Мания преследования: как помочь близкому от нее избавиться

Симптомы и признаки мании преследования

Основная идея такого симптома, как мания преследования – это подозрения индивида в том, что кто-то преследует его. Он может интерпретировать и доказывать это совершенно по-разному и пытаться это как-то объяснить. Все доводы несомненно абсурдны, но нельзя исключать такую возможность на сто процентов, поскольку иногда за персоной и правда может вестись какого-то рода слежка. Но такие ситуации крайне редки и для этого должна быть логическая причина.

Очень часто эта мания проявляется тем, что полностью поглощает индивида, при этом он истолковывает патологическим образом практически все, что видит и слышит вокруг. Он нередко переубежден, что все вокруг говорят и думают лишь о нем и действуют при этом ему во вред. Такие толкования для персон с манией величия применяются ко всем и ко всему: и к поступкам, и к жестам, и к фразам, и к движениям. Хотя не всегда это надуманная персонажем ситуация, часто он может взять за основу реальное страшное событие, но дальше уже идет бредообразование.

Мания преследования не исчезает, если изменить обстановку, убрать другую персону, на которой построен бред. При смене обстановки и знакомстве с новыми людьми пациент просто прибавляет все это в арсенал своих доказательств, бредово истолковывая все действия и окружающую ситуацию.

Мания преследования характеризуется постоянным ощущением преследования, чувство безопасности становится недоступным такому индивидууму

Такие пациенты очень обращают внимание на мимику и интонации и патологично неправильно их интерпретируют

Персона с манией преследования самостоятельно находит себе надуманных недоброжелателей, причем этот список постоянно увеличивается, поражая кругом бреда все большее пространство и захватывая в него все больше людей. Иногда мания преследования может иметь также некоторые галлюцинаторные включения. При этом преследователями становятся персоны, которые предстают перед пациентом в его галлюцинаторных переживаниях. Очень часто это могут быть фантастические персонажи: вампиры, оборотни, пришельцы, высший разум. Иногда персона мнит себя неким великим лицом или важным политическим деятелем, за которым следят иностранные разведчики и шпионы.

Мотивы преследования человек также четко указывает, иногда это идеи величия, а иногда, какие-то подозрения в том, что его в чем-то обвиняют и потому следят. Но чаще всего всех этих переживаний персона не раскрывает, иногда из-за того, что еще остается критика и она не хочет, чтобы кто-то подумал, что она сумасшедшая, а иногда потому, что подозревает всех вокруг и не может доверять ни одной душе. Это все больше становится заметным, больной скрывается, не выходит из дома, иногда даже не ест. Попадая на открытую местность он постоянно оглядывается и пытается скрыться. Иногда такой человек может прибегать к попыткам замаскироваться.

Формируется данное состояние в несколько этапов, сначала индивидуум испытывает тяжесть и некоторые подозрения, формируется бредовое настроение. Далее уже появляются бредовые интерпретации, которые со временем перерастают в монотематический выкристаллизованный бред преследования. Это обычно одна идея о каком-то виде преследования. Позже проявляются галлюцинаторные переживания и бред становится интерпретативным, то есть меняется в зависимости от галлюцинаций, но базовая мания преследования остается. Позже она перерастает в парафренный этап, который заканчивается развалом бредовой симптоматики и специфическим недоумством.

Больной постоянно ищет подтверждение своему бреду и находит его, оно естественно совершенно паралогичное, но это мало волнует самого индивидуума. Ночной сон нарушается, из-за страха и постоянных подозрений персона мало спит, нуждаясь в постоянном контроле всего вокруг. Также из-за страха больной раздражителен и скрытен. Иногда это подталкивает индивидуума к иррациональным поступкам. Очень часто персона может становится агрессивной, пытаться убежать или даже напасть. Это весьма опасное состояние, которые приводит к психомоторному возбуждению.

Что такое мания преследования

Мания преследования (по-другому еще называется бред преследования) — психическое расстройство, при котором человеку кажется, что за ним кто-то следит с целью нанести вред. У состояния есть и другое название — персекуторный бред (от латинского слова persecutio, означающего преследование).

Больной уверен в том, что некая группа людей хочет сделать ему что-то плохое. Он видит врагов в соседях, коллегах и даже друзьях. Иногда это животные или неодушевленные предметы. По словам человека его хотят убить, отравить, обокрасть или просто издеваются.

