Слабительное фортранс

Фортранс – что это за препарат?

Впервые столкнувшись с необходимостью обследования кишечника, пациенты не знают, что такое Фортранс, для чего этот препарат. Данное лекарственное средство применяется накануне исследования для полного очищения кишечника. Только в таком случае врачам удается визуализировать все анатомические структуры, оценить состояние слизистых оболочек.

Сам по себе Фортранс – порошок белого цвета, легко растворимый в воде. В составе этого средства присутствует высокомолекулярный полимер, который имеет большое количество водородных связей. Непосредственно они связывают молекулы воды и выводят их из организма. Таким способом осуществляется очистка кишечника и выделительной системы от каловых масс.

Фортранс – состав

Препарат Фортранс имеет сложный состав. Основным действующим веществом является Макрогол 4000. Непосредственно это полимерное соединение помогает кишечнику быстро очиститься.

Среди других компонентов лекарственного средства можно выделить:

• сульфат натрия;
• гидрокарбонат натрия;
• натрия хлорид;
• калия хлорид.

Благодаря двум последним компонентам применение препарата Фортранс не отражается на составе электролитного баланса в организме. Во время подготовки к исследованию с помощью Фортранса организм не обезвоживается, что положительно отражается на самочувствии пациента. Кроме того, компоненты лекарства не всасываются в кишечнике, а полностью выходят наружу.

Как работает Фортранс?

Вкладыш, присутствующий в коробке с препаратом Фортранс, инструкция по применению для очищения кишечника содержит полную информацию о фармакинетических свойствах лекарства. Согласно ей, средство относится к осмотическим слабительным. Механизм действия таких препаратов сводится к следующему: после приема средства наблюдается резкое увеличение объема жидкости в кишечнике.

Это ведет к повышению осмотического давления, в результате чего и возникает слабительное действие. Концентрация электролитов в препарате подобрана таким образом, что обмен между содержимым кишечника и плазмой крови сводится к нулю. Таким образом, потери электролитов при прохождении больших объемов жидкости по кишечнику не происходит.

Особые указания

Фортранс считается одним из самых мощных слабительных средств. Чтобы препарат не оказывал негативного воздействия и не ухудшил самочувствие его нужно принимать правильно:

• Обязательно необходимо точно рассчитать дозировку лекарства. Для этого нужно знать свой вес.
• После начала приема слабительного нельзя принимать пищу. Но можно и нужно пить — фильтрованную воду, чай, компот.

• Растворенный Фортранс имеет не очень приятный вкус, что у многих людей провоцирует тошноту и рвотные позывы. Чтобы уменьшить их выраженность стоит лекарство пить небольшими глотками, а после его приема рассасывать во рту дольку лимона или апельсина, запивать препарат обычной или подкисленной водой.

• На следующий день после очищения желательно соблюдать рисовую диету. Употребление риса оказывает закрепляющий эффект и таким образом предотвращает развитие диареи.

Некоторые врачи после приема лекарства рекомендуют в течение 7-10 дней пропивать пробиотики. Их употребление исключит риск развития дисбактериоза и улучшит восстановление нормальной работы кишечника. Лекарства из этой групп особенно необходимы лицам, имеющим хронические заболевания органов пищеварения.

Подготовка к ирригоскопии кишечника Фортрансом начинается за 2-3 дня до манипуляции и предполагает соблюдение особой послабляющей диеты.

Пациенту предлагается исключить из рациона тяжелую пищу, то есть черный хлеб, картофель, бобовые, мясные и жирные блюда.

Заменить их нужно на растительную и молочнокислую пищу, легкие овощные супы, кашу на воде. В день приема Фортранса последний прием пищи должен быть не позднее 3-х часов дня, затем с 17-18 часов вечера можно уже начать пить растворенный порошок.

Абсолютные и относительные противопоказания

У большинства синтетических слабительных лекарств имеется определенный перечень ограничений к их использованию. Для микродисперсного порошка «Фортранс» в прилагаемой инструкции указываются следующие противопоказания:

• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• злокачественное новообразование толстого кишечника;
• индивидуальная гиперреакция на активное либо вспомогательное вещество медикамента «Фортранс», от чего могут развиться негативные эффекты;
• тяжело выраженная дегидратация;
• одна из форм кишечной непроходимости: острая либо хроническая;
• детская подгруппа больных.

При выявлении вышеперечисленных противопоказаний, врачом будет подбираться иная тактика лечения.

Показания и ограничения Фортранса

Чаще всего назначается порошок для очищения кишечника для выведения вредных токсинов, похудения, перед колоноскопией или оперативным вмешательством. Главной целью медикамента является мгновенная очистка пищеварительного канала.

Принимать Фортранс категорически запрещается детям до восемнадцати лет. Также препарат для очищения толстой кишки не назначается пациентам, которые страдают сильным обезвоживанием. На фоне этого состояние может только ухудшиться.

Если у больного в анамнезе имеются любые аллергические проявления, то лекарство также нельзя употреблять. При несоблюдении рекомендации можно проявиться сыпь и зуд.

В качестве других противопоказаний выступают болезни пищеварительной системы и кишечная непроходимость.

Медикаментозное очищение кишечника

Фармацевтический рынок предлагает сегодня несколько медикаментозных препаратов, используя которые можно более комфортно, эффективно и качественно очистить весь кишечник от каловых масс. Но для этого нужно строго следовать инструкции по их использованию.

Наиболее популярные:

• Фортранс;
• Пикопреп;
• Дюфалак;
• Мовипреп;
• Флит фосфо сода.

Процедуру можно также проводить:

• Эндофальком;
• Микролаксом;
• Форлаксом;
• Лаваколом.

Рассмотрим более подробно применение самых популярных препаратов.

Фортранс

Фортранс производится в виде белого порошка, расфасованного в пакетики. Один пакетик разводится на литр воды и рассчитан на 20 кг веса. Поэтому, если ваш вес до 80 кг, вам положено выпить 3 пакетика, растворив их в трех литрах воды, а если более 80 – то четыре.

Одну половину необходимо выпить вечером накануне исследования, а вторую – с утра.

Более подробно как использовать Фортранс перед колоноскопией читайте на нашем сайте здесь.

Если процедура утром, то подготовка к колоноскопии начинается во второй половине дня.

Если процедура вечером, то подготовка Фортрансом проводится по той же схеме в первой половине дня за день до обследования.

Как правило, после того, как выпит первый литр, у пациента возникает тошнота. Положение поможет исправить свежевыжатый сок лимона, который нужно принимать по ложечке после каждого стакана лекарства.

Дюфалак

Подготовка к видеоколоноскопии при помощи этого средства обеспечит мягкое и комфортное очищение за счет его обволакивающего желудок действия.

Выпускается в виде сиропа. В одном флаконе содержится 200 мл средства. Содержимое размешивают в 2 литрах воды. Этот объем и необходимо выпить перед диагностикой.

Пить небольшими глотками в течение 2-3 часов.

У каждого опорожнение начинается по-разному. Кому-то требуется на это час, а кому-то три часа. Заканчивается, как правило, максимум через 3 часа после употребления последней порции.

Лавакол

Выпускается в форме порошка, расфасованного в небольшие пакетики. Один пакетик рассчитан на 5 кг веса. То есть, если вы весить, например, 60 кг, то вам необходимо за 3 часа выпить 14 штук.

Пакет растворяется в стакане воды и принимается внутрь через каждые 20 минут, стараясь пить мелкими глотками и медленно.

Первое действие наступает через полтора часа, последнее опорожнение в виде жидкого стула – через 3 часа.

Противопоказаний практически нет, кроме аллергических реакций на компоненты или индивидуальных предпочтений.

Флит фосфо-сода

Накануне диагностики следует размещать 45 мл средства в 100 мл воды и выпить раствор после завтрака.

Такую же процедуру повторить вечером.

В этот день необходимо принимать только жидкую пищу, осветленные соки без мякоти или другие разрешенные напитки.

В случае если колоноскопия назначена на вторую половину дня, то начать прием следует после обеда.

В перерывах нужно как можно больше принимать жидкости, желательно обычной воды или минеральной без газов.

Эндофальк

3 саше препарата рассчитаны на вес пациента от 60 до 80 кг. Растворить все содержимое в трех литрах воды.

2 литра выпить накануне вечером, остальное – утром, перед процедурой

Имеются противопоказания, получите разрешение у доктора.

Пикопреп

Один саше растворяют в 150 мл воды, перемешивают и дают немного остыть.

Если колоноскопия назначена на утро, то этот раствор выпивают от 16 до 18 часов накануне. После чего запить 5 стаканами простой воды. Стакан должен быть объёмом 250 мл.

Вторую такую же порцию выпивают на ночь, с 22 до 24 часов. Запить уже 3 стаканами разрешенной жидкости.

Если колоноскопия назначена после обеда, то первую порцию надо выпить с 17 до 21 часа накануне, а вторую – на следующее утро с 5 до 9 часов по той же схеме.

Мовипреп

Преимущества этого препарата в том, что он способен удерживать влагу в отделе толстого кишечника, тем самым размягчая и выводя каловые массы. Поэтому во время его применения, в отличие от других, можно не пить много жидкости. Достаточно всего 2 литров, чтобы произошло быстрое и довольно легкое освобождение кишечника.

Выпускается в форме порошка. Каждая упаковка содержит 2 саше с препаратом формы А и 2 саше с препаратом формы В, отличающимися по своему составу и свойствам.

Вечером, накануне процедуры, в литре воды растворяют по пакетику А и В, выпивают за час-два. Эту же процедуру повторяют утром, растворяя оставшиеся саше опять-таки в литре воды, выпивая максимум за час до диагностики.

Есть и альтернатива. Все содержимое упаковки растворить в 2 литрах воды и выпить вечером.

Но следует помнить, что все-таки нужно выпить хотя бы литр светлой жидкости дополнительно во время проведения сеанса.

Особенности средства

Средство «Фортранс» выпускается в форме порошка, из которого готовят раствор для питья. Основным активным веществом является синтетический полимер под наименованием макрогол. Порошок хорошо растворяется в воде.

Слабительное действие медикамента основано на том, что макрогол с молекулами воды образует водородные связи и задерживает всю жидкость в кишечнике. Его содержимое разжижается и значительно увеличивается в объемах. За счет этого достигается слабительный эффект.

Через сколько начинает действовать препарат? Позывы появляются уже через 1 (иногда 1,5) часа после приема. Действие продолжается от 2 до 4 часов.

При использовании следует понимать, что средство не абсорбируется из толстой кишки, не метаболизируется и не проникает в кровоток. Оно остается в кишечнике в неизменном виде.

Использовать «Фортранс» можно вместо клизмы. Ведь он эффективно очищает весь толстый кишечник, даже его верхние отделы. Добиться такого результата при использовании клизмы сложно.

Действует средство следующим образом: макрогол разбухает за счет жидкости, увеличивает общий объем кала. Этим самым стимулируется процесс перистальтики. Кишечник начинает активно сокращаться, все содержимое перемещается в прямую кишку и подходит к анальному отверстию. Появляется позыв для дефекации.

Особенности и схема приема лекарства для похудения

Очищение кишечника для похудения данным препаратом нельзя проводить чаще 1 раза в 3 месяца.

Важно! Лучше взять два выходных и провести их дома. Поскольку после очищения возможна слабость и головокружение

Как принимать Фортранс для очищения толстого кишечника? Дозировка препарата рассчитывается исходя из веса человека. Инструкция гласит, что на 20 кг веса необходимо выпить 1 л воды с 1 пакетиком Фортранса. Значит, женщина весом 80 кг должна выпить максимум 4 л раствора.

Как пить раствор Фортранса? Лекарство принимают небольшими глотками. Чтобы легче было пить лекарство, перед употреблением выжимайте в стакан немного лимонного сока.

Как правильно принимать средство при похудении? При желании избавиться от нескольких килограмм перед важным мероприятием или просто для себя, Фортранс принимают, выбрав один из ниже представленных методов.

1. Первый способ применения раствора: необходимое количество жидкости выпивают за 4 часа, разделив его на равные части.
2. Второй способ употребления лекарства: весь объем, растворенного заранее лекарства в воде, выпивают в 2 захода по 2 л утром и вечером до 18:00. Всю жидкость выпивают в течение 2 часов.

Особые указания

Пожилым пациентам со слабым состоянием здоровья следует принимать Фортранс только под контролем врачебного персонала.

За 2 часа до приема препарата и до окончания обследования не стоит принимать твердую пищу. К употреблению допущены: кофе, чай (без молока) и иные безалкогольные напитки.

При необходимости совместного приема Фортранса с другими препаратами между приемами должен быть интервал не менее 1 часа.

При приеме препаратов в состав которых входит макрогол наблюдались очень редкие реакции гиперчувствительности, такие как: крапивница, сыпь, отек. В отдельных случаях зарегистрирован анафилактический шок.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника, в том числе и прямой кишки. У лежачих пациентов, а также пациентов со склонностью к аспирации, с неврологическими нарушениями, с нарушением двигательной функции Фортранс должен применяться с осторожностью, в положении сидя, через назогастральный зонд, из-за риска развития аспирационной пневмонии

У лежачих пациентов, а также пациентов со склонностью к аспирации, с неврологическими нарушениями, с нарушением двигательной функции Фортранс должен применяться с осторожностью, в положении сидя, через назогастральный зонд, из-за риска развития аспирационной пневмонии. Тщательного контроля со стороны медицинского персонала требует введение препарата пациентам, находящимся в полубессознательном состоянии

При возникновении у них симптомов вздутия живота и боли следует снизить скорость введения препарата до исчезновения данных симптомов

Тщательного контроля со стороны медицинского персонала требует введение препарата пациентам, находящимся в полубессознательном состоянии. При возникновении у них симптомов вздутия живота и боли следует снизить скорость введения препарата до исчезновения данных симптомов.

Фортранс имеет изотонический состав. Что позволяет пациентам принимать его без риска развития водно-электролитного дисбаланса, за исключением пациентов, находящихся в группе риска. При нарушениях водно-электролитного баланса перед приемом Фортранса необходимо провести терапию, направленную на их устранение.

Из-за риска острого отека легких, в связи с введением большого объема жидкости, у пациентов с почечной и сердечной недостаточностью, при приеме препарата должна соблюдаться особая осторожность. Имеется ограниченный опыт проведения терапии препаратом Фортранс у пациентов с нарушениями функции почек

Ограничен опыт приема препарата у беременных женщин, а также у женщин в период лактации. Принимать препарат данным группам пациентов следует только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или младенца.

Фортранс в домашних условиях

При отсутствии возможных причин и показаний к приему препарата в стационаре, прием Фртранса назначается амбулаторно, по следующей схеме:

1. Действия до приема. Если ранее случались приступы тошноты при выпивании большого количества жидкости, можно заранее принять мотилиум, а имеющим склонность к спазмам и болям — но–шпу. А за несколько суток до очищения, необходимо отказаться от пищи, богатой клетчаткой и перейти на жидкую. Строго запрещено принимать любые антидиарейные лекарства за несколько дней до процедуры.
2. Во время приема. Необходимо учитывать, что действие Фортанса начинается, в среднем, через 2 часа и длится до 7 часов. Поэтому день, когда проводится очищение кишечника, лучше провести дома.
3. После приема раствора Фортанс на следующий день желательно приготовить рисовый суп или кашу, но есть небольшими порциями. Вообще питаться на следующий день надо только диетической едой, не вызывающей раздражение кишечника. А в течении нескольких недель принимать бифидумбактерин для нормализации микрофлоры кишечника.

Чтобы справиться с неприятным вкусом раствора можно запивать его чаем или разведенным в воде вареньем, или закусывать кусочком лимона, пару капель лимонного сока на язык уберут тошноту от приема препарата.

Понос может начаться резко и довольно неожиданно, к этому нужно быть готовым, не покидать дом. Но если процесс затягивается, поможет снять напряжение легкий поглаживающий массаж живота, лежание на боку с подтянутыми ногами.

Аналоги Фортранса

Ромфалак
Транзипег
Нормолакт
Медулак
Экспортал
Флит Фосфо-Сода
Гудлак
Лактулоза
Сорбит
Дюфалак
Нормазе
Форлакс

Существуют аналоги Фортранса от других производителей, причем, цена аналогов часто намного ниже. Это препараты Лавакол, Осмоголь, Транзипег, Реалаксан, которые содержат аналогичный действующий компонент.

Фортранс или Лавакол — что лучше?

Лавакол – это аналог производства России, активный компонент которого — макрогол. Цена этого препарата намного ниже. По отзывам, Лавакол имеет более приятный вкус, чем Фортранс. Однако многие врачи говорят, что Фортранс более качественно очищает кишечник.

Что лучше: Фортранс или Флит?

Активным компонентом слабительного препарата Флит является натрия гидрофосфата додекагидрат. Однако действует это лекарство аналогично. Отзывы свидетельствуют, что это лекарство имеет не очень приятный вкус, однако действует эффективно. Следует отметить, что Флит не является более дешевым лекарством, его цена также достаточно высокая.

Эндофальк или Фортранс — что лучше?

Эндофальк имеет схожий состав, в нем содержится макрогол 3350. Действие этого лекарства также аналогичное. Поэтому лучше всего, чтобы препарат подбирал специалист.

Побочные действия

При приеме слабительного средства Фортранс возможно наступление нежелательных реакций со стороны некоторых внутренних органов и их систем.

Наиболее часто пациенты замечают следующие побочные эффекты:

• • тяжесть и чувство переполнения кишечника и/или желудка;
  • тошнота (возникает в основном из-за неприятия вкуса раствора);
  • повышенное газообразование;
  • аллергические реакции в виде сыпи, отеков и/или зуда.

Нежелательные реакции проходят самостоятельно спустя сутки или двое после окончания приема слабительного. Специфического лечения не требуется.

Противопоказания

У Фортранса отсутствует список заболеваний и состояний, при которых прием препарата необходимо осуществлять с осторожностью. Вместе с тем, список строгих (абсолютных) противопоказаний достаточно обширен

В него входят:

• полная или частичная непроходимость кишечника или высокий риск ее возникновения;
• обезвоживание;
• расширение толстой кишки токсической этиологии;
• перфорация любого отдела пищеварительного тракта;
• злокачественные опухоли кишечника и желудка;
• патологическое сужение кишечника;
• эрозии и язвы на слизистой пищеварительного тракта;
• непереносимость любого компонента слабительного средства.

При наличии перечисленных диагнозов, препарат Фортранс не назначают.

Использование при беременности и лактации

Сведений об использовании слабительного Фортранс во время вынашивания беременности не существует, поэтому рекомендуется применять его только в случае острой необходимости или при наличии безусловных показаний к его использованию.

При кормлении грудью средство к применению разрешено, так как не попадает в системный кровоток и непосредственно в грудное молоко, и потому не может попасть в организм ребенка.

Как правильно принимать лекарство

Перед тем, как пить Фортранс для очищения кишечника, следует внимательно ознакомиться с приложенной инструкцией. Если доктор не назначил индивидуальные разовые дозировки, то их определяют в соответствии с весом человека. Один порошок, разведенный в литре теплой воды, рассчитан на 20 кг массы тела. Обычно упаковки слабительного средства хватает для полного очищения кишечника человека весом около 80 кг. Процедуру можно провести двумя способами:

• Сразу приготовить весь лечебный раствор. Разведение нужно выпить в течение часа, употребляя по стакану жидкости с небольшими перерывами;
• Разделить раствор на две части. Диагностические манипуляции проводятся в утреннее или обеденное время, поэтому половину разведения необходимо выпить вечером. Оставшийся объем слабительного средства следует употребить за 3-4 часа до обследования или операции.

Второй способ предпочтительнее первого, так как даже крепкий крупный мужчина испытывает затруднения при употреблении 3-5 л слабительного раствора.

Не требуется особой подготовки перед использованием порошка для очищения кишечника Фортранса. Нужно лишь исключить из рациона питания жареные, соленые, насыщенные специями продукты. Они спровоцируют задержку жидкости в организме, снизят терапевтическую активность раствора, поспособствуют развитию обезвоживания. А вот во время проведения процедуры стоит полностью отказаться от употребления пищи из-за возможных слишком частых позывов к дефекации.

Пациентам с хроническими заболеваниями стоит учесть, что прием ими различных фармакологических препаратов станет без результативным. Нужно проконсультироваться с лечащим врачом о сложившейся ситуации. Он скорректирует разовые и суточные дозировки или заменит Фортранс более щадящим слабительным средством.

Автор статьи: Шевелева Людмила Геннадьевна

Показания к применению

В связи со спецификой действия активного элемента препарата и возможным проявлением нежелательных побочных действий, рекомендуется пройти диагностику организма для выявления противопоказаний и получения информации о состоянии здоровья пациента.

для взрослых

Применение средства Фортранс назначается для лаважа или другими словами полного очищения кишечника от его содержимого. Взрослым пациентам необходимо использовать данное средство при подготовке к следующим процедурам:

• рентгенологическое исследование;
• эндоскопическая диагностика;
• хирургические манипуляции на кишечнике.

для детей

Детям до 15 лет запрещено принимать средство из-за отсутствия достоверных данных о безопасности применения. Показания для подростков в возрасте от 15 до 18 лет такие же, как и для взрослой категории пациентов.

для беременных и в период лактации

На протяжении всего времени беременности крайне не рекомендуется использовать средство в целях очищения желудочно-кишечного тракта по причине слабой доказательной базы на предмет безопасности медикамента для развития плода.

Во время лактационного периода использование средства для достижения лаважа кишечника перед диагностическими процедурами и оперативным вмешательством является полностью безопасным.

Каковы фармакологические эффекты

Специалистами препарат «Фортранс» отнесен к подгруппе мощных послабляющих медикаментов. Однако, негативного системного воздействия на организм не происходит, так как молекулы средства не попадают в кровяное русло.

При пероральном пути введении, порошковая масса смешивается с содержимым желудка, но в метаболических процессах участия не принимает. Медикамент, медленно перемещаясь по отделам кишечника, выводится наружу в неизменном виде.

Основные фармакологические эффекты:

• сохранение микрофлоры;
• полноценное освобождение от содержимого кишечника;
• коррекция перистальтики за счет повышения осматического давления на стенки;
• стимуляция рецепторов в структурах кишечного тракта.

Активный компонент препарата «Фортранс» в просвете кишечника разбухает, провоцируя усиление перистальтики – содержимое устремляется к выходу намного быстрее. Поэтому его часто назначают для проведения колоноскопии. А благодаря присутствию солей натрия и калия в составе, нарушения водного, а также электролитного баланса не формируется.

Тактика приема

Когда следует пить препарат? Все зависит от цели использования. Для подготовки к диагностическим процедурам (колоноскопии, ирригографии) врачи советуют пить средство с утра перед процедурой. Главное, правильно рассчитать время.

Если обследование назначено на полдень, то принять первый пакетик лучше в 5 утра. Действие начинается через 1 — 1,5 часа — в 6 часов могут появиттся первые позывы. Процесс опорожнения может закончиться как раз к 12 часам.

Перед назначенным оперативным вмешательством очистку следует проводить накануне вечером. Весь объем жидкости можно выпить за 1 раз, если это невозможно, то разрешается разделить его на 2 приема. В какое время следует его употреблять: одну часть можно выпить в вечерние часы, а вторую – утром.

Решив использовать «Фортранс» для похудения, следует помнить об основных правилах его приема. Употреблять его следует не ранее, чем через 2 часа после приема пищи. Дополнительно во время использования препарата разрешается запивать его чистой водой либо соком. Кушать запрещено.

В день очистки следует остаться дома. Ведь его действие в общей сложности может продолжаться до 6 часов. В день приема и на следующие сутки может быть выражена слабость, поэтому лучше ничего не планировать.

Питание следует изменить сразу с первого дня употребления средства. В день приема можно лишь пить сок, компот, чай. От употребления твердой пищи следует отказаться. На второй день разрешено употреблять лишь рис.