Гинекологическое узи органов малого таза

Что показывает УЗИ малого таза

При диагностике врач оценивает ряд важных параметров: положение, структуру и размеры матки и ее шейки, размер и расположение яичников, наличие доминантного фолликула, посторонних образований в матке или придатках, размер мочевого пузыря и его положение, наличие конкрементов. В заключении врач пишет выявленные показатели и их соответствие нормам, также могут быть приложены сделанные фотоснимки органов.

Различного рода отклонения на УЗИ от нормы (см. фото ниже) говорят о наличии тех или иных гинекологических заболеваний. Так, выявление утолщений стенок шейки матки или маточных труб указывает на риск рака. Видные на снимках овальные или круглые образования могут оказаться кистами или фибромами. Уменьшение размеров матки и одновременное увеличение яичников свидетельствует о поликистозе. Очаговое снижение эхогенности могут указывать на миому или эндометриоз. Окончательный диагноз ставит лечащий врач гинеколог.

К слову, даже хорошее УЗИ малого таза покажет беременность не ранее 3-5 дня задержки менструации, до этого срока плодное яйцо можно не увидеть. Это важный момент для пациенток, планирующих делать медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках.

Результаты диагностики могут быть предоставлены как в виде фотоснимков экрана, так и в виде видеозаписи всего процесса на диск или флеш-карту. К этому должна прилагаться и расшифровка УЗИ — протокол диагностики.

Что может показать УЗИ малого таза у женщин (фото)

По мнению медиков, эхография в современной медицине — не только один из самых безопасных, но и один из самых достоверных методов диагностики: точность результатов исследований стремится к 100%. При определении фибром яичников этот показатель составляет 90%, а при выявлении кист — до 98%. Теперь понятно, почему для диагностики органов малого таза женщинам гинекологи назначают сделать именно УЗИ. С его помощью проводится эхо графическая визуализация яичников и фаллопиевых труб, матки, мочевого пузыря, прямой кишки, а также выявляет беременность на самом раннем сроке. Чего точно не покажет УЗИ малого таза — девственница девушка или нет.
 

Стоимость услуг

Сколько стоит сделать УЗИ малого таза у женщин

Где сделать УЗИ малого таза

Сделать УЗИ органов малого таза в Москве можно в бесплатных поликлиниках и женских консультациях или в раонных диагностических центрах. Следует учитывать, что в первом варианте есть вероятность иметь не совсем точные результаты из-за устаревшей аппаратуры, во втором — попасть на УЗИ только по предварительной записи и то через несколько недель.

Обратившись в нашу клинику на Кутузовском проспекте, рядом с метро «Кутузовская», женщина может записаться и сделать платное УЗИ малого таза на аппаратуре экспертного уровня у опытных, хороших специалистов без нервов и очередей. Диагностика проводится с использованием вагинального и/или трансабдоминального датчиков, а также цветного допплера, 3Д/4Д, на ультразвуковом сканере последнего поколения.
Получить фотоснимки с заключением можно сразу после окончания процедуры. По желанию — запись видео исследования органов малого таза на флеш-карту (предоставляется пациенткой).

Адрес УЗИ малого таза

Услуга оказывается по предварительной записи, в любой день, т.е. пройти ультразвук органов малого таза можно и в выходные дни (субботу и воскресенье). Предлагаем записаться на исследование по контактным телефонам или через интернет на сайте. Посмотреть расположение клиники можно на карте внизу страницы.
 

УЗИ малого таза рядом с метро:

Подготовка к диагностике

Действия будут различаться в зависимости от того, какой именно вид обследования будет назначен пациентке.Здесь учитывается общее состояние организма, а также тех органов, которые необходимо обследовать:

Традиционная ультразвуковая диагностика. Проводится при помощи специального датчика трансвагинально (через влагалище), через стенку живота или через прямую кишку (последний способ используется редко).

Фолликулометрия, проводимая через влагалище и необходимая для обследования одних лишь яичников.
Исследование во время беременности, которое на ранних стадиях могут проводить трансвагинально, а затем уже только через стенку живота.

