Нужно ли подрезать уздечку языка у ребенка? в каком возрасте подрезают уздечку языка

Хирургическое вмешательство

Короткую уздечку можно подрезать. Это очень распространенный способ решения проблемы, а часто даже единственный. Прежде чем соглашаться или отказываться, нужно знать, насколько он оправдан, какие противопоказания имеет и как вообще осуществляется данный процесс. Плюс операцию можно провести разными способами.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как и в каком возрасте подрезают уздечку языка?

Показания

Есть случаи, когда без операции не обойтись:

• критическая ситуация с естественным вскармливанием,
• неправильно формирующийся прикус,
• смещение зубов,
• дефекты речи, которые консервативным путем решить невозможно.

Чтобы утвердить необходимость операции, нужен осмотр хирурга, логопеда и ортопеда. Только при безвыходности положения это решение будет оправданным.

Противопоказания

Оперативное вмешательство при короткой уздечке языка запрещено, когда подтвержден любой из диагнозов:

• злокачественные опухоли,
• заболевания крови,
• любая инфекция во рту или в организме,
• стоматит.

Как и перед любой операцией, необходимо пройти полное обследование. Если запрещающих факторов не выявлено, хирургическое вмешательство допустимо.

Виды операций

Существует 3 вида операций. Различаются они способом проведения:

1. Френулотомия. Это наиболее простая операция. Подъязычная перегородка разрезается ножницами на расстоянии 1/3 от длины перемычки ближе к нижним зубам. Рассекают сначала слизистую оболочку, а потом тяжи. Затем края слизистой сводят и накладывают шов через каждые 3-4 мм.
2. Френулэктомия (способ Гликмана). Зажимом фиксируют уздечку, после чего делают надрезы между зажимом, губой и слизистой оболочкой со стороны зубов. Затем накладывают шов.
3. Френулопластика (способ Виноградовой). От переходной складки к межзубному сосочку делается два сходящихся разреза. Отделяется лоскут в форме треугольника, а края раны ушивают. После этого треугольник пришивают к оставшейся раневой поверхности.

Из менее распространенных методик можно назвать френулопластику Лимберга и Поповича. Аналогично делают подрезку короткой уздечки губы. Такую операцию делают в случае ортопедических и ортодонтических заболеваний.

Как проходит операция?

Если короткая уздечка была обнаружена у ребенка в первые дни жизни, операцию делают в роддоме. Френулотомию можно делать до 10 месяца жизни малыша. При этом используется местная анестезия. За такой короткий срок перемычка пока не обросла нервными окончаниями и сосудами, поэтому операция проходит безболезненно и без крови. По окончании младенца нужно приложить к груди, а процесс заживления будет длиться всего несколько часов.

Детям постарше операцию проводят также под местной анестезией, но уже в поликлинике. Длится такая процедура всего 5-10 минут. Кровотечение при разрезах предотвращается электрокоагулятором или электроножницами. На заживление раны потребуются 1 сутки.

В течение нескольких дней после операции рекомендуется ограничить употребление горячей и твердой пищи, а также тщательно соблюдать гигиену ротовой полости. В особых случаях требуется проведение френулопластики.

Как показывает практика, если операция по подрезанию короткой уздечки была проведена не позднее 9 месяцев, дефектов речи у ребенка не будет. Кроме того, после хирургического вмешательства малыши начинают лучше кушать. Более старшим детям нужно будет заниматься с логопедом и делать упражнения для растяжки подъязычной перемычки, чтобы она снова не срослась. Придется поработать и над произношением звуков.

Пластика уздечки языка

Перед тем, как решиться на хирургическое вмешательство, следует изучить всю последовательность операции. Это поможет удостовериться в необходимости ее проведения и придаст смелости.

Как проходит

Предварительно пациент проходит общее обследование перед операцией. Необходимо сдать кровь на общий анализ крови и для проверки свертываемости

Также важно сделать флюорографию, чтобы исключить дальнейшие последствия, которые могут возникнуть вследствие ввода анестезии

Последовательность выполнения операции представляется следующим образом:

1. Операцию проводит стоматолог-хирург. Перед хирургическим вмешательством в ротовую полость вводят анестезию.
2. Осуществляют фиксирование языка с помощью специального инструмента.
3. Далее ножницами разрезают уздечку до того момента, пока не пойдет кровь.
4. В местах среза делают петли саморассасывающими нитями.
5. Полость рта промывают от крови.

