Токсический гепатит печени

Диета при лечении

Как такового, единого лекарства нет. Существует ряд мер, способных облегчить интоксикацию печени. Лечение направлено на восстановление организма: в него входят принятие витаминов (группы В и С), обеззараживание желудочно-кишечного тракта и восстановление микрофлоры кишечника.

Орган может восстановить себя сам, но для этого нужно поддерживать организм в в здоровом состоянии, насколько это возможно. Существует диета, направленная на оздоровление печени и желчного пузыря, облегчения протекания пищеварительных процессов. Продукты стола номер пять прекрасно для этого подойдут. Особенностями диеты является запрет на жареное, жирное, богатое специями, грибы и богатые клетчаткой продукты. Предписано питаться кашами из овса, геркулеса. Пить желательно:

• овсяный отвар;
• воду с минеральными веществами (немного соли и соды);
• чай из облепихи, боярышника, шиповника, мяты;
• сок уксуса или картофеля.

Выписывать препараты может только врач или сотрудник скорой помощи, и они обязательны при сильном течении отравления.

Однако всё это применяется уже после того, как острая боль будет снята. Во время приступа нужно:

1. Лечь в удобной позе, двигаться как можно меньше.
2. Выпить подсоленную воду и вызвать рвоту.
3. Принять активированный уголь (1 таблетка = 10 килограммов массы человека).
4. Принять спазмолитические средства или препараты, разгоняющие желчь.

Последующее лечение будет длительным и тяжелым. Нужно быть готовым к тому, чтобы ограничивать свой рацион питания и действовать по предписаниям врача.

Токсическая «эпидемия»

В 2006 году в разных регионах России резко возросло количество случаев токсического поражения печени неизвестным ядом, протекающее с ярко выраженной желтухой. В одном Челябинске число поступивших в стационар достигло 1500 человек, из которых 101 пациент умер. Непрерывно растущее количество таких идиопатических отравлений даже натолкнуло на мысль о неизвестной эпидемии. Однако вскоре была установлена прямая связь между употреблением алкогольных напитков низкого качества и острым гепатотропным синдромом. Но сам токсикант выявить не удалось.

Интерес вызывала клиническая и морфологическая картина, которая не укладывалась в рамки описанных ранее токсических (алкогольных) поражений печени:

• размеры печени были в норме;
• цвет тканей имел оттенок в спектре от желто-зеленого до красного;
• структура паренхимы однородна, и лишь ее консистенция имела патологическое изменение;
• преобладание в симптоматике жировой дистрофии и некротических изменений;
• летальный исход чаще наступает в стадии желтой дистрофии печени, а не красной.

При вскрытии удалось установить, что у 33% развилась острая нефропатия, у 67% — отек легких и головного мозга, причем у 43% из них отек легких сопровождался очаговой пневмонией. Летальный исход наступал по причине полиорганной недостаточности на стадии желтой дистрофии. Среди 101 умершего было лишь 3 человека, которые пережили этот этап и умерли через 1–2 недели на стадии красной дистрофии. Результаты этого исследования показывают, что существует разница между хорошим красным вином, обладающим положительными свойствами, и некачественными спиртами неизвестного происхождения. Приготовленные без соблюдения технологии, последние являются ядом в чистом виде, и их употребление способно привести к полиорганному токсическому поражению.

Лечение токсического гепатита

Первоначальные действия при гепатите направлены на устранение токсического элемента и вывод яда из организма. Для этого проводится промывание желудка, после чего назначается внутривенное введение раствора электролитов либо пероральный приём активированного угля

Важно своевременно начать лечение, чтобы не допустить серьёзных осложнений

Медикаментозная терапия

С целью симптоматического лечения и для восстановления гепатоцитов используют гепатопротекторы, к которым относятся витаминные комплексы, ферменты и препараты на основе растительных компонентов.

Наиболее часто применяют:

1. Эссенциале, Гептрал и Лив 52. Эти лекарственные средства активируют выработку фосфолипидов, обладают желчегонным действием и устраняют воспалительные процессы в печени. Дозировку определяет лечащий врач, курс длится от четырёх недель до полугода в зависимости от состояния пациента.
2. Препараты с желчегонным эффектом, например, Холосас и Холензим. Некоторая часть токсинов может выводиться из организма вместе с жёлчью.
3. Витамины группы В и аскорбиновая кислота.

