Уретрит

Виды уретрита у мужчин

Воспаление стенок уретры принято разделять на специфический и неспецифический уретрит у мужчин. Первый вид вызывают все половые инфекции, возбудителями которых являются гонококки, гарднерелла, а также хламидии, герпес. Второй вид уретрита провоцирует дисбактериоз в результате которого полезные бактерии замещаются патогенной флорой ― кишечной палочкой, стафилококками, а также менингококками, грибками. Причины нарушения флоры: аллергическая реакция, состояние иммунодефицита, хронические болезни.

В зависимости от конкретного возбудителя, уретрит классифицируется на такие подвиды:

  • Трихомонадный уретрит у мужчин вызывается вредоносной бактерией трихомонадой. Этот возбудитель передается исключительно половым контактом и в течение 24-72 часов вызывает острое воспаление. При любых манипуляциях с пенисом, из уретры обильно вытекает белый или прозрачный экссудат. К общим симптомам воспаления уретры присоединяется ощущение беганья «мурашек» по гениталиям и эрозивные образования.
  • Кандидозный уретрит у мужчин часто называют микотическим. Он встречается редко, и развивается как вторичное заболевание. Например, если мужчина болеет сахарным диабетом или недавно проходил курс антибиотикотерапии. Эта форма уретрита создает у мужчины небольшой дискомфорт в виде зуда и творожистых выделений. При хорошем иммунитете никаких признаков может не быть, и заболевание проходит самостоятельно. Однако, при снижении иммунной функции и отсутствии лечения, микотический уретрит запускает развитие простатита.
  • Бактериальный уретрит у мужчин вызван неспецефической флорой и возникает в результате патологического размножения хламидий, менингококков, стрептококков, а также кишечной палочки. Отличительный признак такого уретрита ― болезненность, покраснение, выделение гноя.
  • Микоплазменный уретрит вызывается микоплазмой. Эта инфекция, как правило, сопряжена с другими половыми болезнями, например, с уреаплазмозом и гонореей. Этот уретрит часто протекает без признаков, а инкубационный период длится месяцами. Но как только создаются благоприятные условия (переохлаждение, авитаминоз), происходит активизация микоплазм. Из симптомов могут присутствовать: дискомфорт, зуд, покалывания при мочеиспускании, скудные выделения из уретры. При отсутствии лечения может возникать бесплодие, простатит, цистит.
  • Вирусный уретрит у мужчин около трех недель не проявляет симптомов. А когда инкубационный период проходит, возникают нехарактерные для этой болезни жалобы: боли в мышцах, вирусный конъюнктивит, незначительное покраснение уретры, жар, недостаточный аппетит, плохое самочувствие. Обычные признаки уретрита появляются лишь в том случае, когда дополнительно присоединяется другая инфекция. Резкая симптоматика для этого вида уретрита отсутствует, потому что вирус «поселяется» глубоко в простате, часто ограничиваясь семенными пузырями. При снижении иммунитета вирус может оттуда мигрировать по всему организму, поражая «слабые» места.
  • Аллергический уретрит ― это специфическая реакция иммунной системы на раздражитель. Это может быть гель для душа, синтетическая одежда, пища, медикаменты, другие аллергены. Симптоматическая картина резкая: сильная гиперемия половых органов, резь при мочеиспускании, сильный зуд. Первые признаки появляются спустя несколько часов после контакта с раздражителем. Жалобы проходят после изолирования аллергена.
  • Гонорейный уретрит вызывают гонококки. Это венерический тип болезни. Клиническая картина следующая: на слизистой оболочке возникают очаги воспаления (эрозии), происходит опухание и покраснение мочевого канала, обильно вытекает гной, при посещении туалета у мужчины присутствует сильный болевой синдром.

Методы терапии

Уретрит – воспалительное заболевание уретры. Причиной возникновения может быть венерическая болезнь, бактериальная, вирусная или грибковая инфекция. Нередко недомогание возникает из-за механического повреждения мочеиспускательного канала, приема медицинских препаратов, аллергической реакции.

