Методы лечения сколиоза у взрослых

Общая ситуация в мире

Мировая практика изучения сколиоза и поиска методик его лечения и предотвращения разделяет и выделяет несколько типов по времени формирования в традиционные всплески роста:

• инфантильные и идиопатические типы сколиоза, которые сформировались у младенца;
• адолесцентный, то есть сколиоз подростков, появляется в период с 10 до 14 лет;
• ювенильный склероз появляется у детей в возрасте от 4 до 6 лет.

По типу разного рода локализаций искривления бывают:

• комбинированные, то есть искривление в двумя дугами;
• торакальными – с искривлением в грудном отделе;
• тораколюмбальный тип искривления – одна дуга в зоне перехода;
• люмбальные типы искривления – наличие искривления я поясничной зоне.

Возраст больного и эффективность лечения – понятия взаимосвязанные

Надо сказать, что сколиоз в детском возрасте лучше всего поддается терапии. Поэтому в случаях, когда родители замечают нарушения осанки — поставить диагноз сколиоз у детей, как вылечить заболевание и предупредить дальнейшее прогрессирование этой патологии, подскажет педиатр-ортопед.

Для сколиоза характерны нарушения статики позвоночника. Развиваются боковые отклонения позвоночного столба с одновременными торсионными изменениями, что отличает данную патологию от неструктурных сколиозов, когда развивается простое боковое отклонение позвоночника без анатомических изменений позвонков и без развития фиксированной ротации. При этом решение о том, можно ли вылечить сколиоз, определяется не только стадией патологического процесса, но и патогенезом и характером изменений в позвоночном столбе.

Сколиоз — это заболевание, которое нарушает работу других органов

При сколиозе возникают структурные и функциональные изменения. К структурным изменениям относятся клиновидные изменения позвонков, торсия и органическая фиксация позвоночника. Кроме этого, к структурным изменениям позвоночника следует отнести деструкцию и фиброз межпозвонковых дисков

Поэтому важно знать не только как, но и где вылечить сколиоз, чтобы предотвратить более выраженные органические изменения в позвоночнике

Среди функциональных изменений выделяют сокращение или растяжение мышц, асимметрию мышечного корсета спины и неоптимальный стереотип движений. Возникают функциональные блоки между позвонками, а также поступательный дисбаланс мышц и компенсаторная мобильность, что заставляет задумываться не только о том, как быстро вылечить сколиоз и просто забыть о данной патологии, но и о том, какие методики лечения могут навредить

Так, при сколиозе нужно с большой осторожностью проводить вытяжение позвоночника

Стоит отметить, что сколиоз является не только патологией позвоночника, но и заболеванием, которое способно нарушать нормальную работу внутренних органов. Возможно ли вылечить сколиоз? Все зависит от возраста пациента и структурных изменений в позвоночном столбе.

Сколиоз вызывает сжатие части легких, что значительно ухудшает внешнее и тканевое дыхание. При искривлении позвоночника смещается сердце и сосуды, что может провоцировать гипертрофию правой части сердца и легочно-сердечную недостаточность. Учитывая такое течение заболевания можно сказать, что не стоит решать, как вылечить сколиоз дома только упорным занятием самолечением, поскольку это приведет к прогрессированию болезни и развитию тяжелых осложнений.

Надо сказать, что профилактика и лечение данной патологии чрезвычайно важно. При этом следует помнить, что сколиоз можно вылечить, но чем быстрее пациент обратится за медицинской помощью, тем эффективнее и результативнее будет терапия

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика при 3 степени заболевания применяется в комплексной терапии или как реабилитационный метод после операции. Выбор упражнений очень ограничен, потому что активные движения могут ухудшить состояние больного. Комплекс упражнений подбирается индивидуально инструктором по лечебной физкультуре.

Основная цель упражнений:

• укрепление позвоночника;
• снятие нагрузки с мышц с вогнутой стороны и приведение в тонус мышц со стороны выпуклости;
• предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни;
• исправление деформации.

