Чем отличаются месячные от кровотечения

Причины возникновения внутриматочных кровотечений

Любая потеря крови опасна для организма. Более трети случаев маточных кровотечений не связаны с нормальными процессами функционирования репродуктивных органов женщины. Большинство патологий жизненно не опасны, однако, нередко вызывают общее ухудшение самочувствия, приводят к анемии и снижению показателей железа в крови. Страдает сексуальная жизнь, снижается социальная активность представительниц прекрасного пола. Каковы причины сбоев в организме и как отличить месячные от патологического кровотечения:

1. Прерывание беременности (аборты), независимо от медицинских показателей или желания женщины.
2. Последствия кесарева сечения.
3. Диеты, голодания, приводящие к интоксикации.
4. Гормональные нарушения.
5. Авитаминоз, дефицит микроэлементов (особенно железа).
6. Заболевания крови, связанные с ухудшением свертываемости.
7. Стрессовые ситуации, затяжные депрессии – причина отсутствия или внезапного появления маточных выделений.
8. Инфекционные заболевания.
9. Поднятие тяжестей, тяжелая «мужская» работа.
10. Гинекологические проблемы и воспаления.
11. Новообразования (доброкачественные/злокачественные).

Как отличить?

Абсолютно любая потеря крови, за исключением той, которая наблюдается во время критических дней, может быть крайне опасной для организма женщины. Менструальное кровотечение имеет физиологические причины, тогда как маточное – это всегда патология.

В критические дни за сутки выделяется небольшое количество крови, причем в начале выделения жидкие и яркого цвета, а затем они густеют и темнеют. Кроме непосредственно самой крови, во время менструации выделяется слизь и некоторое количество отмершего эндометрия, и именно эти частицы придают менструальным выделениям специфический запах, напоминающий запах сырого мяса.

Объем

При обычной менструации за сутки объем теряемой крови составляет не более 50 мг. Если менструация очень обильная, количество выделений может составлять 80 мг. Больший объем теряемой крови может быть причиной развития железодефицитной анемии.

Если стандартная прокладка или тампон полностью заполняется в течение часа, следует обратиться к врачу, скорее всего началось маточное кровотечение.

Длительность

При менструации кровь выделяется 3-5, максимум 7 дней. Если выделение крови продолжается более недели, это можно расценивать как признак маточного кровотечения.

Интенсивность

Что касается интенсивности, во время менструации в первые дни выделения незначительные, затем порционные. При маточном кровотечении выделения непрерывные. Однако в некоторых случаях кровотечение может быть однократным или наблюдаться более 1 недели. Во втором случае кровь будет выделяться в небольших количествах.

При месячных кровь темная со сгустками, при маточном кровотечении – алая, насыщенная, яркая, выделения как правило, обильные.

Консистенция

Во время менструации в первые дни выделения жидкие, но уже на 2-3 день они загустевают. При маточном кровотечении консистенция крови не меняется.

Болевые ощущения

Боль при маточном кровотечении возможна только при угрозе выкидыша, а также после медицинских манипуляций и родов. В двух последних случаях в большинстве случаев это сопровождается повышением температуры.

Виды маточных кровотечений, какие бывают?

Виды маточных кровотечений зависят от возраста женщин и возникают по разным причинам.

