Аппендицит симптомы у подростков

Причины воспаления аппендикса

Сама популярная теория, которая объясняет развитие аппендицита — механическая. Согласно ей, активация микроорганизмов, живущих в кишечнике, и механическая его закупорка происходит при аппендиците. Такая закупорка приводит к накапливанию слизи и усиленному росту микрофлоры, а потом и воспаление слизистой оболочки. Таким образом, основные причины аппендицита у подростков:

Аппендикс отвечает за выполнение необходимых для организма подростка функций.
А именно — играет роль хранилища полезной микрофлоры, защищает от воспалительных процессов пищеварительного тракта. Аппендицитом является воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Разделение аппендицита на различные подвиды обусловлено уровнем воспаления аппендикса. В частности, выделяют такие формы:

• Острый катаральный — ранняя степень воспаления, боль отсутствует либо приглушена.
• Простой аппендицит — характеризуется стандартными симптомами, но если своевременно не прибегнуть к врачебной помощи, то наступит ухудшение.
• Деструктивный — проявляется усиливающейся болью и завышенной температурой тела.
• Острый флегмонозный. Признаки деструктивного аппендицита с одновременным накапливанием гноя в аппендиксе. Прощупывается пальцами воспаление.
• Острый гангренозный — наиболее опасная стадия, возникает при отсутствии своевременной врачебной помощи. При ее наступлении брюшная полость полностью заражена, а клетки аппендикса погибают, отчего боль может временно отступить. Но при этом происходит отравление организма, самочувствие ухудшается, пациент бредит. Если вновь пренебречь врачебной помощью, начнется заражение крови.
• Остаточное воспаление — когда сильная вспышка закончилась выздоровлением без хирургического вмешательства. Однако для лечения такой формы также требуется операция по его удалению.

Прогноз выздоровления

Лечение перитонита возможно только на начальных этапах, поэтому прогноз полностью зависит от времени обращения за врачебной помощью

Летальность от острого перитонита среди детей и подростков достаточно высокая, поэтому важно обращать внимание на любые симптомы, которые могут быть признаками аппендицита.
Своевременное удаление аппендикса поможет спасти ребенку жизнь и сохранить здоровье. Операция по времени занимает от 30 минут до нескольких часов. Период восстановления при раннем обращении в больницу протекает без осложнений

Швы ребенку снимут уже на 10-11 день. Процесс этот безболезненный и не вызывает сильного дискомфорта.
Аппендицит – непредсказуемая и опасная патология, которая начинается с симптомов обычного пищеварительного расстройства. Дети чаще взрослых подвержены воспалению аппендикса, поэтому родителям нужно быть особенно внимательными к самочувствию ребенка. При появлении болей в животе, диспепсии, рвоты и других симптомов не нужно заниматься самолечением: единственным разумным решением в такой ситуации является обращение к врачу

Период восстановления при раннем обращении в больницу протекает без осложнений. Швы ребенку снимут уже на 10-11 день. Процесс этот безболезненный и не вызывает сильного дискомфорта.
Аппендицит – непредсказуемая и опасная патология, которая начинается с симптомов обычного пищеварительного расстройства. Дети чаще взрослых подвержены воспалению аппендикса, поэтому родителям нужно быть особенно внимательными к самочувствию ребенка. При появлении болей в животе, диспепсии, рвоты и других симптомов не нужно заниматься самолечением: единственным разумным решением в такой ситуации является обращение к врачу.

Симптомы аппендицита у детей

Аппендицит у детей до 2-х лет развивается редко
. Это вызвано особенностями питания малышей, а также тем, что количество лимфоидной ткани в аппендиксе незначительно. Просвет, с которым он сообщается с другими отделами пищеварительного тракта, довольно широкий и с трудом перекрывается.

Но, к сожалению, воспаление аппендикса может случиться и у детей грудного возраста
. В этом случае диагностика заболевания затруднена. Симптомы аппендицита у грудничка проявляются нарушением общего состояния малыша. Он становится капризным, аппетит снижается, любимые игрушки его не привлекают, на руках ребенок плачет.

