Кровь

Форменные элементы крови

Эритроциты

Эритроциты (их часто называют красными кровяными тельцами) – самые многочисленные кровяные клетки среди форменных элементов. Они несут ответственность за транспортирование и выведение газов (кислорода и углекислого газа).

Форма эритроцита напоминает ватрушку, а структура – тонкую губку. В порах этой губки хранится железосодержащий белок – гемоглобин.

Именно этот белок является переносчиком кислорода от органов дыхания к тканям и углекислого газа в обратном направлении. 1 г гемоглобина (это часть эритроцита) способен перенести до 1,3 мл O₂. Цитоплазма кровяной клетки содержит порядка 98% гемоглобина.

Жизненный цикл эритроцита составляет 100-120 дней.

Лейкоциты крови

Лейкоциты – ядерные клетки белого цвета следующих видов:

  1. нейтрофилы (самая многочисленная группа);
  2. лимфоциты;
  3. базофилы;
  4. моноциты.

Каждый вид выполняет свою специфическую функцию, но общая цель одна – защита организма от чужеродных микроорганизмов, несущих инфекционные заболевания.

Лейкоциты – отважная гвардия человеческого тела, ведущая неустанную и беспощадную войну с незваными гостями. На этой войне белые клетки несут большие потери, но их ряды непрерывно пополняются новыми бойцами – их генерирует костный мозг.

Пониженный уровень лейкоцитов свидетельствует об ослаблении иммунной системы, в то время как повышенное содержание «гвардейцев» сигнализирует о развитии воспалительного процесса.

Жизненный цикл лейкоцита составляет 2-4 дня (некоторые формы живут до 12 дней).

Тромбоциты

Тромбоциты, как и лейкоциты – бесцветны, однако их клетки не имеют ядра. И функция у них совершенно иная – остановка кровотечения.

В обычных условиях тромбоциты свободно перемещаются по кровеносным сосудам. Но как только поступает сигнал о кровопотере (например, при порезе), они склеиваются между собой и прикрепляются к стенке капилляра, вены или артерии.

В 1 микролитре (мкл) крови содержится в среднем 300 тыс. «ремонтников», следящих за герметичностью сосудов.

Пониженный показатель уровня тромбоцитов (ниже 200 ед./мкл) чреват большой потерей крови даже при мелком порезе.

Избыток этих клеток (более 400 ед./мкл) тоже грозит неприятными, а иногда и фатальными последствиями. В частности, при атеросклерозе оторвавшийся тромб может стать причиной некроза или инфаркта миокарда.

Жизненный цикл тромбоцита составляет 5-7 дней.

Кровеносная система

Кровь может циркулировать по телу благодаря его уникальной анатомии. В работе кровеносной системы принимают участие сердце и сосуды. Сердце — это очень сильная мышца, сокращения которой проталкивают жидкость по сосудам. При этом форменные элементы не проходят через стенки артерий и вен, но плазма может просачиваться сквозь капилляры и трансформироваться в тканевую жидкость.

Малый круг также называют “легочным”: кровь проходит через легкие и набирает кислород, а затем через левое предсердие проходит в левый желудочек и отправляется в большой круг, который охватывает все органы и ткани (рис.2). Артериальная кровь доставляет кислород и одновременно забирает углекислый газ, меняя состав и становясь венозной.

Рис. 2. Схема кругов кровообращения

Лейкоциты (белые клетки крови)

Белые кровяные тельца или белые клетки крови, которые также называют ‎ами, составляют вместе с тромбоцитами у здоровых людей лишь 1 % всех клеток крови. Нормальным считается уровень от 5.000 до 8.000 лейкоцитов в микролитре крови.

Лейкоциты отвечают за имунную защиту организма. Они распознают „чужаков“, например, ‎, ‎ы или грибы, и обезвреживают их. Если есть ‎, количество лейкоцитов может сильно вырасти за короткое время. Благодаря этому организм быстро начинает бороться с возбудителями болезни.

Лейкоциты делят на разные группы в зависимости от их внешнего вида, от места, в котором они выросли, и от того, как именно они работают. Самую большую группу (от 60 до 70 %) составляют так называемые ‎ы; от 20 до 30 % — ‎ы и от 2 до 6 % — ‎ы („клетки-пожиратели“).

