Удаление вросшего ногтя в москве. стоимость операции

Что собой представляет лазерная операция

Лазерная хирургия в последнее время обретает популярность. Объясняется это ее безопасностью и эффективностью. На подготовку и саму процедуру уходит максимум полчаса.

Госпитализация при отсутствии осложнений не требуется. Пациент может сразу уйти домой.

С помощью лазера участки ногтя, вросшие в палец, буквально испаряются, а поврежденные сосуды запаиваются. Таким образом удается предотвратить кровотечение.

Болезненность процедуры

Операция по удалению вросшей в мягкие ткани ногтевой пластины проводится под местным наркозом, благодаря чему болевые ощущения не возникают. Возможно появление лишь слабого дискомфорта.

Реабилитация после лазерного и радиоволнового лечения

Сразу после операции пациент может идти домой, наблюдение в стационаре не требуется. В течение первых суток повязка может умеренно промокать сукровицей – это нормальное явление, при чрезмерном промокании рекомендуется самостоятельно заменить повязку, приложить холод к пальцу. Первые сутки пациенту рекомендуется провести дома, желательно, чтобы нога находилась на невысокой подушечке (для уменьшения послеоперационного отека).

В целом реабилитация происходит довольно быстро – рана заживает за 5 – 7 дней, после чего наступает выздоровление. Нормально ходить (при условии ношения удобной обуви) пациент может уже на 2-е – 3-и сутки после операции. Требуются ежедневные несложные перевязки, которые пациенты обычно делают сами. Небольшие боли могут беспокоить лишь в течение 1-х суток после операции, да и то они легко снимаются обычными анальгетиками. Антибиотики назначаются редко – только при выраженном гнойном воспалении.

Послеоперационный период

Когда удаление либо лечение ногтя с помощью лазера завершено, пациенту не требуется нахождение в стационарных условиях медучреждения, он сразу же может покинуть кабинет доктора. Однако не стоит пренебрегать рекомендациями врача по реабилитации в условиях домашнего пребывания

Состояние покоя – важное условие для первых часов после процедуры. Поэтому домой добираться лучше не пешком, а на машине

Не рекомендуется также быстро надеть на ногу обувь либо носки. Дома вам следует подольше лежать

Можно, при необходимости, обработать палец антисептиком, однако соблюдайте осторожность, чтобы не сжечь нежную кожу

После процедуры лучше надеть теплые носки и отдохнуть

Первое время вы можете почувствовать покалывания либо болезненные ощущения. Для снятия болевых синдромов можно выпить таблетку обезболивающего средства (анальгин и пр.). После лазерной операции шрамов у вас не останется.

Когда показана процедура лазерного удаления вросшего ногтя, ее плюсы и минусы

Проблема врастания в кожу ногтевой пластины встречается, по мнению экспертов, в трети населения. Признаки вросшего ногтя:

• боль, которая сопровождает вас как во время покоя, так и во время активности;
• покраснение и отечность ногтевого валика со стороны врастания пластины ногтя;
• кровоточивость и нагноение в случаях запущенности болезни.

Если вам знакомы такие ощущения, стоит задуматься об их устранении частичной корректировкой формы ногтя либо полным его удалением. Не пренебрегайте своим здоровьем, так как вылечить в домашних условиях это практически невозможно, а в некоторых случаях несвоевременное обращение к врачу может быть чревато сепсисом либо гангреной.

Тревожные симптомы — повод посетить подолога

Особенно внимательно к проявлению признаков врастания ногтя следует относиться больным с диагнозом сахарный диабет. При этом заболевании кровообращение в нижних конечностях серьезно нарушается, в результате чего заживление протекает особенно медленно.

Заметив появление первых признаков, свидетельствующих о начале онихокриптоза, диабетикам необходимо немедленно приступить к лечению.

Наиболее эффективным и современным методом, в противовес традиционному хирургическому вмешательству, есть сегодня лечение ногтевой пластины лазером. К плюсам этого метода относится:

1. Возможность удаления ногтя полностью, так и его коррекция;
2. Минимальный риск осложнений за счет свойства лазера к коагуляции сосудов, исключающей появление кровотечения после операции;
3. Процедура проводится однократно, рецидивы повторения минимальны;
4. Краткий восстановительный период (7-10 дней);
5. Возможность дополнительного обеззараживания кожи;
6. Отсутствие прямого контакта кожи и луча;
7. Практическое отсутствие противопоказаний.

