Преимущества капельниц при пневмонии. какие препараты вводятся таким способом?

Чем лечат пневмонию

Антибиотики используют для лечения всех видов воспалений легких. Многие патогенные микроорганизмы стали устойчивы к лекарствам, поэтому для повышения эффективности терапии применяют сразу два препарата. При необходимости подключают противовирусные и противогрибковые средства. Кроме воздействия на возбудителя посредством антибиотиков, воспалительный процесс в легких у взрослых лечат симптоматически:

• температуру снижают жаропонижающими средствами;
• для уменьшения вязкости мокроты и ее выделения назначают муколитики;
• чтобы снизить проявления аллергии, показаны антигистаминные препараты;
• бронхолитики помогут снять одышку и спазм бронхов;
• параллельно назначают иммуностимуляторы;
• выписывают препараты для снятия интоксикации;
• полезны некоторые средства гормонального ряда и витамины.

Какие препараты назначать больному решает только врач. Лекарственные средства для лечения пневмонии могут иметь разные аптечные формы: таблетки, капли, сиропы, микстуры, а также инъекционные медикаменты для внутримышечного и внутривенного введения.

Кроме лекарств, используют физиотерапевтические процедуры (ингаляции, электрофорез), массаж и гимнастику. В качестве отхаркивающих средств широко применяют лекарственные травы

Немаловажное значение имеет соблюдение специальной диеты

Препараты от кашля и другие средства

Патогенетическая и симптоматическая терапия воспаления легких включает в себя следующие лекарственные препараты:

1. Терапия кашля. Здесь используются отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты. Наиболее часто назначаемые в силу их высокой эффективности: «Амброксол» («Лазолван», «Амбробене», «Халиксол»), «Ацетилцистеин» и «Карбоцистеин». У детей также хорошо себя зарекомендовали «Бромгексин», сиропы от кашля («Бронхикум», «Доктор Мом»). Препараты от кашля назначаются не просто так, а в соответствии с клинической картиной пневмонии. Прием их осуществляется через рот в виде таблеток, сиропов, а также в виде ингаляций через небулайзер.
2. Бронходилататоры в виде ингаляций. Некоторые пневмонии протекают с синдромом бронхообструкции (особенно актуально у детей до 3 лет, курящих, при воспалении легких на фоне ОРВИ: парагриппа, гриппа, у больных с бронхиальной астмой). Данный синдром проявляется экспираторной одышкаой, затруднением выдоха, сухими свистящими хрипами по всей поверхности легких и способен ухудшить течение пневмонии.
3. НПВС: у взрослых чаще применяются нимесил перорально, диклофенак в виде внутримышечных инъекций, реже сочетание анальгина с димедролом в качестве литической смеси внутримышечно. Цель назначения НПВС при воспалении легких – жаропонижающий эффект и противовоспалительное действие препаратов этой группы. У детей из НПВС чаще используются парацетамол и ибупрофен как самые безопасные.
4. Противовирусные препараты: интерфероны (виферон, гриппферон, генферон) и индукторы интерферонов (циклоферон) назначаются при вирусных и вирусно-бактериальных пневмониях (ОРВИ, цитомегаловирус), пневмониях, обусловленных микоплазмами и хламидиями.
5. Иммуномодуляторы и адаптогены: «Имунофан», «Иммунал», «Рибомунил» и пр. Следует отметить, что адекватных фармакологических исследований, доказывающих эффективность применения препаратов данной группы, не проводилось. Однако их все же назначают. Например, считается, что экстракт алоэ в ампулах для в/м введения способствует более быстрому заживлению, восстановлению функции легочной ткани.

Основные схемы инъекционных лекарственных средств, направленных на патогенез при воспалении легких, отражены в таблице ниже.

При воспалении легких пациенту назначается ряд медикаментозных препаратов для снятия симптомов и борьбы с патогенами.

Уколы при пневмонии необходимы не всегда, однако они считаются более эффективной формой лекарств, чем таблетки. Врач может прописать инъекции в зависимости от распространения болезни и состояния больного.

