Лимфоузлы на лице: расположение, функции, причины воспаления

Какие врачи помогут?

Перед началом лечения затылочных узлов необходимо найти причину увеличения, от которой зависит метод дальнейшего лечения. Проконсультируйтесь с терапевтом, доктор проведёт осмотр, решит, выписать ли направление к узким специалистам:

• Врач-инфекционист осматривает пациента, определяет наличие кори либо краснухи и подбирает индивидуальное лечение.
• Онколог специализируется на раковых опухолях и последствиях. При затылочной лимфаденопатии возможны метастазы от опухолей мозга. В соответствии со стадией и распространением процесса подбирается лечение. Чаще всего используются облучение и полихимиотерапия.
• Хирург специализируется на лечении нагноений лимфоузлов. Он удаляет из очага воспалений патологическое содержимое, также помогает, если медикаментозный метод не приносит плодов.

Если не обеспечить больному правильное своевременное лечение, воспалительный процесс может перерасти в генерализованный сепсис

Незначительное увеличение затылочного лимфоузла еще не свидетельствует о развитии тяжелого недуга. Подобное может возникать на фоне борьбы с какой-либо инфекцией, к примеру, с ОРВИ. Если же узел увеличился в несколько раз, то это повод для обращения к специалисту.

Воспалительный процесс в лимфоузлах может быть острым или хроническим, а также гнойным или негнойным. Основной симптом патологического процесса – выраженная болезненность в затылке, которая нередко переходит на горло.

На начальных стадиях своего развития болезнь проявляется в виде дискомфорта, возникающего в заднем сегменте шеи. При этом кожа пораженной области сохраняет свой цвет и не меняет температуру.

Увеличение затылочных лимфоузлов у взрослых наблюдаются реже, чем у детей. Это объясняется в первую очередь окончательной сформированностью лимфатической системы, которая способна эффективно бороться с инфекционными агентами.

Когда воспалительный процесс достигает своего пика, его становится уже трудно не заметить. На затылке появляются большие твердые шишки, вокруг которых возникает покраснение кожного покрова. Возможно повышение температуры пораженных мест, а болевые ощущения присутствуют даже без воздействия на лимфоузлы.

Увеличение затылочных лимфоузлов не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой лишь ответную реакцию организма на действие какого-либо раздражителя. Поэтому практически всегда данный процесс сопровождается симптоматикой, характерной для того или иного недуга.

Рассмотрим несколько общих признаков, при появлении которых на фоне увеличения затылочных лимфоузлов необходимо немедленно обратиться к специалисту:

• головокружение;
• тошнота;
• плохой аппетит, вплоть до полной его утраты;
• повышение температуры пораженной области;
• озноб и лихорадка;
• болезненность и пульсация в районе лимфоузла.

При обнаружении хотя бы нескольких из вышеописанных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

Причинами воспаления затылочных лимфоузлов могут становиться следующие заболевания:

• бруцеллез;
• бактериальный тонзиллит;
• гриппозная инфекция;
• аллергия;
• краснуха;
• герпес;
• дифтерия;
• рак;
• воспалительные процессы в головном мозге;
• отит;
• ВИЧ;
• туберкулез;
• флегмона и т. д.
• в редких случаях затылочные лимфоузлы воспаляются при пневмонии.

Причиной увеличения лимфоузлов на затылке у грудничка в большинстве случаев является инфекция. Подобный процесс чаще всего сопровождается следующей симптоматикой:

• дискомфорт в пораженной области;
• плохое настроение;
• тошнота;
• редко у малыша появляется лихорадочное состояние и рвота.

Увеличение лимфоузлов у ребенка

Увеличенные лимфоузлы у детей называются лимфаденопатией. По МКБ-10 это состояние обозначается кодом R59. При этом лимфаденопатия не является болезнью в полной мере, так как характеризует специфическую реакцию организма на снижение иммунитета.

Обратите внимание! У детей первого года жизни увеличение лимфоузлов не всегда является патологическим состоянием. Если какие-либо сопутствующие симптомы отсутствуют, поводов для беспокойства нет.. По сути, состояние лимфоузлов является своеобразным индикатором работы иммунитета

Так как у годовалого ребенка иммунная система еще не окрепла в полной мере, лимфоузлы могут увеличиваться без видимых причин. Точно выявить причину такого нарушения сможет лишь врач, однако при отсутствии инфекционных и воспалительных заболеваний незначительное увеличение лимфатических узлов может считаться вариантом нормы для малышей 1-3 лет

По сути, состояние лимфоузлов является своеобразным индикатором работы иммунитета. Так как у годовалого ребенка иммунная система еще не окрепла в полной мере, лимфоузлы могут увеличиваться без видимых причин. Точно выявить причину такого нарушения сможет лишь врач, однако при отсутствии инфекционных и воспалительных заболеваний незначительное увеличение лимфатических узлов может считаться вариантом нормы для малышей 1-3 лет.

Симптомы лимфаденопатии

При увеличении лимфоузлов, у ребенка будет наблюдаться общая слабость организма и постоянная вялость

Если у ребенка увеличились лимфоузлы, заметить это можно при пальпации. Для начала следует разобраться, какие лимфоузлы у детей пальпируются в норме. Самостоятельно можно прощупать шейные, околоушные, подмышечные лимфатические узлы. При этом пальпация не должна вызывать боли. Лимфоузел должен иметь четкие контуры и однородную структуру. Для пальпации необходимо надавить на область вокруг узла, так как они расположены в подкожно-жировом слое.

Определить лимфаденопатию у детей можно даже при визуальном осмотре. Это объясняется тем, что лимфатические узлы сильно увеличиваются и приобретают вид крупного бугорка под кожей. При увеличении поверхностных лимфоузлов часто наблюдается покраснение кожи вокруг них.

Другие симптомы:

• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• дискомфорт при надавливании;
• ночная потливость.

В случае увеличения внутренних лимфоузлов видимые симптомы могут отсутствовать. Это связано с тем, что такие группы лимфатических узлов располагаются вблизи внутренних органов. Так, симптомом увеличения лимфоузлов в грудной клетке выступает осиплость голоса, хрипящее дыхание, непродуктивный кашель. При увеличении лимфоузлов брюшной полости наблюдаются диспепсические расстройства – метеоризм, тошнота, рвота, снижение аппетита, вздутие живота.

При увеличении лимфатических узлов может повышаться температура тела, в среднем до 37.5 градусов. Это связано не с лимфаденопатией, а с причинами ее развития – болезнями, возникающими из-за ослабления иммунной системы.

Почему у детей увеличиваются лимфоузлы?

Причины увеличения лимфоузлов у детей многообразны. К ним относятся:

• иммунодефицит;
• бактериальные инфекции;
• вирусные заболевания;
• воспалительные процессы в организме;
• аутоиммунные заболевания;
• аллергические реакции;
• вакцинация;
• прием медикаментов.

Увеличенные лимфоузлы у детей обычно обнаруживаются на шее, так как эта группа лимфоузлов реагирует на любые заболевания, такие, как грипп, тонзиллит и ОРВИ. Точно ответить на вопрос о том, почему у ребенка увеличены лимфоузлы, может только врач.

Следует знать, что если у ребенка до 4-6 лет постоянно увеличены лимфоузлы, но температура при этом не повышена, это не значит, что малышу срочно необходимо медикаментозное лечение. Постоянно увеличенные лимфатические узлы наблюдаются у детей со слабым иммунитетом, склонных к частым простудам. В этом случае необходимо укреплять иммунитет, а не лечить следствие его снижения – лимфаденопатию.

Причины увеличения лимфоузлов у малышей могут быть связаны с особенностями развития иммунной системы. Например, у детей в первые полгода жизни может наблюдаться незначительное увеличение лимфатических узлов из-за общего ослабления организма, колик или прорезывания зубов. В этом случае лимфатическая система просто реагирует на общее состояние иммунитета, но увеличение лимфоузлов не является патологией.

Диагностика

Вначале проводится физический осмотр и собирается анамнез. Врач оценивает размер, местоположение, характер, подвижность и цвет лимфатических узлов. Покраснение кожи, мягкая консистенция и хорошая подвижность лимфоузлов указывают на инфекционное заболевание. Неподвижные, твердые и спаянные с окружающими тканями лимфоузлы могут указывать на раковое заболевание.

Врач должен искать очаг инфекции или воспаления на месте, в котором увеличены лимфатические узлы. Классическое проявление стрептококкового фарингита группы A – это боль в горле, лихорадка и лимфаденопатия передней части шеи

При исследовании ротоглотки необходимо обратить внимание на зубной ряд. Точно так же импетиго в области ягодиц может быть связано с паховой лимфаденопатией

Тщательный физический осмотр и сбор анамнеза с учетом вышеперечисленных факторов помогают определить, нуждается ли расширенный лимфатический узел в дальнейшем исследовании. Другие причины припухлости в паховой области справа или слева должны быть исключены. Дифференциальными диагнозами принято считать бедренную грыжу и паховую грыжу.

Ретроспективное исследование, проведенное немецкими учеными, показало, что клиницисты должны подозревать наличие болезни Кикучи-Фуджимото у детей с лихорадочной лимфаденопатией, особенно при лейкопении и моноцитозе.

2 Методика прощупывания

Если лимфоузлы воспаляются, то обнаружить их станет намного легче, так как они увеличатся в размерах и станут немного болезненными, благодаря чему легче определить расположение. Невоспаленные лимфоузлы на шее прощупываются не так легко, но при определенном навыки их расположение становится возможным обнаруживать.

Для этого используют вращательные легкие движения пальцами с небольшим надавливанием на кожу. Для того чтобы определить расположение шейных лимфоузлов, следует сначала определить грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Расположение этой мышцы – с самой боковой стороны шеи с каждой стороны.

Если слегка наклонить голову и напрячь шею, то эта мышца станет наиболее выпуклой. Вот по сторонам от этой мышцы и располагаются шейные лимфоузлы, которые идут цепочкой от самого низа до самого верха мышцы, практически до затылка, где в свою очередь располагается другая группа затылочных лимфоузлов.

Иногда вы можете нащупать небольшие бугорки, но зачастую точно определить расположение лимфатических узлов не представляется возможным, так как в норме они располагаются в толще остальной ткани и не выделяются. Если шейные лимфоузлы воспалились, тогда спереди или сзади от грудино-ключично-сосцевидной мышцы вы сможете точно определить расположение крупного бугорка или бугорков, которые выделяются на фоне остальной ткани.

Внешние лимфатические узлы

Внешние лимфатические узлы – это те, что находятся близко к поверхности тела, часто просто под кожей, иногда глубже, под мышцами. Характеризуются тем, что для их осмотра не надо прибегать к сложным диагностическим манипуляциям. Достаточно осмотреть и ощупать, что бы заподозрить ту или иную патологию.

Расположение лимфоузлов внешнего уровня необходимо знать всем, это поможет самостоятельно на ранних сроках выявить у себя изменения в них, что бы обратиться к врачу. К внешним, относятся те, что собирают лимфу от головы, шеи, рук и ног, молочной железы, частично органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза.

Поверхностные лимфатические узлы это следующие большие группы:

1. Лимфоузлы головы и шеи.
2. Над-и подключичные узлы.
3. Подмышечные лимфатические узлы.
4. Локтевые
5. Паховые
6. Подколенные лимфоузлы.

Наибольшее значение при диагностике имеют шейные, над-и подключичные, подмышечные и паховые лимфатические узлы. Где находятся лимфоузлы этих групп, будет рассмотрено ниже.

Лимфоузлы головы и шеи

Лимфоузлы на голове это несколько мелких скоплений:

• Околоушные поверхностные и глубокие
• Затылочные
• Сосцевидные
• Поднижнечелюстные и подбородочные
• Лицевые

Ниже на рисунке можно рассмотреть лимфоузлы на голове и на лице, расположение которых важно знать для верной диагностики заболеваний и в косметологической практике. На знании, где находятся лимфоузлы, основываются многие лимфодренажные процедуры, в частности омолаживающий массаж «Асахи»

Группа лицевых узлов расположена достаточно глубоко в клетчатке, воспаляется редко и диагностического значения в медицинской практике не имеет.

Лимфоузлы шеи делятся следующим образом:

Передние шейные

1. поверхностные;
2. глубокие.

Боковые шейные

1. поверхностные;
2. глубокие верхние и нижние.

• Надключичные
• Добавочные

Воспаление лимфоузлов шеи называется шейный лимфаденит. Это является тревожным звоночком, который не стоит игнорировать.

Подмышечные лимфоузлы

Лимфоузлы на руках являются неотъемлемой частью обследования. Локтевые и подмышечные лимфатические узлы легко доступны. Большое клиническое значение имеют подмышечные лимфоузлы, расположение которых обусловило отток в них не только лимфы от верхней конечности, но и от органов грудной клетки и молочной железы. Они располагаются в жировой клетчатке подмышечной впадины, делятся на 6 групп, что обусловлено их анатомическим расположением во впадине.

1. Латеральные подмышечные узлы (плечевые или грудные).
2. Медиальные подмышечные
3. Центральные лимфатические
4. Верхушечные (апикальные)
5. Задние
6. Нижние подмышечные лимфоузлы

Для более точного понимания, где находятся подмышечные лимфоузлы, представлена схема их расположения.

Такая подробная схема с разделением узлов на группы важна в онкологической практике. На основании поражения узлов из конкретных групп основано послеоперационное определение стадийности рака молочной железы. В обычной клинической практике такое подробное разделение на группы не имеет большого значения, тем более глубоко расположенные узлы прощупать практически невозможно.

Локтевые лимфоузлы имеют меньшее значение, так являются коллекторами лишь от нижней части руки, локтевого сустава, увеличиваются только при системных заболеваниях лимфатической системы и непосредственной инфекции кисти или предплечья. Их увеличение легко заметно, а потому не требует сложных диагностических приемов.

Паховые лимфоузлы

Паховые лимфоузлы у женщин и мужчин располагаются одинаково, делятся на глубокие и поверхностные. Поверхностные легко прощупываются под кожей в паховой складке, между лобковой костью и ногой, даже в норме их можно нащупать в виде мелких подвижных горошин до 5 мм величиной.

Расположение лимфоузлов в паху задумано природой таким образом, чтобы собирать в них лимфу не только от нижней конечности, но и от органов малого таза (матки и яичники у женщин и простата у мужчин) и наружных половых органов.

Причины воспаления паховых лимфоузлов у мужчин и женщин могут иметь разную природу.

Ниже представлен рисунок, на котором изображены все группы лимфатических узлов малого таза и паховой области.

• 1 – поясничные лимфоузл
• 2 и 3 — наружные и внутренние подвздошные лимфатические узлы
• 4 — глубокие паховые лимфоузлы
• 5 – поверхностные паховые лимфоузлы

Кроме паховых, есть также лимфоузлы на ногах, принцип расположения которых не отличается от такого же на руках.

Так же это крупные суставы, в данном случае коленный. Узлы расположены в клетчатке подколенной ямки, увеличиваются в основном при инфекционных процессах ниже колена, гнойных ранах, рожистом воспалении.

Когда нужно обращаться к врачу?

Обратиться к специалисту необходимо при появлении какого-либо дискомфорта. Одним из симптомов патологии лимфатической системы является застой лимфы на лице, что сопровождается отеком

К сожалению, мало кто обращает внимание на такой симптом, а ведь он указывает на сбой в работе организма

Обследование лимфоузлов в щеке и других областях лица обязательно проводится при воспалении или увеличении сразу нескольких групп лимфатических узлов на теле. Такая патология называется генерализованной лимфаденопатией и проявляется увеличением множества узлов.

При воспалении лимфоузлов возле уха наблюдается ряд специфических симптомов, которые требуют внимания и проведения обследования. Так как эта группа лимфоузлов расположена относительно неглубоко под кожей, при воспалении лимфоузла возле уха появляется бугорок. Кожа вокруг этого бугорка краснеет, локальная температура тела может повышаться. Часто присутствует болевой синдром, иррадиирующий в ухо и висок.

Обратиться к врачу необходимо при наличии симптомов, позволяющих предполагать развитие воспаления лимфоузлов на лице:

• припухлость и отек лица;
• покраснение кожи;
• боль в области пораженных узлов;
• общее недомогание;
• симптомы интоксикации;
• головная боль.

Точно разобраться в причинах появления таких симптомов сможет врач. Не всегда недомогание связано с патологиями лимфатической системы, однако лимфатические узлы часто воспаляются и увеличиваются на фоне других заболеваний, выявить которые сможет только врач.

Увеличение лимфатических узлов

Разобравшись, есть ли лимфоузлы на лице, следует знать типичные симптомы возможных патологий.

Лимфосистема лица реагирует увеличением узлов при различных инфекционных, иммунопатологических и воспалительных процессах, а также при возникновении опухолей. Увеличение лимфоузла на щеке или в любой другой части называется лимфаденопатией.

Как правило, увеличение узлов происходит при патологических процессах в органах и системах, расположенных в непосредственной близости от конкретного узла. Так, лимфатические узлы на шее увеличиваются при таких патологиях, как тонзиллит, ларингит, фарингит. Лимфаденопатия этих зон особенно часто наблюдается у детей.

В то же время увеличение лимфатических узлов не всегда является патологией. Обычно это просто симптом различных заболеваний, которые вызывают снижение иммунитета. Таким образом, при увеличении лимфоузлов на лице паниковать не надо, но следует проконсультироваться с врачом и выявить патологические процессы, которые спровоцировали лимфаденопатию.

Симптомы лицевой лимфаденопатии:

• увеличение лимфатических узлов;
• покраснение кожи в области локализации узла;
• ночная потливость;
• общее ухудшение самочувствия;
• головная боль;
• ухудшение аппетита.

К этим симптомам, как правило, присоединяются признаки заболевания, на фоне которого увеличились лимфоузлы. Если это тонзиллит, у человека будут воспалены миндалины, если причиной стал гингивит – наблюдаются проблемы с деснами. Увеличение челюстных узлов часто связано с запущенным кариесом, пульпитом, стоматитом.

Воспаление лимфоузлов (лимфаденит)

Лимфоузлы на лице воспаляются в случае их инфицирования. Инфекция обычно проникает через кровеносную систему, либо контактным путем при наличии воспалительных заболеваний в непосредственной близости от пораженного узла. Так, воспаление лимфоузлов на лице около уха может быть связано с острым отитом среднего уха. Лимфоузлы в носу отсутствуют, однако при гнойных синуситах могут воспаляться узлы вокруг глаз или на щеках.

В случае, когда воспалился лимфоузел на скуле, причину следует искать в инфицировании кожи. Такая реакция лимфатической системы может быть связана с микозами, фурункулами, инфицированными ранами.

Симптомы воспалительного процесса:

• заметное увеличение узлов;
• повышение температуры тела;
• боль при пальпации;
• общее недомогание;
• симптомы интоксикации.

В тяжелых случаях развивается гнойное воспаление. Нагноение отчетливо видно под кожей, узел заметно увеличивается, присутствует острая боль.

О чем свидетельствует болевой синдром?

Поводом для обращения к врачу является появление дискомфорта при надавливании на лимфатический узел. Небольшой дискомфорт или быстропроходящая боль обычно указывают на увеличение лимфатических узлов.

Сильная боль, сопровождающаяся повышением температуры тела и заметным покраснением кожи, может указывать на воспалительный процесс в лимфатическом узле.

Если наблюдается выраженная отечность и боль при надавливании на лицо, необходимо обратиться к врачу, так как такой симптом может быть обусловлен нарушением в работе лимфатической системы, которое привело к застою лимфы.

Увеличение лимфоузлов

Наиболее распространенным нарушением в работе лимфатических узлов является увеличение их размера, или лимфаденопатия. В МКБ-10 нарушение обозначается кодом R59, но при этом самостоятельным заболеванием не является.

Лимфаденопатия представляет собой специфическую реакцию лимфатической системы на ослабление иммунитета вследствие различных инфекционных и воспалительных заболеваний. В то же время, увеличение шейных лимфоузлов является важным диагностическим признаком при лимфоме и раке гортани.

С лимфаденопатией тонзиллярных и переднешейных лимфоузлов особенно часто сталкиваются дети в возрасте до 5 лет. Это объясняется особенностями функционирования иммунитета в этом возрасте. Иммунная система детей не совершенна и до младшего школьного возраста очень слаба, поэтому малыши с рождения и до 3-5 лет особенно склонны к различным инфекционным заболеваниям. Лимфатические узлы остро реагируют на эпизоды ослабления иммунитета, поэтому лимфаденопатия шейных лимфоузлов является частым симптомом у маленьких детей. Это связывают с повторяющимися заболеваниями ЛОР-органов, такими как синусит, тонзиллит, отит, которые часто поражают маленьких детей.

Туберкулез может стать причиной увеличения шейных лимфоузлов

Кроме того, еще одной причиной увеличения шейных лимфоузлов у детей выступают детские инфекции, такие как корь или ветрянка. Увеличение лимфатических узлов в этом случае является нормальной реакцией на патологический процесс.

Симптомы лимфаденопатии следующие:

• заметное увеличение лимфоузла;
• дискомфорт при пальпации;
• общая слабость и недомогание;
• ночная потливость.

Увеличение лимфоузла обнаруживается при пальпации, либо может быть заметно невооруженным глазом. Во втором случае необходимо как можно скорее пройти обследование для определения причины нарушения, так как выраженный отек может свидетельствовать о различных опасных патологиях.

Причинами лимфаденопатии могут быть любые заболевания, протекающие в острой или хронической форме. Среди них выделяют:

• вирус Эпштейна-Барра;
• цитомегаловирус;
• туберкулез;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• ВИЧ;
• аутоиммунные нарушения;
• реакция на вакцинацию;
• ОРВИ;
• грипп;
• рак.

Цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барра – это типы герпес-вируса. При инфицировании вирусом Эпштейна-Барра развивается заболевание, известное как инфекционный мононуклеоз. Особенностью этой болезни является острая симптоматика и увеличение крупных регионарных лимфоузлов, как правило, шейных или подмышечных.

Грибковая инфекция ротовой полости может спровоцировать увеличение лимфоузлов на шее

Как правило, причину увеличения определенной группы лимфоузлов следует искать в нарушениях работы органов, расположенных в непосредственной близости. При лимфаденопатии шейных узлов следует исключить заболевания:

• острый и хронический тонзиллит;
• скарлатина;
• отит среднего уха;
• синуситы;
• кариес;
• пульпит;
• стоматит;
• грибковая инфекция ротовой полости;
• киста и абсцесс челюсти.

Необходимо своевременно проконсультироваться с врачом и пройти назначенные обследования для определения причины нарушения в лимфоузлах.

Обратите внимание! Сама по себе лимфаденопатия не представляет опасности, в отличие от причин, которые ее вызывают. Своевременное обнаружение увеличения шейных лимфоузлов и детальная диагностика помогут выявить опасные заболевания на ранней стадии.. Среди причин увеличения лимфоузлов выделяют злокачественные процессы

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов может ассоциироваться с раком гортани, легких, лимфомой. Лимфома представляет собой злокачественное перерождение лимфоидной ткани. Следует отметить, что увеличение лимфоузлов в шее может быть как следствием распространения метастазов при онкопатологиях других органов, так и реакцией иммунитета на наличие раковых клеток в организме. Исследование лимфоузлов в этих случаях может помочь установить тяжесть патологического процесса

Среди причин увеличения лимфоузлов выделяют злокачественные процессы. Лимфаденопатия шейных лимфоузлов может ассоциироваться с раком гортани, легких, лимфомой. Лимфома представляет собой злокачественное перерождение лимфоидной ткани. Следует отметить, что увеличение лимфоузлов в шее может быть как следствием распространения метастазов при онкопатологиях других органов, так и реакцией иммунитета на наличие раковых клеток в организме. Исследование лимфоузлов в этих случаях может помочь установить тяжесть патологического процесса.