Какой сустав изображн на рентгеновском снимке

Где можно сделать

Несмотря на появление новейших методик обследования, рентген остается наиболее распространенным диагностическим методом патологий сочленения костей. Если колено стало беспокоить, но человек не знает, где можно сделать рентген коленного сустава, следует обратиться в поликлинику по месту жительства к терапевту или хирургу. Врач выпишет направление на проведение исследования.

Сегодня сделать рентгенографию можно в любом медицинском центре, где имеется специальное оборудование. Если проходить процедуру в поликлинике по месту жительства, она обойдется бесплатно. В частных клиниках стоимость колеблется от полутора до двух тысяч рублей в зависимости от сложности методики и используемого аппарата. В Москве это многопрофильный центр СМ-Клиника, Медквадрат, Здоровье человека, Добромед, Медскан, Бест клиник и другие учреждения.

Как делают рентгенографию коленного сустава

Рентгенография проводится без предварительной подготовки. Наложенная повязка не мешает проникновению рентгеновских лучей. Обследование обоих суставов делают при врожденных дефектах, некоторых системных заболеваниях. При травмах нужна рентгенография правого или левого колена.

При переломах и вывихах, разрыве связок пациента укладывают и делают снимки в разных проекциях. Во время проведения исследования пациенту нельзя двигаться, так как рентгенограмма коленного сустава будет нечеткой. Время исследования 10-15 мин, из которых 5 мин уходит на проявление пленки.

При травмах, поражениях чашечки (коленной) рентген делают стоя, при этом для сравнения можно сделать снимок здорового сустава. В положении стоя (с нагрузкой) также исследуют заболевания дегенеративно-дистрофического характера (артрозы). При эндопротезировании коленного сустава рентгенограмму делают до операции, для составления плана оперативного вмешательства, и после нее, для контроля и выявления осложнений.

Методы обследования

В зависимости от места повреждения, необходимо использование различных определённых способов снятия снимка:

• прямой проекции. При проведении пациент должен находиться в положении лежа, такой метод используется в основном при проверке на переломы;
• тангенциальной. Рекомендована при обнаружении патологий, при этом человек находится в положении стоя;
• боковой проекции. Проводится стоя;
• чрезмыщелковой проекции. Используется при обследовании на предмет некроза костей, остеоартроза.

В отдельных случаях для получения полноценной информации о состоянии определенной области колена иногда комбинируют несколько вариантов.

СНИМОК БЕДРА В БОКОВОЙ ПРОЕКЦИИ

 Назначение снимка. При исследовании бедренной кости наряду со снимком бедра в прямой проекции обязательно выполняют и снимок бедра в боковой проекции.

  Укладка больного для выполнения снимка. Больного укладывают на бок на исследуемую сторону. Ногу сгибают в коленном суставе и максимально выводят кпереди. Противоположную конечность и туловище отклоняют кзади. Линия надмыщелков бедра (в области коленного сустава) перпендикулярна плоскости стола.

Кассету размером 24 х 30 см или половину кассеты размером 30 х 40 см располагают в плоскости стола с таким расчетом, чтобы на снимке был захвачен дистальный метаэпифиз бедренной кости. Пучок рентгеновского излучения направляют отвесно через внутреннюю поверхность бедра на середину кассеты (рис. 408, а, 6).

При травмах рентгенография бедра в боковой проекции может быть выполнена в щадящем режиме в положении больного на спине.

При этом кассету размером 24 х 30 см или 30 х 40 см располагают в вертикальном положении вплотную к внутренней поверхности бедра.

Пучок рентгеновского излучения направляют в горизонтальной плоскости через наружную поверхность бедра, учитывая то, что бедренная кость располагается к кожным покровам передней поверхности бедра значительно ближе, чем к задней (рис. 409).

Преимущества

Преимущества рентгена неоспоримы. Эта методика помогает в кратчайшие сроки определить наличие повреждения или заболевания. Проведение рентгеновской диагностики помогает врачам дифференцировать диагноз, если имелись схожие признаки.

