Признаки отравления угарным газом

Симптомы

Выделяется три степени интоксикации газом, в зависимости от проявляемых клинических признаков. Каждая стадия превалирует над предыдущей — симптомы накапливаются, а не исчезают.

От воздействия газа появляется головокружение и головная боль.

Легкая степень:

• головная боль, головокружение;
• саднящее горло;
• распирающая боль в области легких;
• тошнота, рвота желчью;
• повышенная слезоточивость, слюноотделение;
• галлюцинации;обширная гипертермия;
• учащенное сердцебиение.

Средняя степень:

• развивается сонливость, конечности перестают слушаться — паралич мышц;

• сознание сохраняется, но пострадавший паникует из-за повторяющихся галлюцинаций.

Тяжелая степень:

• человек теряет сознание, дыхание прерывистое и нарушенное, органы дыхания отказывают;

• развиваются судорожное сокращение мышц, отравленный впадает в кому;
• контроль над телом полностью утрачивается, покровы приобретают синий оттенок, а зрачки не реагируют на свет.

Среднее и тяжелое состояние также характеризуются сердечной недостаточностью. Сердце перекачивает кровь, потому при образовании карбоксигемоглобина орган поражается одним из первых.

Как происходит отравление бытовым газом

В случае отравления газом, потерпевший может пройти через четыре стадии. В любом случае врачи определяют четыре вида отравления газом:

1. Первая и безобидная из всех — лёгкая форма отравления газом. Человек начинает чувствовать лёгкую слабость, у него кружится голова, чрезмерное слезотечение, резь в глазах и пассивность. Сердце начинает слегка покалывать.
2. Вторая форма, именуемая средней, несёт за собой нарушения в работе центральной нервной системы, тахикардия, проблемы с двигательным аппаратом, происходит коллапс.
3. Третья разновидность называется тяжёлой. Могут быть проблемы в работе мозга и сердца, отёк лёгких. Человек теряет сознание и не приходит в себя.
4. Четвёртая форма, быстрая из всех, бывает при столкновении пострадавшего со смертельной концентрацией слезоточивого газа. После пары дыхательных движений, пострадавший теряет сознание, сердце останавливается через пять минуть и наступает летальный исход.

Но необратимое происходит и в случаях с лёгкими формами отравления.

Симптомы отравления бытовым газом

Чтобы определить, произошло ли отравление, необходимо проследить за следующими симптомами:

1. Самое примечательное — головная боль, которая отличается ноющим характером. Постепенно нарастающая тупая боль в зоне висков и лба должны насторожить пострадавшего и его компаньонов.
2. Возникают небольшие, а затем и заметно ощутимые проблемы с двигательным аппаратом. Причиной тому является головокружение, человек не может контролировать движение верхних и нижних конечностей, он постепенно перестаёт ощущать свои пальцы, что приводит к невозможности удержать какие-либо предметы в руках.
3. Возникают ментальные проблемы, впоследствии чего у пострадавшего начинают путаться мысли в голове. Все это является сигналом того, что газ влияет на работу головного мозга, это приводит к неспособности человека дать ответы даже на односложные вопросы, не требующие глубокого размышления. Учитывая силу действия, потерпевший не может определить, по какой причине происходит ухудшение его чувств.
4. В связи с запахом и воздействием метана на головной мозг, человек ощущает рвотные позывы, что приводит к извержению рвотных масс. Именно этот признак во многих случаях является спасительным, поскольку пострадавший всерьёз беспокоится и обращается в неотложную помощь.
5. Тяжёлая боль в области грудной клетки. Несмотря на то что этот симптом реже всего встречается в случае отравления бытовым газом, ацетиленом, но многие жалуются на это чувство и асфиксию. Но стоит повнимательнее осмотреть пострадавшего, а лучше обратиться ко врачу, ведь нередко именно этот признак может свидетельствовать о сердечном приступе, с чем его нередко путают.

Если человек, получивший интоксикацию, впал в беспамятство, стоит иметь в виду, что добиться вразумительного ответа от него не получится. В этом случае поможет только один признак — оттенок кожи. Кожа человека, надышавшегося газообразующим элементом, будет синеватого или красноватого оттенка. Только это будет сигнализировать об отравлении.

