Как правильно давать грудничку витамин д?

Витамин Д: суточная норма и содержание в пище

Сколько же нужно вит D? Взрослому человеку необходимо в сутки до 1000 МЕ (международных единиц, по нормам, обозначенным в России), по зарубежной классификации норм – до 4000 МЕ. Это соответствует 152 гр. лососины или 850 гр. трески.

Питание человека должно быть сбалансированным: в рационе должны присутствовать продукты, которые необходимы для поддержания организма в здоровом состоянии.

Для восполнения вит D нужны:

• жирные сорта рыбы (филе лосося, палтуса, трески, тунца и скумбрии);
• субпродукты (рыбные молоки, печень трески и палтуса);
• наличие морских водорослей;
• печень говяжья и яйца (желтки);
• грибы (некоторые разновидности);
• молочные продукты и сыр;
• авокадо.

Употребляя все перечисленные продукты, невозможно обеспечить суточную потребность вит D. При недостатке кальциферола необходимо принимать препараты данным веществом.

Формы витамина Д

Витамин Д – это собирательное понятие, так как в него входят все формы кальциферола. По химическому строению они представляют собой стерины (природные производные стероидов). Всего их шесть:

1. D1 – синтезируется искусственным путём из равных пропорций эргокальциферола и люмистерола, впервые был обнаружен в жире печени трески, не применяется в медицине;
2. D2 – эргокальциферол, поступающий в организм с растительной пищей и содержащийся в некоторых препаратах и БАДах;
3. D3 – холекальциферол, являющийся самой активной формой витамина Д, синтезируется в коже под воздействием определённого солнечного спектра и присутствует в продуктах питания животного происхождения, имеет широкое применение в медицине для профилактики и лечения гиповитаминоза Д;
4. D4 – дигидротахистерол присутствует в клетках эпидермиса, превращаясь в изомер D3 под влиянием ультрафиолета;
5. D5 – ситокальциферол является искусственным аналогом холекальциферола, обладающим меньшей токсичностью, в медицине используется для лечения злокачественных заболеваний, в природе содержится в пшеничном масле;
6. D6 – сигма-кальциферол был выделен из растений, изучается. Формы Д2 и Д3 наиболее активно используются в медицинских целях для профилактики рахита и других последствий нехватки «солнечного элемента».

Так как холекальциферол (D3) считается самой биологически активной формой витамина Д, большинство нативных препаратов и БАДов содержат именно его. Д3 и в меньшей степени Д2, поступая в организм, проходят два этапа гидроксилирования, превращаясь вначале в печени в малоактивную депо-форму 25-оксикальциферол, затем в почках – в активный метаболит 1,25-диоксикальциферол (D-гормон, кальцитриол). Последний связываясь с рецепторами, которые расположены в разных органах и тканях, оказывает свои биологические эффекты.

В каком виде давать витамин Д детям, а в каком взрослым?

Vitamin D выпускается в различных лекарственных формах (сублингвальные таблетки, масляные и водные растворы, спреи, капсулы и т. д.). Приобрести препарат или БАДы можно в аптеке или на специализированных сайтах, типа Айхерб (iherb). Малышам до трёх лет педиатры чаще назначают масляные капли. Дети более старшего возраста и взрослые могут принимать кальциферол в разных формах в зависимости от индивидуальных особенностей и врачебных рекомендаций.

Например, если у человека есть проблемы с пищеварением (заболевания желчного пузыря, синдром мальобсорбции и т. д.) предпочтение отдаётся спреям, водным растворам и таблеткам, которые рассасываются в полости рта. Для аллергиков рекомендованы препараты с отсутствием дополнительным веществ (красители, вкусовые добавки и т. д.). Пациентам с сахарным диабетом не желательно употреблять таблетки, содержащие в своём составе ксилит.

Чтобы подобрать правильную форму препарата и дозировку, следует обратиться к врачу. Согласно клиническим рекомендациям, для профилактики дефицита витамина Д могут применяться холекальциферол (Д3) и эргокальциферол (Д2). С лечебной целью используется только форма D3, так как она в несколько раз сильнее, чем D2.

