Методы определения даты родов: как гинекологи считают дату по первому числу последних месячных, можно ли узнать по узи или календарю овуляции

Как правильно расшифровать движения малыша?

• С 24-й недели надо подсчитывать движения ребенка. 10-15 движений в час говорят о том, что беременность протекает нормально.
• Если толчки в животе отсутствует более 12 часов – следует обратиться к своему врачу.
• Внезапные и очень активные движения могут быть причиной того, что мама заняла неудобное положение. В результате кроха получает меньше кислорода и пытается сигнализировать об этом.
• Чрезмерно активные или слабые шевеления говорят о том, что плод чувствует себя плохо.
• Если толчки очень интенсивные и ощущаются отовсюду – возможно, женщина беременна двойней. Подтвердить или развеять сомнения поможет УЗИ.
• К концу 3-го триместра малыш двигается реже, но сила толчков остается прежней.
• Беременная женщина может не ощущать толчки в то время, когда она ведет себя активно (гуляет, выполняет работу по дому). Такие действия укачивают кроху и он ведет себя спокойно.
• Сильные толчки в ночное время могут быть связаны с пережатием крупных сосудов матки из-за длительного пребывания в одной позе. Таким образом ребенок просит маму сменить позу: встать или перевернуться на бок.
• Ритмичные подергивания в области живота говорят о том, что ребенок икает. В этом нет ничего страшного.

Женщины, которые ведут активный образ жизни, часто замечают первые шевеления несколько позже чем те, кто вынужден соблюдать малоподвижный образ жизни (в том числе и постельный режим).

Важно! Женщина может простимулировать движение плода если у нее возникли какие-либо подозрения по поводу его состояния. Для этого надо съесть кусочек торта или иную сладость, подняться по лестнице, выполнить несколько несложных упражнений

Что делать, если время пришло, а движение внутри не ощущается?

Если будущая мама сильно волнуется по этому поводу – необходимо сделать дополнительное ультразвуковое исследование. Оно развеет тревогу женщины или же, наоборот, подтвердит самые худшие подозрения о гибели плода. Серьезной причиной для беспокойства должно стать полное отсутствие движений после 22-й недели.

Тест шевелений плода

Этот тест обязательно посоветует будущей маме врач-гинеколог, наблюдающий беременность. Также его рекомендует Минздрав РФ. Тест начинают проходить в домашних условиях начиная с 28-й недели.

Суть теста заключается в следующем:

• движения плода считают с 9:00 до 21:00;
• в специальной таблице надо отмечать время каждого 10-го шевеления;
• нормой считается 10 и более записей в день;
• если женщина насчитала менее 10 таких шевелений – это может говорить о гипоксии плода; следует поставить в известность врача и выполнять его дальнейшие рекомендации.

Важно! Активность малыша ощущается тем раньше, чем более напряжена матка. Если матка находится в тонусе – прикосновение к ее мышцам чувствуется острее

Если гипертонус отсутствует – прикосновения малыша будут мягкими и могут проходить мимо сознания мамы.

Как это работает?

Расчеты калькуляторов и приложений основаны на акушерском методе подсчета срока беременности. Некоторые женщины думают, что считать следует от овуляции, некоторые ведут подсчеты от полового акта, который, по их мнению, стал решающим, но эти расчеты никак не могут считаться точными и достоверными. И вот почему.

Длительность цикла у разных женщин может отличаться, это вполне естественно, и у одной дамы он длится 28 дней, а у другой — 35. У третьей цикл вообще нерегулярный, и его продолжительность колеблется.

В первой половине цикла зреет фолликул на поверхности яичника, внутри него, как в мешочке, созревает половая женская клетка. В середине цикла происходит разрыв мешочка-фолликула под действием определенных гормонов, и ооцит становится доступным для сперматозоидов. После овуляции женская гамета живет 24-36 часов максимум, и если зачатия не происходит, она погибает. В следующем цикле все повторяется.

Таким образом, на сам процесс зачатия в течение одного цикла, независимо от его длительности, отводится 2-3 дня. Но половой акт может привести к наступлению беременности не только в день овуляции и в течение тех часов, которые живет ооцит.

