Лечение заболеваний мочеполовой системы

Диагностика

Диагностика болезни начинается с общего осмотра лечащего врача, после которого специалист назначает нужные для заключения исследования, основное из которых – общий анализ мочи. С помощью него врачи определяют содержание лейкоцитов (оно не должно превышать 4) и бактерий (должны полностью отсутствовать).

Важно помнить, что для анализа годится средняя порция мочевых выделений, так как первая может содержать «смыв» с половых органов, в котором часто выявляют бактерии. Могут также назначать такие лабораторные исследования:

Могут также назначать такие лабораторные исследования:

Данные методы используют для выявления хламидий и микоплазмы, а также для определения наиболее эффективных препаратов для лечения.

Для более точного диагноза назначают следующие обследования:

• рентгеноконтрастное обследование или внутривенная урография (диагностика состояния органов мочеполовой системы, которая эффективна и для обнаружения камней в почках);
• УЗИ почек;
• цистоскопия мочевого пузыря.

Лечение инфекций мочевыводящих путей обычно осуществляется консервативным методом. Начинается терапия с приема антибактериальных лекарств, хорошие результаты дают антибиотики. Тем не менее, препараты нельзя назначать без результатов анализов.

При инфекции мочевыводящих путей наиболее часто назначают такие препараты:

• цефтриаксон внутримышечно;
• азитромицин;
• доксициклин (данные лекарства эффективны как для уретрита, так и для цистита);
• фторхинолоны (при остром цистите);
• ко-тримоксазол (при уретрите).

Названные средства применяются обычно в комплексе, который приписывается лечащим врачом. Специалист также определяет дозировку и длительность курса терапии.

Принимать антибиотики в комплексе с другими лекарствами нужно по рекомендациям специалиста.

Если инфекция была занесена в организм половым путем, лечиться нужно обоим сексуальным партнерам.

Пиелонефрит – поздняя стадия развития инфекции в организме, поэтому требует лечения в стационаре. Особенности его лечения зависят от общего состояния больного, обычно приписывают парентеральную терапию (около 4-5-ти суток), после нее пациент должен принимать лекарства внутрь еще около 2-х недель.

Лечение инфекции мочевыводящих путей у беременных требует особого подхода, так как не каждый препарат им подходит. После назначения лекарственных средств желательно проконсультироваться у гинеколога, который наблюдает за протеканием беременности.

Хирургические вмешательства показаны при:

• обструктивных уропатиях;
• патологиях органов;
• аномалиях нейрогенного происхождения.

Достаточно часто применяют дренирование мочевыводящих путей.

В народной медицине лечить недуг советуют отварами ромашки, толокнянки, зимолюбки.

Характеристика баланопостита

Неприятности, связанные с воспалением и налетом на головке мужского члена, сопровождаемые воспалением крайней плоти, приводят на прием к врачу. Болезни подвержены мужчины любого возраста. Заболевание может быть вызвано инфекционной природой либо иметь другую причину возникновения. Иногда баланопостит бывает вызван несоблюдением правил личной гигиены.

Чтобы избавиться от этой болезни, может потребоваться обследование у венеролога

Ведь воспаление вызывается многими венерическими болезнями, поэтому крайне важно определить возбудителя и провести соответствующее медикаментозное лечение

Первые сигналы для похода ко врачу

Болезни мочеполовой системы у мужчин близки друг другу по вызываемым ощущениям. Конкретный диагноз поставит андролог или уролог, больному же остается наблюдать за работой выделительных и репродуктивных органов.

• боль, жжение и рези могут ощущаться как внутри, так и снаружи;
• мочеиспускание доставляет дискомфорт. Частые позывы в туалет не связаны с наполнением мочевого пузыря. Сила струи становится значительно меньше. Полностью опорожнить мочевой пузырь проблематично. Некоторые пациенты сталкиваются с проблемой недержания мочи;
• стреляющие боли в боку, в области поясницы и крестца;
• во время эрекции, полового акта и оргазма чувствуется боль;
• потенция падает;
• в моче и сперме присутствуют кровяные примеси, запах.

О причинах и лечении гематурии у мужчин читайте в нашей статье.