К минусам лазерного лечения относится более высокая цена, по сравнению с хирургическим вмешательством, наличие некоторых заболеваний, которые выступают в качестве противопоказаний (нарушение тканей стопы трофического характера, низкая свертываемость крови в пожилом возрасте).

Особенности проведения

К операции необходимо подготовиться. После ее выполнения врач дает рекомендации, которых нужно придерживаться во время восстановительного периода. Только при их соблюдении удастся избежать негативных изменений.

Подготовительный этап

Лазерная операция проводится только после предварительной подготовки.

Она включает в себя следующие мероприятия:

• осмотр хирургом;
• общий анализ крови;
• определение уровня глюкозы в крови;
• анализ мочи;
• коагулограмма;
• осмотр терапевтом (для пациентов после сорока лет);
• консультация анестезиолога (при необходимости проведения операции под общим наркозом);
• рентгенограмма (при тяжелой форме патологии).

При выявлении воспалительного процесса предварительно проводится курс терапии, направленный на его устранение. Назначаются антибактериальные, противовоспалительные медикаментозные средства.

Ход проведения операции

Процедура удаления вросшей в кожный покров ногтевой пластины производится в несколько этапов:

1. Вводится анестезия.
2. На палец надевается жгутик.
3. После потери чувствительности на пораженном участке лазером иссекается часть ногтя или вся ногтевая пластина.
4. Сразу запаиваются поврежденные сосуды.
5. Производится чистка и удаление воспаленных мягких тканей. Благодаря этому удается предотвратить повторное начало воспалительного процесса.
6. Жгутик снимают, на обработанный участок накладывают стерильную повязку.

Восстановительный период

После операции врач выполняет перевязку пальца. В течение суток никаких действий предпринимать не нужно. На следующий день необходимо убрать закрывающий рану тампон.

С этой целью следует выполнить такие манипуляции:

1. Поместить палец в теплую воду на несколько минут.
2. Снять бинт.
3. Резким, но максимально аккуратным движением убрать тампон.
4. Тщательно промыть рану.
5. Обработать пораженный участок перманганатом калия.
6. Перевязать палец.

Такие действия следует повторять дважды в сутки на протяжении недели, после этого периода перевязки делать не надо. Для заживления раны нужен приток воздуха.

Периодически проводится только антисептическая обработка. Полное восстановление кожных покровов наблюдается через месяц.

Во избежание рецидива следует придерживаться следующих рекомендаций:

• отказаться на месяц от посещения бани, сауны, принятия горячих ванн;
• выбирать удобную обувь, не сдавливающую палец;
• стараться меньше ходить;
• в течение месяца избегать физических нагрузок.

Методы лечения

Современная медицина позволяет справляться с задачей удаления вросшего ногтя несколькими методами, которые предусматривают использование современного оборудования и инструментов:

• метод лазерного воздействия – практически безболезненная процедура, сводит к минимуму вероятность рецидива;
• применения корректирующих пластин;
• аппаратная методика с использованием низкочастотных радиоволн;
• хирургические методы, предусматривающие быстрое и полное удаление краев самого ногтя и исправления последствий его врастания.

При использовании современных технологий и средств каждая из процедур демонстрирует высокую степень эффективности и протекает практически без дискомфортных ощущений. В большинстве случаев процедура удаления вросшего ногтя занимает в среднем 7-25 минут в зависимости от используемого метода. Устранение последствий сложных повреждений тканей может занять до 2 недель.

