Острые респираторные вирусные инфекции и грипп: этиология, диагностика и алгоритм лечения

ОРВИ, ОРЗ и простуда

Существует несколько разных терминов для обозначения заболеваний со схожей симптоматикой (ОРВИ, ОРЗ и простуда), и у пациентов нередко возникает путаница. Почему в одном случае врач поставил диагноз ОРВИ, а в другом, когда клинические проявления патологии были практически такими же, ОРЗ? И что тогда называют простудой?

На самом деле понять отличия достаточно просто. ОРВИ и ОРЗ – это группы заболеваний со схожим механизмом передачи, развития и симптомами. Однако в первом случае, когда речь идет об острой респираторной вирусной инфекции, возбудитель заболевания точно установлен – это вирус. ОРЗ расшифровывается как острое респираторное заболевание. Оно может вызываться не только вирусами, но и бактериями, грибками. Диагноз ОРЗ ставится в том случае, когда возбудитель заболевания точно не установлен.

Под простудой сами пациенты подразумевают и ОРВИ, и ОРЗ. На самом деле простуда – это причина заболевания, а не само заболевание. Так называют переохлаждение организма. Если в случае простуды будет ослаблен иммунитет, то в организм поникнут вирусы, болезнетворные бактерии или грибки. И в этом случае способны развиться острые респираторные заболевания или вирусные инфекции.

ОРЗ

ОРЗ – острое респираторное заболевание, с острым течением болезни, которое вызывается, как вирусами, так и бактериями.

ОРЗ у детей

ОРЗ – частые спутники детства, с кашлем, выделениями из носа, недомоганием.

ОРЗ у детей сопровождается следующими симптомами:

• насморк с чиханием;
• сухой кашель;
• боль в горле;
• головная боль;
• повышение температуры;
• плохой сон ночью;
• потеря аппетита.

При лечении ОРЗ у детей нужно обратиться к врачу-педиатру или врачу-оториноларингологу, который после тщательного обследования сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение ОРЗ.

Для выздоровления ребенка нужно обеспечить благоприятную атмосферу с чистым, прохладным воздухом, давать больному обильное питье, обеспечить полный покой и приготовить теплую одежду.

Лечение ОРЗ у детей:

• во время насморка можно промывать нос ребенка аквамарисом и другими средствами;
• если у ребенка сильный кашель, то можно дать ему противокашлевые средства;
• можно давать афлубин, ремантадин для повышения защитных свойств организма;
• чаще проветривать помещение;
• кормить ребенка легкой пищей.

ОРЗ у взрослых

ОРЗ у взрослых встречается намного реже, чем у детей и имеет свои отличия. Заражение происходит воздушно-капельным путем от человека, который болен ОРЗ.

Симптомы ОРЗ у взрослых

• обильные выделения слизи из носа;
• больное горло (трудно разговаривать);
• мокрый кашель;
• температура до 38 градусов.

Если сравнивать ОРЗ и грипп, то при ОРЗ не бывает резкого повышения температуры, как при гриппе, отсутствует сильная ломота тела, не бывает сильных головных и мышечных болей, нет сухого кашля.

Профилактика ОРЗ

Профилактика ОРЗ и гриппа проводится с помощью выполнения довольно простых правил:

• по возможности старайтесь избегать большого количества людей в общественных местах;
• как можно чаще выполняйте правила гигиены, тщательно мойте руки;
• старайтесь употреблять такие иммуностимулирующие препараты, как прополис, элеутерококк, женьшень, мумие и др.;
• мажьте нос оксолиновой мазью;
• промывайте нос солевым раствором;
• ешьте больше фруктов и овощей с высоким содержанием витаминов;
• чаще гуляйте на улице;
• пейте больше чистой фильтрованной воды;
• закаляйте свой организм.

Часто спрашивают: нужны ли антибиотики при ОРЗ? Это решает врач-оториноларинголог во время приема. Самолечение недопустимо!

1

Консультация отоларинголога в МедикСити

2

Консультация отоларинголога в МедикСити

3

Консультация отоларинголога в МедикСити

• болезнях вирусного характера, таких, как ОРВИ и грипп;
• высокой температуре тела;
• кашле невыясненного характера, так как кашель может быть и аллергическим;
• воспалительных процессах в организме.

Лечение инфекций верхних дыхательных путей

Все методы лечения простуды можно разделить на немедикаментозные и медикаментозные.