Симптомы усиливаются по мере развития болезни. Сначала заболевание не приметно. Боли, покалывания ощущаются слабо, возникают нерегулярно. На фоне нормального мочеиспускания проявляются разовые дискомфортные ощущения, не вызывающие тревоги.

Неудачи при половом контакте случаются со всеми мужчинам, на то есть разные причины, вплоть до стресса, физической утомленности. Но если проблемы в постели возникают все чаще, это уже повод бить тревогу.

Люди склонны откладывать визит к доктору до того времени, пока боль нельзя будет терпеть, а дискомфорт станет мешать повседневной жизни. Врачи призывают пациентов обращаться при первых подозрительных проявлениях, т.к. они могут стать причиной необратимых изменений, вплоть до бесплодия, если недооценивать их серьезность.

Как только обнаруживаются общие тревожные признаки, необходимо посетить врача.

Лечение урологических заболеваний

Методы терапии подбирают только после тщательной диагностики и выяснения причин заболевания. В арсенале врачей-урологов числятся консервативные методы (медикаментозное лечение, физиотерапия) и хирургические вмешательства.

Применяются следующие группы лекарственных средств:

• обезболивающие – снимают болевой синдром;
• противовоспалительные – устраняют признаки воспаления (повышение температуры, гиперемию);
• диуретики – улучшают отток мочи и предотвращают ее застой;
• антибиотики местного и системного действия – действуют непосредственно на инфекционного возбудителя;
• средства для улучшения микроциркуляции крови – стимулируют крово- и лимфоток, улучшают питание и оксигенацию тканей;
• иммуностимуляторы и иммуномодуляторы – необходимы для укрепления иммунной системы;
• витаминные препараты – неотъемлемые участники различных биохимических процессов в организме.

Физиотерапия усиливает действие лекарственных препаратов, ускоряет заживление тканей после операции, повышает защитные и регенеративные способности организма. Востребованные методы:

• электрофорез – стимулирует обменные процессы, ускоряет доставку лекарственных средств в зону воздействия;
• магнитотерапия – улучшает питание и оксигенацию тканей, запускает восстановительные процессы;
• амплипульс – улучшает кровоснабжение, оказывает противовоспалительный, обезболивающий эффект;
• лазерное излучение (в том числе ВЛОК) – устраняет основные признаки воспаления;
• лазерно-вакуумный массаж – восстанавливает циркуляцию крови, запускает процессы регенерации.

Хирургическое вмешательство используют при физических травмах, онкологических заболеваниях, наличии врожденных дефектов, хронических воспалений с рубцеванием тканей и образованием некротических участков. Операция является крайним средством и применяется только тогда, когда консервативная терапия не в состоянии устранить проблему.

Среди востребованных хирургических процедур можно выделить:

• операции по устранению недержания мочи – имплантация искусственного сфинктера, слинговые операции;
• хирургия почек – нефростомия, нефроэктомия;
• трансплантация почек;
• хирургия мочевого пузыря – цистостомия (троакарная, открытая);
• реконструктивные операции после удаления мочевого пузыря и т.п.

Справка! Многие виды операций проводят методами эндоскопии и лапароскопии – с минимальным повреждением тканей. Использование специальной техники устраняет риск кровотечений, значительно сокращает реабилитационный период, демонстрирует более эстетичный внешний вид и минимум шрамов.

Немалая часть урологических операций связана с коррекцией органов мужской половой системы. Среди них:

• хирургическое устранение гипоспадии с восстановлением недостающей части уретры;
• циркумцизио (обрезание) – по религиозным причинам или для устранения фимоза полового члена;
• хирургия простаты;
• сосудистая хирургия при лечении варикоцеле и т.п.

Основные симптомы заболеваний мочеполовых путей у мужчин

Проблемы МПС у мужчин протекают в трех формах: острой, хронической и латентной. Бывает, что патологии не проявляют свои признаки и поэтому могут быть вовремя незамеченными как у взрослых, так и у детей. Основные проявления воспалений мужской мочеиспускательной системы различаются по месту локализации очага. В связи с этим, встречаются местные и общие видоизменения, которым свойственны такие признаки:

• острая боль, жжение и чувство дискомфорта в области поражения;
• учащенные позывы в туалет, особенно в ночное время;
• боли в пояснице;
• кровь в моче или присутствие мутного осадка, повышенного количества лимфоцитов;
• неполное опорожнение мочевого резервуара;
• нехарактерные выделения из уретры, иногда с гноем и неприятным ароматом, реже с кровавыми прожилками;
• покраснения на головке полового члена;
• нарушения эрекции, эякуляции;
• острые инфекции мочевыводящих путей могут сопровождаться недомоганием, лихорадкой, головной болью и тошнотой;
• слипание выхода из уретры;
• острая задержка мочи при воспалении почек, например.

