Цикл развития и симптомы заражения бычьим цепнем у человека

Симптомы бычьего цепня

Симптомы бычьего цепня могут отсутствовать вовсе, а могут проявляться ярко, вызывая тяжелые нарушения здоровья человека. Иногда на протяжении многих лет единственным симптомом заражения является наличие в каловых массах члеников червя, либо их самостоятельное выползание из анального отверстия. Этот процесс всегда сопровождается неприятными ощущениями и приводит к развитию невротических расстройств у больного. Пациенты сравнивают происходящее с ползанием в анусе инородных тел, которые вызывают сильный зуд.

Клиническая картина тениаринхоза может выглядеть следующим образом:

Нарушение моторики и выделительной функции желудочно-кишечного тракта в целом.

Катаральное воспаление кишечника, которое возникает на фоне травмирующего воздействия паразита на слизистую оболочку тонкой кишки.

Ощущение чувства тяжести и боли в эпигастральной области.

Присутствие изжоги и отрыжки, не связанной с приемом пищи.

Постоянное чувство тошноты, периодические позывы к рвоте.

Боли в животе, которые не связаны с какими-либо заболеваниями ЖКТ. Боли не имеют четкой локализации. Когда червь продвигается через заслонку, соединяющую тонкий и толстый кишечник, то боли приобретают схваткообразный характер.

Неустойчивый стул, при котором запоры сменяются поносами, метеоризм.

Часто на фоне тениаринхоза у больного развивается язва двенадцатиперстной кишки или случается желчная колика.

Кишечная непроходимость возникает в том случае, когда червь сбивается в комок и препятствует продвижению каловых масс.

Недостаточное усвоение минералов и витаминов из-за наличия паразитирующего червя в кишечнике приводит к тому, что у больного ухудшается состояние ногтей и волос, кожа становится сухой и склонной к воспалению. Страдает организм в целом.

Человек, зараженный бычьим цепнем, испытывает постоянное чувство голода, ему все время хочется есть. Однако, несмотря на увеличившийся аппетит, вес не прибавляется. Более того, продолжительное паразитирование червя в кишечнике приводит к потере массы тела.

В процессе своей жизнедеятельности цепень выделяет токсические вещества. Они отравляют организм человека, провоцируя усиление аллергических реакций и эозинофилии.

Часто больные отмечают ухудшение ночного отдыха, повышенную раздражительность и утомляемость, периодически возникающие головокружения, головные боли и слабость в конечностях. Естественно, что с паразитарной инвазией эти симптомы человек не связывает. Между тем, такой астеновегетативный комплекс является результатом интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бычьего цепня. В редких случаях возможно развитие эпилептиформных судорожных припадков.

Со стороны сердечнососудистой системы возможно усиление сердцебиения, понижение артериального давления. Иногда в области сердца возникают болезненные ощущения, отмечается тахикардия, в такие моменты появляется шум в ушах, могут возникать мушки перед глазами. Реже развиваются носовые кровотечения.

Описаны случаи, когда подвижные членики попадали в дыхательные пути и в среднее ухо через евстахиеву трубу. Возможно их обнаружение в рвотных массах.

У ряда больных отмечаются трещины на языке, его болезненность, а также увеличение языка в размерах.

У ослабленных больных возможно появление уртикарной экзантемы, когда на теле появляется сыпь, покрытая корочками.

Опасно носительство бычьего цепня во время беременности, так как это может привести к началу преждевременных родов, к выкидышу и сильному токсикозу. Кроме того, люди при наличии бычьего цепня в организме часто страдают от анемии.

Следует отметить, что симптомы в полном объеме проявляются редко. Они имеют тенденцию к нарастанию, в зависимости от того, как долго паразит проживает в теле человека.

Таким образом, в хроническую стадию болезни отмечают 4 основных симптомокомплекса бычьего цепня у человека:

Астеновегетативный (слабость, астения);

Абдоминальный (боли в животе);

Диспепсический (расстройства функций ЖКТ);

Пищевой (усиленный аппетит).