Лекарства при поражении печени — фотогалерея

Основные правила диеты

Главное условие успешного лечения и скорейшего выздоровления — это полный отказ от курения и употребления спиртных напитков. Приготовленные блюда должны состоять из растительных компонентов. Необходимо ежедневно употреблять салаты из свежих овощей, фрукты, бобовые.

Необходимо полностью исключить из рациона:

• консервы;
• копченья;
• жареные и жирные блюда;
• соленья;
• пряности.

Специалисты рекомендуют один раз в семь дней устраивать разгрузочный день, то есть употреблять только свежие овощи и фрукты, а также не менее двух литров чистой воды.

Людям, трудовая деятельность которых связана с промышленностью и вредными веществами, рекомендуется включить в свой ежедневный рацион молоко.

Хирургическое лечение

В тяжёлых случаях течения заболевания либо при осложнениях может понадобиться операция по пересадке печени. К этим действиям прибегают, когда лечение является неэффективным, и способность органа к регенерации полностью отсутствует.

Пересадка печени нужна в тех случаях, когда ставится вопрос о сохранении жизни пациента

В основном для трансплантации используют часть печени кровного родственника. После успешного проведения операции люди имеют здоровый орган.

Эффективные рецепты народной медицины

Лекарственные настои и отвары из трав применяют после завершения периода обострения для поддержания и улучшения работоспособности печени и жёлчного пузыря.

1. Для регенерации клеток печени используют настой из почек сливы. Для приготовления берут 1 ст. ложку сухих измельчённых почек, заливают стаканом крутого кипятка и настаивают в течение часа. Употребляют лечебный отвар за 40 минут до еды 3 раза в день.
2. Восстановительным действием обладает цикорий, который способствует выведению жёлчи. Чайную ложку порошка цикория необходимо залить кипятком и дать настояться 10 минут. Перед употреблением можно добавить немного мёда. Принимать по желанию, но не меньше двух раз в день.
3. Благотворно влияет на печень сок из квашеной капусты (без добавления уксуса), выпивают ½ стакана в день. Курс лечения не должен длиться более четырёх недель.

Пути попадания печеночных ядов в организм

Проведя специальное исследование при учете разных случаев из клинических картин пациентов, медицинские специалисты пришли к единым выводам.

Заключаются они в том, что сегодня есть всего 3 способа попадания ядовитых составов в печень. Все они имеют одну конечную цель – интоксикация органа!

Итак, пути попадания вредоносных веществ в человеческий организм:

1. через пищеварительный тракт;
2. через систему органов дыхания;
3. через эпидермис.

Некоторые яды способны в одно мгновение нарушить основные функции печени, как только оказываются в крови.

Она быстро добирается по сосудам до органа,  а потому ядовитые составы имеют прямое воздействие на клеточную систему печени, как бы печально это не было осознавать.

Гепатотропные яды являются именно таковыми, как указано выше. Не исключены и другие виды. Они же берут на себя основную цель, связанную с нарушением кровотока в организме.

Начинается процесс уничтожения всей системы с мелких сосудов. А ведь именно благодаря ним печень получает питательные элементы.

В подобных случаях будет наблюдаться недостача в клеточной системе кислорода. Когда же случиться полная анемия, то о функциональной работе печени будет говорить просто невозможно.

Общая симптоматика

Токсическое отравление печени бывает прямым (этанол, бензол, тетрахлорметан, фосфор и т.п.) и опосредованным (лекарственные препараты типа метотрексата, тетрациклина и анаболических стероидов). В первом случае происходит разрушение мембран гепатоцитов и структурные повреждения паренхимы в результате агрессивных воздействий.

При лекарственных поражениях печени токсическое действие больше направлено на сосуды, что ведет к замедлению циркуляции крови, гипоксии и нехватке питательных веществ. Гепатоциты сморщиваются, но не отмирают, поэтому превалирует не некротическая симптоматика, а холестатическая клиническая картина из-за нарушения оттока желчи и метаболических нарушений. Реакция организма на токсическую интоксикацию сопровождается такими синдромами:

Женский организм легко привыкает к гормональным встряскам, так как они наблюдаются ежемесячно. Поэтому при печеночной недостаточности такие симптомы могут остаться незамеченными, чего нельзя сказать про мужчин, для которых характерна ярко выраженная феминизация. Что касается специфических проявлений, то они имеют место при одновременном токсическом отравлении и протекании какой-либо инфекции, чаще всего гепатита или шистосомоза. При тяжелом поражении печени может развиться энцефалопатия, наиболее выраженным симптомом которой являются нервные расстройства.