Эти три вида клеток по-разному борются с возбудителями болезней, одновременно дополняя работу друг друга. Только благодаря тому, что они работают согласованно, организм обеспечивается оптимальной защитой от инфекций. Если количество белых клеток крови снижается, или они не могут работать нормально, например, при лейкозе, то защита организма от „чужаков“ (бактерий, вирусов, грибов) больше не может быть эффективной. Тогда организм начинает подхватывать разные инфекции.

Общее количество лейкоцитов измеряется в анализе крови . Характеристики различных типов белых кровяных клеток и их процентуальное соотношение могут исследоваться в так называемом дифференциальном анализе крови (‎).

Гранулоциты

Гранулоциты отвечают прежде всего за защиту организма от бактерий . Также они защищают от ‎ов, грибов и паразитов (например, глистов). А называются они так потому, что в их клеточой жидкости есть зёрнышки (гранулы). В том месте, где появляется ‎, они моментально накапливаются в большом количестве и становятся „первым эшелоном“, который отражает атаку возбудителей болезни.

Гранулоциты являются так называемыми фагоцитами. Они захватывают проникшего в организм противника и перевариваюи его (фагоцитоз). Таким же образом они очищают организм от мёртвых клеток. Кроме того, гранулоциты отвечают за работу с аллергическими и воспалительными реакциями, и с образованием гноя.

Уровень гранулоцитов в крови имеет в лечении онкологических болезней очень важное значение. Если во время лечения их количество становится меньше, чем 500 — 1.000 в 1 микролитре крови, то, как правило, очень сильно возрастает опасность инфекционных заражений даже от таких возбудителей, которые обычно вообще не опасны для здорового человека

Лимфоциты

Лимфоциты – это белые клетки крови, 70 % которых находится в тканях лимфатической системы. К таким тканям относятся, например, ‎, селезёнка, глоточные миндалины (гланды) и ‎.

Группы лимфоузлов находятся под челюстями, в подмышечных впадинах, на затылке, в области паха и в нижней части живота. Селезёнка – это орган, который находится слева в верхней части живота под рёбрами; вилочковая железа – небольшой орган за грудиной. Кроме того, лимфоциты находятся в лимфе. Лимфа – это бесцветная водянистая жидкость в лимфатических сосудах. Она, как и кровь, охватывает своей разветвлённой весь организм

Лимфоциты играют главную защитную роль в иммунной системе, так как они способны целенаправленно распознавать и уничтожать возбудителей болезней. Например, они играют важную роль при ‎ной инфекции. Лимфоциты „организовывают“ работу ‎ов, производя в организме так называемые ‎. Атитела – это маленькие белковые молекулы, которые прицепляются к возбудителям болезни и таким образом помечают их как „врагов“ для фагоцитов.

Лимфоциты распознают и уничтожают клетки организма, поражённые вирусом, а также раковые клетки, и запоминают тех возбудителей болезни, с которыми они уже контактировали. Специалисты различают ‎ы и ‎ы, которые отличаются по своим иммунологическим характеристикам, а также выделяют некоторые другие, более редкие подгруппы лимфоцитов.

Моноциты

Моноциты – это клетки крови, которые уходят в ткани и там начинают работать как „крупные фагоциты“ (макрофаги), поглощая возбудителей болезней, инородные тела и умершие клетки, и зачищая от них организм. Кроме того часть поглощённых и переваренных организмов они презентируют на своей поверхности и таким образом активируют лимфоциты на иммунную защиту.

Нормы в зависимости от пола и возраста

У здорового человека каждый вид клеток должен быть представлен в определенном количестве. В таблице клетки крови в норме указаны с учетом возраста и пола:

возрастэритроциты М/Жлейкоциты М/Жтромбоциты М/Ж
1–3 мес3,5-5,16,0–17,5180–490
4–12 мес3,9-5,56,0–17,5180–400
1–6 лет3,7-5,06,0–17,0160–390
7–12 лет4,0–5,24,5–14,0160–380
13–16 лет3,5-5,54,5–13,5180–280
17–65 лет3,9-5,64,5–11,0150–400
старше 663,5-5,74,5–11,0150–320

Клетки человека представляют собой уникальные и сложные структуры. У каждой разновидности клетки своя функция. Неполадки в организме будут сразу отражаться на результатах анализов крови, по которым ориентируются врачи. Опираясь на эти показатели, врачи способны поставить диагноз.