1. кровотечение у новорожденной происходит если у матери на последних сроках беременности увеличивается выработка эстрогена, гормона, который способствует развитию родовой деятельности. Через плаценту гормоны поступают и к ребенку. Репродуктивная система девочки, которая находится внутри утробы уже способна реагировать на поступающий гормон и эпидермий матки начинает разрастаться. После появления на свет яичники девочки еще не начали свою деятельность и не вырабатываю гормон. Уровень гормона резко снижается, потому что они не поступают больше от мамы. Матка на это реагирует на 3 — 4 сутки обычным для нее образом, что и приводит к кровянистым выделениям. Как правило, выделения не обильные, длятся несколько часов, лечения не требуют.
2. в период полового созревания. Начиная с 11 — 12 лет в организме девочки происходят не только физиологические изменения, но также перестраивается гормональный и нервно — психический фон, что ведет к нарушениям любых систем организма. Так в процессе полового созревания нарушается выработка полового гормона, вырабатываемого яичниками. Это может привести к ациклическим кровотечениям. Называют их ювенильными кровотечениями. Спровоцировать ювенальные кровотечения могут авитаминоз, неправильное питание, стрессовые ситуации, психические расстройства, физические и умственные переутомления, обострившиеся хронические инфекционные заболевания — ангина, грипп, тонзиллит, пневмония, ревматизм. Так же маточные кровотечения в этом возрасте могут быть спровоцированы неблагоприятной наследственностью, если у мамы или бабушки были в подростковый период нарушения менструального цикла. Как правило, наблюдаются маточные кровотечения после 1,5 — 6 месяцев с появления менструации у девочки. Кратковременные сбои цикла в подростковом возрасте не требуют медикаментозного лечения. Поэтому при однократном проявлении менструальных нарушений лечение не требуется, только наблюдение гинеколога за дальнейшим характером менструального цикла. Обильные, длительные кровотечения требуют серьезного лечения. Игнорирования циклического сбоя влекут за собой серьезные заболевания, в том числе анемию.
3. детородный период. В этот период маточные кровотечения могут быть спровоцированы приемом гормональных препаратов, инфекционными и воспалительными заболеваниями половой системы, стрессами и физическими перенапряжениями (тяжелая физическая работа, поднятие тяжестей и изнуряющие тренировки). Так же кровотечения могут быть последствиям аборта или выкидыша, послеродовые и первых порах беременности. Как правило маточные кровотечения сопровождаются сильными тянущими болями внизу живота отдающими в ногу, слабость. При появлении кровяных выделений следует обратиться к врачу для диагностирования причины, которая спровоцировала кровотечение и для назначения лечения. Как правило, лечение проходит в 2 этапа: 1 этап — останавливают кровотечение путем выскабливания или назначают гормональные препараты, попутно назначается витаминный комплекс, стабилизирующий работу яичников. 2 этап — поддерживающая терапия, направленная на закрепление первого этапа лечения с целью не допустить рецидива.
4. Период менопаузы — в этот период нормальным явлением кровяные выделения считаются нормой, если женщина принимает гормонозаменительные препараты. В остальных случаях это указывает на серьезные проблемы с органами половой и эндокринной системы. Так же это может указывать на рак шейки матки, миомы, полипы, воспаления яичников. Кровотечения являются одним из первых симптомов этих заболеваний и при своевременном обращении поддаются лечению.

Дисфункциональное маточное кровотечение, причины

Дисфункциональное кровотечение. Встречается чаще всех выше перечисленных. Возникает на фоне дисфункции яичников, надпочечников и гормонального дисбаланса в любом возрасте.

Частая причина дисфункционального кровотечения обусловлена частыми стрессами, сменой часового пояса и климата, заболеваниями эндокринных желез, воспалительными процессами в органах половой системы, прием некоторых лекарственных препаратов, неправильным образом жизни, хирургическим прерыванием беременности.

Причины внутриматочных кровотечений, почему появилось кровотечение вместо месячных

Маточное кровотечение открывается в следствии сбоя функционирования яичников, причинами которого служат ряд вызывающих факторов:

1. применение контрацептивов, внутриматочная спираль, прием гормональных и противозачаточных препаратов;
2. искусственное прерывание беременности, внематочная беременность, выкидыш, хирургическое прерывание беременности;
3. доброкачественные новообразования — миомы, полипы;
4. злокачественные новообразования локализующиеся на шейке матки, яичниках, в полости матки;
5. нервно-психическое напряжение, стрессовая ситуация;
6. инфекционные и воспалительные заболевания репродуктивной системы.

Что считать нормой?