Этапы проведения процедуры

Этап 1. Первичное обследование у дерматолога с последующей сдачей соскоба для микроскопического и культурального исследования

Важно определить тип микоза, поскольку не каждый вид грибка поддается лечению лазером. От пациента требуется за 2 недели до забора биоматериала прекратить прием внутренних и наружных лекарств, а за 2-3 дня очистить ногти от покрытий (лака, геля, типс) и не стричь их.
Этап 2

Подготовка. Накануне процедуры больной ноготь необходимо распарить. Для этого делают ванночку с хозяйственным мылом или содовым раствором.
Этап 3. Импульсная обработка ногтя. Лазерное лечение грибка ногтей базируется на выборочном фототермолизе. Методика предполагает облучение возбудителя инфекции пучками света высокой плотности. Поглощая энергию лазера, мицелий перегревается и разрушается.

Процедура проводится следующим образом:

• Пациенту надевают специальные очки для защиты глаз от интенсивного излучения.
• На пораженные грибком участки наносят антисептик и специальный светопроводящий гель.
• Инфицированная роговая пластина обрабатывается фотонами, благодаря которым происходит удаление грибкового мицелия. Сначала лазером облучают ноготь, затем валиками проходят по его ложу. Процесс занимает порядка 30 минут. Процедура комфортна и не требует анестезии. Во время сеанса пациент может ощущать незначительные покалывания, которые прекращаются сразу после завершения операции.
• Очистка конечности от геля.

Для полного избавления от инфекции требуется от 4 до 10 сеансов с интервалом не менее 7 дней. Количество обработок зависит от запущенности заболевания и типа используемого для процедуры оборудования. Чтобы ускорить выздоровление, рекомендуется сочетать лазерный метод с медикаментозным лечением.

Этап 4. Антисептическая обработка предметов гардероба, контактировавших с очагами заражения. Грибок распространяется спорами, поэтому носки и обувь пациента являются объектами, через которые инфекция может повторно проникнуть в ткани. Чтобы обеззаразить одежду, ее необходимо обработать потоком озона и наночастиц серебра. Это делают в специальном коробе с мощной вентиляционной установкой, при помощи которой через вещи прогоняется обеззараживающая воздушная смесь.

Цены на лазерное удаление (лечение) ногтя в московских клиниках.

Стоимость удаления лазером вросшего ногтя в московских клиниках доступно практически каждому пациенту.

Цена на лечение и удаление лазером вросшего ногтя, в зависимости от сложности болезни и квалификации врача, который выполняет эту процедуру, в Москве колеблется в диапазоне 4500 — 6000 рублей.

Удаление лазером ногтя с выполнением пластики ногтевого ложа обойдется 4500 – 6100.

Лечение вросшего с 2-х сторон  ногтя в московских клиниках рана примерно 6000 — 7500 руб. В каждом отдельном случае полную стоимость пациент может узнать, связавшись с клиникой.

Если у вас возникли малейшие симптомы воспаления, обращайтесь к врачу. Только так вы сможете сохранить здоровье и красоту ваших ног.

Подготовка к удалению ногтя

Если есть подозрение на поражение ногтевой пластины грибком, то обязательным условием будет лабораторное исследование общих анализов крови и мочи, а также бактериологического анализа. Далее, возможно потребуется лечение противогрибковыми препаратами. Если же присутствует нагноение, то – антибиотиками.

Кроме того, пациентам с диабетом и аллергикам назначаются дополнительные анализы. Соответственно – анализ крови на сахар и чувствительность к препаратам.

Также врач назначает прохождение рентгенографии в следующих случаях:

• если степень воспаления настолько сильна, что есть вероятность повреждения кости;

• если есть сомнения в диагнозе, так как похожая симптоматика имеется у другого заболевания.

Еще одним важным моментом при направлении на операцию является решение о частичном или полном удалении ногтевой пластины. Этот вопрос зависит от выявленной степени повреждения пластины и мягких тканей.

При отсутствии отягчающих обстоятельств, требующих дополнительного лечения, врач может посоветовать применение ванн для ног в сочетании с ограничением ходьбы до наступления дня операции.

Какие обследования должен пройти пациент перед лазерным удалением вросшего ногтя?

После предварительной консультации с дерматологом для уточнения причины заболевания и обнаружения возможных противопоказаний к процедуре пациенту могут быть назначены следующие лабораторные и инструментальные обследования:

• рентгеновское исследование (назначается при подозрениях на поражение костной ткани);
• пробы на аллергию (для выбора наиболее подходящего анестезирующего препарата);
• общий анализ крови и мочи;
• обследование на уровень глюкозы;
• анализы на бактериальные и грибковые поражения (применяется для назначения послеоперационной медикаментозной терапии).

