отказаться на месяц.

Общие сведения о патологии

Небные миндалины – двусторонняя ткань в глотке между небными дугами, которая является частью иммунной системы и, следовательно, защищает организм от патогенов. При гипертрофии миндалин ткани увеличиваются, но затем обычно возвращаются к своим нормальным размерам.

Миндалины обычно довольно легко распознать, но при гипертрофии они все больше заполняют пространство до трахеи. С огромным расширением они способны достигать справа или слева до середины настолько далеко, что сталкиваются с другими тканями. У пациентов с увеличенными миндалинами возникает дисфагия, проблемы с дыханием и боль в области височно-нижнечелюстного сустава или уха.

Гипертрофия миндалин относительно распространена у детей в возрасте 2-6 лет; миндалины достигают своего максимального размера у 10-летних детей. Возможные проблемы часто развиваются у детей старшего возраста, так как небные миндалины растут незначительно, и их размер уменьшается по отношению к общему размеру тела.

Лечение гиперплазии миндалин

Лечение гиперплазии язычной или других миндалин проводится двумя методами – консервативная и хирургическая терапия. Выбор способа лечения зависит от тяжести патологического процесса и сопутствующих заболеваний.

Гиперплазия миндалины у взрослых лечится преимущественно операцией, так как консервативная терапия часто не дает ожидаемого результата на фоне развившихся хронических заболеваний лор-органов.

Консервативный метод

Консервативная терапия основана на следующих методах:

• медикаментозное лечение в случае воспаления гипертрофированных миндалин;
• симптоматическая терапия для облегчения общего состояния;
• стимуляция иммунитета;
• физиотерапия для восстановления работы органа.

В детском возрасте применяется преимущественно такое лечение, с условием, что гиперплазия глоточной миндалины соответствует 1 степени разрастания тканей. При аденоидах 2 и 3 степени чаще всего выбирают хирургический метод из-за высоких рисков для здоровья и потенциальной опасности ухудшения слуха.

Медикаментозное лечение зависит от сопутствующих симптомов. При гипертрофии небных миндалин чаще всего наблюдается хронический тонзиллит. Для его лечения применяют антибиотики, антисептические средства для горла, физиотерапию и промывание лакун миндалин.

Аденоиды сопровождаются синуситами и отитами. Для лечения этих заболеваний также применяют антибиотики, санацию носа или уха, физиотерапевтические методы – промывание или прогревание, в зависимости от типа заболевания.

При гиперплазии подъязычной миндалины необходима антисептическая обработка ротовой полости. Чаще всего врачи рекомендуют все же не лечить гиперплазию язычной миндалины, а провести операцию.

Физиотерапия направлена на восстановления работы пораженного органа. Чаще всего применяют:

• фонофорез;
• ультразвуковую терапию;
• УФ-облучение;
• прогревания;
• очищение миндалин.

Все эти методы устраняют хронический очаг инфекции и стимулируют восстановление тканей, тем самым останавливая процесс гипертрофии миндалин. Достаточно часто этого достаточно, когда речь идет о небных или носоглоточной миндалине, так как с возрастом эти органы уменьшаются в размерах, а значит проблема устраняется самостоятельно.

Хирургическое лечение

При беременности оперативное вмешательство исключено

Оперативный метод рекомендован в следующих случаях:

• частые обострения заболеваний лор-органов (больше 4 раз в год);
• гипертрофия у взрослых;
• неэффективность медикаментозной терапии;
• противопоказания к приему некоторых препаратов, например, антибиотиков.

В случае гипертрофии небных миндалин удаляется лишь часть патологически разросшихся тканей. Наиболее распространенные методы – иссечение скальпелем или лазерная абляция.

Операция проводится под анестезией, в зависимости от желания пациента и состояния здоровья, применяется как общий наркоз, так и местная анестезия. Частичная резекция небных миндалин не имеет строгих возрастных ограничений.

Классический метод заключается в иссечении тканей скальпелем. В ходе операции удаляются только части миндалин, выходящие за глоточное кольцо. Процедура сопряжена с риском кровотечения.

Лазерная операция представляет собой послойное выжигание гипертрофированных участков миндалин с помощью пучка направленного излучения. Еще одна разновидность процедуры – воздействие на жидкости внутри тканей и повышение местной температуры, за счет чего пораженные части органа буквально закипают изнутри. Лазерная операция менее опасна, так как в ходе операции осуществляется коагуляция сосудов, а значит риск кровотечения сведен к минимуму.

При аденоидах 2 степени и выше проводится полное удаление органа. Операция проводится под общим или местным наркозом. В большинстве клиник практикуется полное иссечение миндалины скальпелем. Процедура длится не больше получаса, реабилитационный период растягивается на 1-1.5 недели.

Прежде чем назначить операцию, пациенту необходимо пройти ряд обследований. Хирургическое вмешательство противопоказано при нарушении свертываемости крови, беременности, острых воспалительных процессов и тяжелых инфекционных заболеваниях.