Появляется рвота, причем, чем младше ребенок, тем она становится чаще. Также может присоединиться понос. Рвота и жидкий стул приводят к обезвоживанию ребенка. Он становится бледным, вялым, дыхание учащенное и поверхностное. Температура может быть повышена до 38° или отсутствовать.

Симптомы аппендицита у детей 2-3 лет
схожи с таковыми у грудничков. Но при этом маленький пациент такого возраста может отреагировать на болезненную пальпацию живота. Аппендицит у таких детей протекает стремительно и молниеносно перерастает в перитонит. К симптомам воспаления аппендикса в раннем возрасте также присоединяется рвота, понос со слизью, повышение температуры. Боль усиливается в первую ночь заболевания, поэтому детки плохо спят, вскрикивая и ворочаясь.

Дети 4-5 лет
уже могут сказать, что у них болит живот. Четкую локализацию они, конечно, еще не могут указать, но показывают на живот в области пупка. Дети становятся вялыми, отказываются от еды и игр, присест на корточки вызывает болевые ощущения

Обращает на себя внимание вынужденное положение: они лежат на левом боку, притянув ноги к животу. Это уменьшает мышечное напряжение, и, следовательно, боль

Рвоты, как и поноса, может и не быть.

Аппендицит у детей 6-7 лет
распознать проще. Они могут немного точнее указать место концентрации боли, которая носит постоянный характер, без приступообразных схваток.

Маленькие умники могут схитрить. Увидев врача, они могут сказать, что у них ничего не болит, только бы их не забрали в больницу

Поэтому стоит обращать внимание на положение ребенка: ему трудно разогнуться, он ходит или лежит скрюченным, не может повернуться на правый бок. Это вызывает боль.

Первые симптомы воспаления аппендикса у детей 8-9 лет
могут пройти незамеченными

Ребенок может испытывать незначительную боль, не обращая на нее внимание. Но только когда она станет нестерпимой, он укажет на нее, при этом ребенок уже может четко определить место болевых ощущений

При типичном расположении отростка боль концентрируется справа внизу живота. Если аппендикс находится под печенью, то болевые ощущения возникают в правом подреберье.

Наличие отростка в малом тазу вызывает болезненность внизу живота, за слепой кишкой – поясничные боли болезненное мочеиспускание. Характерно появление симптома ножниц: при нормальной или слегка повышенной температуре значительно повышается частота сердечных сокращений. Дети жалуются на тошноту. Может быть однократная рвота.

Причинами возникновения воспаления у детей 10-11 лет является сильное разрастание лимфоидной ткани в аппендиксе, которая закупоривает его. Надо заметить, что у детей более раннего возраста развитие заболевания более стремительное
: от начала болевых ощущений до перитонита проходит очень мало времени.

У детей старшего возраста
заболевание протекает более планомерно. Например, боль и другие симптомы при аппендиците у подростков 12-13 лет возникают за несколько дней до начала осложнений.

Симптомы и течение заболевания у подростков 14-15 лет, а также 16-17 лет протекают так же, как и у взрослых.

Симптоматика аппендицита

Аппендицит у взрослых и подростков проявляется по-разному. Это обусловлено тем, что длина кишечника мальчика или девочки немного больше, чем у взрослого человека. Часто это приводит к сдвигу отростка и началу воспалительного процесса. По этой причине острый аппендицит чаще встречается у детей и подростков, чем у взрослых людей. Признаки аппендицита в подростковом возрасте:

• резкая боль в области живота;
• повышенная температура тела (37-39 градусов);
• приступы тошноты и рвотные позывы;
• понос (в редких случаях – запор);
• отсутствие аппетита;
• ощущение слабости.

Боли бывают различной силы, это зависит от формы заболевания. В одних случаях проявления болевого синдрома и прочей симптоматики ярко выражены, в других воспаление не доставляет особого дискомфорта. Об одной из стадий заболевания – флегмонозном аппендиците – читайте здесь.

