Себорея жирная, сухая, смешанная: лечение, фото, признаки

Питание при себорее лица

Чтобы навсегда забыть про себорейный дерматит, следует задуматься о правильном питании. Лечебная диета предполагает полный отказ от пищи, способной вызвать аллергические реакции на коже, поскольку именно они часто провоцируют развитие себореи. Речь идет о таких продуктах:

• любые орехи;
• мед;
• цитрусовые;
• рыбная икра;
• грибы.

Больным стоит снизить употребление пищи, богатой углеводами. Это касается даже сложных углеводов. Согласно лечебной диете в ограниченных количествах можно есть изделия, созданные из твердых сортов пшеницы. От выпечки и любых сладостей лучше полностью отказаться.

При наличии себорейного дерматита противопоказана жирная пища. Из-за подобных блюд состояние кожи может значительно ухудшиться. Также рекомендуется ограничить употребление картофеля и морепродуктов

Важно отказаться от копченостей, любого фаст-фуда и снеков, газированных напитков и спиртного. В некоторых случаях даже обычный кофе может усугубить ситуацию

Из-за существенных ограничений рациона может наблюдаться дефицит микроэлементов и витаминов. Поэтому следует ежедневно употреблять свежие фрукты и овощи. Иногда целесообразно принимать поливитаминные комплексы.

В рационе больного обязательно должны быть такие продукты:

• нежирное мясо;
• ржаной хлеб;
• кисломолочная продукция;
• овощи, а именно капуста, свекла, брокколи, листовой салат, кабачки, тыква;
• фрукты и ягоды;
• гречневая и овсяная каша;
• яичные желтки;
• проросшая пшеница.

Следует убедиться в том, что потребляемые продукты гипоаллергенные

Чтобы ускорить заживление кожи, важно оставить в рационе оливковое, льняное или обычное подсолнечное масло

В процессе лечения стоит отдавать предпочтение запеченным и отварным блюдам. Благодаря таким способам приготовления в пище будут оставаться питательные вещества, а ЖКТ не будет подвержен сильной нагрузке.

Важно следить за водным балансом. В день следует выпивать около 1,5 л воды

Также можно добавить в рацион свежевыжатые соки.

Антисеборейная диета длится в течение 1–3 месяцев. За этот период организм успеет восстановить свое функционирование

Чтобы избежать рецидивов, важно постоянно следить за питанием и избегать вредной пищи

Разновидности себореи

В отличие от себореи, себорейный дерматит провоцируется не дисфункцией сальных желез. Болезнь возникает из-за непосредственного воспаления кожи лица. Нарушение барьерной функции ведет к активации липофильного грибка, который и провоцирует усиленную продукцию кожного сала. В зависимости от клинических проявлений, выделяют 3 вида себореи на лице – сухую, жирую и смешанную.

Сухая

Сухая себорея на лице сопровождается недостаточной выработкой себума. В результате гидролипидная мантия на поверхности эпидермиса разрушается. Эта форма болезни чаще обнаруживается у детей до пубертатного периода. Сухая себорея проявляется такими симптомами:

• множественные бело-серые чешуйки;
• участки воспаления под отшелушивающими чешуйками;
• мелкие трещинки;
• сильный или умеренный зуд.

Недостаточная выработка себума – результат неправильного питания, избыточных физических нагрузок, иммунодефицита. Перхоть на лице возникает из-за сокращения цикла отшелушивания ороговевших клеток.

У 1.5% пациентов с сухой себореей возникает сплошная плотная корка на лице, поэтому такую разновидность заболевания называют асбестовидным лишаем.