Если женщина ведет активную половую жизнь, то вообще невозможно установить, какой из половых актов привел к зачатию — до овуляции, во время нее или после. А потому в акушерстве принято просто считать, что зачатие произошло в период овуляции, то есть примерно за 14 дней до окончания менструального цикла. И было бы очень удобно считать именно так, но и тут есть важный нюанс — овуляция у женщины вовсе не обязана происходить по расписанию, она может случиться как ранее, так и позднее предполагаемой даты.

Поэтому принято вести отсчет от единственного неизменного значения в этом сложном уравнении — от даты последней менструации. Ее обычно женщина помнит точно.

О задержке женщина узнает в 4 недели беременности, и поэтому нет ничего удивительного или ошибочного в том, что при обращении к гинекологу по поводу задержки длиной в неделю, женщине ставят уже 5 недель беременности. С первого дня последней менструации действительно проходит к этому моменту пять недель.

Именно так подсчитает ваш срок любой калькулятор или приложение. Недели будут вполне привычными, календарными, а вот акушерские месяцы будут отличаться от календарных. Они больше похожи на лунные, ведь в каждом из них ровно 4 недели.

Всего беременность, в понимании акушера, длится 40 недель (в среднем) или 10 месяцев. Если посмотреть на обычный настенный календарь, несложно понять, что это и есть те самые 9 месяцев, которые являются синонимом понятия «беременность».

Понятие триместра тоже не должно смущать будущую маму. Оно придумано для упрощения понимания стадии, на которой находится женщина. В каждом триместре 3 месяца (календарных). Если смотреть в неделях, то калькулятор покажет, что первый триместр включает в себя 1-13 недели, второй — 14-27 недели, третий — 28-42 недели.

Предполагаемую дату родов калькуляторы и приложения считают также по акушерскому стандарту. Их три, и все три дают одинаковые результаты (при желании можете проверить). Чтобы высчитать дату родов, надо сделать что-то одно из:

• Прибавить 9 календарных месяцев к первому дню последней менструации, а из полученной даты вычесть 7 дней.
• Вычесть из первого дня последней менструации три месяца и прибавить 7 дней к полученной дате.
• Просто прибавить 280 дней (среднюю продолжительность беременности) к первому дню последней менструации.

Так считают сроки в консультации, по такому же принципу действуют бумажные круглые передвижные акушерские календари.

Как еще определить ПДР?

Кроме указанных выше методов, существуют еще несколько, отличающихся от предыдущих более точными данными. По крайне мере, об этом свидетельствуют медицинские заключения и отзывы тех, кто к таким способам определения срока вынашивания ребенка.

Анализ ХГЧ

Определение точного срока очень часто происходит путем сдачи анализа на содержание гормона ХГЧ. Кроме этого, благодаря этому показателю удается определить, полноценно ли происходит развитие эмбриона.

Данный гормон вырабатывается хорионической оболочкой эмбриона сразу после того, как оплодотворенная яйцеклетки прикрепится к стенке матки. В первые 12 недель беременности ХГЧ поддерживает желтое тело в выработке таких гормонов, как прогестерон и эстроген, которые так важны для поддержания нормального роста и развития эмбриона. Именно поэтому в этот период концентрация ХГЧ в крови/моче будет очень высокой.

В первые несколько недель вынашивания ребенка уровень ХГЧ удваивается приблизительно каждые 2-3 дня. Кроме этого, возрастание показателей этого гормона за пару дней на 60% также считается нормой. В случае многоплодной беременности уровень ХГЧ растет еще быстрее – пропорционально числу эмбрионов.

Низкие показатели этого гормона могут свидетельствовать о более позднем наступлении беременности – при нормальной динамике роста — , о внематочной беременности или же о высокой вероятности выкидыша.

УЗИ

Диагностирование наступления беременности с помощью ультразвукового исследования возможно на сроке 4-5 недель. За основу определения точного срока беременности берутся данные об изменении плодного яйца и его среднего диаметральном размере.

Позже, во 2-ом и 3-ем триместре, срок вынашивания плода определяется уже по окружности головки эмбриона, среднему диаметру грудной клетки, животика плода. Наиболее достоверную дату зачатия удается узнать по окружности головки эмбриона.

В целом же, каждый ребенок развивается внутри утроба матери индивидуально, поэтому допускаются некоторые погрешности исследования. Но это касается позднего диагностирования.

