Вольтарен. инструкция по применению, описание препарата

Как действует Вольтарен?

Основной составляющей препарата является диклофенак натрия, именно за счет его присутствия, вольтарен обладает следующими свойствами:

• Умеренным противовоспалительным.
• Умеренным противоревматическим.
• Умеренным жаропонижающим.
• Выраженным обезболивающим.

Подробнее со статьей Диклофенак инструкция ознакомьтесь здесь.

Если при наружном применении препарат оказывает обезболивающее действие локально, непосредственно на наносимый участок, то при приеме внутрь или при внутримышечном введении, он снимает болевые ощущения любых проявлений. О противовоспалительных средствах для суставов читайте здесь.

Важно! При воспалениях в организме происходит активная выработка циклооксигеназы второй изоформы (ЦОГ 2), в свою очередь синтезирующей биологически активные вещества простогландины, являющиеся основными участниками процесса воспаления, лихорадки и болей. Вольтарен обладает способностью подавлять функцию ЦОГ 2, а значит и блокирует выделение простогландинов.. Вольтарен относится к ненаркотическим препаратам, оказывает обезболивающее действие на весь организм, применяется как внутренне, так и наружно

Вольтарен относится к ненаркотическим препаратам, оказывает обезболивающее действие на весь организм, применяется как внутренне, так и наружно.

Существует целый ряд заболеваний, при котором показано применение данного лекарственного средства:

• Заболевания мочеполовой системы;
• Дисменорея – болезненные и крайне неприятные ощущения внизу живота в период менструации;
• Тонзиллит;
• Фарингит;
• Радикулит;
• Колики в области печени и почек;
• Невралгии;
• Мигрень (природа заболевания до сих пор недостаточно изучена, но действие вольтарена позволяет значительно уменьшить болезненные проявления);
• Онкологические заболевания – несмотря на отсутствие наркотического эффекта, великолепно снимает боль, не вызывая психологического и физического привыкания.

О желатине для суставов, как пить, отзывы врачей, противопоказания читайте здесь.

Отдельно несколько слов надо сказать о вольтарене, как о средстве, эффективно снимающем отеки и болевые ощущения при различных заболеваниях суставов: ревматоидных артритах, в том числе и ювенильных, артрозах, остеопорозах. Если раньше препарату отдавался приоритет, как одному из лучших средств, для облегчения суставных болей, то теперь его широко используют для снятия болевых проявлений при родовой деятельности и травмах.

Более того, применяемый одновременно с обезболивающими препаратами, содержащими опий, вольтарен значительно снижает потребность в них.

Как и любой другой лекарственный препарат, вольтарен нельзя применять без консультации с врачом. Только квалифицированный специалист может поставить диагноз, назначить дозировку и наиболее предпочтительную форму лекарства.

При некоторых заболеваниях достаточно приема таблеток, при некоторых необходимо применить внутривенное или внутримышечное введение. Кроме того, существует ряд условных и безусловных медицинских противопоказаний, при которых прием препарата становится невозможным.

Инструкция по применению уколов Волтарена

Инструкция по применению уколов Вольтарена описывает их как незаменимое вещество при терапии ревматических поражений суставов и мягких тканей. Применение Вольтарена в уколах позволяет самым положительным образом влиять на опорно-двигательный аппарат, снижает припухлость суставов и снимает болевые симптомы.

Показания к применению

Инструкция по применению уколов Вольтарена подробно описывает показания к применению этого препарата:

• воспалительные и дегенеративные поражения опорно-двигательного аппарата (остеоартрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит);
• заболевания позвоночника;
• воспалительные заболевания мягких тканей ревматического характера;
• подагра (в терапии ее острых приступов);
• аднексит и первичная дисменорея;
• желчные и почечные колики;
• мигрень;
• инфекционные поражения лор-органов в виде отитов, фарингитов и тонзиллитов.

Цена на уколы Вольтарена

Как правило, раствор Вольтарена для внутримышечных инъекций выпускается словенским производителем “Наклофен”. В ампулах по 3 мл, содержится 75 мг активного вещества. Также на российском рынке можно встретить такой препарат, выпускаемый известных швейцарским фармацевтическим концерном “Новартис”.

Что касается цены на уколы Вольтарена, то она вполне доступна. Так упаковка в 5 ампул в среднем стоит от 260 до 290 рублей. Данные цены являются ориентировочными так как их колебания во многом будут зависеть от уровня торговой наценки и региона нашей страны.