Справка

Систематика

Бычий цепень принадлежит к типу «плоские черви» и классу «ленточные черви». Ленточные черви, известные в медицинской практике, представлены на фото 1.

Строение гельминта

Бычий цепень у человека – паразит с длинным лентовидным телом, его размеры могут достигать десяти метров. Части тела цепня:

• сколекс или головка;
• короткая шея;
• непосредственно тело, состоящее из члеников, у взрослой особи их количество достигает тысячи.

Сколекс состоит из присосок, посредством которых паразит надежно крепится к стенке кишечника. Как выглядит сколекс взрослого паразита, представлено на фото 1.

Бычий цепень способен увеличиваться в размерах на протяжении всей жизни, новые членики появляются в области шеи, по направлению к хвосту размер члеников увеличивается.

На фото 1 представлена головка (сколекс) бычьего цепня.

Примечание: по строению бычий и свиной цепни очень похожи, существует одно принципиальное отличие. Сколекс бычьего цепня не имеет специальных крючков для крепления в организме хозяина, именно поэтому паразит называется невооруженный цепень. Гельминт, развивающийся в организме свиней, фиксируется в организме пациента при помощи крючьев, поэтому его называют вооруженный цепень.

Среда обитания

Привычной средой обитания для гельминта является кишечник человека, однако личинки развиваются внутри крупного рогатого скота.

Система пищеварения

Главная особенность – сколекс не приспособлен к поглощению пищи, органы пищеварения отсутствуют. Паразит локализуется в части кишечника, где содержится переваренная пища, бычий цепень и его личинки всасывают ее всей поверхностью тела.

Размножение

Каждый половозрелый членик червя имеет яичник и семенники. Яйца паразита созревают в задних, самых старых члениках и, отделившись от тела червя, с каловыми массами выходят наружу.

На протяжении года в организм человека попадают яйца гельминта в количестве 600 миллионов штук.

Примечание: паразиты живут в организме человека до 20 лет, при этом все органы функционируют в привычном режиме и пациент не ощущает никаких симптомов заражения. На протяжении года в организм человека попадают яйца гельминта в количестве 600 миллионов штук.

Схема заражения и жизненный цикл развития бычьего цепня

Жизненный цикл гельминта начинается, когда от взрослой особи отделяется самостоятельная часть – стробила и выходит наружу. Это может произойти двумя способами:

• выделения с испражнениями;
• самостоятельное передвижение членика.

Выделения первых члеников начинаются спустя 80 дней после инвазии. После этого яйца рассеиваются в траве. Личинки или онкосферы, которые появляются из яиц, устойчивы к температурным колебаниям, негативным погодным условиям и долгое время сохраняют жизнеспособность. Для онкосфер опасным является ультрафиолет и температура выше +37 градусов.

Зараженный корм попадает в организм крупного рогатого скота – промежуточного хозяина. Дальнейшее развитие гельминта происходит в мышечной ткани животного, здесь формируется организм паразита, меняется его строение.

Финна, которая представляет опасность для человеческого организма. Фото 2.

Личинки через желудочно-кишечный тракт проникают в кровеносную систему и, распространяясь по организму, заражают органы животного. Онкосферы фиксируются в мышечной ткани сердца, языка, элементах скелета.

Спустя четыре месяца образуется финна, которая представляет серьезную опасность для человеческого организма. Как выглядит финна в свежем мясе, представлено на фото 2.

Если жизнеспособные яйца остаются в мясе, которое попадает в магазин, и продукт недостаточно термически обработан, человек – окончательный хозяин бычьего цепня – непременно заразится. Механизм инфицирования – алиментарный (устаревшее название – фекально-оральный), а основной путь заражения — пищевой.

Фото 3. Схема заражения бычьим цепнем.

Именно человек является окончательным носителем гельминта. Схема заражения представлена на фото 6. В дальнейшем яйца развиваются в организме человека – здесь паразит крепится, как правило, к стенке двенадцатиперстной кишки и развивается в особь, способную к воспроизведению потомства. Жизненный цикл гельминта в организме человека достигает 20 лет. За это время его длина достигает 12 метров.