Жирная

Жирная себорея кожи лица чаще встречается у мальчиков-подростков и женщин с неврозами. Сопровождается чрезмерным отделением себума на всех себорейных участках – крылья носа, лоб, подбородок, носогубный треугольник, брови. В дерматологии выделяют 2 типа жирной себореи:

• Жидкая – часто встречающаяся форма болезни, при которой плотность себума уменьшается. Поэтому при надавливании на лицо остаются жирные пятна. Дерматит чаще встречается у девочек 12-14 лет на фоне гормонального дисбаланса.
• Густая – относительно редкая форма себореи, при которой себум становится очень плотным. Закупорка кожных пор жиром ведет к образованию угрей. Чаще поражает мужчин в возрасте 17-20 лет.

Смешанная

Болезнь этого типа сочетает проявления жирной и сухой себореи. В 90% случаев кожа лица становится жирной, а в волосах возникают множественные чешуйки. Дерматит в 3.5 раза чаще диагностируется у мужчин.

При поражении грибком век возникают симптомы себорейного блефарита:

• склеивание ресниц;
• сухость слизистой;
• отек верхнего века;
• шелушение кожи на внешнем крае века;
• липкие чешуйки на ресницах.

При себорейном дерматите участки избыточного шелушения и салообразования возникают в одних и тех же зонах – лоб, нос, подбородок.

Лечение себореи у детей

Прежде всего необходимо точно поставить диагноз и выяснить причину кожных проявлений. Не всегда требуется применение различных средств, в некоторых случаях себорея проходит самостоятельно.

Для лечения себорейного дерматита волосистой части головы у детей применяют наружные средства. При наличии жёлтых корочек у маленьких детей, в лёгких случаях, достаточно лишь использовать специальные шампуни для купания, а после аккуратно вычёсывать корочки детской расчёской.

В остальных же случаях рекомендуется комплексная терапия с применением:

• лечебных препаратов в виде мазей и кремов;
• физиопроцедур;
• специализированных шампуней и других косметических средств;
• специальной диеты.

Диета

Лечение не будет правильным без соблюдения специальной диеты. Из рациона в обязательном порядке следует исключить: жирную, мучную и острую пищу, сладости, фастфуд, консервы, копчёности, маринады, снэки, соусы и сладкую газированную воду.

Также, в некоторых случаях, приходится отказаться от продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию: мёд, орехи, грибы, цитрусы, морепродукты и прочее.

Как взрослому, так и ребёнку при дерматите необходимо включить в рацион следующие продукты:

• мясо нежирных сортов: курятина, индейка, кролик, телятина;
• овощи, фрукты и ягоды, не являющиеся потенциальным аллергеном;
• крупу: гречку, овсянку, перловку;
• ржаной хлеб;
• масла: оливковое, подсолнечное, льняное и другие;
• нежирную рыбу, если у ребёнка нет реакции на неё;
• молочку: кефир, сметану и простоквашу;
• куриные яйца.

Витамины

Не допустить развития себорейного дерматита помогут также витамины. Рыбий жир, витамины группы А, Е и В особенно способствуют защите от себореи.

Отлично подойдут витаминные комплексы: Пиковит, ВитаМишки, Алфавит, Аевит и прочие. Перед применением обязательно посоветуйтесь с врачом.

Мази и кремы

При дерматите у ребёнка в большинстве случаев назначают негормональные средства, являющиеся сорбирующими, противоаллергическими, косметическими, иммуностимулирующими и т.д. Единственный минус – негормональная терапия обычно длится дольше, чем в случае применения гормональных препаратов.

В основном родители используют средства на основе цинка, а также ихтиоловую мазь. Помимо этого, из аптечных средств стоит отметить следующие:

• мазь Ла-Кри – поможет избавиться от покраснений, шелушений и зуда, применяется с рождения;
• синтомициновая мазь – противомикробное и противовоспалительное средство, содержащее антибиотик, разрешено использование после 1 года;
• Бепантен – безопасное средство, способствующее быстрому восстановлению клеток, применяется даже у новорождённых.