В большинстве случаев лечение ОРЗ не подразумевает госпитализации, однако соблюдение домашнего режима обязательно всегда. Более того, первые дни заболевания, пока сохраняется лихорадка, лучше провести в постели

Это особенно важно для детей, но и взрослым не стоит игнорировать это правило

Для очищения воздуха от вирусов и бактерий рекомендуется использовать ионизаторы, бактерицидные и ультрафиолетовые лампы 2 . Они помогают уменьшить риск бактериальных осложнений во время лечения, а также защищают от инфекций дыхательных путей членов семьи и гостей.

Диета должна быть химически и механически щадящей, направленной на полное удовлетворение потребностей организма в питательных веществах, витаминах и микроэлементах. Лучше исключить специи, пряности и копчености, ограничить потребление соли и сахара, сократить количество кислых и углеводистых блюд: сладостей, мучных изделий, картофеля, бобовых и кукурузы. Не стоит увлекаться сырыми овощами и фруктами, оптимально употреблять их в отварном и запеченном виде. Мясо – преимущественно рубленное и в небольшом количестве. Полезны кисломолочные продукты, различные морсы, кисели, пудинги.

Соблюдение питьевого режима – основополагающий принцип лечения инфекций дыхательных путей 4 . Лихорадка сопровождается повышенным потоотделением. Для профилактики обезвоживания, поддержания оптимальной влажности слизистых оболочек нужно употреблять достаточное количество жидкости (как минимум 30 мл на 1 кг массы тела в сутки) 4 . Можно пить простую чистую воду, минеральную воду без газа, морсы, компоты без сахара, холодный зеленый или травяной чай. Желательно отказаться от кофе, какао, газированных сладких напитков: они раздражают слизистую.

Жидкая носовая слизь выполняет защитную функцию. Она препятствует проникновению микробов в слизистую, увлажняет и очищает ее. Промывание носа направлено на удаление засохшей слизи и поддержание жидкого состояния носовых выделений 4 . В качестве растворов для промывания можно использовать обычный физиологический раствор и специальные препараты на основе морской воды.

Полоскание горла способствует очищению слизистой оболочки ротоглотки, устранению першения, жжения и боли в горле, уменьшению кашля 4 . Для полоскания подойдут отвары и настои лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием 4 .

Методы лекарственной терапии ЛОР-заболеваний, в частности инфекций дыхательных путей, можно разделить на общие и местные.

Оно включает этиотропную терапию: противовирусную и антибактериальную, подразумевающую уничтожение возбудителей болезни, а также симптоматическую терапию, направленную на борьбу с проявлениями заболевания.

Противовирусные препараты при ОРВИ менее эффективны, чем при гриппе 1,5 , поэтому целесообразность их использования сомнительна.

Антибиотики системного действия (принимаемые внутрь, в виде инъекций и вливаний) показаны только в случае доказанного наличия бактериальной инфекции, в частности, при развитии бактериальных осложнений, таких как острый тонзиллит, отит, синусит 1,5 .

Препараты, антибиотики и лекарства

Если заболевание имеет бактериологическую или микологическую природу, то для лечения нужны антибиотики.

Обычно применяют препараты широкого спектра действия, так как точно выявить возбудителя проблематично.

Назначают чаще Флемоксин Солютаб, Амоксициллин, Оспамокс. Принимать их можно при беременности, грудном вскармливании и у грудничка. При вирусной этиологии антибиотики неуместны.

Лекарства для противовирусной терапии могут относиться к группе:

1. Интерферонов (Интерферон, Виферон, Гриппферон). Эти вещества предотвращают размножение вирусов.
2. Индукторов интерферонов (Циклоферон, Тилорон, Арбидол, Арпефлю). Такие лекарства принимают для стимуляции выработки организмов собственных интерферонов.
3. Циклических аминов (Ремантадин). Средство нарушает формирование оболочки вируса, угнетая его размножение.
4. Ингибиторов нейраминидазы (Тамифлю, Реленза). Эти противовирусные средства применяют при гриппе.
5. Растительных препаратов (Флавозид, Альтабор). Они угнетают активность вируса, стимулируют выработку интерферона.