Некоторые лица, имеющие особые характеристики, больше подвержены падать в обморок при вдыхании токсичных паров. Среди них следующие категории:

• женщина в состоянии беременности;
• ребёнок или пожилой человек;
• курильщики;
• лица, страдающие хронической болезнью кровяных телец.

Возможные последствия

Последствия отравления угарным газом условно разделяют на два вида — ранние и поздние.

Первый тип осложнений наступает спустя 2–4 дня после отравления. Появляются головные боли, изменяется двигательная активность. Помимо этого, могут наблюдаться:

• потеря чувствительности в периферических нервных окончаниях;
• нарушения работы пищеварительного тракта;
• отеки головного мозга и легочных структур;
• психические недуги;
• сбои в функционировании миокарда;
• остановка сердца.

Поздние виды осложнений после отравления окисью углерода возникают на 4–45 день. Характерными для этой стадии являются:

• стенокардия;
• апатия;
• слепота;
• параличи;
• тремор конечностей;
• воспаления легочных структур стремительного течения;
• инфаркты миокарда.

Важно первым делом вынести пострадавшего на улицу и обеспечить приток свежего воздуха. Если это невозможно, необходимо создать сильный сквозняк, открыв все окна и двери

Требуется незамедлительно вызвать скорую помощь.

Доврачебные мероприятия

До того момента, пока приедет медицинская бригада, важно провести комплекс мероприятий, основывающихся на максимальном облегчении состояния человека. Помощь при отравлении угарным газом заключается в выполнении следующих пунктов:

1. Освобождение респираторного тракта пострадавшего – обеспечить поток свежего воздуха и уложить его набок.
2. Дать понюхать нашатырь для того, чтобы активизировать процесс дыхания.
3. Улучшить кровообращение в области грудины путем наложения горчичников и растирания грудной клетки.
4. Для тонизирования нервной системы можно дать пострадавшему крепкий чай или кофе.

Необходимо, чтобы человек оставался в положении лежа на боку. Это обезопасит его от западания языка или удушения рвотными массами.

Аптечные средства

При отравлении средней и тяжелой степени пострадавшего обязательно госпитализируют и лечение проводится в стационаре. Основным противоядием является кислород. Для этого на пациента надевают специальную маску с подачей кислорода от 9 до 16 литров в минуту. При отсутствии сознания проводится интубация и человека переводят на ИВЛ (искусственную вентиляцию легких).

Чтобы устранить симптоматику интоксикации угарным газом, применяют препарат «Ацизол». Главное действующее вещество медикамента — цинка бисвинилимидазола диацетат. Это мощнейший антидот при отравлении угарным газом, лекарственными и биологическими веществами. Диацетат цинка способен ускорить распад карбоксигемоглобина, помогая насытить кровь кислородом, снижая воздействие токсических веществ на клеточные структуры нервной системы и мышцы.

Пострадавшим людям после отравления угарным газом необходим комплекс витаминных препаратов, восполняющих затраченные энергетические силы.

Видео рассказывает о первой помощи пострадавшим при отравлении:

Нетрадиционная медицина

Избежать осложнений интоксикации организма можно при помощи методов народной медицины

Важно отметить, что такой вид лечения сочетают с медикаментозной профессиональной помощью. Отлично помогают избавиться от токсинов в организме настои (клюквенно-брусничный, из спорыша), настойка на спирту из родиолы розовой и корней одуванчика

Следует помнить, что это всего лишь вспомогательная терапия, и не стоит делать на нее основной упор.

Отравление угарным газом всегда проще предотвратить, чем потом заниматься лечением. Соблюдая элементарные правила, можно обезопасить себя от серьезных последствий. Не стоит забывать, что даже при легких степенях отравления ядовитым газом необходимо обязательно обратиться за консультацией к своему лечащему врачу.

Отравление угарным газом, оказание первой помощи.

Существуют статистические данные, которые подтверждают, что чаще всего гибель людей на пожаре связана с тем, что отравления от угарного газа являются наиболее распространенным явлением, чем ожоги.