После операции на миндалинах в первые 3-4 дня пациента беспокоит сильная боль в горле. В это время следует питаться только мягкой кашеобразной пищей, допускаются молочные продукты. Спустя 7-10 дней дискомфорт полностью проходит, пациент должен проконсультироваться с отоларингологом, после чего может считаться здоровым.

Принципы лечения и препараты

Основными принципами лечения являются:

1. Прием лекарственных препаратов. Назначаются специалистом.
2. Полоскания антисептическими растворами. Помогают снять отечность и боль. Миндалины постепенно уменьшаются до нормальных размеров.
3. Избегание переохлаждений. Они только усугубят процесс. Ребенку следует отказаться от прогулок во время лечения, выходить на улицу только в теплую погоду.
4. Отдых, постельный режим. Ребенку лучше отдыхать и избегать физических нагрузок.

Среди наиболее часто используемых растворов:

• нитрат серебра. Раствор 0,25-2%. Им обрабатывают дважды в сутки поверхность миндалин. Аккуратно с помощью ваты миндалины смазываются данной жидкостью. Она значительно облегчает состояние ребенка;
• Танин — раствор 1-2%. С его помощью осуществляются полоскания горла, смазываются болезненные участки не менее 2-3 раз в день;
• Антиформин. Применяется для полоскания горла. Это эффективный антисептик, который восстанавливает здоровую микрофлору слизистой.

Врачи назначают больным прием препаратов, которые обладают противомикробным и противовирусным свойствами:

• Лимфомиозот. Борется с заболеванием, повышает иммунитет ребенка. Основные симптомы болезни проходят в первые 3-5 дней лечения. Изготавливается в виде капель. Употреблять необходимо по 5 капель трижды в день за тридцать минут до еды;
• Умкалор. Эффективно борется с заболеванием, устраняет неприятные симптомы и боль. Форма выпуска — капли. Ребенку достаточно принимать лекарство по 10 капель три раза в сутки для выздоровления;
• Тонзилгон. Борется с болезнетворными бактериями, устраняет покраснение и отечность. Горло начинает достаточно быстро заживать. Средство представлено в виде капель. Ребенку дают лекарство по 10 капель 2-3 раза в день.

Длительность лечения определяется врачом. Обычно она не превышает десяти дней. Как правило, этих препаратов достаточно, чтобы малыш выздоровел.

Если они не помогают, врачи назначают индивидуально более серьезные лекарства. В тяжелых случаях применяется операция.

Удаление миндалин занимает не более часа. В тот же день ребенка отпускают домой. Операция проводится под наркозом. На восстановление после операции необходимо не менее недели.

Хирургическое вмешательство может быть противопоказано по определенным причинам, поэтому его применяют только в крайних случаях. Основными способами лечения остаются медикаменты.

Народные методы

1. Специалисты рекомендуют смазывать миндалины соком алоэ. Для этого из свежего листика добывают сок, смешивают его с медом. Пропорции должны быть 1:3. Полученной жидкостью надо смазывать миндалины малыша трижды в день. Нельзя принимать пищу после процедуры в течение 30 минут.
2. Рекомендуется полоскать горло отваром ромашки. Для этого необходимо смешать стакан кипятка и столовую ложку измельченного растения. Раствор настаивается час, затем процеживается и остужается. Теплым раствором полощут горло 3-4 раза в день.
3. Полезен раствор морской соли. Для этого смешивают стакан теплой кипяченой воды и чайную ложку морской соли. Готовое лекарство используют для полосканий 3-4 раза в день.

Рекомендации по лечению рефлекторного бронхоспазма у детей вы найдете на нашем сайте.

Разрастание небных миндалин у ребенка и его причины

Гипертрофия гланд у детей возникает по ряду причин. Для выявления провоцирующих факторов требуется осмотр небных миндалин. Играет роль состояние гланд. Конкретные причины разрастания миндалин зависят от того, сильно ли они увеличены, присутствует ли опухоль, рыхлые ли они, имеет ли место гипертрофия только одной или сразу обеих гланд.

Если миндалины увеличены

Гипертрофия возникает по следующим причинам:

• инфекционные заболевания;
• болезни пищеварительной системы;
• иммунодефицит;
• особенности глотки, связанные с аномалиями ее строения;
• неблагоприятное воздействие окружающей среды (вдыхание воздуха или употребление воды, пищи, в которых содержатся раздражающие носоглотку и ротовую полость вещества).

Если миндалины рыхлые

При гипертрофии гланды нередко становятся рыхлыми. Основным провоцирующим фактором этого явления служат инфекции. Чаще рыхлые миндалины возникают у ребенка при тонзиллите. Это возможно и при таких заболеваниях, как фарингит и ОРВИ.

Основная причина рыхлых миндалин – проникновение в организм инфекции. При попадании в ротовую полость и носоглотку болезнетворных бактерий и вирусов возникает иммунный ответ. Он проявляется в увеличении и разрастании небных миндалин, поскольку в них происходит борьба лимфоцитов с патогенными микроорганизмами.