Как самостоятельно определить болезнь

У подростка выявить наличие воспаления легче, чем у ребенка младшего возраста, поскольку он способен точно сказать, когда появились болевые ощущения и в какой области наблюдается наибольший дискомфорт. Чтобы выявить аппендицит самостоятельно, родителям потребуется сделать следующее:

• Уложить ребенка на кровать или диван.
• Деликатно провести пальпацию правой подвздошной области. В некоторых случаях прощупывается уплотнение там, где находится аппендицит. Если при нажатии на этот участок появляется острая боль – это явный признак воспаления в червеобразном отростке.
• Попросить ребенка покашлять. При остром аппендиците кашлевой рефлекс будет сопровождаться усилением болевых ощущений.

При проявлении подобных признаков не следует бездействовать и надеяться на улучшение, сразу же вызывайте бригаду «Скорой помощи».

Как помочь ребенку до приезда врачей?

В ожидании «Скорой» можно попытаться облегчить состояние больного ребенка, положив ему на живот холодный компресс (мокрое полотенце, завернутый в ткань лед или грелку, наполненную прохладной водой). Эта мера позволит снизить боли при аппендиците.

В попытках самостоятельно помочь ребенку, родители нередко совершают множество ошибок, которые могут иметь серьезные последствия. Если у подростка признаки острого аппендицита, ни в коем случае нельзя:

• давать еду;
• ставить клизму;
• использовать горячие компрессы и другие способы прогревания.

Диагностика аппендицита

При подозрении на воспаление аппендикса нужна консультация терапевта и хирурга, а также следующие диагностические мероприятия:

• осмотр больного;
• лабораторное исследование крови и мочи;
• проведение бактериального посева на предмет наличия инфекций;
• ультразвуковое и рентгенографическое исследование для выявления расширения аппендикса.

При появлении болевых ощущений в области живота у девочек в возрасте от 15 до 18 лет, больных также консультирует гинеколог.

Методы лечения

Аппендицит лечиться консервативно только в случае сращивания отростка с органами, расположенными рядом. Терапия проходит в течение месяца, после чего назначается аппендэктомия – хирургическая операция, которая заключается в удалении воспаленного отростка. В остальных случаях вмешательство проводится незамедлительно. Удаление аппендикса – несложная операция, редко вызывающая осложнения. Примерно через полчаса ребенок просыпается после наркоза, а по истечении 3-4 часов разрешено принимать пищу. Вставать рекомендуется только на следующий день после хирургического вмешательства. Ребенок находится в стационаре до момента снятия швов, после чего его выписывают домой.

Прогноз и возможные осложнения

Когда заболевшему ребенку была своевременно оказана медицинская помощь, осложнений не возникнет, а прогноз для жизни и здоровья вполне благоприятный. В противном случае заболевание грозит следующими осложнениями, которые возникают уже на 3 сутки после появления первых симптомов аппендицита:

• местным перитонитом;
• перфорацией отростка, сопровождающейся выходом гноя;
• тромбами и спайками;
• кровотечением;
• сепсисом;
• непроходимостью кишечника.

При разрыве воспаленного аппендикса летальный исход наступает в большинстве случаев. По этой причине при появлении малейших подозрений на патологию у ребенка или подростка необходимо срочно обращаться за квалифицированной помощью.

Диагностика аппендицита

При подозрении на аппендицит назначается первичная диагностика. Она позволяет по симптомам в точности отделить воспаление аппендикса от других патологий, которые могут развиваться в ЖКТ. Для этого используется визуальный осмотр пациента, определение первых признаков в виде тошноты, рвоты. Также проводится пальпация для определения уровня боли. Если пациент болеет недугами желудочно-кишечного тракта, он обязательно должен сообщить об этом доктору во избежание постановки неправильного диагноза.

Первичный осмотр болеющего также позволяет заметить напряженный живот и другие факторы, являющиеся признаками старта острого процесса. Пациента следует госпитализировать в клинику и заняться дальнейшей диагностикой.