Как, куда и в какой дозировке колоть Вольтарен?

Что касается способов применения уколов Вольтарена, то они производятся внутримышечно. Вероятность развития побочных эффектов и множественные противопоказания к применения Вольтарена в уколах предопределили его использование короткими курсами.

Практика показала, что более двух дней подряд не стоит применять инъекции Вольтарена. В дальнейшим их следует заменить применением таблетированной формы препарата или свечами. Инъекции этого препарата делаются не чаще 1 раза в сутки. В тяжелых, запущенных случаях при высокой интенсивности воспалительных и болевых симптомов допускается введение дозы в 75 мг активного вещества, дважды в сутки. Осуществляют такое введение с паузой в несколько часов. Можно комбинировать инъекции и с другими формами препарата, но стоит помнить, что суточная доза Вольтарена не должна превышать более 150 мг.

Противопоказания к применению Вольтарена

Если говорить о противопоказаниях к применению уколов Вольтарена, то инструкция по его применению гласит, что его нельзя употреблять пациентам с:

• язвенными поражениями желудка и кишечника;
• бронхиальной астмой;
• крапивницей;
• аллергическими реакциями на нестероидные гормональные препараты;
• не достигшим возраста в 18 лет;
• женщинам в третьем триместре беременности;
• острыми ринитами и полипозами слизистой носа.

Возможные побочные эффекты

Опасность развития побочных эффектов, многие из которых очень опасны для здоровья и жизни пациента привели к тому, что данный препарат вы не сможете приобрести без рецепта врача.

Ниже мы приводим список побочных эффектов уколов Вольтарена соответственно с инструкцией по применению препарата:

• Повышенная чувствительность к составляющим препарата выражающаяся в виде бронхоспазма, васкулита, артериальной гипотензии, пневмонии;
• Боли в эпигастрии, рвота и тошнота, усиленное газообразование, спазмы в животе, кишечные или желудочные кровотечения;
• Анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
• Местные реакции в местах введения препарата, выражающиеся в виде некрозов, абсцессов;
• Боли за грудиной, повышение артериального давления, учащение сердечного ритма;
• Головные боли и сонливость головокружения, судороги, расстройства памяти, потеря ориентации, депрессивные и раздражительные реакции;
• Нефротический синдром, отеки, почечная недостаточность.

Побочные эффекты со стороны неврологической системы в виде потери ориентации или же сонливости должны остановить пациента от действий, связанных с управлением автомобиля или от работы с инструментами и оборудованием, требующих психомоторных реакций и повышенного внимания.

Формы выпуска препарата Вольтарен

Лечебный эффект Вольтарена объясняется способностью диклофенака блокировать выработку в организме фермента циклооксигеназы.

Из-за того, что в очаге заболевания постоянно гибнут и распадаются клетки, в кровоток попадет большое количество продуктов этого распада. Температура растет, нервные клетки активно передают в мозг сигнал «SOS», а он в свою очередь отвечает интенсивной болью, которая и должна сигнализировать о том, что в организме происходит что-то неладное.

Остановив работу циклооксигеназы, Вольтарен дает обратный ход воспалительной реакции, температура нормализируется и боль отступает.

Вольтарен бывает разным, все зависит от формы выпуска и концентрации действующего вещества.

Получается, чтобы избавиться от ноющей головной или зубной боли может быть достаточно таблетки Вольтарена Акти, при ушибе или артрите уместней использовать гель, при болях в спине – пластырь, а снять воспаление и отеки мягких тканей после операции проще всего инъекциями. Это не значит, что использование свечей вместо таблеток, или геля вместо уколов будет не эффективным, или тем более вредным.

Если есть конкретные показания для применения диклофенака, то в какой форме он попадет в организм – не принципиально. Однако, чтобы справиться с проблемой действительно быстро и эффективно, стоит подбирать ту или иную форму Вольтарена, исходя из конкретной клинической картины.