Сама операция занимает не более получаса. В дальнейшем ощущается небольшой дискомфорт в обработанном месте, но он проходит в течение 2-3 дней.

Это важно: Для проведения операции специалисты должны дать соответствующее направление. Новорожденным проводят процедуру только по назначению педиатра, который отмечает плохой набор веса

Детям постарше – логопед, диагностировавший наличие патологии во время занятий. Взрослым операцию назначают хирурги, которые зафиксировали возникшие осложнения.

Виды надрезов

Во время операции стоматолог-хирург проводит следующие виды разрезов:

• Прямой – прямой надрез уздечки, используемый при слабой степени патологии;
• Z-образный – применяется для операции у взрослых и детей, у которых диагностируется толстая и плотная уздечка;
• V-образный – используется для операции тяжелой стадии патологии, где отмечается слишком короткая перепонка.

То, как именно врач будет подрезать уздечку, зависит от патологии и структуры самой уздечки.

Реабилитация после подрезания

После операции пациент проходит непродолжительный период реабилитации.

В данном случае отмечается следующее:

• В последующие 2-3 часа после операции рекомендуется отказаться от приема пищи и воды

  В последующие 2-3 часа происходит образование новой эпителиальной ткани на надрезах. Чтобы не нарушить представленный процесс, рекомендуется отказаться от приема пищи и воды.

• Далее рубцуются надрезы – не более 4 дней. В течение этого времени запрещается употреблять острые, жареные и соленые блюда, чтобы не спровоцировать повреждение раны. Максимально сокращают разговоры с ребенком.
• В течение недели после операции проводят соответствующую обработку срезов – используются антисептические растворы по назначению врача.

Стоматолог-хирург после операции объяснит пациенту, как правильно в его ситуации разрабатывать и восстанавливать былую подвижность языка. Здесь используется специальная гимнастика.

Это важно: В зависимости от ситуации могут быть сформированы дополнительные противопоказания и рекомендации. Необходимо их соблюдать, чтобы не спровоцировать осложнений

Пластика уздечки языка: проведение операции

Уздечка языка – это перепончатая перемычка, которая соединяет язык и нижнюю челюсть (см. также: что делать, если грудничок высовывает язык?). Благодаря ее наличию язык удерживается в нормальном положении. Она отвечает за многие важные функции в организме человека:

• питание, в младенчестве – сосание груди;
• правильное произношение;
• нормальный прикус;
• работу лицевых мышц.

Чем опасна для малыша анкилоглоссия? Она вызывает отклонения в развитии челюсти и нарушение прикуса. Понять, что у грудничка короткая уздечка, можно сразу после рождения. Малыш плохо сосет грудь, быстро устает, плачет и часто прикладывается к материнской груди. Во время кормления слышатся характерные цокающие звуки, а молоко выливается изо рта.

В более старшем возрасте для определения анкилоглоссии используется простой тест: если ребенок может достать верхнее небо кончиком языка, длина уздечки нормальная. Специалист может заподозрить отклонение, когда у ребенка есть нарушения прикуса, пародонтит, логопедические патологии, дискомфорт при жевании и проглатывании пищи. Обычно данную проблему диагностирует логопед, к которому обращаются за помощью при неправильном произношении звуков и слов.

Анкилоглоссия подлежит лечению, в противном случае она приводит к серьезным нарушениям:

• пережевывания пищи;
• прикуса;
• произношения;
• гнусавости;
• храпу (апноэ);
• воспалительным заболеваниям полости рта;
• частым простудам вследствие ротового дыхания;
• нарушениям работы желудочно-кишечного тракта;
• сколиозу.

Часто анкилоглоссия возникает по наследственным причинам. Если у родственников имелась такая патология, вероятность рождения ребенка с тем же нарушением достаточно высока. Кроме генетической предрасположенности короткая уздечка формируется при патологиях беременности матери и иных факторах:

• вирусных заболеваниях (особенно опасны первый и третий триместры);
• токсикозах;
• обострении хронических заболеваний;
• психотравмирующих ситуациях;
• приеме алкоголя, наркотических средств, отравлении химическими препаратами в первые 3 месяца беременности;
• плохой экологической ситуации в регионе проживания;
• ушибе живота или других травмах.