По КТР плода

Что такое КТР? Это показатель, которым пользуются акушеры-узисты до 11, реже, 12 недели, для определения даты наступления имплантации плода и даже его приблизительного веса. А аббревиатура КТР – это сокращенно копчико-теменной размер, то есть размер от копчика и до темени эмбриона, полученный, чаще всего, в миллиметрах. Величина этого показателя прямо пропорциональна протеканию гестации: чем больше срок, тем выше показатель.

С какого срока определяется беременность? Обычно, первое УЗИ с целью подтверждения «интересного положения» приходится на 4-5 неделю. Но имея точное оборудование и высокую квалификацию узиста, можно прибегнуть к такой процедуре уже на 3 недели.

https://youtube.com/watch?v=HAPm0O1ujjw

Можно ли по ПДР рассчитать день зачатия?

Еще один популярный вопрос, которым интересуются наши читатели. Учитывая неточность даты овуляции, если конечно, речь не идет об ЭКО, предположить точную дату предполагаемых родов невозможно. Соответственно, по поставленной дате родов, вряд ли может доподлинно узнать и точный день оплодотворения.

Определение срока беременности по дню овуляции

Как рассчитывается. При цикле 28 дней овуляция происходит точно на 14-й день. Теперь прибавляем к этому дню 38 недель — и готово: вот он, предполагаемый день родов!

Насколько точен? У многих женщин цикл имеет отклонения в ту или иную сторону. Промежуток между менструациями может быть и 25 дней, и 32–33. День овуляции в этом случае определяется так — он наступает всегда за 14 дней до начала следующей за ним менструации. Но все равно расчеты эти не очень точны. Ведь созревшая яйцеклетка живет до двух суток, а сперматозоиды способны прожить внутри женского организма и пять дней после полового акта. Лучше всего этот метод срабатывает, если временной интервал между незащищенными половыми актами составлял не менее 6 недель.

Причины преждевременных родов

Преждевременными считаются роды, которые происходят в период с 22 по 37 неделю беременности. Не стоит ориентироваться на пресловутые 40 недель, так как отклонение от этой даты на пару недель в любую сторону — не патология, роды с 37 недели по 42-ю будут считаться срочными, то есть происходящими в срок. Как ни стараются врачи и учёные, но выяснить единый механизм развития родов раньше срока им так и не удалось. То есть непонятно, что именно запускает в женском организме родовую деятельность, когда ни малыш, ни мама к ней не готовы: нет нужного уровня определённых гормонов, нет должного созревания лёгочной ткани у малыша и т. д.

Однако есть в достаточной степени изученные факторы риска, которые повышают вероятность родить кроху раньше положенного времени. Они условно делятся на материнские, гестационные и социально-биологические.

• Материнские факторы — отягощённый акушерский анамнез: несколько абортов в личной медицинской истории женщины, операции на матке, яичниках, наличие факта нескольких выкидышей и преждевременные роды, которые уже имели место ранее.
• Гестационные факторы — маловодье и многоводье в текущей беременности, функциональная несостоятельность шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность), опухоли репродуктивных органов, предлежание плаценты, половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз), перенесённые во время вынашивания инфекции (ветряная оспа, краснуха, корь); заболевания сердца, сосудов, почек, сахарный диабет и гипертония. Сюда же относятся генетические патологии и пороки развития плода, выраженный резус-конфликт резус-положительного ребёнка с резус-отрицательной матерью, неправильное предлежание плода.
• Социально-биологические факторы — ненадлежащие условия проживания, плохое питание и дефицит витаминов, употребление алкоголя и наркотиков, пребывание в состоянии хронического стресса.

Последствия преждевременных родов напрямую зависят от того, на каком сроке малыш родился. Чем ближе к 37 неделе, тем выше вероятность благоприятного исхода без осложнений. Чем раньше ребёнок появляется, тем выше вероятность его гибели или инвалидизации.

Три главных угрозы в этом случае таковы:

• незрелость лёгочной ткани из-за малого количества накопленного сурфактанта — в результате может развиться острая дыхательная недостаточность;
• малое количество подкожного жира у ребёнка — в результате низкий или экстремально низкий вес и невозможность удерживать тепло собственного тела, системное переохлаждение;
• незрелость внутренних органов, их неготовность работать самостоятельно в изменившихся условиях, особенно опасна незрелость центральной нервной системы, что может стать причиной параличей, слепоты, глухоты.