Особенность физкультуры в том, что упражнения должны быть асимметричными, то есть воздействовать на разные группы мышц по-разному. Почти все упражнения выполняются в положении лежа в медленном темпе. Запрещены резкие движения, кувырки, прыжки. Во время выполнения упражнений пациент не должен испытывать боль.

Основные правила выполнения гимнастики при сколиозе:

• Занятия должны быть регулярными.
• Первые дни выполняются легкие упражнения, постепенно добавляются новые.
• Суть гимнастики — в пассивном вытяжении позвоночника.
• Начинать нужно с минимального количества повторов, постепенно увеличивая их число.

Занятие проходит в три этапа:

• Разминка. Она подготавливает мышцы к нагрузкам, устанавливает дыхание, усиливается кровообращение.
• Основной комплекс. Выполняются упражнения, направленные на коррекцию искривления, укрепление мышечного аппарата.
• Заминка. Идет постепенное снижение нагрузки, восстановление дыхания.

Важно: во время выполнения упражнений нужно контролировать дыхание, чтобы мышцы равномерно снабжались кислородом.

Основные упражнения:

• Ходьба на месте.
• Ходьба на цыпочках.
• Подъем рук и ног из положения лежа.
• Велосипед.
• Ножницы.
• Выгибание спины, стоя на четвереньках.
• Подъем рук и ног, лежа на животе.

При сколиозе 3 степени при выполнении упражнений из базового комплекса необходимо задерживаться на вдохе на несколько секунд, в этот момент позвоночник максимально растягивается. Возвращаться в исходное положение следует на выдохе, сокращая растянутую мышцу. Выполнять подобранный инструктором комплекс следует ежедневно, начиная с зарядки каждое утро.

Как выполнять упражнения при 3 степени сколиоза

Для ежедневного применения ортопедами разработан общий комплекс упражнений, который подходит для ежедневного применения как взрослым, так и детям:

• Лежа на спине, сомкнуть руки на затылке. На вдохе развести локти и задержать дыхание, на выдохе свести локти.
• Лежа на спине, поочередно подтягивать к груди колени на выдохе и выпрямлять на вдохе.
• Выполнять подъем таза из положения лежа, на вдохе задержаться на пару секунд.
• Лежа на животе, поднимать руки и плечи.
• Лежа на животе, поднимать ноги.
• Лежа на животе выполнять подъем правой руки и левой ноги и наоборот.
• Лечь на бок на валик выпуклой стороной, закинуть руки за голову, задержаться на несколько секунд.
• Стоя на четвереньках, поднимать одновременно левую ногу и правую руку и наоборот.

После выполнения всего комплекса рекомендуется полежать на полу несколько минут, чтобы восстановить силы. Эффект от ЛФК зависит от регулярности выполнения, строгого следования требованиям инструктора.

Причины развития сколиоза у детей

Причины возникновения заболевания до конца не изучены. Существует врожденный и приобретенный сколиоз. 

Врожденный тип развивается из-за пороков в структуре костной ткани, возникших на этапе эмбрионального развития, таких как:

• неправильное формирование позвонков;
• косолапость;
• асимметрия костей нижних конечностей.

Точные причины их развития неизвестны. Предположительными провоцирующими факторами выступают:

• болезни или вредные привычки матери;
• осложнения беременности;
• внутриутробные инфекции
• дефицит питательных веществ, которые плод получает через плаценту;
• прием некоторых медикаментов при беременности;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• наследственная предрасположенность.

Обнаружение патологии на первом году жизни – явление нечастое, поскольку нарушение чаще всего развивается на протяжении продолжительного времени под влиянием ряда неблагоприятных факторов, однако тяжелую врожденную патологию можно увидеть и в этом возрасте. Одной из частых причин сколиоза у малышей до года считаются родовые травмы со смещением позвонков.

Еще одной причиной развития сколиоза могут быть обменные нарушения, такие как, целиакия, муковисцидоз, тяжелые пищевые аллергии, рахит, из-за которых ребенок недополучает вещества, необходимые для нормального развития его костной системы и мышц. Очень опасен в этом плане дефицит витамина Д. Основное количество этого вещества синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей. 