Что включает диагностика при подозрении на аппендицит

При признаках острой формы недуга следует детально изучить организм, человеку назначается ряд процедур, позволяющих подтвердить диагноз. К эффективным методам диагностики относятся:

• УЗИ брюшной полости;
• компьютерная томография;
• проведение МРТ;
• клинический анализ крови и мочи;
• лапароскопическое исследование;
• рентгеновское исследование брюшной полости.

При диагностике доктор распознает недуг и назначает дальнейшее лечение. Проблема в том, что многим симптомам соответствуют другие патологии, включая панкреатит, язву, гастроэнтерит и другие. Приступы тошноты есть и при почечных коликах, растяжении мышц живота. Диагностика аппендицита позволяет в точности определить патологию и принять решение о методах лечения.

Лучшим методом для подтверждения диагноза является лапароскопическое исследование. Доктор делает небольшой разрез на животе и вводит трубку, с помощью которой проводит анализ. Этим же методом можно провести удаление.

Как выглядит аппендицит (патоморфологическая картина)

Катаральные формы ОА являются начальной стадией болезни. Аппендикс в таком случае утолщается, отекает, его серозная оболочка становится тусклой. За счет переполнения сосудов кровью, визуально возникает картина яркой гиперемии аппендикса.

В просвете аппендикса может обнаруживаться сукровичная жидкость. При разрезе слизистой оболочки могут обнаруживаться кровоизлияния.

При микроскопическом исследовании можно обнаружить дефекты в слизистой оболочке, участки лейкоцитарной инфильтрации, а также фибринозный налет. Мышечная оболочка аппендикса при катаральном воспалении, как правило, не поражается.

В редких случаях, катаральный аппендицит может сопровождаться развитием серозного выпота в брюшной полости.

При прогрессировании заболевания развивается острый флегмонозный аппендицит. Он отличается резким утолщением аппендикса, выраженным отеком, появлением видимых фибринозных налетов на аппендиксе, поверхности слепой кишки, брюшины, петель тонкого кишечника и т.д. Также, при флегмонозном аппендиците отмечается появление в брюшной полости мутного выпота, содержащего лейкоциты. Как правило, выпот быстро инфицируется.

Внутри аппендикса при флегмонозном аппендиците обнаруживается гной. На слизистой появляются язвы.

Формирование эмпиемы аппендикса отмечается при закупорке просвета аппендикса камнем, рубцовой деформацией и т.д. Эмпиема считается вариантом течения флегмонозного воспаления, однако при эмпиеме воспаление редко распространяется на брюшину.

Внутри аппендикса появляется большое количество зловонного гнойного содержимого, за счет чего отросток резко вздут и гиперемирован.

Гангренозный аппендицит проявляется появлением участков некроза в отростке. На слизистой появляются различного размера язвы, грязновато-серого цвета. Пораженная некрозом часть отростка становится грязно-зеленой.

В брюшной полости отмечается обильный инфицированный выпот гнойного характера с каловым запахом.

У пациентов пожилого возраста на фоне атеротромботического поражения артерий аппендикса может развиваться инфаркт аппендикса, с молниеносным формированием гангренозных аппендицитов.

Гангренозные формы воспаления часто осложняются перфорацией червеобразного отростка с излитием гноя в брюшную полость и возникновением разлитого (реже ограниченного) .

Можно ли умереть от аппендицита?

Поэтому, при отсутствии своевременной хирургической помощи, простые катаральные аппендициты превращаются в деструктивные (флегмонозные, гангренозные, перфоративные формы), осложняющийся перитонитами, абсцессами, гнойными инфильтратами, сепсисом и т.д.

Что будет, если аппендицит лопнет?

Разрыв аппендикса сопровождается выходом в брюшную полость гноя и развитием ограниченного или разлитого воспаления брюшины (перитонита).

При этом, даже в случае развития ограниченного инфильтрата, возможен его разрыв с формированием разлитого перитонита.

Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А .Л.

Симптомы заболевания

Наиболее типичные проявления аппендицита у подростков очень похожи на таковые у взрослых.

