Как сделать самостоятельно укол внутримышечно и подкожно

Внутривенная инфузия: осложнения

• Прокол стенок вены и подкожная гематома
• Подкожный инфильтрат (попадание растворов лекарственных веществ под кожу)
• Флебит, тромбофлебит (раздражающее действие раствора, частые инъекции в область одной вены)
• Отрыв тромба (венепункция в месте образования тромба)
• Некроз мягких тканей (попадание под кожу лекарственных веществ, вызывающих ожог тканей)
• Пирогенная реакция (использование неасептических растворов)
• Обморок, коллапс (высокая скорость капельного введения раствора, инфузия натощак)
• Аллергические реакции — крапивница, отек Квинке, анафилактический шок (разные причины)
• Воздушная эмболия (введение пузырьков воздуха в вену)

Определение места инъекции

Для внутримышечных
инъекций в ягодичную область используют
только верхне-наружную ее часть.
Следует
помнить, что случайное попадание иглой
в седалищный нерв может вызвать частичный
или полный паралич конечности. Кроме
того, рядом находятся кость (крестец) и
крупные сосуды. У больных с дряблыми
мышцами это место локализуется с трудом.

Уложите больного,
он может лежать: на животе — пальцы ног
повернуты внутрь, либо на боку — нога,
которая окажется сверху, согнута в бедре
и колене, чтобы расслабить ягодичную
мышцу.

Прощупайте
следующие анатомические образования:
верхнюю заднюю подвздошную ость и
большой вертел бедренной кости.

Проведите одну
линию перпендикулярно вниз от середины
ости к середине подколенной ямки, другую
— от вертела к позвоночнику (проекция
седалищного нерва проходит несколько
ниже горизонтальной линии вдоль
перпендикуляра).

Определите
место инъекции, которое локализуется
в верхненаружном квадранте в верхненаружной
части, приблизительно на 5-8 см ниже
гребня подвздошной кости.

При повторных
инъекциях надо чередовать правую и
левую стороны, менять места инъекций:
это уменьшает болезненность процедуры
и является профилактикой осложнений.

Как делать укол

Люди, страдающие артритом или артрозом, интересуются, как правильно делать укол самому себе дома. Стоимость процедуры в условиях стационара варьируется в пределах 150 руб., поэтому самостоятельное введение лекарства в пораженную область поможет сэкономить не только время, но и деньги. Чтобы безболезненно сделать укол в плечо, необходимо использовать специальный шприц с сильно заостренной, гибкой и прочной иглой. Чаще всего они идут в комплекте с медикаментами.

Перед тем как приступить к процедуре, необходимо тщательно вымыть руки с мылом (предпочтительнее использовать антибактериальное) и протереть их любой спиртосодержащей жидкостью. Чтобы сохранить стерильность, можно надеть перчатки.

На подносе раскладывают необходимые приспособления: шприц, ампулы с лекарством, вату и спирт. Если раствор мутный, то по назначению его использовать нельзя.

Инъекции делают в центр средней трети, визуально разделив плечо на 3 равные зоны.

Техника выполнения подкожной инъекции:

• кожу протирают спиртом или любым другим антисептиком;
• пальцами левой руки слегка растягивают кожу;
• иглу вводят в мышцу под углом 90° на 2-3 см.;
• лекарство впрыскивают медленно, контролируя силу нажатия на поршень.

Иглу вынимают резко, место инъекции протирают спиртом или прикладывают к нему смоченную в антисептике салфетку.

Мышцы в которые вводятся вещества

Для проведение инъекции выбираются крупные мышцы (так же возможно вводить и в другие).

• Дельтовидная мышца (лат. musculus deltoideus). — средняя треть мышцы, не рекомендуются инъекции объёмом более 1,0 миллилитра.
• Трапециевидная мышца (лат. musculus trapezius) — не рекомендуются инъекции объёмом более 1,0 миллилитра
• Четырёхглавая мышца бедра (лат. Musculus quadriceps femoris) — наружная поверхность бедра.
• Большая ягодичная мышца (лат. gluteus maximus) — верхний наружный квадрант ягодицы.

