5 главных причин боли в грудине посередине, лечение и диагностика

Вопросы этиологии

Боли бывают различного характера:

1. 1. У людей болит под грудью, режет, ноет, жжет или пронзает с левой стороны.
2. 2. Интенсивность проявлений у мужчин и женщин может колебаться от слабых к сильным болям, периодическим и постоянным.
3. 3. Отдает в разные части тела. Обычно колет под лопатку, в область сердца, брюшную полость, челюсть, шею, верхнюю конечность или плечо.
4. 4. Болезненность может менять локацию при вдохе, изменении позы, выполнении движений руками.

Причинами таких симптомов могут быть болезни:

1. 1. Пищеварительного тракта.
2. 2. Грудного отдела позвоночного столба.
3. 3. Сердца, особенно стенокардия и инфаркт, поражения оболочек и сердечных тканей.
4. 4. Поражения ревматического характера.
5. 5. Неврологические болезни.
6. 6. Поражения ребер.

Медики делят сердечную боль на 2 большие группы:

1. 1. Ангинозные, которые связаны с ишемической болезнью.
2. 2. Кардиалгии, обусловленные воспалительными заболеваниями сердца, врожденными патологиями, вегето-сосудистой дистонией.

Ишемическая и стенокардитическая сильная или слабая боль в грудной клетке появляется, когда человек испытывает эмоциональное напряжение, стресс, повышается давление или кровоток. Проявляются во время движения, расстройства эмоционального характера, выхода из состояния покоя, и протекают в виде приступов.

Отличаются боли по характеру:

Локализуются в левом плече, руке, за грудиной, нижней челюсти, сопровождаясь одышкой. Если боль сильная и давящая, отдает за грудину, то это признак инфаркта. Необходимо срочно вызвать скорую или доставить больного в больницу, поскольку боль нитроглицериновыми препаратами снять не получится.

Кардиологическая группа сердечных болей проявляется при таких болезнях, как:

1. 1. Ревматические патологии.
2. 2. Миокардиты.
3. 3. Перикардит.

Имеют ноющий, колющий длительный характер. Боль локализуется слева от грудины, становясь сильнее при кашле или вздохе. Устранить ненадолго можно обезболивающими лекарствами, но не Нитроглицерином.

Патологические причины: какие они?

Источниками дискомфорта в этом случае могут быть мастопатия, новообразования в грудной железе, болезни кровеносной системы и сердца, проблемы с позвоночником, мастит или межрёберная невралгия.

Остановимся на каждом заболевании отдельно.

Так, при мастопатии неприятные ощущения возникают в области декольте. При пальпации грудной железы у женщин появляется острая боль и жжение. В процессе прощупывания также могут обнаружиться уплотнения. Их размер во многом зависит от дня месячных. Также при этом диагнозе наблюдаются покалывания в грудной железе со стороны подмышки. При мастопатии за лечением необходимо обращаться к гинекологу.

Мастит возникает в период грудного вскармливания. Основной причиной этого заболевания являются застойные процессы в железах. Они возникают из-за неправильного и редкого прикладывания малыша к груди. Основными признаками мастита являются затвердевание и болезненность желез, покраснение и покалывание в них, а также повышение температуры тела. При несвоевременном лечении заболевание может перейти в гнойную форму. Поэтому за медикаментозной терапией необходимо в срочном порядке обращаться к хирургу.

При сердечно-сосудистых заболеваниях неприятные ощущения беспокоят только с левой стороны.

Если появилась острая жгучая боль в середине грудной клетки, необходимо вызвать скорую помощь. Поскольку это является главным признаком предынфарктного состояния. Боли приступообразного характера чаще всего возникают при ишемии и нарушениях сердечного ритма. В этом случае необходимо обратиться к кардиологу.

При наличии у женщины сбоев в работе щитовидной железы также могут быть покалывания в грудной железе. Чтобы точно определить причину данных симптомов, указывающих на нарушения такого характера, следует обратиться к эндокринологу.