У детей постарше сколиоз может развиться из-за:

• слишком мягкого матраца, на котором спит ребенок;
• мышечной слабости вследствие недостаточных физических нагрузок или патологий;
• нарушения осанки на фоне постоянной сутулости или неправильного положения спины за школьной партой или письменным столом дома;
• чрезмерных ассиметричных физических нагрузок;
• ношения тяжелых ранцев или сумок на одном плече;
• травм спины, таза или нижних конечностей
• плоскостопия

У девочек сколиоз возникает чаще, чем у мальчиков. Научных объяснений этому факту нет, но данные статистики говорят сами за себя. Еще вероятность развития болезни повышается при наличии сколиоза у одного или обоих родителей.

Классификация сколиоза

Существует множество классификаций сколиоза.

По причине возникновения: 

• осаночный сколиоз, возникает из-за проблем с осанкой, исчезает при лежании и наклонах вперед.
• рефлекторный сколиоз – возникает при вынужденных позах из-за болей спины.
• компенсаторный сколиоз – развивается из-за разной длины ног.

По форме искривления:

• с-образный сколиоз с одним изгибом,
• s-образный сколиоз с двумя противоположными изгибами,
• z-образный сколиоз с тремя боковыми изгибами.

По локализации: 

• шейно-грудной
• грудной
• грудно-поясничный
• поясничный или пояснично-крестцовый.

По течению:

• стабильный 
• прогрессирующим.

Шейные формы патологии диагностируются редко. Чаще всего они являются врожденными. Более распространенные типы локализуются в области грудной клетки и поясницы. У большинства детей нарушение характеризуется одной дугой искривления. Формы, при которых позвонки смещаются в 2 или 3 отделах позвоночника, считаются более редкими и тяжелыми.

В зависимости от возраста пациента, у которого обнаружено нарушение сколиоз у детей может быть:

• инфантильным, если начал развиваться в возрасте до трех лет;
• ювенильным, когда болеют дети от 3 до 10 лет;
• подростковым, диагностируют между 10 и 17 годами.

По степени тяжести патологии выделяют 4 степени болезни:

1 степень

Отклонение позвоночника от продольной оси на угол до 10°, практически незаметное невооруженным глазом.

При этом отклонении может иметься опущение головы и сутулость спины. 

На рентгене позвоночника нет скручивания позвонков.

2 степень

Формирование угла искривления в пределах от 11 до 25° к оси позвоночника. Угол искривления не изменяется и не исчезает при смене положения тела, как в горизонтальном, так  в вертикальном положении.

При визуальном осмотре имеются хорошо заметные изменения в виде ассиметрии шеи, надплечий, тазовых костей. В области грудного отдела позвоночника со стороны искривления появляется своеобразное выпячивание, в области поясницы – компенсаторный мышечный валик.

На рентгенограммах явно заметна деформация позвонков.

3 степень искривления

Выявляет явно выраженные признаки 2 степени сколиоза, при этом угол искривления составляет от 26 до 50°.

Возникает выпирание реберных дуг впереди, формируется реберный горб, ослабляются мышцы в области живота, западают ребра, формируются мышечные сращения (контрактуры). На рентгене четко выражено скручивание позвонков.

4 степень

Имеет искривление выше 50°, резкие инвалидизирующие деформации и скручивания позвонков, реберный горб. 

2 Провоцирующие факторы

Сколиоз – это заболевание с развитием, которого позвонки начинают менять свое естественное местоположение, смещаясь в левую или правую сторону. В большинстве случаев его обнаруживают у детей в возрасте 6-8 лет, как раз когда дети начинают посещать учебные заведения. Это связано с тем, что ребенок начинает носить тяжелый портфель и не держит правильно осанку во время выполнения школьных заданий. Именно в этот период происходит активный рост костей и повышенные нагрузки на позвоночник могут спровоцировать начало формирования искривления. Подростки также подвержены сколиозу, но у них процесс формирования патологии протекает медленнее и достигает своего пика в 22-25 лет. В этом случае причина кроется в чрезмерных нагрузках, которым позвоночник подвергается во время занятий некоторыми видами спорта. Взрослый человек также может быть подвержен сколиозу, который может возник под влиянием следующих факторов:

• Межпозвоночные грыжи;
• Остеохондроз;
• Отсутствие физических нагрузок;
• Рахит;
• Неправильное ношение тяжестей;
• Неестественное положение тела во время работы за столом или компьютером.

