Вольтарен: показания и противопоказания, форма выпуска, дозировка

Показания

Благодаря жаропонижающему, противовоспалительному, обезболивающему действию, лекарство назначают к применению для излечения многих заболеваний. Если сразу после открытия его использовали только для лечения ревматических заболеваний, то сейчас область применения препарата явно расширилась.

Вольтарен уколы активно назначают в ревматологии, хирургии, гинекологии, офтальмологии. Также применяют в лечении ЛОР заболеваний, инфекций, при спортивных травмах.

Этот препарат столь распространен благодаря тому, что он довольно легко переносится больными, и отлично выполняет противовоспалительную и обезболивающую функцию. Эффективен при многих заболеваниях.

Ревматические заболевания

Применяются уколы Вольтарен, если у больного:

• Дегенеративное заболевание опорно-двигательной системы.
• Остеоартроз (остеоартроз голеностопного, коленного сустава).
• Различные виды спондилита. Специфический – вызывается тифом, сифилисом, гонореей, бруцеллезом и туберкулезом. Неспецифический – гематогенным спондилитом, болезнь. Кюммеля, Бехтерева.
• Воспаление суставов при артрите, артрозе и т. п.

Лечение Вольтареном при данных заболеваниях уменьшает утреннюю скованность, снижается боль при движении суставов или если они находятся в состоянии покоя. Из-за маннита, входящего в состав лекарства, и который помогает выводить жидкость из организма, сходит отечность мягкой ткани, сустава.

Неврологические заболевания

Благодаря обезболивающему эффекту препарат Вольтарен прописывают, чтобы снять боль в пояснице, для облегчения общего состояния больного, у которого карпальный туннельный синдром.

Вольтарен в виде уколов сможет максимально помочь больному при мигренях. Остальные разновидности препарата чаще всего бессильны.

При заболеваниях ЛОР-органов

В составе комплексной терапии уколы Вольтарен могут применяться при различных ЛОР-заболеваниях: тонзиллит, фарингит, отит.

Гинекологические заболевания

Врачи могут выписать инъекции этого лекарства, если у женщины наблюдается дисменорея – это сильные болевые ощущения во время месячных. Диклофенак не только снимет болевые ощущения, но и снизит объем выделений, препятствуя сильной кровопотери. При первых проявлениях симптомов дисменореи обычно прописывают инъекции от 50 до 150 мг Вольтарена. Если боль не проходит, то продлевают курс до нескольких дней.

Его применяют, если возникли воспалительные процессы в области малого таза, а также при воспалении придатков матки – аднексите. После проведения различных операций в области половых органов инъекции назначают для предотвращения спаек.

Онкология

Последние исследования показали, что диклофенак принимает участие в предотвращении развития раковых клеток. К тому же инъекции делают для уменьшения боли у онкобольных.

Меры предосторожности

Перед началом лечения инъекционным раствором Вольтарена нужно внимательно ознакомиться с аннотацией. Это поможет уменьшить риск развития нежелательных реакций

В процессе использования данного препарата нужно соблюдать некоторые меры предосторожности:

Во избежание развития негативных реакций инъекции не вводят в высокой дозировке в виде длительного курса.
Нельзя применять в сочетании с иными НПВП

Это способствует повышению терапевтического эффекта, что может привести к тяжелым и опасным последствиям.
Очень осторожно нужно использовать данное лекарство пожилым людям – если потребуется, проводится корректировка терапевтической схемы.
При первичном назначении препарата необходимо проведение теста на чувствительность – вводится медикамент в минимальной дозировке.
В процессе терапии нужно контролировать состояние органов пищеварения – если появились признаки расстройств, лечение нужно прекратить.
Если параллельно назначены другие медикаменты, нужно непременно получить консультацию у врача.
При лечении Вольтареном нужно все время следить за показателями печёночных ферментов в кровотоке.
При проблемах с желудочно-кишечным трактом назначается прием обволакивающих препаратов, препятствующих формированию гастрита.
Так как средство воздействует на ЦНС, при терапии Вольтареном больному не стоит водить автомобиль, выполнять работу, требующую повышенной внимательности.