Чтобы не принять маточное кровотечение за месячные, необходимо иметь четкое представление о характеризующих месячные параметрах (длительность, количество теряемой крови и т. д.).

Большинство женщин ведут календарь, в котором отмечают дату начала и окончания месячных. Это позволяет ориентироваться в длительности менструального цикла и быть готовой к моменту прихода следующих месячных.

Итак, параметры здорового менструального кровотечения:

• Длительность. Нормальные месячные в среднем длятся 5-3 дней. Допускается продолжительность менструации до 7 дней. Это верхний порог продолжительности месячных.
• Количество теряемой крови за сутки. Показатель настолько индивидуален, что можно назвать лишь примерный объем потерянной крови. Количество теряемой крови составляет от 50 до 20 мл за сутки. Ориентировочно – это наполнение прокладки-макси или тампона за 3-4 часа использования, если наполнение происходит за 60 минут – месячные можно считать обильными.
• Общий объем потерянной крови насчитывает около 250 мл. Говоря простым языком, за одну менструацию женщина теряет 1 стакан крови.

Потерянный объем крови довольно быстро восполняется, благодаря активации адаптационных механизмов в женском организме.

• Длительность менструального цикла. От 35 до 21 дня длится нормальный менструальный цикл. У большинства женщин этот период составляет 28 дней.
• Менструальное кровотечение обычно начинается с «мазни», но уже через сутки оно становится обильным. Кровь имеет ярко-красный цвет, не сворачивается и содержит сгустки (обрывки отторгнутой слизистой оболочки матки). На 3 день выделение крови становится умеренным, она приобретает более темный оттенок, у отдельных счастливиц месячные на 3 день заканчиваются. У большинства же девушек выделение крови продолжается в виде «мазни» еще 3-4 дня, она становится темно-бурого цвета, иногда черного.
• Перед приходом месячных большинство женщин наблюдают появление характерных признаков, таких как ощущение распирания и покалывания в молочных железах, умеренные тянущие боли внизу живота и в области крестца, лабильность настроения (часто женщина не в меру раздражительна, вспыльчива). Внимательно относящиеся к своему здоровью женщины отмечают тянущие боли внизу живота и в середине цикла, что обычно совпадает с наступлением овуляции (выход зрелой яйцеклетки из фолликула яичника). Как правило, подобные ощущения повторяются ежемесячно, так как связаны с циклическими гормональными колебаниями. По этим ощущениям многие девушки безошибочно определяют начало менструации, даже если оно не совпадает с календарным.
• На время беременности менструальные выделения исчезают. Любые кровянистые выделения во время вынашивания ребенка являются «тревожным сигналом» и говорят женщине о том, что нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Определение имплантационного кровотечения

Характер выделений. В большинстве случаев имплантационное кровотечение характеризуется небольшим количеством выделений, которые имеют отличие от месячных по цвету: светлее или темнее. Природа кровянистых выделений – разрушение стенки матки при проникновении яйцеклетки.

Ощущения внизу живота. Как правило, имплантационное кровотечение сопровождается тянущей болью внизу живота. Когда яйцеклетка входит в стенку матки, происходит спазм ее мускулатуры, что провоцирует боль.

График базальной температуры. Если женщина ведет график базальной температуры, то нужно его проверить. Наступление беременности символизирует повышение температуры тела немного выше 37 градусов. Кроме этого, про наступление беременности может оповестить снижение температуры тела на седьмой день от момента овуляции.

Календарь месячных. Отличие имплантационного кровотечения от месячных можно увидеть, если вести календарь месячных. Отправной точкой здесь будет дата последних месячных. Если цикл был стабильным (продолжительность 28-30 дней), овуляция может быть на 14-16 день. При успешном оплодотворении яйцеклетки, уже на 10 день от дня овуляции произойдет ее внедрение в полость матки. Так и определиться день имплантационного кровотечения.

Если за несколько дней до или после дня овуляции имели место незащищенные половые контакты, вполне может произойти зачатие.