В первом случае операция длится полчаса-час в два этапа:

• Для обезболивания вводят анестетик местного действия или обрабатывают ротовую полость гелем, спреем.
• Врач делает надрез и накладывает швы.

После операции возможно небольшое кровотечение. Первые 10 дней будет небольшая отёчность и болезненность. След от швов со временем полностью исчезнет.

Пластика уздечки языка у детей в роддоме проходит без обезболивания поперечным надрезом. Кровь останавливается сама после прикладывания малыша к груди.

Если операция не была проведена в роддоме, назначают её по достижении ребёнком 4-х лет. Проводит подрезание уздечки языка у детей хирург по направлению логопеда, ортодонта или стоматолога. Исправление анкилоглоссии в основном проходит одним из трёх способов:

1. Френулоэктомия. Врач рассекает складки по бокам и стягивает их поперечными швами. Этот способ считают самым простым.
2. Френулотомия. Хирург фиксирует уздечку зажимом и делает разрезы вверху и внизу, края полученного треугольника сшивает.
3. Френулопластика. Доктор делает два надреза, чтобы отделить полоску, потом подшивает её к уздечке. Таким образом крепление смещается.

Врач решает, каким лучше способом – скальпелем или лазером – подрезать уздечку языка ребенку или взрослому, учитывая степень нарушения, индивидуальные противопоказания.

В результате проведенной операции язык двигается свободно, но прикус и произношение сразу не исправляются. Над этим надо работать дополнительно.

Перед проведением подрезания уздечки языка у взрослых и детей, следует учитывать противопоказания:

• острые инфекционные болезни;
• хронические патологии при рецидиве;
• заболевания крови;
• злокачественные опухоли;
• заболевания полости рта (после устранения очагов кариеса и других проблем можно сделать операцию).

У младенцев рассечение скальпелем и лазером не вызывает боли, их сразу можно прикладывать к груди. Малыш активно сосёт, меньше плачет, начинает набирать вес.

Пластика уздечки языка у взрослых и детей постарше, проведенная скальпелем, требует кратковременной реабилитации и соблюдения условий:

• полоскание рта раствором фурацилина, отваром ромашки или календулы;
• питание тёплой жидкой едой с минимальным количеством соли;
• выполнение упражнений, рекомендованных врачом.

Осложнений подрезка подъязычной уздечки не вызывает. В редких случаях рана может воспалиться, если была плохо обработана во время процедуры, и дома не проводилась гигиена.

Лечение и оперативное вмешательство для грудничков

Если артикуляционные упражнения не дали никаких результатов, то необходимо обратится за помощью к хирургам. Для новорожденных не потребуется серьезного подхода и устранить эту проблему можно с помощью лазера или ножниц. Поэтому лучше, когда патология обнаруживается при родах. Однако если длина уздечки незначительно короче, обрезание может не понадобиться.

Каждый опытный врач знает, где подрезать уздечку новорожденному. Что касается операции, то при обнаружении патологии, ее проводят в первые недели после родов. Это обуславливается меньшей восприимчивостью малыша к болевым порокам, так как в этот период, кровеносные и нервные окончания находятся на большем расстоянии от краев органа.

К тому же рана после операции остается незначительна и быстро заживает после нескольких кормлений. В результате артикуляционная система работает безупречно, не провоцируя никаких осложнений.

Родителей не должен смущать сам факт подрезания уздечки у новорожденного. Он практически не чувствует боли, поэтому не требует обезболивания.

Это все благодаря своевременному устранению проблемы и не сформировавшимся нервным узлам в полости рта и тканях языка. Тем более для операции требуется небольшой надрез, который зашивается рассасывающимися нитями.

Уход за ребёнком и осложнения

Пластика уздечки языка хоть и малотравматичное вмешательство, однако требует проведения корректировки в состоянии ребёнка.

Могут отметиться следующие изменения состояния малыша в ближайшее время после процедуры:

1. Боль в области вмешательства после спадания анестезии;
2. Гипертермия как вариант индивидуальной реакции на вмешательство.