Рассмотрим подробно подготовку к каждому виду диагностики

К трансабдоминальному обследованию

Если исследование будет проводиться через брюшную стенку, то процедура подготовки следующая:

• За несколько дней до назначенной даты из ежедневного меню убираются все предметы, способные вызвать брожение и газообразование в кишечнике. Это любая жирная пища, напитки с газами, сладости, черный хлеб, все виды капусты, кислые фрукты и различные ягоды.
• В день процедуры за пять часов до обследования можно лишь пить обычную воду.

Такая подготовка к УЗИ малого таза дает возможность получить наиболее достоверные и качественные снимки. Для проведения процедуры женщине не нужно будет раздеваться, достаточно лишь убрать одежду с живота. На кожу будет нанесен специальный гель, необходимый для скольжения аппарата. После получения всех необходимых данных гель стирается полотенцем или салфеткой.

Трансабдоминальное УЗИ

При трансвагинальном доступе

Если пациентку будут обследовать при помощи датчика, вводимого во влагалище, подготовка тоже будет крайне простой:

• В течение двух дней исключать из еды все, вызывающее брожение.
• За четыре часа до процедуры ничего не есть.
• Не забыть до УЗИ посетить уборную.

Проводиться процедура будет так: пациентке нужно будет снять одежду ниже пояса, лечь и согнуть колени. Во влагалище будет введен небольшой датчик, защищенный одноразовым презервативом. В норме болезненных ощущений у женщины появляться не должно. Если появятся боли, нужно немедленно сообщить об этом врачу.

Схема трансвагинального УЗИ

В довольно редких случаях процедура может проводиться через прямую кишку, в этом случае подготовка будет включать в себя новые пункты: в дополнение к уже описанной диете нужно будет вечером перед обследованием опорожнить кишечник естественным путем или с помощью клизмы.

Вид клизмы (свечи или специальные препараты) желательно уточнить у врача. Придя на обследование, пациентке нужно будет раздеться, лечь, согнуть ноги в коленях и расслабиться. В прямую кишку будет введен очень небольшой и тонкий датчик (для него тоже необходим презерватив), не вызывающий в норме сильных неприятных ощущений.

УЗИ в гинекологии

Выполняется как трансвагинальным, так и трансабдоминальным методом — решение принимает доктор индивидуально в зависимости от ситуации.

Позволяет оценить структуру, положение и размеры органов малого таза:

* яичников с фолликулами;

* матки (эндометрий — внутренний слой, миометрий — мышечный слой) и шейки матки;

* мочевого пузыря, части мочеточников, прямой кишки, позадиматочного пространства;

* фаллопиевых/маточных труб при изменениях (в норме не видны во время исследования).

Кому и когда показано исследование?

Обследование должен назначить доктор. Однако каким бы опытным ни был врач, он не сможет вам помочь, если вы не расскажете о себе и том, что вас беспокоит. Будьте внимательны и прислушивайтесь к себе. Даже небольшой «пустяк» может служить сигналом довольно серьёзного заболевания.

Тревожные симптомы:

* жалобы на боли в нижней части живота (острые/ноющие) связанные или несвязанные с менструальным циклом;

* болезненность полового акта;

* нарушения менструального цикла: задержка, укорочение, межменструальные кровотечения (даже незначительные типа «мазни»);

* менструация длиться меньше трёх и более семи дней;

* маточные кровотечения, обильные менструации;

* частое и/или болезненное мочеиспускание;

* недержание мочи или потеря мочи при напряжении (чихании, кашле);

* появление любых кровянистых выделений из влагалища (от «мазни» до кровотечений) у женщин, находящихся в периоде постменопаузы.

Также УЗИ тазовых органов назначается:

* для контроля над положением внутриматочной спирали;

* при планировании беременности или бесплодии (в т. ч. фолликулометрия — оценка работы яичников и состояния эндометрия);

* для диагностики беременности на ранних сроках, в т. ч., внематочной;

* для контроля после перенесенных оперативных вмешательств.

Что помогает выявить?