Препараты с активными метаболитами кальциферола и показания к их применению

Основная разница между нативными препаратами витамина Д и лекарствами на основе активных метаболитов кальциферола состоит в том, что последние сразу поступают в кровь и оказывают все характерные эффекты на организм. Им не нужно проходить этапы трансформации в печени и почках. Поэтому их назначают при любых нарушениях метаболизма «солнечного элемента».

С другой стороны Кальцитриол и его аналоги (Рокальтрол, Альфадол, Земплар и т. д.) представляют опасность, так как могут привести к переизбытку активного вещества в крови и развитию гиперкальциемии. Поэтому они принимаются только по назначению врача и строго по показаниям (выраженная хроническая почечная недостаточность, гипопаратиреоз и т.д.).

Весь лечебный процесс проходит под наблюдением доктора. Обязательно проводится мониторинг концентрации паратгормона в плазме, кальция в крови и моче. Также проверяется уровень 25(ОН)Д.

Симптомы дефицита

Витамин D (Vitamin D) необходим для ребенка любого возраста. Участвуя в фосфорно-кальциевом обмене, холекальциферол защищает от деформации костной ткани (рахита), предупреждает патологии сердца, ускоряет физическое и умственное развитие.

Признаки дефицита витамина D у детей:

Дискомфорт в ногах. При недостатке холекальциферола малыши страдают от боли в костях, быстро устают, отказываются бегать и неохотно двигаются. Походка становится переваливающейся (утиной).
Проблемы с зубами. Истончение эмали, позднее прорезывание.
Нервная возбудимость. Ребенок капризничает, плохо спит, елозит головой по подушке, отказывается от пищи, потеет.
Изменение скелета

Кости становятся тоньше, ноги приобретают дугообразную форму, обращает на себя внимание увеличение лобных, теменных и затылочных бугров, расширение грудной клетки.

Дефицит витамина D особенно критичен для детей до 1 года. В этом возрасте происходит усиленный рост и затвердение костей, поэтому нарушение минерального обмена может привести к замедлению физического развития. В будущем ребенок будет ниже и слабее сверстников.

Проявления нехватки витамина D3 у новорожденных – вялость или повышенная возбудимость, судороги, ночная потливость. В литературе описаны случаи внутриутробного развития рахита, причиной которого стал недостаток холекальциферола у матери во время беременности.

Врожденный дефицит витамина D диагностируется в первые 4 недели жизни, проявляется размягчением и истончением костей черепа в области большого и малого родничков, потерей плотности и массы скелета, симптомами гипокальциемии (низкий уровень кальция в крови). У недоношенных младенцев возможны проблемы с отсоединением от систем респираторной поддержки.

Прием «солнечного» витамина детьми разного возраста

Витамин Д в нашей стране назначается почти всем деткам раннего возраста в профилактических дозах. При посещении педиатра необходимо рассказать о режиме дня малыша, его питании (грудное, смешанное, искусственное вскармливание), особенностях рождения и развития. Возможно, что при отсутствии настораживающих симптомов доктор посчитает излишним прием препаратов кальциферола.

Витамин Д назначается для детей от 1 года редко. Многие педиатры считают, что ребенок в этом возрасте уже самостоятельно передвигается и получает достаточно кальциферола с ультрафиолетом. Питание его разнообразнее, по сравнению с периодом младенчества, еда богата питательными веществами.

При наличии неблагоприятных факторов дополнительный прием «солнечного» витамина рекомендуется продлить до 2 лет, а в отдельных случаях — до 3. Деткам старшего возраста его обычно назначают в составе комплексных препаратов.

Применение препаратов витамина Д: когда и сколько?

Все лекарственные препараты может назначать только врач. При назначении препаратов витамина Д врач должен учитывать суммарную его дозу. Другими словами, он должен знать наличие витамина в молочной смеси и вообще в питании ребенка с прикормами.

Учитывается также пора года, погода (солнечная или нет, так как витамин Д образуется в коже под воздействием лучей солнца), регулярность и продолжительность прогулок на улице.

Назначается прием витамина Д в виде аптечного препарата с 3-х недель жизни малыша в период, когда солнце не такое активное, примерно с сентября по апрель. Родителям я всегда говорю, как это легко запомнить: это все месяцы, в названии которых имеется буква «Р».

В мае и на летние месяцы прием витамина стоит прекратить, чтобы избежать передозировки. Ведь в этот период малыши много гуляют на улице, чаще в легкой открытой одежде, а солнечного света достаточно.

При этом нужно помнить, что подвергать малышей воздействию прямых солнечных лучей ни в коем случае нельзя. Ведь доказано их негативное действие на кожу. Витамин Д вырабатывается в коже даже если ребенок находится в кружевной тени листьев деревьев.

А вот часто используемый вариант замены прогулки на улице – сон малыша на застекленной лоджии – в выработке витамина Д никак не поможет. Ведь ультрафиолетовые лучи, которые нужны для его синтеза, не проникает через стекло.

О дозировках.

Для профилактики рахита доношенным малышам от 3 недель до 3 лет рекомендуют принимать по 500 – 1000 международных единиц (МЕ) ежедневно (1-2 капли), что соответствует 12 – 25 мкг вещества. В одной капле раствора содержится 500 МЕ витамина Д.

Что касается недоношенных детей, то им прием витамина Д могут порекомендовать, начиная с 10-14 дней жизни, и продолжать принимать весь первый год жизни. Недоношенным  детям рекомендуют дозу выше – 1000 – 1500 МЕ в сутки или 25 – 37 мкг (2-3 капли).

Применять витамина Д в профилактических целях можно длительно. Необходимо чередовать 3 – 4 недели приема с 1 – 2 месяцами перерыва.

Для лечения установленного витаминодефицита рекомендована следующая схема: 2000 – 5000 МЕ (4-10 капель) в течение 1 – 1,5 месяца. После делают семидневный перерыв, а затем снова повторяют лечебный курс.

Принимать препараты, содержащие витамин Д, рекомендуют во время или после приема пищи. Масляный раствор удобно капать на маленький кусок хлеба и в таком виде давать ребенку постарше.

Когда принимать лекарство (в утреннее или вечернее время), решите для себя сами. Считается, что в первой половине дня препарат хорошо всасывается

Также важно, что в течение дня можно проследить за появлением возможных побочных эффектов препарата, например, аллергической сыпи

Лучший детский витамин Д на iherb

Витамин Д давно перерос роль борьбы с рахитом и не только помогает усвоению кальция и фосфора, но и участвует почти во всех процессах в организме. Актуальность витамина Д высока вне зависимости от возраста и географии проживания.

Зачем принимать витамин D малышам?

Нормальный уровень витамина Д у детей

благотворно влияет на иммунную систему, оказывает противоинфекционную защиту

способствует здоровому росту и развитию ребенка, витамина D – способствует усвоению кальция

благотворно влияет на нервную систему, увеличивает способность к обучаемости, усидчивость, помогает наладить режим сна

помогает в борьбе с ожирением, регулирует минеральный обмен

не дает развиваться различным патологиям

атопический дерматит может быть реакцией на недостаток витамина D, от него зависит восприимчивость организма к кожным заболеваниям, болезням сердца и раку

Последние исследования доказали, что у 90% населения дефицит витамина Д, если не поленитесь, сдайте кровь на анализ, есть ли у вас дефицит и на сколько это страшно Вам подскажут в любом современном медицинском центре.

В наших аптеках популярен «Аквадетрим», его же рекомендуют и большинство педиатров. Давайте разберемся почему не стоит делать выбор в пользу «Аквадетрим»

️Витамин Д – это жирорастворимый витамин, в других жидкостях он сложно растворим, «Аквадетрим» — это водный раствор, и чтобы растворить в нем витамин Д используются химические ингредиенты. Состав «Аквадетрим» входят пищевые добавки Е, сахарозаменитель, консерванты, ароматизатор, бензиловый спирт (растворитель, консервант) и тд.

️ «Аквадетрим» имеет яркий сладкий вкус, дозатор мне показался неудобным, вначале сложно дождаться первую каплю, но потом выливается сразу 3-5 капель потому что раствор жидкий.

Я пришла к выводу, что лучшей формой витамина Д для детей является масляный раствор в форме капель. Препараты на масле обычно не вызывают аллергии, так как не содержат спирт!

Как выбрать витамин Д

Лучшая форма витамина Д – холекальциферол.

Витамин Д- жирорастворимый витамин и лучше усваивается из масляного раствора, чем из водного. Но срок годности вскрытой упаковки масляного раствора всего 3 месяца. Поэтому целесообразно принимать масляный раствор всей семьей.

Дозировка и рекомендации по приему витамина Д

Обратите внимание, что в феврале 2018 года в России утверждены новые рекомендации по дозировке витамина Д3 для детей. с рождения до 6 месяцев — 500МЕ

с рождения до 6 месяцев — 500МЕ

с 6 месяцев до 1 года — 1000МЕ

с 1 до 3 лет — 1500МЕ

с 3 до 18 лет — 1000МЕ

В табличке собрала лучшие жидкие формы и витамин Д в таблетках

Симптомы передозировки витамина Д3 у детей

Признаки не появятся, если ребенку давать препарат в назначенном врачом количестве. Передозировка возможна при применении капель в большем объеме. Симптомы:

• долгое засыпание;
• срыгивание или рвота;
• увеличение печени и селезенки;
• замедленный рост волос;
• гиперактивность;
• повышенная жажда;
• полиурия;
• диарея или запор.

Если ребенок получает витамин Д в избытке, кости растут быстрее, суставы укрепляются. Это приводит к искривлениям позвоночника, частым переломам и вывихам.

Внимание! При появлении признаков передозировки немедленно обратиться к врачу.

При приеме в повышенном количестве в течение 2-3 месяцев развивается гипервитаминоза. Болезнь проявляется резким снижением веса, вплоть до анорексии, чередованием запоров и поносов.

Витамин Д — «Солнечный витамин»

Именно так называют витамин Д, который за последние годы буквально приковал внимание учёных. Число исследований, которые были посвящены этому витамину, уже давно превысило 30 тысяч

Число исследований, которые были посвящены этому витамину, уже давно превысило 30 тысяч.

Это вещество официально объявлено препаратом, которое способно значительным образом улучшать качество жизни человека и способствовать его долголетию.

Что такое витамин Д 3?

Витамин Д (кальциферол) находится в двух основных жирорастворимых формах: эргокальциферол ( витамин Д2) и холекальциферол (витамин Д3).

Однако обе формы очень схожи по действию, и в дальнейшем мы не будем их разделять, НО принимая витаминные добавки, обязательно выбирайте наиболее активную натуральную форму — Витамин Д3!!!!

К сожалению, учитывая то, что большинство из нас, читающих эти строки, не живёт в южных жарких странах, и то, что «летом» у нас называется от силы дней тридцать, по-настоящему жарких и солнечных (и то – в лучшем случае!), то говорить здесь о достаточном количестве витамина Д в организме среднестатистического человека не приходится вовсе…

А ведь, этот витамин очень и очень ВАЖЕН!

У этого витамина – почётная миссия.

Ну как можно не проверить на себе лично такие завораживающие обещания, правда, друзья?

Вот этим я и занялась в своё время, а для начала — очень тщательно изучила всё, что касается этого витамина.

И оказалось, что витамин Д значительным образом способен улучшить работу практически каждого органа тела!!!

Звучит прямо, как панацея!

Американские исследователи заверяют, что при простуде нужно принимать не только витамин C, но также и витамин Д!

Английские учёные заверяют, что без достаточного количества этого витамина в организме практически невозможно вылечить сердечно-сосудистые патологии.

Специалисты из Южной Кореи успешно лечат витамином Д близорукость.

Учёные Соединённых Штатов Америки буквально «прикончили» мир результатами своих исследований, суть которых свелась к следующему: физическая форма человека зависит от количества этого «солнечного вещества» в крови, то есть, чем больше мы его получаем, тем стройнее и спортивнее становимся.

Невероятно! Но факт !

Именно после этого исследования всё больше учёных стало причислять витамин Д к гормонам, который, и действительно, по своему строению оказался очень схож со строением гормона тестостерона (который, кстати, и отвечает за сгорание жировой массы и набор мышечной!).

Учёные всего мира солидарны в своём едином мнении о том, что этот витамин способен давать мощную защиту от рака.

У женщин с нормальным уровнем витамина Д в крови значительно реже появляются злокачественные опухоли груди и яичников.

Более того, любой опытный гинеколог и уролог знает, что без достаточного количества этого витамина в организме крайне затруднительно рассчитывать на здоровье репродуктивной системы.

Многие исследования показывают, что витамин Д регулирует обмен кальция и фосфора в организме, способствует минерализации костей, влияет на углеводный обмен, на уровень холестерина и на состояние сердечно-сосудистой системы, а также способствует мощной профилактике рака и рахита у детей, гонит прочь депрессию и плохие мысли и даже помогает устранять причины выпадения волос!

Прием витамина D3 в составе витаминно-минерального комплекса

Учитывая взаимодействие различных органических соединений между собой, при выборе препарата, который позволит получить необходимое количество витамина Д3, лучше отдать предпочтение сбалансированным поливитаминным комплексам.

Препараты «Пиковит» фармацевтической компании КРКА, содержащие необходимую для нормального развития ребенка дозу холекальциферола, можно давать детям с 3-хлетнего возраста после консультации с педиатром.

Сбалансированный состав, разнообразие форм выпуска, тщательно рассчитанные для разных возрастных категорий дозы компонентов – все это позволяет рекомендовать комплексы «Пиковит» для профилактического приема или в составе терапии соответствующих заболеваний. В зависимости от возраста ребенка и состояния его здоровья, необходимый для детей витамин Д3 можно получить при употреблении следующих ВМК комплексов:

• От 3 лет – сиропы «Пиковит Омега 3», «Пиковит Пребиотик», жевательные таблетки «Пиковит комплекс»;
• От 4 лет – таблетки «Пиковит» и «Пиковит Д»;
• От 7 лет – таблетки «Пиковит Форте».

Сделать окончательный выбор поливитаминного комплекса поможет консультация с педиатром, а также внимательное изучение инструкции.

Не является лекарственным средством.

Пиковит сироп 150 мл, 1+ № П N 013559/02 от 23.04.2018 Пиковит таблетки, покрытые оболочкой, №30 и №60, 4+ РУ ПN013559/01 от 28.09.2018 Пиковит Д таблетки, покрытые оболочкой №30, 4+ РУ ПN013771/01 от 31.10.2018 Пиковит Форте таблетки, покрытые оболочкой, №30, 7+ РУ ПN013746/01 от 24.10.2018

Имеются противопоказания. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

Свойства «солнечного витамина»

Витамин D можно считать уникальным, так как его потребность может реализовываться не только с приемом пищи, но и вырабатываться организмом под воздействием солнечных лучей в теплое время года. Он представляет собой объединенную группу веществ, имеющих похожее строение и функции. Эргокальциферол (вит D2) и холекальциферол (вит D3) – наиболее активные вещества.

Натуральный витамин D под воздействием жиров и желчи отлично всасывается в организме человека (является жирорастворимым веществом). Синтетический аналог не нуждается в этих параметрах и усваивается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при которых показано ограничение поступления жиров в организм.

Витамин D принимает участие:

• в поддержании иммунитета;
• является нейропротектором (способствует росту и развитию нервных клеток и нейронов);
• способствует сохранению когнитивных функций;
• снимает воспалительные процессы;
• помогает предотвратить сердечно-сосудистые заболевания;
• участвует в регулировке обмена Са и Р в костной системе;
• способствует качественному всасыванию Са в тонком отделе кишечника;
• является профилактикой развития рахита у детей в маленьком возрасте;
• помогает нормализовать функцию эндокринной системы (щитовидной железы);
• укрепляет организм в целом;
• является профилактикой болезни Альцгеймера и деменции;
• обеспечивает нормальное протекание беременности и внутриутробное развитие плода;
• нормализует правильную работу мышц;
• помогает укрепить костную ткань, зубы;
• снимает «синдром хронической усталости»;
• способствует нормализации эмоционального состояния (снимает депрессивную симптоматику).

На данный момент его называют провитамином, так как для активации он проходит несколько этапов биологических реакций.

Необходимые дозировки

Как правило, доза препарата зависит от возрастной категории, направленность цели и вида необходимого средства. Назначается дозировка врачом.

Взрослым, в качестве профилактического мероприятия, показан прием:

• таблетированной формы (1 таб. * 3 р/сут);
• капсулы (1 кап. 1-2 р/сут.;
• капли (1-2 кап. 1 р/ сут.).

Маленьким детям:

• начиная с грудного возраста (на 3 неделе жизни) по 1-2 кап. (500 МЕ/ день);
• от 3-х лет: 1 пастилку 1 р/сут. с пищей.

При контакте кожных покровов с ультрафиолетовыми лучами благодаря участию холестерина вырабатывается в организме вит D. При наличии жиров кальциферол хорошо усваивается организмом, получаемый им из продуктов питания. Если не прибывать на солнце или применять только необходимую пищу (пищевые добавки), все равно организм не получит вит D в необходимом объеме.

Рекомендации специалистов! Так как вит D является жирорастворимым веществом, то он может накапливаться в организме. Расход кальциферола может длиться до 6 месяцев для людей солнечных регионов, для других – до 2 месяцев.

В связи с этим, медицинские работники рекомендуют в летнее время чаще находиться на солнце, в холодный период (осень – зима) – пропивать препараты вит D.

Лекарственные виды

Современная фармакологическая промышленность выпускает препараты витамина D в различных формах. Это позволяет покупателем выбрать себе и своим детям удобный вид кальциферола:

Таблетка. Это твердый прессованный вид с дозированной нормой витамина (в 1 таб. содержится 200 МЕ холекальциферола). Рекомендуется детям старше одного года и взрослым.
Раствор. Жидкая форма, имеющая водную или масляную основу. Дозировка определяется по необходимому количеству капель согласно возрастной категории. Рекомендуется для малышей до 1 года в качестве профилактики развития рахита. Водный раствор как более безопасный и быстро усваиваемый больше подходит детям. Масляная основа замедляет всасывание кальциферола, но он усваивается полностью.
Капсула. Представляет собой объемную маленькую колбочку с желатиновой оболочкой. Рекомендуется взрослым и детям после трехлетнего возраста (1 капсула содержит 600 МЕ).
Пастилка. Представлен препарат в виде желейной конфеты, отлично подходит маленьким детям, так как имеет приятный сладкий вкус и интересную форму

Здесь важно не передозировать средство. Большие дозы могут вызвать отравление.
Спрей

Витаминная жидкость во флаконе с дозатором. Рекомендуется распылять под язык, где витамин быстро и качественно усваивается (1 распыление = суточной дозе витамина для взрослого человека).
Инъекционный раствор на водной основе для внутривенных вливаний. Рекомендуется для лечения таких патологических состояний, как мальабсорбция и гипокальциемическая тетания.

Дополнительные рекомендации

Действие витамина D направлено усвоение, регуляцию кальция в организме и минерализацию костных тканей. В условиях критического дефицита кальция проявления дефицита витамина D резко возрастают. Кальций является строительным материалом для костной ткани

Поэтому очень важно для профилактики/лечения патологии костной системы вместе в витамином D обеспечить адекватное поступление кальция с пищей. Достаточное потребление кальция снижает необходимость принятия высоких доз витамина D для поддержания его адекватных уровней в сыворотке крови.О препаратах кальция я писала тут — 

Присмотритесь к этому препарату кальция из отзыва — MRM, Средство для укрепления костей, 150 капсул. В трёх капсулах препарата содержится 4000 мг порошка микрокристаллического гидроксиапатита, который является источником кальция — 1000 мг, фосфора — 500 мг, коллагена — 1 г, а так же: витамин D3 — 300% (1200 МЕ), магний — 113%, витамин C — 120%, цинк — 120%, витамин K1 — 150%, витамин К2 — 25%, бор — 2 мг. В банке 50 порций. Отлично сбалансированный комплекс биодоступных витаминов и минералов в профилактических дозировках.

Сдача анализа

При появлении любого из симптомов дефицита вещества стоит сдать анализ, определяющий его содержание в крови. Показанием к исследованию является сам детский возраст, а также проживание в регионах с низкой солнечной активностью.

Перед сдачей крови желательно не есть в течение 4 часов, однако это не обязательное условие. С помощью исследования определяют точное содержание витамина D3 в организме ребенка. При недостаточно высоком уровне вещества лечащий врач подбирает подходящую по дозировке добавку. Повторный анализ рекомендуется провести через несколько месяцев, чтобы убедиться в эффективности препарата.

Рекомендации мировых сообществ педиатров

Большинство детских врачей в мире озабочены недостатком питательных веществ у детей. В странах Европы выявлено большое число людей с дефицитом полезного витамина Д3.

Сообщество педиатров рекомендовало в 2013 году добавку к питанию с витамином Д3 для всех новорождённых по одной капле, до 1 года по 2 капле. Также расписаны рекомендации для взрослого населения и пожилых людей, отдельно для детей с лишним весом.

В июле 2020 года шесть мировых медицинских сообществ опубликовали советы по приёму витамина Д3 во время эпидемии коронавирусной инфекции “Совместные рекомендации по витамину D в эру COVID-19”.

В рекомендациях уточняется, что употребление полезного элемента в детском возрасте будет надёжно защищать от заражения, поможет восстановиться в случае заболевания.

В США ревностно относятся к нехватке витаминов, в том числе витамину Д3. По мнению сообщества педиатров его должны принимать и дети, и взрослые люди. Институт медицины США изменил нормы этого витамина в сыворотке крови в сторону увеличения в 2006 году, например, нормой вместо 20-50 нг/мл стала 30-100 нг/мл.

Многие специалисты поддерживают американских эндокринологов, считают, что норма витамина Д3 должна быть выше.

Признаки дефицита витамина Д3

Симптомы недостатка полезного элемента должны знать родители, чтобы своевременно обратить внимание врача, начать лечение. Признаки дефицита:

• повышенная плаксивость, раздражительность;
• нарушение сна или сонливость;
• судороги;
• пониженное артериальное давление;
• неправильное развитие опорно – двигательного аппарата;
• искривление костей;
• отставание в развитии;
• нарушение пищеварения, вздутый живот;
• плохой аппетит;
• выпадение волос;
• повышенная потливость.

Симптомы дефицита способны проявляться даже при полноценном питании. Полезные элементы могут плохо усваиваться.

Польза

Каждый ребенок с рождения должен получать достаточное количество полезного вещества. Однако современная статистика показывает, что около 90% кормящих мам сами испытывают недостаток. А ведь его польза для подрастающего поколения бесспорна:

• Обеспечивает нормальное развитие/рост костной ткани и зубов.
• Отвечает за правильное формирование скелета и хрящевой ткани.
• Нормализует метаболизм.
• Восстанавливает нормальный уровень сахара в крови.
• Способствует уменьшению воспалений.
• Нормализует эмоциональное состояние.
• Положительно влияет на состояние и внешний вид кожных покровов.
• Регулирует работу желез эндокринной системы.
• Нормализует работу сердечно-сосудистой системы.
• Устраняет чувство тревожности, апатию и чрезмерную сонливость.
• Повышает способность к запоминанию информации, концентрации внимания.

2 Nordic Naturals

Добавка известной американской фирмы Nordic Naturals официально рекомендована лучшими педиатрами Американской ассоциации беременности, подходит для беременных женщин и для детей с первого месяца жизни. Выпускается в виде капель с удобным дозатором, которые способствуют нормализации ритмов сна, здоровому иммунитету и укреплению костей.

Производится на натуральном оливковом масле первого отжима с концентрацией 400 МЕ активных компонентов. Чистота проверена в независимой лаборатории и подтверждена международными сертификатами.

Одна капля в день обеспечит здоровое функционирование и развитие организма ребенка, восполнит недостаток солнышка. Проблемы с ростом волос на голове, потливость, частые болезни, беспокойный сон – все это пропадает вначале лечения, со слов пользователей. На данную добавку почти нет негативных отзывов, а если и есть, то касаются исключительно отсутствия товара на складе и невозможности долго сделать заказ.

Суточная доза витамина Д3 для детей

Американская академия педиатрии рекомендует ежедневное добавление 400 МЕ с рождения до подросткового возраста для всех младенцев и подростков, хоть это намного ниже безопасного верхнего предела потребления.

Отдел здравоохранения и науки в России, напротив, рекомендует ежедневный прием 400 МЕ соединения в течение первого года жизни, а затем 600 МЕ в возрасте от 1 года и до старости. Суточный уровень витамина Д у детей не должен превышать следующих значений:

• 1000 МЕ для младенцев до 6 месяцев;
• 1500 МЕ в возрасте от 6 месяцев до 1 года;
• 2500 МЕ для малышей до 3 лет;
• 3000 МЕ в возрасте 4-8 лет;
• 4000 МЕ для ребят 9 лет и старше.

Тем не менее, эндокринное общество рекомендует большее количество добавок для детей, подверженных риску дефицита витамина D или низкой костной массы: 400-1000 МЕ для малышей младше 1 года, 600-1000 МЕ для всех остальных.

К выбору лекарства следует подходить ответственно, поскольку каждое имеет противопоказания и побочные реакции

Часть диссонанса в этих рекомендациях заключается в том, на какие группы населения они направлены. В то время как рекомендации отдела здравоохранения были написаны для здоровых детей и подростков, эндокринное общество специально обращается к тем, кто находится в группах риска, это реципиенты трансплантата, те, кто имеет хронические заболевания, способные вызвать мальабсорбцию, и те, кто принимает противосудорожные препараты или получает другие виды лечения, угрожающие здоровью костей. Среди старших детей и подростков нервная анорексия также является фактором риска недостаточного уровня соединения.

Норма витамина Д в крови у ребенка — 20,50 нг/мл. Эти показатели одинаковы для всех возрастов и пола. Если в крови менее 12 нг/мл — развивается рахит.

Дефицит витамина

Следствием нехватки витамина Д у детей является такое заболевание, как рахит. В группу риска попадают дети до года. Начальная стадия данного заболевания характеризуется поражением ЦНС. Симптоматику легко перепутать с признаками других болезней. Особенно легко пропустить первые проявления, если с самого рождения ребенок был беспокойный.

Первые признаки:

1. Раздражительность, частый беспричинный плач.
2. Начинают усиленно работать потовые железы. Как следствие, появляются залысины на голове из-за того, что голова потеет, чешется и ребенок трется ею о кроватку, подушку, стирая волосы.
3. Плохой сон, неглубокий, часто прерывающийся.

Опытный педиатр способен рано выявить болезнь и, в зависимости от того, на какой стадии она находится, принять соответствующие меры.

Если ситуация запущена, тогда изменения коснутся уже костной ткани:

1. Размягчаются кости черепа, из-за чего происходит его деформация в сторону, на которой больше всего времени лежит ребенок.
2. Лобные кости становятся выпуклыми, родничок не закрывается.
3. Зубы прорезываются поздно и не по стандартной схеме.
4. Появляются «рахитические четки» — выпирающие ребра. Развиваются они из-за утолщения в местах, где костная ткань переходит в хрящевую.
5. По мере развития болезни деформируется грудина: нижняя часть становится впалой, а верхняя, наоборот, выпячивается.
6. Деформация ног проявляется О- или Х-образной формой.

Данные признаки достаточно сложно не заметить, поэтому до проблем с внутренними органами дело доходит редко, но знать о симптомах рахита в запущенной стадии нужно:

1. Уменьшается образование пищевых ферментов, из-за чего появляются проблемы с пищеварением и, как следствие, рвота, понос, срыгивания.
2. Анемия.
3. Гипотония мышц.
4. Умственная отсталость.

Заключение

Два варианта приема витамина Д – водные и масляные препараты – имеют специфические особенности, влияющие на эффект от их приема.

Ни один из них однозначно не превосходит другой. Водные растворы быстрее усваиваются организмом младенца с несформированной ферментной системой, но могут вызвать нежелательные реакции из-за своего неоднозначного состава. Поэтому водные препараты назначают новорожденным или родившимся прежде срока младенцам, которые пока не в состоянии усваивать витамин из жиров.

Усвоение масляных препаратов происходит медленнее, но более полно и в более щадящем режиме. Поэтому масляная форма выпуска однозначно является фаворитом для детей старше 6 месяцев и взрослых.