Насколько опасным является соединение двух химических элементов, могут рассказать медики экстремальной медицины. Ведь им неоднократно приходилось спасать людей с признаками отравившихся угарным газом

При этом очень важно вовремя установить, что является причиной плохого самочувствия пострадавшего

Диагностика и лечение

Диагностика отравления заключается в анализе крови и определении уровня карбоксигемоглобина. Такое исследование проводят с помощью СО-оксиметра. Также пострадавшим проводят ЭКГ и КТ, если присутствуют боли в области грудины.

Лечение в первую очередь заключается в прекращении воздействия токсичного газа на больного. Наиболее эффективный способ терапии – подача чистого (100%) кислорода с помощью маски. Больному проводят внутривенные вливания гидрокарбоната натрия 4% или полиионных растворов (раствор Рингера или Хартмана).

К лечению обязательно подключают витамины (глюкоза 40% и аскорбиновая кислота 5%). Эти препараты способствуют возмещению энергии. Для поддержания работы сердца и купирования судорог подключают Диазепам. При коматозном состоянии пациенту показаны Налоксон и Тиамин.

Как бытовой газ влияет на организм

В группу риска входят жильцы домов, эксплуатирующие газовую печку или плиту, колонку для водяного нагрева или горелку. Травятся угарным газом спящие люди, не позаботившиеся о своей безопасности, дети, одни оставшиеся дома. Предрасположены люди, принявшие большую дозу алкоголя или наркотиков, которые в состоянии здраво мыслить.

Бытовой газ, часто эксплуатируемый жильцами домов и на производстве, незаменим на кухне, поскольку домохозяйки пользуются при готовке еды, а на заправочных станциях к нему прибегают в качестве недорогого топлива. Метан часто встречается в разных сферах жизни, ведь его применение не вызывает затруднений

Из-за этого рекомендуется осторожно пользоваться бытовым газом, учитывая природные характеристики

Метан — элемент, находящийся в группе газов, при горении принимает голубоватый цвет. В некоторых соотношениях с воздухом он взрывается. Стадия отравления газом начинается, если содержание элемента начинает превышать процент содержания кислорода. При увеличении отметки больше двадцати, стоит серьёзно забеспокоиться.

Для примерного представления отравления газом проводится параллель между бытовым газом и наркотиком. При длительном воздействии, центральная нервная система пострадавшего начинает серьёзно сдавать позиции. Всё это выливается в проблемы с головным мозгом и всеми органами, поэтому стоит быстро покинуть помещение и в скором порядке его проветрить. Иначе последует отравление, а затем — смерть.

Насколько опасно отравление бытовым газом

Учитывая серьёзные повреждения нервной системы и организм пострадавшего, можно с уверенностью сказать, что отравление ядовитым угарным газом имеет опасные последствия. Но при лёгкой форме отравления газом, можно не опасаться столь пагубного действия. Человек ощущает лёгкое недомогание, выражающееся сонливостью, мигренью и пассивностью. Чрезмерное выделение секрета из слёзных желез также может быть симптомом отравления газом. В глазах появляется чувство наличия инородного предмета. У пожилых людей могут появиться боли в сердце.

Если же наблюдается среднее отравление газом, то появятся видимые проблемы с ЦНС, которые будут выражаться в головокружении, рвоте и парестезии. Очень часто симптомы отравления бытовым газом несут проблемы с двигательным аппаратом, наблюдается тахикардия.

В третьей стадии отравления газом — самой опасной, в случае промедления происходит необратимое — летальный исход. Человек сталкивается с отёком лёгких, сердечная система даёт сбой, он начинает терять сознание. Если не была оказана первая помощь при отравлении газом, пострадавший впадает в кому, и наступает самое страшное.

Помощь при отравлении

Исход интоксикации зависит от множества факторов, однако правильно и вовремя принятые меры способны спасти человеку жизнь. Первое, что необходимо сделать при виде пострадавшего, — вызвать бригаду скорой помощи. Это нужно сделать, потому что, во-первых, только специалист способен оценить тяжесть отравления, во-вторых, внешние признаки могут ввести вас в заблуждение о том, что у пострадавшего лёгкая форма интоксикации, в-третьих, вовремя начатая медикаментозная терапия способна спасти жизнь человеку и не допустить его инвалидизацию.