Многие недуги и состояния: кисты яичников, воспалительные процессы, эндометриоз (разрастание слизистой матки на других участках), опухоли матки и яичников, полипы эндометрия, миому, жидкость в позадиматочном пространстве, врожденные аномалии развития и другие.

Когда проводится?

У менструирующих женщин день УЗИ определяется доктором — зависимости от предполагаемых нарушений и диагноза. Сроки могут сдвигаться у каждой конкретной женщины, что обусловлено длиной цикла.

Обычно УЗИ рекомендуется проводить в первую фазу цикла — на 5–7 день от начала последней менструации. После получения результатов доктор принимает решение о необходимости и времени выполнения следующих исследований. Иногда фаза цикла не учитывается, а диагностическая процедура проводится при обращении пациентки к врачу — например, при острых и сильных болях или маточном кровотечении.

У женщин, находящихся в периоде постменопаузе, день исследования не имеет значения.

Виды

Существует несколько видов ультразвукового исследования по гинекологии. Какая именно будет назначена процедура, решает лечащий врач. От правильности проведения исследования зависит то, насколько точными будут результаты УЗИ. Ультразвуковое исследование могут проводить следующими способами:

• трансвагинально;
• трансабдоминально;
• трансректально.

Первый тип УЗИ органов малого таза осуществляется через влагалище. Такой метод очень часто применяется в гинекологии, потому что является самым точным. При помощи влагалищного датчика можно подобраться максимально близко к яичникам и матке и хорошо их рассмотреть. Кроме того, влагалищная стенка, в отличие от брюшной, намного тоньше. Соответственно, изображение при трансвагинальном УЗИ четче.

Трансабдоминальное УЗИ — это классический метод исследование, при котором УЗИ датчик прикладывается к животу. Недостаток такого метода в том, что исследовать можно только органы, находящиеся вблизи к брюшной стенке. Из-за невысокой информативности трансабдоминальное УЗИ часто дополняют МРТ, лапароскопией и другими гинекологическими процедурами.

Трансректальное УЗИ подразумевает введение датчика в анальное отверстие. Такой метод в гинекологии применяется достаточно редко, только у девственниц и при острой необходимости. Чаще врачи все же выбирают трансабдоминальное УЗИ.

Также УЗИ малого таза может проводиться в нескольких режимах:

• в двухмерном;
• трехмерном;
• четырехмерном.

Рассмотрим подробнее эти виды УЗИ.

2D

Самым распространенным в гинекологии является двухмерное УЗИ. При таком методе обследования появляется изображение в одной плоскости. При помощи 2Д УЗИ можно оценить размеры и форму матки, шейки матки, яичников, оценить состояние оболочки органов.

Патологии мочевого пузыря на двухмерном исследовании можно оценить только в том случае, если орган достаточно сильно наполнен. Также такой метод сонографии позволяет увидеть опухоли, кисты, лишнюю жидкость в брюшной полости. Метод является базовым и применяется повсеместно.

3D

Трехмерное УЗИ является более информативным, чем двухмерное, так как оно позволяет получить четкое изображение в нескольких плоскостях. Врач может увидеть орган «в разрезе», изучив каждый его слой.

Трехмерное ультразвуковое исследование позволяет получить следующие данные:

• пол ребенка и наличие генетических аномалий при беременности;
• врожденные патологии матки;
• опухоли;
• кисты;
• степень эндометриоза;
• спайки;
• полипы;
• местонахождение внутриматочной спирали.

Очень часто этот метод используют при беременности, так как он позволяет подробно рассмотреть малыша со всех сторон, а также получить объемные фото и видео с изображением ребенка.

4D

Четырехмерное УЗИ такое же объемное, как и трехмерное, но еще и со звуковым сопровождением в реальном времени. Такой метод применяют при беременности, он позволяет оценить изменение сердцебиения плода.

4Д УЗИ позволяет оценить кровоток в области малого таза, обнаружить варикозное расширение вен. Также при помощи этого метода диагностируют воспаления, опухоли и многие другие гинекологические нарушения.