В ситуации, когда не избежать применения средств, содержащих гормоны, также будет из чего выбрать. В особо запущенных случаях именно такие препараты помогут быстрее избавиться от симптомов и облегчить состояние ребёнка

Важно правильно подобрать препарат и пользоваться им лишь короткий период времени

Среди эффективных препаратов стоит отметить:

• Гидрокортизон – популярная мазь, широко применяемая в детской терапии;
• Адвантан – содержит метилпреднизолон в составе и используется на любом участке кожи у детей после полугода;
• Флуцинар – активным компонентом является флуционол ацетонид, до двух лет противопоказан.

Косметические средства

Обычные шампуни могут вызвать ещё большее раздражение у ребёнка, поэтому рекомендуется пользоваться специальными средствами для мыться волос и головы с щадящим составом:

• шампунь-пенка Фридерм;
• Псорилом;
• Мустела Бебе.

Для малышей младше двух лет известные фирмы выпускают отдельную линию шампуней. Обычно состав не сильно отличается от версии для взрослых, разница лишь в концентрации активных компонентов.

Профилактика

С целью профилактики себорейного дерматита у ребёнка рекомендуется придерживаться некоторых правил:

• правильно питаться, включив в рацион полезные продукты, содержащие важные микро и макроэлементы и исключив вредные продукты;
• тщательно подбирать средства по уходу за кожей и для душа – шампуни, гели и крема не должны содержать вредных компонентов, раздражающих кожу;
• соблюдать режим дня, обеспечив качественный сон и частые прогулки на свежем воздухе;
• обеспечить умеренные физические нагрузки;
• придерживаться правил гигиены и регулярно менять постельное бельё.

Почему воспаляются сальные железы?

Липиды, выделяемые сальными железами, увлажняют кожу, создают на ней защитный барьер, придают ей эластичность. Наибольшая концентрация сальных желез наблюдается на лице, спине, шее, скальпе, груди, и эти зоны чаще всего страдают от себорейного дерматита. Размеры сальных желез и количество выделяемых ими липидов индивидуальны для каждого организма.

Наиболее активная секреция наблюдается у подростков. В дальнейшем у мужчин уровень кожного салоотделения остается в основном стабильным. У женщин он варьируется в зависимости от менструального цикла, а в пожилом возрасте значительно снижается. Воспалительные процессы на коже лица, головы, других участков тела могут быть обусловлены такими нарушениями деятельности сальных желез:

1. Жирная себорея, связанная с усиленной секрецией липидов и развитием патогенной микрофлоры. Эта разновидность себорейного дерматита разделяется на две формы. При жидкой себорее в кожном сале наблюдается повышенное содержание свободных жирных кислот. Вследствие этого поры расширяются, кожа приобретает жирный блеск, на ней образуются угри и черные точки. При густой себорее липидный секрет имеет повышенную концентрацию высших жирных кислот, что снижает защитные свойства кожного жира, провоцирует образование гнойничков и отслоение кожных чешуек.
2. Сухая себорея возникает при недостаточной секреции липидов и приводит к сухости, стянутости и шелушению кожи. Эти симптомы усиливаются после соприкосновения с водой. На коже могут образовываться красноватые пятна, отслаиваться чешуйки кожи.
3. Смешанный тип характеризуется проявлением жирной себореи на лице, и сухой – на бровях и голове.

Подобные себорейные симптомы в хронической форме наблюдаются у 5% взрослых людей, обычно ослабевая летом. Они могут сопровождаться зудом, появлением папул и бляшек, занимающих большие области.

https://youtube.com/watch?v=8kvatWhZ82U

Такие патогенные процессы связывают с развитием нескольких разновидностей дрожжевых грибков, в первую очередь Malassezia furfur, которые питаются липидным секретом и расщепляют его, вызывая воспаление. Размножение этих грибков может происходить по разным причинам, в первую очередь, таким:

• изменение интенсивности секреции и состава липидов при половом созревании, которое со временем стабилизируется;
• врожденная гиперфункция желез;
• гормональный дисбаланс при менопаузе, заболеваниях яичников, а также ожирении;
• ослабление иммунитета при инфекциях;
• стрессовое состояние;
• заболевания органов пищеварения, эндокринные и обменные нарушения;
• психологические и психические отклонения, связанные с нарушением функций гипоталамуса и гипофиза;
• неправильное питание, злоупотребление табаком и никотином.