Новообразования в груди могут быть злокачественными и доброкачественными. Как правило, главным признаком являются неприятные ощущения в области груди.

Доброкачественные новообразования могут не проявляться в течение долгого количества времени. Они доставляют лишь небольшой комфорт женщине.

Уплотнения при онкологическом процессе быстро увеличиваются, и заметить их несложно.

При появлении болевых ощущений следует обратиться к специалисту.

Патологические причины

Основные патологии, которые приводят к покалыванию в груди:

• Мастит и инфекционные заболевания молочных желез.
• Заболевания щитовидной железы.
• Мастопатия.
• Болезни сердца и сосудов.
• Болезни позвоночника.
• Межреберная невралгия.
• Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные.

Рассмотрим симптомы и последствия возможных заболеваний.

Мастит

Чаще всего развивается в первые недели лактации. Он может появляться и у некормящих женщин и тогда имеет инфекционную природу. Основная причина мастита – ошибки при грудном вскармливании. Если недостаточно часто кормить ребенка, прикладывать его неправильно или не сцеживать молоко – образуются уплотнения в груди и появляется боль. Кожа груди краснеет, может колоть и терять чувствительность.

Основное лечение для кормящих женщин – разцеживание, соблюдение правил и порядка кормления. Если мастит обнаружен у женщины, которая не кормит грудью, назначают анализ на выявление инфекции и прописывают соответствующие антибиотики.

Обычно мастит поражает только одну грудь – левую или правую. Профилактика заключается в правильном кормлении и регулярном сцеживании молока специальным устройством, а также в соблюдении гигиены.

Мастопатия

Также может проявляться покалыванием
. Другие симптомы: болезненность при надавливании, уплотнение, которое хорошо прощупывается при пальпации и имеет четкие контуры. Симптомы пропадают, а потом снова появляются с течением менструального цикла.

Боли появляться перед менструацией, за несколько дней. На ранней стадии заболевание практически не проявляется, поэтому мастопатию можно диагностировать только с помощью УЗИ или маммографии.

Эндокринологические заболевания

Заболевания эндокринной системы тесно связаны с болезнями груди.
Неприятные ощущения могут вызывать гипер и гипотиреоз. Лечить нужно эндокринологическое заболевание, но придется находиться на контроле у маммолога.

Болезни сердца

Сбои в работе сердца очень часто проявляются покалыванием кожи. Дискомфорт возникает обычно с левой стороны и не затрагивает правую грудь.

Если покалывание появилось по центру грудной клетки и переходит в жжение – это признак инфаркта, необходимо вызвать скорую помощь. Если симптомы возникают периодически, можно заподозрить стенокардию.

При подозрении на сердечные болезни важно обратиться к кардиологу и пройти обследование

Межреберная невралгия

Невралгия проявляется типичными симптомами: покалывание и внезапные резкие боли. Они локализованы или в правой груди или в левой. Очень часто пациенты с межреберной невралгией принимают ее проявления за болезни сердца или груди. Определиться с диагнозом поможет только диагностика. Для обследования необходимо обратиться к неврологу.

Болезни позвоночника

Покалывающий дискомфорт характерен для проблем с суставами и позвоночником. Неприятные признаки проявляются в груди и в спине. Остеохондроз проявляется целым рядом симптомов, среди которых основной – это острые боли, которые привязаны к нагрузке или смене погоды. Боль отдает в груди, но исходит из шеи или грудного отдела позвоночника.

Опухоли

Доброкачественные и злокачественные новообразования молочной железы также могут сопровождаться покалыванием.
Этот симптом обычно не самый тревожащий: могут наблюдаться изменение формы груди, выделения из сосков, изменение кожных покровов.

Основная опасность в том, что при онкологии симптомы могут долгое время отсутствовать. Когда опухоль разрастается, появляются боль, жжение. Чтобы устранить болезнь нужно длительное лечение. Лучше всего опухоли поддаются лечению на ранних стадиях развития. Чтобы предупредить рак груди, нужно знать его основные симптомы и вовремя проводить самодиагностику.