Приведем пример. Допустим кто-то с диагнозом мания преследования приходит в кинотеатр на любимый фильм. Вокруг него сидят другие зрители. Естественно, они смеются, разговаривают, время от времени бросают взгляд на соседей. И в этом нет ничего странного. Но не для больного. Ему кажется, что окружающие полностью поглощены им. Они не только подшучивают над ним, но и строят планы, как сделать ему что-то плохое. Пытаясь избежать этой участи индивид бросает все и покидает сеанс, так и не посмотрев долгожданную картину.

Это лишь один пример. Мужчины и женщины, страдающие манией преследования, просто одержимы идеей вывести своих врагов на чистую воду. Они становятся замкнутыми и агрессивными. Более того, больные часто пишут доносы на так называемых недоброжелателей. А еще они всеми силами пытаются скрыться, заметая следы, меняя привычные маршруты, внешние данные, транспорт и т.д.

Впервые бред преследования упомянул Эрнест Шарль Ласег, психиатр из Франции, в 1852 году. Более подробное объяснение дал физиолог Иван Павлов. По его словам, это заболевание является следствием нарушения работы некоторых отделов головного мозга.

Всемирная Организация Здравоохранения считает манию преследования болезнью. По статистике, такой диагноз подтвержден у 44 000 000 пациентов по всему миру. В большинстве своем это люди пожилого возраста, страдающие шизофренией или деменцией. Также патология может быть следствием алкогольного отравления.

Интересные факты

Мания преследования была у многих известных людей. Вспомним некоторых из них.

Жан Жак Руссо — писатель и философ. Ему везде мерещились тайные заговоры, казалось, что против него настроены все друзья и знакомые. Особенно сильно болезнь проявила себя после выхода в свет его книги «Эмиль, или о воспитании», из-за которой произошел серьезный конфликт с церковью.

Мания преследования была и у Эдгара По. Он боялся темноты, поскольку считал, что там таятся монстры и потусторонние силы, которые хотят его убить.

Патология не обошла стороной и Сергея Есенина. Ему везде виделись преследователи. Поэт пытался отпугнуть их, высказывая оскорбления слушавшей его публике.

Правила

Итак, вы подтвердили, что за вами следят. Что теперь? Для этого следуйте общим правилам, а также рекомендациям, касающимся конкретно того, едите ли вы или передвигаетесь пешком.

Правило №1. Не возвращайтесь домой. Желание вернуться домой и запереть двери на все замки естественно, но если «хвост» не знает, где вы живете, не раскрывайте эту информацию. Более того, вы рискуете встретить его там.

Правило № 2. Пребывание в общественных, хорошо освещенных и населенных районах. Если находитесь в автомобиле, то останавливайтесь на дороге, которые хорошо освещены и не пересекаются с проселочными дорогам или уединенными улицами. Если идете пешком, оставайтесь в общественных местах, где много людей. Не ходите по одиноким переулкам. Преследователь может поджидать на стоянке или следовать к дому.

Мания преследования

Мания преследования

Причины

Основные причины мании преследования

• Травмы;
• Энцефалиты инфекции головного мозга;

Отравление:

• Алкоголем;
• Наркотиками – кокаином, марихуаной;
• Веществами с психостимулирующим эффектом – амфетаминами, опиатами, кортикостероидами, леводопой, бромокриптином.

Психические заболевания:

• Шизофрения;
• Неврозы;
• Психозы с параноидным синдромом;

Органические изменения головного мозга связанные с нарушением работы сосудов:

• Старческие изменения;
• Атеросклероз сосудов головного мозга;
• Болезнь Альцгеймера.

• Генетическая склонность. Врожденные особенности строения и функционирования нервной системы, которые сопровождаются появлением очагов возбуждения. Признаки бреда преследования у родителей с высокой вероятностью передаются детям. Кроме того манией преследования могут страдать люди, родители которых перенесли любое психическое заболевание. 
• Неблагоприятная психологическая обстановка, стрессы, особенно пережитые нападения, покушения на жизнь и имущество.

• Подозрительность;
• Тревожность;
• Недоверчивость;
• Бдительность.

