Симптомы и эффективные методы лечения атеросклероза артерий головного мозга

Причины возникновения

Точные причины возникновения патологии неизвестны, есть лишь теории, например, вирусная (стенки повреждаются клетками вируса) или гормональная (уровень холестерина увеличивается из-за повышения количества составляющих его гормонов). Если же говорить о факторах, которые повышают риск заболевания, то к ним можно отнести все те, что влияют на возникновение любого другого вида склероза. Код церебрального атеросклероза по МКБ 10 I67.2, он относится к большой группе цереброваскулярных заболеваний. Появляется недуг, когда одновременно возникают 2 обстоятельства: повышается холестерин и повреждается стенка сосуда. Случиться это может из-за:

• Курения и злоупотребления алкоголем
• Лишнего веса
• Инфекционных заболеваний
• Онкологии
• Сахарного диабета
• Повышенного давления
• Стресса и утомления

Сюда же можно отнести наследственность, когда наличие родственников с подобным заболеванием повышает и ваши риски заболеть. Также, мужской пол тоже подразумевает большие шансы развития атеросклероза. Происходит это из-за того, что в женском организме есть гормон эстроген, который понижает выработку холестерина. Возраст тоже оказывает своё влияние, т.к. по мере старения хуже работает иммунитет, замедляются обменные процессы, сказываются все перенесённые раньше заболевания.

Диагноз церебральный атеросклероз – очень неблагоприятный. При подозрении на него больной должен быть сразу же отправлен в больницу на обследование. Если врач видит, что сосуд перекрыт больше, чем на половину, вполне возможно проведение операции.

Как развивается атеросклероз головного мозга?

В этом заболевании, как и в любом другом, можно выделить несколько стадий: 1. Начальная. На ранней стадии заболевания формируются холестериновые пятна, на которых нарастают атеросклеротические бляшки. Постепенно они сужают просвет сосуда, и мозг получает недостаточно свежего кислорода и питания. Компенсаторные механизмы могут сглаживать влияние атеросклероза вплоть до сужения сосуда на половины. На этом этапе люди жалуются на слабые головные боли, шум в голове. 2. Компенсаторная. Организм человека иметь массу ресурсов для компенсации изменений, поэтому на второй стадии заболевания он ещё может компенсировать сужение сосудов. В этот период появляются основные симптомы заболевания: головные боли, ухудшение памяти и внимания, перепады настроения, депрессии. 3. Декомпенсаторная. Но в какой-то момент организм перестает справляться, и наступает самая тяжелая форма церебрального атеросклероза. При развитой форме появляются все признаки деменции, слабоумие, провалы в памяти, невозможность самообслуживания. Одно из самых опасных осложнений этого заболевания – инсульт и параличи. Именно они чаще всего и становятся причиной смерти

Очень важно своевременно обнаружить начало этого заболевания, ведь на ранних стадиях оно поддается коррекции

Сегодня снизился средний возраст начала этого заболевания, поэтому при появлении характерных симптомов даже в молодом возрасте необходимо пройти диагностику.

Как вылечить заболевание?

Церебральный атеросклероз является серьезным заболеванием, и поэтому без качественного лечения избавиться от симптомов заболевания невозможно. При появлении видимых симптомов терапия направлена на увеличение липопротеидов высокой плотности и устранение элементов низкой плотности. В лечении недуга применяются статины — препараты, которые приводят к нормализации жирового обмена. Главным минусом является то, что после окончания курса патологические изменения снова беспокоят организм человека. Чтобы предотвратить развитие недуга, препараты необходимо принимать на постоянной основе.

Еще до недавнего времени современная медицина окончательно не понимала, что это такое — церебральный недуг, поэтому не могла подобрать подходящие методы для борьбы с патологией. Со временем специалисты обратились не только к использованию статинов, но и к комбинированному курсу терапии.

В борьбе с заболеванием помогает холестериновая диета. Статины нельзя применять на постоянной основе, даже если очень хочется устранить недуг, так как большинство препаратов обладают побочными действиями.

Что же касается диеты, которую необходимо соблюдать во время церебрального атеросклероза, то существует несколько основных и простых правил. Жирные сорта мяса, в особенности свинину и говядину, стоит заменить на рыбу и птицу. Из рациона стоит убрать куриные яйца в любом виде и заменить их на бобовые культуры. Вместо сливочного масла, повседневное меню стоит дополнить растительным продуктом.