Лечение дома

Лечение сколиоза у взрослых в домашних условиях предполагает снятие болевого синдрома. Лучшие средства представлены в табличке.

Таблица 5. Рекомендованные народные средства.

https://youtube.com/watch?v=xAzbrxHoX7Y

Особенности сколиоза у взрослых

Если у подростков сколиоз часто бывает слабовыраженным, то у взрослых обычно сразу диагностируется искривление 2 или 3 степени, то есть, в достаточно запущенном состоянии.

Это обусловлено тем, что люди не уделяют должного внимания первым проявлениям болезни, считая боли в спине следствием усталости и перенапряжения. В результате на прием к врачу пациент попадает уже с выраженным болевым синдромом, нарушениями функций внутренних органов и другими сопутствующими проблемами.

Несмотря на то, что костная ткань обновляется в течение всей жизни, полностью устранить деформации позвонков консервативными методами уже не получится, и главной задачей терапии является борьба с проявлениями недуга. В самых запущенных случаях, когда прогрессирование болезни остановить не удается, применяют хирургическое лечение.

Сколиоз классифицируется по нескольким характеристикам: степени искривления, его локализации и формы.

Разновидности сколиоза по форме искривления

Домашняя гимнастика

В заключение приведем 5 упражнений, которые рекомендует Поль Брегг при сколиозе:

1. Воздействие производится на верхнюю часть позвоночника. Лягте на горизонтальную плоскость лицом вниз. Разместите ладони под грудью, а ноги расставьте на ширине плеч. Плавно поднимите туловище вверх и выгните спину дугой, опираясь на пальцы ног и ладони. Затем опустите таз вниз и откиньте голову назад. Сохраните позицию 1 минуту и вернитесь в исходное положение;
2. Исходное положение, как в пункте 1. После поднятия таза вверх поверните его вправо, а затем влево. При этом старайтесь опускать бок, как можно ниже. Выполняйте упражнение медленно с максимальным скручиванием таза;
3. Для снятия остаточного напряжения. Сядьте на пол и расположите руки сзади спины. Поднимайте таз с опорой на прямые руки. Выполняйте процедуру быстро. Старайтесь поднимать тело максимально вверх. Количество повторов: 6-8;
4. Для укрепления нижней части позвоночника. Лягте на спину, вытяните ноги и отведите руки в стороны. Согните колени и обхватите ими груди. Отталкивайтесь бедра и колени от груди, но удерживайте их руками. Коснитесь коленей подбородком. Зафиксируйте положение 5 секунд. Количество повторов: 3-4.
5. Для растяжения позвоночного столба. Встаньте на четвереньки и ходите по комнате от одной стены к другой.

Лечение сколиоза дома следует проводить регулярно, даже если у вас 1 степень искривления. Лечебная гимнастика является прекрасным средством для профилактики заболеваний позвоночника.

Симптомы и признаки

В большинстве случаев пациенты чувствуют боль в спине, поясничном отделе.

Внешние симптомы:

1. Плечи на разном уровне;
2. Лопатки расположены не симметрично;
3. При наклоне туловища вперёд деформация усугубляется;
4. Образуется рёберный горб;
5. Одна рука кажется длиннее другой.

Из сопутствующих признаков можно назвать:

1. Нарастающую легочно-сердечную недостаточность;
2. Снижение иммунитета;
3. Диарею, склонность к язвенному поражению желудка и кишечника;
4. Мочеполовые воспаления, менопауза у женщин, половая дисфункция у мужчин.