Особенности течения

Некоторые инфекционные заболевания мужчин проходят по-другому, нежели у женского пола. Основная причина — различная анатомия и физиология органов мочеполовой системы. Проявления подобных недугов у мужского населения протекает в отягощенной форме и приводит к затяжному лечению. Например, мужская уретра длиннее женской почти в 4 раза, что усложняет процесс ее излечения. Однако в этом случае есть и позитивный момент: чем длиннее уретра, тем микроорганизмам труднее попасть в мочевой пузырь или почки, так как они преодолевают немалый путь, на протяжении которого подвергаются негативным для них воздействиям организма.

Заболевания мочеполовой системы у мужчин

Основными болезнями мужских мочеполовых органов считаются в первую очередь те, которые носят воспалительный характер: простатит, цистит, уретрит, орхит, баланопостит, эпидидимит, пиелонефрит и некоторые другие. Все эти воспаления вызывают бактерии, попавшие внутрь организма, а точнее их быстрое размножение.

Нужно сказать, что воспалительные процессы очень опасны, особенно после перехода в хроническую форму

Например, хроническое воспаление мочевого пузыря является одной из причин возникновения рака мочевого пузыря — заболевания, которое жизненно важно своевременно диагностировать и правильно подобрать схему лечения

Также к заболеваниям мужской мочеполовой системы относят аденому предстательной железы; болезни, передающиеся половым путём; импотенцию и бесплодие. Опасность этих заболеваний вполне очевидна — нарушается не только функция мочевыводящих органов, но и репродуктивных. По понятным причинам мужчина страдает и физически, и психологически.

Симптомы болезней мочеполовой системы у мужчин

Практически все заболевания мужских мочеполовых органов имеют ряд симптомов и признаков, которые ни в коем случае нельзя игнорировать. Основанием для обращения за медицинской помощью к урологу считаются:

• нехарактерные выделения из уретры;
• боли в промежности, в области половых органов, в пояснице;
• дискомфорт в районе малого таза;
• учащённое или, наоборот, с задержкой мочеиспускание;
• различные проблемы с эрекцией и эякуляцией.

Важно также помнить, что если перечисленные выше симптомы исчезли без помощи медиков, то болезнь в большинстве случаев просто перешла в хроническую форму, и спустя какое-то время обязательно вернётся опять. Кроме того, некоторые заболевания мочеполовых органов у мужчин могут протекать и бессимптомно, поэтому регулярные — 1-2 раза в год — посещения уролога крайне важны, особенно мужчинам в возрасте от 30 лет

Кроме того, некоторые заболевания мочеполовых органов у мужчин могут протекать и бессимптомно, поэтому регулярные — 1-2 раза в год — посещения уролога крайне важны, особенно мужчинам в возрасте от 30 лет.

В завершение хотелось бы ещё раз напомнить о рекомендации медиков — обязательно нужно обращаться к врачу, не стоит пускать болезни на самотёк или заниматься их лечением самостоятельно. Только при соблюдении этого нехитрого правила полноценная жизнь, в том числе и сексуальная, будет доступна абсолютно каждому мужчине на протяжении всей его жизни.

Применение антибиотиков

В большинстве случаев из-за несвоевременного определения болезни у ребенка и взрослого появляется потребность в назначении антибактериальных средств. Преимущественно выписывают антибиотики пенициллинового ряда. Пенициллин применяют для терапии пиелонефрита в период беременности. В подростковом возрасте используют макролиды, а во взрослом, кроме пенициллинов, назначают антибиотики цефалоспоринового ряда. Цефалоспорины дают возможность лечить человека на протяжении двух недель, что способствует эффективности и быстрому выздоровлению.