Какие антибиотики принимать при пневмонии

Чаще врачи назначают антибиотики от пневмонии у взрослых из следующих эффективных медикаментозных групп:

1. Пенициллины: Карбенициллин, Аугментин, Амоксиклав, Ампициллин, Пиперациллин.
2. Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефалексин, Цефуроксим.
3. Макролиды: Кларитромицин, Эритромицин, Азитромицин.
4. Аминогликозиды: Стрептомицин, Гентамицин, Тобрамицин.
5. Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Офлоксацин.

Каждая из этих групп отличается от других широтой спектра применения, длительностью и силой воздействия, побочными эффектами. Для сравнения препаратов изучите таблицу:

При назначении антибиотиков для лечения пневмонии у взрослых врачи должны обращать внимание на совместимость препаратов. Так, например, нельзя одновременно принимать медикаменты одной группы или комбинировать Неомицин с Мономицином и Стрептомицином. На начальном этапе до получения результатов исследования бактериологии используются препараты широкого спектра, их принимают в виде непрерывной терапии три дня

Дальше пульмонолог может принять решение о замене лекарства

На начальном этапе до получения результатов исследования бактериологии используются препараты широкого спектра, их принимают в виде непрерывной терапии три дня. Дальше пульмонолог может принять решение о замене лекарства.

При тяжелом течении взрослым рекомендовано сочетание Левофлоксацина и Таваника, Цефтриаксона и Фортума, Сумамеда и Фортума. Если пациенты младше 60 лет, и у них легкая степень пневмонии, то на протяжении пяти дней они принимают Таваник или Авелокс, до двух недель – Доксициклин, на протяжении 14 дней – Амоксиклав, Аугментин. Самостоятельно назначать антибактериальные средства нельзя, особенно пожилым людям.

Виды и симптомы болезни

Развитие пневмонии у взрослых, а также детей, вызвано инфекцией различного характера. После проникновения в ткани легких вирусов, грибков или бактерий, начинается воспалительный процесс. В зависимости от причины болезни, ее протекания, симптоматики и места локализации, различают такую классификацию:

1. Этиологический признак. Сюда относят такие виды болезни: вирусная, грибковая, бактериальная, микоплазменная и смешанная.
2. Клинико-морфологическое проявление. Заболевание может иметь способы распространения: очаговый, паренхиматозный, крупозный, интерстициальный, смешанный.
3. Течение болезни. Пневмония бываете таких форм: хроническая, острая, острая затяжная, атипическая.
4. Локализация. В зависимости от того, где располагаются болезнетворные организмы, воспаление легких может быть односторонним, двусторонним, очаговым, субдолевым, прикорневым, тотальным, долевым, сливным.

Каждый вид болезни требует особого подхода в лечении. Также для каждого есть своя симптоматика, которая имеет достаточно выраженный характер. К основным симптомам болезни можно отнести:

• болезненные ощущения в области грудной клетки;
• высокая температура;
• появление одышки;
• сухой кашель, переходящий в мокрый;
• выделение мокроты;
• высокая утомляемость и чувство слабости;
• недостаток воздуха.

Это общая симптоматика. Для каждого вида воспаления легких, она может быть более или менее выраженной. После установления диагноза, необходимо начать усиленное лечение.

При первых симптомах болезни, необходимо сразу обращаться к врачу, чтобы она не приобрела запущенный характер и не вызвала различные осложнения.

Уколы для лечения воспаления легких на разных стадиях

На медицинских форумах часто звучит вопрос о том, что колят при выявлении воспалительного процесса в легких. Специалисты предлагают свой список недорогих и эффективных лекарств, которые вводят в организм больного во время укола.

Для каждой степени пневмонии подбирается свой антибиотик, который может помочь в индивидуальном случае.

Пневмония, перешедшая в запущенную стадию, лечится такими медикаментами:

«Меропенем»

Раствор для инъекций вводят в организм внутривенным способом. Как правило, он не вызывает серьезных побочных реакций. Но в редких случаях пациенты отмечают у себя отек и сыпь на коже после укола.

«Цефтазидим»

Лекарство с бактерицидным действием. Его прописывают при тяжелых состояниях, пока врач не определит возбудителя воспалительного процесса в легких. После получения результатов анализа он может заменить прописанный препарат. Хотя обычно «Цефтазидим» дает положительный эффект и помогает полностью подавить размножение патогенной микрофлоры в дыхательной системе.