Как еще проявляет себя сколиоз? Симптомы у взрослых чаще всего сопровождаются болями в спине. Помимо этого, визуально мы можем отмечать изменения внешнего вида. Из-за наклона позвоночника одна рука кажется длиннее другой. Если вы чувствуете регулярные боли в спине, то не тяните

Крайне важно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения. Осложнения могут проявить себя в усилении болей, деформации скелета

Кроме того, вероятно развитие таких симптомов, как слабость и онемение. Это следствие давления на нервные окончания.

Профилактика

Профилактика сколиоза:

• следить за осанкой, не сутулиться;
• при сидячей работе каждые 30 мин. делать разминку;
• заниматься плаваньем, аэробикой или ежедневно выполнять утреннюю зарядку;
• приобрести ортопедический матрас и подушку;
• чаще гулять пешком, а не ездить на транспорте;
• не поднимать тяжести.

Если человек ведет малоподвижный образ жизни, поскольку он работает в офисе, то необходимо так организовать рабочее место, чтобы во время сидения держать спину ровно, а ноги ставить на пол.

Сколиоз может значительно ухудшить качество жизни человека, а при сильной деформации привести к ограничению подвижности. Еще с ранних лет нужно приучаться сидеть правильно, держать осанку ровно, необходимо укреплять мышцы спины, а также не подвергать позвоночник сильным нагрузкам.

Диагностика сколиоза

Самостоятельный осмотр

Сколиоз 3 степени можно обнаружить и в домашних условиях. Болезнь обладает такими признаками, как:

• ярко-выраженная сутулость
• неровное положение лопаток и спины
• искривленный уровень плеч
• спинной горб

Консультация врача

По мере необходимости больному следует обратиться к ортопеду, который выявит точное место, сторону искривления и угол отклонения позвоночника.

В большинстве случаев при своевременном лечении сколиоз можно вылечить или хотя бы остановить его прогрессирование.

Обследование рентгеном

Снимок позволяет точно определить место, сторону и угол отклонения позвоночника. Обычно проводится в стоячем положении. По результатам обследования врач дает пациенту инвалидность первой или второй степени по диагнозу «сколиоз», и назначает индивидуальное лечение.

Лечение с помощью корсетов

Корсеты бывают двух видов: корригирующие и поддерживающие. Поддерживающие снимают с позвоночника лишнюю нагрузку, а корригирующие способны уменьшить угол искривления позвоночного столба.

Какой врач поможет вам подобрать подходящий корсет и будет лечить сколиоз? Грамотный ортопед посоветует подходящий именно вам корсет и будет следить за динамикой процесса выздоровления.

Корригирующие корсеты

Также вы можете прочитать:Упражнения для позвоночника при сколиозе

К ним относятся корсеты Шено, Милуоки, Лионский, аналоги приспособлений Шено отечественного производства. Подобные устройства носят шесть месяцев – год или больше. Их меняют по мере роста и выравнивания позвоночника.

Корригирующие корсеты устраняют деформацию позвоночника в двух плоскостях – переднезадней и боковой. А также раскручивают позвоночник, благодаря фиксации опорных площадок корсета на теле больного.

Поддерживающие корсеты

К ним относятся реклинаторы, грудные и грудопоясничные корректоры осанки.

Такие приспособления рекомендуются людям, занятым тяжёлым физическим трудом, например грузчикам. Корсеты снимают боль и снижают нагрузку на позвоночник.

Реклинаторы Реклинаторы – корректирующие устройства для сохранения правильной осанки. Представляют собой эластичные ленты в виде восьмёрки, которые должны охватывать плечевой пояс человека.

Хорошо помогают при небольших нарушениях осанки.

Грудные поддерживающие корсеты Это корректоры, состоящие из жёсткой спинной части и пояса. Также имеются дополнительные лямки на уровне талии.

Эффективны при более серьёзных нарушениях осанки, крыловидных лопатках.

Грудопоясничные поддерживающие корсеты Корректируют позвоночник по всей его длине. Такие корсеты состоят из пояса, жёсткой спинки и реклинатора.