• Острая боль. Пациент страдает от боли, начало приступа неявное. Изначально болезненность локализована в околопупочной области, позже перемещаются в правую подвздошную область.
• Характер боли. Болевые ощущения могут сильно разниться в зависимости от анатомических особенностей организма, степени поражения, индивидуальной болевой чувствительности. Боль может варьировать от умеренной до невыносимой, определяться как тупая, ноющая или острая. При кашле, чихании, смехе, попытке движения боль усиливается.
• Вялость, общая слабость, сонливость.
• Диарея или запор, тошнота, нарушение аппетита, рвота, не приносящая облегчения.
• Повышение температуры.
• При общем анализе крови выявляется лейкоцитоз.

Больному меньше 13 лет

Сложнее всего диагностировать аппендицит у детей и младших подростков. Точно описать свои ощущения ребенку сложно, у детей первые признаки аппендицита часто бывают нетипичными. Основная задача родителей – вовремя обратиться за врачебной помощью.

Расположение аппендикса у ребенка сильно варьирует, соответственно, первые признаки аппендицита у детей могут сильно отличаться от классической клинической картины. В частности, локализация и распространение боли может проявляться так:

• Аппендикс расположен под куполом печени. Боль отдает в печень.
• При расположении аппендикса возле мочевого пузыря мочеиспускание болезненное, учащенное, напоминает клиническую картину цистита.
• Если червеобразный отросток располагается за слепой кишкой, боль отдает в область паха или поясницы.
• На воспаление аппендикса, находящегося в области таза указывают боли над лобком и в области малого таза.
• При расположении аппендикса возле прямой кишки пациента мучают боли при дефекации.

Среди ранних проявлений аппендицита у ребенка – угнетенное состояние, капризы, плаксивость. Ребенок избегает прикосновений к животу, ложится на левый бок, поджимает ноги. Рвота, диарея и другие симптомы проявляются не всегда.

В более старшем возрасте подростки способны точнее идентифицировать локализацию боли, изменения ее характера. Боль обычно ровная, не дающая уснуть, иногда сопровождается рвотой. Возможно повышение температуры. В силу разнообразия течения ранних стадий заболевания, диагностика аппендицита у детей обязательно включает процедуру УЗИ для исключения вероятной врачебной ошибки.

Пациент пубертатного возраста

Признаки аппендицита у подростков 15-16 лет такие же, как у взрослых, атипичное расположение органа встречается реже. Подросток способен достаточно подробно описать изменения самочувствия.

Чтобы определить аппендицит, действуют следующим образом:

• Уложить больного на жесткой поверхности;
• Пропальпировать правую подвздошную область. При типичном расположении органа воспаленный уплотненный аппендикс довольно легко прощупывается.
• Слегка надавить на уплотнение, придержать, пока боль не стихнет и резко убрать руку. Если боль при этом сильнее, чем при надавливании, — это указывает на локальный перитонит.
• Еще один диагностический признак проявляющийся при остром аппендиците – усиление боли при кашле или смехе. Следует попросить больного покашлять.
• Резкое повышение температуры для ранних стадий аппендицита нехарактерно, температура редко превышает 37,7°С.

Несколько сложнее дело обстоит с девочками. За признаки аппендицита у подростка могут быть ошибочно приняты проявления гинекологических проблем: воспаления придатков, кист, внематочной беременности. Для исключения ошибки в спорных случаях девочку направят на осмотр к гинекологу. Окончательный диагноз может поставить только врач после инструментального обследования.

Дети и подростки не всегда обращают внимание на первые проявления болезни или сознательно их скрывают, не желая отправляться в больницу. Родителям следует обратить внимание на осанку подростка и незначительные изменения поведения

Среди неочевидных, но характерных признаков воспаления аппендикса неестественный наклон корпуса вправо, походка, щадящая правую ногу. Больной, прежде чем сесть, сначала прикасается к выбранному месту и опускается на него очень аккуратно. Чтобы заподозрить неладное и вовремя помочь ребенку не обязательно быть медиком, достаточно представлять, как иногда проявляется аппендицит. В таких случаях лучше проявить излишнюю бдительность, чем упустить драгоценное время.