Внутривенные уколы с раствором «Цефтазидим» назначаются и взрослым, и маленьким пациентам. Оградить от такого лечения стоит больных, у которых имеются к препарату противопоказания в виде повышенной чувствительности.

Неправильно подобранная дозировка лекарства может привести к появлению сыпи, головной боли и тошноты. Не исключаются и другие побочные эффекты, при которых необходимо немедленно вызывать скорую помощь. 

Другие

При легком и среднем течении пневмонии специалисты прописывают «Амоксициллин» и «Аугментин». Оба препарата имеют высокое воздействие на болезнетворную микрофлору. Они облегчают состояние больного за счет быстрого уничтожения возбудителя воспаления.

При типичных формах болезни подходят такие уколы от воспаления, как «Цефотаксим» и «Цефриаксон». Первый порошок для приготовления инъекционного раствора оказывает негативное воздействие на микроорганизмы грамотрицательной группы. Второй порошкообразный медикамент помогает справиться и с грамотрицательными, и грамположительными бактериями. Поэтому он считается более универсальным.

Обычно при пневмонии назначаются препараты группы пенициллинов. Если организм больного не принимает данное вещество, их меняют на более подходящие средства. Альтернативой пенициллинов являются:

1. «Хемомицин».
2. «Азитрал».
3. «Сумамед». 

Перечисленные лекарства принимаются внутривенно. Они прописываются при многих инфекционных заболеваниях. Заменители пенициллиновых препаратов отличаются друг от друга своим составом. Однако действие на патогенную микрофлору они имеют одинаковое.

Особенности лечения

Данные лабораторных исследований и картина течения недуга являются основанием для выбора того или иного препарата, однако огромное значение имеет возраст пациента. Больные старше 60 лет проходят лечение в условиях стационара, но при легкой степени или на ранней стадии развития недуга больной может проходить лечение амбулаторно. Чаще всего таким пациентам назначают внутримышечное введение антибактериальных препаратов один раз в день на протяжении 5 или 7 дней. Начинают терапию с уколов Цефтриаксона или Азитромицина

Рассчитывает правильную дозировку лечащий врач, приняв во внимание возраст пациента, тяжесть течения болезни, индивидуальные особенности больного

Обязательно следует учесть наличие сопутствующих заболеваний:

• гипергликемии;
• панкреатита;
• гастрита;
• язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
• нарушений в работе сердечной мышцы.

Несмотря на среднюю или легкую стадию недуга, врачи предпочитают давать больным в возрасте старше 60 лет направление на стационарное лечение. Таким людям при пневмонии уколы делают под контролем квалифицированного терапевта.

Пациенты, достигшие возраста 70 лет, проходят лечение только в условиях стационара. Для них терапия в видя приема антибактериальных препаратов перорально неприемлема. Вылечить пневмонию в таком возрасте без уколов нельзя. Каждый пациент терапевтического отделения знает наименование препарата, который ему назначает лечащий врач, сколько дней и сколько раз в день будут делать инъекции.

Выбор антибиотика основан еще и на том, насколько устойчивы те или иные болезнетворные микроорганизмы к существующим и используемым лекарствам.

Существуют такие препараты, инъекции которых не дадут положительного эффекта именно из-за лекарственной устойчивости возбудителей:

• Пенициллин;
• Цефазолин;
• Бициллин;
• Оксациллин;
• Цефамезин;
• Офлоксацин.

Это простые пенициллины и препараты первого и второго поколения.

Согласно разработанной таблице и правилам подбора лекарственных средств, для проведения терапевтических мероприятий при воспалении легких у взрослых такие препараты как Амоксиклав, Цефтриаксон, защищенные пенициллины могут быть назначены взрослым при терапии пневмонии вирусно-бактериальной или вызванной:

• пневмококком;
• хламидиями;
• гемофильной палочкой;
• стафилококком;
• кишечной палочкой;
• клостридиями или клебсиеллой.

Подробные данные о препаратах и микроорганизмах, на которые они действуют угнетающе, не дает права пациентам самостоятельно назначать себе уколы антибиотиков.