И хотя наличие любого из этих факторов риска не всегда приводит к появлению себорейного дерматита, лечить этого заболевания следует, начиная с их устранения (по возможности). В первую очередь, необходимо лечение сопутствующих патологий.

Средства народного производства

Отварами можно протирать голову, или использовать вместо кондиционера. Состоят из натуральных трав и других ингридиентов.
Можно просто приготовить отвар из ромашки, крапивы и лопуха. После каждого мытья головы полоскать им волосы. Я использовала именно этот отвар.

Шалфей с медом

Втирают в кожу головы. Он увлажняет кожу, перестает чесаться голова.

Девясил, лопух и зверобой

Можно протирать кожу или просто полоскать волосы.

Древесная кора

А именно кора дуба, с ложкой меда. Тоже для втирания. Оставить на полчаса, после помыть голову.

Смесь ромашки, календулы и подорожника. Лучше использовать с повязками. Заживляет, успокаивает. Повязки по мере высыхания смачивать, так в течение получаса. Смывать не нужно.

Настойка из скорлупы грецких орехов. Использовать перед приемом душа или ванной. Алоэ с маслом оливковым. Наносить на мокрые волосы за полчаса до того как будите мыть голову.

Деготь березовый. Использовать за два или три часа до водных процедур.

Касторовое масло с календулой. Кисточкой нанести за пару часов до мытья головы.

Прополис. Также распределить по проборам кисточкой для окрашивания волос перед сном, а утром протереть обработанные места спиртосодержащей жидкостью.

Отвары и настойки не имеют большого срока годности, я всегда готовлю на один раз отвары, на пять – семь раз настойку.

Профилактика Себорейного дерматита образовавшегося на голове имеет определенные правила:

1. Сократить до трех раз в неделю, мытье головы.
2. Вытирать голову мягким полотенцем, жесткое будет раздражать кожу.
3. Не пользуйтесь расческами, заколками и так далее других людей. Хотя не понятно почему, ведь Себорея не передается другому человеку, максимум по наследственности может перейти ребенку предрасположенность к ней.

Нормализованное питание улучшает работу кишечника, следовательно, улучшает кожу. Ведь наша кожа в некотором роде зеркало кишечника. От него зависит отсутствие прыщей, угрей на лице.

Диета позволяет исключить попадание аллергенов в организм, выводит токсины, обеспечит витаминами, улучшит пищеварение.
Поэтому исключите хотя бы на время из рациона жирную пищу, острое, специи, сократите поедание сладостей, маринады и алкоголь.
Но вообще много чего нельзя по диете от врачей. Жирное мясо, макаронные изделия, манку, картошку, яйца, кисель, консервы, цитрусовые, мед, соленое, острую еду.

Из разрешенных продуктов: диетическое мясо, судак, щука, хек, капуста, огурцы, спаржа, груши, яблоки, черешня, крыжовник, кисломолочная продукция, гречка, перловка, овсянка, травяной чай, не сладкие компоты, морсы и минералка без газов.Витамины, которые нужны нам – А, Е, В1, В2,В3,В4,В5, В6, В7, В12.
Нужно не только исключить вредные продукты, но и правильно приготовить блюдо.Самые лучшие варианты – варка, запекание, готовка на пару и гриле.

Для детей диета слегка отличается.У моей дочери адаптация в саду, на этой почве у нее образовались желтые корочки на голове. Особой диеты не придерживались, только исключили сладкое, налегли на фрукты с овощами. За точной диетой для ребенка, нужно обратиться за консультацией к врачу. Здесь учитывается возраст, причины и факторы, физическое состояние, вес и тому подобное.
Профилактика заболевания поможет избежать этой проказы, исключит повторное заболевание.