Остальные средства против респираторных заболеваний применяются в зависимости от симптомов:

1. Кашель. При сухом кашле показаны ингаляции – лекарства для них подбирают индивидуально. Влажный кашель при жидкой мокроте требует отхаркивающих средств. При вязкой мокроте нужны муколитики. Есть препараты с комплексным действием – Линкас, Амброксол, Бромгексин.
2. Насморк. Стандарт лечения – очищение носовой полости. Это можно сделать физраствором, Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином. Быстро облегчают симптомы сосудосуживающие капли с Нафазолином, Ксилометазолином или Оксиметазолином. Принимать их можно только несколько дней.
3. Горло. Для лечения используют антибактериальные спреи – Гексорал, Ингалипт.
4. Герпес. Применяют Ацикловир.
5. Температура. Снижают Парацетамолом или Ибупрофеном.

Важно! Сбивать температуру надо, если она поднялась выше 38,5°C. Высокая температура сжигает вирус. Если она переносится хорошо и больше не повышается, то сбивать ее не надо

Что такое ОРВИ?

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – заболевание дыхательных путей, причиной которого является попадание в организм вирусной инфекции. Среди возбудителей, наиболее частыми являются – вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы и риновирусы.

В зону поражения ОРВИ входят — нос, околоносовые пазухи, горло, гортань, трахея, бронхи, легкие. Под «прицелом» также находится конъюнктива (слизистая оболочка глаза).

Заболевание ОРВИ является одним из самых распространенных инфекционных болезней. Больше всего ней болеют дети, посещающие детский сад, школу – до 10 раз в год. Это обусловлено еще не сформировавшимся иммунитетом, близком контакте друг с другом, отсутствие знаний и/или нежелание соблюдать превентивные меры во избежание заражения. Другими группами, входящими в зону риска являются студенты, учителя, офисные сотрудники, медработники и другие. Однако взрослые обычно меньше болеют острыми респираторными заболеваниями вирусной этиологии, что связано со сформировавшейся иммунной системой, а также ее стойкостью к данным заболеваниями из-за других перенесенных болезней. Однако, даже если взрослый человек не восприимчив к развитию данной инфекции в организме, и у него отсутствуют явные признаки заболевания, он может являться просто носителем инфекции, заражая всех вокруг себя.

Профилактика ОРВИ и ОРЗ. Эффективная защита

Острая респираторная вирусная инфекция имеет сезонность. Так, больше всего случаев заболеваемости отмечены в период с сентября—октября по март—апрель, что связано с гиповитаминозами, а также прохладной и влажной погодой.

Как передается ОРВИ?

ОРВИ передается преимущественно воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, близком разговоре), однако возможно заражение при прямом контакте с возбудителем (поцелуи, рукопожатия и дальнейший контакт рук с ротовой полостью) или контакте с предметами носителя инфекции (посуда, одежда). Когда человек подхватывает инфекцию, он сразу же становится ее носителем. При первых же признаках ОРВИ (общее недомогание, слабость, насморк) – больной начинает заражать всех, кто его окружает. Как правило, первый удар берут на себя родные, рабочий коллектив, люди в транспорте. Именно этим обусловлена рекомендация – при первых признаках ОРВИ, больному оставаться дома, а здоровым людям, если СМИ сообщают о вспышке данного заболевания, избегать пребывания в местах большого скопления людей (общественный транспорт, праздничные собрания на улице и т.д.).

Инкубационный период и развитие ОРВИ

Во время контакта человека с инфекцией, вирус в начале оседает на слизистой оболочке верхних дыхательных путей (нос, носоглотка, рот), своей потенциальной жертвы. Далее инфекция начинает выделять токсины, которые всасываются в кровеносную систему и разносятся кровью по всему организму. Когда у пациента поднимается температура тела, это свидетельствует о том, что инфекция уже попала в кровеносную систему и включились защитные функции организма, т.к. повышенная температура фактически уничтожает вирус и производные ним токсины.

Инкубационный период острой респираторной вирусной инфекции составляет около 2 дней, т.е. от попадания вируса на слизистую и до появления первых симптомов заболевания. В это время человек может ощущать легкое недомогание, раздражительность. Далее, по мере заражения симптоматика усиливается.

После перенесенной болезни иммунитет не вырабатывает стойкость к ОРВИ, что обусловлено с большим количеством различных вирусов и их штаммами. Более того, вирусы подвержены мутации. Это приводит к тому, что взрослый человек может болеть ОРВИ до 4 раз в год.

Чем отличаются ОРВИ, ОРЗ и простуда?

У многих людей существует множество неточностей и неясностей по этому вопросу, поэтому, коротко пробежимся по теме, и узнаем, чем отличаются данные термины.