Врачи имеют возможность контролировать этапы лечения, например, установку специальных конструкций, сращение переломов, правильное положение сустава после вывиха. Рентгеновская диагностика даёт возможность определить повреждения мениска, что определить другими способами бывает трудно.

Если делать рентгеновское исследование через некоторое время после получения травмы, диагностика поможет установить отдалённые последствия перенесённого повреждения. Например, у некоторых пациентов появляется болезнь Раубера, когда в суставе образуются шипы.

Реабилитация

Полное восстановление у каждого человека может занять разное время. Если перелом имел легкую форму, то обычно достаточно 2-3 месяцев. Сколько займет времени восстановление после сложной травмы, сказать трудно. Но порою может потребоваться до 10-12 месяцев реабилитации.

ПОДРОБНОСТИ: Остеоартроз коленного сустава 1 и 2 степени: причины и лечение

Для ускорения заживления пациенту назначаются следующие процедуры:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• массаж;
• лечебная физкультура — ЛФК.

Также врач рекомендует пациенту употреблять в пищу большое количество продуктов, обогащенных кальцием (особенно кисломолочные продукты и рыбу) и принимать поливитамины. Поврежденный сустав необходимо подвергать нагрузкам минимально и увеличивать их количество очень медленно, чтобы не спровоцировать повторных смещений, разрывов или повторный перелом.

Некоторые правила по разработке колена:

• нагрузка должна быть постепенной;
• для ускорения сроков реабилитации можно заниматься простой небыстрой ходьбой, скоростью до двух км/ч;
• поможет восстановиться быстрее велотренажер, но крутить педали нужно так, чтобы коленный сустав в нижней точке полностью выпрямлялся;
• если отсутствуют болевые ощущения, можно выполнять небольшие прыжки.

При неспешном выполнении всех рекомендаций специалиста, человеку со временем удается практически полностью восстановить полноценную функциональность поврежденного коленного сустава.

Особенности назначения и прохождения обследования

Несмотря на то что рентген несложная и недорогая процедура, проводить ее только лишь по возникшему желанию пациента не только не следует, но и во многих лечебных заведениях попросту сделать будет непросто. Потребуется направление лечащего врача, который четко уверен, что данное исследование показано и необходимо больному.

Получив направление на рентген, и узнав где можно его сделать, пациенту стоит поинтересоваться насчет опыта врача-рентгенолога хотя бы в регистратуре. Так, как качество снимка, а также адекватность поставленного диагноза напрямую связана не только с особенностями аппаратуры, но и с квалификацией специалиста. В каждом отдельном случае рентгенолог, опираясь на симптомы или подозрения лечащего врача, выбирает наиболее подходящий способ укладки и проекцию, которая, по его мнению, обеспечит оптимальный вариант получения снимка.

Гонартроз (разновидность артроза), выполненный в 2-х проекциях, что позволяет увидеть полную картину заболевания

Как правило, зачастую делают снимок в 2-х проекциях – прямой и боковой, но иногда в особо сложных ситуациях приходится применить несколько возможных вариантов или выбрать наиболее подходящий. Для качественного обследования проблемного участка могут отличаться и сами рентгеновские методы. Так, при особо сложных или сочетанных травмах или патологиях врач принимает решение, какой вид рентгена – двухмерный или трехмерный (3D) станет оптимальным.

2 Как делается рентген колена?

Предварительной подготовки к процедуре не требуется. Нужно только снять любые металлические аксессуары с области исследования, если это возможно (например, инородные тела вряд ли удастся достать).

Предварительно колено нужно обнажить, так как ткань может исказить качество снимка. Однако, если это невозможно (пациент получил сильную травму в результате ДТП и одежду снять нельзя) – процедуру все равно проводят.

Современная и устаревшая рентгенография коленных суставов

Пациент не должен двигаться во время исследования. Сама процедура проводится прицельно, аппарат направляет излучение только на коленную область. Но пациенту все равно надевают защитный фартук на нижнюю часть живота.

Процедура длится не более пяти минут. Сразу же после нее пациент получает на руки снимок и может отправляться на прием к врачу.