Современная медицина шагнула далеко вперёд в вопросах спасения недоношенных детей. Ранее малыша с весом менее 500 граммов даже спасать не пытались, считали выкидышем. Сегодня из разных точек страны время от времени приходят сообщения о том, что удалось спасти детей весом 450 и даже 420 граммов.

Реанимационная помощь находится на высоком уровне, а потому большинство детей, родившихся раньше срока, спасти всё-таки удаётся, но вот за последствия, которые могут существовать в плане их здоровья, увы, никто поручиться не сможет. Всё это говорит о необходимости профилактики преждевременных родов — женщина должна быть очень внимательной к своему самочувствию и выполнять все рекомендации врача.

Определение срока беременности по дате последних месячных

Как определяется. На первом визите акушер-гинеколог обязательно поинтересуется первым днем последней перед наступлением беременности менструации. Затем врач использует формулу Негеле — от первого дня последних месячных отнимает 3 месяца и прибавляет 7 дней. Если цикл короче 28 дней, то от полученной даты нужно отнять разницу (например, 3 дня, если цикл составляет 25 дней). Если цикл длиннее на несколько дней, то это количество дней нужно прибавить к ПДР.

Насколько точен? Хорошо, если женщина ведет календарь критических дней и точно помнит начало своей последней менструации. Проблема может быть в том, что в норме беременность может длиться и 38 недель, и . К тому же этот метод работает достаточно четко только в том случае, если у будущей мамы нет проблем с циклом, он равномерный и устоявшийся, и каждый цикл длится ровно 28 дней. В этом случае беременность будет, скорее всего, длиться именно 280 дней, или 10 акушерских месяцев, начиная от первого дня последней менструации.

Дата родов по гинекологическому осмотру

Проводя гинекологический осмотр женщины, врач «на ощупь» может определить наиболее точный день родов, начиная с 3 -4 недели, и до 12. Но на более позднем сроке, определить приблизительно точный срок и высчитать день практически невозможно. Причиной этому является разное развитие каждого плода (то же самое, что и при ультразвуковом исследовании).

Первое, на что обращает внимание гинеколог при осмотре — это форма и размер матки. При беременности матка меняет форму, становится шаровидной, а ее размер увеличивается

До ее наступления у здоровых женщин матка имеет грушевидную форму. Опытные гинекологи, исходя из размеров матки, ставят наиболее точный срок беременности и приблизительное календарное число начала родов.

Число рождения ребенка врач может определить, ощупывая живот беременной на сроке 14-16 недель. Высота матки определяется на ощупь, а по ее высоте определяется скок беременности и рассчитывается дата рождения малыша. Так же этот долгожданный день можно определить, измерив, окружность живота. Но данные полученные таким способом будут  не точными, так как окружность талии каждой женщины разная.

Можно ли верить калькулятору?

Самый важный вопрос касается точности калькуляторов для беременных. Есть ли вероятность ошибки? Такая вероятность минимальна, и она может иметь место не только при пользовании калькулятором, но и при расчете акушером, ведь метод используется один. Небольшая ошибка с погрешностью в 1-1,5 недели может возникнуть при нерегулярном цикле, если овуляция была поздней или ранней.

Нужно понимать, что ранняя овуляция не слишком благоприятна для зачатия, ведь чаще всего ооцит недозрелый, неспособный к слиянию со сперматозоидом. Поэтому чаще всего в акушерской практике встречается поздняя овуляция, которая лишь незначительно снижает шансы на зачатие. В этом случае и акушер, и калькулятор поставят женщине срок, который будет чуть больше реального, что станет заметно уже со второго триместра беременности, когда малыш по данным фетометрии будет несколько отставать от норм.

Считается совершенно нормальным, что роды начинаются в любой день, начиная с 38 недели беременности до 42 недели. Каждый третий малыш появляется на свет до ПДР, и каждый пятый — позднее установленной даты. Нет ни одного способа высчитать этот день с точностью. Самый точный калькулятор в этом случае — природа, которая предусмотрела, что роды должны начаться тогда, когда и мама, и ребенок будут к этому готовы.