ОРВИ – заболевание вирусной этиологии, т.е. причина болезни – вирусная инфекция.

ОРЗ (острое респираторное заболевание) — собирательное название инфекционных заболеваний дыхательных путей. Применяется в случае, если точная причина болезни органов дыхания не установлена, т.е. причиной может быть как вирус, так и бактерия. В группу ОРЗ заболеваний входят – ОРВИ, грипп, парагрипп и др.

Простуда – разговорный термин, подразумевающий под собой ОРВИ-заболевания.

Как происходит заражение и развитие ОРЗ

Источником заражения всегда являются больные ОРВИ люди, представляющие максимальную опасность для окружающих на 3-4 день болезни, когда выделение вирусов в окружающую среду идет особенно интенсивно 5 .

Основные пути передачи инфекций дыхательных путей – воздушно-капельный и контактный 4 .

Воздушно-капельный

Слизь, выделяющаяся при чихании и сморкании больного, попадает на его руки, окружающие предметы обихода. Вирусы оседают на посуде, рабочем столе больного, дверных ручках, поручнях общественного транспорта, книгах, мебели, которыми пользуется инфицированный человек. С этих предметов болезнетворные микроорганизмы попадают на руки здоровых людей, а затем при прикосновении к лицу заносятся в нос и рот. Доказано, что контактный путь передачи вирусов превосходит по своей значимости воздушно-капельный 5 . Поэтому частое мытье рук можно назвать одним из основных способов профилактики инфекций дыхательных путей 5 .

Как развивается заболевание? Попадая на слизистую оболочку носовой полости, вирусы внедряются в ее клетки и начинают усиленно размножаться. Их количество достигает критического уровня в течение 1-3 суток (инкубационный период), после этого начинают появляться первые симптомы недуга. В этом списке:

• Ринит – воспаление слизистой оболочки носовой полости.
• Фарингит – воспаление глотки, мягкого неба, язычка и лимфоидной ткани глотки.
• Эпиглоттит – воспаление верхней части гортани и надгортанника, закрывающего вход в трахею во время глотания.
• Ларингит – воспаление гортани.

Причины ОРВИ у детей

ОРВИ у грудничка проявляется редко, так как новорожденный малыш имеет временный иммунитет к вирусам респираторного типа, который он получает от матери. Но уже к тому времени, как ребенку исполняется шесть месяцев, такой иммунитет становится слабее и уже не может защищать ребенка. Поэтому ОРВИ у детей может развиваться еще до года, ведь в это время у малыша еще не сформировался собственный иммунитет. Симптомы заболевания проявляются у ребенка и вследствие того, что в детском возрасте нет навыков личной гигиены. Так, малыш не моет руки самостоятельно, не прикрывает рот и нос при кашле и чихании. Поэтому профилактика болезни должна быть для родителей первоочередным вопросом, так как лечение ОРВИ у детей иногда требует применения медикаментозных средств, которые впоследствии могут негативно отразиться на защитных силах организма.

Лечение инфекций дыхательных путей

Назначение системных антибиотиков при инфекциях верхних дыхательных путей целесообразно при отсутствии положительной динамики в течение трех дней от начала заболевания, наличия осложнений инфекций верхних дыхательных путей, при высокой вероятности стрептококковой инфекции (тонзиллофарингит), также при остром синусите с тяжелым или среднетяжелым течением.

В других случаях применяется симптоматическая терапия (сосудосуживающие препараты для облегчения носового дыхания, противовоспалительные и жаропонижающие средства при высокой температуре, и др.), а также местные антимикробные и противовоспалительные препараты.

В медицинском центре «Столица» Вам дадут все необходимые рекомендации по лечению заболеваний верхних дыхательных путей. Применяемые в клинике современные методы диагностики позволят выявить возбудителя, особенности течения заболевания у конкретного пациента и максимально точно подобрать программу лечения.

Диагностика заболеваний органов дыхания

Методы диагностики данной группы заболеваний весьма многообразны, мы рассмотрим самые простые и распространенные.

При указании острого риносинусита хорошо документирован сухой экстракт комбинации из пяти растений с клиническими исследованиями. В нескольких контролируемых исследованиях с указанием острого риносинусита был использован экстракт с более высокой дозой этого препарата, состоящий в четыре раза от количества исходного лекарственного средства с 3, 3-кратной более высокой концентрацией биофлавоноидов. Многоцентровое, двойное слепое и плацебо-контролируемое исследование у 380 пациентов с показанием острого вирусного риносинусита продемонстрировало эффективность на основании симптомов на третий день лечения в течение периода лечения 14 дней.