С их помощью можно вылечить сколиоз 1-й и 2-ой степени.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение на данном этапе показано в случае:

• Искривления более 40 градусов.
• Прогрессирования болезни.
• Защемления нервных окончаний, так как есть риск паралича.
• Ухудшения работы внутренних органов.
• Отсутствия эффекта от консервативной терапии.

Детям операцию стараются не назначать до окончания формирования позвоночника. Если провести операцию в подростковом возрасте, это может привести к неправильному росту скелета.

Важно: хирургическое лечение сколиоза у детей проводится по строгим жизненным показаниям, когда болезнь несет прямую угрозу жизни ребенка.

На сегодняшний день используют новейшие технологии, основанные на применении специальных фиксирующих конструкций из металла. Взрослым устанавливают неподвижные конструкции, детям — подвижные, которые можно корректировать по мере роста ребенка.

Важным этапом является реабилитация после операции. Вставать и самостоятельно передвигаться больному разрешено через 7-10 дней. Обычно назначают ношение специальных корсетов для снятия напряжения в спинных мышцах. Больной должен строго следовать предписаниям врачей, чтобы восстановительный период прошел успешно.

К сожалению, сильную деформацию позвоночника операция не может исправить полностью. Удается скорректировать искривление до 2 степени.

Первоисточники патологии

Четвертая степень сколиоза образуется на фоне врожденных внутриутробных аномалий. Изменениям подвергаются костная, мышечная ткани и связки. К основным причинам возникновения относятся:

• Патология Клиппеля-Фейля – порок развития позвонков шейного и грудного отдела;
• Полиомиелит;
• Эндокринные заболевания, способствующие ускоренному росту скелета по отношению к мышечным тканям;
• Дистрофическо-дегенеративные нарушения в пожилом и старческом возрасте;
• Переход болезни из третьей в последнюю стадию.

Если первоисточник развития аномального состояния не удается установить, то окончательным диагнозом будет «идиопатическая форма сколиоза 4 степени».

Признаки сколиоза позвоночника у взрослых.

В большинстве случаев пациенты чувствуют боль в спине, поясничном отделе.

Из-за нарушений кровоснабжения, вызванного смещением позвонков, нередко возникают головные боли, онемение конечностей или части спины. Если при этом страдает кислородный обмен в мозге, нарушается координация в мышцах ног, затрудняются движения, страдает походка.

Внешние симптомы:

1. Плечи на разном уровне;
2. Лопатки расположены не симметрично;
3. При наклоне туловища вперёд деформация усугубляется;
4. Образуется рёберный горб;
5. Одна рука кажется длиннее другой.

Из сопутствующих признаков можно назвать:

1. Нарастающую легочно-сердечную недостаточность;
2. Снижение иммунитета;
3. Диарею, склонность к язвенному поражению желудка и кишечника;
4. Мочеполовые воспаления, менопауза у женщин, половая дисфункция у мужчин.

4 Плавание

Одним из самых эффективных методов в лечении сколиоза 1 и 2 степени, является плавание. Упражнения в воде улучшают кровообращение и укрепляют мышцы, не оказывая сильного давления на позвоночник.

Занятия 2-3 раза в неделю ускорит победу над недугом. Каждые 200 м чередуйте следующие стили: на спине с поочередными движениями руками, на спине с одновременными движениями руками, брасс, кроль, баттерфляй. Очень полезны и дыхательные упражнения в воде:

1. 1. Станьте у бортика бассейна и положите на него руки. Выполните глубокий вдох и задержите дыхание. Выдох сделайте в воду и вернитесь в изначальное положение. Выполните 15 повторений.
2. 2. Встаньте к бортику спиной. Сделайте глубокий вдох и присядьте, целиком погрузившись в воду. Медленно выдохните. Вернитесь в начальное положение и подышите. Повторите упражнение 5 раз.
3. 3. Возьмитесь руками за бортик и лягте в воду на живот. Вдыхайте через диафрагму и выдыхайте в воду. Выполняйте упражнение на протяжении минуты.

Не стоит в бассейне практиковать прыжки в воду и кувырки, так как они усиливают нагрузку на позвоночник. На 3 и 4 стадии сколиоза необходим индивидуальный план занятий в бассейне.