Калькулятор беременности

Калькулятор беременности – это удобный инструмент, позволяющий быстро рассчитать ПДР, дату зачатия и срок беременности в режиме online. Он был разработан в помощь будущим мама, которые хотят без помощи врача узнать интересующую их информацию. Благодаря калькулятору женщина сможет следить за показателями развития плода и планировать посещение акушера-гинеколога в соответствии со сроком вынашивания беременности.

Проведение расчетов с помощью калькулятора позволит контролировать основные моменты беременности. Будущая мама будет точно знать, когда малыш начнет шевелить пальчиками, узнавать ее голос, реагировать на прикосновения. Также она сможет сравнить результаты планового УЗИ с нормами, которым должно соответствовать развитие плода на той или иной неделе беременности.

Работать с калькулятором беременности очень легко. Для этого женщина должна знать только два параметра: дату первого дня последних месячных и длительность своего менструального цикла. При проведении расчетов возможна небольшая погрешность.

Какие преимущества имеет использование калькулятора беременности?

Используя калькулятор беременности будущая мама сможет:

• Получить ответы на множество вопросов: Когда ждать появления ребенка на свет? Когда можно уходить в декрет? Когда кроха начнет шевелиться? Какие изменения происходят в организме матери и ребенка с каждой неделей беременности?
• Отслеживать беременность по неделям.
• Своевременно получать советы и подсказки, которые актуальны на конкретном сроке беременности.
• Следить за тем, в какие сроки должны появляться те или иные симптомы.
• Всегда помнить о том, когда именно и зачем надо идти в женскую консультацию.

Важно! Калькулятор может определить только предполагаемую дату рождения ребенка. Точную дату узнать невозможно, так как ее «определяет» сам малыш когда окончательно подготовится к появлению на свет

Принцип работы калькулятора беременности

Калькулятор рассчитывает срок беременности по такому же принципу, как его определяют гинекологи. За основу берутся два показателя: дата последней менструации и средняя продолжительность цикла. Не имеет значения, в какой именно день менструального цикла произошло зачатие. ПДР будет соответствовать акушерскому календарю.

Срок беременности, который рассчитывается с помощью калькулятора, называется акушерским. Он может не совпадать с гестационным сроком на несколько недель. Это связано с тем, что наступление овуляции зависит от разных факторов, поэтому день ее наступления может сдвигаться. Иногда на протяжении одного менструального цикла происходит две овуляции.

Реальный (гестационный) срок беременности определяют во время ультразвукового исследования. Но при ведении беременности и определении ПДР врач использует именно акушерские недели. Надо быть готовым к тому, что рассчитанная калькулятором дата встречи мамы и малыша может не совпасть с фактической датой родов.

Как определить правильно?

Определить примерную дату родов не так сложно, как может показаться на первый взгляд. В акушерстве при беременности принято делать это единственным методом — по дате последней менструации

Обратите внимание, что за основу берется не день окончания месячных, а день их начала. Неспроста врачи просят вести женский календарь

Он поможет не запутаться в датах, и без проблем вспомнить, когда началось менструальное кровотечение, когда оно завершилось, сколько длилось. Для расчета не требуются ни день овуляции, ни день зачатия – эти важные для фертильности женщины даты не влияют на методику подсчета. Куда важнее, знаешь ли ты дату начала своих последних месячных. И вот почему.

По циклу женщины трудно определить, когда у нее была овуляция. Процесс созревания фолликулов и выхода яйцеклетки во многом, конечно, зависит от длительности цикла, но в определении даты родов при наступившей беременности он малоинформативен.

Женщина может переболеть гриппом или просто сильно уставать на работе, может понервничать или принимать гормональные препараты, может страдать нарушениями эндокринной системы или воспалительными заболеваниями органов репродуктивной системы — все это может сказаться на дате овуляции. Зачатие, как известно, возможно только в период овуляторный (он начинается с выхода яйцеклетки и длится до 36 часов максимум, но чаще — сутки).