Сначала болезнь проявляется в острой форме, это может случиться через несколько дней после заражения.

Пациент испытывает боль и жжение во время мочеиспускания, возможны гнойные, прозрачные или беловатые выделения, чаще всего они появляются по утрам.

При постоянном раздражении кожа чешется и отекает, причиняя постоянный дискомфорт.

Если не лечить уретрит препаратами, болезнь переходит в хроническую форму.

Выделения могут прекратиться, но в моче наблюдаются мутные фрагменты в виде капель или нитей.

Мочеиспускательный канал слипается, причиняя массу неприятных ощущений.

Пациент почти не испытывает боли, но зуд усиливается, иногда становясь нестерпимым. При расчесывании на головке члена появляются язвочки, кожа набухает и краснеет.

Запускать болезнь нельзя, самостоятельно она не проходит.

На нашем сайте вы можете узнать о следующих видах уретрита:

  • неспецифический;
  • неинфекционный;
  • острый и хронический;
  • гонорейный и негонорейный;
  • бактериальный;
  • трихомонадный;
  • хламидийный;
  • кандидозный;
  • аллергический.

Основные отличия уретрита от цистита описаны здесь. Инфекция мочеиспускательного канала может спровоцировать сужение уретры, способствовать возникновению простатита, орхита, эпидермита. Самое тяжелое осложнение – мужское бесплодие.

Перед тем, как приступать к лечению уретрита, нужно точно определить природу заболевания. Пациент сдает анализы, одновременно врач проводит общий осмотр, исследует мошонку, уретру и простату.

Если виновником проблемы становится венерическая инфекция, необходимо обращение к венерологу. Прочими вариантами заболевания занимается уролог. Он прописывает комплекс средств. Обычно при выборе, чем лечить уретрит у мужчин, препараты выбирают такие:

  • антибактериальные;
  • противовоспалительные;
  • обезболивающие и успокаивающие;
  • регенерирующие.

Лекарства от уретрита у мужчин должны удалить инфекцию и восстановить пораженные стенки мочеиспускательного канала. Обычно пациенты получают таблетки и капсулы, дополнить их можно кремами и мазями при уретрите у мужчин.

В качестве поддерживающей терапии применяются лекарственные травы, из них готовят укрепляющие, тонизирующие, успокаивающе отвары и настои, которые принимают внутрь или используют для компрессов и ванн.

Давайте разберемся, как вылечить уретрит без антибиотиков и когда без них никак не обойтись.

Диагностика

Поскольку разные формы заболевания имеют схожие жалобы, вначале нужно выяснить их причину.

Пациенту назначают:

  • Анализы мочи и секрета простаты, в которых во время посева и микробиологического обследования обнаруживаются возбудители различных инфекций. Проводится ПЦР-диагностика, выявляющая патогенные микроорганизмы, проникшие в органы мочеполовой сферы.
  • Анализ Андрофлор — новый метод лабораторного исследования микрофлоры половых путей. Его уникальность заключается в способности находить даже микроорганизмы, попавшие к мужчине от партнерши. Существует Андрофлор Скрин, выявляющий 15 возбудителей при острой форме болезни, и классический Андрофлор, обнаруживающий 24 патогенных микроорганизма при хроническом поражении уретры.
  • Общее и биохимическое исследование крови, показывающее выраженность воспаления и позволяющее вовремя обнаружить переход инфекции на почки.
  • УЗИ малого таза позволяет провести осмотр мочевыделительных органов. Назначается также УЗИ почек и ТрУЗИ простаты.
  • При подозрении на воспаление, вызванное аллергическими реакциями, больной сдает аллерготесты.

Лечение уретрита

Антибиотикотерапия

  •        в виде таблеток;
  •        в виде внутривенных и внутримышечных инъекций;
  •        в виде свечей вагинальных;
  •        в виде инстилляций (вливания лекарственного вещества) в мочеиспускательный канал при помощи специального катетера.