В большинстве случаев такой метод УЗИ органов малого таза у женщин позволяет получить цветное изображение. Но при проведении процедуры может понадобиться совмещение трансабдоминального и трансвагинального исследования.

Какое лучше делать УЗИ малого таза, решает лечащий врач. Если есть возможность подтвердить патологию трансабдоминально, то будет назначен такой вид исследования. Но не стоит отказываться от трансвагинального или трансректального УЗИ. Врачи назначают такой метод не для того, чтобы помучить своих пациентов, а для получения максимально точных результатов. Нужно помнить, что от УЗИ будет зависеть эффективность дальнейшего лечения.

У женщин

Такое исследование называется еще гинекологическим. Основная цель его проведения – оценить состояние женских половых органов, пространства около матки и связок, которые поддерживают этот орган. В народе такое исследование иногда называют исследование внутренних женских половых органов, что не совсем верно, ведь у женщин нет половых органов вне тела.

Что можно увидеть на таком УЗИ

Исследование женских половых органов показывает следующие заболевания и процессы в женском организме:

• беременность (в том числе внематочную);
• разные аномалии анатомического строения и положения матки (так, врач может заметить седловидную, двурогую, инфантильную матку и проч.);
• воспалительные заболевания маточных труб (при этом женщине дополнительно назначают обследование проходимости труб);
• воспаление полости матки;
• скопление в маточной трубе слизи, гноя, крови, а также другого вида жидкости, которую трудно дифференцировать;
• разные послеродовые осложнения;
• осложнения, возникшие после абортов;
• опухоли матки и других половых органов;
• полипы;
• миому;
• кисты, находящиеся в матке и яичниках;
• скопление патологической жидкости в области малого таза.

Как проводится УЗИ у женщин

Многих женщин интересует, как делается такое исследование. Существует несколько способов проведения ультразвукового исследования женских половых органов.

При трансвагинальном обследовании женщина раздевается до пояса, ложится на кушетку и немного сгибает ноги. Затем ей во влагалище вводится ультразвуковой датчик (на который с гигиенической целью надевается презерватив). Врач может двигать таким датчиком во время обследований (при этом не должно возникать никаких болезненных ощущений).

При трансректальном исследовании женщина также раздевается, однако ультразвуковой датчик вводится не во влагалище, а в анальное отверстие. Датчик для этого берется немного тоньше. Так же, как и в предыдущем случае, используется презерватив.

При фолликулометрии исследуются только яичники и фиксируется процесс созревания в них яйцеклеток. Такое обследование делается только трансвагинально.

Трансабдоминальное исследования надо проводить у девственниц, а также если необходимо обнаружить патологическое состояние органов малого таза. При этом врач водит ультразвуковым датчиком по животу.

Как подготовиться к процедуре обследования

В случае если женщине назначено трансабдоминальное обследование, то готовиться к нему надо таким образом.

1. За несколько дней до процедуры обследования надо исключить из повседневного рациона все то, что вызывает образование газов в кишечнике или процесс брожения. Это, в частности, жирная пища, газировка, ягоды, фруктов, ржаной хлеб и капуста.
2. Накануне такой диагностики надо поесть в 6 часов вечера. С утра нежелательно принимать пищу, можно только пить негазированную воду. Только в том случае, если обследование назначается на вечер, допускается позавтракать (не позднее чем в 11 часов). Пища должна быть диетической.
3. Примерно за один час до диагностики надо выпить около литра негазированной воды (для того, чтобы наполнился мочевой пузырь).

При трансвагинальном ультразвуковом исследовании такую диету надо соблюдать не менее двух суток. За четыре часа до проведения диагностики надо вовсе отказаться от приема пищи. А вот перед обследованием необходимо помочиться: мочевой пузырь должен быть пустым.

Подготовка к трансректальному исследованию несколько иная. Пациентка должна соблюдать диету, не есть продуктов, стимулирующих газообразование как минимум сутки. Накануне обследования надо сделать клизму (подойдет и микроклизма, которую надо выпить вечером). Прямая кишка в любом случае должна быть пустой, так как в нее будет вводиться ультразвуковой датчик).