Мне нравитсяНе нравится

Основные функции крови

  • дыхательная функция (перенос кислорода из легких во все органы и углекислоты из органов в легкие);
  • трофическая функция (доставка органам питательных веществ);
  • защитная функция (обеспечение гуморального и клеточного иммунитета, свертывание крови при травмах);
  • выделительная функция (удаление и транспортировка в почки продуктов обмена веществ);
  • гомеостатическая функция (поддержание постоянства внутренней среды организма, в том числе иммунного гомеостаза).

Через кровь (и лимфу) транспортируются также гормоны и другие биологически активные вещества. Все это определяет важнейшую роль крови в организме.
Анализ крови в клинической практике является одним из основных в постановке диагноза.

Тромбоциты

В состав крови входят также и тромбоциты. Это небольшие бесцветные и безъядерные пластинки, которые, по сути, являются фрагментами клеток, находящихся в костном мозге, – мегакариоцитов. По форме тромбоциты могут быть палочкообразными, сферическими и овальными. Их продолжительность жизни составляет не более 10 дней. Основная функция тромбоцитов – это участие в процессах, связанных со свертыванием крови. Эти клетки крови способны выделять вещества, которые принимают участие в определенных реакциях, запускающихся при повреждении стенок кровеносных сосудов. При этом фибриноген постепенно превращается в нити нерастворимого фибрина. В них запутываются клетки крови, и в результате образуется тромб.

Основные свойства эритроцитов

Название эритроцитов в переводе с греческого обозначает «красный». Своим оттенком клетки обязаны белку гемоглобину. Это вещество обладает очень сложным строением и способно связываться с кислородом. В составе гемоглобина было выявлено несколько основных частей: белковая – глобулин, и небелковая, которая содержит железо. Последнее вещество позволяет присоединять кислород к клеткам.

Образуются эритроциты, как правило, в костном мозге. Полное созревание наступает спустя пять дней. Продолжительность жизни эритроцитов – не более 120 суток. Данные клетки разрушаются в печени и селезенке. При этом гемоглобин распадается на глобулин и небелковые составляющие. Наблюдается также освобождение ионов железа. Они возвращаются в костный мозг и используются при повторном создании клеток крови. После освобождения железа небелковая составляющая гемоглобина преобразуется в билирубин – желчный пигмент, который поступает вместе с желчью в пищеварительный тракт. Снижение в крови человека уровня эритроцитов, как правило, приводит к развитию малокровия, или же анемии.

Что такое кровь? Состав и функции

Кровь — «жидкая ткань» – необходимая для организма, непрерывно циркулирующая в его сосудах.

Основная ее функция — поддержание обмена веществ и главное — снабжение кислородом всех клеток. Вместе с нервной системой она поддерживает взаимодействие между собой всех частей организма и таким образом участвует в формировании его целостности.

Крови в теле человека содержится около 8% от веса тела. У взрослых людей весом 60—70 кг крови 5—5,5 литра.

Кровь очень сложна по составу. Она содержит воду, белки, дыхательный пигмент, небелковые азотистые вещества, углеводы, жиры и продукты их превращения, а также газы: азот, кислород, углекислый газ.

При центрифугировании или отстаивании кровь (к которой предварительно прибавлены противосвертывающие вещества), разделяется на два слоя: на жидкую часть крови — плазму и массу клеток — «форменных» элементов. У здоровых людей плазма и форменные элементы соотносятся по объему как 55 к 45 процентам.

  • В плазме 90% воды. В ней находятся растворенные минеральные соли и органические соединения — белки, сахар, жиры, а также продукты обмена веществ и гормоны. Именно плазмой переносятся питательные вещества по клеткам. Всасываясь из кишечника, они попадают сначала в печень, где подвергаются дальнейшей обработке, а затем доставляются с кровью всем тканям и органам тела.
  • Белки, помимо питательного значения, выполняют большую роль в поддержании водносолевого равновесия (альбумин) и в защитных реакциях (гаммаглобулины — носители антител).
  • Гормоны, вырабатываемые железами внутренней секреции, осуществляют связь между отдаленными частями организма и взаимодействие их между собой.

К клеточным элементам крови, которые можно увидеть только под микроскопом, относятся эритроциты, называемые красными кровяными тельцами, лейкоциты, называемые белыми кровяными тельцами, и кровяные пластинки, или тромбоциты.