Симптомы

Общие симптомы мании преследования

Стойкие навязчивые идеи преследования, не исчезающие с изменением обстановки. Человек нигде не чувствует себя в безопасности. Больной убежден, что его недоброжелатели преследуют его повсюду. Неправильное толкование намерений. Мимика, интонация, фразы, жесты, действия окружающих (одного или многих) трактуются как проявления намерений, направленных против больного. Поиск недоброжелателей. В воображении больного преследователями могут выступать: члены семьи, соседи, коллеги, незнакомые люди, разведчики других государств, полиция, криминальные группировки, правительство. При тяжелой стадии (бред преследования при шизофрении) недоброжелателями представляются вымышленные персонажи: пришельцы, демоны, вампиры. Человек может четко указать мотивы недоброжелателей – зависть, месть, ревность. Самоизоляция в попытке скрыться от преследователей. Человек пытается спрятаться, найти безопасное место. Не выходит из дома, отказывается от общения, не отвечает на звонки, маскируется. Избегает общения с людьми, которые, по его мнению, могут желать ему зла. Сбор фактов и подтверждений своей правоты

Человек обращает пристальное внимание на окружающих, ища в них врагов. Следит за их действиями и мимикой

Нарушения ночного сна. При мании снижается потребность во сне. Человек может спать 2-3 часа в сутки и чувствовать себя полным сил. Угнетенное состояние, подавленность, раздражительность, вызванная страхом за свою безопасность. Они могут толкать человека на конфликты с окружающими или нерациональные поступки – уехать в другой город, никого не предупредив, продать жилье. Двигательное возбуждение часто сопровождает бред преследования. В период расстройства человек становится непоседливым, активным, иногда активность носит бестолковый характер (мечется по комнате).

Диагностика

1. Беседа с больным, 2. Беседа с близкими и родственниками3. Психологическое тестированиеМаниакальный эпизодбиполярное аффективное расстройствоИнструментальные исследования

• Электроэнцефалография – измерение электрической активности головного мозга для оценки его работы, баланса процессов возбуждения и торможения.
• МРТ или КТ головного мозга – для выявления патологий сосудов головного мозга и опухолей.

Лечение

1. Психотерапия при мании преследования

стресс

1. Медикаментозное лечение мании преследования

галлюцинаций

Способы борьбы с манией преследования

Психическое расстройство, сопровождаемое приступами безумия, когда больному кажется, что его постоянно травят, опасно для окружающих. Что делать при мании преследования, совет однозначный: необходимо стационарное лечение. Только врач-психиатр после детального ознакомления с анамнезом пациента назначит соответствующий курс врачевания.

Лечение мании преследования медицинскими препаратами

Хотя это психическое заболевание изучено довольно досконально, нельзя сказать, что есть радикальный способ избавления от него.

Как правило, назначаются лекарственные средства психотропного действия, они помогают избавиться от тревожного состояния, снимают страхи и улучшают сон. Например, нейролептики подавляют бред, транквилизаторы снимают тревожное состояние, антидепрессанты улучшают настроение, нормотимики делают его стабильным.

К таким относятся Флюанксол, Трифтазин, Тизерцин, Этаперазин и некоторые другие. Это препараты последнего поколения. От их приема вредный побочный эффект, допустим, вялость, головокружение, проблемы с желудком, совсем незначителен.

Как избавиться от мании преследования, может помочь электросудорожная терапия (ЭСТ). Применяется только в том случае, когда иные способы лечения неэффективны. Суть метода: к головному мозгу подключают электроды и пропускают электрический ток определенной величины. Существенный недостаток — пациент может потерять память. Потому без согласия больного или его близких такой способ не применяется.

Страдающим шизофренией, отягощенной манией преследования, могут назначить лечение инсулином. Некоторые психиатры полагают, что инсулиношоковая терапия помогает остановить развитие болезни. Однако вопрос этот спорный.

Больному делают инъекции препарата, каждый раз увеличивая дозу, пока он не впадет в кому. Затем вводят глюкозу, чтобы вывести из этого состояния. Метод крайне опасный, существует вероятность смертельного исхода. Потому в последнее время используется очень редко.

Психотерапевтическая помощь при мании преследования

Методы психотерапии при лечении мании преследования бессильны, но они вполне подойдут после основного курса врачевания как помогающие больному вписаться в социальную среду, откуда «выкинула» его болезнь. Психолог, пользуясь различными методиками, например, гештальттерапии, вырабатывает и старается закрепить в сознании пациента установку на безбоязненный контакт с людьми.

После психотерапевтических сеансов нужна помощь социального работника. Он должен постоянно навещать больного дома, наблюдать за его состоянием и оказывать ему необходимую поддержку. И тут неоценимо содействие близких. Без их доброжелательного участия период ремиссии — ослабления болезни, когда самочувствие страдающего манией преследования улучшается, просто невозможен.