Применение антибиотиков при разных формах уретрита

Вид уретрита Наиболее часто применяемые антибиотики
Неспецифический Антибиотики широкого спектра действия:

  • группа цефалоспоринов (цефазолин, цефтриаксон и пр.);
  • тетрациклин, доксициклин;
  • группа макролидов (эритромицин, азитромицин, кларитромицин);
  • антибактериальные препараты из группы сульфаниламидов и фторхинолонов.

Сначала назначают препарат широкого спектра действия, который действует на большинство болезнетворных микроорганизмов. После того, как получены данные бактериологического исследования и определения чувствительности к антибиотикам, препарат можно заменить на другой, более эффективный.Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.

Гонорейный Антибиотики:

  •        Эритромицин;
  •        Олететрин;
  •        Метациклина гидрохлорид;
  •        Спектиномицин;
  •        Цефуроксим;
  •        Цефодизим;
  •        Цефтриаксон;
  •        Фузидин-натрий;
  •        Олеандромицин;
  •        Доксициклиниа гидрохлорид;
  •        Рифампицин;
  •        Спирамицин;
  •        Цефаклор;
  •        Цефокситин;
  •        Цефотаксим;
  •        Тиенам.

Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.

Трихомонадный Антибиотики:

  • Метронидазол;
  • Ниморазол;
  • Нитазол;
  • Бензидамин;
  • Цидипол;
  • Хлоргексидин;
  • Йодовидон (в виде вагинальных свечей);
  • Тинидазол;
  • Натамицин;
  • Трихомонацид;
  • Орнидазол;
  • Фуразолилдон;
  • Мирамистин.

Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.

Кандидозный Противогрибковые препараты:

  • Нистатин;
  • Леворин;
  • Леворина натриевая соль для приготовления растворов;
  • Амфотерицин B;
  • Амфоглюкамин;
  • Натамицин;
  • Клотримазол.

Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.

Микоплазменный Антибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.)Лечение может быть назначено только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Хламидийный Антибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.), Левомицетина, эритромицин, азитромицин, кларитромицин, препараты из группы Фторхинолонов.Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Герпесвирусный Противовирусные препараты:

  • Ганцикловир;
  • Ацикловир;
  • Фамцикловир;
  • Валацикловир;
  • Рибавирин;
  • Пенцикловир.

Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.

Что такое уретрит? Описание болезни

Уретрит – воспалительное заболевание мочеиспускательного канала, причиной которого чаще всего становится проникновение в мочеполовую систему инфекционных микроорганизмов (бактерии, вирусы, грибы и прочие). В более редких случаях причиной могут стать аллергические реакции или отравления организма различными веществами, облучение радиацией или травмы (например – при операциях).

Клинические проявления могут быть самыми разными, т.к. они очень зависят от этиологии болезни. Наиболее частыми жалобами больных являются – выделения из половых органов и жжение в процессе мочеиспускания. Симптоматика может и отсутствовать, что часто бывает у мужчин, однако носительство инфекции все-равно активно.

Также стоит отметить, что под термином «уретрит» не всегда скрывается заболевание. Постановка этого диагноза справедлива по отношению к гонококковой этиологии воспалительного процесса (гонококковый уретрит, или гонорея), т.к. это четко установленный возбудитель. Однако во многих случаях уретрит выступает в качестве дополнительного патологического процесса в сочетании с другими болезнями – хламидиозом, трихомониазом и другими, из-за чего воспаление уретры относят к синдромам – уретральный синдром. Негонококковый уретрит (НГУ) является неспецефическим видом уретрального синдрома.

Развитие болезни (патогенез)

Мочеиспускательный канал, или как его еще называют с научной точки зрения (уретра, лат. urethra) представляет собой тонкую «соединительную трубку» между мочевым пузырем и наружным отверстием. Несмотря на одинаковую цепочку мочевыделительной системы (почки – мочеточник — мочевой пузырь — уретра), длина уретры у взрослых мужчин составляет до 23 см, в то время как у женщин – до 5 см. Кроме того, уретра мужская заканчивается на конце головки полового члена, у женщин – в передней части влагалищ, соответственно, скрыта. В связи с этим клиника патологии у тех и других может несколько отличаться.