Что трактуется в результатах обследования

Непосредственно после проведения такого обследования врач сравнивает полученные результаты с ультразвуковой нормой. В протоколе ультразвукового обследования обязательно записываются такие параметры:

• форма и размеры матки;
• толщина слизистой (этот параметр может изменяться в зависимости от того, на каком дне месячного цикла проводится данное обследование);
• размер яичника;
• отсутствие (или наличие опухолевидных образований в полости матки);
• степень доброкачественности или злокачественности имеющихся образований в матке;
• наличие кист и их тип.

Если врач назначает УЗИ женских органов, его не стоит игнорировать.

УЗИ молочных желез

До 40 лет женщинам рекомендуется проходить ежегодное профилактическое ультразвуковое обследование молочных желез. УЗИ помогает выявить ряд серьезных заболеваний:

• мастит,
• мастопатию,
• кисты,
• фиброаденомы,
• раковую опухоль.

Пройти это обследование рекомендуется при:

• травмах,
• воспалительных заболеваниях груди,
• а также при обнаружении во время осмотра объемных или диффузных образований.

Исследование имеет высокую информативность при выявлении начальных проявлений патологических процессов в молочных железах, изучении сосудистого рисунка и архитектоники молочных желез, оценки состояния силиконовых и гелевых имплантов, а также при обследовании кормящих и беременных женщин.

Записаться на исследование

Как делают

УЗИ малого таза у женщин проходит следующим образом:

• сбор данных и заполнение документации;
• после вам нужно освободить область исследования от одежды — при трансабдоминальном УЗИ нужно оголить низ живота, при трансвагинальном и трансректальном снять нижнее бельё;
• лечь на кушетку, предварительно застеленную пелёнкой/полотенцем, в коммерческих клиниках пеленка, как правило, входит в стоимость обследования, в государственных нужно взять с собой свою;
• далее при трансвагинальном исследовании врач наносит гель на датчик и непосредственно на кожу и проводит датчиком по нижней части живота. При трансвагинальном исследование проходит через влагалище, при трансректальном через прямую кишку. Женщинам не нужно беспокоиться по поводу таких методов, они проводятся строго по показаниям. Кроме этого на датчик надевается специальный одноразовый презерватив. А также на него наносится акустический гель, который призван, чтобы облегчить проникновение и усилить визуализацию. Кроме всего, он специально разработан, так чтобы снизить вероятность появления негативных ощущений. У девочек, девушек, а также у женщин сохранивших девственность, трансвагинальный способ не применяют;
• длительность диагностики от 5 до 20 минут, процедуры безболезненны;
• по окончании пациентке остается убрать излишки геля с живота и ожидать результаты осмотра.

Процедура проведения обследования через переднюю брюшную стенку.

Важным моментом является строгое выполнение всех инструкций врача, так как это улучшит качество исследования. Например, при ТВ осмотре сонолог может попросить положить кулаки под ягодицы, что улучшит визуализацию органов малого таза.

Расшифровка результатов

Результаты УЗИ вносятся врачом в специальный протокол:

• Эхогенность. Если отклонения обнаружены не были, то в расшифровке ставится о. Гиперэхогенность свидетельствует о кавернозном фиброзе, гипоэхогенность – о воспалении пещеристых тел (острый кавернит).
• Изменения в пещеристых телах. Нормой считается однородная структура. Неоднородное строение тканей является признаком кавернозного фиброза.
• Патология белочной оболочки полового члена. В состоянии покоя толщина мембраны должна составлять около 2 мм, при эрекции – 0,5 мм. Превышение этого значения может свидетельствовать о болезни Пейрони. Белочная оболочка должна иметь «нормальную» эхогенность. Выявление гиперэхогенности – повод для назначения дополнительных обследований на предмет поражения сосудов.
• Диаметр артерий в норме – от 0,2 до 1,4 мм. Превышение показателя (более 1,4 мм) свидетельствует об аномальном развитии сосудов полового члена. Диаметр менее 0,2 мм говорит о наличии патологий, связанных с сахарным диабетом, атеросклерозом либо другими аутоиммунными заболеваниями.