Побочные действия

Вольтарен имеет большой список побочных эффектов, которые проявляются при несоблюдении дозировки или при индивидуальной непереносимости компонентов из состава:

• Снижение аппетита, диарея, рвота, тошнота, метеоризм, диспепсия. Реже может развиться гастрит, кровотечение в ЖКТ, рвота кровью или диарея с примесью крови, язва. Очень редко у пациента могут наблюдаться панкреатит, стоматит, колит, глоссит, запор, возникновение диафрагмоподобных структур в ЖКТ, повреждения пищеварительного тракта;
• Повышенная активность аминотрансфераз в плазме. Реже возникают нарушения нормального функционала печени, гепатит или желтуха. Совсем редко проявляются некроз печени, молниеносный гепатит или печёночная недостаточность;
• Головные боли, головокружения. Реже сонливость. Очень редкими являются парестезии, нарушение чувствительности, нарушения мозгового кровообращения, проблемы с памятью, тремор, панические атаки, судороги, асептический менингит;
• На коже может возникать сыпь, реже в форме крапивницы. Редко встречаются буллезные высыпания, экзема или синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, дерматит, выпадение волос, пурпура;
• Редко может развиться астма, еще реже пневмониты;
• Затуманенность зрения, проблемы со слухом и шум в ушах;
• Редко проявляются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы в виде болей в грудине, учащенного сердцебиения, повышенного АД, сердечной недостаточности инфаркт;
• Тубулоинтерстициальный нефрит, почечная недостаточность, гематурия, нефротический синдром, папиллярный некроз;
• Гиперчувствительность, анафилактический шок, резкое снижение АД;
• Анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Противопоказания

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Вольтарен имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед применением:

• Дефект слизистой желудка;
• Язвенные образования в ЖКТ;
• Воспаления дыхательных путей;
• Проктит;
• Индивидуальная непереносимость компонентов в составе;
• Острый насморк;
• Сердечная недостаточность;
• Крапивница;
• Недостаточность калия в крови.

Передозировка

Передозировка препаратом Вольтарен в любой форме выпуска можно заподозрить по следующим симптомам:

• Головокружение;
• Шум в ушах;
• Судороги;
• Кровотечение в ЖКТ;
• Рвота;
• Острая почечная недостаточность;
• Резкое снижение АД;
• Нарушения в дыхательной системе.

При первых заметных симптомах передозировки нужно обратиться за медицинской помощью.

При беременности и в период лактации

Поскольку на сегодняшний день нет подтвержденной информации о том, что Вольтарен безопасен при беременности, применять этот препарат беременным не стоит. Также не следует использовать средство в период грудного вскармливания по тем же причинам.

Побочное действие

При применении раствора для инъекций Вольтарен есть вероятность появления побочных эффектов со стороны органов ЖКТ.

У пациентов нередко возникают жалобы на:

• боли в животе;
• рвоту;
• тошноту;
• нарушения стула;
• метеоризм;
• диспепсию.

В редких случаях лечение препаратом провоцирует развитие кахексии. Есть вероятность открытия желудочно-кишечных кровотечений. Возможно развитие токсического гепатита и обострения течения панкреатита. Побочные действия медикамента могут быть выражены глосситом, стоматитом и поражением слизистой пищевода.

Кроме того, на фоне лечения Вольтареном у пациентов часто появляются жалобы на приступы головокружения.

Крайне редко появляются такие эффекты, как:

• нарушение чувствительности;
• депрессия;
• дезориентация;
• тремор;
• повышение тревожности;
• кошмары;
• бессонница;
• ухудшение памяти и т.д.

Отмечены единичные случаи развития асептического менингита на фоне использования Вольтарена. Редко препарат может вызывать кратковременное ухудшение зрения, шум в ушах и изменение вкусовых ощущений.

Возможны и дерматологические реакции на прием медикамента, выраженные:

• крапивницей;
• кожным зудом;
• экземой;
• синдром Лайелла;
• выпадением волос;
• повышением фоточувствительности;
• эритемой;
• пурпурой.

В редких случаях препарат вызывает нарушение работы почек и отеки. Длительное применение Вольтарена сопряжено с риском появления анемии, тромбоцитопении и агранулоцитоза. Крайне редко при лечении этим препаратом отмечалось развитие пневмонии, бронхоспазма и васкулита.

При повышенной чувствительности пациента к действующему веществу препарата возможно появление анафилактоидных реакций. К редким местным реакциям относится в боль в месте введения раствора, некроз и абсцесс.

Передозировка

При введении слишком высокой дозы Вольтарена возможно появление сильного головокружения и шума в ушах. К симптомам передозировки относятся кровотечения из ЖКТ и судорожные припадки.