Заражение инфекциями, которые чаще всего вызывают уретральный синдром происходит половым путем, из-за этого уретрит также можно относить к заболеваниям передающихся половым путем (ЗППП).

Развитие инфекции может быть первичным – непосредственное инфицирование мочеиспускательного канала или вторичным, когда в организме, например, в мочевом пузыре или почках уже присутствует какая-либо инфекция, воспалительный процесс – пиелонефрит, цистит, простатит, герпес, сифилис и другие.

После идентификации иммунной системой наличия в уретре чужеродных микроорганизмов, в область ее оседания массово направляются иммунные клетки (лимфоциты, макрофаги и другие), которые вступают в борьбу с инфекцией. Развивается местная реакция, направленная на купирование дальнейшего распространения инфекции, проявляющаяся отечностью, гиперемией, местным повышением температуры тканей, болью и другими.

Если иммунитет работает на должном уровне, инфекция не обладает высокой патогенностью или же попала в небольшом количестве, организм справляется с инородными микроорганизмами самостоятельно. Однако, если иммунитет ослаблен, инфекция молниеносно размножается и распространяется в начале – в уретре, а далее по всей мочеполовой системе.

Какие существуют возбудители и причины ослабления иммунитета мы опишем чуть далее, в пункте «Причины уретрита».

Статистика (эпидемиология)

Уретрит относят к одним из наиболее популярных болезней и синдромов мочеполовой системы, в т.ч. и среди ЗППП.

Точных данных по фактическому количеству заболевших нет, поскольку у многих он протекает в стертой или бессимптомной форме, однако те данные что есть, то это примерно 350 тысяч заболевших на уретральный синдром (НГУ) и примерно 100-150 тысяч гонококовый уретрит (гонорея).

По возрасту преобладают пациенты от 20 до 25 лет, чуть меньше больных среди 15-18 летних юношей, что говорит об основной причине уретритов – беспорядочная половая жизнь.

Какие осложнения вызывает непролеченный недуг

Для устранения первых признаков болезни лечение уретритов у мужчины должно производиться, если препараты подобраны с учетом индивидуальных особенностей организма.

К группе традиционных лекарств следует добавлять средства народной медицины, к которым относятся сборы лекарственных растений,  витаминизированные чаи и соки из свежих овощей или фруктов.

К эффективным народным средствам относятся черная смородина, дубовая кора, цветки васильков, листья мяты перечной и крапивы. Из вышеперечисленных растений делают отвары, чаи и компрессы, которые для адекватного лечения придется принимать не реже трех раз в сутки по возможности в одно и то же время.

Доктора следуют проводить процедуры лечения, пока микрофлора половых органов и мочеиспускательного канала не нормализуется и не исчезнет воспаление.

К осложнениям, вызываемым хламидиозом, относятся:

  • мужское бесплодие;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • понижение качества и объема семенной жидкости;
  • возникновение синдрома Рейтера;
  • перерастание в эпидимиты;
  • заболеваниям воспалительного типа;
  • у возбудителя вырабатывается устойчивость к конкретному антибиотику или лекарственному средству;
  • стремительный переход острой формы заболевания в бессимптомную хроническую, которую пролечить будет гораздо сложнее.

Воспалительный процесс может при недолеченном заболевании переброситься на почки, мочевой пузырь, надпочечники, мошонку, яички, придатки, половой член. Самым опасным осложнением при лечении может стать хроническое воспаление предстательной железы, как на фото, которое в половине случаев приводит к бесплодию и нарушению репродуктивной функции, снижению потенции и эрекции.

Профилактические меры

Чтобы не развился уретрит у мужчины и симптомы его не осложнились, следует часто прибегать к профилактическим мерам. Уже сейчас известно, что более половины мужчин на земном шаре страдает от уретрита, который перерастает в простатит хронического типа.

Именно недолеченное воспаление мочеполового канала часто перерастает в:

  • воспалительные процессы предстательной железы;
  • орхиты;
  • везикулит;
  • баланопостит;
  • хроническое нарушение половой функции.