При различных осложнениях применяют гентамицин, но только у мужчин и женщин до 60 лет, поскольку у пожилых людей лечение препаратом вызывает глухоту. Для детей лекарства аминогликозидной группы запрещены. Антибиотики назначают в инъекциях при тяжелых формах воспалительных процессов мочеполовой системы. Препараты нитрофуранового ряда считаются более щадящими для организма и используются у детей разного возраста.

Диагностика

Прежде чем приступать к лечению, нужно выяснить характер патологии мочеполовых путей и степень воздействия болезни на организм. Также необходимо выявить причину появления болезни. Так, некоторые заболевания проявляются видимыми признаками, при небольшом ощупывании пораженных участков ощущаются резкие боли, больной жалуется на дискомфорт в районе промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании.

С таким набором можно сразу судить о болезни половой системы у мужчины. Врач может поставить диагноз даже при плановом осмотре больного. Но некоторые заболевания, особенно в хронической форме не имеют таких явных признаков, поэтому они диагностируются только после тщательного лабораторного исследования. Нужно максимально точно рассказать врачу о характере боли, объяснить, где дислоцируются неприятные ощущения.

Определение болезни часто вызывает трудности, так как большинство патологий протекают практически безболезненно. Обычно больной ждёт, пока «переболит» и не спешит обращаться за помощью – это очень ошибочное мнение, потому что ранее диагностирование – залог успешного и быстрого лечения. Другие же и вовсе не подозревают о наличии болезни. Чаще всего в зоне риска находятся люди старшего возраста. Они должны регулярно посещать врача и проходить полный осмотр.

Этот способ применяется обычно при заболеваниях инфекционного характера. Половые органы выполняют множество важных функций для организма, но они особо подвержены инфицированию и воспалению

Поэтому на болезни мочеполовой системы должно уделяться особое внимание. Успех в интимной сфере зависит от здорового функционирования органов

Проблемы мочеполовой системы отражаются на взаимоотношении мужчины с половым партнером, дальнейшего производства потомства, а также психологическом состоянии больного.

Список заболеваний

• Уретрит;
• Цистит;
• Пиелонефрит;
• Гломерулонефрит;
• Мочекаменная болезнь;
• Амилоидоз почек;
• Нефроптоз;
• Нефрогидроз;
• Киста почки;
• Недержание мочи;
• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Посмотрите видео, в котором рассказывается о заболеваниях мочевыделительной системы, о современных методах лечения и профилактике:

При соблюдении профилактических мер в отношении заболеваний мочевыделительной системы можно снизить риск их возникновения. Но при появлении первых симптомов следует обратиться к специалисту

Это важно, так как заболевания мочевыводящего тракта склонны к хронизации. Только врач способен назначить требующиеся методы диагностики, лечения и профилактики

Причины возникновения и симптомы

Чаще всего заболевания мочеполовой системы вызываются воздействием инфекции, которая становится результатом активности бактерий, вирусов, паразитов или грибков. Как правило, органы МПС поражаются последовательно, за инфицированием одного органа следует инфицирование следующего и так далее.

Основные причины появления воспалительных процессов в МПС:

• венерические заболевания;
• пренебрежение личной гигиеной;
• простудные заболевания, переохлаждения;
• камни в мочевом пузыре и почках;
• врождённые патологии.

Симптоматика многих заболеваний МПС схожа, так как большинство из них сопровождается воспалительными процессами.

Из сугубо мужских симптомов можно отметить боль при семяизвержении и снижение потенции вплоть до импотенции. Часто заболевания мочеполовой системы имеют комплексное течение, провоцируя развитие группы патологий, поэтому быстрое обращение к специалисту необходимо при любом недуге.

На ранней стадии урологические заболевания протекают без симптомов, что замедляет обращение к врачу, как следствие – перетекание из острой фазы в хроническую с сильным ухудшением состояния.

Помимо микроорганизмов, на состояние мочевыделительной и половой систем оказывает влияние образ жизни, вредные привычки, климат, экология и наличие предрасположенностей.

Хронические инфекции урогенитального тракта у мужчин

Хронические мочеполовые инфекции наблюдаются у лиц обоих полов.

Обычно причиной хронизации процесса является либо особенность возбудителя, либо недостаточное лечение.

Так вирусы, единожды проникнув в организм, не покидают человека до самой его смерти.