Первым шагом диагностирования патологий дыхательных органов является осмотр пациентов. С его помощью выявляют возможную патологию формы грудной клетки, определяют тип дыхания, его ритм, глубину и частоту.

Оценку дыхания проводят с помощью аускультации (жесткое дыхание наблюдается при бронхитах, при бронхиальной астме прослушиваются сухие хрипы, при пневмонии или абсцессе легкого ясно слышны влажные хрипы).

В среднем значительное улучшение симптомов наблюдалось на 3, 8 дня раньше, чем в группе плацебо. Кроме того, увеличение мукоцилиарного клиренса в этом показании может быть продемонстрировано экспериментально. Поэтому в нынешней немецкой рекомендации относительно использования вышеуказанного препарата фермента существует осторожная рекомендация.

Лекарственная терапия кашля

Эффект лекарственного средства при кашле может. Быть протеистом или противокашлевым. . Устранение секреции снимает рецепторы кашля и тем самым облегчает кашель. Какой из принципов следует использовать, зависит от основного заболевания. Подавляющее большинство пациентов, которые консультируются с врачом для кашля, страдают от непродуктивного «кашля» или кашля с низким уровнем секреции. Нет никаких оснований отказаться от преимуществ эффективной терапии подавления кашля у этих пациентов. Ввиду ранее противоречивого сочетания противокашлевой и секреталолитической терапии произошел сдвиг парадигмы: эффект может быть усилен сочетанием обоих принципов.

Травяные отхаркивающие средства облегчают бронхиальную очистку

Увеличивая объем секреции и уменьшая вязкость, облегчается бронхиальная очистка, вязкая слизь и слизь также удаляются инородные частицы. С помощью перкуссии выявляют уменьшение количества воздуха в легких, а так же определяют их границы.

Кроме всего прочего, существуют:

1) Инструментальные и лабораторные методы диагностики заболеваний органов дыхания: а) Самым распространенным и важным методом инструментальной диагностики является рентгенологические исследования: — рентгеноскопия; — флюроография; — томография; — рентгенография; — бронхография б) Эндоскопические исследования: — бронхоскопия; — торакоскопия.

Таким образом, раздражение рецепторов кашля снижается, кашель облегчается при «кашле». Этот принцип может быть эффективным, если стимуляция кашля вызвана задержкой секреции слизи с патологическими свойствами потока. Следует отметить, что оптимальная вязкость шлама, необходимого для транспортировки, также может быть подрезана секретолитиками.

Многие пациенты указывают на благоприятную субъективную эффективность при самолечении при остром бронхите. Однако в настоящее время существует мало методически безупречных исследований для оценки эффективности различных, обычно внебиржевых, секретолитиков, особенно в отношении облегчения острого кашля. Результаты обширных исследований с фитофармацевтическими препаратами не относятся к исследуемому растению, но только в принципе к тестируемому продукту, поскольку методы экстракции, стандартизации и производства оказывают решающее влияние на эффективность.

2) Методы функциональной диагностики заболеваний органов дыхания: а) Пробы на выявление дыхательной недостаточности. б) Эргоспирография. в) Микроскопическое исследование мокроты.

Патогенез

Классически патогенетический механизм рецидивирующего ИМП объяснялся двумя причинами: 

• повторное заражение восходящим путем идентичными или другими бактериями из аногенитального резервуара;
• персистирующая инфекция у пациентов с инфекцией мочевыводящих путей.

Сейчас существует альтернативная патогенетическая теория. Было доказано, что уропатогенные штаммы Escherichia coli (UPEC) способны связываться с клетками уротелия, а затем интернализировать их и внутриклеточную репликацию. Вышеуказанная гипотеза подтверждается наличием бактериальных колоний в отслоившемся эпителии уротелия у женщин с рецидивирующей ИМП. 

Причиной рецидивирующих ИМП может быть присутствие бактерий внутриклеточно, вне терапевтического диапазона антибиотиков, обычно используемых для лечения ИМП.

Кто подвержен риску острой респираторной инфекции верхних дыхательных путей?