Показатели нормы интенсивности движения крови при систоле:

Несоответствие нормам свидетельствует об артериальной недостаточности. В систолу должно отмечаться значительное сопротивление артериальных сосудов.

Интенсивность кровотока при диастоле:

Пульсационный индекс в норме – свыше 4.

Нормальные показатели индекса резистентности:

Лучший день менструации для обследования

По общему правилу, гинекологическое ультразвуковое обследование матки проводится после менструации – на третий – пятый день. Если же отсчитывать с первого дня от начала нового месячного цикла, то его надо успеть сделать не позже, чем на десятый день месячного цикла.

Почему соблюдение сроков менструации так важно?

Дело в том, что в первой фазе ежемесячного цикла эндометрий (маточная слизистая) наиболее тонкий и его очень легко разглядеть. И если он имеет такие патологии как полипы, миомы, модификации слизистой оболочки, рассмотреть их будет также проще. Если же толщина слизистой оболочки матки больше во вторую половину менструального цикла, то сделать это будет намного сложнее.

Необходимость придерживаться такого правила объясняется еще и тем, что у женщин детородного возраста в организме происходят циклические перемены. И от того, на какой день лучше делают УЗИ, будут зависеть результаты обследования.

У девственниц

Иногда ультразвуковое обследование могут делать девочкам. В указанном случае, если менструаций у них еще не было, его можно проводить в любое удобное для этого время. Но если у девочки уже была менструация, то надо отталкиваться от времени ее начала и провести ультразвуковой способ исследования в обыкновенные сроки.

При менопаузе

Если же у пациентки наступил период менопаузы, то она может сделать УЗИ матки в любое удобное для нее время. И вопрос, в какие дни цикла лучше делать УЗИ, отпадает сам собой, ведь эндометрий уже не подвергается таким частым изменениям. В ряде случаев исследование может проводиться и в другие дни ежемесячного цикла. Все будет зависеть от показаний врача.

Данное обследование наиболее информативно, но проводить его можно лишь в определенные дни цикла

И в зависимости от того, когда делается УЗИ, на какой день цикла, в протоколе могут быть обозначены такие изменения:

• На фазе регенерации (то есть на третий – четвертый день), когда происходит восстановление эндометрия матки после окончания менструации.
• С пятого – седьмого дня происходит фаза пролиферации (длится до 14-го дня). В этот момент происходит постепенное утолщение эндометрия, так что если специалисту надо увидеть дисфункции, происходящие в матке, то обследование надо провести как можно быстрее. В ряде случаев гинеколог может заметить такие изменения, как киста, уплотнение и другие явления, требующие более подробной диагностики и лечения.
• С 15 дня начинается секреторная фаза цикла, когда происходит максимальное развитие желез эндометрия, то есть слизистой матки (так как в нормальных условиях она готовится принять оплодотворенную яйцеклетку). Иногда врачу необходимо узнать степень изменений, происходящих в слизистой.

Необходимо помнить о том, что результативность проведения такого исследования матки напрямую зависит от того, в какой день цикла его делают.

Каждой женщине надо знать, что на 3-4 день месячного цикла толщина эндометрия – от 3 до 4 мм (увеличиваясь ко времени прохождения УЗИ до 9 мм). А вот во вторую половину цикла толщина маточной слизистой максимальная и может доходить до 13 мм.

Гинекологическое УЗИ

Гинекологическое УЗИ предполагает осмотр матки (шейки и тела), маточных труб и яичников.

Трансабдоминальное УЗИ выполняется через переднюю стенку живота, при этом желательно, чтобы мочевой пузырь был умеренно наполнен.

Трансвагинальное УЗИ делается с помощью специального датчика непосредственно через влагалище. Целесообразность выполнения того или иного метода УЗИ определяют опытные врачи-гинекологи клинического госпиталя на Яузе.

Часто используется сочетание трансабдоминального и трансвагинального УЗИ в гинекологии, что позволяет более точно определить топографию (расположение) органов малого таза или патологических очагов в них.