Первые признаки аппендицита у детей

Аппендицит возникает при воспалении отростка слепой кишки, аппендикса, длина которого составляет примерно 6 см . Это заболевание по признакам и симптомам у детей также может быть схоже с множеством других заболеваний.

Первыми признаками воспалительного процесса всегда будут боли в области живота. Чаще всего первоначальное место локализации боли – область пупка, на пару пальцев выше его и не очень болезненные, слабоощутимые. С течением времени боль способна переместиться ближе к низу живота и правому боку, при этом она становится значительно сильнее.

Состояние ребенка при воспалении аппендикса будет заметно ухудшаться: помимо вялости, слабости и высокой температуры может начаться тошнота или рвота. Причем это неоднократно происходит. Дети начинают истерить и капризничать, отказываться от своей любимой еды.

При прикосновении к животу малыши могут резко вскрикивать, начинать плакать и пытаться вывернуться, чтобы вы оставили их в покое и больше не трогали.

Повышение температуры у детей происходит не всегда, поэтому это не является основным признаком аппендицита.

Заметив подобное поведение у своего ребенка, обязательно постарайтесь пропальпировать его живот, чтобы выяснить место локализации боли. Старайтесь делать это очень аккуратно, чтобы не навредить малышу. Если болит больше с правой стороны, следует несколькими пальцами несильно надавить на живот в той области, возможно именно там вы нащупаете небольшое уплотнение. При воспалении аппендикса боль усилится, если резко убрать пальцы с места надавливания. Также можно попросить ребенка покашлять или посмеяться, если при подобных действиях боль усилится – это говорит о наличии острого аппендицита. Немедленно вызывайте скорую, чтобы врачи вовремя успели поставить правильный диагноз и оказать ребенку необходимую помощь.

Ни в коем случае не медлите в том, чтобы обратиться за помощью к медикам. Промедление может способствовать тому, что аппендицит перейдет в перитонит, который является осложнением заболевания. Воспаленный аппендикс может в любой момент лопнуть, при этом все его содержимое, в том числе и гной, окажутся в брюшной полости ребенка. В какой именно момент времени это может произойти предугадать не в силах даже самые опытные медики. Лучше лишний раз вызвать врача и убедиться, что это просто кишечные колики. В любом случае, вы просто сдадите анализ крови и мочи ребенка, они покажут общую картину. По их результатам сразу можно будет судить обоснованно ваше волнение или нет.

Практически всегда аппендицит лечится только хирургическим путем, удалением отростка слепой кишки из брюшной полости. На восстановление после 20 минутной операции нужно чуть меньше недели, чтобы ребенок снова мог вернуться к привычному образу жизни. Это при условии, что после операционного вмешательства не возникнет никаких осложнений.

4 Диагностические методы и возможные осложнения

Каждый опытный врач обязан знать клинические, физикальные, лабораторные и инструментальные признаки аппендицита у подростка, которые позволяют поставить верный диагноз. На наличие у ребенка аппендицита указывают следующие признаки:

• боль в животе, длящаяся более 6 часов;
• наличие тошноты или рвоты;
• положительные симптомы Щеткина-Блюмберга и Воскресенского;
• положительные симптомы Ровзинга, Ситковского и Кохера;
• лейкоцитоз;
• лихорадка;
• расширение червеобразного отростка (по результатам УЗИ);
• скопление гноя (при флегмонозной форме аппендицита).

• перфорации стенки слепой кишки с выходом гнойного содержимого и развитием перитонита;
• кровотечения;
• сепсиса;
• поражения воротной вены;
• тромбоза;
• тромбоэмболии;
• спаечной болезни;
• непроходимости кишечника.

Прогноз для жизни и здоровья при хорошо выполненной операции и своевременной диагностике благоприятный. Таким образом, острый аппендицит у подростков проявляется длительной болью преимущественно в правой части живота.

Чтобы начать своевременное лечение необходимо знать, признаки аппендицита у подростка. Такие знания никогда не будут лишними. Зная первые симптомы можно избежать осложнений. Рассмотрим подробнее о признаках аппендицита в подростковом возрасте.