В госпитализации нуждаются:

• люди со средней и тяжёлой степенью тяжести, отравления,
• беременные женщины (из-за риска смерти плода),
• пострадавшие с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе,
• пострадавшие с температурой тела ниже нормальной,
• отравившиеся с потерей сознания и прочими нарушениями со стороны нервной системы.

После вызова скорой помощи необходимо обеспечить приток свежего воздуха к пострадавшему. Для этого нужно избавиться от источника CO либо самому покинуть опасное место. Также отравившемуся можно надеть кислородную маску (при наличии) или противогаз (НЕ фильтрующего типа). Это обеспечит прекращение поступление токсина в организм.

Затем нужно обеспечить свободную циркуляцию воздуха в верхних дыхательных путях. Для этого открываются все окна в помещении, пациента освобождают от стесняющей одежды и кладут набок. На свежем воздухе происходит снижение концентрации карбоксигемоглобина в крови, а положение тела на боку будет препятствовать западанию языка в случае потери сознания.

В случае потери сознания необходимо дать пациенту понюхать нашатырный спирт, который стимулирует дыхательные центры в головном мозге. Можно растереть грудь и спину пострадавшему, поставить горчичники. Эти меры усилят кровообращение в грудных и мозговых артериях. После того как человека удалось привести в сознание, ему можно предложить тонизирующие напитки (чай, кофе), которые содержат вещества, стимулирующие ЦНС.

При необходимости провести реанимационные мероприятия — искусственное дыхание и непрямой массаж сердца с цикличностью 2 вдоха и 30 нажатий на грудь в области сердца за один подход. Это поможет поддерживать основные функции организма до прибытия врачей.

Если отравившийся находиться в стабильном состоянии, необходимо уберечь его от лишних затрат энергии. Для этого ему нужно обеспечить покой, укутать его одеялами, уложить набок на кровать.

Прибывшие врачи начнут лечебные мероприятия:

1. Кислородная терапия. 12−15 литров в минуту в течение 6−7 часов. Процедура проводится с помощью кислородной маски, кислородной палатки либо аппарата ИВЛ. Кислород как бы конкурирует с ядовитым газом за место на гемоглобине. Следовательно, чем больше молекул кислорода во вдыхаемом воздухе, тем большее количество эритроцитов соединится именно с ним.
2. Введение антидота. Противоядием в этом случае служит ацизол (ампулы 6%, 1 мл или в капсулах 120 мг). 1 мл вводится внутримышечно как можно раньше. Повторное введение — через 60 минут. Препарат также используют для профилактики. Его принимают за 20−30 минут до входа в потенциально опасную зону.

Ацизол — средство против отравления СО. Препарат ускоряет распад карбоксигемоглобина, помогая вывести его из организма, увеличивает сродство гемоглобина с кислородом, снижает токсическое воздействие газа на ткани и органы организма.

Алгоритм действия медсестры при отравлении угарным газом

При отравлении угарным газом в организм через легкие вместе с вдыхаемым воздухом проникает монооксид углерода, который вызывает сильнейшее отравляющее воздействие на все органы и ткани, быстро распространяясь по системному кровотоку.

Первая помощь при отравлении угарным газом необходима для спасения жизни пострадавшего, ведь его влияние вызывает удушье, а также потерю сознания.

Во время интоксикации наступает стремительное подавление жизнедеятельности эритроцитов, поэтому наблюдается недостаток кислорода во всех органах и тканях организма, нарушение работы легких. При этом токсины проникают в легкие намного быстрее кислорода. Следствием этого является полное нарушение биохимических реакций.

Неотложная помощь при отравлении угарным газом

Отравление угарным газом вследствие вдыхания газообразной окиси углерода занимает ведущее место в списке ингаляционных отравлений, четвертое место среди наиболее часто наблюдаемых отравлений (после алкогольных, медикаментозных и отравлений психоактивными веществами).

Летальность в очаге поражения составляет около 17,5 % от общего числа всех отравлений с летальным исходом. В частности, по данным российской судмедэкспертизы, эта цифра колеблется от 11,0 до 58,8 %. Больничная летальность от отравлений окисью углерода в среднем составляет 3,8 %.