Особенности на рентгенограмме

Помимо этого на рентгенограмме выявляются следующие особенности:

неискривленные базальные позвонки, являющиеся основанием для нарушенной части позвоночного столба;
кульминационные позвонки, которые расположены на высшей точке дуги искривления;
скошенные позвонки, находящиеся в месте перехода между деформацией и противоискривлением;
промежуточные позвонки, располагающиеся между кульминационными и скошенными и позвонками;
нейтральные позвонки – позвонки, которые не участвуют в патологическом в процессе.

Возможно выполнение рентгеновских снимков с применением малого облучения (с сокращенным периодом облучения). На таких снимках мелкие детали не просматриваются, однако по ним можно провести измерение угла деформации при сколиозе.

При необходимости для определения причин формирования сколиоза может также быть назначено МРТ позвоночника.

Итак, можно ли вылечить сколиоз?

Причины заболевания и степени его развития

Врожденный сколиоз формируется у плода в утробе матери и вызывается следующими причинами:

• неправильное развитие бедер;
• сращение позвонков;
• неправильное развитие позвонков;
• сращение ребер;
• формирование дополнительного позвонка и другие.

Приобретенный сколиоз обычно развивается у детей и подростков. К причинам его возникновения относятся следующие:

• межпозвонковая грыжа;
• остеохондроз;
• спазмы мышц спины;
• мышечные заболевания (например, ДЦП);
• рахит и другие.

Медицина выделяет 4 степени развития болезни, от определения которых будет зависеть назначаемое лечение.

1. Первая. Еле заметное искривление позвоночника, возможна небольшая сутулость. Диагностируется чаще всего с помощью рентгеновских снимков. Угол искривления составляет до десяти градусов.
2. Вторая. Наличие асимметричности в лопатках, кратковременные боли в области спины. Угол искривления составляет от 11 до 25 градусов.
3. Третья. Продолжительные сильные боли, деформация спины. Угол искривления составляет от 26 до 50 градусов.
4. Четвертая. Это самая запущенная стадия, при которой у человека развивается реберный горб, а деформация спины ярко выражена. Здесь угол искривления составляет более чем 51 градус.

Осложнения

Начальная стадия сколиоза у взрослых не представляет опасности, в отличие от запущенных случаев. Негативные последствия такие:

• нарушение кровообращения головного мозга;
• болезни сосудов, хронические заболевания органов ЖКТ;
• нарушение работы дыхательной системы и сердца;
• проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка (при поясничном сколиозе);
• нарушение строения внутренних органов;
• онемение конечностей, уменьшение длины ног;
• остеохондроз;
• межпозвоночные грыжи;
• грудной горб.

Поскольку грудная клетка деформируется, смещаются позвонки и защемляются нервные окончания, поэтому могут возникать сильные боли в любой части тела.

Наиболее опасные осложнения могут быть при сколиозе 4 степени. Возможен парез и инвалидизация.

Что такое степени сколиоза?

Что такое сколиоз I степени?

Симптомы первой степени сколиоза

• в положении стоя надплечья пациента расположены на разном уровне;
• лопатки отстоят от позвоночника на разном расстоянии;
• если попросить пациента наклониться, то станет хорошо заметно искривление позвоночника в сторону;
• при первой степени заболевания внешне сутулость больного практически незаметна;
• боли в спине при интенсивных физических нагрузках и длительной работе в однообразной неудобной позе.

Лечение сколиоза первой степени

• лечебная гимнастика
• массаж спины, грудной клетки, поясницы, плечевого пояса, живота
• плавание
• физиопроцедуры (электростимуляция мышц, электрофорез)

Что такое сколиоз II степени?

Симптомы при второй степени сколиоза

• внешне хорошо заметна сутулость больного, его позвоночник изогнут в боковом направлении в виде буквы “S”;
• если попросить пациента нагнуться, то на его спине станет хорошо заметно выпячивание – так называемый реберный горб;
• в области поясницы находится мышечный валик – участок напряженных мышц;
• боли в спине после физических нагрузок и длительном пребывании в однообразном положении выражены сильнее и возникают чаще, чем при первой степени сколиоза;
• отмечается повышенная утомляемость мышц спины.