В человеке около 5 литров крови, но через каждый участок тела кровеносными сосудами переносится до 200 000 литров крови и лимфы за сутки!

В организме насчитывается 25 триллионов изолированных друг от друга эритроцитов (что в 10 тысяч раз больше населения нашей планеты), имеющих поверхность около 3 тыс.кв.м (что в 1,5 тысячи раз превышает поверхность нашего тела), около 1,5 триллиона, тромбоцитов, 35 миллиардов лейкоцитов, 3 секстиллиона белковых мицелл с поверхностью в 2 тыс. кв.м.

Клетки крови

Ещё одному важному условию, которому соответствует кровь, является наличие клеток. Принадлежат они к разному типу, а большая часть образована в красном костном мозге. Называют их форменными элементами, и насчитывают они три разновидности:

Называют их форменными элементами, и насчитывают они три разновидности:

  • лейкоциты – важная часть иммунной системы;
  • тромбоциты – участвуют в свертывании;
  • эритроциты – транспортируют по организму газы: кислород и углекислоту.

Полностью понятию клеток отвечают лишь лейкоциты, белые клетки крови, в составе которых есть ядра. Чтобы им было легче выполнять свою задачу, они способны не только в составе крови двигаться по кровеносным сосудам, но и покидать их, если проблема обнаружена вне кровеносной системы.  Поэтому при обнаружении патологии лейкоциты быстро стекаются к месту поражения и начинают бороться с патогеном: поглощают и растворяют его.

Эритроциты являются постклеточными образованиями: несмотря на то, что на начальном этапе развития ядра имеют, они теряют их по мере накопления гемоглобина. Этот белок обладает очень важным для организма свойством: благодаря входящему в его состав компоненту гем он способен присоединять к себе кислород. После этого эритроциты транспортируют его к клеткам по кровеносным сосудам, отдают им этот газ, забирая углекислоту, с которой расстаются в легких. Также именно благодаря гему кровь имеет красный цвет: кислород придает ей алый оттенок, углекислота – более насыщенный темный тон.

Тромбоциты расстались с ядрами на одной из стадий развития (образованы они из самой крупной клетки красного костного мозга, мегакариоцитов). Задачей тромбоцитов является остановить кровотечение. Как только ткани или сосуды в организме повреждаются, они слетаются к месту разрыва, прилипают к нему и запускают процессы свертывания.

Роль сердечно-сосудистой системы

Чтобы кровь могла успешно исполнять свои задачи, сердце и сосуды должны находиться в хорошем состоянии. Сердце является насосом, который определяет, с какой скоростью будет двигаться кровь по сосудам. Поэтому если сердечная мышца будет не в порядке, кровь не сможет обеспечивать клеткам достаточное питание, в полную силу защищать организм, поддерживать постоянство внутренней среды.

Также многое зависит от состояния сосудов, по которым движется кровь. Любое нарушение целостности внутренних стенок приводит к появлению микротрещин, что способствует тромбообразованию и может закупорить вену или артерию, что приведет к некрозу тканей. Особенно опасная ситуация, если это произойдет в районе сердца или головного мозга: человек умрет.

Учитывая скорость крови по сосудам, при серьезном повреждении сосудистых стенок (например, разорвана крупная вена или артерия), жидкая ткань через разрыв способна за считанные минуты покинуть вену или артерию, что приведет к смерти человека

Вот почему очень важно следить за состоянием сердца и сосудов, и при появлении малейших проблем обращаться к врачу: это может спасти жизнь

Лимфоциты

Под этим термином подразумеваются небольшие одноядерные клетки. Лимфоциты в своём большинстве имеют размер до 10 мкм. Ядра таких клеток круглые и плотные, а цитоплазма состоит из мелких гранул и окрашена в голубоватый цвет. При поверхностном изучении можно заметить, что все лимфоциты имеют одинаковый вид. Это не меняет следующего факта — они различаются по свойствам клеточной мембраны и своим функциям.

Эти одноядерные элементы крови делятся на три основные категории: 0-клетки, B-клетки и T-клетки. Функция В-лимфоцитов заключается в том, чтобы служить предшественниками клеток, которые образуют антитела. В свою очередь, Т-клетки обеспечивают трансформацию В-лейкоцитов. Стоит отметить, что Т-лимфоциты — это специфическая группа клеток иммунной системы, которая выполняет несколько важных функций. Например, с их участием происходит процесс синтезирования факторов активации макрофагов и факторов роста интерферонов, равно как и В-клеток. Можно выделить и индукторные Т-клетки, которые участвуют в стимуляции образования антител. На примере действия различных категорий лимфоцитов отчетливо видна взаимосвязь состава и функции крови.