2.1 Где делается и сколько стоит?

Процедуру проводят и в крупных медицинских учреждениях, и в небольших. Где ее можно пройти – достаточно обратиться в любую государственную поликлинику.

Сколько стоит процедура – зависит от региона проживания. Средняя стоимость рентгена коленных суставов составляет около 600 рублей в одной проекции и около 900-1000 рублей в двух проекциях. Стоимость в государственных медицинских учреждениях обычно ниже, а может быть и вовсе бесплатной (по направлению от врача, но процедуру проходят в порядке очереди).

2.3 Как часто можно делать?

Универсальное правило таково: чем реже проводится процедура, тем лучше для организма. Но нельзя точно сказать, какое количество процедур для каждого пациента максимально допустимо.

Нередки ситуации, когда больным проводят несколько обследований за короткое время: если нужно наблюдать за состоянием суставов в динамике. Процедуры могут проводить раз в день в течение нескольких недель, и особого вреда здоровью больного при этом не выявляется. Однако делают это только по веским причинам, если такая диагностика действительно необходима.

Это же актуально и для «родственника» рентгена – компьютерной томографии. Следует также учесть, что современные цифровые рентгенографические аппараты значительно безопаснее своих старых советских «предков».

Когда назначают рентген колена

Рентгенологическое исследование коленного сустава назначают в таких случаях:

• Переломы, деформации костной ткани (трещины, вдавливание, стирание, откалывание и т. д.);
• Вывихи. На изображении видно, как меняется расположение костей относительно друг друга, из-за чего суставные поверхности становятся неконгруэнтными (не соответствуют друг другу);
• Растяжения, разрывы связок. На изображении будет увеличена щель между костями, которые образуют коленный сустав;
• Повреждение сухожилия надколенника. Определяют по его смещению. Изредка можно видеть и само сухожилие, если позволяет жесткость изображения. Однако повреждения сухожилий лучше всего определяются с помощью узи;
• Обнаружение образований в виде опухолей, в том числе злокачественных;
• Определение наличие кисты, а также ориентировочное установление ее размеров, степени образования. Кисты выглядят наснимке, как просветления круглой или почти круглой формы. Также можно рассмотреть остеофиты – результат разрастания кости по бокам от сустава;
• Определение артроза и степени разрушения суставных элементов. Рентгеновский снимок показывает степень сужения суставной щели, разрушения хрящевой ткани и костей;
• При артритах рентген назначается очень редко (в запущенных стадиях, когда воспалительные процессы провоцируют разрушения костной ткани, в случаях сужения суставной щели впоследствии образования выпота), в основном диагностика артрита осуществляется с помощью узи;
• Остеопороз. Изменяется структура кости. Она становится более прозрачной для рентгена из-за потери кальция. Края будут более плотными и потому на рентгене они яркие, подчеркнутые;
• остеофит (костное разрастание);
• остеосклероз;
• другие виды костных изменений в коленном суставе.

На этом фото изображена асептика в колене

В тоже время рентген малоинформативен для диагностики воспалительных заболеваний, особенно, кода речь идет о бурсите (воспаление менисков), тендените(воспаление связок), воспалении синовиальной жидкости и синовиальных сумок. При подозрении таких болезней лучше проводить исследование с помощью узи.

Кроме того, узи также назначается в случаях предположения разрыва или растяжения менисков, так как для рентгеновских лучей мениски бесцветны.

Сейчас существует довольно широкий выбор вариантов исследования. Кроме рентгена, это может быть и узи, мрт,артроскопия. Если в общем сравнить эти методы, следует отметить, что каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Рентген наиболее информативен для исследования костных повреждений, деформаций костной ткани, а также переломов, ушибов, вывихов. УЗИ даст исчерпывающую информацию о повреждениях сухожилий, воспалительных процессах в суставе. Несмотря на то, что МРТ считают наиболее информативным методом, узи-диагностика не особо ему уступает, к тому же узи будет намного дешевле и менее вредно для здоровья.