Поэтому женщины, утверждающие, что знают день зачатия, вполне могут пребывать в неведении и заблуждаться. Сперматозоиды способны выживать в женских половых путях до 3-5 дней, и половой акт за 3-4 дня вполне может привести к тому, что выжившие сперматозоиды дождутся яйцеклетку, и один из них оплодотворит ее сразу после выхода. Также есть высокая вероятность, что половой акт в течение овуляторного периода приведет к наступлению беременности. Если же женщина ведет регулярную половую жизнь, то точно понять, какой половой акт привел к зачатию, не представляется возможным.

Чтобы рассчитать дату родов, нужно четко понимать, что первым днем беременности, по акушерским стандартам, считается именно первый день последней менструации (это единственный точно известный день, поэтому за основу взят именно он). Срок беременности считается в акушерских неделях. Согласно этому методу, 2 недели беременности — это предположительное время наступления у женщины овуляции, а 4 недели — это начало задержки и благоприятное время для проведения тестов.

Для того чтобы узнать, на какое время приходится предположительный день родов, можно воспользоваться одной из трех методик, которыми пользуются специалисты:

• к первому дню начала последней менструации добавляют 9 месяцев и вычитают неделю;
• из первого дня последней менструации вычитают ровно 3 месяца и прибавляют неделю;
• к первому дню последней менструации просто добавляют 280 суток.

Во всех случаях получается день, который выпадает точно на финал 40 недели беременности. Его и называют ПДР.

Чтобы сэкономить свое время и не допустить глупой математической ошибки, которая может ввести в заблуждение, можно воспользоваться счетчиком-онлайн или специальным приложением, которое нужно просто скачать и установить на свое мобильное устройство. Пользование калькулятором не требует существенных познаний в биологии, медицине, акушерстве. Нужно всего лишь указать в специальной форме все ту же неизменную постоянную — дату начала последней менструации.

За считанные секунды программа, которая считает срок тем же общепринятым акушерским методом, выдаст текущий срок (с уточнением триместра, месяца, недели, дня), оставшиеся дни до родов, а также ее — ПДР. Плюс в том, что калькулятор сразу предложит вам любопытную подборку материалов о вашем текущем сроке, из которых без лишних поисков и временных затрат можно почерпнуть массу полезной информации. Например, о развитии малыша, о возможных физиологических изменениях в женском организме, о сроках оформления декретного отпуска, родового сертификата, о периодах сдачи необходимых анализов и обследований.

Как рассчитать срок беременности по первому шевелению плода?

Наиболее старый, «бабушкин» метод определения срока беременности. К самым точным его отнести нельзя, но вкупе с остальными методами – почему бы и нет? Срок 1-го шевеления крохи и по сей день отмечается в истории беременности будущей мамы.

Как посчитать?

Все просто: 1-е шевеление – это ровно половина срока. Для 1-х родов это обычно происходит на 20-й неделе (то есть, дата 1-го шевеления + еще 20 недель), а для последующих родов – на 18-й неделе (дата 1-го шевеления + еще 22 недели).

Правда, при этом следует помнить, что…

• Истинные 1-е шевеления будущая мама даже не почувствует (кроха начинает двигаться уже на 12-й неделе).
• Нередко за 1-е шевеление мамочки принимают газообразование в кишечнике.
• Худенькая субтильная мамочка при малоподвижном образе жизни, скорее всего, ощутит первые точки гораздо раньше.

Учитывая несостоятельность данного метода для принятия важных решений о сроках родов, опираться только лишь на него не просто наивно, но и опасно. Поэтому определение даты родов может быть только комплексным. То есть, скорректированным на основе всех факторов, анализов, диагностик и прочих показателей.

Могут ли быть трудности?

Очень часто женщины, находящиеся в положении, пытаются определить предположительную дату родов, оперируя данными по последнему половому акту. Но даже при всем желании, эта методика не отличается высокой точностью, чему есть несколько объяснений:

1. Очень редко бывает так, что за один менструальный цикл у женщины случается всего один половой акт. А учитывая активную половую жизнь с частотой половых актов 2-4 в неделю, крайне сложно определить день зачатия. И даже если была точно определена дата овуляции, то сказать с уверенность на 100%, что половой акт, который совпадает с этой датой, станет решающим – нельзя, поскольку продолжительность жизнь сперматозоидов, в отличие от яйцеклетки, составляет 3-5 дней.
2. Такая методика пригодна только для определения реального срока, не акушерского, который используется всеми врачами-репродуктологами. Проще говоря, те, кто пытается таким образом определить точную дату родов, делают это из праздного интереса.