Нередко при введении большой дозы препарата у пациентов наблюдается тошнота и рвота. При передозировке лекарством возможно развитие острой почечной недостаточности и токсического поражения печени.

Взаимодействие с другими лекарствами

Введение Вольтарена способно повышать концентрацию в крови циклоспорина, метотрексата и дигоксина. Вольтарен увеличивает токсичность других НВПС, циклоспорина и метотрексата.

Одновременный прием АСК и Вольтарена способен снизить концентрацию в крови последнего. Кроме того, НВПС понижает эффективность гипогликемических медикаментов. Повышен риск кровотечений из органов пищеварения при сочетании Вольтарена с колхицином, этанолом, препаратами зверобоя и кортикотропином.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вольтарен Эмульгель (Voltaren Emulgel) в своей обычной и «Форте» форме включает в свой состав активный ингредиент из группы НПВС – диклофенак, являющийся лечебным препаратом с характерно выраженной анальгезирующей, жаропонижающей и противовоспалительной эффективностью. Действие диклофенака проявляется благодаря неизбирательному угнетению им ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению преобразования арахидоновой кислоты.

Гель Вольтарен Эмульгель показан к применению с целью избавления пациента от воспалительного процесса и болевого синдрома, наблюдающихся в мышечной ткани, суставах, связках и имеющих ревматический или травматический характер. Эффекты препарата способствуют снижению или полному купированию отечности и болей, связанных с протекающим воспалительным процессом, а также увеличению подвижности суставов, подвергшихся негативному внешнему или внутреннему воздействию.

Количество диклофенака, поглощающегося сквозь кожные покровы, соответствует площади поверхности кожи, на которую наносится препарат, и зависит от степени кожной гидратации и общей используемой дозировки лечебного средства. После 2-разового нанесения Вольтарена Форте (23,2 мг) на кожную поверхность площадью 400 см², плазменная концентрация его активного ингредиента соответствует таковой при 4-кратном применении обычного геля Вольтарен (11,6 мг). На седьмые сутки применения относительная биодоступность данного лечебного препарата равна 4,5 % (для равноценной дозы диклофенака натрия). В случае использования влагопроницаемой повязки изменения всасывания не отмечалось.

При нанесении Вольтарена на пораженную суставную область проводили измерения концентрации его активного ингредиента в синовиальной жидкости, оболочке, а также в плазме. Сывороточная Cmax в этом случае была примерно в 100 раз ниже, чем при пероральном приеме такой же дозировки диклофенака в таблетках или капсулах.

Связь диклофенака с плазменными белками осуществляется на 99,7% , из них 99,4% препарата связывается с альбуминами. Преимущественное распределение диклофенака наблюдается глубоко в воспаленных тканях, например, в суставах, где его содержание в 20 раз превышает плазменную концентрацию.

Метаболические преобразования диклофенака частично происходят путем глюкуронизации его нетрансформированной молекулы, но в основном посредством гидроксилирования (однократного и многократного), которое приводит к выделению нескольких фенольных продуктов метаболизма, большая часть которых переходит в форму глюкуронидных конъюгатов. Биологически активными являются 2 фенольных метаболита диклофенака, но в гораздо меньшей степени, чем их исходный активный ингредиент.

Системный совокупный плазменный клиренс вещества диклофенак равен 263±56 мл/мин. Окончательный T1/2 занимает 60-120 минут. T1/2 продуктов метаболизма (включительно с двумя фармакологически активными метаболитами) также непродолжителен и варьируется в пределах 60-180 минут. Один из полностью неактивных метаболитов (3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенак) характеризуется более продолжительным T1/2, однако это не имеет принципиального значения. Выведение основной части активного ингредиента и продуктов его метаболизма осуществляется почками.

Противопоказания

Как раз из-за сильного влияния на слизистую, Вольтарен в таблетках, свечках, порошках и инъекциях противопоказан пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также тем, кто страдает от периодических кровотечений из органов желудочно-кишечного тракта. Кроме этого к числу противопоказаний относятся тяжелые формы печеночной, почечной и сердечной недостаточности.

Не рекомендуется лечиться диклофенаком и тем пациентам, у которых уже была аллергия на анальгин или любой другой препарат из группы противовоспалительных нестероидов. Это могла быть крапивница, аллергический насморк или даже приступ бронхиальной астмы – в любом случае Вольтарен им тоже противопоказан.