Наиболее высокий процент (17,9 %) смертельных исходов зарегистрирован при отравлении угарным газом в сочетании с термоингаляционной травмой, после 4,1 % в группе больных с изолированным отравлением окисью углерода.

Ранние и поздние последствия отравления

Угарный газ коварен, и симптомы, которые покажут себя уже после отравления, ещё долгое время будут беспокоить пострадавшего. В первую очередь, как мы выяснили, страдает нервная и сердечно-сосудистая система. Так, со стороны нервной системы в первые дни после отравления будут проявляться:

• головная боль и головокружение,
• снижение чувствительности в конечностях (связано с поражением периферических нервных волокон),
• расстройства зрительного и слухового анализаторов,
• обострение имевшихся психических заболеваний.

К поздним осложнениям, которые появляются через неделю или даже месяц после интоксикации, относятся:

• когнитивные расстройства,

• хореи,
• слепота,
• паралич,
• апатия,
• паркинсонизм.

Возникновение и ранних, и поздних осложнений обусловлены единым механизмом. Клетки нервной системы наиболее восприимчивы к недостатку поступления к ним кислорода. Так, при гипоксии возникает повреждение белого и серого вещества головного и спинного мозга. Также имеет место быть непосредственное отравляющее действие. Нарушение со стороны периферической нервной системы обусловлены связыванием CO с белками, формирующими миелиновую оболочку нервного волокна, что приводит к нарушению проводимости нервного импульса.

Последствия со стороны сердца и сосудов так же подразделяются на ранние и поздние.

Механизм возникновения заключается как в гипоксии сердечной мышечной ткани при связывании монооксида углерода с мышечным белком — миоглобином, так и в непосредственном отравляющем действии угарного газа на сердечную ткань.

Со стороны дыхательной системы может возникнуть токсический отёк лёгких, а в долгосрочной перспективе усилится восприимчивость человека к пневмониям различного происхождения. Это вызвано ослаблением естественных барьеров организма вследствие отравляющего воздействия CO.

Признаки и симптомы

При содержании 0,08 % СО во вдыхаемом воздухе человек чувствует головную боль и удушье. При повышении концентрации СО до 0,32 % возникает паралич и потеря сознания (смерть наступает через 30 минут). При концентрации выше 1,2 % сознание теряется после двух—трёх вдохов, человек умирает менее чем через 3 минуты.

Симптомы:

• При лёгком отравлении появляются:
  • головная боль,
  • стук в висках,
  • головокружение,
  • боли в груди,
  • сухой кашель,
  • слезотечение,
  • тошнота,
  • рвота,
  • возможны зрительные и слуховые галлюцинации,
  • покраснение кожных покровов, карминно-красная окраска слизистых оболочек,
  • тахикардия,
  • повышение артериального давления.
• при отравлении средней тяжести:
  • сильный шум в ушах
  • сонливость,
  • возможен двигательный паралич при сохранённом сознании
• при тяжёлом отравлении:
  • потеря сознания, коматозное состояние
  • судороги,
  • непроизвольное отхождение мочи и кала,
  • нарушение дыхания, которое становится непрерывным, иногда типа Чейна — Стокса,
  • расширение зрачков с ослабленной реакцией на свет,
  • резкий цианоз (посинение) слизистых оболочек и кожи лица. Смерть обычно наступает на месте происшествия в результате остановки дыхания и падения сердечной деятельности.

Часто отмечаются тяжёлые осложнения:

• Нарушение мозгового кровообращения,
• Субарахноидальные кровоизлияния,
• Полиневриты,
• Явления отёка мозга,
• Нарушение зрения,
• Нарушение слуха,
• Возможно развитие инфаркта миокарда,
• Часто наблюдаются кожно-трофические расстройства (пузыри, местные отёки с набуханием и последующим некрозом), миоглобинурийный нефроз,
• При длительной коме постоянно отмечается тяжёлая пневмония.

Действие угарного газа на организм человека

Угарный газ опасен не только из-за отсутствия органолептических свойств, а также и потому, что проникает даже через фильтры противогаза и толстые слои земли и дерева. При попадании в организм он блокирует гемоглобин с образованием карбоксигемоглобина, лишенного способности доставлять кислород к тканям.