В случае нагноения кожных покровов или обнаружения в организме воспалительных процессов показано соответствующее лечение противовоспалительными препаратами или антисептиками.

Меры профилактики

Можно легко избежать проблемы вросших ногтей, следуя нескольким простым правилам:

Нужно подстригать ногти прямо, слегка убирая острые края с помощью пилки.
Необходимо своевременно менять носки и колготки, всегда следить за их чистотой
Обувь также важно содержать в сухости и порядке.

При выборе обуви обращайте внимание на натуральный состав ее материалов, а также удобную посадку на ноге.
Не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке, так как в таком положении оказывается большое давление на пальцы ног.. Не рекомендуется часто носить обувь на высоком каблуке. Не рекомендуется часто носить обувь на высоком каблуке

Не рекомендуется часто носить обувь на высоком каблуке

Если вы чувствуете боль и дискомфорт в приногтевой области, необходимо обратиться к специалисту за консультацией.

Методы удаления

Удаление ногтя, вросшего в край ногтевого валика, происходит как классическим способом при помощи хирургии, так и более современными.

Традиционная хирургическая операция общедоступна для людей, обратившихся в поликлинику и получивших после прохождения обследования соответствующее направление. В зависимости от опыта хирурга, стадии болезни и выбранного способа лечения операция производится с некоторой вероятностью появления дальнейшего рецидива. Повторное врастание после проведенной хирургической операции наблюдается от 10 до 80% случаев.

Хирургический способ позволяет удалить ноготь полностью или частично. При удалении ногтя с ростковой зоной дефект закрывается кожным лоскутом, так как удаленная пластина не вырастает вновь. Именно поэтому стоит не затягивать с обращением к специалисту. Несмотря на то что данное вмешательство имеет оперативный характер, оно может быть несложным на первоначальных стадиях развития заболевания.

Что касается частичного удаления, то подобная операция более щадящая, и проводится следующими способами:

1. При помощи удаления мягких тканей рядом с проблемной стороной ногтевой пластины. При этом сокращается вероятность соприкосновения бокового валика с краем ногтя.

2. Иссечением ногтевой пластины. В этом случае ноготь рассекают вдоль пластины на две половины для дальнейшего выкручивания.

3. Частичным удалением пластины с краем ногтевого ложа и расположенным рядом валиком. Здесь удаляемую часть ногтя выкручивают при помощи зажима, а ложе удаляют до надкостницы.

Приведенные способы являются основными. Некоторые нюансы проведения операции конкретизируются в зависимости от выбранной методики: Дюпюитрена, Шмидена, Хаджистамова.

Кроме того, они модифицируются в зависимости от ситуации. Так, методика Эмирова является модификацией операции по Шмидену.

Самым простым в исполнении и минимально травматичным является первый описанный способ с удалением мягких тканей. И напротив, последняя техника трудоемкая. Она проводится в условиях стационара и предполагает длительное восстановление.

Кроме того, некоторые из методик чреваты такими неприятными последствиями, как сильные боли и значительное изменение формы ногтя. Пациенты должны быть готовы к тому, что эстетичный результат операции может оказаться неудовлетворительным. Тем не менее именно один из них будет рекомендоваться врачом поликлиники в зависимости от имеющейся картины заболевания.

Подготовка к процедуре

Хирург, после вашего обращения, проводит осмотр больного ногтя, рассказывает о плане проведения процедуры. Он принимает решение: прибегнуть к удалению всего ногтя лазером (если ситуация имеет запущенный характер) либо ограничиться корректировкой вросшей части пластины.

Если причиной болезни послужила инфекция либо микоз, вам будут назначены дополнительные анализы:

• исследование (бактеорологическое) мочи и крови на наличие бактерий, чувствительность их к препаратам;
• анализ по наличие аллергии на обезболивающие, которые вам могут назначить;
• рентгеновское облучение, в случаях наличия повреждений костной ткани.