Клиническая картина может иметь разную тяжесть проявления. Легкая форма воспаления похожа на хронический гепатит, а острое воспаление часто сопровождается фиброзом или некрозом. В основе патологических процессов также могут лежать аутоиммунные нарушения. При отсутствии квалифицированного лечения симптоматика имеет такие осложнения:

• узелки разной локации и размеров — характерный признак цирроза;
• гранулемы — очаги хронического воспаления;
• закрытие просвета вен, и, как следствие, истощение организма, что сопровождается резкой потерей веса;
• опухолевая гиперплазия, возникающая на фоне рассечения печеночных долек перегородками соединительной ткани;
• пеликоз — заполнение определенных областей печени кровью;
• многочисленные отеки;
• кровотечения в органах ЖКТ (черный стул, рвота с кровью, снижение АД и повышение ЧСС);
• генерализованная желтуха с пигментацией в желтый цвет слез и слюны;
• цирроз и асцит;
• печеночная энцефалопатия — это поражение клеток головного мозга из-за накопления в них токсинов;
• печеночная кома — угрожающее состояние, характеризующееся высоким риском летального исхода.

Токсический гепатит печени: что это и как его лечить?

Печень – один из немногих органов в нашем теле, способный к регенерации. Она осуществляет около 400 функций: барьерную, метаболическую, секреторную, депонирующую и множество других. Гепатоциты, клетки печени, выполняя ежедневную работу по выведению ядов и токсинов из организма, подвергаются огромной нагрузке. Поэтому если вредные или ядовитые вещества будут поступать в большом количестве, печень может не справиться со своей миссией.

Под действием токсинов гепатоциты начинают отмирать, из-за чего возникает воспаление в печени. Воспалительный процесс неинфекционного характера называют невирусным или неинфекционным гепатитом. Если его виной стало воздействие каким-либо отравляющим продуктом: медикаментом, алкоголем или ядом, то гепатит называется токсическим.

Что такое токсический гепатит?

Токсический гепатит – это воспалительное заболевание печени, источником которого становится попадание в организм ядовитых веществ, которые разрушают этот орган. Патология вызывает воспаление печеночных тканей с их дальнейшим отмиранием.

Токсический гепатит имеет тенденцию к развитию цирроза. Наиболее уязвимой группой населения считаются лица, страдающие алкогольной зависимостью и работающие с вредными веществами.

• Персистирующий гепатит;
• Парентеральные гепатиты;
• Лекарственный гепатит;
• Невирусный или неинфекционный гепатит.

Классификация

Токсический гепатит печени имеет две формы: острую и хроническую. Причиной острого гепатита является разовое воздействие большим количеством отравляющего вещества. Первые симптомы отравления можно обнаружить через 2-5 суток после проникновения яда в организм.

Хронический гепатит развивается на фоне систематического воздействия небольших доз токсических веществ на организм. Патологический процесс отличается медленным развитием, симптомы токсичного гепатита могут проявиться через несколько лет.

В зависимости от ядовитого вещества, вызвавшего поражение, разделяют:

• Алкогольный гепатит. Он возникает у лиц, страдающих алкогольной зависимостью. Систематическое употребление спиртных напитков, суррогатов алкоголя приводят к образованию ацетальдегида, токсичного вещества, вызывающего массовую гибель клеток печени. Даже ежедневное употребление безопасной дозы алкоголя (20-40 гр. спирта для мужчин, около 20 для женщин) может стать причиной алкогольного перерождения печеночной ткани в жировую.
• Лекарственный гепатит. Лекарственные препараты могут приносить не только пользу. Некоторые из них обладают выраженным гепатотропным действием. При употреблении их в большом количестве может развиться острый токсический гепатит. Серьезную опасность представляет бесконтрольный прием противосудорожных и жаропонижающих, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов и пр.
• Профессиональный гепатит. Работая на вредном производстве, человек каждый день невольно подвергает свой организм сильной нагрузке. Промышленные яды, вредные выбросы отравляющих веществ, тяжелые металлы проникают в организм через кожу и дыхательные пути. Систематическое воздействие вредными веществами оказывает разрушающее действие на печень.