Если пластика уздечки языка выполнялась ребёнку старшего возраста, то со временем на месте проведения может появиться рубец, который будет ограничивать мобильность языка. Необходимо в таких случаях повторно провести пластику. Другие осложнения проявятся в период после операции в диапазоне от 2 до 7 дней. Возникновение осложнений провоцируется на фоне нарушения ухода за раной. Ребёнку рекомендуют проводить полоскания с отварами трав противовоспалительного, антисептического и обезболивающего действия. В случае недостаточного проведения отёк и боль в ране могут сохраняться. А также производят коррекцию в питании: рекомендуют принимать пищу, консистенции сметаны и сливок. При нарушении этого пункта происходит травмирование ранки частичками еды, обуславливая ухудшение воспалительных изменений и возможное присоединение микробов. Рекомендуется тщательно проводить гигиену рта и меньше разговаривать, поскольку это может привести к постепенному расхождению швов. Спустя неделю наблюдения ребёнок может возвращаться к привычному ритму жизни.

После полного закрытия раны логопеды дают рекомендации по ряду упражнений на растяжку и массаж языка. Постепенно врач в комбинации с пациентом выполняют постановку звуков, слогов и слов в правильное русло.

Подпишитесь на канал

Prev

1

2

Next

Уздечки в полости рта

Короткая уздечка языка. Когда нужно подрезать?

Как растянуть подъязычную уздечку. Упражнения

Нарушение речи: что исправит стоматолог? Детский доктор.

Prev

1

2

Next

Способы лечения

Сегодня используют два таких вида лечения короткой уздечки у малышей:

• консервативный;
• операция по подрезанию.

Если родители против хирургической операции для подрезания уздечки, то самостоятельно, дома, можно заниматься с ребенком специальной гимнастикой, которую разработали логопеды. Она направлена на растяжку.

Задания:

• капните малышу на верхнюю губу чуть-чуть варенья, пусть попробует слизать его;
• пусть закрытым ртом вытянет губки трубочкой;
• крепко сжимать губки и растягивать их улыбкой;
• закрыть рот, и пробовать упереться концом язычка по очереди в щечки;
• пусть малыш сделает губки трубочкой и попробует «почмокать»;
• вытянутым языком наружу подвигать по сторонам (лево-право);
• грудничкам почаще давайте облизывать ложечку из серебра.

Такие упражнения необходимо делать каждый день не меньше пяти раз в течении 7 минут.

Для того чтобы растянуть уздечку, логопеды иногда советуют делать такой логопедический массаж. Процесс довольно неприятен, но весьма эффективен.

Выполнять его необходимо только чистыми руками, доктор иногда оборачивает пальцы стерильным платком или бинтиком. Итак:

• Зажмите уздечку большим и указательным пальцами, скользите ими по стяжке, начиная с низа и поднимаясь вверх.
• Положите пальцы так, что уздечка располагалась между средним и указательным пальцами, большим нажмите на переднюю часть языка, и аккуратно вытягивайте его наружу.
• Оттягивайте кончик язычка по очереди вверх-вниз, после этого указательным аккуратно потяните перемычку к верху.
• На конец языка положите краюшек пипетки (отрежьте его в форме колечка), затем прижмите его к небу языком и прикройте рот. Это упражнение делайте три раза в день до десяти раз.

Устранение дефекта с помощью оперативного вмешательства

Операцию назначают если:

• у малыша неправильный прикус;
• смещены зубки;
• ребенок не может выговаривать все звуки и буквы, и это не удается откорректировать стандартными методами;
• присутствуют проблемы при кормлении грудью.

Не проводят операции, если есть раковые заболевания, болезни крови, ротовой полости, не вылеченные инфекции в организме.

Решение о потребности в проведении операции принимают вместе несколько врачей. Большинство докторов утверждает, что уздечка сможет растянуться по мере взросления.

Если это сделать до 9 месяцев, то ребенок ничего не почувствует, не испытает боли, потому что уздечка еще не обрастает сосудами и нервными окончаниями.

Заживление занимает только пару часов, потом кроху прикладывают к груди матери. По итогу, у малышей значительно увеличивается аппетит.

Деткам постарше нужно делать ее подрезание, пока у них не поменялись все молочные зубики. Лучшим возрастом для этого считают 6-8 лет, но в определенных случаях оперативное вмешательство проводят ранее.

До подрезания доктор направляет пациента сдать анализы на кровь и мочу. Такую процедуру делают в поликлинике с помощью местного обезболивания, длится она не больше десяти минут. Для избежания возможной потери крови, используются электро ножницы.

Ранка заживет очень быстро (за сутки), но лучше несколько дней не кормить малыша очень горячей и твердой едой, и как следует беспокоиться о ротовой полости.