С другой стороны, преждевременное прекращение приема лекарственных препаратов, отказ от диспансерного наблюдения и особенно самолечение способствуют персестированию инфекции.

Одной из наиболее неприятных хронических заболеваний мочеполовой системы (МПС) является хронический простатит, в 56% случаев носящий инфекционный характер.

Доля хронических простатитов составляет около трети в структуре всех хронических заболеваний МПС, увеличиваясь с возрастом.

Напрасно считается, что хронический простатит – удел мужчин старшего возраста.

Чуть менее половины, заболевших составляют мужчины до 30 лет, сексуально активные и работоспособные. 

Факторами риска формирования хронической инфекции оказались:

• раннее начало половой жизни
• высокая сексуальная активность при наличии постоянной партнерши
• несколько заражений ИППП в анамнезе
• микст-инфекция
• самолечение и раннее прекращение лечения

Пациенты с хроническими инфекциями мочеполовой системы должны наблюдаться урологом, проходить скрининговые тесты и превентивное лечение.

Как проявляется цистит у мужчин

Этот недуг носит воспалительный характер и у представителей сильного пола проявляется достаточно редко. Причиной патологии в большинстве случаев становится инфицирование урогенитального тракта различными бактериальными возбудителями. Также признаки цистита могут возникнуть в результате гиперплазии простаты или нарушения работы органов мочеиспускания, обусловленных образованием камней в пузыре.

Инфекционные агенты проникают в полость данного органа восходящим путем, после заражения венерическими болезнями, передающимися во время полового контакта. Воспаление у мужчин также могут вызывать стрептококковые и стафилококковые бактерии.

Клинически это заболевание проявляется резким учащением позывов к мочеиспусканию, возникновением сильной боли в нижней части живота, появлением гнойных или кровянистых примесей в моче. Болезненность наблюдается также во время выхода урины. При остром воспалении нередко отмечают повышение температуры до субфебрильных показателей.

Вылечить этот недуг можно лишь с помощью антибактериальных медикаментов. Подобрать правильную группу лекарств и определить длительность лечебного курса сможет только врач после проведения бактериального исследования урины и определения чувствительности вредоносных микроорганизмов на тот или иной вид антибиотиков. Именно по этой причине самостоятельная терапия такой болезни недопустима

Крайне важно выдержать курс приема антибактериальных препаратов в полном объеме, иначе у пациента может развиться хроническая форма цистита

Диагностика инфекций мочеполовой системы

Для эффективного лечения мочеполовых инфекций требуется предварительная и контрольная лабораторная диагностика.

Клиническая картина при поражениях различными возбудителями может быть весьма похожей.

Подбор лекарственных препаратов проводится исключительно в соответствии с этиологией заболевания.

Выявить бессимптомно протекающие инфекции возможно лишь при помощи лабораторных исследований. 

К тому же штаммы возбудителей одного и того же вида мутируют.

Соответственно, клиническая картина и способы лечения меняются даже в зависимости от региона проживания (заражения) заболевшего.

Так, заразившись во время отдыха в другой стране, лечиться придется несколько иначе, чем пациенты, инфицированные «домашними» штаммами одного и того же возбудителя.

Нельзя забывать и о роли микст-инфекций, что тоже меняет схему терапии.

Решающее значение имеет правильная лабораторная диагностика.

Существует ряд ведомственных приказов, регламентирующих работу любой лаборатории, что повышает достоверность поставленного диагноза.

Выполняются мазки из мочеиспускательного канала, ануса, поверхности кожных дефектов, берутся пробы мочи, спермы и секрета простаты.

Наиболее точным является культурологический метод, когда проводится посев материала на питательные среды.

Параллельно выполняется посев на чувствительность к лекарственным препаратам, по результатам которого корректируется назначение терапии.

Очевидным недостатком метода является его длительность – около двух недель.

Высокой точностью обладает молекулярно-биологический метод – ПЦР (полимеразная цепная реакция), позволяющий определить ДНК возбудителя или его фрагменты.

Для быстрой диагностики используют микроскопию нативных, то есть живых или окрашенных препаратов.

Также пациенты сдают кровь для проведения серологических тестов.

Они позволяют обнаружить иммунный ответ организма на определенный возбудитель и оценить стадию инфекционного процесса.