Дозировка

Дозу подбирают индивидуально, рекомендуется применение препарата в минимальной эффективной дозе, по возможности с максимально коротким периодом лечения.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая жидкостью, желательно до еды.

Для взрослых рекомендуемая начальная доза — 100-150 мг/сут. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на несколько приемов.

Для облегчения ночной боли или утренней скованности в дополнение к приему препарата в течение дня назначают диклофенак в виде суппозиториев ректальных перед сном; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.

При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг. Начальная доза должна составлять 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг/сут. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

Детям в возрасте 1 года и старше препарат назначают в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела/сут (в 2-3 приема, в зависимости от тяжести заболевания). Для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько приемов). Максимальная суточная доза — 150 мг.

Побочные действия

Ниже приведены нежелательные явления, которые были выявлены в ходе клинических исследований, а также при применении диклофенака в клинической практике.

Для оценки частоты нежелательных явлений использованы следующие критерии: очень часто (≥1/10), часто (≥ 1/100,

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Вольтарен. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать свечи, мазь, пластырь, уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Вольтарен, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Вольтарена, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Особенности применения и дозировка ↑

Вольтарен в растворе для внутримышечных инъекций назначается строго индивидуально в дозе, минимальной для достижения эффекта течение минимального периода времени.

При проведении инъекции рекомендуется придерживаться следующих правил:

• обычная суточная составляет 1 ампулу (75 мг), а в исключительных случаях (например, при коликах) через несколько часов процедура может быть повторена;
• укол препарата можно сочетать с приемом других лекарственных средств;
• суммарная суточная доза не должна быть больше 150 мг, кроме приступов мигрени, когда на начальном этапе ставится укол внутримышечно (75 мг), а позже в тот же день могут быть применены ректальные свечи в общей дозе до 100 мг;
• раствор, который перестал быть прозрачным, а также в случае появления осадка использовать нельзя;
• нужно использовать раствор сразу после вскрытия ампулы, остатки выливаются;
• раствор препарата нельзя смешивать с растворами других лекарств для инъекций.

Курс лечения инъекциями вольтарена не может длиться более двух дней подряд. Можно при необходимости продолжить лечение вольтареном в таблетках или ректальных свечах.

Особенности применения и дозировка при нарушении функции печени

Инъекции вольтарена могут применяться при печеночной недостаточности, чтобы снять спазм желчевыводящих путей в сочетании со спазмолитиками, но с большой осторожностью, так как это может вызвать обострение болезни из-за повышения уровня печеночных ферментов. При нарушении функции печени или при наличии других проявлений применение препарата немедленно прекращается

При нарушении функции печени или при наличии других проявлений применение препарата немедленно прекращается.

При заболеваниях гепатитом продромальных симптомов может не быть, а у пациентов, страдающих печеночной порфирией, вольтарен может спровоцировать приступ.

Показатели фармакокинетики вольтарена у больных компенсированным циррозом печени или хроническим гепатитом такие же, как у пациентов со здоровой печенью.

Видео: влияние нестероидных противовоспалительных препаратов на печень

Особенности применения и дозировка при нарушении функции почек

Инъекции вольтарена применяются также в сочетании со спазмолитиками для снятия спазмов при почечной колике. В подобном случае следует помнить о том, что препарат может вызвать отеки или задержку жидкости.

Рис.: как распознать отечность

Мониторинг работы почек при лечении вольтареном рекомендуется пациентам:

• с острой почечной недостаточностью (в том числе при нарушении функций почек на фоне гиповолемии, с волчаночной нефропатией и нефротическим синдромом);
• пожилого возраста;
• получающим диуретики или препараты, влияющие на функцию почек;
• со значительным снижением внеклеточного объема жидкости (до или после глубокого хирургического вмешательства).

Отмена инъекций чаще всего приводит больного в состояние до применения препарата.

При лечении уколами вольтарена есть угроза вывода запасов калия из организма, что может быть предупреждено приемом калийсодержащих биологически активных добавок.

Особенности применения при беременности и кормлении грудью

При беременности и кормлении грудью применение инъекций вольтарена не рекомендуется.