Получается, что имплантационное кровотечение – это явление, которое считается нормой для женского организма, с которого начинаются глобальные изменения ввиду наступившей беременности. Однако, если кровянистые выделения будут ярко выраженными, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Это может быть признак другого вагинального кровотечения: маточного либо выкидыша на раннем сроке беременности.

Часто женщин также интересует такой момент: возможно ли имплантационное кровотечение при наступлении внематочной беременности? Ответ здесь однозначный: «нет». Если имеет место внематочная беременность, то, соответственно, имплантация оплодотворенной яйцеклетки в матку не произошла. Другими словами, беременность развивается за пределами полости матки. Признаками внематочной беременности могут быть резкие боли внизу живота и выделения коричневого цвета. Однако, характер выделений должен определить врач, потому как это может быть признаком какого-то другого нарушения в организме.

Следует обратить внимание и на другие симптомы, которые могут сказать о имплантационном кровотечении и, соответственно, наступлении беременности:

1. Тошнота. Тошнота, особенно в утреннее время, – весьма распространенное недомогание при наступлении беременности. Многие женщины испытывают тошноту при различных запахах (к примеру, кофе).
2. Чувствительность молочных желез. Чувствительность и даже боль в груди – признаки наступления беременности. Однако, повышение чувствительности молочных желез может также сказать о приближении месячных.
3. Повышенная усталость. Причиной наступления беременности может также быть повышенная усталость. Если чувствуете себя усталой, хотя при этом никаких физических нагрузок не было, это может быть причиной наступления беременности.
4. Регулярность посещения туалета. Если часто возникает необходимость в мочеиспускании, либо наоборот появились запоры, это также говорит о возможной беременности.
5. Резкие перемены настроения. В результате резких гормональных изменений в организме при беременности может резко меняться настроение. Но и при приближении менструаций настроение может резко меняться.
6. Внезапные головокружения. О беременности также могут сказать резкие головокружения в момент резкого поднятия с места.

Классификация маточных кровотечений и их симптомы

Отличить маточное кровотечение от обильных месячных сложно. Они отличаются на несколько разновидностей, для каждой из которых существуют характерные симптомы. Из гинекологической практике известно 6 видов маточных кровотечений: дисфункциональные, ювенильные, прорывные, профузные, кровотечение и климаксе и кровопотеря во время беременности.

Дисфункциональные

Понять, что начался дисфункциональный тип кровопотери можно по обильным выделениям, которые, чаще всего, отличаются алым оттенком. Основная причина их возникновения заключается в нарушении работе гипофиза. Диагностируются они двумя видами:

• овуляторные, характеризующимися скудными, мажущими выделениями, которые наблюдаются в конце или середине менструального цикла;
• ановуляторные, характеризующимися обильными и длительными кровопотерями, которые появляются сразу же после задержки месячных или становятся их продолжением.

Отличаются они отсутствием боли в области живота и появлением других сопутствующих симптомов. К группе риска попадают и те пациенты, у которых отмечаются проблемы с функционированием щитовидной железы или происходит повышенная или пониженная выработка тиреоидных гормонов в организме.

Ювенильные

Ювенильный тип кровопотерь является патологией, которая характерна только для тех девушек, чей возраст не превышает 18 лет. Существует несколько методов, как определить обильные месячные или кровотечение такого типа:

• скудные кровопролития, которые больше похожи на мажущие выделения;
• редкие месячные, которые могут появиться один раз в 1,5 – 2 месяца.

Причина появления ювенильных кровотечений – незрелость репродуктивной системы. Чаще всего, такое явление наблюдается у тех девушек, у которых еще не было полового акта. Они могут быть и следствием инфекционных заболеваний, кори, ветрянки, гриппа, свинки или тонзиллита.

Внимание!

Ювенильные кровотечения требуется лечить своевременно. Если своевременно не диагностировать и не устранить проблемы, появившееся в период полового созревания, то существует риск развития гинекологических и онкологических заболеваний.