К сожалению, появление серорезистентных штаммов приводит в ряде случаев к ложным результатам.

По завершении лечения, спустя две-четыре недели, выполняют контрольные анализы.

Затем лабораторные тесты повторяют еще несколько раз в течение периода диспансерного наблюдения.

Только такой лабораторный контроль обеспечивает эффективность излечения в тех случаях, когда это в принципе возможно.

При выборе медицинской организации особое внимание следует обращать на оснащенность и сертифицированность лаборатории

Важно, как правильно собирается материал (это делает врач-венеролог, уролог, гинеколог или акушерка, забор крови выполняет процедурная медсестра)

Важно, как правильно собирается материал (это делает врач-венеролог, уролог, гинеколог или акушерка, забор крови выполняет процедурная медсестра). Важно, не приходится ли организации экономить на приобретении сертифицированных диагностикумов, что обычно отражается на цене процедуры. 

Важно, не приходится ли организации экономить на приобретении сертифицированных диагностикумов, что обычно отражается на цене процедуры. 

Важно, соблюдены ли условия транспортировки лабораторного материала. От этого и, разумеется, от квалификации специалистов зависит точность лабораторного диагноза

От этого и, разумеется, от квалификации специалистов зависит точность лабораторного диагноза.

6 Признаки пиелонефрита

характеризуется резким повышением температуры тела до +38…+39 градусов, но бывают случаи и без гипертермии. Появляется тянущая тупая боль в поясничной области.

Моча становится мутной, повышается содержание белка, количество лейкоцитов, наблюдается гематурия (). В клиническом анализе крови увеличивается скорость оседания эритроцитов и отмечается нейтрофильный лейкоцитоз.

Нарушается мочеиспускание, появляются частные позывы, которые становятся болезненными, моча выделяется малыми порциями из-за спазма мочевыводящих путей.

Воспалительный процесс приводит к интоксикации, в результате чего возникают сильная головная боль, выраженная слабость, могут возникать рвота, диарея.

Почка при пиелонефрите

Проверить самостоятельно наличие пиелонефрита можно путем незначительного поколачивания по пояснице (), после которого происходит усиление боли.

Хроническое течение заболевания внешне способно не проявляться, иногда может быть слабая боль в спине. В клиническом анализе мочи наблюдаются похожие изменения, выраженные в меньшей степени. При ультразвуковом исследовании отмечаются нарушения чашечно-лоханочной системы, усиливающиеся с течением времени.

3 Основные принципы антибиотикотерапии

При мочеполовых инфекциях принципы лечения следующие:

1. 1. До определения возбудителя инфекции используют антибиотики широкого спектра действия, после получения результатов проводят лечение с учетом результатов посева на антибиотикочувствительность.
2. 2. При осложненном процессе антибиотики комбинируют с уросептиками (Канефрон, Фитолизин, Урофлукс).
3. 3. При болезнях желудочно-кишечного тракта отдают предпочтение парентеральным формам препаратов.
4. 4. Курс лечения составляет от 7 до 14 дней, препараты принимаются 2 раза в сутки (т. е. суточная доза делится на две).
5. 5. Критерием эффективности лечения является снижение количества бактерий или их исчезновение в анализах мочи, которые проводят в динамике.
6. 6. При неэффективности терапии назначается более сильный антибиотик либо увеличивается его доза.
7. 7. Ректальные свечи вводятся после гигиенического подмывания, желательно на ночь.
8. 8. Кремы и мази наносятся на чистую кожу половых органов не менее 2 раз в сутки.

Имеют место и общие принципы антибиотикотерапии:

1. 1. Этиотропность — использование антибиотиков с учетом результатов посева и анбиотикочувствительности.
2. 2. Кратность и дозированность — поддержание определенной концентрации антибиотика в крови.
3. 3. Использование комбинаций антибиотиков в лечении тяжелых инфекций.
4. 4. Противорецидивность — после нормализации лабораторных показателей курс продолжается еще 1-3 дня.