Примечание: человек, в организме которого присутствует бычий цепень, неопасен для окружающих, но свиной цепень может передаваться воздушно-капельным путем, что является главной опасностью паразита. Паразит может инфицировать каждого человека независимо от места проживания, возраста и пола, но преимущественное большинство пациентов — взрослые.

Методы лечения

Терапия проводится после обнаружения члеников бычьего цепня у человека в каловых массах. Причем иногда сам больной замечает в фекалиях оторвавшиеся фрагменты червя. Чаще всего диагноз ставится по анализу кала на яйца глистов. Бычий цепень может быть визуально обнаружен при проведении колоноскопии у пациента с болями в животе и нарушением стула. Лечение неосложненного заболевания не представляет трудностей и проводится амбулаторно.

Другие названия препарата – Йомезан, Биомезан, Девермин, Цестоцид, Грандал. Эти лекарства блокируют нервно-мышечный аппарат паразита, в результате он теряет способность прицепляться к стенке кишки, питаться и двигаться. Погибший бычий цепень переваривается ферментами пищеварительных соков, поэтому в фекалиях уже не обнаруживается. Схема лечения назначается лечащим врачом с учетом возрастной категории пациента. Суточные дозы:

• подросткам старше 12 лет и взрослым – 2 — 3 г (8 — 12 таб.);
• с 5 до 12 лет – 1,5 г (6 таб.);
• от 2 до 5 лет – 1 г (4 таб.).

Посмотрев видео, вы узнаете, чем опасен бычий цепень:

Препарат принимают с утра на голодный желудок. Необходимое количество таблеток надо растворить в половине (трети) стакана теплой воды с 2 г соды. Вся суточная доза выпивается за один раз. Примерно через 2 часа или позже допускается скромный завтрак (некрепкий чай, крекер), в этот день питание должно быть легким с малым содержанием жиров. Возможен прием Фенасала на ночь спустя 3 часа после легкой трапезы. Препарат обычно легко переносится, однако возможны побочные эффекты в виде тошноты, аллергических реакций, болей в животе. Рекомендуется во время лечения принять антигистаминное средство. Лечение проводится под контролем и по рекомендациям лечащего врача. В целях профилактики необходимо следить за личной гигиеной, мыть руки и не употреблять в пищу плохо термически обработанное мясо.

Что такое тениаринхоз и как он проявляется?

Тениаринхоз – это паразитарное заболевание человека, обусловленное развитием в его кишечнике бычьего цепня. Паразит оказывает комплексное негативное действие на организм человека:

• механическое повреждение слизистой кишечника присосками, развитие воспаления и нарушение перистальтики и пищеварения;
• непроходимость кишечника при закупорке его просвета телом паразита;
• истощение организма, недостаточное поступление питательных веществ, витаминов с пищей, поскольку большую их часть потребляет паразит;
• может происходить развитие аллергической реакции на выделяемые червем токсины.

Паразитирование червя вызывает ряд нарушений нормальной работы организма, что проявляется комплексом признаков.

Нарушение пищеварения

• тошнота и рвота;
• повышенное слюноотделение;
• потеря аппетита или, наоборот, повышенный аппетит;
• запор или диарея;
• при исследовании отмечают снижение кислотности желудочного сока;
• болевые ощущения в животе, колики.

Общая интоксикация организма

При развитии бычьего цепня симптомы включают признаки общей интоксикации продуктами метаболизма червя. Эти продукты попадают в кровь и оказывают токсичекое воздействие на все структуры. Кроме того, отмечают истощение организма, поскольку червь потребляет большее число питательных веществ, поступающих с пищей. Также отмечается:

• головная боль и головокружение;
• раздражительность или, напротив, апатия;
• в редких случаях возникают судороги;
• общая слабость, которая также может быть вызвана недостатком питательных веществ;
• снижение иммунитета, анемия;
• снижение массы тела.

Аллергические проявления

В некоторых случаях на продукты метаболизма червя развивается аллергия. Характерные признаки такого состояния:

• крапивница, раздражение кожи, зуд;
• слезотечение;
• аллергический ринит;
• аллергический бронхит и бронхиальная астма.