Для того, чтобы у человека не развились осложнения и не появился уретрит, следует прибегнуть к следующим профилактическим мерам:

  • заниматься только защищенным сексом;
  • избегать беспорядочных половых связей;
  • пролечивать патологические состояния половых органов вовремя;
  • не перегревать и не переохлаждать паховую область;
  • не стоит задерживать мочеиспускание, задерживая его на длительное время;
  • следует отказаться от употребления алкоголя, курения и наркотиков;
  • скорректировать интенсивность физических нагрузок;
  • аккуратно относиться к половым органам и не травмировать их;
  • употреблять не менее двух литров чистой воды ежедневно;
  • постоянно лечить венерические заболевания и инфекции, которые передаются половым путем.

Лечение и профилактические меры должны быть сбалансированы, чтобы не навредить пациенту и удалить возбудителя из мужского организма.

Диагностика

При подозрении на уретрит следует обратиться к урологу. Специалист выслушивает жалобы, проводит общий и генитальный осмотр, может потребоваться также ректальное обследование. Важным этапом является сбор анамнеза – необходимо определить, были ли эпизоды уретрита ранее, выявить имеющиеся хронические патологии, перенесенные травмы и болезни.

Для подтверждения диагноза необходим ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • Мазок из мочеиспускательного канала для бакпосева. Такой анализ необходим для выявления патогенов, их чувствительности к лекарственному веществу (антибиотику).
  • Анализ ПЦР. Материалом для него также является урологический мазок. Такая методика необходима в основном для определения возбудителей инфекций, передающихся половым путем, туберкулеза.
  • Микроскопический анализ урологического мазка. Такое исследование позволяет более детально изучить материал.
  • Общий анализ мочи для оценки состояния мочевых путей.
  • Ультразвуковое сканирование. Такое исследование необходимо для визуализации мочевого пузыря, почек, простаты. Это позволяет оценить состояние органов, их размеры, патологические изменения в них. Обследование простаты УЗИ обычно проводят трансректальным способом.
  • Уретроскопия. Это исследование является инструментальным и предполагает использование оптического увеличения. Таким способом осматривают стенки мочеиспускательного канала. Эта методика применяется вне обострений болезни.
  • Уретрография. Такое исследование уретры является рентгенологической методикой и выполняется с контрастным веществом. Подобная диагностика противопоказана при остром уретрите либо обострении хронической болезни.

Почему уретра болит, жжет и зудит?

Редко кто из девушек может сказать, что у неё ни разу в жизни не было резей при мочеиспускании. Конечно, чем больше предрасполагающих факторов, тем больше шансов заболеть уретритом. Среди таковых гинекологи выделяют:

* Переохлаждение.
* Начало половой жизни.
* Бурный половой акт.
* Половые инфекции и венерические болезни.
* Погрешности в диете (острое, кислое и т.п.).
* Гинекологические заболевания.
* Нарушения флоры влагалища.
* Мочекаменная болезнь.
* Медицинские процедуры на уретре.
* Снижение иммунитета.
* Токсические и лучевые повреждения.
 

Симптомы уретрита у женщин

Обычные жалобы — белые или слизистые выделения из уретры по утрам, зуд, боль и рези при мочеиспускании, «больно пИсать». Уретрит у женщин может протекать и без выделений из канала, лишь с неприятными ощущениями. При этом заболевании, как правило, не отмечается общих воспалительных симптомов — не бывает повышения температуры тела, общей слабости. Однако это не означает, что заболевание не надо лечить, и что «все пройдет само собой».
 

Как развивается заболевание.

Заражение женщины происходит чаще всего во время полового контакта с больным. Уретрит может протекать без выраженных проявлений, незаметно, и сам больной может не знать о том, что он болен. Итак, мы получили возбудителя во влагалище. Он постоянно попадает в мочеиспускательный канал и вызывает его хроническое воспаление. Пока иммунитет стенки уретры справляется с ситуацией, никаких симптомов заболевания не возникает. 
При регулярной интимной близости происходит более интенсивный заброс микрофлоры в мочеиспускательный канал и, кроме того, сам по себе половой акт — немалая нагрузка для него. Поэтому почти всегда обострения уретрита бывают связаны с половой жизнью, ее активностью и интенсивностью. Симптомы заболевания могут появиться не сразу после сношения, а спустя некоторое время (для неспецифического бактериального уретрита — от нескольких часов до нескольких дней или недели), которое носит название инкубационного периода.