Мания преследования является расстройством психики. Человек со своей навязчивой идеей может жить годами, свыкнуться с ней и не испытывать серьезного дискомфорта. И даже быть успешным по жизни. Если же легкий «домашний» бред перерастает в психоз, который делает личность тревожной, замкнутой и нередко агрессивной, опасной для окружающих, это уже хроническая болезнь, нуждающаяся в медикаментозном лечении. Полностью избавиться от такого «бзика» нельзя, но купировать можно, предприняв все необходимые для этого меры. Особенно в том случае, когда заболевший, — близкий человек.

Фобия преследования – что это такое?

Для лучшего понимания скажу, мания преследования — это одним словом убеждённость страдальца в том, что он стал объектом для тайных мучителей. По его мнению, эти люди (или нелюди, а какие-либо фантастические существа), состоят в сговоре со всем окружением и ведут неусыпное наблюдение. Одни верят в инопланетян, другие в мировой заговор, а третьи считают, что находятся на крючке у спецслужб. Впервые бред преследования был описан в 1852 году.

Маниакальное преследование опасно тем, что больной быстро исчерпывает ресурсы своего тела, изнашивает организм. Так происходит из-за постоянного нервного и физического напряжения. Мысли поглощены одной мыслью, а тело не получает отдыха и возможности восстановиться. Постоянный стресс способствует выработке «гормонов страха», что приводит к возникновению соматических заболеваний. Человеку кажется, что за ним следят, эти мысли порождают негативные эмоции – агрессию, замкнутость, недоверие, мнительность.

Он может предпринимать рискованные действия, чтобы «сбить со следа» мнимых преследователей. Это выражается в стремительном покидании транспорта, пересечении дороги на красный свет, перебежках перед поездом и прочих сумасбродных «шпионских» поступках. Подобное поведение таит угрозу жизни и безопасности самого больного и окружающих его в данный момент людей. Внезапные прыжки и перебежки могут спровоцировать ДТП и стать причиной несчастного случая.

Фобия преследования выражается ещё в одном стереотипном действии – люди с такой манией постоянно пишут кляузы, анонимки и доносы на всех, кто им кажется подозрительным. Мишенью нездорового человека становятся соседи, сослуживцы, родственники и просто посторонние люди, попавшие в поле зрения душевнобольного. При этом они замкнуты и крайне неохотно идут на диалог о причинах происходящего.

Бред преследования (Врач-психиатр Андрис Саулитис отвечает на вопросы подписчиков)

Способы лечения

Для того чтобы человек мог избавиться от своих нереальных иррациональных убеждений, врачу важно ответственно отнестись к диагностике и выявить, какое именно основное заболевание психики имеет место. Очень важно начать лечение именно с терапии основной болезни — шизофрении, биполярного расстройства, маниакально-депрессивного психоза и так далее

Если этого не сделать, справиться с маниакальным бредом величия будет невозможно. В то же время при правильно назначенном лечении основного недуга признаки мании величия отступают самостоятельно, постепенно, как само собой разумеющееся.

Используются когнитивно-поведенческий и рациональный подходы — эти методики позволяют человеку постепенно понять ошибки своих суждений, и под чутким руководством психотерапевта происходит замещение ошибочных утверждений на адекватное восприятие себя.

Медикаменты тоже имеют место, но только в том случае, если врач сочтет, что в них есть необходимость (в рамках лечения основного заболевания). Если мегаломан избыточно возбужден, слишком много двигается, совершает огромное количество ненужных движений, могут быть рекомендованы небольшие дозы транквилизаторов непродолжительным курсом, чтобы не развилось лекарственное привыкание.

Где лечить человека – в психиатрической больнице или дома – скажет врач, поскольку только он знает, на фоне какого основного заболевания появились ошибочные бредовые утверждения о собственной гениальности, о своем превосходстве.

Легкие формы расстройства обычно не нуждаются в госпитализации, но при бреде величия тяжелой стадии или при тяжелой сопутствующей депрессии, когда больной может нанести себе непоправимый вред, логичнее проводить лечение в стационаре при круглосуточном наблюдении медицинского персонала.

Насколько успешным будет лечение при мегаломании, также зависит от основного диагноза. Почти во всех случаях, вне зависимости от основной болезни, врачи говорят о вероятности рецидивов (примерно в 75% случаев бредовые идеи имеют свойство возвращаться). Поэтому большое значение имеют семейный климат, особенности реабилитации после лечения.