• Диета.
• Не переутомляться и избегать стрессов.
• Профилактика хронических заболеваний.
• Нормальный сон.
• Прогулки.
• Должный уход за кожей и волосами.

Запущенная форма себорейного дерматита на голове

Соблюдая рекомендации врача можно достичь быстрого выздоровления. Одним средством конечно вылечиться невозможно, но можно попробовать лечение народными средствами с диетой и гигиеной. Многие считают что при себорейном дерматите на голове и лице поможет мазь Синафлан. Это совсем не так. Когда я спросила об этом врача, он чуть ли не закричал, что ее использовать нельзя. Да она снимет некоторые симптомы, но как только прекратите использование этой мази все возобновится вновь и может быть даже с ухудшением. Будьте внимательны к своему здоровью, прислушивайтесь к организму и не затягивайте до последнего с походом в поликлинику. Посмотрите на фото ниже, вот к чему может привести самолечение и пренебрежение посещения врача и его рекомендаций.

Вас может заинтересовать

Элиминационная диета при атопическом дерматите для детей и взрослых

Демодекоз: поражение клещом, как лечить, знает только врач

Клинические проявления себореи и себорейного дерматита на лице

Себорейный дерматит развивается на фоне себореи и характеризуется появлением эритематозно-сквамозных очагов воспаления на участках кожных покровов, богатых сальными железами — лице (88%), волосистой части головы (70%), межлопаточной области (10%) и груди (27%). Себорея на лице бывает сухая, жирная и смешанная. При воспалении появляются покраснение и участки чешуйчатого шелушения — преждевременного отслаивания поверхностных клеток эпидермиса. Течение заболевания длительное, с частыми обострениями.

Признаки жирной себореи

При густой себорее на кожных покровах лица видны расширенные устья сальных желез, при надавливании из которых с трудом выходит густой секрет тестоватой консистенции. Кожа пористая (напоминает апельсиновую корку), имеет серовато-желтоватый оттенок, постоянно блестит. Жирная себорея нередко сопровождается воспалением и зудом. У таких больных часто образуются комедоны и появляется угревая сыпь. Пористость кожи сохраняется всю жизнь. Болезнь чаще встречается у мужчин.

При жидкой себорее секрет сальных желез более жидкий. Болезнь чаще встречается у женщин. Комедоны и атеромы не образуются. Возможно появление угрей. Себорейный дерматит на лице обостряется в период менструального цикла. Салоотделение часто нормализуется к 20 — 24 годам.

Признаки сухой себореи

Сухая себорея развивается в результате понижения выработки кожного сала, появляется чаще на коже лица, туловища и головы. Проявляется шелушением без заметного воспаления. Подвергаясь излишнему высыханию, кожные покровы растрескиваются, появляется болезненность и чувство стягивания.

Признаки смешанной себореи

При смешанной себорее в средней зоне лица наблюдается жирная себорея, а на коже щек — сухая. Либо на лице жирная себорея, а в области волосистой части головы — сухая. Возможны другие варианты.

Рис. 9. Сухая себорея на лице.

Шелушение кожных покровов

При себорее в области бровей, роста усов и носогубной складки появляется мелкопластинчатое шелушение, на голове — мелко- и крупнопластинчатое шелушение. Волосы быстро становятся жирными и слипаются в пряди. Усиливается салоотделение при волнении, физической и умственной нагрузках, повышенной температуре окружающей среды.

Рис. 10. Себорейный дерматит на лице.