Простуда — самая частая причина посещения врача в Соединенных Штатах. URI передаются от человека к человеку через капли аэрозоля и прямой контакт из рук в руки. Риск возрастает в следующих ситуациях:

• Когда больной чихает или кашляет, не прикрыв нос и рот, в воздух разбрызгиваются капли, содержащие вирусы.
• Когда люди находятся в закрытом помещении или в тесноте. Люди, которые находятся в больницах, учреждениях, школах и детских садах, подвергаются повышенному риску из-за тесного контакта.
• Когда прикасаешься к носу или глазам. Заражение происходит при попадании инфицированных выделений в нос или глаза. Вирусы могут жить на объектах, например дверных ручках.
• Осенью и зимой (с сентября по март), когда люди чаще всего находятся внутри.
• Когда влажность низкая. Отопление помещений способствует выживанию многих вирусов, вызывающих URI.
• Если у вас ослабленная иммунная система.

Заболевания дыхательных путей в чем причина

Что является причиной появлению и распространению болезни. Помимо других факторов, заболеванию способствует холодная вода. Есть очень таки ощутимая взаимосвязь между болезнью и охлаждением тела.

Снижается сопротивление организма при холоде и сырости. Мы становимся к заражению различными вирусами более уязвимыми. Плохое питание так же снижает сопротивляемость организма.

Заболевания дыхательных путей в чем причина еще. Вы все знаете что плохое питание не содержит достаточное для здоровья количество витаминов. Особенно так нужный нам витамин С.

Более чувствительной к инфекциям становится слизистая носа при:

• сухой воздух в квартире с центральным отоплением
• сигаретный дым
• загрязненный воздух

Воспаление дыхательных путей

Что делать при воспалении дыхательных путей:

• полощите горло от трех и до шести раз в день ромашковым чаем или теплой соленой водой
• укутайте горло, не переохлаждайтесь
• пейте напитки и чтобы горлу не навредить они должны быть теплые, ни в коем случае не горячие
• пейте лимонный сок разведенный теплой водой (стакан воды и выдавите не много сока в него)
• ешьте больше овощей и фруктов
• ограничьте потребление кофе
• ешьте пищу, в которой содержится много фолиевой кислоты, витаминов, магния, железа и цинка

Как еще можно снять воспаление дыхательных путей:

• каждый день ешьте чеснок
• в комнате увлажняйте воздух
• делайте паровые ванночки два три раза в день
• смягчают раздражение масло эвкалипта, сандаловое и лавандовое масла, поэтому вдыхайте их пары
• пейте больше жидкости
• из трех капель сандалового масла и масла эвкалипта двух капель сделайте смесь и массируйте грудь и лицо

Профилактика дыхательных путей

Очень важна профилактика дыхательных путей. Ее нужно делать обязательно и вы сможете себя обезопасить от заболевания или воспаления дыхательных путей.

Профилактика дыхательных путей:

• избегайте во время эпидемии скопление людей
• к людям, которые чихают и кашляют не подходите
• так как холод снижает сопротивляемость организма, не переохлаждайтесь
• не употребляйте алкоголь и не курите
• ежедневно ешьте чеснок
• не переутомляйтесь
• пейте больше воды, варите компоты и пейте их

Лечение дыхательных путей

Лечение дыхательных путей лекарственными травами просто и эффективно. Вот несколько рецептов, которые укрепляют, лечат насморк, бронхит и остальные заболевания дыхательных путей.

Рецепты:

Алоэ. Растворите в теплом молоке сок алоэ и пейте при ларингитах и фарингитах три раза в день за пол часа до еды по одной две чайные ложки

Девясил. Залейте пять грамм измельченного корня девясила одним стаканом кипятка. Оставьте для настоя на десять минут, затем процедите и пейте два раза в день по пол стакана при простуде.

Калина. Пейте отвар калины с медом при бронхите, трахеолангирите и простудных заболеваниях. Залейте пол литром кипятка пол стакана калины и кипятите минут десять. Потом процедите, добавьте мед три столовые ложки. Пейте четыре раза в день перед едой по пол стакана.

Малина. Пейте в течении дня в горячем виде отвар из корней малины. Пять грамм нарезанных корней малины залейте двумя стаканами воды и кипятите пять минут. Потом дайте настоятся пятнадцать минут и можно пить.

При заболеваниях дыхательных путей можно лечится в домашних условиях если заболевание не запущено, но если домашние средства не помогают, обращайтесь к врачу обязательно.

В статье даны советы лечения дыхательных путей. Как лечить народной медициной дыхательную систему, делать профилактику, снимать воспаление и использовать для лечения лекарственные травы.

Будьте здоровы и счастливы.