На данном фото представлен артроз коленного сустава

Что можно увидеть на рентгене

Если посмотреть фото рентгена здорового коленного сустава, то заметны симметричные очертания суставных поверхностей бедренной и берцовой костей – их контуры соответствуют друг другу. Между поверхностями находится суставная щель, просвет которой одинаков со всех сторон.

В полости сустава отсутствуют выступания и бугорки, расположения бедра и большеберцовой кости соответствуют одной оси – как в прямой, так и боковой проекциях. В последней просматривается надколенник, который находится на небольшом расстоянии от суставных поверхностей. Изучив вариант нормы, стоит рассмотреть снимки с наиболее часто встречающимися заболеваниями коленного сустава.

Рентгенологические признаки патологий коленного сустава:

• Артрит или артроз. В запущенных стадиях болезней на снимках просматривается уменьшение суставной щели, что косвенно говорит о воспалении местных тканей. Костные суставные пластинки тонкие и деформированные – на них можно обнаружить неровности, бугорки и минеральные отложения. Последние просматриваются как очаговые затемнения, которые лучше видны в боковой проекции. Выраженная деформация определяется по неравномерной суставной щели и отклонением голени относительно вертикальной оси;
• Околосуставные переломы. На снимках просматривается полоски затемнения, находящиеся поперёк костей. Переломы со смещением видны сразу – отмечается отклонение кости относительно её естественной физиологической оси;
• Вывихи и подвывихи – характеризуются смещением суставных поверхностей из нормальной позиции. В тяжёлых случаях, когда развивается нестабильность или при травме крестообразной связки можно обнаружить выдвижение мыщелков бедренной кости и коленной чашечки в боковой проекции;
• Опухоль тканей коленного сустава на снимке появляется ограниченный участок просветления неправильной формы. При сильном разрастании опухоли может сместиться в сторону надколенник, а в тяжёлых случаях – большеберцовая кость. Обычно доброкачественная опухоль характеризуется чёткими границами, злокачественная – размытыми контурами. Для уточнения природы заболевания показана биопсия.

Признаки патологий, которые можно увидеть на рентгене

Во время процедуры пациент получает разовую дозу облучения, которая вредно влияет на организм. Но по сравнению с более совершенным методом на основе радиоактивного излучения – компьютерной томографией, рентген более безопасен. Для диагностики состояния сосудов возможно применение рентгенографии коленного сустава с применением контрастного вещества, которое оседает на стенках артерий и вен и отображает их на снимке.

Классификация проекции

Разобравшись с тем, где можно пройти тестирование, пациенту останется следовать инструкции лаборанта. Он, на основе предписания доктора, выставит трубку облучения таким образом, чтобы получить одну из версий проекции:

1. Прямую. Наиболее востребованный вариант, который выполняется при лежачем положении человека, чтобы выявить у него возможный перелом.
2. Тангенциальную. Пострадавший обязан находиться стоя, что позволяет выявить основные приобретенные патологии.
3. Боковую. Тоже проводится в стоячем положении, но обычно самостоятельно не делается, а лишь в совокупности с еще каким-то форматом проекции для уточнения диагноза.
4. Чрезмыщелковую. Больной должен находиться в вертикальном положении. Необходима для выявления костных некрозов на разных стадиях развития, либо остеоартроза.

Для того чтобы получить нормальный снимок, необходимо оставаться полностью неподвижным, а также попасть на прием к опытному специалисту, который определит перечень приемов для исследования.

На основе поступившей информации вместе с расшифрованным заключением получится корректно выстроить лечение, а также понять этиологию плохого самочувствия.

Особенности проведения ультразвукового исследования

УЗИ организма в целом и коленного сустава в частности имеет значительные отличия от остальных диагностических методов. Получается это за счет того, что ультразвук обладает некоторыми уникальными способностями, позволяющими ему проникать непосредственно через ткани человеческого организма. От исследуемого органа ультразвук отражается с различной интенсивностью, которая зависит от места расположения исследуемого органа и его структурных особенностей. Все данные расшифровываются и выводятся на монитор. Специалист способен визуально определить правильность развития того или иного органа, а также установить наличие или отсутствие новообразований.