Записаться на исследование

Методики

От показаний, противопоказаний и возрастных особенностей лиц женского пола зависит, каким именно способом будет проводиться исследование. Основные виды УЗИ мочеполовой системы, которые применяются для женщин – это трансабдомнальное, трансвагинальное и трансректальное. Несмотря на общие моменты, эти методики имеют и некоторые различия, которые следует учесть пациенткам при подготовке к процедуре.

Трансабдоминальное УЗИ

Самый простой метод, применяющийся в большинстве случаях. Суть его заключается в изучении мочеполовой системы у женщин при обычном передвижении ультразвукового излучателя в нижней части живота. Для улучшения контакта с кожей и минимизации трения диагност наносит специальный гель на излучатель и затем обследует проекции внутренних органов малого таза.

Выполнение трансабдоминального УЗИ малого таза

Чтобы результаты получились максимально точными, все вышеперечисленные методики требуют проведения особой подготовки, состоящей из пищевых ограничений и правильного наполнения мочевого пузыря перед процедурой. Пищевые ограничения выглядят, как исключение из рациона продуктов, повышающих газообразование в кишечнике, так как пузырьки газа могут быть ошибочно приняты за кисты или опухоли.

К запрещенным продуктам относятся жирные виды сыров, мяса, рыбы и бульоны из них, сырые фрукты и овощи, острая, соленая, жареная пища, копчености, пряности, молочная и хлебобулочная продукция, сладости.

Следует исключить алкоголь, газированные напитки и воду, а за несколько часов до процедуры нельзя курить, жевать жвачку и сосать леденцы. Свое меню за 3–4 дня до проведения исследования необходимо составить из нежирных видов мяса, птицы, рыбы и первых блюд на их основе, отварных овощей, каш – гречневой, рисовой, овсяной. Также можно в день съедать 1 отварное яйцо и выпивать 1 стакан кефира или молока.

Разрешается пить на протяжении подготовки к УЗИ некрепкий чай или кофе. К трансабдоминальному УЗИ необходимо позаботиться о том, чтобы мочевой пузырь был полным – благодаря этому приподнимутся петли кишечника и внутренние органы будут доступны к изучению. Для достаточного наполнения пузыря можно просто воздержаться не менее 3 часов от мочеиспускания либо за 1–1,5 часа перед УЗИ выпить не менее 1 литра негазированной воды.

Трансвагинальное УЗИ

Или как его еще иногда называют интравагинальное УЗИ, несмотря на чуть более сложный доступ, применяется также довольно часто, как и предыдущая методика. При ее проведении используется специальный гинекологический датчик, имеющий диаметр около 3 см, что не приносит никаких болевых ощущений при осмотре.

Гинекологический датчик благодаря своему размеру позволяет провести процедуру безболезненно

Влагалищное обследование, как и две остальных процедуры длится не более 10-20 минут, и лишь в спорных случаях может немного затянуться. Подготовка к гинекологическому УЗИ через влагалище более проста, чем при предыдущей – необходимо помочиться перед исследованием, чтобы полный мочевой пузырь не мешал передвижению трандюсера (датчика). На него врач одевает презерватив в гигиенических целях, пациентка укладывается спиной на кушетку, разводит колени по принципу положения на гинекологическом кресле. Внутривагинальное УЗИ отдалено напоминает акушерский осмотр.

Важно! Если у пациентки есть аллергия на латекс, то при назначении внутривлагалищной ультразвуковой диагностики нужно обязательно сказать об этом врачу.

Трансректальное УЗИ

В гинекологии также применяется трансректальная методика, но гораздо реже – в основном у девственниц либо по каким-то определенным показаниям. Чтобы подготовиться к УЗИ таким способом, необходимо обязательно очистить прямую кишку от каловых масс, так как делается процедура путем ввода в нее специального датчика.

Ректальный ультразвуковой излучатель по диаметру еще меньше влагалищного, поэтому болевых и просто неприятных ощущений не бывает. При проведении гинекологической диагностики данной методикой также используется презерватив, и его смазка позволяет врачу войти в анальное отверстие легко и безболезненно. Мочевой пузырь наполнять не нужно.