При наличии нагноения в кожном покрове либо воспаления, прежде чем приступить к удалению вросшего ногтя, пациенту назначат терапию противовоспалительными препаратами или антисептиками.

Комплексный подход дает возможность получить хорошие результаты. Однако визуально вы сможете его увидеть только тогда, когда ноготь отрастет полностью.

Медицинский центр К-Медицина

К-Медицина – многопрофильная семейная клиника, предлагающая широкий спектр медицинских услуг. Формат клиники позволяет обеспечить комплексный подход к диагностике и лечению пациентов по 40 направлениям современной медицины. Открыты отделения флебологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, проктологии, гинекологии, урологии, неврологии и другие.
Для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения в клинике применяются инструментальные методы исследования, лабораторная диагностика, физиотерапевтические методы лечения, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия. Также в клинике есть отделение восстановительной медицины и стационар.
В клинике работают более 130 врачей разных специальностей, среди них врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук, профессора и академики.
За один визит в клинику можно посетить нескольких специалистов, сдать более 3 000 видов лабораторных анализов, пройти обследование, в том числе широкий спектр исследований функциональной диагностики: УЗ-исследования, ЭКГ, гастроскопию, колоноскопию и др., в случае необходимости будет выполнено оперативное вмешательство в стационарных и амбулаторных условиях. Также можно получить медицинскую помощь на дому, оформить справки, больничные листы.

Больно ли удалять ноготь лазером?

Сегодня эта операция пользуется спросом. Ее длительность не превышает 30 минут. Во время процедуры пациенту не больно, и он не чувствует дискомфорта. Удаление лазером проводится с применением  местной анестезии. Без боли и быстро углекислотный лазер удаляет деформированную часть ногтя и небольшой участок здоровой пластины, затем укорачивается ростковая зона на 2-3 мм.

Процедуры с углекислотным лазером эффектвины и безболезненны

Лазер – прекрасный стерилизатор, после обработки лазерным лучом рост деформированной части ногтя прекращается. Здоровая кожа в процессе выпаривания не повреждается.  Это самая щадящая лечебная процедура, не имеющая побочных эффектов.

Причины удаления ногтевой пластины

Удаление ногтевой пластины требуется только в крайних случаях, когда не получится исправить ситуацию более щадящими методами. Основные причины удаления ногтя:

• Врастание ногтя в ногтевой валик в результате неправильного хирургического вмешательства, неправильным маникюром или врожденными особенностями.
• Удаление грибка с ногтевой пластины.
• Травмы ногтя различного характера.
• Онкопатология с вовлечением ногтевого ложа. Например, плоскоклеточный рак, меланома.

Основной причиной удаления ногтя является именно грибок, который распространяется по организму достаточно быстро. Понять, что ноготь заражен грибковыми бактериями, можно по изменению его цвета на бледно-серый, отделении ногтя от ногтевого ложа, а также по изменению его структуры. При грибке ногти становятся очень хрупкими, быстро ломаются и часто шелушатся. Нередко ноготь идет «волнами», на нем появляются разные неровности.

Лечение грибка удалением ногтя требуется при поражении более 50% площади. В остальных случаях можно обойтись специальным лечением с применением мази и других лекарственных препаратов. Без удаления пораженного участка с вероятностью до 90% через некоторое время болезнь вернется с новой силой.

При грибке

Научное название грибка – онихомикоз. Довольно распространенное заболевание ногтевой пластины, которое вызывает массу неудобств. Удаление ногтя при грибке требуется в случае, когда пораженная площадь составляет более 50%.

Мазь для удаления ногтя, пораженного грибком, не всегда может быть эффективной, поскольку грибковые бактерии располагаются напрямую на ногтевом ложе. Развитие заболевания не только причиняет человеку дискомфорт, но и портит внешний вид его ногтей: ногтевая пластина становится хрупкой, часто шелушится, нередко деформируется и покрывается «волнами».

При незначительных поражениях ногтевой пластины можно обойтись мазями или специальным пластырем, но в особо серьезных случаях без удаления ногтя не обойтись.