Аллергические проявления могут присутствовать постоянно, поскольку источник сенсибилизации находится внутри организма человека.

В редких случаях может происходить распространение червя за пределы кишечника. В этом случае у человека развивается нетипичная клиническая картина. Если он попадает в желчный пузырь, то у больного возникает приступ острого холецистита. Попасть червь может и в поджелудочную железу, вызывая панкреатит.

Однако при развитии цепня у человека симптомы могут быть сглажены, поскольку организм адаптируется к присутствию червя. Не происходит резкого ухудшения состояния здоровья. Иногда единственный признак развития паразита у человека – это ощущение зуда и раздражение кожи вокруг анального отверстия при выходе подвижного членика.

Описание возбудителя и пути заражения

Некоторые считают, что бычий цепень – это бактерия. Это не так. Бычий цепень (второе название – бычий солитер) относится к классу ленточных червей, способных проникать в пищеварительный тракт человека и паразитировать там, питаясь кровью.

Бычий цепень живет и развивается в пищеварительном тракте человека

Гельминтоз, вызываемый бычьим цепнем, называется тениаринхоз. В хронической форме тениаринхоз практически не имеет типичных симптомов, поэтому при отсутствии лечения паразит может находиться в организме человека 10 лет и более. Известны случаи, когда бычий цепень находился в человеческом кишечнике почти 20 лет, при этом единственными жалобами пациентов были умеренная слабость, частые головные боли и необъяснимая смена настроения.

Постоянные головные боли и слабость — первые признаки гельминтоза

Бычий цепень имеет достаточно простое строение. Его тело состоит из большого количества члеников (около 800-1000) и имеет лентовидную форму. На поверхности отдельных члеников в головной части имеются четыре круглых присоски из мышечной ткани, при помощи которых паразит фиксируется на стенке кишечника.

Строение бычьего цепня

Таблица. Строение бычьего цепня

Пути и источники инвазии

Бычий цепень может достигать в длину 8-10 м, а количество откладываемых за жизненный цикл яиц составляет около 12 миллиардов. В России этот возбудитель не сильно распространен, и основным источником заражения является мясо, импортированное из африканских стран.

Цепень чаще выявляется в импортном мясе

В личиночной стадии бычий солитер паразитирует в кишечнике крупного рогатого скота. «Лидером» среди носителей бычьего цепня являются коровы: личинки гельминтов у них развиваются в мышечной ткани и заносятся в организм человека через ротовую полость при употреблении зараженного мяса. Любители экзотического мяса также должны быть осторожны, так как бычий цепень нередко обнаруживается в мясе буйволов и головном мозге некоторых видов оленей.

В основном паразит живет в мышечной ткани коров

Причинами инвазии бычьим цепнем у людей обычно являются:

• плохая термическая обработка мяса;
• употребление мясных блюд слабой прожарки (с кровью);
• недостаточная степень копчения, вяления, соления и других способов тепловой и химической обработки мяса;

• употребление сырого фарша из говядины и другого мяса крупных рогатых животных.

Заразиться бычьим цепнем могут и люди, регулярно контактирующие с сырым мясом, например, обвальщики. Если человек работал с зараженным мясом и после этого не произвел гигиеническую обработку рук, риск занесения личинок в желудочно-кишечный тракт будет составлять более 85%.

После работы с сырым мясом нужна тщательная гигиена рук

Особенно внимательными нужно быть и любителям шашлыка. Нарезать мясо для дальнейшего маринования лучше небольшими кусочками, вес которых не превышает 40-60 г: это обеспечит максимальный уровень прожарки и уничтожит личинки паразитов, даже если они находятся в глубоких мышечных тканях.

Мясо для шашлыка нужно нарезать небольшими кусочками

В свином мясе не может быть бычьего цепня, но зато свиньи могут быть переносчиками другого вида цепня — свиного

Фото зрелых проглоттид, вышедших из человека

В редких случаях членики через евстахиеву трубу (канал, связывающий глотку со средним ухом) попадают непосредственно в ухо. Зафиксированы случаи их попадания в дыхательные пути и последующего выделения вместе с рвотными массами. Также встречались случаи необычной локализации уже взрослого гельминта. У 18-летней девушки, изображённой на фото, бычий цепень обосновался в желудке и был случайно извлечён врачами через нос, когда гельминт зацепился за введённый туда назогастральный зонд.

Покинув организм хозяина самостоятельно или в кале, проглоттиды до самого момента своей смерти ползают по земле, распространяя тысячи яиц, внутри которых находятся уже полностью готовые к инвазии личинки — онкосферы.

Так при сильном увеличении выглядят яйца бычьего цепня.

Из яиц, проглоченных коровами вместе с травой, в кишечнике животных выходят вышеупомянутые онкосферы, выглядящие как шарообразная личинка с шестью крючками. Пробурив стену кишечника, они по кровеносным и лимфатическим сосудам распространяются по всему телу (даже в мышечной ткани), где вскоре преобразуются в следующую стадию — финну, напоминающую пузырёк, головка (сколекс) которого втянута внутрь.

Белые пузырьки на фото — финны бычьего цепня.

Поскольку рогатый скот является лишь промежуточным хозяином, для продолжения развития финны должны быть проглочены человеком вместе с заражённым мясом коровы или быка. Когда это происходит, уже в кишечнике человека финны выворачивают свои головки наружу и присасываются кишечнику, теперь частично напоминая уменьшенную копию взрослого червя. Вскоре оставшийся пузырёк отваливается, и сколекс с шейкой начинают наращивать проглоттиды, превращаясь во взрослого половозрелого гельминта. Процесс развития червя наглядно изображён на картинке ниже.

А в нижеприведённом видеоролике ветеринар и преподаватель ветеринарной хирургии Наталья Попова в подробностях описывает строение и жизненный цикл бычьего цепня.

Принципы лечения заболевания

При обнаружении в кишечнике бычьего цепня необходимо принимать решительные меры, не дожидаясь прогрессирования болезни. Следует помнить, что человек, помимо собственных неприятностей, становится источником заразы, а это опасно для окружающих людей, особенно детей.

Кора дуба, как лечебное средство

Лечение тениаринхоза основывается на введении противопаразитарных препаратов. Для того чтобы терапия проходила успешно, необходимо обеспечить диету безшлакового типа. Она заключается в следующих условиях:

• исключение из рациона жирных и копченых продуктов, жареных, соленых и сладких блюд;
• составление меню из супов без жира, бульонов, рисовых и гречневых каш, кисломолочных изделий, рыбы нежирных сортов, хлеба грубого помола, чая, компотов;
• полностью запрещается потребление капусты, свеклы, чеснока, редьки, щавеля, шпината, бобовых культур, винограда, персиков, абрикоса, малины, пшенной и перловой крупы, цельного молока, кофе, шоколада, алкоголя, напитков с газом;
• обеспечение частого (5-6 раз в сутки), но дробного питания.

Основу медикаментозного лечения составляют такие средства:

1. Никлозамид (Йомезан, Никлоцид) — может назначаться без ограничения возраста. Прием обеспечивается утром после завтрака с последующим введением слабительных средств (через 2-2,5 часа).
2. Празиквантел (Бильтрицид, Азинокс) — осуществляется, как правило, однократный прием.
3. Фенасал — специалистами считается основным лекарством и принимается 2 раза в день. Вечером прием обеспечивается после ужина и выпивания водного раствора гидрокарбоната натрия. Утром процедура повторяется после завтрака в том же порядке.

В фитотерапии особо выделяются способы лечения с использованием семечек тыквы и гранатовой кожуры. В качестве глистогонных средств готовятся натуральные составы (отвары, настои) с применением таких растений:

• тысячелистник;
• пижма;
• ферула;
• шалфей;
• полынь;
• перечная мята;
• репешок;
• аптечная ромашка;
• календула;
• сумах;
• сушеница.

Полезное воздействие обнаруживает дубовая кора и березовые листья.

Бычьи цепни являются одними из самых крупных глистов, способных поселиться в человеческом организме. Своей жизнедеятельностью они вызывают гельминтоз тениаринхоз, чреватый серьезными последствиями. Если обнаружены бычьи солитеры, необходимо провести адекватное лечение. Современные препараты способны достаточно быстро избавить от данной проблемы.

Методы диагностики тениаринхоза

При подозрении на наличие в организме бычьего цепня следует посетить терапевта или инфекциониста, после сбора анамнеза и первичного осмотра врач выпишет направление на анализы.

Виды диагностики:

• анализ кала – помогает выявить наличие члеников бычьего цепня в фекалиях;
• соскоб с перианальных складок при помощи липкой ленты;
• клинический анализ крови – при заражении развивается эозинофилия, лейкопения, снижается уровень гемоглобина;
• рентген – позволяет увидеть размер и количество паразитов в кишечнике;
• фиброгастроскопия.

При заражении бычьим цепнем кислотность желудочного сока снижается до 60–70%.

Промежуточный хозяин бычьего цепня

Большое количество яиц не является угрозой для здоровья крупного рогатого скота, поскольку сам червь обитает только внутри основного хозяина, а предыдущие этапы его жизненного цикла ощутимого вреда не несут. Достичь заключительной стадии развития в промежуточном хозяине невозможно.

Закрепившись в мускулатуре коровы, онкосфера бычьего цепня находится там до 20 недель, а затем превращается в финну. Последняя представляет собой прозрачную горошину, на одной стороне которой закреплены еще неразвитые 3 пары крючков. С противоположного края размещена будущая головка ленточного червя – вогнутый внутрь небольшой пузырь. Промежуточный хозяин обеспечивает финне место для преобразований в практически «готового» паразита.

Окончательный хозяин бычьего цепня

Окончательный хозяин бычьего цепня – человек, и он может стать таковым, если употребит не прошедшее термическую обработку мясо животного, в мышцах которого этот гельминт проживал менее полугода. Как правило, после 8 месяцев финна погибает из-за невозможности изменить фазу жизненного цикла.

Самую тщательную термическую обработку должны пройти следующие виды мяса:

• толстый край;
• тонкий край;
• ростбиф;
• сердце;
• язык.

Именно скелетная мускулатура, язык и сердечная мышца оплетена плотной сосудистой сеткой, благодаря которой финна получает максимальное количество питательных веществ, необходимых для дальнейшего развития.

Бычий цепень паразитирует в кишечнике окончательного хозяина. Превращение из финны с вывернутой головкой и тремя парами отростков-крючков в ленточного гельминта занимает 2-3 месяца. Взрослый червь сразу же начинает плодиться, и размножение происходит с очень большой скоростью.

Яйца глистов размещены в члениках паразита. В каждом отростке содержится до 150 тысяч личинок, а в течение суток из наружу выходят до 30 члеников.

Где паразитирует бычий цепень?

Бычий цепень живет в желудочно-кишечном тракте и является большой помехой для существования его окончательного обладателя. Гельминт локализуется в верхней части кишечника и становится прямым конкурентом человеческого тела за питательные вещества. Основной хозяин бычьего цепня испытывает постоянное чувство голода на начальной стадии заражения, однако позже аппетит практически исчезает.

Основной хозяин гельминта чувствует общее недомогание в виде частых головокружений, общей слабости и психической неуравновешенности.

Также у окончательного хозяина наблюдаются признаки интоксикации:

• тошнота;
• рвота;
• резкие спазмы внизу живота;
• запор или понос (при этом в фекалиях присутствуют членики глиста).

Если вовремя не начать основной курс лечения, личинки начнут повреждать нервную систему, спинной и головной мозг. Такие поражаемые бычьим цепнем органы напрямую влияют на жизнедеятельность индивидуума, поэтому возможен летальный исход. У больного будет наблюдаться эпилептическая активность, точечные кровоизлияния и психические расстройства.

Для того чтобы избежать тениаринхоза достаточно правильно готовить мясо, не дегустировать сырой фарш и использовать для него отдельную разделочную доску. Придерживаясь элементарных правил кухонной санитарии, предупредить заражение бычьим цепнем крайне просто.