•  лечебная гимнастика
•  массаж спины, грудной клетки, поясницы, плечевого пояса, живота
•  плавание
•  физиопроцедуры (электростимуляция мышц, электрофорез)
•  ношение специальных ортопедических корсетов
•  вытяжение на специальных наклонных кроватях
•  санаторно-курортное лечение

Что такое сколиоз III  степени?

• сильно выраженная деформация позвоночного столба в виде буквы «S», заметная сутулость, перекос таза, всего туловища;
• если попросить пациента наклониться вперед, то реберный горб будет очень хорошо заметен;
• внешне видна деформация грудной клетки;
• высота расположения надплечий и лопаток справа и слева сильно отличается;
• больного беспокоят сильные боли в спине;
• нарушается работа внутренних органов, в первую очередь дыхательной и сердечно-сосудистой систем: повышается утомляемость во время физических нагрузок, отмечается одышка, частые респираторные инфекции;
• сдавление спинного мозга и нарушение в нем кровообращения: нарушение чувствительности и движений в разных областях, в зависимости от места поражения.

Что такое сколиоз IV  степени?

• очень сильная деформация позвоночного столба и всего тела больного;
• сильный перекос туловища в сторону искривления, прекращение роста;
• выраженная деформация грудной клетки;
• сильное смещение внутренних органов, нарушение их функции;
• сдавление спинного мозга и парез (частичный паралич) мышц ног, нарушение мочеиспускания и дефекации;
• интенсивные боли в позвоночном столбе;
• резкое снижение качества жизни пациента, инвалидизация.

Сколиоз разных отделов позвоночника

Шейно-грудной сколиоз

Шейно-грудной сколиозСимптомы шейно-грудного сколиоза

• надплечья пациента расположены на разном уровне;
• деформация шеи – формируется костная кривошея;
• деформации костей черепа, со временем развивается асимметрия лица;
• остеохондроз грудного отдела позвоночника формируется при длительном течении шейно-грудного сколиоза у взрослых;
• боли в шее, головные боли;
• нарушения функций спинного мозга – возникают при сочетании сколиоза с кифотическим нарушением осанки – сильным искривлением грудного отдела позвоночника назад.

Грудной сколиоз

 Грудной сколиозторакальный сколиозСимптомы грудного сколиоза

• асимметрия позвоночного столба, надплечий, талии;
• деформация грудной клетки, образование реберного горба;
• сильные боли в спине;
• остеохондроз грудного отдела позвоночного столба у взрослых;
• нарушение работы сердца, легких;
• нарушения функций спинного мозга, затруднение движений, значительное снижение общего качества жизни.

Пояснично-грудной сколиоз

Пояснично-грудной сколиоз (син.: тораколюмбальный сколиозХарактерные симптомы пояснично-грудного сколиоза

• изменение фигуры пациента, хорошо заметная сутулость, формирование реберного горба;
• значительное нарушение дыхания и работы сердца: одышка, бледность или серый оттенок кожи, непереносимость физических нагрузок, повышенная утомляемость, чувство нехватки воздуха и пр.;
• сильные боли в спине.

Поясничный сколиоз

 Поясничный сколиоз (син.: люмбальный сколиозСимптомы поясничного сколиоза

• при I и II степени заболевания деформация практически незаметна, ее может выявить только врач при тщательном осмотре;
• боли в пояснице и крестце – ранний симптом, может возникать в детском возрасте;
• видимая деформация позвоночника и нарушение фигуры развиваются медленно, нередко становятся заметны уже в пожилом возрасте;
• остеохондроз – характерное осложнение поясничного сколиоза, развивается очень рано.

Пояснично-крестцовый сколиоз

Пояснично-крестцовый сколиоз (син.: люмбосакральный сколиоз

• перекос крестца и таза;
• асимметрия тазового пояса, относительное удлинение одной ноги по сравнению с другой;
• боли в области поясницы и крестца.