Опасность для человека также представляют так называемые растительные яды, которые содержатся в ядовитых грибах и растениях.

Клиническая картина токсического гепатита

Токсический гепатит с острым течением отличается яркой симптоматикой, которая появляется на 2-4 день, реже через сутки. При сильном отравлении признаки токсического гепатита более выражены. О наличии нарушений со стороны печени говорят следующие симптомы:

• Повышение температуры,
• Увеличение печени и селезенки,
• Диспепсический синдром,
• Астеноневротический синдром,
• Прогрессирующая желтуха,
• Носовые кровотечения.

При хроническом токсическом гепатите симптомы выражены слабо, могут то появляться, то исчезать. При обострении процесса больного беспокоят тупая боль в правом боку, повышенная утомляемость, слабость, нарушения со стороны ЖКТ, кожный зуд.

Лечение

Первым пунктом противотоксической терапии является удаление фактора, ставшего причиной недуга: исключение отравляющего вещества, запрет на употребление спиртных напитков, устранение токсического агента. Выведение токсина из организма осуществляется при помощи капельниц, промывания желудка, приема антитодов. Больному необходимо соблюдать постельный режим.

Для лечения токсического гепатита используются желчегонные средства, гепатопротекторы, витаминные комплексы. Пациент должен соблюдать обязательную диету, курение и прием спиртных напитков категорически запрещаются. При своевременном лечении прогноз токсического гепатита благоприятный.

Меню (Режим питания)

Ниже приводится меню питания вне обострения. Соблюдение его при тяжелых гепатитах и циррозе должно быть постоянным. Поскольку диета сбалансирована, она может применяться постоянно. Небольшое количество ограничений не скажется на разнообразии блюд и рацион не будет однообразным. Меню можно видоизменять, но при этом строго соблюдать основные принципы обработки и не выходить за пределы разрешенных продуктов. Ежедневно на ночь желательно включать кисломолочные напитки.

Вариант меню 1

Вариант меню 2

Вариант меню 3

Вариант меню 4

Клинические проявления токсического гепатита

Токсический гепатит может иметь различные симптомы, связанные с характером развития патологии. В некоторых случаях признаки поражения печени могут никак себя не проявлять и выявляться только путем инструментальных исследований, выполненных случайно. В случае острого поражения печени клинические признаки проявляются через 2-3 дня. Они включают в себя:

1. Боль в области правого подреберья – возникает из-за растяжения капсулы, в которую заключена печень. Т.к. сама печень не имеет нервных окончаний, только при ее значительном увеличении в размере происходит давление на капсулу, снабженную нервными окончаниями. Боль возникает остро и является следствием острого воспаления ткани печени.
2. Интоксикация – характеризуется лихорадкой, плохим самочувствием, апатией и вялостью, потерей аппетита и ломотой в теле.
3. Кровотечения и кровоизлияния – могут выражаться в виде мелкоточечной геморрагической сыпи, носовых или десневых кровотечений, возникающих вследствие повреждения сосудистых стенок вредными веществами.
4. Желтуха – склеры становятся пожелтевшими, моча темнеет (становится цвета пива), кал, напротив, становится похожим на мел. В кале также появляется жир из-за невозможности его переваривать. Желтуха — проявление нарушенного оттока желчи по желчевыводящим путям. По мере прогрессирования заболевания желтуха также нарастает.

Поражение нервной системы

Токсины оказывают влияние и на нервную систему, приводя к различным нарушениям психики, например, повышенной возбудимости или нарушению пространственной ориентации. При хроническом токсическом гепатите симптомы будут выражены меньше, кроме того, будут наблюдаться периоды обострения и ремиссии. Чаще всего пациенты предъявляют следующие жалобы:

• чувство тяжести и дискомфорта в правом подреберье – боль тупая и ноющая, разлитая, усиливается после приема пищи, особенно жирной или жаренной, а также после приема алкоголя;
• температура субфебрильная – обычно ее уровень не превышает отметку в 37,5 градусов;
• кожный зуд – связан с отложением в коже желчных кислот, которые обладают сильным раздражающим действием на кожные покровы;
• снижение интеллекта, памяти, нарушение концентрации внимания, изменение личности;
• нарушение аппетита и процессов пищеварения – диарея, приступы тошноты и даже рвоты;
• вздутие живота;
• увеличение размеров печени и селезенки.