При назначении препарата кормящей матери по особым показаниям решается вопрос о прекращении кормления грудью, так как вольтарен, поступающий в молоко, может оказать нежелательные воздействия на новорожденного.

Для детей

Для лечения детей и подростков вольтарен в форме уколов не применяется. При необходимости препарат вводится через ЖКТ в форме таблеток или в виде суппозиториев.

Особенности применения и дозировка в гинекологии

В гинекологии вольтарен в инъекциях может применяться для купирования болевого синдрома или лечения кист яичников в той же, что и для других заболеваний, дозировке.

Рис.: киста яичника

Кроме того, при первичной дисменорее препарат уменьшает кровопотерю.

Особенности применения и дозировка при подагре

Вольтарен в ампулах для инъекций применяется при лечении подагры в обычной дозировке:

• в стадии обострения болезни;
• при подагрических приступах;
• суставных атаках;
• рецидивирующих приступах подагры.

Особенности применения и дозировка при других заболеваниях

Применение вольтарена требует особого внимания у пациентов:

• с жалобами на желудочно-кишечный тракт;
• симптомами язвы желудка и кишечника (из-за возможности перфорации и кровотечения);
• с бронхиальной астмой (из-за риска усиления симптомов).

При инфекционных заболеваниях вольтарен может маскировать их проявления.

Вольтарен уколы аналоги

Вольтарен в уколах и аналоги отпускаются по рецепту врача, курс устанавливается специалистом. При сильных и умеренных болях препарат назначается 1–2 раза в день до 5–7 суток, затем возможно продолжение лечения таблетками.

Для усиления терапевтического эффекта дополнительно к инъекциям назначаются местные формы – мази, гели, крема или пластыри.

Аналоги дешевле Вольтарена в уколах:

• Мелоксикам (Мовалис, Месипол, Амелотекс, Артрозан и др.);
• Ксефокам;
• Диклофенак (Диклонат, Ортофен);
• Кетопрофен (Кетонал);
• Кеторол (Кеторолак).

Данные препараты обладают противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием.

При сильных болях заменить уколы Вольтарен по назначению врача или дополнить лечение можно лекарством Дексалгин с выраженным обезболивающим эффектом.

При болезнях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся спазмом и гипертонусом поперечно-полосатой мускулатуры, назначается другой заменитель Вольтарена. Это препарат Мидокалм, содержащий миорелаксант толперизон и лидокаин. После курса инъекций используется таблетированная форма без лидокаина.

Инструкция по применению

Вольтарен относится к группе негормональных обезболивающих средств, снижающих болевые ощущения, температуру, уменьшающих воспаление.

Фармакологическое действие

Вольтарен причисляют к НПВС, борющимся с воспалениями, болями и высокой температурой. Активным компонентом препарата является диклофенак, который уменьшает ферменты циклоосгиненазу-1 и циклоосгиненазу-2. Препарат снижает простагландины, что объясняет его анальгетический эффект. Диклофенак также способен снизить боль и уменьшить кровопотерю при менструации.

Таблетированная форма Волтарена рассасывается в системном кровотоке. Действие таблеток будет заметно не сразу, препарату требуется время на усваивание. Заметный эффект проявится спустя 1,5-2 часа после приёма таблетки.

Ректальные свечи Вольтарен усваиваются медленнее, чем таблетированная форма препарата. Эффект станет заметен через 2,5-3 часа.

Препарат выводится из организма с мочой и калом. Наличие различных болезней никак не влияет на всасывание и выведение средства из организма.

Форма выпуска и состав

Вольтарен имеет множество форм выпуска. В зависимости от этого может различаться состав средства.