История и физика

Клинический спектр COVID-19 варьируется от бессимптомных или малосимптомных форм до клинических состояний, характеризующихся дыхательной недостаточностью, требующей искусственной вентиляции легких и поддержки в отделении интенсивной терапии, до полиорганных и системных проявлений в виде сепсиса, септического шока и синдромов полиорганной дисфункции (MODS).

В одном из первых сообщений о заболевании ученый Huang показал, что пациенты страдали лихорадкой, недомоганием, сухим кашлем и одышкой. Компьютерная томография (КТ) грудной клетки показала пневмонию с отклонениями от нормы во всех случаях. Около трети из них (13, 32%) требовали помощи в отделении интенсивной терапии. В итоге было зафиксировано 6 (15%) смертельных случаев.

Тематические исследования ещё одного ученого Li, опубликованные в Медицинском журнале Новой Англии (NEJM) в январе 2020 г., охватили первые 425 случаев, зарегистрированных в Ухане.  Данные показывают, что средний возраст пациентов составлял 59 лет с диапазоном от 15 до 89 лет. Таким образом, они не сообщали о клинических случаях у детей младше 15 лет. Существенных гендерных различий не было – 56% составили мужчины. В последующих отчетах отмечается меньшая распространенность женского пола.

Клинические и эпидемиологические данные Китайского центра контроля заболеваний и данные о 72 314 историях болезни (подтвержденных, предполагаемых, диагностированных и бессимптомных случаев) были опубликованы в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), что стало первой важной иллюстрацией эпидемиологической кривой Китая. Во время вспышки было 62% подтвержденных случаев, в том числе 1% случаев, которые были бессимптомными, но были лабораторно-положительными (тест на вирусную нуклеиновую кислоту). . Кроме того, общая летальность (по подтвержденным случаям) составила 2,3%

Следует отметить, что погибли в основном пациенты пожилого возраста, особенно в возрасте ≥ 80 лет (около 15%) и от 70 до 79 лет (8,0%). Приблизительно половина (49,0%) погибших пациентов страдали от ранее существовавших сопутствующих заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, хронические респираторные заболевания и онкологические заболевания. 1% пациентов были в возрасте 9 лет и младше, но смертельных случаев в этой группе не было

Кроме того, общая летальность (по подтвержденным случаям) составила 2,3%. Следует отметить, что погибли в основном пациенты пожилого возраста, особенно в возрасте ≥ 80 лет (около 15%) и от 70 до 79 лет (8,0%). Приблизительно половина (49,0%) погибших пациентов страдали от ранее существовавших сопутствующих заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, хронические респираторные заболевания и онкологические заболевания. 1% пациентов были в возрасте 9 лет и младше, но смертельных случаев в этой группе не было.

Авторы отчета китайского CDC разделили клинические проявления заболевания по степени тяжести:

• Легкое заболевание: не пневмония и легкая пневмония – 81% случаев.
• Тяжелое заболевание: одышка, частота дыхания ≥ 30 / мин, сатурация крови кислородом (SpO2) ≤ 93%, соотношение PaO2 / FiO2 или P / F <300 и / или инфильтраты легких> 50% в течение 24-48 часов –  14% случаев.
• Критическое заболевание: дыхательная недостаточность, септический шок и / или полиорганная дисфункция (MOD) или недостаточность (MOF) – 5% случаев.

Согласно последующим отчетам, у 70% пациентов заболевание протекает бессимптомно или с очень легкими симптомами, в то время как у оставшихся 30% наблюдается респираторный синдром с высокой температурой, кашлем до достижения тяжелой дыхательной недостаточности. 

Таким образом, данные, полученные из отчетов и директив органов здравоохранения, позволяют разделить клинические проявления болезни в зависимости от степени тяжести клинических картин. COVID-19 может проявляться в легкой, средней или тяжелой форме. Среди тяжелых клинических проявлений – тяжелая пневмония, ОРДС, а также внелегочные проявления и системные осложнения, такие как сепсис и септический шок. 

Клиническое течение болезни, по-видимому, предсказывает благоприятную тенденцию у большинства пациентов. В некотором количестве случаев, процентную составляющую которых еще предстоит определить, примерно через неделю происходит внезапное ухудшение клинических состояний с быстро ухудшающейся дыхательной недостаточностью и MOD / MOF. В качестве ориентира можно использовать критерии степени тяжести дыхательной недостаточности и диагностические критерии сепсиса и септического шока.