Определение срока беременности врачом по результатам гинекологического осмотра

На приеме у врача будьте готовы услышать вопросы, которые связаны с последними менструациями, с их продолжительностью, характеристиками и т.д. Гинеколог, подтвердивший наличие беременности, обязан поинтересоваться, в какие именно числа проходили последние месячные, когда они начались, как долго продолжались.

В отдельных случаях врачи-гинекологи определяют дату зачатия по задержке месячных. Поэтому каждая уважающая себя девушка, женщина должна в обязательном порядке вести календарь циклов, не забывая указывать в нем начало и конец женских дней. Внимательное отношение к себе, своему здоровью может помочь в установлении более точного ПДР. Некоторые будущие мамочки почему-то убеждены, что определить наверняка точную дату родоразрешения может исключительно специалист-гинеколог, который наблюдает будущую маму. Но в действительности специалист отпирается в своих расчетах на те же данные, что были названы в предыдущих методиках расчета ПДР. Даже если вы решите сменить врача, новый гинеколог спросит у вас:

• когда начались месячные;
• какой была длительность менструального цикла;
• насколько систематичными были месячные, не было ли в них сбоев и каких-либо отклонений.

Данные критерии лежат в основе исследования предполагаемого дня родов. Во многих случаях этот день совпадает с ПДР, рассчитанной по дате зачатия онлайн. Иногда бывает незначительная погрешность в один-два дня, причиной чему являются неучтенные моменты, «человеческий» фактор. После проведения гинекологического осмотра врач может назвать ПДР. Опытный гинеколог определяет беременность «на ощупь». Он изучает форму матки и её размер (у всех девушек она имеет грушевидную форму, а у будущих мам матка увеличена, представлена в форме шара). Этих показателей вполне достаточно для определения ПДР. Знающий специалист, который каждый день работает с беременными дамами, уже в уме может быстро рассчитать день Х. Как показывает практика, с третьей или четвертой недели можно верно назвать, на каком сроке беременная. Если у вас беременность больше 3 месяцев, узнать достоверный срок почти невозможно, потому как все дети развиваются по индивидуальному сценарию.

Определение срока беременности по последним месячным

Рассчитать день родов можно и по последним менструациям. Этот способ актуален в том случае, когда будущая мама не знает точный день овуляции. Для расчета нужно взять показания своего цикла. Загляните в личный женский календарь и рассчитайте дату будущих родов, используя такие данные, как:

• Продолжительность цикла. Девушке нужно посчитать точное количество дней между циклами. Желательно проанализировать 5-7 последних месяцев. Нормой считается женский цикл продолжительностью 28 дней. Но в индивидуальном порядке цикл может варьироваться от 21 до 33 дней.
• Систематичность менструаций. Сопоставляя между собой полученные цифры, вы увидите, что циклы примерно равны. Допускаются отклонения в 1-2 дня. Разовые сдвиги, которые исчисляются неделями, представляют собой отклонение от нормы. Подобные сбои возможны на фоне стресса, болезни, смены климата. Как вариант, они могут быть вызваны применением гормоносодержащих препаратов. Причин для волнения быть не должно, такое случается у многих женщин. Когда же наблюдаются регулярные сдвиги на 5 и более дней, речь идет о нерегулярном ритме. И здесь уже стоит обратиться за консультацией к гинекологу. Только врач поможет выявить причину проблем.
• Продолжительность месячных и их характеристики. Нормой считаются выделения, однотипные по обильности, длительности и структуре. Врачи говорят, что продолжительность менструального цикла влияет на срок родов. Допустим, если он больше 28 стандартных дней, то и беременность будет больше 40-ка недель. Когда отклонения в ту или иную сторону составляют больше 5-ти суток, в расчетах допускаются ошибки.