Что касается 0-клеток, то они значительно отличаются от остальных, поскольку не имеют поверхностных антигенов. Некоторые из этих элементов крови выполняют функцию «естественных киллеров», уничтожая те клетки, которые имеют структуру раковых или заражены вирусом.

58.2 Состав плазмы крови. Осмотическое давление крови фс ,обеспечивающая постоянство осмотическое давления крови.

В
состав плазмы крови входят вода (90—92%)
и сухой остаток (8—10%). Сухой остаток
состоит из органических и неорганических
веществ. К органическим веществам плазмы
крови относятся: 1) белки плазмы —
альбумины (около 4,5%), глобулины (2—3,5%),
фибриноген (0,2—0,4%). Общее количество
белка в плазме составляет 7—8%;2) небелковые
азотсодержащие соединения (аминокислоты,
полипептиды, мочевина, мочевая кислота,
креатин, креатинин, аммиак). Общее
количество небелкового азота в плазме
(так называемого остаточного азота)
составляет 11 —15 ммоль/л (30—40 мг%). При
нарушении функции почек, выделяющих
шлаки из организма, содержание остаточного
азота в крови резко возрастает;3)
безазотистые органические вещества:
глюкоза — 4,4—6,65 ммоль/л (80—120 мг%),
нейтральные жиры, липиды;4) ферменты и
проферменты: некоторые из них участвуют
в процессах свертывания крови и
фибринолиза, в частности протромбин и
профибринолизин. В плазме содержатся
также ферменты, расщепляющие гликоген,
жиры, белки и др.Неорганические вещества
плазмы крови составляют около 1 % от ее
состава. К этим веществам относятся
преимущественно катионы — Ка+, Са2+, К+,
Мg2+ и анионы Сl, НРO4, НСО3

Осмотическое
давление крови. Осмотическим давлением
называется сила, которая заставляет
переходить растворитель (для крови это
вода) через полупроницаемую мембрану
из менее в более концентрированный
раствор. Осмотическое давление крови
вычисляют криоскопическим методом с
помощью определения депрессии (точки
замерзания), которая для крови составляет
0,56—0,58°С. Депрессия молярного раствора
(раствор, в котором растворена 1
грамм-молекула вещества в 1 л воды)
соответствует 1,86°С. Подставив значения
в уравнение Клапейрона, легко рассчитать,
что осмотическое давление крови равно
приблизительно 7,6 атм.

Осмотическое
давление крови зависит в основном от
растворенных в ней низкомолекулярных
соединений, главным образом солей. Около
60% этого давления создается NaCl. Осмотическое
давление в крови, лимфе, тканевой
жидкости, тканях приблизительно одинаково
и отличается постоянством. Даже в
случаях, когда в кровь поступает
значительное количество воды или соли,
осмотическое давление не претерпевает
существенных изменений. При избыточном
поступлении в кровь вода быстро выводится
почками и переходит в ткани и клетки,
что восстанавливает исходную величину
осмотического давления. Если же в крови
повышается концентрация солей, то в
сосудистое русло переходит вода из
тканевой жидкости, а почки начинают
усиленно выводить соли. Продукты
переваривания белков, жиров и углеводов,
всасывающиеся в кровь и лимфу, а также
низкомолекулярные продукты клеточного
метаболизма могут изменять осмотическое
давление в небольших пределах.

Форменные элементы крови

Форменные элементы крови обеспечивают ее многофункциональность

Форменные элементы обеспечивают многоплановость функций крови. Они создают защиту организма от болезнетворных микробов, транспортируют кислород и полезные вещества, очищают кровеносную систему и забирают продукты распада, восстанавливают повреждённые ткани и препятствуют потере крови, останавливая кровотечения.

Все элементы зарождаются в костном мозге из единой стволовой клетки. По мере развития клетки дифференцируются и трансформируются в один из видов форменных элементов: эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. В совокупности составляют 40 — 48% от объёма крови, остальные 52 — 60% приходятся на плазму. Соотношение общего числа форменных элементов именуют гематокритом. Иногда гематокрит высчитывают по количеству только эритроцитов, так как они являются основными клеточными элементами крови.