В каких случаях лучше лечь в стационар

Как правило, в больницу попадают маленькие дети и пожилые люди, поскольку их иммунитет не всегда способен справиться с болезнью. Если пациент теряет сознание, концентрация мочевины в крови превышает нормальные пределы, а давление становится чрезвычайно низким, то лечить пневмонию придется в стенах медучреждения. Срок госпитализации нельзя назвать сразу, однако больные редко задерживаются более чем на 1 месяц.

При легком и среднем воспалении легких больной находится на амбулаторном лечении, то есть дома. Однако при серьезном ухудшении самочувствия необходимо позвонить в скорую помощь и не отказываться от стационара. Это часто происходит при двухсторонней пневмонии или при появлении осложнений.

Уколы при пневмонии – эффективный метод лечения, подходящий для людей всех возрастов. Делать их самостоятельно не рекомендуется, поскольку только знающий человек может соблюсти все нюансы процедуры. В идеале инъекционный курс следует пройти в больничных условиях.

Антибактериальные препараты или антибиотики – это лекарственные средства, которые способны подавлять рост живых клеток, а также угнетать жизненные процессы, протекающие внутри бактериальной клетки.

Их применение требуется при развитии заболеваний, этиологическими факторами которых являются бактерии. Одним из таковых заболеваний является пневмония. Приём антибиотиков необходим, так как требуется скорейшая эрадикация (уничтожение) возбудителя и предотвращение развития осложнений.

Особенности заболевания

Этот недуг может протекать без ярко выраженной клинической симптоматики.

У пациентов его можно заподозрить по следующим признакам:

• ощущается вялость, слабость, общее недомогание;
• часто мучают головные боли;
• полностью или частично отсутствует аппетит;
• наблюдается одышка (если она стремительно нарастает, то у больного в легких застаивается кровь, либо развивается интоксикация);
• появляется кашель, который изначально может быть ненавязчивым, но болезненным (скопившаяся мокрота не может выйти и из-за этого возрастает вероятность возникновения непроходимости в дыхательных путях).

Критерии выбора препарата

Выбор препарата происходит только после полного обследования, установления диагноза и выявления причин легочной патологии. При назначении антибиотика врач учитывает следующие факторы:

• степень тяжести болезни и ее течение,
• самочувствие пациента,
• наличие сопутствующих болезней и осложнений,
• индивидуальные особенности больного.

Также для определения лекарственного препарата необходимо провести анализ мокроты на бактериологический посев. Таким образом будет известна чувствительность патологических бактерий, вызвавших данное заболевание, к тому или иному антибиотику. Это даст возможность назначить более эффективное лечение. Однако данное исследование занимает несколько дней, поэтому врач назначает антибиотик широкого спектра действия, чтобы не терять времени.

Правила и особенности применения инъекций при пневмонии

Выбор и назначение антибиотика должен проводить только врач. Он же рассчитывает дозировку и назначает курс лечения.

Примерно курс терапии длиться от 7 до 14 дней в зависимости от тяжести заболевания и сопутствующих болезней. Но также возможен отказ от данного метода терапии через 72 часа, после его начала, в случае если был достигнут желаемый эффект. К критериям отказа относится снижение температуры до нормальных показателей и стабилизация физиологического состояния пациента, нарушенные из-за пневмонии.

Чтобы терапия прошла успешно необходимо придерживаться стандартных правил:

1. Если препарат имеет порошкообразный вид, то его необходимо разводить непосредственно перед введением. При более длительном хранении лекарства его эффективность снижается, а порошок оседает.
2. Перед первым уколом необходимо провести кожную пробу на аллерген. Она поможет убедиться в том, что у пациента отсутствует индивидуальная непереносимость компонентов лекарства. Провести такую пробу довольно просто. Для этого стерильной иглой шприца нужно сделать небольшую царапину на запястье. Нанести на нее несколько капель приготовленного инъекционного раствора и пронаблюдать за реакцией. Если через 15-20 минут нет никаких изменений, то использовать антибиотик можно. В случаях изменений в кожных покровах – покраснении, сыпи, отека или неприятных ощущений – зуд, жжение, необходимо отказаться от использования медикамента.
3. Если препарат не подошел по каким-то причинам пациенту, его нельзя самостоятельно заменять аналогами. Это может делать только лечащий врач.
4. Часто в месте введения антибиотика пациент ощущает сильную болезненность. Решить данную проблему может йодная сетка, ускоряется рассасывание инфильтратов.