В большинстве случаев люди с большим вниманием относятся к болевым ощущениям в левой части груди, связывая их с возможными заболеваниями сердца. Боль в грудной клетке справа вызывает меньше опасений, а порой и просто игнорируется, поскольку часто люди считают, что она вызвана защемлением мышцы, неудобным положением во время сна и т.д.
Боль через некоторое время действительно может пройти, но это вовсе не означает, что исчезла причина, ее вызвавшая

Боль в грудной клетке справа вызывает меньше опасений, а порой и просто игнорируется, поскольку часто люди считают, что она вызвана защемлением мышцы, неудобным положением во время сна и т.д.
Боль через некоторое время действительно может пройти, но это вовсе не означает, что исчезла причина, ее вызвавшая.

Зависимость боли от работы различных систем и органов

В грудной клетке частично расположены органы различных систем. Соответственно, сбой в работе системы может отозваться болью, в том числе, и в ее правой стороне. На первом месте, в данном случае, стоит дыхательная система.

К примеру, нижние дыхательные пути включают в себя расположенные в грудной клетке органы, а именно: трахею, бронхи и легкие.
В них могут развиваться заболевания, как очагового характера (поражающие определенный орган), так и системного свойства (вызванные сбоем в работе всей системы в целом).

Среди наиболее распространенных болезней в этой области можно выделить:

• онкологические заболевания;
• плеврит;
• пневмония;
• туберкулез и др.

В отсутствие лечения эти заболевания могут привести к летальному исходу. Поэтому игнорировать такой сигнал организма, как боль, ни в коем случае нельзя.

Через грудную клетку проходит пищевод, желудок примыкает к ее нижней границе. Заболевания пищеварительной системы тоже весьма распространенное явление. К их числу относятся:

• гастрит;
• язва желудка;
• заболевания желчного пузыря;
• поражения пищевода и др.

Безусловно, не последнее значение имеют в данном случае и заболевания сердечно-сосудистой системы

Иными словами, самостоятельно определить причину боли невозможно, а установить ее вовремя – очень важно

Иногда, конечно, боль возникает в результате сильных физических нагрузок. По этой же причине чаще всего болят ноги и руки. Такая боль не представляет опасности для здоровья человека и проходит либо самостоятельно, либо при повторной физической нагрузке.

Однако стоит заметить, что такая боль не имеет четко обозначенного очага, а охватывает сразу всю площадь спины, груди или конечностей.
Иными словами, в этом случае обычно болит не только в правой части грудной клетки, но и в левой тоже.

Безопасной можно считать боль и от незначительных ушибов. Однако здесь следует оценить ситуацию объективно. Определить степень значительности ушиба самостоятельно можно не всегда. Лучше проявить излишнюю бдительность и обратиться за консультацией к врачу, поскольку, если травма оказалась все же сильнее, чем представлялось на первый взгляд, последствия могут быть очень серьезными. От удара, к примеру, может произойти разрыв легкого, а это приводит к летальному исходу.

Сон в неудачной, неудобной позе тоже может явиться причиной довольно резкой боли в правой части грудной клетки. Эта боль усиливается при резких движениях или даже перемене положения тела. В данном случае рекомендуется аккуратно сделать разминающие упражнения, повисеть на турнике и т.д.

Через некоторое время неприятные ощущения пройдут. Стоит помнить, что это едва ли не единственный характер боли в грудной клетке, при котором показана двигательная активность – во всех остальных случаях требуется полный покой и статичное положение.

Лечебные меры по избавлению покалывания в груди

Особенности лечения зависят от результатов диагностики. Исходя из этого, и определяется вид лечебного вмешательства:

1. Консервативное.
2. Хирургическое.

Симптоматическое лечение

Если диагностика организма женщины показала, что покалывание в МЖ не вызвано патологическими процессами, прописывается симптоматическое лечение. В частности, при эндокринных отклонениях необходимо принимать гормональные средства, помогающие привести в норму показатели гормонов.