Признаки аппендицита у детей: основные симптомы и диагностика

Аппендицит у детей представляет собой одну из самых опасных болезней в плане частого ошибочного диагностирования. Особенно проблема актуальна для тех детей, кто не может подробно описать собственные болевые ощущения. Пока врачи отметают существующие опасные варианты, воспаление увеличивается и прогрессирует, со временем достигая действительно опасной стадии. Родителям тоже предстоит сложная задача — у детей симптомы аппендицита весьма похожи на течение многих других болезней, так что сразу заподозрить неладное иногда бывает невозможно.

Впрочем, выделяют некоторое классическое развитие болезни у детей, которое сопровождается наиболее часто встречающимися у разных возрастов симптомами:

с самого начала возникает острая боль в любой части брюшной полости, например, возле пупка, которая потом обычно концентрируется в правом боку; важно помнить, что если вынужденная поза ребенка позволяет уменьшить болевые ощущения (например, на спине или правом боку) или, напротив, заметно обостряет их (например, на левом боку), это может быть весьма ярким показателем прогрессирующего воспаления; конечно, у маленьких детей эти признаки можно понять только интуитивно, в то время как ребята постарше более подробно описывают собственные ощущения;
рвота также часто сопровождает воспаления, но важно помнить, что в случае аппендицита, после рвоты ребенку никогда не становится легче, а вот при том же отравлении, напротив, рвота в конце концеов приводит к некоторому облегчению;
воспалительный процесс у детей чаще всего проходит с заметным повышением температуры, а свойство это постепенно становится все менее ярким с возрастом — чем старше человек, тем менее значительно проявляется повышение температуры; у старших детей температура обязательно сопровождает уже поздние этапы воспаления с возможными осложнениями;
по внешнему виду языка можно судить о течении воспалительных процессов — обычно, в случае развития болезни, на нем появляется заметный белый налет; при самых сложных вариантахх налетом покрывается вся его поверхности, на начальных этапах — только лишь корень; при развитии некрозов наблюдается еще и непроходящая сухость языка;
отдельно могут набюдаться разнообразные проблемы со стулом — у совсем маленьких детей развивается диарея, с возрастом у нарушений приобретается характер запоров; в случае, если кишка располагается близко к мочеиспускательным канаам, могут наблюдаться трудности и в этой области.

Нельзя забывать и о сспецифических симптомах, которые проявляются в том случае, если имеет место быть нетипичное расположение поспаленной слепой кишки:

• поясница особенно сильно болит, если воспаленный участок отличается забрбшинным расположением;
• промежность и паховая область атрагивается при тазовом расположении, отдельно особенно часто наблюдаются проблемы мочеиспускания и выделения каловых масс с большим количеством слизи;
• правый бок болит в случае, если аппендицит располагается по печенью, в этом случае затрагиваться может все правое подреберье.

У дтей трех лет обычно ориентируются на другие признаки анатомического или же интуитивного характера:

• крайне быстрое прогрессирование воспалительных процессов, а, значит, и внешнего течения самой болезни;
• общее беспокойство, нарушение сна, аппетита, все та же рвота, характерная для всех возрастов;
• резкие скачки температуры, вплоть до 39-40 градусов;
• частые и явно болезненные для малыша стул и мочеиспускание;
• ребенок чаще всег оне дает себя нормально осмотреть и зачастую интуитивно подтягивает ноги к животу, словно стараясь отвлечься от боли.

Даже при малейших подозрениях на ппендицит нужно сразу же обращаться к врачу и проводить полное обследование. В противном случае скрытая форма болезни и ее неустановленное течение может привести к распространению инфекции по всему телу и даже к развитию перетонита, уже представляющего опасность не просто для самочувствия, но и для жизни ребенка. Предварительно можно даже убедиться в подозрениях, прощупав живот — локализация боли и напряженные мышцы вполне ярко характеризуют картину, хотя подобные признаки на начальных этапах воспаления могут прявляться не всегда.