Старые диагностические методы, такие как рентген, предоставляют только снимок, который в некоторых случаях малоинформативен. Также ультразвуковое исследование является незаменимым диагностическим методом для определения развития плода у беременных женщин, срока беременности, а также наличия разнообразных патологических отклонений у малыша. Рекомендуется проводить подобные исследования минимум три раза на протяжении всего срока беременности.

Преимущества и противопоказания

Распространенность рентгенодиагностики говорит об удобстве ее использования. У методики много преимуществ:

• возможность получить точную «картину» состояния сустава;
• проведение в кратчайшие сроки;
• возможность уточнить диагноз при схожей симптоматике;
• возможность контроля на всех этапах лечения;
• возможность увидеть последствия болезней или операций;
• безопасность.

Последний пункт может показаться странным, но облучение при проведении рентгена коленного сустава минимальное и абсолютно безопасное для пациента. Даже если снимок делает в двух проекциях и более, доза получаемой радиации небольшая. Тем более что современная аппаратура становится все более точной и узконаправленной.

Из-за такого низкого облучения рентгенотерапия практически не имеет противопоказаний. В отдельных случаях пациенту могут выдать специальный фартук, защищающий органы брюшной полости. Снимок коленного сустава можно делать и детям. Однако, у детей есть некоторые отличия.

Во-первых, ребенок более подвижен и ему сложно просидеть на одном месте 2 минуты, поэтому аппараты в детских кабинетах снабжены фиксаторами. Во-вторых, организм малыша меньше, поэтому ему требуется защитный фартук или пеленка. Так, младенцев полностью укрывают защитной пеленкой, оставляя открытым только сустав.

Для проведения процедуры рентгена необходимо специальное оборудование

Показания для рентгенограммы колена

При исследовании заболеваний или повреждений суставов без рентгеновского снимка не обойтись. Этот метод используется при первичной диагностике и наблюдении динамических изменений в результате лечения.

Рентген коленного сустава следует сделать в таких случаях:

• его покраснение и припухлость с повышенной температурой;
• деформация сустава;
• смещение костей;
• для выяснения причины болей в суставе.

Как и любой другой вид исследования, рентгенография имеет свои противопоказания

Хотя лучевая нагрузка при снимке минимальна, процедура противопоказана при некоторых состояниях или заболеваниях:

• беременность;
• металлические протезы и болты в колене;
• сильное ожирение искажает снимок;
• шизофрения;
• тяжёлое состояние пациента.

Женщинам рекомендовано воздержаться от зачатия на протяжении 1 месяца после проведённой рентгенодиагностики. Мужчины должны предохраняться 3 месяца. Если по показаниям приходится часто делать рентген, минимизировать облучение можно употреблением зелёного чая, натуральных соков с мякотью и молока.

Лучевая нагрузка при снимке коленного сустава 0, 001 миллизиверт (мЗв). Эта доза соответствует дневной дозе облучения, получаемой человеком в обычной жизни при пользовании мобильным телефоном и другими технологиями.

На каждом письменном заключении врача имеется отметка о полученной лучевой нагрузке, которая зависит от аппарата. Чем технологичней аппарат, тем меньше облучение.

Из-за этого медики обычно настаивают на том, чтобы заменить использование рентгеновских лучей более щадящим способом УЗИ. Но иногда альтернативные предложения не способны досконально поведать о том, как выглядит предположительно пораженный сустав. Тогда будущим матерям приходится рисковать. На помощь им придут специальные защитные приспособления вроде фартуков и заслонок из определенного материала. Они призваны снижать вредную нагрузку на малыша.

Еще одной особенностью считается ожирение. Из-за него черно-белая «фотография» может быть искажена, так как жировая прослойка смазывает визуализацию.

Отдельно рассматривают два пункта, от которых зависит норма качества картинки:

1. Чем дальше находится область для исследования, тем четче окажется итог. Объясняется парадокс тем, что лучи любят рассеиваться, выдавая хорошее качество на расстоянии.
2. Даже современные устройства не способны охватить состояния коленных хрящей из-за специфики их структуры. А вот кости из-за высокого содержания кальция просматриваются хорошо. Золотой серединой стали сухожилия и связки, не зря ведь иногда разрыв сустава отправляют перепроверять на компьютерную томографию.