• Таблетированная форма (таблетки желтого цвета). Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой желтого цвета круглой, двояковыпуклой формы со скошенными краешками. На таблетке присутствует оттиск в виде букв «CG» и «BZ». Упаковываются таблетки в картонные пачки по 10 штук. Состав: дикфлофенак (25 мг. в 1 таблетке), диоксид кремния, целлюлоза, лактоза, стеарат магния, кукурузный крахмал, повидон К30, оксид железа желтый, тальк, диоксид титана, гипромеллоза, глицерил полиэтиленгликоль оксистеарат, макрогол 8000, силиконовая эмульсия SE2$
• Таблетированная форма (таблетки светло-коричневого цвета). Средство выпускается в таблетках, покрытых светло-коричневой растворимой оболочкой. Таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму и скошенные края. На таблетке присутствует оттиск «CG» и «GT». Состав: диклофенак ( в 1 таблетке содержится 50 мг. вещества, представленного в форме натриевой соли), в остальном состав идентичен предыдущей форме выпуска;
• Свечи ректальные. Состав: диклофенак (25 мг. вещества в форме натриевой соли на 1 таблетку), твердые жиры;
• Внутримышечные инъекции. Выпускаются в картонных коробках по 5 штук. Раствор имеет светло-желтый оттенок или абсолютно бесцветен. Состав: диклофенак( 25 гр. в 1 мл. препарата), дисульфит натрия, маннит, бензиловый спирт, вода, пропиленгликоль, гидроксид натрия;
• Спрей для наружного применения. Прозрачная жидкость с желтоватым оттенком, имеет выраженный запах мяты, выпускается во флаконах по 15 или 30 мл.;
• Пластырь трансдермальный. Выпускается в упаковках по 2, 5, 7 и 10 шт.

Видео: «Обзор Вольтарена в таблетках»

Показания к применению

Вольтарен имеет широкий спектр применения:

• Вольтарен показан при болях в спине на фоне дегенеративных заболеваний позвоночника или воспалительных процессах;
• При болях в суставах при артрите или остеоартрозе;

• При болях в мышцах после травм, ушибов или растяжений;
• При воспалении и отёке мягких тканей после травм или ревматических заболеваний;
• При остром приступе подагры;

• Почечные колики;
• Желчные колики;
• Гинекологические заболевания;
• Воспаление горла, носа, уха;

• Мигрень;
• Менструальные боли.

Дозировка

Дозировка препарата зависит от его формы выпуска и рекомендаций лечащего врача:

Взаимодействие с другими препаратами

Нельзя принимать Вольтарен с ацетамфитамином. Это может вызвать сбой в работе почек. Спиртосодержащие вещества, кортикотропин и препараты калия, принимаемые одновременно с Вольтарен могут привести к сбою в работе ЖКТ.

Препарат может снизить эффект от гипотензивных средств.

Приём сердечных гликозидов одновременно с Вольтареном может повысить риск развития дигиталисовой интоксикации.

5 Противопоказания и побочные эффекты

Перед использованием лекарственного средства следует проконсультироваться со специалистом или внимательно ознакомиться с инструкцией, так как Вольтарен обладает довольно широким списком противопоказаний. Инъекционный раствор не назначается, если у пациента имеются заболевания:

• повышенная чувствительность к отдельным компонентам лекарства;
• аллергические реакции на любые лекарственные препараты группы нестероидных противовоспалительных средств;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, при которой существует риск развития желудочного кровотечения;
• хронические заболевания печени;
• почечная недостаточность;
• язвенный колит, болезнь Крона;
• сердечная недостаточность острая или хроническая;
• ишемическая болезнь сердца;
• инфаркт миокарда;
• бронхиальная астма;
• послеоперационные кровотечения;
• операционное лечение при котором вводились антикоагулянты;

Длительное использование применение лекарства может вызвать развития побочных эффектов со стороны различных органов.

У пациентов часто наблюдается тошнота, рвота, метеоризм, боли в эпигастральной области, снижение или полная потеря аппетита, воспаление слизистых поверхности ротовой полости, воспаление поджелудочной железы, гастрит.

У больных отмечается резкие перепады настроения, нарушение ориентации во времени и пространстве, бессонница, головные боли, шум в ушах, спутанность сознания, галлюцинации, повышение чувствительности кожных покровов, снижение зрения или двоение в глазах.

При использовании раствора Вольтарен существует риск развития аллергических реакций, которые сопровождаются высыпаниями на коже в виде пузырьков с жидкостью внутри, кожным зудом, крапивницей, покраснением кожных покровов, выпадением волос, учащенным сердцебиением, сердечной недостаточностью, ощущением сердцебиения, снижением артериального давления.