Красным показаны рекомендуемые области для введения веществ в четырехглавую мышцу бедра.

В медицинской практике наиболее часто прибегают к инъекциям в четырёхглавую мышцу бедра, и большую ягодичную мышцу, объём вводимого вещества как правило составляет от 5 миллилитров до 10 миллилитров.

Зеленым показана рекомендуемая область введения в дельтовидную мышцу.

Вещества вводятся в крупные мышцы, и в зависимости от рекомендации различают простое внутримышечное введение (при котором взрослому человеку с нормальным телосложением используется игла 0,7х38 (серая) и глубокое внутримышечное введение для которого используется игла 0,8*3х38 (зеленая).

Инструкция по выполнению укола

На самом деле эта манипуляция очень даже простая. Главное здесь знать последовательность и нюансы, при несоблюдении которых возможны серьезные последствия.

Как ставить укол взрослому?

Правильно и максимально безболезненно поставить укол взрослому можно, придерживаясь такого алгоритма действий:

Подготовка инструментов и всего необходимого для инъекции. Убедитесь в правильности препарата, сравнив название на ампуле ив назначении доктора
Изучите инструкцию к препарату, особое внимание уделив противопоказаниям и побочным эффектам

Важной является и скорость введения препарата.
Тщательно вымыть руки с мылом или другим моющим средством
Продезинфицировать руки и место введения медикамента. Пропитанный спиртосодержащим раствором ватный тампон после дезинфекции отложить на стерильную свободную поверхность, так как его нужно будет применять в дальнейшем после инъекции.
Встряхнуть ампулу, постучать по ее верхней части, чтобы вся лекарственных жидкость спустилась вниз

В месте сужения ампулы сделать надкол для вскрытия ампулы. Лучше для этого заранее узкий носик обернуть кусочком ватки или бинтика.
Подготовка шприца. На шприц надевается иголка, с которой потом снимается защитный колпачок. Держа одной рукой ампулу, другой набирается лекарство, оттягивая поршень шприца к себе.
Повернуть шприц иглой вверх и постучать по нему, надавить на поршень, чтобы выпустить воздух.
Поднести иглу к месту введения инъекции так, чтобы шприц был в вертикальном положении. Надавать на инструмент чтобы игла полностью вошла в мышечную ткань. Надавить на поршень для введения препарата. Нельзя резко вводить лекарство, чтобы не спровоцировать шишку.

Ватным диском с обеззараживающим средством зажать место укола, извлечь иглу из мышечной ткани. Легкими круговыми массажными движениями можно улучшить распределение и всасывание медикамента.
Надеть защитный колпачок на иголку. Все инструменты собрать и утилизировать.

При быстром введении лекарственного средства процедура становится очень болезненной, к тому же это может спровоцировать образование болезненных шишек и уплотнений.

Как поставить укол ребенку?

Дети более тяжело переносят различные инъекции, в том числе и внутримышечные. Чтобы маленький организм как можно легче перенес эту процедуру, рекомендуется придерживаться нескольких правил:

1. При подготовке области для укола, кожу необходимо взять в небольшую складку, а не растягивать, как для взрослых.
2. Перед введением лекарства, хорошо помассажировать нужный участок. Это улучшит кровоток, ускорит всасывание препарата и сделает процедуру менее болезненной.
3. Вводить иглу не полностью перпендикулярно мышечной ткани, а под углом в 45 градусов.

Все остальные манипуляции никак не отличаются от взрослых.

Как сделать укол самому себе?

Бывают случаи, когда укол нужно поставить самому себе. Никого из близких рядом нет, а до приезда врача ждать слишком долго — в таких случаях можно поставить укол самому себе. Конечно, это довольно неудобно, но все же лучше, чем терпеть сильную боль или другие патологические состояния.