Лечение ОРЗ

Лечение острых респираторных заболеваний зависит от этиологии недуга. При бактериальных ОРЗ применяется антибактериальная терапия, при вирусных – противовирусная и иммуностимулирующая. Также не исключают симптоматическое лечение в виде спреев для носа и отхаркивающих препаратов. Рекомендуется придерживаться постельного режима и пить больше жидкости.

Прием медикаментозных средств

Прежде чем выбирать сильнодействующее и эффективное средство, необходимо разобраться в формах болезней. Бактериальные инфекции в лёгкой и средней форме не требуют применения антибиотиков. Выраженные формы заболеваний, длительные простуды обязательно лечат под контролем врача, который назначает анализы на определение возбудителя болезни, оценивает по результатам лабораторных исследований чувствительность патогенного организма к разным группам антибиотиков и подбирает необходимый препарат.

Среди медикаментов, применяющихся при лечении ОРЗ с доказанной эффективностью, выделяют несколько групп:

1. Вакцины, составы для прививок против гриппа. В качестве основного компонента средства выступают ослабленные вирусы гриппа различных штаммов.
2. Специфические противовирусные препараты и противовирусные средства широкого спектра действия.
3. Средства-иммуностимуляторы, обладающие кратковременным эффектом усиления защитных средств организма.
4. Препараты, направленные на уменьшение выраженности симптомов заболеваний.

Среди наиболее доступных и известных антивирусных препаратов выделяют следующие:

• Ремантадин – наиболее популярное средство благодаря эффективности и низкой стоимости. Эффективное против вируса гриппа типа А. Цена – 50 руб.
• Тамифлю – медикамент, ставший широко известен после эпидемии «птичьего» гриппа. Эффективен в отношении двух наиболее распространённых типов вирусов гриппа – А и В. Цена – 1 300 руб.
• Ингавирин – средство с высокой эффективностью против вирусов гриппа А и В. Цена – 330 руб.

Интерферонсодержащие препараты:

• Виферон. Имеет доказанную эффективность как лекарство от простуды и гриппа в виде анальных суппозиториев. Цена – 300-810 руб.
• Циклоферон. Лекарственное средство с иммуномодулирующими, противовоспалительными, противовирусными свойствами. Цена – 200-340 руб.
• Гриппферон. Препарат, созданный без использования компонентов крови человека. Цена – 270-320 руб.

Наиболее распространёнными препаратами, оказывающими жаропонижающее противовоспалительное воздействие, считаются:

• колдрекс;
• парацетамол;
• аспирин;
• ибупрофен;
• терафлю;
• Антигриппин.

Особенности питания и питьевого режима

При лечении ОРЗ, особенно в острую фазу, рекомендуется отказаться от блюд из гороха, сои, чечевицы, белокочанной капусты, ржаного хлеба. Также противопоказаны:

• Жареные блюда.
• Жирные сорта мяса и рыбы.
• Копчёности, острые приправы.
• Алкоголь, который обезвоживает организм и разрушает аскорбиновую кислоту, чем не дает организму защититься от инфекции.
• Фастфуды.
• Сладкие газированные напитки.
• Цельное молоко – усиливает нагрузку на печень и поджелудочную.
• Цитрусовые.
• Горячие напитки.

Народные средства

При ОРЗ часто прибегают к рецептам народной медицины, так как они помогают избавляться от неприятных симптомов:

1. Чай с малиной. 100 г свежей малины, 2 ложки варенья и 2 ложки сухих листьев малины залить стаканом кипятка и настаивать в течение 20-30 минут.
2. Лук и чеснок убивают патогенные вирусы и бактерии. Например, можно перетереть чеснок вместе с салом, после чего намазывать полученную пасту на хлеб или добавлять в супы – такой метод считается более эффективным, чем если просто кушать чеснок целиком. Лук можно использовать и в свежем виде, и в отпаренном. Его целебные свойства превосходят даже свойства некоторых антибиотиков.
   Можно также проводить луковые ингаляции. Кроме лука, возьмите лимон и цветки лекарственной ромашки. Залейте кипятком, дайте покипятиться 5 минут и процедите. После чего начинайте вдыхать пары.
3. Молоко с мёдом. На литр молока взять 5-6 столовых ложек мёда, несколько горошин душистого перца и лавровый лист. Также можно добавить немного корицы и мускатного ореха. Полученную смесь довести до кипения и настаивать около 10 минут, потом пить.