Недостаток кислорода в свою очередь приводит к кислородному голоданию организма. И головной мозг страдает от этого в первую очередь. Кроме того, окись углерода начинает участвовать в окислительных реакциях в органах и тканях, изменяя тем самым биохимическое равновесие. А это также отрицательно сказывается на всем организме в целом.

Выраженность симптоматики отравления будет зависеть непосредственно от количества газа, которое вдохнул пострадавший, и сколько карбоксигемоглобина образовалось в крови – точнее, какое количество гемоглобина заблокировано и не может выполнять свою функцию переноса кислорода.

При блокировке около 20 % гемоглобина появляется первая симптоматика отравления. При блоке 50 % и неоказании своевременной помощи возможно утяжеление состояние с развитием комы и летальным исходом.

Диагностика

Если монооксид углерода не будет признан причиной симптомов, проблема может быть неправильно диагностирована по прибытию в отделение неотложной помощи

Поэтому важно сообщить врачу скорой помощи о своих подозрениях, если вы считаете, что в этом замешаны CO

Постановка диагноза относительно проста. Она включает в себя неинвазивный тест устройством, называемым СО-оксиметром, который размещается на пальце руки, ноги или других частях тела. Оксиметр содержит два диода, которые излучают световые лучи различной длины волн. Количество света, поглощаемого тканью, может сказать врачам, сколько карбоксигемоглобина (соединения, создаваемого связующим CO и гемоглобином) находится в крови.

При нормальных обстоятельствах вы имели бы менее 5 процентов карбоксигемоглобина по сравнению со свободным гемоглобином. Отравление происходит, если уровень составляет от 10 до 30 процентов. Смерть может наступить на уровнях более 30 процентов.

Обычные пульсоксиметры бесполезны, так как они не способны различать карбоксигемоглобин и оксигемоглобин (соединение, образующееся в результате связывания кислорода и гемоглобина).

Большое значение в диагностике отравления окисью углерода имеют анамнестические данные и осмотр пострадавшего. Характерным признаком серьёзной интоксикации является ярко-алая окраска кожных покровов. Врачи-токсикологи и реаниматологи не выделяют патогномоничных физикальных симптомов отравления опасным угарным газом. При физикальном обследовании выявляются тахикардия, гипертермия, частое, в тяжёлых случаях прерывистое дыхание (Чейн-Стокса), снижение артериального давления. Окончательно подтвердить диагноз помогают:

• Лабораторные анализы. При исследовании периферической крови наблюдаются эритроцитоз, высокий уровень гемоглобина. Количество лейкоцитов также повышено, отмечается палочкоядерный сдвиг лейкоцитарной формулы, при этом скорость оседания эритроцитов снижена. Определение уровня карбоксигемоглобина и его соотношения с нормальным гемоглобином крови позволяет судить о степени тяжести отравления.
• Рентгенологическое исследование грудной клетки. Выявляются признаки острой эмфиземы лёгких и застоя по малому кругу кровообращения. Наблюдается расширение корней лёгких. Определяются мелко- и крупноочаговые тени с размытыми контурами с обеих сторон. Рентгенологические изменения обычно полностью разрешаются в течение 7-10 дней.

Первая помощь человеку, который надышался дымом

При явных признаках отравления, либо когда симптомов не наблюдается, но есть основания предполагать угар (например, в зоне горения чего-либо), надо сразу же приступать к процедурам по нейтрализации вредного воздействия вещества.

Детальная информация видна на видео:

Доврачебные мероприятия

Первая помощь при отравлении угарным газом при пожаре заключается в следующих действиях.

Сразу после звонка медикам обеспечиваем пострадавшему доступ свежего воздуха. Затем расстегиваем или снимаем одежду, сдавливающую грудную клетку, накрываем его одеялом или теплой курткой. При отравлении монооксидом углерода нарушается терморегуляция организма. Он может переохладиться даже при комфортной для здорового человека температуре.

Если пострадавший находится в бесчувственном состоянии, при помощи нашатырного спирта надо привести его в сознание и напоить крепким чаем с сахаром / кофе. Это улучшит снабжение мозга кислородом и простимулирует работу дыхательного центра.