Прорывные

Прорывные кровотечения определить достаточно просто – выделения появляются внезапно и в интенсивном объеме. Нередко, появляется такой сопутствующий признак, как острая боль в нижней части живота, которая может отдаваться в поясницу. К причинам образования кровопотери относится повреждение матки внутриматочной спиралью, применение противозачаточных или гормональных средств. Лечение сводится к изъятию спирали, смене медикамента или снижению его дозировки.

Профузные

Профузные выделения – вид патологии. Отличаются они симптомами, которые могут наблюдаться при нормальных месячных, к ним относится большая потеря крови, выделения алого цвета и появление тянущей боли в нижней части живота. Поэтому если они появились при менструации, то определить их можно только в лабораторных условиях. Лечение осуществляется только в стационарных условиях.

Кровотечение и климакс

В норме при наступлении климакса у женщин в возрастной категории старше 45-55 лет кровопотерь быть не должно. Любые кровянистые выделения должны насторожить. Основная причина их появления связана с нарушением гормонального фона и работы половых органов. Обязательно требуется обратиться к врачу, если кровопотери после года от наступления менопаузы. Их появление можно связать с развитием онкологического заболевания.

Кровопотеря при беременности

При нормальном прохождении беременности кровянистых выделений, даже скудных и мажущих, быть не должно. Оно может появиться только на ранних сроках, когда происходит имплантация уже оплодотворенной яйцеклетки в матки или, напротив, на поздних сроках, когда отходит слизистая пробка перед началом родоразрешения. В обоих случаях, выделения должны быть безболезненными и проходить без сопутствующих симптомов. Любые выделения, которые появились в середине беременности, могут стать признаком угрозы выкидыша.

Выделения после родов

Стоит также упомянуть и о кровянистых выделениях после родов (лохиях). В среднем они длятся приблизительно 2 месяца и не несут никакой угрозы для организма матери. Признаками кровотечения во время лохий могут быть;

• ярко красный цвет выделений, спустя 5 дней с момента родов;
• изменение температуры тела, озноб, жар;
• скорость пропитывания послеродовой прокладки (около часа);
• наличие большого количества сгустков;
• возобновленные алые выделения по окончании лохий;
• неприятный запах от выделений.

Если женщину беспокоит какой-либо из перечисленных симптомов, то ей нужно незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

Как отличить менструальное кровотечение от имплантационного

Имплантационное кровотечение не всегда просто отличить от месячных, поскольку оба этих явления очень похожи

Однако очень важно научиться их различать, чтобы вовремя разобраться в причинах кровотечения и выполнить необходимые действия в случае опасности для здоровья. Для начала нужно разобраться в природе такого явления, как месячные, и увидеть отличия менструального кровотечения от имплантационного

Имплантационное кровотечение и месячные представляют собой выделение крови из влагалища. Но есть ряд признаков, по которым эти явления сильно отличаются друг от друга. В статье рассмотрены не только основные симптомы и признаки имплантационного кровотечения, но ответы на часто задаваемые вопросы, что такое имплантационное кровотечение, чем месячные, менструация, отличается от имплантационного кровотечения, как понять что это месячные или кровотечение из матки.

Детальнее о видах кровотечений

Дисфункциональные

Основные признаки данного типа кровотечений – обильная кровопотеря либо затяжной характер. В группу риска попадают девочки-подростки и женщины в климактерическом периоде. Провоцирующий фактор патологии – избыточное количество эстрогенов либо же прогестерона. Чтобы устранить данную патологию применяют гормональную терапию.

Дисфункциональная кровопотеря бывает двух видов:

• овуляторные. Характеризуются проявлениями аномального цикла, то есть на протяжении месяца у женщины наблюдаются незначительные выделения скудного характера либо, наоборот, короткие менструации, которые имеют интервал более одного месяца;
• ановуляторные. Отличаются значительной кровопотерей, нарушением цикла, плохим самочувствием, потерей аппетита и постоянным желанием сна.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Ювенильные

Могут проявляться сезонно. Это объясняется тем, что желтое тело не формируется по причине гормонального сбоя. Если у девочки-подростка диагностированы новообразования в репродуктивной системе, то не исключаются ювенильные кровотечения.

Ювенильные маточные кровотечения

Прорывные

Треть случаев прорывных кровотечений возникает вследствие проблем с маткой, что спровоцированы внутриматочной спиралью. Также кровотечения могут провоцироваться последствиями приема гормональной контрацепции. Для предотвращения последующих кровотечений рекомендуется извлечь спираль и подобрать правильную дозировку противозачаточных средств.

Профузные

Профузные кровопотери сложно отличить от месячных выделений, поскольку они также характеризуются менструальными болями. Единственный симптом – усиленная кровопотеря, что характеризуется алыми выделениями. Период возникновения точно установить трудно, поскольку он варьируется.

Кровотечение и климакс

В климактерический период у женщины не исключается риск появления новообразований различного характера (миомы, полипы). Объясняется это снижением уровня эстрогенов, что отвечают за нормальный менструальный цикл. Отличительно, что у женщины будет наблюдаться сильная болезненность во время сексуального соития, а также интервал между менструальными циклами более трех месяцев.

Кровопотеря при беременности

Если после зачатия у женщины возникают какие-либо кровотечения, то это прямая угроза для ее жизни и для плода. Обнаружив яркие кровянистые выделения женщины, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Выделения сопровождаются следующей симптоматикой:

1. Возникновение сильных болей в области низа живота, что напоминают схватки.
2. Тошнота, приводящая к рвоте.
3. Повышенный уровень потливости.
4. Появление головокружения.

Как отличить кровотечение от обильных месячных

Женщинам необходимо знать основные отличия маточного кровотечения от месячных, чтобы предупредить возможные осложнения.

Как отличить кровотечение от менструационного цикла

Дифференциация обильных месячных и кровотечения представляет наибольшую сложность. При менструации обильного характера отмечается регулярность наступления критических дней, необходимый интервал между циклами сохраняется. Тем не менее, общая кровопотеря превышает допустимый уровень. При кровотечении изменяется продолжительность критических дней и общее состояние пациентки. Интенсивность кровянистых выделений иногда нарастает.

• эндометриоза;
• миомы матки;
• полипоза;
• инфекций;
• неправильное расположение мышечного органа;
• заболевания свертывающей системы.

Устранить обильные месячные можно посредством лечения гинекологической патологии.

Как отличить месячные от кровотечения при беременности

Гинекологи утверждают, что около 20 % всех беременностей прерываются до задержки. В таких случаях женщины нередко принимают кровопотерю за месячные.

Месячные при беременности отсутствуют. Любые выделения с примесью крови расцениваются как угроза выкидыша. О прерывании беременности свидетельствует интенсивная потеря крови, которая сопровождается схваткообразными болями. Кровянистые выделения имеют алый оттенок и могут содержать сгустки, представляющие собой фрагменты плодного яйца.

Внимание! При подозрении на начавшийся выкидыш следует немедленно вызвать скорую помощь.

Как отличить кровотечение от месячных после родов

Известно, что потеря крови непосредственно после родоразрешения относится к естественному физиологическому явлению. Так называемые лохии наблюдаются от 4 до 8 недель после родов.

Выделяют следующие отличия лохий от начавшегося кровотечения:

1. Интенсивность выделений. Лохии имеют преимущественно скудный характер.
2. Цвет. При кровотечении выделения отличаются алым оттенком.
3. Запах. У лохий отмечается специфичный запах.
4. Консистенция. Сгустки крови характерны для кровотечений.

Важно! Послеродовое кровотечение сопровождается понижением давления, слабостью и выраженными болями.

Первые месячные после родоразрешения могут наступить через месяц, если женщина не кормит грудью. При стабильной лактации по требованию менструация может отсутствовать на протяжении всего периода грудного вскармливания. Симптомы кровотечения у женщин при месячных после родов такие же, как и до беременности.