Нельзя сбивать температуру и устранять болевой синдром таблетками Вольтарена:

• Беременным женщинам на поздних сроках – после 27й недели;
• Детям до 14 лет;
• Тем, кому недавно произвели аортокоронарное шунтирование;
• Пациентам с перфорацией желудка или кишечника;
• Если известно об индивидуальной непереносимости диклофенака.

В последнем случае использовать нельзя не только Вольтарен, но и его аналоги – Биоран, Диклак, Диклоген, Диклоран, Диклофенак, Наклофен, Ортофен, Раптен, СвиссДжет, Табук-Ди, Флотак.

Не стоит забывать и о побочных эффектах, вероятность столкнуться с которым возрастет, если принять некорректную дозу диклофенака. Наибольшее число рисков связано с органами пищеварения – тошнота, рвота, диарея, гастрит, желудочные кровотечения. Нежелательным образом на главное действующее вещество может отреагировать и центральная нервная система – пациент станет тревожным, раздражительным, забывчивым. Может периодически кружиться голова, появиться тремор и даже судороги. Под действием диклофенака иногда дают сбой органы чувств – слух, зрение, обоняние. Некоторые риски есть и со стороны мочевыводящей, сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Поэтому лучше, если перед приемом препарата пациента осмотрит врач, который и взвесит все «за» и «против».

В любом случае, пациент должен понимать: Вольтарен, как и любой другой его аналог, не способен полностью решить проблему.

Вольтарен лишь тормозит воспалительные процессы и маскирует боль

Если не найти источник и не устранить фактор, провоцирующий воспаление, боль и жар, то все эти неприятные симптомы вернутся вновь, как только диклофенак полностью выведется из организма. Именно поэтому Вольтарен отлично подходит в качестве экстренной меры и может быть дополнением к основному лечению, но надеяться только на возможности этого препарата не стоит.

Особенности применения и дозировка ↑

Вольтарен в растворе для внутримышечных инъекций назначается строго индивидуально в дозе, минимальной для достижения эффекта течение минимального периода времени.

При проведении инъекции рекомендуется придерживаться следующих правил:

• обычная суточная составляет 1 ампулу (75 мг), а в исключительных случаях (например, при коликах) через несколько часов процедура может быть повторена;
• укол препарата можно сочетать с приемом других лекарственных средств;
• суммарная суточная доза не должна быть больше 150 мг, кроме приступов мигрени, когда на начальном этапе ставится укол внутримышечно (75 мг), а позже в тот же день могут быть применены ректальные свечи в общей дозе до 100 мг;
• раствор, который перестал быть прозрачным, а также в случае появления осадка использовать нельзя;
• нужно использовать раствор сразу после вскрытия ампулы, остатки выливаются;
• раствор препарата нельзя смешивать с растворами других лекарств для инъекций.

Курс лечения инъекциями вольтарена не может длиться более двух дней подряд. Можно при необходимости продолжить лечение вольтареном в таблетках или ректальных свечах.

Особенности применения и дозировка при нарушении функции печени

Инъекции вольтарена могут применяться при печеночной недостаточности, чтобы снять спазм желчевыводящих путей в сочетании со спазмолитиками, но с большой осторожностью, так как это может вызвать обострение болезни из-за повышения уровня печеночных ферментов. При нарушении функции печени или при наличии других проявлений применение препарата немедленно прекращается

При нарушении функции печени или при наличии других проявлений применение препарата немедленно прекращается.

При заболеваниях гепатитом продромальных симптомов может не быть, а у пациентов, страдающих печеночной порфирией, вольтарен может спровоцировать приступ.

Показатели фармакокинетики вольтарена у больных компенсированным циррозом печени или хроническим гепатитом такие же, как у пациентов со здоровой печенью.

Видео: влияние нестероидных противовоспалительных препаратов на печень

Особенности применения и дозировка при нарушении функции почек

Инъекции вольтарена применяются также в сочетании со спазмолитиками для снятия спазмов при почечной колике. В подобном случае следует помнить о том, что препарат может вызвать отеки или задержку жидкости.

Рис.: как распознать отечность

Мониторинг работы почек при лечении вольтареном рекомендуется пациентам:

• с острой почечной недостаточностью (в том числе при нарушении функций почек на фоне гиповолемии, с волчаночной нефропатией и нефротическим синдромом);
• пожилого возраста;
• получающим диуретики или препараты, влияющие на функцию почек;
• со значительным снижением внеклеточного объема жидкости (до или после глубокого хирургического вмешательства).