Соблюдать принципы лечения необходимо независимо от формы выпуска лекарства, его действующего вещества и основного заболевания, по поводу которого осуществляется терапия

Принимать средства важно строго в соответствии с назначениями врача

Профилактика инфекций мочевыводящих путей

Основные профилактические меры
Советы по снижению риска инфекции мочевыводящих путей
Пейте достаточное количество воды. Наши источники рекомендуют пить 6-8 стаканов воды или другие различные напитки (соки, бульоны, чай и т. д.) в день. Однако эти показатели (6-8 стаканов) не являются точными научными данными. Клюквенный сок является отличной альтернативой чистой воде, так как предотвращает размножение бактерий в стенках мочевыводящих путей. Также, здоровый взрослый человек должен выделять от ½ до 2 литров мочи в день.
Не сдерживайте желание помочиться, удержание мочи в мочевом пузыре — способствует размножению бактерий.
Лечите нарушения пищеварительного тракта, особенно запоров, которые способствуют циститу, потому что бактерии задерживаются в прямой кишке и размножаются.
Рекомендации для женщин
Лучший способ предотвратить инфекцию мочевыводящих путей для девочек и женщин — это всегда протирать туалетной бумагой интимные места спереди назад после дефекации или после мочеиспускания.
Всегда сразу после полового акта секса желательно помочится.
Ежедневно мойте анальную и влагалищную зоны. Однако слишком «агрессивно» подмываться не рекомендуется, поскольку могут ослабеть слизистые оболочки.
По возможности избегайте использования дезодорирующих средств (интимной парфюмерии) в области половых органов и масел для ванн или муссов, которые могут раздражать слизистую оболочку мочеиспускательного канала. Вызывая симптомы похожие на инфекции мочевыводящих путей.
Всегда используйте презервативы с лубрикантами, которые меньше раздражают половые органы. И не стесняйтесь добавлять смазочный гель.

Во время секса, в случае сухости влагалища, используйте водорастворимую смазку, чтобы избежать раздражения.
В случае частых инфекций, вызванных применением диафрагмы, целесообразно поменять метод контрацепции.
Рекомендации для мужчин
Профилактику инфекций мочевыводящих путей у мужчин проводить труднее

Важно пить достаточное количество жидкостей, чтобы поддерживать опорожнение мочевого пузыря, и при необходимости лечить заболевания предстательной железы​.
Кроме того, уретрит, возникающий в результате инфекций, передаваемых половым путем, можно предотвратить, используя презервативы во время полового акта с партнером или партнершей. Воспаление мочеиспускательного канала часто встречается у мужчин, у которых развивается гонорея или хламидиоз, вследствие незащищенного секса.
Меры по предотвращению осложненийЛечение инфекций мочевого пузыря антибиотиками предотвращает пиелонефрит, гораздо более серьезную болезнь.Важно не лечиться самостоятельно, например, принимая оставшиеся антибиотики от предыдущего лечения

Злоупотребление антибиотиками без соблюдения предписаний врача может осложнить лечение цистита и ухудшить ситуацию.
Меры по предотвращению рецидивовРецидивирующие инфекции мочевыводящих путей очень распространены среди женщин. В дополнение к упомянутым выше профилактическим мероприятиям эффективными также могут быть лекарства или народные средства, в частности клюквенный сок.Профилактика с помощью лекарств
Некоторым пациентам, у которых часто возникают инфекции мочевыводящих путей (более чем 2-х раз каждые 6 месяцев), могут быть назначены антибиотики в качестве профилактического средства с низкой дозировкой в течение нескольких месяцев. То же самое поможет и мужчинам, у которых хронические заболевания простаты, повышающие риск инфекции мочевых путей.
Например, врач может назначать приём антибиотиков ежедневно в течение нескольких месяцев или после каждого полового акта, чтобы предотвратить рецидив и позволить иммунной системе восстановить контроль. Речь идет о профилактической антибиотикотерапии.
Профилактика клюквенным соком
Как показали результаты некоторых исследований, регулярное употребление клюквенного сока снижает риск рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у женщин.
Клюква уже давно используется для профилактики инфекций мочевыводящих путей. Исследования опубликованные в 2008-2009 годах на сайте www.ncbi.nlm.nih.gov тут и тут) показывали, что потребление клюквенного сока (или в виде сухого экстракта) снижает частоту рецидивов.
Согласно исследованиям уровень рецидивов среди молодых женщин снижается на 35% за 1 год. Однако профилактическая эффективность клюквенного сока менее очевидна у детей, пожилых людей и пациентов с неврологическими заболеваниями.
Пейте 250-500 мл клюквенного сока в день или принимайте дважды в день от 300 мг до 400 мг экстракта в виде капсул или таблеток. Свежие или замороженные фрукты также можно употреблять в количестве от 125 мл до 250 мл в день.