Спустя неделю малыш должен позаниматься с логопедом (восстановительный курс). Он заключается в тренировке и укреплении мышц, которые участвуют при подъеме языка, восстановлении нарушенных звуков и повторение правильного произношения.

Ничего сверх страшного в данной патологии нет. Родителям не стоит излишне переживать за своего малыша. Это все лечится, исправляется.

И в большинстве случаев без операции. Все что нужно делать родителям – выполнять рекомендации врачей, также заниматься с ребенком дома, чтобы усилить эффект работы.

И тогда все быстро станет на свои места. Ребенок начнет радовать Вас четкой, правильной, взрослой речью.

И малышу будет намного проще выражать собственные мысли. Главное вовремя обратиться за помощью к специалисту, и не упустить драгоценное время.

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в .

Уход после процедуры

Чтоб понять, зачем делают такую операцию, надо выяснить, а что эта уздечка из себя представляет.

Итак, уздечка языка – это складка, построенная из слизистой оболочки ротовой полости, которая «страхует» наш язык от западания назад и удерживает его в анатомически правильном положении.

Однако в некоторых случаях происходит нарушение в ее формировании, клетки, которые должны были разрушиться, остаются и образуют своеобразный желобок, ограничивая подвижность языка.

Родителям специалисты дадут такие рекомендации по уходу за прооперированными малышами:

1. В течение первых двух часов категорически запрещается кормить детей.
2. На протяжении трех суток рацион малышей должен состоять из слизистых каш и пюрированных блюд. Запрещается давать им твердую пищу.
3. В течение четырех суток юные пациенты должны соблюдать речевой покой.
4. На протяжении недели родители должны проводить санитарную обработку ротовой полости своим чадам, задействуя для этих целей антисептические растворы.
5. На место ранки нужно прикладывать облепиховое масло, препарат «Солкосерил» в форме мази.
6. После завершения процесса послеоперационной реабилитации дети должны выполнять специальную физкультуру, которая поможет восстановить подвижность языка.

После подрезания уздечки могут возникнуть такие последствия:

• болезненные ощущения;
• поднимается температура;
• появится рубец.

Суть проблемы

Фото: так выглядит нормальная уздечка во рту у ребенка

Язык прикрепляется к основанию рта своей корневой частью. Между языком и нижним краем рта находится маленькая складка кожи – уздечка. В норме она должна быть такой длины, чтобы человек без труда мог шевелить языком, слегка высовывать его за пределы губ, прикасаться к передней поверхности зубов, произносить звуки.

Укороченная уздечка языка сильно ограничивает его подвижность, речевые возможности и способность к нормальному питанию, особенно у детей. Такие же проблемы возникают при неправильном ее прикреплении, когда она находится в непосредственной близости к кончику языка.

Последствия таковы:

• В период грудного вскармливания малыш неспособен нормально сосать грудь, так как язык ограничен в движениях. Из-за этого дети проявляют сильное беспокойство, плачут, недобирают вес.

• Недостаток питания может оказать негативное воздействие на любую развивающуюся систему организма, проявляются болезни желудка.
• У малыша с короткой уздечкой образуется неправильный прикус, из-за чего возникают заболевания зубов, происходит их смещение.
• После прорезывания зубов, при попытке высунуть кончик языка, малыш будет травмировать ее о нижние резцы.
• У старших детей короткая подъязычная уздечка усложняет формирование звуков: им трудно выговаривать слова, процесс обучения речи затягивается.
• Изменяется механизм дыхания: малыш привыкает дышать ртом.Симптомы патологии

Уздечка у новорожденных в норме имеет длину около 8 мм и более, а у пятилетних детей увеличивается до 17. Но произвести измерения в домашних условиях мамам удается далеко не всегда, особенно если малыш очень активный. И понять, правильно ли все расположено в ротовой полости, под силу только специалистам.

Определить, есть ли у ребенка короткая уздечка, можно по некоторым внешним признакам:

• У грудничков из-за низкой способности сосать молоко проявляется громкое чмоканье, цоканье.
• Малыш неправильно прикладывается к груди, не охватывает ртом ареолу, поэтому часто прикусывает сосок, который потом воспаляется.
• Грудничок нервничает, выгибается, сучит ручками и ножками при кормлении, часто бросает и прикладывается к груди вновь. Не набирает вес или даже теряет его.
• Кончик языка в связи с укорочением перегородки может быть раздвоен. Как выглядит раздвоенный язык ребенка при короткой уздечке, смотрите на фото справа.
• У старших деток заметны речевые дефекты, голос гнусавый и тихий.
• Выделение слюны повышается.
• Возможны приступы апноэ.
• Из-за недостаточной обработки пищи бывают проблемы с пищеварением.