Нет каких-либо методов профилактики бреда величия, невозможно предугадать наступление синдрома и его развития — это может коснуться каждого. Если человек уже однажды проходил лечение при мании величия, то от родственников потребуется помощь для предотвращения рецидивов

Важно, чтобы человек жил в благоприятном эмоциональном климате, не употреблял алкогольных напитков, наркотических веществ

При появлении первых признаков рецидива (тревожного состояния, нервных срывов, неадекватных утверждений) важно незамедлительно обращаться к психиатру. Наиболее часто расстройство манифестирует по весне и осенью, как и большинство других психических расстройств

В периоды межсезонья возбудимость нервной системы повышается.

Классификация мании преследования

По происхождению бред преследования бывает первичным и вторичным. Первичный вариант называют интерпретативным, в его основе лежит нарушение мышления. Вторичный – образный и чувственный – формируется на базе галлюцинаций. По содержанию (фабуле) выделяют множество видов персекуторного бреда:

• Бред ущерба. Больной убежден, что его имущество пытаются украсть, повредить.
• Бред отравления. Уверенность, что преследователи добавляют яд в пищу и воду.
• Бред отношения. Предметы, люди и события приобретают особое значение.
• Бред воздействия. Идея о физическом или психическом воздействии с целью управления поведением.
• Бред кверулянтства. Мысли об умышленном ущемлении прав. Тяга к жалобам, судебным разбирательствам, борьбе за справедливость.
• Бред ревности. Идеи об изменах, предательстве партнера.
• Бред инсценировки. Все происходящие события воспринимаются и интерпретируются пациентом как часть спектакля, эксперимента над ним.
• Бред одержимости. Больной считает, что в него вселилось другое существо и управляет им.
• Бред двойника. При положительном варианте незнакомые люди воспринимаются как друзья, родственники. При отрицательном – близкие люди являются чужаками с хорошим гримом.
• Бред метаморфозы. Идея магического перевоплощения в одушевленное существо или предмет.
• Бред обвинения. Пациенту кажется, что люди постоянно вслух или мысленно обвиняют его в преступлениях, неприятностях, трагедиях.

Причины мании преследования

️Различные параноидальные заболевания становятся основанием, на котором расцветает мания преследования, причины её появления кроются в шизофрении, алкоголизме, отравлении лекарствами, алкоголем, наркотиками. А также она может появиться из-за травм головы, поражения головного мозга, и бредового расстройства.

️Синдром преследования часто встречается у алкоголиков «со стажем». Современные масс-медиа активно спекулируют на доверчивых людях с нестабильной психикой. Целые каналы с мистическими программами и «свидетельствами очевидцев» находят своих поклонников среди людей, склонных к мании преследования.

️Болезнь, когда кажется, что за тобой следят, возникает не на пустом месте. В основе её лежит повышенная восприимчивость и склонность к самопожертвованию. Излишняя доверчивость, отсутствие здорового скептицизма и слабый самоконтроль тоже способствуют развитию недуга. Желание объяснять происходящее участием каких-то сторонних сил позволяет снять с себя чувство вины и постепенно становится зависимостью.

️Религиозные фанатики или слишком впечатлительные верующие настолько убеждены, что за ними сверху наблюдает всемогущее существо, что сами не замечают, как впадают в паранойю. К этой же категории людей относятся те, кто истово верит в астрологию, гадания, судьбу и предопределённость. Люди, ищущие причины своих неудач во внешних обстоятельствах, формируют в себе «выученную беспомощность» и попытки объяснить всё промыслом свыше.

️Агрессивные, нервные и вспыльчивые люди, противопоставляющие себя всему миру, и окружающим тоже могут стать жертвой мании преследования. Их психологическая позиция подразумевает постоянное напряжение и готовность к самообороне. Такие люди везде и всегда находят поводы для обиды.

️Некоторые исследователи полагают, что мания слежки появляется у людей с определённым строением центральной нервной системы, то есть имеет физиологические причины. Ещё один повод для появления недуга – гиперопека, тотальный контроль со стороны родителей и перенесённые психотравмы. Образ жертвы, который человек привык на себя проецировать, тоже способствует тревожному ощущению преследования.

️Согласно ещё одной гипотезе мания преследования – это вид дисфункции головного мозга. Данную теорию впервые высказал академик Павлов. По его предположению в мозгу возникает патология в виде очага возбуждения. Именно он нарушает нормальную работу условных рефлексов, присущих человеческому организму, и становится причиной болезни.