Человек, далекий от медицины, вряд ли сможет сам разобраться в выявленных отклонениях на полученной картинке. Поэтому все попытки самостоятельно расшифровать изображение без рентгенолога почти всегда терпят фиаско, так как люди просто не способны отличить синовит от стандартного состояния.

Острые наросты на костях суставов и деформирование щелевого пространства

Рентген коленного сочленения назначается, если врач обнаруживает у пациента клинические проявления таких патологических состояний:

• перелом – на снимке отражаются даже небольшие по размеру трещины, сколы, истирания и сдавливания;
• вывих – просматривается точное расположение костей;
• разрыв связочного аппарата – о развитии этого состояния говорит увеличение расстояния между костями сочленения;
• повреждение сухожилий – отражается в виде небольшого по объему смещения;
• киста – на мониторе или снимке образование имеет круглую форму, когда как рентген здорового колена не содержит неприродных образований;
• артроз;
• остеопороз – изображение костей приобретает более яркую окраску, четкие очертания.

Описание коленного сустава

Образуется сустав двумя трубчатыми костями – бедренной (БК) и большеберцовой (ББК). В передней части сустава располагается коленная чашечка или надколенник, представляющая собой кость округлой формы. Суставная поверхность бедренной кости формируют два возвышения шаровидной формы – мыщелки. Поверхность большеберцовой кости в месте контакта костей имеет плоскую форму (большеберцовое плато). Контактирующие поверхности покрыты плотным и эластичным хрящом толщиной пять-шесть миллиметров. Хрящом покрыта и задняя поверхность надколенника. Хрящ уменьшает трение и амортизирует ударные нагрузки. Движение надколенника происходит по желобу, который образовывают бедренные мыщелки.

Есть еще в суставе колена два мениска – хрящи полулунного вида. Верхняя сторона менисков обращена к мыщелкам бедра, нижняя – к поверхности ББК. Концы менисков зафиксированы связками, а их тела могут смещаться, за счет чего становится возможным вращение колена в его согнутом положении.

Функционирование сустава обеспечивают связки, мышцы, сухожилия и синовиальные сумки.

Отек при переломе КС

Что показывает рентген

В основе метода лежит проникающее ионизирующее излучение. При прохождении через различные по своей плотности ткани оно поглощается ими в большей или меньшей степени, формируя на чувствительной фотопленке изображение с большей или меньшей степенью затемнения. Чем выше плотность ткани, тем светлее будет изображение соответствующего участка. Наиболее светлые – кости, чуть менее видны мышцы и сухожилия. хрящи на снимке не просматриваются, об их состоянии судят по структуре суставной щели. Рентгенография позволяет четко рассмотреть на снимках структуры костной ткани, а при высоком качестве аппаратуры даже оценить нюансы состояния мягких тканей – сухожилий, связок, мышц. Цветовые нюансы:

• белый цвет – костная ткань, металлические конструкции (скобы, штифты, искусственные суставы);
• серый цвет – сухожилия, мышцы;
• темно-серые и черные участки – полости.

Однако различные оттенки этих цветов могут говорить и о наличии отклонений – переломов, разрушении костной ткани, кистах, опухолях. Примечательно, что хрящи на стандартном рентген-снимке не видны и оцениваются по ширине суставной щели.

Для лучшей визуализации мягких тканей, а также для оценки состояния хрящей можно сделать рентген коленного сустава с контрастным веществом (артрографию). Для этого в полость сустава вводят специальные составы.

На заметку! Рентгеновский снимок – это негатив изображения, поэтому светлые пятна в тех местах, где их быть не должно, называют «затемнениями», а аналогичные темные участки – «просветлениями».

1 Что показывает рентген коленного сустава?