В тяжелых случаях отмечается развитие острой почечной недостаточности, воспаление почек, изменение состава крови, анемия, медикаментозный токсический гепатит, нарушение выведения желчи.

На месте введения препарата могут образовываться уплотнения подкожной клетчатки, покраснения, возможно развитие подкожного абсцесса, при котором образуется полость с гнойным содержимым.

При первых признаках побочного действия Вольтарен следует прекратить использование препарата и обратиться за консультацией к врачу.

Неправильное дозирование может вызвать передозировку, которая сопровождается тошнотой, рвотой, усилением побочного действия лекарства, почечной недостаточностью.

В этом случае требуется обратиться за срочной медицинской помощью, поскольку терапия направлена на предупреждение снижения артериального давления, нарушения деятельности почек, судорог и угнетения дыхательной функции.

Действие уколов Вольтарен на организм

Как действуют инъекции Вольтарена?

Лечение с использованием Вольтарена помогает быстро устранить проявления дискомфорта, вызванные воспалительным процессом при поражении простаты. Если простатит в отдельных случаях начался с сильных болей, к лечению приступают сразу же при помощи уколов Вольтарена. После этого процесс исцеления продолжается уже при помощи свечей. При развитии простатита инфекционного характера нельзя обойтись без медикаментов с антибактериальным действием.

При воспалениях, боли, лихорадочных состояниях в организме появляются вещества простогландины. Уколы Вольтарен при остеохондрозе и других заболеваниях помогают уменьшить их активность.

После приема вещества в форме инъекций уходит боль, имеющая неревматическое происхождение, купируются приступы мигрени, быстрее залечиваются раны и уменьшаются отеки. Если одновременно с лечением Вольтареном используются опиоидные обезболивающие, это лекарство помогает в несколько раз снизить потребность в их применении.

Если показан внутривенный ввод препарата, на одну ампулу требуется добавить 100 мл физраствора или пятипроцентного раствора декстрозы. Разбавляя медикамент, содержащийся в ампуле, в жидкость добавляют 0,5 мл натрия гидрокарбоната. Далее ставят капельницу из расчета на 0,5-3 часа. В постоперационном периоде для уколов Вольтарена готовят более мощную дозу препарата. Его инъекция не будет болезненной, не вызывает у пациента сильного дискомфорта.

Стоимость уколов Вольтарен зависит от того, каков формат выпуска лекарства, уровень аптечного пункта, от политики ценообразования в нем. В большинстве случаев доступна возможность заказа медикамента по интернету с использованием аптечного каталога.

Как Вольтарен взаимодействует с другими препаратами

Несмотря на то, что курс лечения с Вольтарен уколами не занимает большого количества дней – их можно колоть один или два дня при обычном, неосложненном течении болезни – все же пациентов интересует совместимость с другими препаратами.

Это правильный подход – неверно выбранная схема приема способна свести на нет предыдущее лечение и серьезно ослабить организм. В такой ситуации вряд ли удастся получить от приема медикаментов нужный эффект.

Взаимодействие Вольтарена с прочими лекарственными средствами таково:

• Концентрация лития повышается;
• Благодаря действию ингибиторов в крови усиливается степень концентрации диклофенака;
• При приеме диуретиков и антигиперзитивных препаратов снижается влияние диклофенака, увеличивается нефротоксичности;
• Антитромбические медикаменты, антикоагулянты работают на усиление риска кровотечений при локализации ЖКТ;
• Частота побочных реакций может оказаться повышенной из-за кортикостероидов;
• Использование инъекций диклофенака требует пересмотра схемы приема антидиабетических препаратов;
• Уколы лекарства Вольтарен и алкоголь – совместимость их волнует многих пациентов (противопоказаний не имеется, но риск побочных эффектов со стороны выделительных систем намного повышается).

Относительно последнего пункта из списка можно добавить некоторые пояснения. При одновременном попадании в организм алкоголя и Вольтарена оказывается перегруженной печень. Эффективность лечебного препарата при этом оказывается заметно сниженной, поскольку организм много сил тратит на выведение тяжелого для него вещества. Принимая одновременно алкогольные напитки и лекарство с противовоспалительным эффектом, можно значительно увеличить кровяное давление, что неблагоприятно сказывается на общей работе организма.