Зачем нужна коррекция?

Исправление анкилоглоссии или подрезание подъязычной уздечки необходимо проводить по целому ряду причин. Причем причины эти меняются с возрастом ребенка. Исходя из этого, и будем рассматривать необходимость операции.

С помощью правильных движений языка должным образом обхватывается и втягивается сосок, а также формируется особой формы желоб, чтобы удерживать его и собирать молоко перед глотанием.

А если обнаружена анкилоглоссия, то во время кормления может возникнуть целый ряд проблем.

• Невозможно правильно приложить младенца к груди, также он не сможет сколько-нибудь долго ее удерживать.
• Возникают сложности также с процессом всасывания молока. Для этого младенец начинает сильно сдавливать деснами соски и прикусывать их, что вызывает трещины и сильную болезненность.
• При всасывании молока ребенок заглатывает большой объем воздуха. Это приводит к частым отрыжкам, возникновению колик.
• Недостаточное количество получаемого молока приводит не только к увеличению по времени процесса кормления, но также отражается на росте ребенка – он менее быстро набирает вес и может отставать в росте.

Если операцию не сделали еще в роддоме, а также в младенческом возрасте, то проблемы грудного вскармливания быстро забываются. Однако если уздечка была слишком плотной и короткой, то она не растянется самостоятельно со временем.

Также возможно появление и других нарушений, в том числе ортопедических, стоматологических и общих медицинских:

• Задержка роста и развития нижней челюсти.
• Формирование неправильного прикуса. Возможные варианты – открытый или перекрестный прикус у детей. В первом случае верхний и нижний зубные ряды могут пересекаться в нескольких точках, напоминающих шахматный порядок. А во втором – зубы в передней части совсем не смыкаются, оставляя открытым пространство в форме овала.
• Разворачивание нижних центральных зубов внутрь.
• Изменение формы кончика языка, например, раздваивание.
• Травмирование резцами нижнего ряда самой уздечки.
• Ранний пришеечный кариес, особенно, в нижнем ряду.
• Проблемы с произношением тех звуков, для которых нужно поднимать язык кверху – р, л, ж, щ, ш, ч, д, т.
• Некачественное пережевывание пищи, а также попадание воздуха в пищевод. Это приводит к частым вздутиям, сильному газообразованию, болям и коликам в животе.
• Появление храпа во сне еще в детском возрасте, а также апноэ.

Почему возникает патология

Основными причинами формирования укороченной уздечки языка у новорожденного являются:

• наследственная предрасположенность;
• негативные факторы, влияющие на беременность в первые три месяца: при инфекционных заболеваниях, вредных условиях труда, медикаментозном лечении, стрессах и прочим негативном воздействии;
• по статистическим данным, патологии более подвержены мальчишки и дети, которые родились у мамы старше 35 лет.

По-научному укороченную уздечку под языком принято называть лингвальной связкой.

Короткая уздечка у грудничка не дают ребенку правильно сосать

От нее зависит правильное формирование прикуса и работа мышц лица. Также она ответственна за речь и питание.

Избавляемся от картавости

Картавость – это совершенно не опасная патология. Она не приносит никаких проблем со здоровьем. Однако картавые люди могут столкнуться с рядом проблем при поиске работы. В связи с этим у человека падает самооценка и появляется неуверенность в себе. Для взрослого человека это может стать настоящей проблемой, которая помешает реализоваться в жизни, как на работе, так и в семейном плане. Поэтому, нужно знать, как разучиться картавить.

Если вы заметили у своего ребенка проблемы с речью – срочно обращайтесь к врачу. Советы логопеда помогут избавиться от этой проблемы в раннем возрасте и навсегда о ней забыть. Лучше всего обращаться к специалисту в возрасте 5-6 лет. Даже уже в 13-14 лет исправить такой дефект речи будет намного сложнее. Только врач сможет с точностью рассказать, как не картавить и что для этого нужно делать.