Химический состав и группы

Согласно определению коллоидной химии — человеческая кровь представляет собой суспензию белковых тел в жидкости. Она состоит из двух частей: плазмы и форменных элементов. Соотношение этих составляющих у взрослого человека — соответственно 40 и 60%.

Схематический состав крови:

  1. Плазма — жидкая часть крови, на 85% состоящая из воды. В ней содержатся минеральные вещества, белки и прочие органические соединения, а также газы.
  2. Форменные элементы представлены эритроцитами, тромбоцитами и лейкоцитами.

Кровь — это одна из самых быстро восстанавливающихся тканей тела. Активный процесс регенерации форменных элементов происходит, благодаря постоянному разрушению устаревших телец. Главный кроветворный орган человека — красный костный мозг.

Подробное содержание веществ в крови, согласно таблице:

  • соли и минеральные вещества — 0,95%;
  • глюкоза — от 3,5 до 5,5 ммоль/литр;
  • альбумин — 4%;
  • фибриноген — 0,4%;
  • глобулин — 2,7%;
  • гемоглобин — от 7 до 8 ммоль/литр;
  • эритроциты — от 4 до 5 млн в 1 мл;
  • тромбоциты — приблизительно 300 тыс. в 1 мл;
  • лейкоциты — от 6 до 10 тыс. в 1 мл.

Врачи, проводя общий анализ крови, следят, чтобы все параметры не отклонялись от нормы. Любое нарушение свидетельствует о возможном заболевании или патологическом процессе.

Кроме содержания форменных элементов, минеральных и органических веществ, учитываются и другие показатели:

  • давление плазмы;
  • плотность;
  • средняя скорость оседания красных кровяных телец.

У людей бывают разные виды крови. Этот фактор обязательно учитывается при переливании и донорстве. На поверхности эритроцитов могут находиться антигены, способные вызвать защитную реакцию в иммунной системе другого организма.

В современной медицине существует более 30 способов систематизировать кровь по группам. Наиболее известные:

  1. АВ0 — это основная система, используемая для определения совместимости. Её особенность заключается в разделении всех людей, в зависимости от антигенов, на 4 группы.
  2. Резус-фактор позволяет определить наличие или отсутствие самого мощного белка — антигена D.

Обычно принадлежность к определённой группе записывается кратко, в виде формулы, состоящей из латинских букв, цифр и знака резус-принадлежности. Например, обозначение «А (II)+” говорит о том, что красные кровяные тельца пациента содержат белки А и В, а положительный резус-фактор указывает на наличие самого сильного антигена.

Основные свойства эритроцитов

Название эритроцитов в переводе с греческого обозначает «красный». Своим оттенком клетки обязаны белку гемоглобину. Это вещество обладает очень сложным строением и способно связываться с кислородом. В составе гемоглобина было выявлено несколько основных частей: белковая – глобулин, и небелковая, которая содержит железо. Последнее вещество позволяет присоединять кислород к клеткам.

Образуются эритроциты, как правило, в костном мозге. Полное созревание наступает спустя пять дней. Продолжительность жизни эритроцитов — не более 120 суток. Данные клетки разрушаются в печени и селезенке. При этом гемоглобин распадается на глобулин и небелковые составляющие. Наблюдается также освобождение ионов железа. Они возвращаются в костный мозг и используются при повторном создании клеток крови. После освобождения железа небелковая составляющая гемоглобина преобразуется в билирубин – желчный пигмент, который поступает вместе с желчью в пищеварительный тракт. Снижение в крови человека уровня эритроцитов, как правило, приводит к развитию малокровия, или же анемии.

Исследование крови

Исследование крови имеет большое диагностическое значение. Изучение картины крови проводится по многим показателям, среди которых количество клеток крови, уровень гемоглобина, содержание различных веществ в плазме и др. Каждый показатель, взятый отдельно, сам по себе не специфичен, а получает определенное значение только в совокупности с другими показателями и в связи с клинической картиной заболевания. Именно поэтому каждый человек в течение жизни неоднократно сдает каплю своей крови на анализ. Современные методы исследования позволяют на основании изучения одной лишь этой капли многое понять в состоянии здоровья человека.

Плазма крови

Плазма крови представляет собой жидкое (точнее, коллоидное) межклеточное вещество.
Она содержит 90% воды, около 6,6 — 8,5% белков и другие органические и минеральные соединения — промежуточные или конечные продукты обмена веществ, переносимые из одних органов в другие.