Отмена инъекций чаще всего приводит больного в состояние до применения препарата.

При лечении уколами вольтарена есть угроза вывода запасов калия из организма, что может быть предупреждено приемом калийсодержащих биологически активных добавок.

Особенности применения при беременности и кормлении грудью

При беременности и кормлении грудью применение инъекций вольтарена не рекомендуется.

При назначении препарата кормящей матери по особым показаниям решается вопрос о прекращении кормления грудью, так как вольтарен, поступающий в молоко, может оказать нежелательные воздействия на новорожденного.

Для детей

Для лечения детей и подростков вольтарен в форме уколов не применяется. При необходимости препарат вводится через ЖКТ в форме таблеток или в виде суппозиториев.

Особенности применения и дозировка в гинекологии

В гинекологии вольтарен в инъекциях может применяться для купирования болевого синдрома или лечения кист яичников в той же, что и для других заболеваний, дозировке.

Рис.: киста яичника

Кроме того, при первичной дисменорее препарат уменьшает кровопотерю.

Особенности применения и дозировка при подагре

Вольтарен в ампулах для инъекций применяется при лечении подагры в обычной дозировке:

• в стадии обострения болезни;
• при подагрических приступах;
• суставных атаках;
• рецидивирующих приступах подагры.

Особенности применения и дозировка при других заболеваниях

Применение вольтарена требует особого внимания у пациентов:

• с жалобами на желудочно-кишечный тракт;
• симптомами язвы желудка и кишечника (из-за возможности перфорации и кровотечения);
• с бронхиальной астмой (из-за риска усиления симптомов).

При инфекционных заболеваниях вольтарен может маскировать их проявления.

5 Противопоказания и побочные эффекты

Перед использованием лекарственного средства следует проконсультироваться со специалистом или внимательно ознакомиться с инструкцией, так как Вольтарен обладает довольно широким списком противопоказаний. Инъекционный раствор не назначается, если у пациента имеются заболевания:

• повышенная чувствительность к отдельным компонентам лекарства;
• аллергические реакции на любые лекарственные препараты группы нестероидных противовоспалительных средств;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, при которой существует риск развития желудочного кровотечения;
• хронические заболевания печени;
• почечная недостаточность;
• язвенный колит, болезнь Крона;
• сердечная недостаточность острая или хроническая;
• ишемическая болезнь сердца;
• инфаркт миокарда;
• бронхиальная астма;
• послеоперационные кровотечения;
• операционное лечение при котором вводились антикоагулянты;

Длительное использование применение лекарства может вызвать развития побочных эффектов со стороны различных органов.

У пациентов часто наблюдается тошнота, рвота, метеоризм, боли в эпигастральной области, снижение или полная потеря аппетита, воспаление слизистых поверхности ротовой полости, воспаление поджелудочной железы, гастрит.

У больных отмечается резкие перепады настроения, нарушение ориентации во времени и пространстве, бессонница, головные боли, шум в ушах, спутанность сознания, галлюцинации, повышение чувствительности кожных покровов, снижение зрения или двоение в глазах.

При использовании раствора Вольтарен существует риск развития аллергических реакций, которые сопровождаются высыпаниями на коже в виде пузырьков с жидкостью внутри, кожным зудом, крапивницей, покраснением кожных покровов, выпадением волос, учащенным сердцебиением, сердечной недостаточностью, ощущением сердцебиения, снижением артериального давления.

В тяжелых случаях отмечается развитие острой почечной недостаточности, воспаление почек, изменение состава крови, анемия, медикаментозный токсический гепатит, нарушение выведения желчи.

На месте введения препарата могут образовываться уплотнения подкожной клетчатки, покраснения, возможно развитие подкожного абсцесса, при котором образуется полость с гнойным содержимым.

При первых признаках побочного действия Вольтарен следует прекратить использование препарата и обратиться за консультацией к врачу.

Неправильное дозирование может вызвать передозировку, которая сопровождается тошнотой, рвотой, усилением побочного действия лекарства, почечной недостаточностью.

В этом случае требуется обратиться за срочной медицинской помощью, поскольку терапия направлена на предупреждение снижения артериального давления, нарушения деятельности почек, судорог и угнетения дыхательной функции.