Подготовка к обследованию

Перед тем как идти на УЗИ малого таза, у каждой женщины возникают вопросы о том, как подготовиться к мероприятию. От тщательности следования пациентки рекомендациям гинеколога напрямую зависят итоговые показатели и качество терапии.

На какой день цикла лучше делать

УЗИ любого типа рекомендуют проводить на 5–7-й день менструального цикла. Состояние яичников и желтого тела лучше устанавливать на 14–21-й день при повторном сканировании.

Во время менструаций исследование делают в редких случаях, если пациентка страдает от острых нестерпимых болей, для быстрого установления диагноза. Также обследование не откладывается на потом при явных паталогических отклонениях. В таком случае день не имеет значения.

Беременным советуется записаться на УЗИ через 14–21-й день после задержки менструаций. На 4–6-й неделе беременности плод отчетливо виден на мониторе аппарата.

Диета и питьевой режим

Воздух в кишечной полости препятствует правильному отображению импульсов ультразвука. Поэтому за 2–3 дня перед мероприятием следует соблюдать диету, чтобы снизить газообразование. Кушать предпочтительно быстроперерабатываемую и легкоусвояемую еду.

Список разрешенных продуктов:

• гречка, овсянка, ячневая и льняная каши (на воде);
• говядина, птичье мясо, нежирная рыба (на пару, в духовке, в вареном виде);
• омлет, яйца всмятку (не больше 1 шт. в день);
• отстоявшиеся кисломолочные напитки;
• зернистый творог, твердый нежирный сыр.

Продукты, повышающие активное образование газов, нужно убрать из рациона.

Запрещенные продукты:

• овощи и фрукты в сыром виде;
• хлебобулочные, сдобные изделия, печенье;
• цельное молоко;
• квашеная капуста;
• бобовые (фасоль, горох, чечевица, соя, арахис);
• жирное мясо и рыба;
• сладости;
• газировка, кофе, соки и алкоголь.

Самый лучший вариант — перейти на дробное питание (4–5 приемов пищи через каждые 3–4 часа). Ужин в 18:00 или за 3 часа до сна. За день следует выпивать достаточное количество негазированной воды (1,5–2 литра).

Делать УЗИ предпочтительнее утром натощак. За 6 часов до исследования можно сделать последний прием пищи.

При трансвагинальном и трансректальном способе мочевой пузырь должен быть пустым, поэтому нельзя пить воду за 30 минут до диагностирования. Перед процедурой хорошо сходить в туалет.

Трансабдоминальное УЗИ, напротив, проводят с наполненным мочой пузырем. Поэтому незадолго до процедуры необходимо выпить 5–8 стаканов воды и не опорожняться. В экстренных ситуациях пузырь наполняется с помощью катетера. Таким образом изображение мочевой системы будет контрастным.

Прием препаратов

Кроме диетического питания помочь страдающим метеоризмом может прием активированного угля или препаратов на основе симетикона за 3–4 дня до диагностики. Для улучшения пищеварения подходят фестал, мезим, панкреатин.

Основной принцип подготовки при трансректальном ультразвуке — очищение кишечника. В случае запоров врач прописывает слабительные средства или микроклизмы. Также приемлемо введение свеч с бисакодилом и очистительная клизма за несколько часов до диагностирования.

Что взять с собой в кабинет

Готовясь отправиться на исследование, важно побеспокоиться о личной гигиене половых органов — принять ванну или душ и сменить белье. Заранее продумайте, что надеть

Одежда должна быть свободной, чтобы ее можно было легко снять при обследовании.

Что понадобится в кабинете:

1. В кабинете УЗИ пригодятся полотенце или пеленка, а также салфетки.
2. Нелишними будут бахилы или сменная обувь.
3. При внутреннем сканировании возьмите презерватив.
4. При наружной эхографии возьмите с собой воду (1–2 л).
5. Если УЗИ приходится проводить во время менструальных выделений, не забудьте взять с запасом гигиенические прокладки и тампоны.

Во время диагностики не стоит волноваться. Положительный настрой поможет сохранить спокойствие и обеспечит достоверное заключение.