Если миндалины опухли

Гланды при увеличении нередко бывают опухшие. Причинами данного явления могут быть:

• инфекции носоглотки и ротовой полости (тонзиллит, фарингит, дифтерия, корь, скарлатина, коклюш, ОРВИ);
• гнойное воспаление миндалин и окружающих их тканей (абсцесс);
• механическое повреждение гланд (употребление жесткой пищи, травмирование посторонними предметами);
• доброкачественные новообразования (кисты);
• злокачественные опухоли (лимфомы);
• ответная реакция организма на промывание горла лекарственными растворами;
• вдыхание слишком сухого воздуха.

Часто у детей опухшие гланды по причине аллергической реакции. Аллерген может присутствовать как в пище, так и в воздухе. Реакция в виде опухания миндалин иногда возникает на фоне приема каких-либо лекарств.

С одной стороны или парно

У человека имеются как парные, так и непарные миндалины. К первой группе относятся небные и трубные гланды. Ко второй – глоточная и язычная. У детей чаще отмечается гипертрофия небных и глоточной миндалин. Увеличение парных небных миндалин чаще связано с развитием инфекции. Преимущественно тонзиллита.

Если гланда увеличена с одной стороны у взрослого или ребенка, то причина чаще кроется в аденоидах. Ими называют увеличенные миндалины вследствие патологического процесса. В качестве такового выступают различные инфекции: корь, ОРВИ, скарлатина, грипп. Если опухла гланда с одной стороны, то это также может указывать на наличие в ней кисты или гнойного очага (абсцесса).

Причиной гипертрофии язычной миндалины у детей является врожденная предрасположенность. Из-за аномалии ее развития употребляемая пища постоянно травмирует ее поверхность, что провоцирует дискомфорт и отечность.

Основные этиологические факторы и патогенез

Преимущественная распространённость патологии среди детского населения связана с высокой частотой заболеваемости острыми респираторными инфекциями. Не сформированный до конца иммунитет, скученность детских коллективов создают для этого предпосылки. Пол при этом не имеет значения.

Этиология

• частые воспалительные и инфекционные заболевания органов дыхания;
• корь, краснуха, паротит в анамнезе;
• очаги хронической инфекции (кариозные зубы, хронические заболевания полости носа или околоносовых пазух);
• снижение общего иммунитета, вызванное гиповитаминозом, недостаточностью питания, неблагоприятной экологической обстановкой, патологией эндокринных желёз (наиболее часто заболевания надпочечников и гипофиза);
• лимфатико-гипопластический диатез.

Механизм развития гипертрофии миндалин

1. Недоразвитие клеточного иммунитета у детей выражается в недостаточном количестве плазматических клеток, которые являются конечной стадией дифференцировки B –лимфоцитов и низкой продукции антител.
2. Длительный контакт с антигенами вирусных и бактериальных клеток ведёт к увеличению выработки функционально незрелых Т-лимфоцитов лимфоидной тканью миндалин. Развивается их гиперплазия.
3. Большое количество слизи, которая образуется во время болезни, стекает по задней стенке глотки и оказывает дополнительное раздражающее воздействие на миндалины.
4. Результатом этих процессов является гипертрофия.

При аномалиях конституции (лимфатико-гипопластическом диатезе) наблюдается стойкая гиперплазия и недостаточность функционирования всех лимфоидных тканей организма.

Необходимо упомянуть о роли аллергических реакций в патогенезе гипертрофии. Благодаря им происходит дегрануляция тучных клеток, в паренхиме миндалин скапливается большое количество эозинофилов.

Гипертрофия миндалин у детей лечение

» Разное » Гипертрофия миндалин у детей лечение

Врачам-отоларингологам нередко приходится отвечать на вопрос, что значит гипертрофия миндалин.

Этим медицинским термином называют патологическое увеличение небных миндалин без видимых признаков воспаления.

Такая патология чаще встречается у детей в возрасте 5-10 лет, взрослые пациенты страдают этим нарушением намного реже.

Четыре вида миндалин (небные, трубные, глоточная и язычная) составляют глоточное кольцо, которое препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов в носоглотку, дыхательные пути, бронхи и легкие.

Увеличение их в размере является реакцией иммунной системы на негативное влияние внешних факторов.Именно поэтому гипертрофия у взрослых встречается реже, чем у детей – их защитная система уже сформирована и менее уязвима.

К какому врачу идти? Методы диагностики

Чем лечить заболевание, определяет врач-отоларинголог. Для начала он проводит общий осмотр пациента для определения степени увеличения миндалин и выслушивает его жалобы.

Для более точной диагностики возможно использование риноскопии, фарингоскопии, рентгена носоглотки, результатов анализов мочи и крови. Иногда диагностика у взрослых более затруднена, чем у детей.

Терапию назначают после проведения всех диагностических мероприятий. Во время проведения терапии Комаровский советует соблюдать следующие правила:

• не допускать переохлаждения ребенка;
• обеспечить оптимальную температуру и влажность воздуха в помещении;
• исключить из меню твердую пищу, травмирующую горло;
• давать ребенку пить много теплой жидкости;
• обеспечить постельный режим и покой.

Обильное питье способствует быстрейшему выводу токсических веществ из организма и предотвращает общую интоксикацию организма.