На фоне употребления алкоголесодержащих напитков в период лечения Вольтареном можно спровоцировать нарушения функциональности нервной системы. Кроме того, алкоголь способен увеличивать риск проявления побочных реакций на основной медикамент.

Побочные эффекты

Средство Вольтарен имеет ряд негативных эффектов, которые могут развиваться на фоне его использования. Чаще всего пациенты сталкиваются со следующими состояниями:

• желудочно-кишечные кровотечения, сопровождающиеся рвотой и поносом с кровью;
• депрессии;
• при внутримышечном введении могут развиваться абсцессы и некрозы;
• крапивница и бронхоспазм как результат аллергической реакции;
• обострения язвы желудка и кишечника;
• резкий скачок артериального давления;
• раздражительность и шум в ушах;
• экзема;
• резкая потеря веса вплоть до анорексии;
• анафилактический шок;
• диспепсия;
• частые головокружения;
• отеки;
• метеоризм и диарея;
• часто на фоне приема таблеток развивается афтозный стоматит;
• нарушения чувствительности, слуха и вкусовых ощущений;
• расстройства памяти;
• эритема в различных формах;
• судороги и бессонница;
• сонливость и головная боль;
• постоянное чувство тревоги;
• тромбоцитопения, лейкопения;
• очень редко при применении Вольтарена у мужчин начинает развиваться простатит.

Список побочных эффектов довольно велик, но у каждого пациента они развиваются по-своему или не развиваются вовсе. При назначении препарата врач учитывает возможные риски на основании лабораторных исследований и обследования организма больного.

Побочные действия

По инструкции применение «Вольтарена» может спровоцировать следующие негативные реакции:

• Лимфатическая система и кровь: иногда — апластическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения.
• Желудочно-кишечный тракт: иногда — повреждения пищевода, глоссит, стоматит, запор, колит (обострение болезни Крона или язвенного колита, неспецифический геморрагический колит), панкреатит, диафрагмоподобные стриктуры в кишечнике, дисгевзия; редко — рвота кровью, гастрит, мелена, желудочно-кишечное кровотечение, диарея с примесью крови, язвы кишечника и желудка; часто – приступы тошноты, абдоминальная боль, рвота, метеоризм, диарея, потеря аппетита, диспепсия.
• Дыхательная система: иногда – пневмонит, редко — бронхиальная астма (в том числе одышка).
• Подкожные ткани и кожа: иногда — экзема, буллезный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, эритема, синдром Лайелла, многоформная эритема, эксфолиативиый дерматит, реакции фоточувствительности, зуд, пурпура Шенлейна-Геноха, алопеция; редко — крапивница; часто – высыпания на коже.
• Общие расстройства: редко – отеки (особенно в месте введения препарата), васкулит, повышение АД, нарушения зрения, диплопия, шум в ушах, нарушения слуха, вертиго.
• Сердечно-сосудистая система: нечасто — сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, боль в груди, ощущение сердцебиения.
• Нарушения психики: иногда — психические нарушения, депрессия, дезориентация, кошмарные сновидения, бессонница, раздражительность.
• Желчевыводящие пути и печень: иногда — некроз печени, молниеносный гепатит, печеночная недостаточность; редко – функциональные нарушения печени, желтуха, гепатит; часто — увеличение активности аминотрансфераз в плазме крови.
• Иммунная система: иногда — ангионевротический отек (в том числе отек лица), редко — гиперчувствительность, анафилактоидные/анафилактические реакции (в том числе снижение АД и шок).
• Центральная нервная система: иногда — нарушения чувствительности (в том числе парестезии), судороги, тремор, расстройства памяти, ощущение тревоги, асептический менингит, острые нарушения мозгового кровообращения; редко — сонливость; часто – головокружение, головная боль.
• Мочевыводящие пути и почки: иногда — почечная недостаточность в стадии обострения, тубуло-интерстициальный нефрит, гематурия, папиллярный некроз, нефротический синдром, протеинурия.