Основные принципы лечения инфекций мочевыводящих путей

1. Режимные мероприятия
: домашний полупостельный режим лечения при инфекциях мочевыделительной системы, а по показаниям госпитализация в терапевтическое или урологическое отделение стационара. Соблюдение диетного режима с ограничением соли и достаточным количеством жидкости при отсутствии почечной недостаточности. При заболеваниях почек показаны диеты № 7, 7а, 7б по Певзднеру.

2. Этиотропное лечение
(антибактериальное) включает различные группы препаратов, которые назначаются ТОЛЬКО ВРАЧОМ после постановки правильного диагноза. САМОЛЕЧЕНИЕ приведет к формированию устойчивости к антибиотикам возбудителя инфекции и возникновения частых рецидивов заболевания. Для лечения применяются: приметоприм, бактрим, амоксициллин, нитрофураны, ампициллин, фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин), в случае необходимости — комбинации препаратов. Курс лечения должен составлять 1-2 недели, реже дольше (при сопутствующей патологии, развитии септических осложнений, аномалий мочевыделительной системы). После окончания лечения обязательно проводится контроль эффективности лечения полным лабораторным обследованием, назначенным лечащим врачом.

Запущенные случаи инфекций мочевыводящих путей с формирование затяжного течения иногда требуют более длительных курсов этиотропного лечения общей продолжительностью в несколько месяцев.

Рекомендации врача для профилактики затяжного течения инфекций мочевыводящих путей:

Питьевой режим (достаточный прием жидкости в течение дня);- своевременное опорожнение мочевого пузыря;- гигиена области промежности, ежедневный душ вместо приема ванной;- тщательная гигиена после половых контактов;- не допускать самолечения антибиотиками;- избегать острой и соленой пищи, приема кофе;- пить клюквенный сок;- резко сократить вплоть до полного исключения курение;- на период лечения избегать половой близости;- исключить алкоголь.

Особенности лечебных мероприятий у беременных женщин:

При регистрации инфекций мочевыводящих путей у беременной лечебные мероприятия проводятся без промедления для профилактики более серьезных проблем (преждевременные роды, токсикоз, артериальная гипертензия). Выбор антибактериального препарата остается за врачом и зависит от срока беременности, оценки его эффективности и возможных рисков для плода. Назначение препаратов строго индивидуально.

3. Посиндромальная терапия
(жаропонижающие при температуре, урологические сборы, травяные уросептики, например, фитолизин, иммуномодуляторы и другие).

4. Фитотерапия при инфекциях мочевыводящих путей
: применяют настои трав (листья березы, толокнянки, трава хвощя полевого, корень одуванчика, плоды можжевельника, плоды фенхеля, бузина черная, плоды петрушки, цветки ромашки и другие).

Основная проблема инфекций мочевыводящих путей – частое развитие рецидивирующей формы инфекции.
Данная проблема характерна в основном для женщин, каждая 5-я женщина после первичного дебюта инфекции мочевыделительной системы встречается с повторением всех симптомов, то есть развитием рецидива, а иногда и частых рецидивов. Одно из важных свойств рецидивов – это формирование новых видоизмененных штаммов микроорганизмов с увеличением частоты рецидивов. Данные видоизмененные штаммы бактерий уже приобретают и устойчивость к специфическим препаратам, что, безусловно, отразится на качестве лечения последующих обострений инфекции.

Рецидивы инфекции мочевыводящих путей могут быть связаны:

1) с незавершившейся первичной инфекцией (в силу неправильных низких доз антибактериальных препаратов, несоблюдения режима лечения, развитием устойчивости возбудителя к препаратам);2) с длительным персистированием возбудителя (способность возбудителя прикрепляться к слизистой оболочке мочевыводящих путей и длительно находиться в очаге инфекции);3) с возникновением повторной инфекции (реинфекции новым возбудителем периуретрального пространства, прямой кищки, кожи промежности).