Воспаление кожных покровов

Себорейный дерматит развивается на фоне себореи и характеризуется появлением эритематозно-сквамозных очагов воспаления на участках кожных покровов, богатых сальными железами. Повышенное салоотделение приводит к активизации дрожжеподобных грибов Pytyrosporum ovale и Pytyrosporum orbiculare — постоянных представителей нормальной микрофлоры здоровой кожи у 90% населения. Они обитают на участках кожи, богатых сальными железами и питаются их секретом. При повышенном салоотделении грибы начинают усиленно размножаться и приобретают патогенные свойства. Появляются участки покраснения с четкими границами и шелушением, чувство жжения и стягивания, зуд кожных покровов.

Очаги поражения чаще всего образуются над переносицей, в области бровей и ресниц. У мужчин себорейный дерматит на лице нередко возникает на границе роста бороды и усов. Наружный слуховой проход и ушные раковины также являются себорейными зонами. Иногда воспаление затрагивает красную кайму губ (эксфолиативный хейлит). На них появляются чешуйки, болезненные трещины и гемморагические корки.

При поражении крыльев носа, носогубного треугольника и щек формируется очаг в форме бабочки. При слиянии очагов поражения на лбу формируется «себорейная корона».

Себорея создает условия для развития таких заболеваний, как юношеские угри и пиодермия. Обтурация протоков сальных желез сально-роговыми пробками (образование комедонов) и активация пропионобактерий приводят к разрушению стенки железы с последующим выходом ее содержимого в дерму, что проявляется появлением папул, пустул, глубоких инфильтратов и кист.

В тяжелых случаях себорейный дерматит трансформируется в себорейную экзему и десквамативную эритродермию. При этом отмечается отек дермы, на кожных покровах появляются папулы, буллы и пустулы, после разрушения которых образуются корки и очаги пластинчатого шелушения с тенденцией к периферическому росту и слиянию.

Рис. 11. Образование комедона при себорее.

Рис. 12. При поражении крыльев носа, носогубного треугольника и щек формируется очаг поражения приобретает форму бабочки.

Рис. 13. При слиянии очагов поражения в области лба формируется «себорейная корона».

Рис. 14. Очаги воспаления при себорейном дерматите в ряде случаев появляются в области ушной раковины и наружного слухового прохода.

Рис. 15. Поражение губ при себорейном дерматите.

Чем лечить себорейный дерматит

Грамотно начинать лечение себорейного дерматита на голове аптечными препаратами, которые устраняют видимые признаки болезни. К ним относятся шампуни с кетоконазолом, дегтем, цинком, салициловой кислотой и сульфидом селена в составе. Их используют ежедневно, применяют согласно инструкции в течение месяца, пока не стихнут острые признаки заболевания волосистой части головы. После этого разрешено перейти на профилактическое применение – мыть волосы шампунями дважды в неделю.

Эффективными шампунями для избавления от себорейного дерматита на волосистой части головы являются аптечные препараты:

• Низорал – угнетает грибок, снимает шелушение, зуд.
• Кето плюс – антимикотик, препятствует распространению возбудителя.

Себорейные бляшки на голове из-за расчесывания помогают устранить антигистаминные средства, увлажняющие мази и гели. Противогрибковые препараты останавливают рост возбудителя, в тяжелых случаях используют антибиотики и гормональные мази (Элидел). Поддерживать нормальное состояние кожи головы, лица и тела помогут народные методы лечения, косметические процедуры дарсонвализации и криомассажа.

Мазь от себорейного дерматита

В качестве лечебно-профилактических средств используют мази при себорейном дерматите. Одной из популярнейших является противовоспалительная паста Сульсена в концентрации 1-2%, которая втирается в чистую кожу, выдерживает полчаса и смывается. При запущенном себорейном дерматите применяют кремы и мази: Гидрокортизон бутират, Дексаметазон, Афлодерм, Силкарен с противогрибковым действием, снимающим воспаление, зуд. Если в пораженные участки занесена бактериальная инфекция, справиться с ней может цинковая или салициловая мазь, лосьон Дипросалик.