Диагностика токсического гепатита

Установка диагноза «гепатит токсический» требует дифференцированного подхода и тщательно собранного анамнеза ввиду того, что признаки данной патологии крайне схожи с поражениями печени, возникшими по другим причинам. Обязательным является выполнение общеклинических анализов, таких, как анализ крови и мочи. Для оценки тяжести состояния поражений печени и уровня нарушений ее функций, необходимо выполнение биохимического анализа крови. Оценивается уровень таких показателей:

1. общий билирубин и его фракции;
2. щелочная фосфатаза;
3. АЛТ и АСТ;
4. ГГТП;
5. ЛДГ;
6. белок общий и альбумин.

Чтобы провести визуальную оценку степени и характера поражений печени, выполняются инструментальные методы обследования, а именно:

• УЗИ брюшной полости с доплерографией печеночных сосудов;
• КТ и МРТ – в диагностически трудных ситуациях;
• радиоизотопное исследование;
• прицельная биопсия ткани печени с ее гистологическим исследованием.

Последствия токсического гепатита Последствия тяжелого поражения печени и длительного воздействия ядов сводятся к таким проявлениям:

1. Развитие печеночной недостаточности — является следствием гибели большей части работающих клеток, которые замещаются на жировую ткань, не способную выполнять все функции печени.
2. Переход заболевания в цирроз печени – в данном случае клетки печени превращаются в соединительную ткань (рубец).
3. Печеночная кома – развивается при нарастающем поражении нервных клеток токсинами. Происходит нарушение сознания, угасание рефлексов, появление судорог и др. Такое состояние может стать причиной летального исхода для пациента.

Лечение

Итак, врачи диагностировали у вас токсический гепатит. Симптомы и лечение ваше должны находиться в разумном соответствии. Если у вас острое течение заболевания и вы своевременно обратились к врачу, то для излечения вам вполне может быть достаточно детоксикации и инфузионной терапии. В более тяжелых случаях могут назначить применение таких экстракорпоральных методик, как, например, гемосорбция или плазмоферез. То есть, можно сказать, лечение, которое вам придется перенести, во многом зависит от того, насколько оперативны вы будете в обращении за помощью. Приобретенные из-за запущенности патологии значительно усложняют излечение.

Лечение проводится в комплексе и немаловажную роль в нем играют правильная диета, прием витаминов А, К, С, D, В1, В6, В12, В15, гормонов и, если необходимо, антибиотиков. Питание ваше на момент прохождения лечения должно содержать белки, жиры и углеводы в правильных соотношениях и не быть излишне калорийным.

Назначаются и липотропные средства для освобождения печени от жировых тканей. Электролитный баланс и кислотно-щелочное равновесие поддерживаются у больного с помощью введения соответствующих препаратов в вену. Для некоторых ядов вводятся антидоты. Также для помощи организму и предупреждения застоев желчи доктор выписывает желчегонные и спазмолитические средства.

Кроме того, снятие симптоматики предполагает дальнейшее продолжение лечения в санатории для реабилитации и предотвращения рецидивов.

Гепатит С излечим! Симптомы и лечение Гепатита С. Где купить Софосбувир и Даклатасвир в России?

https://youtube.com/watch?v=E6Q5zAOVUy8

https://youtube.com/watch?v=E6Q5zAOVUy8

Лечение гепатита народными средствами

Жить Здорово! Лечение печени: тест на ферменты

Лечение Гепатита С в Израиле

Симптомы и лечение гепатита С

Токсический гепатит, холецистит, панкреатит Отзыв на методику академиков Картавенко

Психосоматика: Печень. Гепатит. Холецистит. Причины

Токсический гепатит

Первые симптомы гепатита

Как лечить токсический гепатит

Лекарственный гепатит Лечение лекарственного гепатита народными средствами

Аутоиммунный гепатит – симптомы, диагностика, лечение