Как уже было отмечено выше, одной из причин заболевания является употребление жирной пищи. Чтобы избежать дальнейшего развития заболевания, стоит отказаться от таких продуктов. Вредные блюда можно заменить на полезные салаты и овощи.

Немаловажной составляющей рациона является жидкость. Хорошим вариантом при лечении церебрального склероза станут травяные чаи и овощные соки

Лучше всего исключить из меню алкогольные и безалкогольные напитки, а также кофе.

Повседневное меню рекомендуется разнообразить блюдами из морепродуктов. Обусловлено это тем, что в них содержится эйкозановая кислота, которая позволяет вывести холестерин.

Особое внимание нужно уделить продуктам, богатым клетчаткой. Такие варианты позволяют вывести из организма токсины и избыточные жиры

Осложнения и летальный исход

Смерть из-за церебрального атеросклероза наступает не слишком быстро: это зависит от скорости образования атеросклеротических бляшек (достаточно продолжительный процесс, на который может быть потрачено несколько десятков лет). Однако заболевание зачастую выявляется уже на последних стадиях, когда продлить жизнь невозможно — смерть наступает достаточно быстро.

Как раз это и обуславливает важность регулярного отслеживания изменений в организме и профилактического воздействия (особенно у пожилых людей). То, насколько долго способен прожить человек с этим диагнозом, зависит от многого.. Непосредственно определить предположительный срок возможно, если знать степень артериального поражения и перекрытия микроциркуляции

Эти данные помогут врачу сделать наиболее реалистичный прогноз.

Непосредственно определить предположительный срок возможно, если знать степень артериального поражения и перекрытия микроциркуляции. Эти данные помогут врачу сделать наиболее реалистичный прогноз.

Существующие операции не дают гарантии в конечном избавлении от бляшек, скапливающихся на стенках сосудов, но позволяют временно нормализовать отток крови.

Причины

Существует множество теорий развития атеросклероза. Каждая из них может выступать как самостоятельная причина, так и в комбинации с другими теориями развития болезни.

1. Липопротеиновая инфильтрация. Теория предполагает, что на внутренней стенке сосуда накапливается холестерин как первичное заболевание, не обусловленное основными недугами.
2. Нарушение функции внутреннего слоя стенки артерии. Атеросклероз развивается из-за нарушения строения и функции сосуда.
3. Аутоиммунная. Нарушается работа иммунной системы. Защитная система организма воспринимает собственные белки сосуда как вражеские агенты, которые необходимо уничтожить. Иммунитет направляет в область артерий мозга макрофаги и лейкоциты, из-за чего там развивается воспаление и накопление холестериновых бляшек.
4. Вирусная. Стенка сосуда повреждается вирусной атакой, например, вирусом герпеса или цитомегаловирусом.
5. Перекисная. В основе теории лежит предположение, что в организме нарушается антиоксидантная система, препятствующая окислению клеток эндотелия, из-а чего тот повреждается.
6. Генетическая. Атеросклероз обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным дефектом стенки сосуда.
7. Гормональная. Теория предполагает, что атеросклероз, нарушение обмена холестерина и наслаивание атероматозных бляшек происходит вследствие нарушения работы половых и гипофизарных гормонов, из-за чего повышается синтез предшественников холестерина.

Церебральный атеросклероз сосудов головного развивается из-за совокупности факторов, которые косвенно и опосредованно влияют на белковый и липидный метаболизм:

• курение;
• малоподвижный образ жизни;
• питание фастфудами, сладким, включение в рацион услащенных газированных напитков;
• повышение артериального давления, гипертоническая болезнь;
• избыточная масса тела и сахарный диабет;
• наследственные факторы;
• снижение работы щитовидной железы.

Наиболее опасным и подтвержденным фактором развития атеросклероза является курение. Так, Европейская ассоциация по руководству предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний приводит следующие цифры:

Курящие мужчины в возрасте 40 лет при систолическом артериальном давлении 120 мм рт.ст. (САД) имеют риск атеросклероза 1%, при САД 180 мм рт.ст. – 4%. Чем больше возраст и САД, тем больше вероятность развития атеросклероза. Так, при САД 180 мм рт.ст. у мужчин 60 лет вероятность церебрального атеросклероза составляет 33%, у курящих мужчин 65 лет при САД 180 мм рт.ст. риск атеросклероза уже 47%.