Врач обазятельно проводит такие этапы обследования:

• пальпацию живота и его внешний осмотр;
• анализы крови и мочи с целью установления уровня содержания в них бактериальных организмов;
• дополнительно проводят анализ кала и эндоскопию;
• УЗИ брюшной полости;
• рентген или же КТ брюшной полости, позволяющие визуализировать проблему;
• для девочек-подростков обязательно обследование гинеколога, позволяющее исключить возможные дополнительные проблемы или же ошибку в диагностике.

Как определить аппендицит у детей самостоятельно? Первые признаки аппендицита

Первичное заключение о возможном развитии воспалительного процесса в червеобразном отростке делается на основании клинической картины заболевания. Подтверждение диагноза проводится при помощи выполнения дополнительных тестов, подтверждающих раздражение брюшины воспалительным процессом, а также объективных лабораторных и инструментальных исследований. В зависимости от возраста ребенка общие признаки могут иметь определенные различия.

 Общие признаки аппендицита у детей

Общие признаки аппендицита у детей включают интоксикацию, болевой синдром, раздражение брюшины, а также диспепсию. Выраженность, локализация признаков, зависят от возраста ребенка. Общие признаки в редких случаях могут практически не появляться, а заболевание при этом диагностируется уже на стадии осложнений.

  Признаки аппендицита у ребенка 3 лет

Выявление аппендицита у ребенка в возрасте 3-4 лет характеризуется наибольшими трудностями. Течение патологического процесса может быть молниеносным. От появления первых признаков воспаления до развития осложнений может пройти совсем немного времени. При появлении боли ребенок может указывать рукой на ее локализацию (низ живота справа). Он становится капризным, вялым, плохо ест. Через несколько часов после первых проявлений патологического процесса может развиться перитонит (воспаление брюшины, являющееся тяжелым осложнением аппендицита). При этом живот становится твердым, «доскообразным», а болевые ощущения становятся сильней и носят диффузный характер. В самом начале развития патологического процесса может развиваться многократная рвота.

  Признаки аппендицита у ребенка 5 лет

В 5 лет ребенок может указывать рукой на место возникновения болевых ощущений. При помощи наводящих вопросов у него можно выяснить характер боли. Первые признаки включают повышение температуры тела до +38° С, тошноту, рвоту. При этом болевые ощущения вначале локализуются в области желудка, а затем постепенно «спускаются» в область локализации червеобразного отростка слепой кишки. От начала развития воспалительного процесса до появления первых осложнений обычно проходит более длительный период времени.

  Признаки аппендицита у ребенка 7 лет

В возрасте 7 лет аппендицит имеет «классическое» течение с развитием синдромов интоксикации, боли, диспепсии и раздражения брюшины. В сомнительных случаях ребенка можно провести глубокую пальпацию (прощупывание) области локализации червеобразного отростка слепой кишки. При этом во время введения пальцев или их быстрого отнимания от живота резко усиливается боль. Иногда аппендицит может иметь атипичное течение, при котором установить диагноз достаточно тяжело. В возрасте 7 лет и старше возможно развитие хронической формы патологического процесса.

  Признаки аппендицита у ребенка 10 лет

Характерной особенностью клинических проявлений аппендицита у детей в возрасте 10 лет является развитие диспепсического синдрома, который сопровождается нарушением стула в виде запора. Затем присоединяется интоксикация организма различной степени выраженности. При этом температура тела обычно не превышает показателя +38,5° С. Боль обычно имеет характерную локализацию внизу живота справа. Реже она может беспокоить в области пояснице или посредине живота.

  Признаки аппендицита у ребенка 12 лет

У подростков 12 лет и старше развитие воспаления червеобразного отростка имеет практически такие же проявления, что и у взрослых людей. В самом начале воспалительного процесса развивается невыраженная интоксикация, которая сопровождается небольшим повышением температуры тела до субфебрильных цифр (до +38° С). Затем развивается болевой синдром, имеющий типичную локализацию в нижних отделах живота справа.