Хронический уретрит

Воспалительный процесс уретры — коварное заболевание, которое часто протекает незаметно и лечение требует значительных усилий. Это значительно затрудняет его своевременную диагностику, т.к. пациентки подчас приходят к гинекологу поздно, когда процесс уже перешел в хроническую стадию и больно «ходить в туалет по маленькому» женщине уже становится привычным.

Симптомы и признаки хронического уретрита проявляются у женщин чаще так:

  • увеличивается частота позывов к мочеиспусканию,
  • уменьшается интервал между походами в туалет,
  • женщина ощущает жжение и боль в уретре, в нижней части живота,
  • из мочеиспускательного канала могут идти гнойные и кровянистые выделения.

Рецидив вызывают переохлаждение или чрезмерное употребления алкогольных напитков. Под влиянием вредного воздействия постепенно возобновляются все симптомы первичного острого инфицирования. Возможными и частыми осложнениями хронического уретрита выступают те же урогенитальные заболевания, которые входят в число его возможных причин, а именно цистит, сальпингит, простатит и баланопостит (у мужчин), пиелонефрит и т.д.. При длительном течении на фоне фиброзного рубцевания стенок воспаленной уретры может сформироваться ее стриктура (патологическое сужение просвета мочеиспускательного канала), синдром хронической тазовой боли, внематочная беременность у женщин. Не следует забывать и о том, что с уретрита, а вернее его причин, зачастую начинается как женское, так и мужское бесплодие…

Частые позывы к забегу в туалет «по маленькому»?

Почему женщины начинают часто бегать в туалет в связи с нестерпимыми позывами «пописать»? Что может вызывать сильное желание быть поблизости с санузлом. Узнайте подробности о воспалении мочевого пузыря и что с этим делать по ссылкам ниже!

Анализы при уретрите

Диагностика, проводимая у женщин перед лечением, направлена на выявление возбудителя. Поэтому для установления причины уретрита, анализы имеют первостепенное значение. Гинеколог обычно назначает женщинам, которым больно писать, следующее:

  1. микроскопия по Граму мазка из уретры;
  2. бакпосев отделяемого из уретры и/или влагалищ с целью обнаружения микроба и постановки теста на чувствительность к антибиотикам;
  3. ПЦР анализы на «скрытые инфекции»,
  4. бактериологический посев мочи,
  5. общий анализ мочи.
Диагностика воспаления уретры

Обследование перед назначением лечением

Исследования Цены
Микроскопия мазка 550
Анализ на степень чистоты 650
Мазок по Граму 750
Посев микрофлоры уретры 1 750
Анализы ПЦР 450
Общий анализ мочи 450
Взятие материала 450

Исследование отделяемого из мочеиспускательного канала

Трехстаканная проба

Цель проведенияПодготовка к исследованиюХод исследования

  •        в первую – примерно 1/5 всей мочи;
  •        во вторую – примерно 3/5 всей мочи;
  •        в третью – оставшуюся 1/5 мочи.

пробы по НечипоренкоОценка результатов после проведения трехстаканной пробы мочи

  • повышение содержания только в первой порции мочи – уретрит, причем, имеет место поражение в основном передней части мочеиспускательного канала;
  • повышение лейкоцитов только в третьей порции мочи – простатит и, возможно, задний уретрит (поражение той части мочеиспускательного канала, которая проходит через толщу предстательной железы);
  • повышение лейкоцитов в первой и третьей порции мочи – сочетание уретрита и простатита;
  • повышение содержания лейкоцитов во всех трех порциях мочи – скорее всего, имеет место цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря) или пиелонефрит (воспаление чашечно-лоханочной системы почек).