В сравнении с некурящими, каждый показатель на каждом этапе ниже в 2.5 раза. Например, у некурящих мужчин в возрасте 65 лет при САД 180 мм рт.ст. вероятность развития атеросклероза – 22%.

Атеросклеротические бляшки в сосудах головного мозга как сформированное заболевание развивается в течение 4 этапов патоморфологического изменения сосудов и бляшек:

1. Долипидная стадия. Нарушается проницаемость оболочки сосудов головного мозга. В просвете артерии появляются первые признаки – липидные пятна. Они не вырастают в просвет и не препятствуют току крови, однако создают платформу для дальнейшего скопления в этом месте липопротеинов низкой и очень низкой плотности.
2. Вторая стадия – липоидоз. На липидных пятнах скапливаются жиры, которые формируют слегка выступающие в просвет липидные полоски.
3. Липосклероз. Липидные полоски склерозируются: жир на сосудах обрастает соединительной тканью. В просвете артерии постепенно формируются устойчивые бляшки, частично препятствующие мозговому кровотоку.
4. Атероматоз. В полости и на поверхности бляшки образуется кровоточащая язвочка. В область внутрисосудистого кровотечения отправляются тромбы для остановки крови. Они осаждают атеросклеротическую бляшку и могут вовсе остановить кровоток в артерии.
5. Атерокальциноз. В атероматозной бляшке, обросшей соединительной тканью, откладываются соли кальция. Бляшка становится похожей на камень. В этом месте сосуд грубо деформируется и становится ломким. На этой стадии повышается риск развития инсульта, инфаркта миокарда, аневризмы аорты, внутримозгового кровоизлияния.

По степени перекрытия просвета разделяют два вида:

• Стенозирующий атеросклероз. Перекрывается большая часть просвета артерии.
• Нестенозирующий атеросклероз. Сосуд перекрывается менее, чем на 50%.

Методы лечения

Метод лечения церебрального атеросклероза определяет квалифицированный специалист, учитывая общее состояние пациента, стадию болезни, сопутствующие заболевания.

 
Применяемые группы препаратов:
Медикаментозное лечение
1.Гиполипидемические препараты (статины, фибраты, препараты рыбьего жира). Снижают уровень общего холестерина и его фракций. Применяются постоянно, с момента выявления атеросклероза, под лабораторным контролем уровня печеночных ферментов.
2.Антитромбоцитарные препараты. Улучшают реологические свойства крови, препятствуют развитию тромбов. Принимаются постоянно под контролем коагулограммы.3.Ноотропные препараты

Улучшают кровоснабжение церебральных сосудов, препятствуют головокружению, налаживают когнитивные функции (память, внимание), умственную работоспособность.4.Сосудорасширяющие препараты. Позволяют снять спазм сосудов, путем увеличения просвета.5.Транквилизаторы, антидепрессанты

Применяются при депрессивных состояниях, для снятия тревоги и обострения фобий.Хирургическое лечение
Хирургическое лечение показано при закрытии просвета церебральных артерий более чем на 60%. Применяются малоинвазивные методы хирургического вмешательства (ангиопластика, стентирование) и полномасштабные методы открытого доступа – эндартерэктомия.

Таблица препаратов*

*-необходимо заметить, что препарат, дозу и курс лечения назначает только лечащий врач под контролем лабораторных данных.

Метод лечения церебрального атеросклероза определяет квалифицированный специалист

Причины атеросклероза

Считается, что с возрастом ваши артерии теряют эластичность, а в их просвете постепенно образуются атеросклеротические бляшки, что приводит к нарушению кровообращения. Однако выраженность и скорость этого процесса может быть различной. Есть ряд факторов, которые ускоряют развитие атеросклероза. Они описаны ниже.

Неправильное питание — как фактор риска атеросклероза

Холестерин — это жироподобное вещество, которое жизненно необходимо для работы организма человека. Он защищает нервные окончания и является строительным элементом для клеточных мембран (стенок) и гормонов. Холестерин находится в крови в комплексе с особыми транспортными молекулами — липопротеидами, среди которых выделяют 2 основных типа:

• Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) состоят в основном из жира и небольшого количества белка. Холестерин в составе ЛПНП способствует отложению атеросклеротических бляшек и закупорке сосудов, его часто называют «плохой холестерин».
• Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) состоят в основном из белка и небольшого количества жира. Холестерин в составе ЛПВП, напротив, полезен для сосудов и способен замедлить развитие атеросклероза, поэтому его часто называют «хороший холестерин».

Большая часть холестерина, необходимого организму, вырабатывается печенью. Однако употребление в пищу продуктов, богатых насыщенными жирами, приводит к тому, что в крови повышается количество ЛПНП — «плохого холестерина».

Продукты с высоким содержанием насыщенных жиров:

• выпечка;
• торты, пирожные;
• ветчина;
• сосиски;
• мясопродукты;
• масло;
• сливки.

Помимо жирной пищи, отсутствие физических упражнений, лишний вес и злоупотребление алкоголем также могут повысить уровень холестерина в составе ЛПНП в крови. Медицинский термин для повышенного содержания холестерина — гиперлипидемия.

Вредные привычки и окружающая среда

Курение повышает ломкость стенок артерий. Если артерии повреждены, кровяные тельца, которые называются тромбоциты, будут собираться в месте повреждения, образуя тромб. Это может привести к уменьшению просвета артерий. Курение также приводит к ухудшению снабжения организма кислородом, содержащимся в крови, что повышает вероятность формирования тромба.

Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать высокое кровяное давление (гипертонию) и повышенное содержание холестерина в крови, увеличивая вероятность появления атеросклероза и ССЗ.

Согласно последним исследованиям, загрязнение воздуха (в частности, выхлопные газы) может вызвать незначительное повышение уровня заболеваемости атеросклерозом. Исследователи установили, что люди, живущие в пределах 50 метров от крупных автодорог, болеют атеросклерозом чаще, чем ожидалось.

Хронические заболевания, повышающие риск атеросклероза

Если у вас высокое кровяное давление (гипертония), оно будет приводить к повреждению артерий таким же способом, как и сигаретный дым. Артерии предназначены для того, чтобы прокачивать кровь под определенным давлением. Если давление выше, чем нужно, это может привести к повреждению стенок артерий.

Высокое кровяное давление может быть вызвано следующими факторами:

• избыточный вес;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• стресс;
• курение;
• отсутствие физических упражнений.

Прочитайте подробнее о высоком кровяном давлении.

Если у вас диабет 1 или 2 типа и вы недостаточно контролируете уровень глюкозы в крови, то избыток глюкозы в крови может привести к повреждению стенок артерий. Прочитайте подробнее о диабете 1 тип и диабете 2 типа.

Лишний вес и ожирение напрямую не увеличивают риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), но могут вызывать смежные факторы риска, которые увеличивают вероятность данных заболеваний. В частности, у людей с лишним весом и ожирением:

• повышен риск высокого кровяного давления;
• зачастую повышен уровень холестерина из-за употребления жирной пищи;
• повышен риск появления диабета 2 типа.

Читайте подробнее про развитие ожирения.

Особенности терапии

Чтобы лечение склероза было успешным, оно должно решать 2 основные задачи:

• предотвращение дальнейшего формирования атеросклеротических бляшек;
• образование обходящих путей для кровотока.

Чтоб справиться с вышеперечисленными задачами, прежде всего, необходимо направить все силы на лечение сопутствующих болезней (особенно гипертонии и сахарного диабета) и соблюдение диеты.

Правильное питание при склерозе

Людям, страдающим склерозом, необходимо соблюдать диету: отказаться от копченостей, жирного мяса, печени, почек, яиц, шоколада, щавеля; ограничить потребление соли, хлебобулочных и макаронных изделий; увеличить содержание растительной пищи, кисломолочной продукции, круп, рыбы и морепродуктов.

Особенно полезны для понижения уровня холестерина и очищения сосудов мозга зеленый чай, лимонный и виноградный сок, петрушка, капуста, огурцы, кабачки, зеленый горошек, морковь, чеснок, лук, рябина, шиповник, яблоки, гранаты, грецкие орехи, пророщенные зерна, овсянка, морская капуста, растительные масла.

Натощак рекомендуется выпивать стакан горячей воды или сока, полученного из сырого картофеля.

Важное значение в борьбе со склерозом имеет полноценный отдых и сон, избегание волнений и переутомлений, а также терапия народными методами. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, чтобы не ухудшить ситуацию

В каждом конкретном случае лечащий врач подбирает лекарства индивидуально, учитывая возраст больного, стадию заболевания, симптомы, наличие сопутствующих болезней

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, чтобы не ухудшить ситуацию. В каждом конкретном случае лечащий врач подбирает лекарства индивидуально, учитывая возраст больного, стадию заболевания, симптомы, наличие сопутствующих болезней.

Лекарственные средства

Медикаментозное лечение при склерозе включает применение:

антикоагулянтов и антиагрегантов – снижают вязкость крови и предотвращают формирование тромбов;

сатинов – снижают скорость образования холестерина;

гиполипидемических средств – нормализуют уровень липидов в крови;

лекарств, расширяющих сосуды, улучшающих циркуляцию крови и питание клеток головного мозга;

препаратов, понижающих артериальное давление и концентрацию сахара в крови;
медикаментов, восстанавливающих работу печени;

ноотропных препаратов – стимулируют мозговую деятельность, улучшают память, внимание и способность к обучению;

нейропротекторов – улучшают выживаемость нервных клеток в условиях кислородного голодания;
иммуностимулирующих препаратов;
витаминно-минеральных комплексов.

Польза физиотерапии

Результативное действие в борьбе со склерозом окажут комплекс лечебной физкультуры, который необходимо подбирать индивидуально для каждого пациента в соответствии с его возможностями, и физиотерапевтические процедуры: массаж, бальнеотерапия, магнитотерапия.

ЛФК

Обратите внимание на мировые рекомендации по ЛФК пациентам с подобным диагнозом. Упражнения должны быть дозированными и адекватными, поэтому подбираются строго в индивидуальном порядке

Основной задачей физических нагрузок является улучшение состояния больного, не вызывающее никаких усугублений проблемы. Специальная зарядка поможет прочистить сосуды от склеротических бляшек. ЛФК включает следующие упражнения: повороты, наклоны, вращения, подъемы конечностей, кувыркание.

Улучшить деятельность сосудов поможет простое упражнение — попеременное стояние некоторое время на одной из ног. Также прекрасно налаживают функционирование сосудов обычные пешие прогулки на свежем воздухе. Подбирать упражнения нужно с кардиологом, чтобы не навредить организму. Крайне нежелательно заниматься греблей либо бегом.

Хирургия

Если у больного сосуд закупоривается более, чем на 70%, его направляют на консультацию к сосудистому хирургу. Врач исследует состояние пациента и выносит решение о необходимости оперативного вмешательства.

Процедура стентирования.

Хирургическое лечение направлено на удаление фиброзных бляшек и тромбов.

Церебральный атеросклероз: лечение

Лечение атеросклероза церебральных артерий должно проходить комплексно и обязательно под просмотром лечащего врача. Лучшим вариантом станет именно профилактика или лечение, так как именно своевременное лечение способно уберечь человека от болезни. Но, к сожалению, большинство пациентов начинают думать о профилактике уже после того, как диагностируется атеросклероз.

При лечении болезни врач в первую очередь стремится к тому, чтобы остановить дальнейшее развитие болезни, применяется консервативная терапия, врач старается улучшить кровообращение для того, чтобы кислород нормально поступал в головной мозг.

На ранних и первичных стадиях заболевания в основном назначаются профилактические методы и медикаментозное лечение. Так, применяются лекарственные препараты, которые снижают артериальное давление и выводят холестерин из организма, также применяется правильная диета и легкие физические нагрузки. Немаловажным является и полный отказ от курения и алкоголя, если пациент не способен полностью отказаться от данных привычек, то врач настаивает хотя бы на уменьшении количества выкуренных сигарет и доз алкоголя.

На более поздней стадии заболевания, когда пациент уже начинает чувствовать некоторые серьезные нарушения, врач назначает более сильные препараты, которые улучшают мозговое кровообращение, препятствуют образованию тромбов, улучшают общую динамику и разжижают кровь. Это помогает пациенту улучшить свое эмоциональное и психологическое состояние, также снижает вероятность дальнейшего развития болезни.

Если вылечить пациента медикаментозно уже нет никакой возможности, то врач скорее всего проведет оперативное лечение, в ходе которого пациенту удалят холестериновую бляшку, закрывающую просвет тромба, тромб или даже сам поврежденный участок сосуда, если не будет другой возможности.