Для растворения антибиотиков используют воду для инъекций, лидокаин, новокаин. Их объем берут примерно из расчета 1 мл на 1 г препарата.

Разновидности препаратов

Выделяют две группы медикаментов по типу воздействия:

• бактерицидные: уничтожают патогены;
• бактериостатические: тормозят размножение микроорганизмов.

Цефтриаксон К препаратам первой группы относят Цефтриаксон. Изначально его выпускают в порошковых гранулах для разведения водой. Лекарство эффективно воздействует на разные штаммы микроорганизмов, которые вызывают воспаление легких. Инъекция ставится внутримышечно, в одинаковых пропорциях с лидокаином, а курс антибиотикотерапии составляет 14 дней и более.

Амоксициллин

Амоксициллин – препарат пенициллинового ряда 3-го поколения, он также является бактерицидным средством, однако его применяют на первом этапе развития заболевания. Его преимущество заключается в том, что препарат допустимо колоть детям из-за минимального списка противопоказаний и побочных эффектов. Тем не менее это не делает Амоксициллин безопасным средством: консультация специалиста все-таки необходима.

Цефазолин

Его называют аналогом Цефтриаксона из-за схожести состава и способа действия на очаг инфекции. Практика показывает, что Цефазолин менее эффективен, однако необходим в ситуации, когда пациенту противопоказано использование Цефтриаксона.

Азитромицин

При пневмонии уколы с данным препаратом ставятся только в первые дни лечения. Дальнейшая терапия проходит с использованием средства в таблетках. Подобная схема носит название «ступенчатая», и, как показывает статистика, непродолжительный курс внутримышечных инъекций с пероральными средствами быстрее приносит пациенту выздоровление.

Азитромицин

К бактериостатическим препаратам относят макролиды, тетрациклины и стрептограмины. Как правило, врачи назначают обе разновидности средств для комбинированной противовоспалительной терапии.

Использование антибиотиков

Существует множество антибактериальных препаратов, в том числе нового поколения, для лечения воспаления легких. Каждый из них может привести к осложнениям: аллергические реакции, привыкание организма, подавление полезной флоры кишечника. Но порой препараты в уколах являются жизненно необходимыми.

Антибиотики классифицированы по группам и имеют разные лекарственные формы: таблетки, ампулы, флаконы. Для лечения пневмонии применяют такие виды противомикробных средств:

• пенициллины полусинтетические простые;
• препараты цефалоспоринового ряда;
• тетрациклиновая группа;
• фторхинолоны.

Какие лекарственные формы назначить больному, решает специалист. Обычно при остром течении болезни, детям до 3 лет и пожилым после 70 назначают инъекционные препараты. Уколы выполняют в стационаре, манипуляционном кабинете поликлиники или дома.

На протяжении лечения врач может заменить один антибиотик другим. Это происходит, если возникли опасные побочные эффекты, или препарат не приносит ощутимого результата. Обычно положительная динамика становится заметной через два-три дня. Весь курс комплексного лечения пневмонии у взрослых длится около месяца. Для проведения манипуляции дома нужно знать и соблюдать некоторые правила

Чтобы создать нужную концентрацию лекарства в крови, важно правильно рассчитать дозу вводимого препарата

Как правильно делать уколы

В некоторых случаях пациенту разрешается лечиться дома, однако уколы делает только медицинский работник, который приходит к больному на дом. Если это невозможно, то процедуре можно научиться под контролем врача.

Инъекции при пневмонии нужно ставить правильно, чтобы не нанести пациенту повреждений:

Из раза в раз нужно мыть руки с антибактериальным мылом, надевать перчатки и обрабатывать поверхность кожи, куда будет ставиться укол.
Нужно убедиться в том, что раствор не просрочен и не имеет странного цвета
При производстве препаратов могут допускаться ошибки, поэтому следует проявить внимание и в случае брака взять новое средство.
Шприц с лекарством нужно повернуть так, чтобы игла смотрела вверх, и осторожно нажать на поршень. Весь воздух выйдет, а на конце иглы появится капля.
Во время укола пациент должен лежать, чтобы мышцы были расслаблены.
Непосредственно перед инъекцией кожу следует немного растянуть двумя пальцами
Если пациент – новорожденный или очень худой, то кожу рекомендуется немного собрать складкой.
Сам укол — это быстрое и резкое движение

В идеале игла входит на ¾ своей длины вертикально. Лучше не делать инъекцию под углом, как это делается при введении в вену, так как есть риск ухода раствора под кожу.
Вводить средство следует медленно, а после окончания процедуры нужно протереть место укола проспиртованной ваткой.

https://youtube.com/watch?v=ePvnkEDhDTo

Наименование «горячие уколы» появилось из-за чувства жара, которое испытывает пациент после введения хлорида натрия. Они ставятся только внутривенно. Главная особенность данной инъекции – очень медленное введение препарата. В остальном схема процедуры схожа со стандартными уколами.

Названия препаратов при разных течениях болезни

Пневмония – достаточно тяжелое заболевание легких. Поэтому часто препараты назначаются только в виде инъекций. Они достаточно мощные, чтобы быстро достичь ощутимого эффекта, но большинство из них оказывают на организм пагубное воздействие. Поэтому при назначении антибиотиков обязательно учитываются индивидуальные особенности пациента.

Антибиотики, назначаемые при тяжелом состоянии

В тяжелых случаях назначаются следующие антибиотики:

Цефтриаксон. Препарат производится в порошкообразном виде, из которого делают раствор. Введение происходит внутримышечно. Медикамент хорошо усваивается организмом. В некоторых случаях есть основания для внутривенного введения. Редко вызывает побочные явления. Противопоказан к применению для беременных и пациентов с нарушениями функциональности печени.
Цефтазидим. Препарат с бактерицидным действием. Применяется в тяжелых стадиях заболевания. После достижения видимых результатов его заменяют на более легкие средства. Но в большинстве случаев Цефтазидим полностью подавляет развитие патогенной микрофлоры в органах дыхания, благодаря чему не требуется применение других антибиотиков.
Меропенем. Медикамент назначается после проведенных анализов для уничтожения бактерий, восприимчивых к его компонентам

С осторожностью применяется для пациентов, имеющих проблемы с пищеварительной системой. Также не рекомендуется использовать в случаях чувствительности к компонентам медикамента

Введение препарата происходит внутривенно. Как правило побочных явлений не наблюдается, но в некоторых случаях больные отмечают сыпь и отек на коже после укола.

Цефтриаксон – антибиотик, назначаемый при тяжелом состоянии

Антибиотики, назначаемые при легкой и средней степени тяжести

При более легких степенях заболевания назначаются:

1. Амоксициллин. Антибиотик широкого спектра действия. Воздействует на белок патогенных бактерий, благодаря чему достигается их полное уничтожение. Выпускается в разных видах, в том числе в порошке для инъекций. Противопоказан при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, беременности,патологиях печени. Введение препарата происходит внутримышечно. Дозировку и курс лечения рассчитывает лечащий врач.
2. Сумамед. Пенициллиновый антибиотик. Назначается только при положительном анализе на бакпосев. Имеет противопоказания: индивидуальная непереносимость, детский возраст, нарушения в работе почек и печени. Введение препарата происходит внутривенно.

Также возможно назначение Хемомицина, Азитрала – антибиотиков пенициллинового ряда. Они также вводятся внутривенно.

Антибиотики, назначаемые при сопутствующем осложнении – сепсисе

При заражении крови – сепсисе, применяют антибиотики широкого спектра действия. К ним относятся:

• пенициллины;
• тетрациклины;
• фторхинолоны;
• цефалоспорины;
• аминогликозиды;
• карбапенемы – Меропенем, Имипенем.

Назначение также производит врач, на основании ряда обследований. В противном случае возможно ухудшение состояния пациента, вплоть до смертельного исхода.

Меропенем – антибиотик, назначаемый при осложнении – сепсисе

Наиболее подходящим и используемом в данном случае препаратом является Бензилпенициллин. Он относится к препаратам первой линии. Данный медикамент не только способствует подавлению патологического процесса в крови, но и оказывает активное воздействие на воспалительные процессы в легочной ткани. Производится в виде порошка. К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость препарата и период беременности.

Также могут назначаться и другие антибиотики пенициллинового ряда.

Лечение заболевания – антибактериальная терапия

Для лечения пневмонии чаще всего назначают макролиды и антибиотики фторхинолонового ряда. Для большей эффективности лечения антибиотики нужно принимать по специальной схеме. На первом этапе лечения препарат вводится парентерально (внутримышечно или внутривенно), а затем уже выписываются антибиотики в форме таблеток.

Критерии выбора антибиотиков при пневмонии

Антибиотики для лечения воспаления легких у взрослых должны подбираться в зависимости от возраста пациента и тяжести состояния.

Для лечения данного заболевания применяются синтетические, полусинтетические и природные антибиотики. Некоторые из них имеют избирательное действие (на какой-то один вид бактерий), а некоторые имеют широкий спектр действия.

Антибиотики широкого спектра действия назначаются исходя из течения заболевания, цвета мокроты. Для этого необходимо:

• Бактериологический анализ мокроты для определения возбудителя.
• Проба на чувствительность возбудителя к антибиотикам.
• Схема антибактериального лечения на основании результата анализа.

Подбор антибиотика на основе возбудителя

При тяжелом течении пневмонии антибиотики комбинируют.

Самостоятельно назначать себе антибиотики не стоит, поскольку это может привести к развитию устойчивости бактерий к определенным группам препаратов. В результате лечение окажется неэффективным.

Список препаратов и таблеток для лечения воспаления легких

Если диагностирована атипичная пневмония, то применяются специализированные антибиотики (Сумамед, Кларитромицин). Но отказываться от антибиотиков широкого спектра действия не нужно.

Комбинация из двух или трех препаратов, например, Цефтриаксон или Супракс плюс Сумамед или Кларитромицин, часто применяются при пневмонии.

Если воспалительный процесс распространился больше чем на один сегмент, то применяют комбинацию из таких препаратов из списка, как Цефтриаксон плюс Амикацин или Супракс плюс Аугментин.

Как принимать лекарства – дозировки

Взрослым до шестидесяти лет при нетяжелой форме пневмонии назначается антибиотик Авелокс по четыреста миллиграмм или Таваник по пятьсот миллиграмм в сутки в течение пяти дней, вместе с ним Доксициклин (по две таблетки в сутки в первый день, остальные дни по одной таблетке) в течение десяти-четырнадцати дней.

Если пневмония протекает тяжело в любом возрасте, то необходимо знать сколько дней колоть Цефтриаксон. Лечение может проходить такой комбинацией  препаратов, как Левофлоксацин или Таваник, которые вводятся внутривенно, плюс Цефтриаксон по два грамма дважды в день или Фортум, Цефепим в такой же дозировке внутримышечно или внутривенно.

В случае госпитализации в реанимацию назначают сочетания Сумамеда и Таваника, Фортума и Таваника, Таргоцида и Меронема, Сумамеда и Меронема.

Противопоказания

Антибиотики противопоказаны в тех случаях, когда пневмония вызвана вирусной инфекцией, поскольку они будут неэффективными или даже опасными. Данные препараты не могут уничтожать вирусы и не оказывают никакого положительного влияния на пациента.

1. Аллергические реакции.
2. Заболевания почек, печени. При хронических заболеваниях почек и печени прием антибиотиков может плохо повлиять на их состояние, поскольку эти органы отвечают за переработку и вывод антибиотиков из организма.
3. Детский возраст.
4. Беременность. В этот период организм женщины очень чувствителен к лекарствам. Очень опасно принимать антибиотики в первом триместре беременности.

Рекомендации по применению

В настоящее время прием антибиотиков осуществляется по специальной схеме, которую подбирает врач.

При преобладании грамположительных кокков назначаются антибиотики, которые вводятся внутривенно и внутримышечно. Это препараты пенициллина или цефалоспорина первого и второго поколения (Цефазолин, Цефуроксим, Цефоксин).

При преобладании грамотрицательных бактерий назначают цефалоспорины третьего поколения (Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтазидим).

В случае атипичной пневмонии применятся макролиды (Азитромицин, Мидекамицин) и цефалоспорины третьего поколения (Цефтриаксон, Цефтазидим).

При преобладании внутриклеточных организмов, таких как микоплазмы, легионеллы тоже назначаются макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Рокситромицин).