В случае наличия определенных сбоев и отклонений от нормы сделать расчёт даты родов по месячным, зачатию будет сложно. Если речь идет о регулярном женском цикле, продолжительностью, скажем, 28 дней, то можно определить середину цикла: 28 поделить на 2. На 14 день от начала месячных выпадает овуляция, которая и является моментом зачатия (его датой). Как видите, создать календарь родов и рассчитать по дате зачатия день будущих родов самостоятельно совершенно несложно. Если вы хотите точно узнать ПДР по месячным, нужно определиться с конкретным моментом выхода созревшей яйцеклетки. Для этого существует 4 способа:

• Тест на овуляцию. В аптеке продаются тесты на точное определение выхода клетки. Согласно инструкции, полоску нужно окунуть в мочу на несколько секунд и изучить, как изменился цвет реагента, которые показывает концентрацию пептидного (лютеинизирующего) гормона, отвечающего за разрыв фолликула
• Микроскоп. Речь идет об устройстве многоразового использования, с помощь которого можно рассмотреть рисунки солей, содержащихся в слюне. К моменту появления клетки рисунок становится похож на папоротник.
• Выделения из влагалища. Когда фолликул развивается влагалищная слизь наружу не проступает, так как имеет достаточно густую структуру. В момент «рождения» яйцеклетки она разжижается и выделяется в большом количестве (цвет – яичный белок). Подобные выделения могут быть до того момента, когда клетка погибнет.
• Болевые ощущения. В области яичника возможны неприятные ощущения, потому как разорванный фолликул представляет обычную рану, способную вызывать боль. Женщина, которая прекрасно знает свой организм и следит за ощущениями, никогда не пропустить день появления боли. И уже полагаясь на эти знания, можно рассчитать дату родов по зачатию.

Как видите, второй способ тесно связан с первым. В какой-то степени они друг друга дополняют.

Как считать, техника самостоятельного расчета

В основе алгоритма калькулятора для беременных лежит акушерский метод исчисления срока беременности, принятый в акушерстве не только в России, но и во всем мире. По правилам, акушерский срок рассчитывается от первого дня последней менструации, поскольку эта дата сомнений не вызывает. Все остальное покрыто тайной. Точно нельзя сказать, когда именно у женщины произошла овуляция, даже если она делала тесты на овуляцию и следила за уровнем базальной температуры, от ошибки никто не застрахован. Нельзя узнать и точный день полового акта, который мог привести к наступлению беременности.

Зачать малыша женщина может только в период овуляции и в течение суток после нее, такими сроками ограничивается жизнеспособность яйцеклетки, которая покинула фолликул. Но сперматозоиды отличаются большей живучестью и вполне могут подождать овуляции уже в половых путях, попав туда за 3-4 дня до выхода ооцита.

Если женщина ведет активную половую жизнь, часто вступает в интимные отношения с партнером, то реально установить, какой половой акт стал решающим, будет невозможно. Поэтому по дате зачатия срок считать не принято. Условно считается, что от середины менструального цикла (когда и происходит овуляция) ведется отсчет эмбриональному сроку — реальному сроку присутствия вашего малыша в вашей утробе.

Циклы у женщин разные по продолжительности, имеют свои индивидуальные особенности. Чтобы усреднить сроки, были введены так называемые акушерские сроки, которые опираются, по сути, на единственное точно известное значение — дату начала менструации. Именно этот день и считается первым днем беременности.

Всего в беременности в среднем 40 акушерских недель или 280 дней. В качестве ПДР калькулятор указывает последний день 40 недели. Но на практике беременность может быть и более короткой, и более продолжительной. Роды в любой день между полной 38 и 42 неделями не считаются аномальными — это нормальные срочные роды. До 38 недели роды считают преждевременными, а после 42 неделе говорят о перехаживании.

Правильно высчитать день, на который приходятся роды (предположительно), помогают акушерские формулы. Если вы решили подсчитать срок самостоятельно, можете воспользоваться любой из них:

• к первому дню последних месячных можно добавить 9 месяцев и вычесть ровно 7 дней;
• из первого дня последних месячных вычесть три месяца и добавить к полученному значению ровно 7 дней;
• к дню начала последней менструации добавить 280 дней.

Любой из этих методов даст одинаковый результат. Точно таким образом умеют определить текущий срок, составить рекомендации по месяцам, произвести определение ПДР все акушеры. Но и они для простоты не прибегают к математическим изысканиям, а просто применяют круглый акушерский календарь с окошками, сопоставив которые, получают дату родов.