Антидот

Когда приезжают медики, у них не возникает вопрос «человек надышался дымом при пожаре, что делать», их задача уменьшить неблагоприятное воздействие СО на организм, провести антигипоксическую терапию, восстановить дыхание и работу сердца.

Для этого потерпевшему вводится антидот – препарат «Ацизол». Он снижает уровень карбоксигемоглобина в крови и помогает очистить ее от токсина.

Антидот для выведения угарного газа из организма.

Если у пострадавшего нет дыхания и пульса, делается укол адреналина для стимуляции сердечно-сосудистой деятельности.

После восстановления сознания пациенту проводят оксигенотерапию с помощью кислородной подушки или специального баллона. Это помогает уменьшить гипоксию.

Народные средства

Во времена печного отопления отравиться угарным газом было несложно, поэтому на вопрос, что делать если надышался дымом при пожаре, всегда знали ответ.

Народные методы первой помощи:

• вызвать рвоту, для чего столовую ложку копытня кипятят 15 минут в стакане воды и дают пострадавшему выпить 50 мл отвара;
• для связывания и нейтрализации окиси углерода смешивают яблочный уксус с водой один к одному и дают выпить потерпевшему.

Последствия отравления знахарки рекомендуют снимать настоями:

• Из корней одуванчика. Для чего пол столовой ложки порошка высушенного и растертого сырья залить стаканом воды, отварить в течение 15–20 минут, дать настояться не меньше часа, добавить третью часть воды. Полученный отвар принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
• Бруснично-клюквенным. На стакан брусники надо полстакана клюквы, ягоды растереть и залить кипятком в соотношении 1:1. Настоять в течение трех часов и пить 5–6 раз в день по 2 глотка.
• Из спорыша. Залить 3 большие ложки сухой измельченной травы двумя чашками кипятка, настоять не менее трех часов и пить 3 раза в сутки по стакану.
• Родиолы розовой на спирту, 5 капель которой надо разбавить в половине чашки воды, выпить. Использовать этот способ рекомендуется 2 раза в день.

Медикаментозная помощь

Последствия отравления зависят от степени интоксикации пациента. Врачи точно знают, что делать, если надышался угарным газом при пожаре.

В основном назначается симптоматическое лечение:

• Для коррекции гемодинамики и метаболического ацидоза проводится инфузионная терапия. Применяются для внутривенного введения 4% раствор гидрокарбоната натрия, полиионные составы или гемодез.
• Возмещение энергетических затрат производится с использованием витаминных капельниц. Применяется 5% раствор аскорбиновой кислоты и 40% – глюкозы.
• В случае нарушений сердечного ритма, судорог, артериальной гипотензии используется комплекс препаратов (налоксон, глюкоза, тиамин).

Степени и симптоматика интоксикации

Врачи выделяют несколько степеней отравления монооксидом углерода:

легкую;
среднюю;
тяжелую.

Тяжесть интоксикации зависит от концентрации в крови продукта связывания угарного газа с белками крови — карбоксигемоглобина. Чем выше показатель этого вещества, тем сильнее выражены признаки отравления.

При легкой степени интоксикации содержание карбоксигемоглобина в крови пострадавшего не превышает 30 %. Пациент при этом находится в сознании, но состояние его заметно ухудшается. Легкие отравления сопровождаются следующей симптоматикой:

головными болями сдавливающего характера;
тошнотой и рвотой;
шумом в ушах;
повышенным слезоотделением;
насморком;
кашлем без мокроты;
першением в горле.

Так как угарный газ не имеет запаха, то пострадавший далеко не всегда связывает данную симптоматику с отравлением. Нередко пациенты принимают симптомы интоксикации за проявления респираторного заболевания.

При отравлениях средней тяжести уровень карбоксигемоглобина в плазме крови составляет от 30 до 40 %. Возникшая гипоксия отрицательно сказывается на состоянии клеток центральной нервной системы. Человек либо теряет сознание на короткий период времени, либо становится чрезмерно сонливым, подавленным, слабо реагирует на раздражители. Интоксикация средней тяжести также характеризуется следующими симптомами:

сильной одышкой;
расширением зрачков;
болью в сердце;
учащенным сердцебиением;
покраснением кожи и глаз;
ухудшением слуха и зрения;
судорогами;
расстройствами психики.

Тяжелая интоксикация наступает при возрастании уровня карбоксигемоглобина до 40 — 50 %. Вследствие сильного кислородного голодания пациент впадает в кому. Опасная степень отравления сопровождается следующими проявлениями:

синюшностью кожи;
поверхностным дыханием;
слабым пульсом;
судорогами;
непроизвольным отхождением мочи и каловых масс.

Если содержание CO в окружающей среде превышает 1,2 %, то у человека развивается молниеносная форма отравления. Уровень карбоксигемоглобина в крови возрастает до 75 %. В этом случае пострадавший погибает от тяжелой гипоксии в течение 3-4 минут.

Опасность газа

Угарный газ (СО, монооксид углерода) невидимое и не ощущаемое вещество в атмосфере. СО легко проникает через препятствия, почву и любые фильтрующие приборы. Обнаружить концентрацию газа возможно только при использовании специального прибора, либо по симптомам интоксикации.

Угарный газ выделяется при горении. При данном патологическом состоянии смерть наступает практически при любой степени интоксикации. Развивается гипоксия (недостаток кислорода), мышечная слабость и разрушение сердечной мышцы. Окисление CO нарушает биохимический состав.

Факторы образования угарного газа существуют в следующих ситуациях и условиях:

• возгорания при пожаре;
• производственная химическая сфера;
• использование газовых приборов (например, горелок) в невентилируемых помещениях;оживленные магистрали;
• печное или керосиновое отопление;
• городской смог;
• неисправные аппараты искусственного дыхания.

Высокая концентрации CO в воздухе вызывает кислородное голодание всего организма.

Повышенная чувствительность к угарному газу наблюдается у физически истощенных людей, беременных женщин, детей и подростков. Влиянию быстрее поддаются люди с хроническими заболеваниями органов дыхания, в частности бронхиальной астмой. Не способен сопротивляться организм курильщика или алкоголика — интоксикация происходит быстро.

Влияние угарного газа на организм

Как только CO попадает в человеческий организм, он сразу начинает воздействовать на кровеносную систему. И если доза превышает допустимую норму, то угарный газ активно соединяется с клетками гемоглобина, превращаясь в карбоксигемоглобин, из-за чего препятствует попаданию кислорода к тканевым клеткам. В результате такой эффект приводит к гипоксии и нарушению биохимического баланса. Также от этого страдают мышечные ткани и само сердце. Из-за нехватки кислорода человеческие мышцы начинают ослабевать, а сердце, не справляясь с нагрузками, сбивается с рабочего ритма. В попытках доставить необходимый для тканей кислород, сердце увеличивает темп, изнуряя отравленный организм. Результат такого действия достаточно прост повышенный пульс и общая слабость. И чем больше угарный газ воздействует на человека, тем быстрее его организм занимается саморазрушением.

Как распознать отравление

Первые симптомы отравления (нехватка воздуха, головокружение, головные боли) человек начинает ощущать уже при не очень высокой концентрации токсичного газа – 0,08%.

При легкой форме (количество газа 0,08-0,3%) наблюдаются такие симптомы:

• боли в области грудной клетки;
• тошнота или рвота;
• стук в висках;
• головокружение;
• сухой кашель;
• нарушение сердечного ритма;
• головная боль;
• покраснение кожи;
• слезотечение;
• слуховые или зрительные галлюцинации.

При более серьезном отравлении (количество СО 0,31-0,7%) к этим симптомам присоединяются сонливость, появление в ушах сильного шума, паралич конечностей.

Критичная для здоровья степень отравления (количество СО 0,8-1,2%) характеризуется такими признаками:

• судороги;
• прерывистое дыхание;
• расширенные зрачки;
• непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
• синюшность кожных покровов;
• глубокий обморок и кома.

При серьезном отравлении часто развиваются серьезные осложнения: нарушение кровообращения в головном мозге, инфаркт, резкое ухудшение слуха, помутнение в глазах, образование на коже отеков, пузырей и некрозов.