Однако прием таких препаратов опасен проявлением рядом побочных эффектов, поэтому их альтернативным вариантом могут стать:

• Витамины и микроэлементы.
• Травяные средства.
• БАДы.
• Йодсодержащие средства.
• Ферментативные лекарства.
• Антистрессовые препараты.
• Седативные медикаменты.

Покалывание в груди, как один из симптомов климакса, не поддается лечению. Доктор может только назначить некоторые лекарства для снижения интенсивности неприятного симптома. Помимо этого специалист может порекомендовать:

• Массаж груди.
• Систематические гигиенические процедуры.
• Пересмотр режима отдыха и сна.
• Контрастный душ.
• Умеренную физическую активность.
• Ношение только удобного, не сдавливающего бюстгальтера.

Хирургическое лечение

При наличии у женщины доброкачественных новообразований чаще всего назначается оперативное лечение, чем медикаментозное. Уплотнения злокачественной формы устраняются исключительно хирургическим путем, при котором проводится иссечение опухоли с частичным удалением соседних с ней тканей МЖ.

После проведения операции осуществляется медикаментозная терапия при помощи:

• Обезболивающих.
• Иммуностимулирующих.
• Противоопухолевых.

Конкретные наименования препаратов, их сочетания и дозировку должен подбирать только лечащий врач.

Фитотерапия

Из народных средств помогут:

• Капустный или лопуховый лист — при отечности и боли в груди.
• Компресс из сока или натертой мякоти свеклы – купирует покалывание.
• Травяной настой, приготовленный из собачьей крапивы, пиона и валерьяны (1 ст.л. сбора заваривают 200 мл. кипятка, настаивают 3 часа и начинают принимать за 2 недели до наступления месячных).
• После завершения овуляции полезен отвар из тысячелистника, красной щетки и боровой матки (1 ст.л. на 250 мл. кипятка, подогреть на водяной бане и настоять 30 минут).

Профилактические меры

Если колющая боль в соске у женщины, либо в остальной части молочных желез не связана с патологическими факторами, во избежание ее циклического проявления рекомендуется:

1. Вести правильный образ жизни.
2. Избегать стресса и негативных ситуаций, при необходимости принимать легкие седативные средства (пустырник, валериану).
3. Регулярно гулять на свежем воздухе.
4. Не прекращать ГВ.
5. Не реже 1 раза в год обследоваться у маммолога и раз в месяц проводить самостоятельное прощупывание МЖ.
6. Отказаться от вредных привычек.
7. Заниматься спортом с умеренной нагрузкой.
8. Пересмотреть рацион питания.

Также важно соблюдать все врачебные рекомендации, если присутствует беременность, грудное вскармливание, проблемы с менструальным циклом и прочее

Неприятные ощущения в груди при климаксе

Как правило, женщины после 50 лет относятся настораживающе к симптомам подобного рода. Чаще всего они подозревают развитие у них такого недуга, как рак молочной железы. Но не всегда это так.

Причиной покалываний в грудной железе при климаксе могут быть гормональные перепады. Это свойственно для данного периода жизни женщины. Ряд представительниц прекрасного пола жалуется на болевые ощущения, набухание желёз. А у кого-то не бывает никаких изменений.

Также нарушение баланса жировых кислот вызывает покалывание в груди, болезненность и нагрубание сосков.

Кроме того, при климаксе организм женщины очень резко реагирует на стрессовые ситуации.

При этих причинах покалывание в груди не лечится. Специалист может назначить медикаментозные средства, способные убавить неприятные ощущения.

Особые, острые состояния, при которых давит в груди

Наиболее распространенные острые состояния, при которых давит в грудине посередине.

Инфаркт миокарда

Инфаркт возникает в результате внезапной закупорки сосуда, доставляющего кислород в сердечную мышцу, что приводит к остановке потока. Из-за недостатка кислорода происходит некроз части мышцы.

При инфаркте боль проявляется в грудной клетке, в области сердца, сохраняется более 20 минут, может отдавать в верхние конечности, шею, нижнюю челюсть, спину, эпигастрий (область живота).

Чувство сдавленности при инфаркте, в отличие от стенокардии, не проходит в состоянии покое, не реагирует на прием нитроглицерина. В случае появления такой боли, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, позаботиться о минимальной нагрузке на сердце.

Аневризма аорты

Острая боль за грудиной посередине, стреляющая в нижнюю часть тела, особенно в живот или спину, может свидетельствовать об аневризме аорты. Это очень серьезное и опасное для жизни состояние. Требует немедленной медицинской помощи. Болезненность интенсивная, лекарства не помогают.

Легочная эмболия

Это состояние, при котором в сосуде образуется кровяной сгусток (обычно, в сосудах нижних конечностей).

В случае отрыва комок, эмбол, с кровотоком попадает в легкие, где блокирует легочную артерию, нарушает поток крови через часть легочного русла.

Большой сгусток, забивающий легочный сосуд, может вызвать . Меньшие закупорки легочной системы могут проявляться болью в районе грудной клетки, связанной с сухим кашлем, одышкой.

Почему колющая боль под грудной клеткой?

Боль появляется в области под грудью из-за заболеваний легких, сердца, кишечника, костно-мышечной системы

Поэтому важно выяснить причину возникновения покалывания и вовремя начать лечение

С правой стороны

Когда колет справа под грудной клеткой, спровоцировать это могли различные факторы. Стоит отметить наиболее распространенные заболевания:

• болезни позвоночника;
• заболевания органов дыхания;
• болезни печени и билиарной системы;
• межреберная невралгия;
• травмирование грудной области.

Перечисленные причины могут вызвать болевые ощущения справа под грудью. Окончательный диагноз поставит доктор после обследования.

Слева в боку

Когда колет в левом боку под грудной клеткой, необходимо быстро выяснить причину. К наиболее распространенным относятся болезни сердца, селезенки, желудка или легких. Сильные болевые ощущения иногда указывают на онкологическое заболевание. Поэтому требуется быстро обратиться к доктору. Слева в боку может болеть по следующим причинам:

1. Болезни дыхательных путей и легких. Может быть пневмония, а также левосторонний плеврит.
2. Заболевания селезенки или поджелудочной железы. Появление и увеличение кисты, травмирование селезенки, закупорка крупных сосудов.
3. У пожилых людей часто колет под грудной клеткой слева из-за остеохондроза, невралгии или колита.

Сердечная боль отличается тем, что не уменьшается после приема обезболивающих, возникает внезапно, ее интенсивность постоянно растет. Также при изменении положения тела, сила болевых ощущений не меняется. В других случаях, в частности при остеохондрозе, боль может стихнуть и через время проявиться в другой области, обезболивающие помогают улучшить состояние, в то время как сердечные лекарства не действуют. Часто интенсивность болевых ощущений меняется при смене положения тела.

Локализация

Зачастую определить примерный диагноз можно исходя из локализации болезненных или колющих ощущений.

Покалывания и боль слева

Покалывание слева за грудиной чаще всего обусловлено патологией сердца. Когда сердечной мышце не хватает кислорода (ишемическая болезнь), она растягивается, что приводит к раздражению нервных рецепторов.

Причиной покалывания слева могут быть заболевания кишечника:

1. спазмы пищевода;
2. язвенная болезнь желудка;
3. желчные колики;
4. воспаление стенки грудной клетки.

При обследовании пациента с болевыми ощущениями слева врач в первую очередь исключает кислородное голодание сердечной мышцы. Вторым шагом при выявлении причин является исключение следующих состояний:

• воспалительные изменения плевры;
• киста или абсцесс легких;
• компресссия межреберных нервов;
• восстановление хрящевой части ребер после переломов.

При травмах груди у человека колет не только слева, но также посередине и справа, что зависит от места локализации ушиба или перелома.

Колющие ощущения справа

Когда больной на приеме у врача говорит, что у него колет справа или посередине груди, специалист должен исключить большой перечень болезней, чтобы установить правильный диагноз.

Значительную помощь при решении вопроса оказывает выяснение, как колет в груди и что при этом ощущает больной:

Симптом может быть обусловлен болезненными ощущениями в глотке, голове, руках или других частях тела.

Если исключены жизнеугрожающие состояния, остается большой комплекс недугов, обуславливающих болевые ощущение справа:

Колет посередине

Посередине груди колет чаще всего при мышечно-фасциальных синдромах (если исключены заболевания сердца, кишечника и брюшной полости).

Мышечно-фасциальная боль сопровождается следующими симптомами:

1. постоянная локализация;
2. усиление при пальпации мышечных групп;
3. низкая интенсивность;
4. локальные болевые ощущения при пальцевом исследовании;
5. уменьшение болезненных ощущений после массажа или физиотерапии.

Воспаление нервных корешков (радикулит) с болью в области груди можно определить по следующим симптомам:

• резкое начало;
• локализация боли в области нервного корешка;
• связь боли с движениями позвоночника;
• неврологические симптомы;
• резкие боли в области выхода нерва.

Миофасциальные синдромы хорошо лечатся миорелаксантами и лечебной физкультурой для спины. При радикулите на фоне остеохондроза позвоночника лечение длительное и комбинированное (с применением медицинских и народных средств).

Влияние синдрома Титце

Покалывания внутри грудной полости при синдроме Титце локализуются в области 2-5-го ребра. Происхождение патологии обусловлено асептическим воспалением реберных хрящей. Резкие болевые ощущения в нижней части грудины усиливаются при давлении на мечевидный отросток.

Резкий болевой синдром в области верхней части грудины, а также слева или справа от нее обусловлен выраженным сдавлением нервного корешка в области реберно-грудинного сочленения. При этом у больного может появиться озноб и бледность кожи.

Таким образом, определить, почему колет справа в грудной клетке, достаточно сложно, так как симптом может быть вызван множеством болезней. Вследствие этого диагностику причин недуга следует доверить квалифицированному специалисту.

Что предполагает профилактика?

Для того чтобы не было подобных симптомов, следует вести здоровый образ жизни и периодически укреплять защитные функции организма.

Также необходимо свести к минимуму стрессовые ситуации и излишние волнения. Не рекомендуется носить тесное сдавливающее нижнее бельё.

И последнее: регулярно проводите самообследование груди. И если у вас возникли какие-либо сомнения или неприятные ощущения, обратитесь к специалисту.

Покалывания в грудных железах иногда случаются у всех без исключения девушек. Такой симптом не обязательно является признаком опасного заболевания. Покалывания случаются в начале цикла в период менструации, при беременности и во время лактации. Иногда они преследуют и здоровых девушек. Разберемся, почему появляется покалывание в молочной железе, что происходит в организме и о чем говорит такой симптом?

Абсолютно все причины можно разделить на две категории: естественные причины и признаки болезни

Важно вовремя понять, почему появилось покалывание, чтобы не пропустить серьезное заболевание

Среди естественных причины выделяют три основные:

• Беременность
• Лактация
• Менструации

Есть своего рода экспресс-тест на некоторые патологические причины, не связанные с болезнями груди:

• Сердечно-сосудистые проблемы проявляются покалываниями на коже с левой стороны. Очень часто заболевания сердца проявляются парестезиями, ощущением нечувствительности кожи и мурашками.
• Болезни позвоночника (чаще всего остеохондроз шейного или грудного отдела) также сопровождаются покалыванием в молочной железе с левой стороны. Если этот симптом сопровождается усталостью, проблемами с осанкой или головными болями – необходимо лечить позвоночник.
• Частая причина странных симптомов со стороны груди – межреберная невралгия. Она маскируется под заболевания молочных желез, сердца или позвоночника.

Лучше всего обратиться к специалисту. Современная диагностика позволить точно установить проблему, и можно будет сразу же приступать к лечению

Болезни молочных желез важно лечить на ранней стадии, пока не появились осложнения

Если ни одна из перечисленных причин не подходит, стоит внимательнее оценить симптомы и почитать про другие возможные заболевания молочных желез. Разберемся с самыми распространенными.