Рентгенодиагностика коленного сустава может определить повреждения воспалительного, травматического или инфекционного характера. На снимке хорошо различимы костные и хрящевые ткани.  Рентген позволяет увидеть не только повреждения костных и хрящевых тканей, но и наличие новообразований, исходящих из них, либо «растущих» в окружающих тканях.

Рентген показывает наличие костных остеофитов, некоторых злокачественных или доброкачественных новообразований. Рентген также может показать воспалительные очаги, которые на рентгеновском снимке выглядят как участки затемнения.

Иногда можно заметить жидкость в суставе, но ее придется дифференцировать с воспалением, так как на снимке все будет выглядеть как затемнение. Косвенно можно заметить участки обызвествления на костях, примыкающих к суставам колена (с помощью чего можно диагностировать такие патологии, как болезнь Шляттера).

1.1 При каких симптомах назначают?

Рентгенографию коленных суставов проводят не только при наличии патологической картины. Процедура рекомендована спортсменам и людям, входящим в группу риска по различным болезням колен (особенно это касается мужчин старше 50 лет). В таких случаях проводят плановую диагностику раз в 1-3 года.

Рентген также делают при следующих симптомах:

1. Хронический болезненный синдром, локализующийся в коленных суставах.
2. Процедура делается при необъяснимой хромоте, изменении высоты конечностей (когда одна становится выше другой), при перекосе таза (для выяснения причины).
3. Обязательно нужно сделать рентген при ощущении жара в коленной чашечке, как субъективном (ощущает только больной), так и объективном (ощущается при пальпации коленной чашечки).
4. Появление боли или хруста при ходьбе.
5. Если колено болит от холода или, напротив, от жары (например, в ванной).
6. Скованность в движениях сустава (частичная или полная иммобилизация).

1.2 Какие болезни и травмы позволяет выявить?

Снимок коленных суставов позволяет выявить достаточно большое количество отклонений, особенно если процедура проводится в двух проекциях.

Процедура позволяет выявить следующие патологии:

Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите…

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

• артрозы или артриты различной этиологии (включая псориатический, травматический и инфекционный артрит);
• смещение мениска, повреждения (включая разрывы), воспаление;
• тяжелое растяжение или разрыв связок;
• бурсит и синовит;
• травмы: вывих колена, вывих надколенника, переломы;
• злокачественные и доброкачественные новообразования, включая костные остеофиты и кисту Бейкера;
• различные дегенеративно-дистрофические патологии, включая хондроматоз и гонартроз.

1.3 Противопоказания для проведения

Абсолютных противопоказаний к рентгенографии коленных суставов нет. Процедуру можно в теории проводить неограниченное количество раз, особого вреда организму больного это не даст, поскольку процедуру проводят прицельно, с облучением только коленной области.

Для дополнительной безопасности пациенту могут выдать свинцовый защитный фартук, который надевается на живот и закрывает органы брюшной полости и репродуктивные органы. Их защита обязательна, так как ионизирующее излучение от рентгена сильнее всего «бьет» именно по ним.

Серийные (частые) рентгенографические обследования большинству пациентов не вредны, причем независимо от их возраста. Однако, если имеется возможность, лучше избежать частых процедур с помощью рентгена или компьютерной томографии.

1.4 Сравнение с МРТ и УЗИ: что лучше?

Диагностирование коленных суставов с помощью рентгенографии является самым распространенным и частым методом обследования. Рентген стоит дешево, не требует серьезной предварительной подготовки к проведению. Такие аппараты встречаются не только в крупных больницах: они есть и в небольших поликлиниках (в отличие от МР и компьютерных томографов, которые имеются далеко не в каждом медучреждении).

Если сравнить этот метод с другими видами диагностики:

1. УЗИ. Ультразвуковое исследоование предназначается для мягких тканей, а рентген – для хрящевых и костных. В том числе УЗИ способно оценить состояние артерий и вен, тогда как рентген, даже самый современный, это сделать не может.
2. Магнитно-резонансная томография. МРТ эффективнее рентгена: позволяет получить полноценную картину патологии, так что лучше проводить именно ее. Но процедура обходится дороже, и доступна только в крупных медицинских учреждениях.