Противогрибковые препараты при себорее

Для устранения возбудителя или ограничения его роста при себорейном дерматите используются лекарства антимикотики. К ним относятся:

• Кетоконазол, Ламизил, Батрафен, Флуконазол;
• Куриозин, Регецин, дисульфид селена;
• препараты с дегтем, ихтиолом.

Если на себорейной коже нет воспалений, используют мази, гели и кремы, в противном случае – эмульсии с глюкокортикостероидами (Элоком, Локоид). При шелушениях применяют кератолитические средства (способствуют устранению излишних кожных чешуек и корочек) с содержанием резорцина и салициловой кислоты. После достижения ремиссии себорейного дерматита они применяются пару раз в неделю, во время основного лечения – ежедневно.

Таблетки от себорейного дерматита

При выявлении генерализованного заболевания врач прописывает таблетки от себореи, обладающие противогрибковым и антигистаминным действием:

• К антигистаминным лекарствам для устранения зуда относятся Хлоропирамин, Лоратидин.
• Эффективно помогают справиться с грибком Бифоназол, Клотримазол, Флуконазол, Кетоконазол, а с тяжелой формой дерматита – Беклометазон, Гидрокортизон.

Антибиотики при себорейном дерматите

Если случай дерматита запущенный или очень тяжелый, доктор прописывает антибиотики при себорее. Из зарекомендовавших по эффективности лечения выделяют лекарства Олететрин, Метациклин или Метронидазол в таблетках, Банеоцин, Фуцидин в виде мази или присыпки. Применение антибиотиков помогает поразить возбудителя, остановить рост воспалений, облегчить состояние больного себорейным дерматитом.

Элидел при себорейном дерматите

Сравнительно новым приемом в лечении заболевания является крем Элидел при себорее – ингибитор кальциневрина, который тормозит распространение воспалительных клеток. Препарат относится к местным иммуномодулирующим средствам, направленно действующим против цитокинов (катализаторов воспаления, покраснения, зуда при себорейном дерматите). По эффективности он сравнивается с кортикостероидами, но в отличие от тех более лоялен к коже.

Лечение себорейного дерматита

Известно, что на сегодняшний день не существует препаратов, нормализующих работу сальных желез, поэтому проблема лечения себорейного дерматита должна быть направлена на коррекцию проявлений отдельных симптомов. Так, например, при локализации  процесса на волосистой части головы  в первую очередь отдается предпочтение специфическому противогрибковому лечению. При этом  применяются шампуни, содержащие такие противогрибковые компоненты, как  кетоконазол или циклопирокс, а также  пиритион цинка и деготь.

В лечении себорейного дерматита также используют другие шампуни с пиритионом цинка.

Шампунь, содержащий одновременно и кетоконазол и цинк–пиритион, нередко помогает быстрее решить проблему себорейного дерматита волосистой части головы и вызвать более продолжительную ремиссию.

В острый период  возможно ежедневное использование этих шампуней  до тех пор, пока симптомы не уменьшатся. При снижении эффективности одного из шампуней, возможно его  чередование с другим. При отсутствии полной стабилизации процесса, дерматолог дополнительно назначает средства, содержащие сульфид селена, деготь и салициловую кислоту. Комбинация противогрибковых шампуней и компонентов, обладающих подсушивающим эффектом, уменьшают инфильтрацию, отек, покраснение и помогают добиться более быстрого восстановления кожи волосистой части головы. Хорошо зарекомендовала себя 1-2% паста «Сульсена», как лечебно-профилактическое средство при себорейном дерматите волосистой части головы. После применения лечебного шампуня, небольшое количество  2% пасты (около 5 мл) круговыми движениями втирается в корни волос, а образовавшаяся эмульсия выдерживается на коже волосистой части головы в течение 30 минут и затем смывается теплой водой.

Такое лечение обычно проводится один раз в неделю в течение 3 месяцев. Поддерживающая терапия в подобном же режиме осуществляется 1% пастой.  Неплохой эффект при лечении себорейного дерматита волосистой части головы оказывают шампуни «Head and shoulders», «Фридерм–цинк» и  «Фридерм-дёготь».

В случаях, устойчивых  к вышеописанному лечению, дерматологом возможно назначение комбинированных средств, содержащих противогрибковые и гормональные компоненты. Самостоятельного использования подобные средства не допускают, поскольку имеют многочисленные  противопоказания и побочные эффекты.

При поражении кожи лица воспалительным себорейным процессом назначается соответствующий уход за кожей лица. Необходимо использование средств, не вызывающих раздражающего эффекта по отношению к коже. В этой области хорошо зарекомендовала себя косметика фирмы «Биодерма», линия «Сенсибо». Наиболее предпочтителен уход за кожей лица без контакта с водой — очищающие лосьоны.

Лечение пораженной кожи в первую очередь должно быть направлено на  уменьшение воспаления. С этой целью используются различные болтушки, содержащие цинк.  Использование болтушки «Циндол» 2 раза в день стабилизирует воспаление кожи в короткие сроки. Использование противогрибкового крема «Ламизил» 2 раза в день на поражённую кожу лица уменьшает агрессию условно-патогенных грибов из рода  Malassezia на устье волосяных фолликулов и тем самым вызывает отшелушивающий и противовоспалительный эффект.  Крема, содержащие  пиритион цинка, неплохо зарекомендовали себя при лечении себорейного дерматита лица.

В последнее время всё активнее в дерматологии используются наружные иммуномодуляторы, обладающие  также и противовоспалительной, и  противогрибковой активностью. Это крема «Элидел» и «Протопик», которые могут использоваться на определённом этапе лечения себорейного дерматита, под контролем врача.

При поражении себорейным дерматитом кожи груди и спины используются все выше перечисленные средства. Это и шампуни, пена которых при мытье наносится на туловище, и противогрибковые крема, и болтушки и иммуномодуляторы для наружного применения.

При поражении себорейным процессом складок эффективным средством считается использование жидкости Кастеллани.

Способы лечения народными средствами

Нетрадиционная медицина, предлагая множество рецептов для облегчения симптомов себорейного дерматита, делает акцент на мощи лекарственных трав, восстанавливающих иммунную защиту.

Лекари пользуются сложными мазями как природными антисептиками. Например, стоит сделать такой состав, беря все компоненты по столовой ложке, смешивая:

• детский крем;
• оливковое масло;
• сок золотого уса.

В эту смесь добавляется маленькая ложка валерианы (настойки). Домашним кремом смазывают участки воспаления на лице, равномерно распределяя по коже тонким слоем.

Чтобы усилить барьерные возможности организма, знахари предлагают употреблять внутрь отвары и чаи из:

1. Коры дуба.
2. Черной смородины.
3. Лопуха, девясила, зверобоя (травяной «сборный» чай).
4. Календулы, ромашки, листьев подорожника.
5. Бессмертника, кукурузных рылец, череды, пижмы.
6. Листьев шалфея.

Большое внимание в народной медицине уделяется примочкам. Лекарственные настои служат основой для их применения

Но надо помнить, что для жирной себореи, например, нельзя использовать настойку на масле, для сухой формы заболевания лучше взять масло оливы или касторовое.

Смягчить кожу, снять процесс воспаления, приостановить размножение грибков помогут ванночки, состоящие из смеси лекарственных трав, включающую:

• крапиву;
• чабрец;
• корень лопуха;
• плющ.

Все травы берутся в равных частях, затем смешиваются и одна столовая ложка смеси заваривается кипятком (200 мл). Употребление такого настоя внутрь (по 1/4 стакана) в течение десяти дней способно укрепить иммунную систему, восстановить процессы обмена веществ, нормализовать пищеварение.

Такой же отвар можно приготовить в качестве лосьона для умывания, если перечисленные компоненты дополнительно обогатить чередой, ромашкой, бессмертником и добавить в 100 мл отвара столовую ложку спирта.