К основным белкам плазмы крови относятся альбумины, глобулины и фибриноген.

Альбумины составляют более половины всех белков плазмы, синтезируются в печени. Они обусловливают коллоидно-осмотическое давление крови, выполняют роль транспортных белков для многих веществ, включая гормоны, жирные кислоты, а также токсины и лекарства.

Глобулины – неоднородная группа белков, в которой выделяют альфа- бета- и гамма- фракции. К последней относятся иммунноглобулины, или антитела, — важные элементы иммунной (т.е. защитной) системы организма.

Фибриноген – растворимая форма фибрина, — фибриллярного белка плазмы крови, образующего волокна при повышении свертываемости крови (например, при образовании тромба). Синтезируется фибриноген в печени. Плазма крови, из которой удален фибриноген, называется сывороткой.

Иммунитет

Иммунитет — это невосприимчивость организма к инфекционным и неинфекционным агентам и веществам, обладающим антигенными свойствами. В иммунной реакции невосприимчивости, кроме клеток-фагоцитов, принимают участие и химические соединения — антитела (особые белки, обезвреживающие антигены — чужеродные клетки, белки и яды). В плазме крови антитела склеивают чужеродные белки или расщепляют их.

Антитела, обезвреживающие микробные яды (токсины), называют антитоксинами. Все антитела специфичны: они активны только по отношению к определенным микробам или их токсинам. Если в организме человека есть специфические антитела, он становится невосприимчивым к данным Инфекционным заболеваниям.

Открытия и идеи И. И. Мечникова о фагоцитозе и значительной роли в этом процессе лейкоцитов (в 1863 г. он произнес свою знаменитую речь о целебных силах организма, в которой впервые излагалась фагоцитарная теория иммунитета) легли в основу современного учения об иммунитете (от лат. «иммунис» — освобожденный). Эти открытия позволили достигнуть больших успехов в борьбе с инфекционными заболеваниями, которые на протяжении веков были подлинным бичом человечества.

Велика роль в предупреждении заразных болезней предохранительных и лечебных прививок — иммунизации с помощью вакцин и сывороток, создающих в организме искусственный активный или пассивный иммунитет.

Различают врожденный (видовой) и приобретенный (индивидуальный) виды иммунитета.

Врожденный иммунитет является наследственным признаком и обеспечивает невосприимчивость к тому или иному инфекционному заболеванию с момента рождения и наследуется от родителей. Причем иммунные тела могут проникать через плаценту из сосудов материнского организма в сосуды эмбриона или же новорожденные получают их с материнским молоком.

Приобретенный иммунитет делят на естественный и искусственный, а каждый из них разделяют на активный и пассивный.

Естественный активный иммунитет вырабатывается у человека в процессе перенесения инфекционного заболевания. Так, люди, перенесшие в детстве корь или коклюш, уже не заболевают ими повторно, так как у них в крови образовались защитные вещества — антитела.

Естественный пассивный иммунитет обусловлен переходом защитных антител из крови матери, в организме которой они образуются, через плаценту в кровь плода. Пассивным путем и через материнское молоко дети получают иммунитет по отношению к кори, скарлатине, дифтерии и др. Через 1–2 года, когда антитела, полученные от матери, разрушаются или частично удаляются из организма ребенка, восприимчивость его к указанным инфекциям резко возрастает.

Искусственный активный иммунитет возникает после прививки здоровым людям и животным убитых или ослабленных болезнетворных ядов — токсинов. Введение в организм этих препаратов — вакцин — вызывает заболевание в легкой форме и активизирует защитные силы организма, вызывая в нем образование соответствующих антител.

С этой целью в стране проводится планомерная вакцинация детей против кори, коклюша, дифтерии, полиомиелита, туберкулеза, столбняка и других, благодаря чему достигнуто значительное снижение числа заболеваний этими тяжелыми болезнями.

Искусственный пассивный иммунитет создается путем введения человеку сыворотки (плазма крови без белка фибрина), содержащей антитела и антитоксины против микробов и их ядов-токсинов. Сыворотки получают главным образом от лошадей, которых иммунизируют соответствующим токсином. Пассивно приобретенный иммунитет сохраняется обычно не больше месяца, но зато проявляется сразу же после введения лечебной сыворотки. Своевременно введенная лечебная сыворотка, содержащая уже готовые антитела, часто обеспечивает успешную борьбу с тяжелой инфекцией (например, дифтерией), которая развивается так быстро, что организм не успевает вырабатывать достаточное количество антител и больной может умереть.

Иммунитет фагоцитозом и выработкой антител защищает организм от инфекционных заболеваний, освобождает его от погибших, переродившихся и ставших чужеродными клеток, вызывает отторжение пересаженных чужеродных органов и тканей.

После некоторых инфекционных заболеваний иммунитет не вырабатывается, например, против ангины, которой можно болеть много раз.

Состав и физико-химические свойства

На 90% плазма состоит из воды. Оставшийся десяток приходится на неорганические и органические вещества. К неорганическим относятся ионы натрия, магния, калия, кальция, хлора. Их доля невелика. Она составляет всего 0,9% от общего состава. Органические представлены белками, глюкозой, витаминами, гормонами, продуктами распада, частицами жира.

В 1948 году в плазме крови человека был обнаружен еще один элемент – внеклеточная ДНК. Выяснилось, что она присутствует не всегда, может появляться в результате травмы, инфаркта, сильного стресса, отмирания клеток при онкологических заболеваниях.

Белки

В общем объеме плазмы доля белков достигает 8%. С точки зрения физиологии они выполняют множество различных функций, важнейшими из которых являются:

  1. Иммунная регуляция.
  2. Обеспечение агрегатного состояния крови.
  3. Водный, коллоидно-осмотический гомеостаз.
  4. Транспортировка веществ, питание клеток.
  5. Кислотно-основной гомеостаз.
  6. Влияние на свертываемость.

Выделяют три вида белков: альбумин, глобулин, фибриноген. На долю первого приходится около 4,5% от общего объема плазмы. На долю второго – от 2 до 3,5%. И третий может составлять от 0,2 до 0,4%.

Альбумин

Белки этого вида образуются в печени. Поэтому по количеству альбумина врачи судят о ее состоянии: пониженное содержание почти всегда указывает на развитие патологического процесса.

Благодаря своей высокой концентрации, вещество берет на себя основную работу по созданию онкотического давления. К другим его функциями относятся резервация аминокислот, участие в обмене веществ, транспортировка билирубина, жирных кислот, гормонов, попавших в организм лекарственных средств.

Глобулин

Глобулины синтезируются в печени, костном мозге, тимусе, лимфатических узлах, селезенке. Подразделяются на три фракции:

  1. Альфа-глобулины. Отвечают за белковый синтез, перемещение витаминов, липидов, гормонов. Взаимодействуют с билирубином, тироксином.
  2. Бета-глобулины. Переносят фосфолипиды, стероидные гормоны, катионы железа и цинка, стерины. Связывают холестерол и витамины.
  3. Гамма-глобулины. Принимают участие в запуске иммунных реакций, связывают гистамин.

Третья фракция включает в себя иммуноглобулины, антитела 5 классов: Jg A, Jg М, Jg G, Jg D, Jg Е. Все они отвечают за создание защиты от бактерий, вирусов. К этой же фракции относятся определяющие групповую принадлежность крови a- и b- агглютинины.

Фибриноген

Главной функцией фибриногена является обеспечение корректной свертываемости крови. Происходит это по следующей схеме:

  1. При нарушении целостности сосудов в организме вырабатывается особое соединение – тромбин.
  2. Под его воздействием фибриноген становится нерастворимым, преобразуется в небольшие клейкие нити.
  3. Эти нити приклеиваются к активировавшимся в месте поражения тромбоцитам, образуют кровяной сгусток.

Прочие белковые структуры

В незначительном количестве в плазме содержатся такие белковые структуры, как протромбин, иммунные белки, гаптоглобин, трансферритин, С-реактивный белок, тиротоксинсвязывающий глобулин.

К их основным функциям относятся контроль за реактивными изменениями иммунной системы, поддержание агрегатного состояния крови, активация свертываемости.

В плазме определяется постоянное присутствие витаминов, пировиноградной и молочной кислот, безазотистых органических веществ: липидов, расщепляющих гликоген ферментов, глюкозы. Она считается высокочувствительной к изменению концентрации содержащихся в крови веществ, поэтому ее забирают для проведения химических исследований при диагностике различных заболеваний.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *