Как распознать гипергликемию и что с ней делать

Лечение гликемии

При определении нарушений гликемии лечение может быть назначено исключительно врачом и строго индивидуально, в зависимости от клинических показаний и степени нарушений. Большое значение при лечении отводится диете, людям, страдающим гипергликемией, необходимо внимательно относиться к гликемическому индексу продуктов, употребляя только имеющие низкий индекс. При повышенном либо пониженном уровне гликемии желательно принимать пищу часто и небольшими порциями, а в рацион включать белки и сложные углеводы, являющиеся продуктами, способными обеспечить организм энергией на длительное время. Также при гипергликемии требуется ограничить употребление жиров и полностью исключить сладости и мучные изделия из белой муки. Диету при лечении гликемии рекомендуется совмещать с умеренными физическими нагрузками и ежедневными пешими прогулками.

Нарушение гликемии натощак

Глюкоза – уникальный источник энергии для клеток и тканей, она поступает в организм из пищи и расходуется тремя путями: поступает непосредственно на энергетические и пластические нужды, превращается в жир и гликаген (полимер глюкозы в печени). Мышцы, жировая ткань, сердце и печень используют глюкозу только при достаточном уровне инсулина, при недостатке глюкозы они либо используют свои депо глюкозы, либо переключаются на окисление жирных кислот (инсулинозависимые ткани). Стратегически важные органы: головной мозг, почки, нервные структуры, половые железы (яичники и яички) и эритроциты используют глюкозу вне зависимости от наличия или отсутствия инсулина.

. Сладкая пища вызывает зависимость, по силе сравнимую с героиновой!

В случае голодания запускаются два процесса: в печени гликоген превращается в глюкозу, в жировой ткани триацилглицериды гидролизуются до глицерина и жирных кислот, которые используются органами. Сахарный диабет похож по механизму развития на перманентное голодание.

Изменения в обмене веществ при сахарном диабете

Инсулин выбрасывается в кровоток в постоянном режиме – базальная секреция, и сразу при поступлении пищи в организм – болюсная секреция (постпрандиальная). Если инсулина в принципе мало (диабет 1 типа), то инсулиннезависимые ткани в перерывах межу приемами пищи находятся в условиях дефицита глюкозы, а инсулинозависимые полностью переходят на утилизацию жирных кислот, одновременно резко возрастает уровень контринсулярных гормонов, которые стремятся обеспечить нормальный уровень глюкозы для мозга и других жизненноважных органов. Концентрация глюкозы в крови растет, человек худеет и вынужден часто есть из-за риска гипогликемической комы.

При диабете 2 типа инсулина много, но инсулинозависимые ткани реагируют на него плохо, поэтому глюкоза крови растет, инсулинонезависимые ткани обычно не испытывают нужды в глюкозе, т.к. диабет 2 типа развивается на фоне ожирения и избыточного питания, а вот инсулинозависимые в больших количествах используют жирные кислоты, жиры сгорают довольно быстро, итог – похудение и кетоацидотические комы в условиях голодания.

. Резкий выброс инсулина после приема большого количества сладкой пищи вызывает гипогликемию и нарушение умственной активности плюс сонливость. Двигательная активность нивелирует этот эффект, вот почему у кавказских народов принято танцевать и показывать трюки с оружием после еды.

Инсулиннезависимые ткани (нервы, мозг, сосуды и эритроциты) поглощают глюкозу, которой при сахарном диабете много в плазме, что вызывает их повреждение: макро- и микроангиопатию, полинейропатию, гликозилирование гемоглобина с потерей его свойств.

Почему возникает гликемия натощак?

В норме ночью, когда нет приемов пищи, небольшие количества гликагена из печени преобразуются в глюкозу и обратно под влиянием инсулина и контринсулярных гормонов. Уровень последних к 4-5 часам утра резко возрастает, и если инсулин выделяется в недостаточном количестве или ткани на него не реагируют, то анализ крови покажет избыток глюкозы (более 5,6 ммоль/л). Ошибочным может быть анализ при ночном приеме пищи, длительном голодании и небольшом промежутке сна (при голодании глюкоза крови приходит в норму за 10 часов), стрессе, приеме глюкокортикоидов и некоторых других лекарств, тиреотоксикозе.

Если в крови натощак обнаружен повышенный уровень глюкозы, не отчаиваетесь и не впадайте в панику! Мы рекомендуем сделать повторный анализ или сахарную кривую, ведь это может быть как досадное недоразумение, так и признак сахарного диабета! Углубленный анализ и консультация эндокринолога в нашей клинике поможет распознать диабет на ранних стадиях и предотвратить 90% его осложнений.

Диабет – не болезнь, а образ жизни, главное в котором — знания и постоянный самоконтроль! И первому, и второму мы можем научить каждого пациента.

Источник статьи: http://diabetnorma.ru/narusennaa-glikemia-natosak/

Показатели сахара в крови: почему происходит нарушение гликемии натощак

Гликемия – это содержание глюкозы (сахара) в крови. Человеческий организм продуктивно функционирует при нормальном уровне глюкозы. Нарушение гликемии натощак – это предиабетическое состояние с возможностью перехода в сахарный диабет.

Как ставят диагноз

Диагностика гликемии проводится натощак при помощи лабораторных методик. Уровень развития определяют особыми способами. Для его определения и исследования делают анализ крови. Гликемический анализ крови на сахар проводится на голодный желудок после ночного сна.

Необходимо обследоваться несколько раз (минимум – 2) в разные дни для того, чтобы не допустить ошибок и правильно поставить диагноз. При нарушенной гликемии уровень сахара превышает норму, но он ниже цифр, обозначающих начало заболевания.

Тест на толерантность к глюкозе – следующее необходимое исследование. Оно проводится в несколько этапов. Вначале берется обычный анализ крови, затем больному необходимо принять 75 г глюкозы, и через 2 часа анализ проводится вторично. Он определяет базовый уровень глюкозы и способность организма ее утилизировать.

Для больных может быть назначен особый анализ – гликемический профиль. Его цель – определить суточное колебание глюкозы, это необходимо для назначения лечения. Гликемический профиль определяется путем особого анализа крови неоднократно в течение суток через определенные промежутки времени. В этот период человек питается по расписанию, но старается соблюдать обычный режим питания и порции.

Как лечить

При нарушении гликемии натощак лечение назначает доктор, но в основе рекомендаций требуется изменить образ жизни. Самым главным условием для улучшения состояния здоровья является соблюдение диетических мероприятий. Контроль гликемии осуществляется за счет рационального питания.

Больные должны тщательно отбирать продукты с низким гликемическим индексом, кушать часто, но небольшими порциями, добавлять в питание «сложные» углеводы

Очень важно исключить из рациона сахар, белый хлеб, выпечку

Необходимо значительно уменьшить употребление жиров, а белковые продукты должны присутствовать в достаточном количестве.

Жизненно важным является увеличение физической нагрузки. Правильное питание и адекватная физическая активность приведут к снижению веса. Зарубежные исследователи утверждают, что если человек совершает каждодневно небольшие прогулки, то риск заболевания диабетом уменьшается в 2-3 раза. В более сложных случаях уровень сахара понижают медпрепаратами.

Люди часто не придают значения симптомам гликемии, а иногда ошибочно считают их признаками других заболеваний, поэтому важно периодически делать анализ крови на сахар. Это просто необходимо людям, имеющим наследственную предрасположенность к сахарному диабету, они должны сдавать анализы с достаточной регулярностью

Народные средства

Снизить уровень сахара в крови помогают проверенные народные средства. Существует много способов профилактики. Напитками, понижающими уровень сахара, являются чай с липовым цветом, смесь из сока свеклы и картофеля с добавлением топинамбура, отвар овса.

Действенным средством является пшено. Измельченную крупу рекомендуется принимать в сухом виде по 5 г 3 раза в день, запивая молоком.

Нарушение гликемии натощак – это состояние, предшествующее сахарному диабету. В Международном классификаторе болезней (МКБ) болезнь относится к эндокринным заболеваниям и характеризуется недостаточностью инсулина.

Постановка диагноза «нарушение гликемии натощак» – серьезный повод задуматься, пересмотреть свой образ жизни и не допустить развития диабета.

Что такое гликемия?

Что такое гликемия? Это один из самых важных показателей работы человеческого организма — показатель содержания сахара в крови. Этот термин предложил французский физиолог Клод Бернар в XIX веке. Слово «гликемия» включает в себя два понятия: «сладкий» и «кровь».

Показатель этот может быть разным: как в норме, так и повышенным или пониженным. Норма гликемии — это нормальный уровень сахара, который составляет 3,5 -5,5 ммоль/л.

При этом, важна стабильность данных цифр, иначе мозг и весь организм не смогут нормально работать. Если сахар снижен, говорят о гипогликемии, если повышен, то о гипергликемии. И то, и другое состояние опасно.

При преодолении критических отметок человек теряет сознание и даже может впасть в кому.

Как регулируется уровень гликемии?

Это область ответственности некоторых физиологических процессов. Во время приема пищи сахар (глюкоза) поступают в организм. Его расщеплением занимается инсулин, который вырабатывает поджелудочная железа. Когда организм напряженно работает, ему нужно больше израсходовать сахара.

Соответственно при недостаточном его поступлении с пищей уровень гликемии снизится. Если поджелудочная железа не вырабатывает нормальное количество инсулина или он не воспринимается организмом, то уровень гликемии повышается.

Возможна также и регулировка гликемии из вне: сахароснижающие препараты, инъекции инсулина.

Проявления гликемии

Симптомы гликемии заявляют о себе в зависимости от уровня сахара. Если он в норме, то человек чувствует себя хорошо, организм работает нормально, справляется с нагрузками. При нарушениях нормы гликемии могут быть самые разные проявления.

Гипергликемия

Признаки гликемии в этом случае, то есть при превышении цифр допустимого уровня глюкозы, могут быть следующими:

• Сильная жажда,
• Учащенное мочеиспускание,
• Кожный зуд,
• Быстрая утомляемость,
• Раздражительность,
• В тяжелых случаях потеря сознания, кома.

Как правило, гипергликемия — это состояние, свойственное больным сахарным диабетом. Сахар у них повышается после приема пищи из-за недостатка или отсутствия собственного инсулина. Это так называемая постпрандиальная гликемия.

Гипогликемия

Снижение уровня гликемии вносит определенные изменения в работу всего организма. Такое состояние может быть у совершенно здоровых людей при чрезмерно строгой диете, очень больших физических нагрузках. Может оно быть и у больных сахарным диабетом при передозировке сахароснижающих препаратов или неправильно подобранной дозе инсулина.

Признаки гипогликемии:

• Сильное чувство голода,
• Тошнота,
• Головокружение,
• Общая слабость,
• Нарушение координации движений,
• В тяжелых случаях тоже может быть потеря сознания и кома.

Как выяснить уровень гликемии?

Основные способы определения данного показателя — определение уровня сахара по анализу крови и тест на выявление толерантности к глюкозе.

При первых подозрениях на нарушение нормального уровня глюкозы назначают анализ капиллярной крови (кровь из пальца).

Такой анализ время от времени делают и без явных признаков неблагополучия, например, во время диспансеризации или профессионального осмотра.

Этот анализ выполняется достаточно просто:

• Сначала выполняется анализ крови натощак,
• Пациент употребляет 75 граммов глюкозы (обычно это водный раствор),
• Через 2 часа выполняется еще один забор крови и анализ.

Нормальные показатели до 7,8 ммоль/л. Если цифры доходят до 10,3 ммоль/л, то стоит побеспокоиться и, возможно провести дополнительные обследования. Превышение уровня глюкозы в данном тесте выше 10,3 ммоль/л — признак сахарного диабета.

Что делать при нарушении гликемии?

При необходимости врач назначит лечение. Однако самое главное — соблюдать диету при гликемии. Больные сахарным диабетом должны внимательно относиться к такой характеристике продуктов, как гликемический индекс, и употреблять только продукты с низким индексом.

Самое главное, что и в случае гипогликемии, и в случае гипергликемии следует есть понемногу и часто, употреблять только так называемые сложные углеводы. Это такие продукты, которые долго усваиваются в организме и обеспечивают его энергией на длительный период. В пище должно быть достаточное количество белка и ограничены жиры.

Популярные статьи:

Гипоксия плода. Симптомы, признаки, последствия

Барокамера – здоровье без таблеток! Применение при беременности

Баротерапия – как она работает?

Лечение гипергликемии

Лечению гипергликемии, как и алгоритму неотложной помощи при гипергликемической коме, должно уделяться особенное внимание. Это позволит избежать развития осложнений и критических последствий

Диабетику необходимо знать все о том, какие медицинские препараты использовать, какой должна быть диета, и предусматриваются ли другие методики терапии.

Неотложная помощь

Необходимо провести замер сахара в крови в качестве первой меры по оказанию гипергликемической помощи. Если оно выше 14 ммоль, пациенту потребуется осуществить введение инсулина и обеспечить обильное питье. Необходимо помнить о том, что:

• замеры сахара проводятся спустя каждые 120 минут, а инсулин вводится вплоть до стабилизации глюкозы в крови;
• диабетиков, чей уровень сахара в крови не нормализуется, нужно госпитализировать (по причине ацидоза могут сформироваться проблемы с дыханием);
• с целью выведения ацетона из организма первая помощь при гипергликемии подразумевает промывание желудка раствором натрия гидрокарбоната (соды);
• инсулинонезависимым пациентам при гипергликемических осложнениях (прекоме) рекомендуется нейтрализовать повышенные показатели кислотности. Для этого употребляют значительное количество овощей и фруктов, минеральную воду;
• доврачебная помощь в плане снижения кислотности может заключаться в применении питьевой соды, растворенной в воде (две ч. л. на 200 мл).

Часто при ацидозе больной может терять сознание. Для приведения человека в чувства можно будет использовать клизму с раствором соды. В прекоматозном состоянии, когда кома при сахарном диабете чрезвычайно близка, кожный покров становится сухим и шершавым. Рекомендуется растереть больного влажным полотенцем, в особенности лоб, запястья, шею, область под коленями.

Если в течение часа не получается стабилизировать уровень сахара, вызывают скорую помощь. Для детей и пожилых людей рекомендуется делать это сразу же. Для ребенка неотложная помощь при гипергликемической коме ничем не отличается от мероприятий у взрослых.

https://youtube.com/watch?v=oR5FttPqbns

Применение медицинских препаратов

Медикаментозное лечение гипергликемии подразумевает применение различных препаратов, в перечне которых находится Метформин, препараты сульфанилмочевины и некоторые другие. Они не только исключают любые признаки гипергликемической комы, но и позволяют нормализовать работу организма. Дополнительно можно говорить об использовании глинидов, которые способствуют стимуляции инсулина и связываются с определенными рецепторами.

Лечение гипергликемической комы может осуществляться с применением ингибиторов альфа-глюкозидазы, тиазолидиндионов и, конечно, инсулина. Подобрать алгоритм использования средств, конкретные дозировки может исключительно специалист

Важно помнить о том, что важной частью терапии является диета

Диета при гипергликемии

Лечебной диетой, изменением рациона можно будет добиться стабилизации показателей сахара

Специалисты обращают внимание на то, что:

важно ограничение углеводов;
питаться следует незначительными порциями, около пяти-шести раз в течение суток. Очень важно, чтобы количество пищи было незначительным, то есть не провоцировало существенные физиологические нагрузки;
мясо и рыба должны выбираться исключительно нежирные, соответственно, жарить их недопустимо

Тушение, варка и запекание, наоборот, лишь улучшат питание;
овощи должны быть обязательным элементом диеты, должны ежедневно присутствовать в рационе. Их тушат или употребляют сырыми;
полезные жиры сосредоточены в рыбе, рыбьем жире, орехах и растительных маслах.

Можно употреблять различные каши, кроме рисовой. Запрещается употреблять определенные фрукты, например, бананы и виноград, а также сладости. Для разработки индивидуального диетического плана рекомендуется обращаться к специалисту.

Другие методы

Лечение гипергликемии можно улучшать за счет физических нагрузок (умеренных), корректного режима употребления витаминных компонентов, воды

Говоря о физических занятиях, обращают внимание на то, что они должны быть умеренными, например, ежедневные получасовые прогулки или неспешная зарядка утром

Важно не перегружать и без того ослабленный организм. В таком случае признаки гипергликемии не будут проявляться с такой силой

В таком случае признаки гипергликемии не будут проявляться с такой силой.

Витаминные комплексы применяются при относительной стабилизации уровня сахара и исключительно исходя из рациона и состояния диабетика. Именно в таком случае терапия заболевания окажется полноценной.

Гипогликемия

При этом клиническом синдроме содержание в крови глюкозы резко снижается. Может появиться в связи со слишком строгой диетой с чрезмерными физическими нагрузками. Главными являются:

• сильное недомогание (слабость и мелкая дрожь во всем теле);
• обильное потоотделение;
• состояние беспокойства;
• тошнота;
• чувство страха;
• нарушение координации движений;
• снижение зрения;
• расстройство речевого аппарата;
• ощущение сильного голода;
• судороги;
• потеря сознания.

Данные симптомы требуют обращения к врачу. Вполне возможно, что уровень глюкозы может снизиться до критического показателя. Бездействие при таком состоянии может привести к коме.

Нередко люди относятся беспечно к подобному состоянию и не подозревают о происходящих сбоях в организме. И лишь при прохождении медицинского осмотра, в частности, после сдачи крови на сахар, случайно обнаруживают гипогликемию.

Наиболее часто случаи возникновения гипогликемии наблюдаются у диабетиков 2 типа. Состояние при слишком низком уровне сахара крайне опасно, оно чревато серьезными изменениями в головном мозге, что может стать причиной смерти.

Этому состоянию характерен синдром мальабсорбции, суть которого состоит в отсутствии нужного количества ферментов для более качественного усвоения полезных веществ, получаемых с пищей.

Суть этой болезни в том, что глюкозы в крови меньше, чем инсулина. Спровоцировать такое состояние могут следующие факторы:

• ошибка в дозировке инсулина;
• применение глинидов или сульфонилмочевины;
• некачественный шприц;
• неточность показания глюкометра;
• назначение неправильной дозы препаратов, содержащих сахар;
• самовольное увеличение дозы инсулина со стороны пациента;
• неправильное введение инсулина (не под кожу, а в мышцу);
• введение нового медикамента;
• заболевание печени и почек;
• введен не «долгий» инсулин, а «короткий»;
• гормональный сбой;
• состояние беременности, грудное кормление, послеродовый период.

Эта болезнь достаточно коварна тем, что при показателе глюкозы менее 2,2 ммоль/г пациент может не ощущать никакого дискомфорта. Поэтому главной рекомендацией врача является строгое наблюдение за состоянием с периодической проверкой уровня сахара, несмотря на отсутствие симптомов.

Для страдающих гликемией при диабете необходимо откорректировать поведение. Ввиду возможной потери сознания, человек может травмироваться. Таким пациентам не разрешается выполнять работу, от которой зависит жизнь других людей, а также противопоказано водить автомобиль.

Некоторые диабетики ведут себя слишком беспечно, пренебрегают советами доктора, особенно, если не ощущают никаких признаков болезни. Это очень опрометчивое поведение, которое нередко оканчивается потерей сознания и впадением в кому.

В этом видео описаны все симптомы гипогликемии, а также причины понижения сахара в крови, и что делать при приступах недомогания.

Признаки гипогликемии

Снижение концентрации глюкозы в крови человека может произойти резко или развиваться несколько дней. Признаки гипогликемии у женщин и мужчин не отличаются, но патологию подразделяют на несколько стадий, в зависимости от уровня сахара. Симптомы различают по степени тяжести недуга. Ниже представлена таблица с признаками заболевания:

Люди, долгое время страдающие диабетом, могут не замечать проявлений заболевания. Патологию в этом случае распознают окружающие по неадекватному поведению больного, агрессии, состоянию, похожему на алкогольное опьянение. При этом может нарушаться речь человека и координация. Симптомы гипогликемии при нормальном уровне сахара подразделяются на вегетативные (адренергические, парасимпатические) и нейрогликопенические. К первой группе относится следующее:

• беспокойство;
• повышенное возбуждение;
• тревога;
• страх;
• мышечный тремор (дрожь);
• повышение АД;
• гипертонус мышц;
• расширение зрачков;
• аритмия;
• бледность кожи;
• тошнота.

Нейрогликопеническая симптоматика проявляется другими нарушениями. К ним относится:

• головная боль;
• пониженная концентрация внимания;
• дезориентация;
• расстройство памяти;
• сонливость;
• парестезия (расстройство чувствительности);
• нарушение кровообращения;
• тахикардия;
• предобморочное состояние;
• кома.

Падение уровня глюкозы может произойти ночью во время сна. Основным признаком болезни этого типа является гипергидроз (сильное потоотделение) и кошмарные сновидения. Утром после развития недуга у больного может отмечаться разбитость, сильная усталость. Сложно распознать патологию у детей. Признаками недуга у малышей является следующее:

• диабет у матери во время беременности;
• бледность;
• озноб;
• тремор конечностей;
• возбужденность (или, наоборот, заторможенность);
• резкая тахикардия;
• нарушение сознания.

Измерение

В клинической практике есть 2 способа выявления гликемии:

• гликемия натощак — измеряется концентрация глюкозы после 8-часового голодания
• тест толерантности к глюкозе — трехкратное измерение концентрации глюкозы крови с 30-ти минутным интервалом после углеводной нагрузки.

В некоторых состояниях рекомендуется мониторинг концентрации глюкозы в крови, который обычно проводится пациентом самостоятельно при помощи портативного глюкометра.

При ряде заболеваний и некоторых состояниях концентрация глюкозы в крови может или повышаться (сахарный диабет)— это состояние называется гипергликемия, или снижаться (неверно подобранная доза инсулина при сахарном диабете, строгая диета, большие физические нагрузки) — это называется гипогликемия.

Причины возникновения стойкой гипогликемии

Синдром может развиться как у ребенка до года, так и в старшем возрасте. Стойкая патология с трудом поддается коррекции, прогрессирует со временем, требует регулярного приема препаратов. Основными причинами развития состояния являются:

• Повышенная выработка инсулина поджелудочной железой.
• Недостаток в организме гормонов, обладающих противоположным инсулину эффектом.
• Недостаток в организме самой глюкозы или веществ, из которых она синтезируется.
• Врожденные нарушения обмена углеводов.
• Аномалии синтеза веществ, обеспечивающих процессы усвоения и биологической трансформации глюкозы в организме.
• Недостаток в организме ферментов, обеспечивающих реакции синтеза сахаров.
• Другие аномалии биологического превращения и усвоения углеводов.

Ряд причин можно устранить, на некоторые можно воздействовать медикаментозно. В любом случае, для поддержания нормального качества жизни ребенка требуется постоянное использование лекарственных препаратов или модификация диеты и образа жизни.

Гипергликемия

Глюкоза образуется в печеночной ткани, попадает в ток крови, а затем проникает в клетки с помощью гормона инсулина. Ее избыток трансформируется в гликоген, являющийся энергетическим резервом. Под влиянием причинных факторов глюкоза накапливается в крови, а не используется по назначению. Так развивается гипергликемия.

Сахарный диабет — основная причина нарушения. Заболевание первого типа называется инсулинозависимым. Оно развивается под влиянием аутоиммунных или наследственных факторов и чаще обнаруживается у  детей и подростков. Второй тип – инсулинонезависимый. Недуг диагностируют у лиц старше 40 лет, которые питаются нерационально, мало двигаются, имеют лишний вес и вредные привычки. Их клетки становятся резистентными к инсулину. Гормон не в состоянии утилизировать избыток  глюкозы.

Значение гликемии, превышающее норму, является признаком не только сахарного диабета, но и некоторых других эндокринопатий. Заболевания, при которых повышается гликемия натощак:

• Хронический панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
• Онкопатологии.
• Гипертиреоз — гиперфункция щитовидной железы.
• Ожирение.
• Хронический алкоголизм.
• Вирусные и хронические соматические заболевания.
• Травмы с массивной кровопотерей.
• Интенсивная боль с выделением в кровь адреналина.
• Дисфункция надпочечников.
• Авитаминоз.

Факторы, способствующие развитию патологии:

1. Неадекватное пищевое поведение — высокоуглеводное и высококалорийное питание, регулярное переедание.
2. Постоянное и сильное стрессорное воздействие, психоэмоциональное перенапряжение.
3. Длительная гормонотерапия.
4. Гиподинамия.
5. Наследственная предрасположенность.
6. Прием некоторых лекарственных препаратов.

В зависимости от причины расстройства гипергликемия бывает алиментарной, эмоциональной, гормональной. Постпрандиальная гипергликемия свойственна диабетикам. Из-за отсутствия или дефицита инсулина сразу после еды возрастает значение гликемии.

Гипергликемия клинически проявляется:

• Симптомами астении — слабостью, бессилием, повышенной утомляемостью;
• Признаками вегетативного синдрома – нарушением сна, полидипсией, сухостью во рту, кожным зудом, головной болью, постоянным чувством голода, колебаниями веса, повышенным потоотделением;
• Дисфункций органов малого таза — поллакиурией, запорами и поносами;
• Поражением нервной системы – снижением остроты зрения, немотивированной раздражительностью, потерей сознания;
• Нарушением общей резистентности – снижением иммунитета;
• Замедлением регенерационных процессов – долгим заживанием ран.

симптомы гипергликемии

Симптомы патологии могут долгое время не обнаруживаться и игнорироваться больными. При этом в организме начинают повреждаться ткани, и развиваться смертельно опасные осложнения –  стойкая дисфункция сердца, ишемическая болезнь сердца, острое нарушение мозгового кровообращения, тромбоэмболия.

Анализы на сахар, проводимые в «Университетской клинике»

Исследование крови на глюкозу. Уровень сахара (глюкозы) обозначается в бланке биохимического анализа сокращением GLU. Для исследования берется кровь из вены или из пальца.

Показатели венозной крови на сахар при нарушениях углеводного обмена

Исследование мочи на глюкозу. Урина сдается двумя способами:

• Утренняя – нужно помочиться в чистую сухую баночку и сразу отнести ее в лабораторию. Этот метод не очень точен, поскольку уровень сахара может не быть превышен в момент сбора материала для анализа, а повышаться в другое время.
• Суточная – чтобы правильно сдать урину, утром с 6:00 до 8:00 нужно опорожнить мочевой пузырь и вылить эту порцию в унитаз. Зачем в течение суток собирается моча в большую банку и ее количество замеряется. В течение следующих суток вся урина собирается в общую емкость. Затем содержимое емкости перемешивается и 200 мл отливается в маленькую банку. На ней указывается общий объем выделенной мочи за сутки.

Анализ мочи

При сдаче анализов мочи на содержание глюкозы нельзя употреблять мочегонные препараты.

В норме концентрация глюкозы в моче должна быть не более 0 – 0,8 ммоль/л. Её повышение указывает на диабет. Существует почечный порог – концентрация сахара в крови, при которой он начинает поступать в почки. Поэтому при положительном тесте можно предположить, выше какого уровня поднялась его концентрация в крови.

 Уровень глюкозы в крови, при котором она появляется в моче

Превышение почечного порога приводит к нарушению работы почек и возникновению диабетической нефропатии – состояния, при котором ухудшается мочевыделение.

Гликированный гемоглобин – соединение, создаваемое глюкозой и гемоглобином, входящим в состав красных кровяных телец (эритроцитов). Так называется анализ крови на сахар, который показывает средний его уровень за последние 120 дней – срок жизни эритроцитов.

Этот анализ меньше зависит от приемов пищи, назначенных лекарств, физических нагрузок, стрессов, выпитой воды и других обстоятельств.

Норма гликированного гемоглобина, таблица

Тест на толерантность к глюкозе. Это исследование, которое называется пробой с нагрузкой, проводится при подозрении на скрытые формы диабета, при которых заболевание не выявляется в анализах.

Чтобы правильно подготовиться к анализу на гликированный сахар, за три дня до его сдачи нужно прекратить прием витаминов, аспирина, гормональных препаратов. Тестирование не проводят после тяжёлых операций, инфарктов, инсультов, травм, родов.

Отказ от витаминов

Для обнаружения диабета применяется глюкозная нагрузка – больному дают натощак выпить стакан сладкого раствора (75-100 г сахара на стакан). Уровень глюкозы в венозной крови измеряется до теста, через час и два часа после его проведения.

У здоровых людей за двухчасовой интервал этот показатель снижается практически до нормы. Для расшифровки результатов можно воспользоваться таблицей.

При отклонении показателей крови и мочи от нормы нужно обратиться к врачу, который проведет расшифровку анализов и назначит противодиабетическое лечение.