При вросшем ногте

Ноготь может быть вросшим с рождения, а также изменить свою форму в результате травмы или механического воздействия. Вросший ноготь доставляет массу неудобств: на поврежденную ногу практически невозможно наступать, руками не получается работать без болевых ощущений.

Понять, что ноготь врастает в кожу, можно по следующим признакам:

• Болезненность движений.
• Появление покраснений в области ногтя.
• Поврежденная зона опухает.

Если вовремя заметить проблему, можно отделаться удалением лишней части ногтя у специалиста. Если болезнь запустить, потребуется удалять всю ногтевую пластину, поскольку вросший ноготь нередко является причиной развития грибковых и других заболеваний. Лучше всего грибок приживается при попадании напрямую через ранки, которые бывают неизбежны при врастании ногтя.

Хирургическое вмешательство является кратковременной процедурой, длительность которой бывает не более 30 минут. Специалист осуществляет местную анестезию, удаляет травмированный ноготь или его часть и бинтует палец. Порой назначаются дополнительные медосмотры у врача, так как необходимо контролировать процесс заживления.

Обычно удаление вросшего ногтя на ноге происходит хирургическим путем. Эта мера необходима, чтобы не допустить возможности повторного врастания ногтя в кожу, так как она напрямую зависит от особенности ногтевого валика и ногтевого ложа

Особое внимание стоит уделить лечению после удаления вросшего ногтя на ноге, так как в открытые ранки могут попасть всевозможные инфекции

При травме

При травме ноготь часто деформируется и меняет свой внешний вид. К тому же, он может расколоться или отойти от ногтевого валика, чем доставлять боль и неудобства. В результате деформации ногтевой пластины в рану могут попасть болезнетворные бактерии, которые вызывают инфекционное заражение, нагноение, покраснение ногтя.

При травме часто удаляется не вся ногтевая пластина, а только пораженный участок. Меры по ликвидации воспаления помогут сохранить здоровье всего ногтя и не допустить серьезного инфекционного поражения.

Особенности процедуры удаления ногтевой пластинки аппаратным методом

Данная процедура осуществляется с помощью стерильных фрез, которые фиксируются к аппарату для обработки ногтей. Перед тем, как приступить непосредственно к удалению, пластины ногтей размягчаются с помощью теплых ванночек. После размягчения специалист плавными движениями послойно спиливает ногтевую пластинку фрезером. Зона удаленного ногтя обрабатывается противомикробными и антимикотическими средствами. Процедура позволяет препаратам проникать в ногтевое ложе глубже, в результате чего значительно повышается эффективность применяемой терапии. На место удаленного ногтя накладывается стерильная повязка. Спиливание ногтя не сопровождается травмированием мягких тканей пальца, поэтому пациент ощущает минимальный дискомфорт. По мере отрастания ногтя пациент должен посещать специалиста с целью осуществления профилактической обработки ногтей. Чаще всего данная процедура осуществляется на пальцах стоп, поскольку ногти на ногах больше подвержены риску инфицирования грибком и другим патологическим процессам.

При выполнении удаления фрагментов ногтевых пластинок врач должен придерживаться правил антисептики, поскольку игнорирование данных правил может привести к повторному инфицированию. Если процедура осуществляется не в медицинском учреждении, а в салоне красоты пациент должен предварительно уточнить методы обработки инструментария, которые применяются в данном салоне. Салон ногтевого сервиса обязательно должен быть оборудован сухожаровым шкафом для стерилизации инструментария, перед тем как помещать инструмент в данный шкаф мастер маникюра должен промыть его в проточной воде, замочить в дезинфицирующем растворе на один час, промыть в дистиллированной воде и просушить. Если работники салона красоты не придерживаются данных правил стоит обратиться в профильное медицинское учреждение.

При аппаратном методе лечения различных заболеваний ногтей практикуется одномоментное снятие нескольких ногтевых пластин. Во время таких манипуляций пациент не чувствует боли, поэтому применение анестетиков нецелесообразно.

Данная методика удаления элементов ногтевых пластинок позволяет подобрать оптимальное лечение, а также исключить необоснованную медикаментозную терапию, которую могут назначить без визуализации характера повреждений всех структур ногтя.