Подробнее об этом методе обследования читайте в статье:Трехстаканная проба

Уретроскопия

УретроскопияПодготовка к уретроскопии

  • перед проведением исследования обычно проводится недельный курс лечения антибиотиками;
  • непосредственно перед манипуляцией делают инъекцию сильного антибиотика для того, чтобы предотвратить распространение воспалительного процесса;
  • перед уретроскопией пациент должен помочиться;
  • детям младшего возраста, особенно беспокойным, уретроскопию выполняют под общим наркозом.

Возможности уретроскопии

  • осмотр слизистой оболочки мочеиспускательного канала изнутри;
  • возможность осуществить биопсию (взять небольшой кусочек слизистой оболочки мочеиспускательного канала для исследования под микроскопом);
  • возможность осуществить манипуляции: устранить сужение мочеиспускательного канала, удалить опухоль или рубец и пр.

Разновидности уретроскопии

  • сухая – при этом врач вводит в мочеиспускательный канал пациента уретроскоп, смазанный вазелином, и может осмотреть уретру на всем протяжении;
  • ирригационная – при этом в уретру постоянно подается жидкость для промывания, благодаря чему она растягивается, и имеется возможность осмотреть ее задние отделы.

Дополнительные исследования при уретрите, которые назначаются врачом по показаниям:

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза.
  • Микционная цистоуретрография – рентгенологическое исследование, при котором в полость мочевого пузыря вводится рентгенконтрастное вещество.
  • Уретроцистоскопия – эндоскопическое исследование, при котором осматривают не только мочеиспускате6льный канал, но и мочевой пузырь при помощи специального оборудования – уретроцистоскопа

Причины и последствия

Основной причиной уретрита является проникновении инфекции в мочеиспускательный канал с последующим воспалением. Важную роль при выборе терапии играет вид возбудителя, что требует подробного разбора вопросов этиологии.

Уретрит делится на специфический и неспецифический, симптомы в обоих случаях практически одинаковые, патология сопровождается воспалительным процессом. Отличие заключается в типе инфекционного агента.

Причиной развития неспецифического уретрита считается условно-патогенная микрофлора (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк), которая присутствует в организме и никак себя не проявляет. Заболевание развивается вследствие повышенной активности микрофлоры, для этого в образе жизни и организме должны присутствовать предрасполагающие факторы.

Причиной развития специфических уретритов является патогенная флора, (вирусы или грибы) и их комбинации. В данную категорию входят гонококки, микоплазмы, хламидии, трихомонадный уретрит у мужчин.

В некоторых случаях присутствует вирусная этиология заболевания, при снижении иммунитета причиной может быть грибковая инфекция (кандидозный уретрит). В более редких случаях речь идет о неинфекционных уретритах (токсический, аллергический), их доля настолько несущественна, что достаточно немого упомянуть о заболевании.

Последствия

Отсутствие лечения может спровоцировать серьезные отрицательные последствия, некоторые из них считаются необратимыми. Игнорирование проблемы может привести к поражению новых тканей, среди которых крайняя плоть, семенные пузырьки и предстательная железа.

Отсутствие лечения может спровоцировать развитие таких заболеваний, как острый эпидидимит, орхит, орхоэпидидимит, фуникулит, деферентит, острый везикулит, фолликулит, острая форма простатита, баланит, постит, баланопостит, абсцессы парауретральных желез.

В некоторых случаях воспаление распространяется на мочевой пузырь или на почки, что приводит к развитию таких заболеваний, как цистит, пилоенефрит, стриктура уретры- сужение мочеиспускательного канала, экскреторно-токсическое бесплодие, синдром хронической тазовой боли, эректильная дисфункция, снижение либидо, преждевременная эякуляция.

При первых признаках патологии следует немедленно обратиться к врачу.

Помимо инфекции, вызвать уретрит могут также следующие причины:

  • незащищенный половой акт;
  • заболевания мочевого пузыря, в результате происходит активизация размножения болезнетворных микроорганизмов;
  • травмы мочеиспускательного канала при проведении медицинских процедур (цистоскопия, катетеризация);
  • прохождение камня из мочевого пузыря;
  • аллергия на пищевые компоненты, препараты, вещества иного рода;
  • несоблюдение правил интимной гигиены.