Лучше всего проводить процедуру в положении стоя, перед зеркалом. Алгоритм действий:

1. После того, как все инструменты подготовлены, набрать препарат в шприц. Стать перед зеркалом и определить место для ввода медикамента. Продезинфицировать данную область и расслабить мышечную ткань.
2. Резким движением полностью ввести иглу. Если же так сложилось, что игла вошла приблизительно на две третьи, то не нужно вводить ее до конца. Это может спровоцировать сильную болезненность.
3. Медленно ввести лекарство, вынуть иглу и немного помассажировать место укола.

Разновидности уколов

Укол – это инвазивное медицинское вмешательство при помощи полой иглы и шприца. Иглой делают прокол кожи с дальнейшим продвижением ее в мягкие ткани, вену или артерию с целью введения препарата или забора крови для исследования.

Любая инъекция проводится после повреждения кожных покровов при помощи специальной иглы в ткани или среды организма, после чего из шприца выводится лекарственная жидкость, вакцина, а также отбирается кровь или другая среда для исследования. На сегодняшний день различают множество разновидностей уколов, основные из которых:

• внутривенный;
• внутрикожный;
• подкожный;
• эпидуральный;
• внутриартериальный;
• интракардиальный;
• внутрикостный;
• интраартикулярный;
• внутрибрюшной;
• интракавернозный;
• интравитреальный.

Внутримышечная инъекция

Внутримышечное введение является самым популярным. Лекарство вводится в мышцу. В мышечной ткани множество сосудов, благодаря чему скорость введения препаратов существенно повышается, если сравнивать с подкожным и внутрикожным введением. В среднем доза средства, вводимого внутримышечно, равняется пяти миллилитрам.

Препарат для лечения или вакцинации обычно вводится в такие мышцы:

• ягодичные;
• дельтовидные;
• бедренные.

Внутривенный укол

Внутривенные уколы могут быть назначены с такой целью:

• нормализация электролитного и водного баланса;
• введение лекарственных средств;
• переливания крови;
• восстановление количества крови.

При помощи внутривенных инъекций лекарственное вещество доставляется в кровоток быстро, а его биологическая доступность равняется ста процентам, но и осложнения могут наступать с такой же скоростью.

Подкожная

Подкожный укол подразумевает введение средства под дерму. Под кожу чаще всего вводят вакцины и некоторые лекарственные препараты (инсулин, морфин, алоэ). Такой путь введения выбирают, когда необходимо устойчивое и замедленное действие. Вещества, введенные подкожно, всасываются медленнее, чем внутримышечно, но быстрее, чем при внутрикожном введении.

• передняя поверхность живота;
• плечо;
• бедро;
• подлопаточная область.

Внутрикожная

При внутрикожном введении лекарственное средство вводится в саму кожу. Применяется эта разновидность уколов с диагностической или обезболивающей целью. Правильно проведенная инъекция оставляет на коже бугорок, имеющий вид лимонной корки.

Другие разновидности

При внутрибрюшных уколах лекарственные вещества вводятся в брюшную полость. Такие инъекции используются редко.Допустимо введение больших объемов жидкости при массивных кровопотерях, если доступ к вене затруднен. Этот метод применяется редко из-за высокого риска попадания патогенной микрофлоры в кровяное русло. Раньше таким образом вводили химиотерапевтические препараты при раке яичника.

Эпидуральное введение подразумевает попадание препарата в эпидуральное пространство в спинном мозге. Такие уколы широко применяют в анестезиологии, при диагностических процедурах для введения контрастных веществ, с лечебной целью. Такие инъекции впервые были применены в начале двадцатого века испанцем Ф. Пагесом.

На видео далее можно посмотреть конкретную инструкцию как сделать укол в ягодицу взрослому человеку:

Интеркардиальная чаще всего применяется в кардиологической практике для введения адреналина непосредственно в миокард. Укол производится в четвертое межреберье.

Внутрисуставные введения применяются довольно часто как с целью диагностики, когда для исследования необходим забор внутрисуставной жидкости, а также для лечения заболеваний суставов, таких как артриты, бурситы, подагра, ревматизм. Во время этого укола иглу вводят непосредственно в сустав.

Эту процедуру могут выполнять только специально подготовленные медработники.

Интракавернозная инъекция используется для проверки эректильной функции у мужчин.

Ее делают в мужские наружные половые органы.

Инфузия: вливание, алгоритм проведения

Внутривенное вливание – быстрый способ улучшить состояние пациента. Отличает вливание от инъекции только объем вводимой жидкости. Если струйно вводится 10-20 мл, то капельно можно ввести до 1 литра жидкости и более.

Для капельного введения препаратов используют системы ПР (переливание растворов). Производители выпускают различные модели, обязательными частями являются:

• длинная трубка с фильтром и регулятором скорости вливания;
• воздуховод – игла с закрытым фильтром и короткой трубкой;
• игла широкая для прокалывания флакона с препаратом, игла пункционная.

Алгоритм выполнения внутривенной капельной инъекции включает заполнение системы и собственно введение. Флакон прокалывается широкой иглой, помещается в штатив. На длинной трубке полностью открывается регулятор до заполнения жидкостью так, чтобы препарат начал капать из пункционной иглы.

Затем выполняется присоединение системы по правилам внутривенной инъекции. Под иглу кладут шарик со спиртом, иглу фиксируют к руке лейкопластырем. Чем ниже скорость введения, тем меньше вероятность возникновения осложнений. После окончания вливания пациент некоторое время лежит на кушетке с согнутой в локте рукой до полной остановки выделения крови из прокола.

Порядок приготовления раствора

Собрать все необходимое и разложить на заранее приготовленную и тщательно продезинфицированную широкую тарелку или блюдо.

Тщательно помыть руки. Для этого лучше всего подойдет хозяйственное мыло наибольшей щелочности. Вытереть чистым полотенцем и продезинфицировать антисептическим раствором
Если медицинских стерильных перчаток нет, то чистоте рук следует уделить особое внимание.

С помощью пинцета или других подручных средств удалить защитный клапан с крышки флакона с порошком.

И резиновую крышку, и ампулу в месте надлома нужно тщательно продезинфицировать.

Вскрыть ампулу специальной, прилагающейся к упаковке, пилочкой. Если такого инструмента не прилагается, верхнюю часть ампулы нужно просто отломить, приложив к ней кусочек ваты или стерильный тампон.

Заменить иглу на шприце на ту, с помощью которой будет смешиваться раствор
Как правило, для этого используется игла большего диаметра, чем та, которой предполагается делать укол

Теперь набираем растворитель из ампулы в шприц.

Прокалываем резиновую крышку флакона с лекарством и, надавливая на поршень, вводим туда весь растворитель.

Затем, не вынимая иглы со шприцем, нужно осторожно поболтать флакон до растворения порошка. Как должен выглядеть готовый раствор, можно узнать в инструкции к препарату.

Внимание

Во избежание нарушения стерильности, ни в коем случае не прикасайтесь руками к игле во время манипуляций по приготовлению раствора.

Раствор готов

Теперь вынимаем шприц из флакона и меняем иглу на ту, которую будем использовать для инъекции. Уже с этой иглой набираем раствор из флакона, перевернув его вверх дном так, чтобы кончик иглы был погружен в жидкость.

После того, как набрали в шприц весь раствор, осторожно вынимаем иглу из флакона. Переворачиваем шприц поршнем вниз и легким постукиванием пальцев встряхиваем раствор, чтобы все пузырьки воздуха собрались наверху. Затем, нажатием на поршень удаляем воздух из шприца. Появившиеся капельки раствора обычно свидетельствуют о том, что воздуха в шприце больше нет.

Одеваем на иглу колпачок (если не предполагается делать укол немедленно). Раствор в шприце. К проведению процедуры все готово.

Инструменты и материалы для укола в ягодицу?

Перед тем, как выполнять инъекцию, следует подготовить все необходимые инструменты и материалы, чтобы они были под рукой. Вам понадобятся:

• мыло и полотенце;
• спирт или другой антисептик (для обработки ампулы и кожи);
• шприцы – 2 или 5 мл в зависимости от объема вводимого препарата;
• стерильные перчатки;
• ватные шарики (диски или стерильные салфетки);
• дополнительные иглы – потребуются, если препарат имеет порошкообразную консистенцию и нуждается в разведении.

Важно отметить, что врачи не рекомендуют выполнять инъекцию той же иголкой, которой набирается лекарство. Поэтому по возможности делать это следует новой стерильной иглой

Список литературы

Beyea SC, Nicholl LH (1995) Administration of medications via the intramuscular route: an integrative review of the literature and research-based protocol for the procedure. Applied Nursing Research. 5, 1, 23-33.
Burden M (1994) A practical guide to insulin injections. Nursing Standard. 8, 29, 25-29.
Campbell J (1995) Injections. Professional Nurse. 10, 7, 455-458.
Chaplin G et al (1985) How safe is the air bubble technique for IM injections? Not very say these experts. Nursing. 15, 9, 59.
Cockshott WP et al (1982) Intramuscular or intralipomatous injections. New England Journal of Medicine. 307, 6, 356-358.
Covington TP, Trattler MR (1997) Learn how to zero in on the safest site for an intramuscular injection. Nursing. January, 62-63.
Dann TC (1969) Routine skin preparation before injection. An unnecessary procedure. Lancet. ii, 96-98.
Katsma D, Smith G (1997) Analysis of needle path during intramuscular injection. Nursing Research. 46, 5, 288-292.
Keen MF (1986) Comparison of Intramuscular injection techniques to reduce site Koivisto VA, Felig P (1978) Is skin preparation necessary before insulin injection? Lancet. i, 1072-1073.
MacGabhann L (1998) A comparison of two injection techniques. Nursing Standard. 12, 37, 39-41.
Peragallo-Dittko V (1997) Rethinking subcutaneous injection technique. American Journal of Nursing. 97, 5, 71-72.
Polillio AM, Kiley J (1997) Does a needless injection system reduce anxiety in children receiving intramuscular injections? Pediatric Nursing. 23, 1, 46-49.
Quartermaine S, Taylor R (1995) A Comparative study of depot injection techniques. Nursing Times. 91, 30, 36-39.
Simmonds BP (1983) CDC guidelines for the prevention and control of nosocomial infections: guidelines for prevention of intravascular infections. American Journal of Infection Control. 11, 5, 183-189.
Springhouse Corporation (1993) Medication Administration and IV Therapy Manual. Second edition. Pennsylvania, Springhouse Corporation.
Stilwell B (1992) Skills Update. London, MacMillan Magazines.
Thow J, Home P (1990) Insulin injectiontechnique. British Medical Journal. 301, 7, July 3-4.
Torrance C (1989a) Intramuscular injection Part 2. Surgical Nurse. 2, 6, 24-27.
Torrance C (1989b) Intramuscular injection Part 1. Surgical Nurse. 2, 5, 6-10.
United Kingdom Central Council for Nursing, Midwifery and Health Visiting (1992) Standards for Administration of Medicine. London, UKCC.

Алгоритм внутримышечной инъекции

Подготовку шприца с препаратом и рук медсестры выполняют аналогичным образом. Пациента нужно уложить на кушетку лицом вниз. Внутримышечные инъекции лучше делать при положении пациента лежа, потому что человек может упасть – все переносят инъекции по-разному.

Условными линиями делят ягодицу на 4 квадрата, место введения – верхний наружный. Кожу обрабатывают двумя шариками со спиртом: вначале широкое поле, затем место самой инъекции. Шприц держат в правой руке, а левой растягивают кожу в месте введения. Резким движением вводят иглу в ягодичную мышцу, оставляя снаружи 1/3 длины. Угол введения – около 90 градусов (только в бедро угол введения – около 45 градусов).

Левой рукой тянут на себя поршень, при этом крови в игле не должно быть. Если игла попала в сосуд, делают новый прокол. Если крови нет, медленно вводят весь препарат. Берут третий ватный шарик и прижимают его к месту введения. Желательно, чтобы пациент посидел несколько минут, нужно проследить за его реакцией.

Как правильно сделать укол самому себе

В некоторых случаях необходимо выполнить укол самому себе. Чтобы правильно сделать себе укол в ягодицу, соблюдайте следующий алгоритм:

1. Вскройте упаковку шприца, плотно присоедините иглу к его наконечнику.
2. Вскройте ампулу пилочкой из упаковки или, если предусмотрено производителем, по линии слома.
3. Наберите предписанную врачом дозу препарата в шприц, не дотрагиваясь иглой до стенок ампулы. Выпустите из иглы и шприца воздух.
4. Встаньте или лягте на бок, обнажите ягодицу, осмотрите и ощупайте ее на предмет ран, опухолей, поражений кожи, сосудистых «звездочек».
5. Обработайте верхненаружную зону выбранной ягодицы антисептиком.
6. Захватите кожу в складку и сделайте прокол под углом 90 градусов так, чтобы игла вошла на 2/3 длины.
7. Медленно введите лекарство, плавным движением извлеките иглу.
8. Обработайте место инъекции спиртовой салфеткой или ваткой, смоченной антисептиком.

При самостоятельном выполнении укола в ягодицу часты осложнения, поэтому лучше доверить эту процедуру кому-то другому, в идеале – медицинскому работнику.

Как делать внутримышечный укол в ягодицу – пошаговая инструкция для взрослых и детей

ВНИМАНИЕ! Аккуратность и спокойствие – главные помощники при практическом изучении и использовании навыков, как делать внутримышечный укол в ягодицу. Внутримышечные уколы чаще всего делают в верхне-наружную часть ягодицы или в передний отдел средней трети бедра

Можно сделать и в руку, но это самый болезненный и ненадежный вариант, т.к. в руке может быть недостаток мышечной ткани. При длительном курсе лечения ягодицы или ноги чередуют через день. Итак, последовательность действий:

Внутримышечные уколы чаще всего делают в верхне-наружную часть ягодицы или в передний отдел средней трети бедра. Можно сделать и в руку, но это самый болезненный и ненадежный вариант, т.к. в руке может быть недостаток мышечной ткани. При длительном курсе лечения ягодицы или ноги чередуют через день. Итак, последовательность действий:

1. Проверить название, объем и срок годности лекарства, все данные должны быть написаны непосредственно на ампуле или флаконе. Ознакомиться с инструкцией и рекомендациями по введению препарата, а именно, о скорости подачи и температуре препарата, а также о процедурах, необходимых после внутримышечного укола, например, использование грелки.
2. Тщательно вымыть руки с мылом, вытереть чистым полотенцем. При проведении курсового лечения стоит выделить специальное полотенце.
3. Протереть руки стерильной салфеткой или ватным шариком, смоченными в спирте.
4. Вскрыть упаковку с одноразовым шприцем, поршень которого всегда должен быть опущен вниз до упора. Все иглы в защитных колпачках.
5. Встряхнуть легко ампулу и постучать по кончику, чтобы все лекарство перетекло в основную часть колбы. Протереть кончик ампулы и место сужения ватным шариком, смоченным в спирте. Пилочкой сделать насечки по месту сужения (в заводских условиях это место часто помечают краской) и стерильной салфеткой отломить кончик в направлении от себя.
6. Надеть на шприц толстую иглу в колпачке, снять колпачок и набрать в шприц лекарственное средство, потянув поршень на себя.
7. Протереть руки спиртом еще раз и заменить иглу на шприце более тонкой.
8. «Пациент» должен лечь на жесткую кровать (на живот или на бок) и расслабить все мышцы. Его ягодицу надо мысленно разделить на четыре квадрата. Внутримышечный укол делают в верхний наружный квадрат. Место укола пропальпировать для уточнения состояния мышцы – отсутствия узлов и уплотнений. Для обеззараживания протереть ягодицу чистым ватным шариком, смоченным в спирте.
9. Снять колпачок с иглы, повернуть шприц вертикально вверх и, легким нажатием на поршень, выдавить из цилиндра весь воздух и несколько капелек лекарства, чтобы игла была полностью заполнена жидкостью. В случае, если объем ампулы превышает объем препарата, который назначил врач, слить лишнее до необходимого количества в соответствии со шкалой на шприце.
10. Если вы правша, левой рукой растянуть кожу в месте внутримышечного укола, а правой вертикальным точным уверенным движением погрузить иглу в ягодицу на ¾ длины иглы, не меньше, чем на 1 см. Левой рукой придерживать шприц, правой нажимать на поршень. Скорость введения препарата определяется инструкцией к нему, но торопиться не надо.
11. Делая внутримышечный укол ребенку, левой рукой сделать толстую складку из всего квадрата ягодицы и сильно сжать ее. В эту складку перпендикулярно вколоть иглу, складку распустить и ввести лекарство. При правильно выбранном усилие, ребенок почти не почувствует боли.
12. Прижать место укола ваткой со спиртом и резким движением извлечь иглу.
13. Протереть место внутримышечного укола спиртом массажными движениями для более быстрого всасывания лекарства и предотвращения попадания инфекции, образования уплотнения. На иглу надеть защитный колпачок.
14. Сразу собрать все использованные шприцы, иглы и ампулы и выбросить.

Видео инструкция

Для подкожных уколов указательным и большим пальцами левой руки подготовленную кожу оттянуть в складку и быстрым движением ввести иглу в основании складки. Затем отпустить кожу и медленно ввести лекарство. Место укола смазать йодом или обработать спиртом.

Инструкция по выполнению укола

Инструкция по введению препарат внутримышечным способом практически идентична для каждой возрастной категории, но в каждом случае существуют свои нюансы, о которых следует обязательно помнить.

Взрослому человеку

Алгоритм выполнения укола в ягодицы взрослому человеку таков.

Подготовьте все необходимые инструменты. Проверьте название лекарства на ампуле и название препарата в рецепте, выписанном врачом. Ознакомьтесь с инструкцией, которая прилагается к медикаменту
Особое внимание рекомендуется уделить тому, с какой скоростью нужно вводить средство

Важно также ознакомиться с манипуляциями после укола, например, следует ли прикладывать к месту прокола лед или грелку.
Руки тщательно моются водой с моющим средством
После этого они и область введения препарата дезинфицируются. Ватный тампон пропитывается спиртосодержащим средством и откладывается в сторону на стерильную поверхность

Его используют позже, после прокола.
Ампула берется в руки и встряхивается, чтобы основное действующее вещество равномерно распространилось по препарату. После этого верхняя часть простукивается легкими движениями для перетекания лекарства вниз. В месте сужения выполняются небольшие насечки с помощью пилки. После этого в руки берется ватный тампон или бинт, обхватывается кончик ампулы и выполняется надлом для вскрытия препарата.
На шприц надевается иголка и с нее снимается колпачок. Одной рукой удерживается ампула, другой – инструментом из упаковки забирается лекарство путем подтягивания поршня вверх.
Шприц поворачивается вертикально, иголкой вверх. На поршень слегка надавливается пальцами для устранения пузырьков кислорода из шприца. Если в инструменте оказалось больше лекарства, чем прописал врач, лишний препарат сливается.
Иголка прикладывается к месту введения препарата так, чтобы шприц встал вертикально. На инструмент надавливается так, чтобы иголка полностью вошла в ягодицу. После этого нажимают на поршень для введения препарата.
Ватным диском зажимается место прокола, и иголка извлекается из мышцы. Круговыми движениями массируется травмированная область для лучшего распределения медикамента по организму.
На иголку надевается колпачок. Все инструменты собираются и утилизируются.

Ребёнку

Ставить укол ребенку следует нескольку иначе, чем взрослому человеку. Алгоритм действий одинаков до введения лекарства.

Чтобы ребенок испытал минимум дискомфорта, свободной рукой выполняется захват всей части ягодицы, где будет прокол, и из мышцы делается складка. Она с силой сжимается, и после этого вводится иголка. Если это условие соблюдение, то малыш практически не почувствует то, что ему сделали инъекцию.

Далее вводится лекарство, вынимается иголка, и место прокола дезинфицируется и массируется для лучшего распределения препарата.

Самому себе

Одинокий человек вынужден ставить укол самостоятельно. Он может сделать укол сам себе, стоя перед зеркалом.

Правила самостоятельного внутримышечного введения препарата следующие.

1. Заберите медикамент из ампулы в шприц. Встаньте перед зеркалом и определите место введения инъекции. Продезинфицируйте область предполагаемого прокола и расслабьтесь.
2. Одним резким движением введите иглу в ягодицу. Она должна войти полностью. Если она вошла на три четверти, дальше втыкать ее не нужно, поскольку это вызовет острый приступ боли.
3. Надавите на поршень, чтобы лекарственное средство проникло в организм. Выньте иглу и помассируйте место прокола. Это поможет средству разойтись по организму.

Внутримышечные инъекции

Внутримышечная
инъекция —
один из наиболее распространённых
способов введения небольших объёмов
лекарственных веществ. Мышцы
обладают разветвлённой сетью кровеносных
и лимфатических
сосудов,
что создаёт хорошие условия для всасывания
лекарств. При внутримышечной инъекции
создаётся депо, из которого препарат
постепенно всасывается в кровеносное
русло,
что позволяет поддерживать примерно
одинаковую концентрацию действующего
вещества в крови в течение нескольких
часов и тем самым обеспечить его
длительное действие.

Для предотвращения осложнений,
внутримышечные инъекции рекомендуется
производить в местах тела, где имеется
значительный слой мышечной ткани, и
близко не располагаются крупные сосуды
и нервныестволы. Длина применяемой иглы зависит
от толщины слоя подкожно-жировой
клетчатки, так как необходимо, чтобы
при введении игла прошлаподкожную
клетчаткуи срез её
располагался непосредственно в мышце.Инъекции производят обычно в ягодичные
мышцы,реже — в
мышцы передней поверхности бедра
или дельтовидную
мышцу.

Некоторые
лекарственные средства при подкожном
введении вызывают боли и плохо
рассасываются, что приводит к образованию
инфильтратов. При использовании таких
препаратов, а также в тех случаях, когда
хотят получить более быстрый эффект,
подкожное введение заменяют внутримышечным.
Мышцы обладают более широкой сетью
кровеносных и лимфатических сосудов,
что создает условия для быстрого и
полного всасывания лекарств

При
внутримышечной инъекции создается
депо, из которого лекарственное средство
медленно всасывается в кровеносное
русло, и это поддерживает необходимую
его концентрацию в организме, что
особенно важно применительно к
антибиотикам

Производить
внутримышечные инъекции следует в
определенных местах тела, где имеется
значительный слой мышечной ткани, и
близко не подходят крупные сосуды и
нервные стволы. Длина иглы зависит от
толщины слоя подкожно-жировой клетчатки,
т.к. необходимо, чтобы при введении игла
прошла подкожную клетчатку и попала в
толщу мышц. Так, при чрезмерном
подкожно-жировом слое — длина иглы 60 мм,
при умеренном — 40 мм.

Наиболее
подходящими местами для внутримышечных
инъекций являются:

• мышцы ягодицы;

• мышцы плеча;

• мышцы бедра.