Рацион питания

Воспаление трубчатого органа мочеотделительной системы усиливается под влиянием слишком острой, соленой или кислой пищи. Агрессивное влияние на слизистую оказывает никотин и алкоголь, крепкий чай и кофе. По этой причине рационально отказаться от употребления определенных продуктов.

Табу на прием продуктов:

  • редис;
  • помидоры;
  • чеснок;
  • хрен;
  • салат;
  • лук;
  • щавель.

Положительное влияние на уретру оказывают кисломолочные продукты (творог, несоленый сыр), фруктовые соки (особенно из брусники и клюквы, черники, рябины), мед, нежирные сорта рыбы и мяса, кедровые орехи.

Окажут положительное воздействие также травяные сборы с антибактериальным эффектом — фитопродукция на основе толокнянки, ромашки, бадана, душицы.

Больной во время уретральных приступов испытывает очень неприятные состояния, устранение которых помогает избавиться от недуга с наименьшим дискомфортом

Важное значение при лечении острой стадии уретрита имеет диетотерапия, которая исключает дополнительное раздражение мочеиспускательного канала, а также коррекция образа жизни

При соблюдении требований врача медикаментозное лечение позволяет предотвратить хроническое течение заболевания и надолго избавить от неприятных ощущений в паху.

Особенности лечения патологии в зависимости от вида инфекции

Основным принципом любой терапии являются медикаментозные средства, уничтожающие вредоносных микробов, которые спровоцировали возникновение недуга. Такое правило действует и в случае лечения уретрита у мужчин – препараты подбираются только на основании данных лабораторных обследований. Обычно это антибактериальные, противогрибковые или противовирусные лекарства. С такой целью при диагностике уретрита у мужчин, пациенту назначается анализ – микроскопия мазка из уретры, который помогает определить тип инфекционного возбудителя.

В зависимости от вида патогенной микрофлоры, различают несколько форм воспаления уретры, каждая из которой имеет свой принцип терапии:

  • Бактериальный – такой тип инфекции подлежит лечению с использованием антибактериальных медикаментов. В данную категорию относят уретриты, вызванные уреаплазмами, микоплазмами, гонококками, гарднереллами. Часто представители сильного пола предпринимают самостоятельные попытки вылечить болезнь, применением каких-либо антибиотиков без назначения врача. Но это становится чудовищной ошибкой и оборачивается негативными последствиями для самого пациента! Ведь бактериальный уретрит у мужчин требует индивидуального подхода к терапии. А неоправданное использование антибактериальных средств только усложняет лечение в данной ситуации.
  • Кандидозный – эту форму болезни можно устранить применением противогрибковых медикаментов с фунгицидным механизмом действия. Такие препараты замедляют развитие и размножение грибковой флоры. Лечение кандидоза в подобном случае направлено на устранение основного недуга, который спровоцировал появление симптомов мужского уретрита.
  • Вирусный – данный вид воспаления мочеиспускательного канала вызван деятельностью вирусов. Использование антибактериального метода лечения уретрита у мужчин в этом случае не даст никаких результатов, ведь такие лекарства не оказывают негативного воздействия на вирусные частицы. Принимать медикаменты противовирусного ряда нужно по специально разработанной схеме, которую составляет доктор индивидуально для каждого больного.

Не всегда симптомы уретрита у мужчин можно вылечить с помощью противовирусных, противогрибковых препаратов или антибиотиков. Возникновение аллергической формы данного недуга требует применения антигистаминных лекарственных средств. Появление застоя крови в малом тазу может стать причиной развития конгестивного воспаления мочевыводящего тракта. В такой ситуации необходимо ликвидировать застойные явления как можно быстрее. Терапия травматического уретрита основывается на использовании антибиотиков, которые в подобном случае принимают с профилактической целью. Иногда для полного устранения признаков этого заболевания больному может потребоваться оперативное вмешательство.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *