Признаки сотрясения головного мозга у детей и способы лечения

Проявления сотрясения головного мозга

При сотрясении головного мозга в нем не происходит грубых, необратимых изменений, и такая травма, будучи наиболее частой, имеет самый лучший прогноз и очень редко приводит к осложнениям.

Следует помнить, что головной мозг ребенка (и особенно младенца) существенно отличается от мозга взрослого человека. Картина сотрясения головного мозга у взрослых существенно отличается от течения этой травмы у ребенка.

Во взрослом возрасте сотрясение головного мозга проявляется следующими основными признаками: эпизод потери сознания от нескольких секунд до 10-15 минут; тошнота и рвота; головная боль; амнезия (выпадение из памяти) событий, связанных с травмой (до травмы, сама травма и после травмы). Кроме этого выявляются некоторые специфические неврологические симптомы, такие, как нистагм (подергивание глазных яблок), нарушение координации движений и некоторые другие. Картина сотрясения головного мозга у ребенка совершенно иная.

У детей до 1 года сотрясение головного мозга, как правило, протекает малосимптомно. Потери сознания чаще не бывает, отмечается однократная или многократная рвота, тошнота, срыгивания при кормлении, бледность кожи, беспричинное беспокойство и плач, повышенная сонливость, отсутствие аппетита, плохой сон.

У детей дошкольного возраста чаще удается установить факт потери сознания, тошноты и рвоты после травмы. У них отмечаются головные боли, учащение или замедление пульса, нестабильность артериального давления, бледность кожных покровов, потливость. При этом нередко отмечается капризность, плаксивость, нарушение сна.

Иногда у детей наблюдается такой симптом, как посттравматическая слепота. Она развивается сразу после травмы или немного позже, сохраняется в течение нескольких минут или часов, а затем самостоятельно исчезает. Причина этого явления до конца не ясна.

Особенности детского организма приводят к тому, что длительное состояние компенсации может смениться быстрым ухудшением состояния. То есть сразу после падения ребенок чувствует себя удовлетворительно, а через некоторое время появляется и начинает быстро нарастать симптоматика.

Провоцирующие патологии

Иногда гипертермия тела вызвана следующими заболеваниями и состояниями, которые могут быть не связаны непосредственно с травмой, но присутствуют у пациента:

1. Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы.
2. Вегетососудистая дистония.
3. Воспаление легких, так как, возможно, пострадавший лежал после травмы без сознания на улице и простыл.
4. Алкогольная интоксикация, предшествующая падению человека и ЧМТ.
5. Стрессовая ситуация во время травмы либо шоковое состояние после нее.

При воспалительном процессе в легких состояние больного под угрозой. Пневмония требует лечения антибактериальными препаратами в стационаре. Поэтому в любом случае требуется доставить больного в лечебное учреждение.

Стрессовая ситуация – одна из возможных причин гипертермии. В это время выделяется норадреналин, расширяющий сосуды тела, вызывающий обильное потоотделение. Прием больших доз алкоголя способствует перегреванию организма по этой же причине.

Гипертоническая болезнь, уже имеющаяся у пострадавшего, а также вегетососудистая дистония по гипертоническому типу вызывают гипертермию, поскольку крови становится больше, сердечный выброс увеличивается, теплоотдача повышается.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Диагностика сотрясения мозга опирается в первую очередь на проявления состояния. Ребёнка с выраженной симптоматикой в обязательном порядке должны осмотреть два специалиста: детский травматолог и невролог (невропатолог). В некоторых случаях требуется консультация нейрохирурга.

Помимо осмотра, нередко прибегают к дополнительным методам обследования для подтверждения или исключения диагноза и обнаружения сопутствующих патологий. Наиболее часто применяют:

1. Нейросонографию (НСГ). Самый быстрый и безопасный метод обследования. Информативен при исследовании состояния мозга у детей младше двух лет. Это связано с тем, что в этом возрасте кости черепа не такие плотные, как у деток постарше. В процессе обследования специалист может увидеть состояние структур головного мозга и выявить сопутствующие патологии (отёк, гематомы, ушибы, кровоизлияния и прочее).
2. Эхоэнцефалографию (Эхо-ЭГ). Методика определяет смещение средней линии головного мозга, на основе чего определяется наличие какого-либо образования в нём или гематомы. Такое исследование уходит на второй план, так как является не совсем точным.
3. Электроэнцефалографию (ЭЭГ). Исследование даёт оценку биоэлектрической активности головного мозга, на основе которой возможно выявление травмированных нервных тканей и предположительное место их локализации, а также позволяет определить степень тяжести травмы.
4. Реоэнцефалографию (РЭГ). Методика позволяет динамически наблюдать за тонусом сосудов головного мозга и состоянием его кровообращения. Кроме того, с помощью РЭГ можно определить степень нарушения гемодинамики. Методика широко применяется для исследования состояния структур мозга у совсем маленьких пациентов (новорождённых и грудничков).
5. Рентгенологическое исследование черепа. Позволяет определить целостность костей черепа и применяется в случаях подозрения на переломы. Метод достаточно широко применяется, однако состояние головного мозга с его помощью отследить невозможно.
6. Компьютерную томографию (КТ). Является современной методикой выявления патологий нервных тканей головного мозга и костей черепа. Позволяет выявить даже малейшие очаги ушибов, кровоизлияний и наличие гематомы или какого-либо инородного тела.
7. Магнитно-резонансную томографию (МРТ). К сожалению, характер полученной травмы метод выявить не сможет, так как кости черепа с его помощью просматриваются плохо. В основном МРТ используют для оценки состояния отдельных структур головного мозга. Главным недостатком исследования является длительность его проведения. Не найдётся такого ребёнка, который смог бы пролежать в неподвижном состоянии двадцать минут и более. В связи с этим маленькому пациенту перед процедурой вынуждены дать наркоз.
8. Люмбальную пункцию. Она используется для диагностики патологии у детей достаточно редко и в самых крайних случаях. Заключается в заборе спинномозговой жидкости, осуществляемом путём введения иглы специального шприца в спинномозговой канал в поясничной области. Метод позволяет выявить инфекционные поражения, кровоизлияния и воспалительные процессы головного и спинного мозга.

Компьютерная томография позволяет наиболее точно выявить патологии мозга после перенесённой травмы

Сотрясение и его признаки

Сотрясение мозга часто обнаруживают впоследствии падения ребенка с велосипеда, дерева, парапета или же с кроватки. Подозрение на эту травму возникает моментально. Следовательно, приходят в голову неприятные навязчивые мысли, что сопровождаются плохими последствиями.

Никто и никогда не расскажет более профессионально, как распознать сотрясение у ребенка. Поэтому следует сразу же обращаться к врачу. Есть ряд советов, которые помогут защитить голову вашего ребенка. Это обычные правила безопасности. Придерживаясь их — вероятность получения травм кардинально станет меньшей.

Черепно-мозговая травма влечет за собой неприятности длинною в жизнь

Поэтому родителям следует обратить особое внимание на ее предотвращение. У подростка сотрясение головы влияет на утрату памяти

Такой признак, в лучшем, растянется на шесть месяцев. Среди других симптомов выделяют: депрессию, рассеянность, утомленность, чувствительность к внешним раздражителям, таким как звук, свет.

Для предостережения диагноза следует надевать ребенку ремень безопасности в автомобиле. Кроме того, шлем во время езды на роликах, велосипеде. Сотрясение головного мозга у годовалых детей случается также из-за беспечности родителей. Чтоб предотвратить сотрясения мозга у ребенка шести месяцев и до 1 года должны быть оснащены бортиками. 

Обычно, такая травма не приводит к осложнениям и протекает малосимптомно. В отличие от взрослых, дети не теряют сознание. И как же все такие распознать сотрясение у ребенка? У детей диагноз отмечается многоразовой рвотой, сонливостью, срыгиванием при кормлении, отсутствием аппетита, бледностью кожи и чрезмерной нервозностью

Важно отметить, что данные симптомы прослеживаются при сотрясении мозга у ребенка до 6 месяцев

Определить диагноз у детей дошкольного возраста гораздо проще. Недуг сопровождается частыми головными болями, головокружением, рвотой и учащенным сердцебиением. При всем этом они становятся раздраженными и слабыми, постоянно тяготятся ко сну

Кроме этого следует обратить внимание на чрезмерную потливость

В очень редких случаях можно проследить посттравматическую слепоту. Как правило, она возникает сразу же после повреждения. Ее длительность достигает нескольких минут, она может повторяться несколько раз.

Медики также прослеживают случаи, когда признаки сотрясения мозга у детей проявляются не сразу, а через некоторое время. Так, в первые минуты после падения больной может чувствовать себя удовлетворительно, однако после некоторого времени начинается проявление вышеуказанных симптомов.

Если ниоткуда начала течь кровь из носа — это весомый повод «бить в колокола» и вызывать скорую помощь

Когда замечаете такие симптомы сотрясения головы у ребенка, важно знать, что много чего зависит от возраста вашего чада. К примеру, у грудничка потерей сознания не сопровождается

Многочисленная рвота, срыгивание при кормлении чаще чем обычно, бледности кожи, плаксивость, беспокойное поведение — это первые признаки сотрясения у грудничка. В таком возрасте они резко набирают активность.

Сотрясение мозга у ребенка в 4-5 лет — обыденная травма. Дети в этот период любознательны, активны. Они играют, дурачатся с другими детьми. А значит, возникают грандиозные Наполеоновские замыслы: залезть куда-то, прыгнуть откуда-то, а также мальчики могут не поделить между собой игрушку и дерутся за нее. Как определить сотрясение мозга у ребенка в 4 года? Потеря сознания тошнота, рвота, понижение или повышение давления заторможенность реакций — явные признаки сотрясения у ребенка 4-5 лет.

При сотрясении у ребенка 8-9 лет и старше наблюдаются все те же признаки. Характерно и плохое ориентирование в пространстве. В этом возрасте первые симптомы проходят в течении трех дней. Как бы быстро малышу не ни стало легче — не забывайте, что, спустя время, внезапно могут появиться большие осложнения впоследствии болезненной травмы.

У взрослых травма проходит не так безболезненно, она сопровождается потерей сознания, тошнотой, рвотой, головокружением, а также амнезией и т. д. 

Симптомы у детей:

Осложнения

Своевременная диагностика и лечение – два составляющих полного излечения от последствий травмы. В случае их отсутствия даже легкое сотрясение мозга опасно различными последствиями, многие из которых могут омрачить всю последующую жизнь.

Несмотря на то, что сотрясение у детей не приводит к структурным изменениям в мозге, последствия могут быть весьма тяжёлыми. Так, при отсутствии своевременной диагностики и лечения могут развиться такие осложнения, как отёк головного мозга, внутричерепная гематома, эпилептические приступы.

Наиболее частыми последствиями СГМ у детей являются:

• нарушение формирования навыков чтения (дислексия), письма (дисграфия) или счёта (дискалькулия);
• школьная дезадаптация, когнитивные и речевые нарушениями, эмоциональные и поведенческие трудности;
• проблемы с обучением, освоением школьной учебной программы (знания имеют отрывочный характер);
• невнимательность во время проведения занятий, ухудшение памяти;
• неопрятность в одежде и в личной гигиене, быстрое “охлаждение” к начатому делу;
• затруднения в использовании полученной информации, построения выводов и заключений;
• в отдалённом периоде ЧМТ — затруднение социальной адаптации в связи с эмоциональными вспышками или агрессией;
• мигрень, нервозность, бессонница, беспричинное чувство страха и тревоги, развитие неврозов.

Они могут возникнуть спустя 1, 2 или 12 месяцев, или даже через 10 лет. Все зависит от степени тяжести травмы и от индивидуальных особенностей организма ребенка. Самыми распространенными осложнениями ЧМТ являются:

• раздражительность;
• чрезмерная эмоциональность;
• утомляемость;
• склонность к депрессивным состояниям;
• зависимость от погоды;
• нарушение сна;
• появление страхов;
• повышенная чувствительность к инфекциям;
• приступы эпилепсии;
• головные боли и головокружения;
• галлюцинации;
• нарушения памяти и речи.

Последствий можно избежать, если потерпевшему своевременно оказать медицинскую помощь и назначить правильное лечение. Если все же начал проявляться хоть один из вышеперечисленных симптомов, необходимо обязательно показать малыша врачу.

Причины повреждения мозга

Существует определенная статистика, раскрывающая возрастные особенности пострадавших. Она сводится к тому, что чем меньше ребенок, тем вероятность получения сотрясения мозга ниже.

Травмирование черепа случается у:

• детей в подростковом (школьном) периоде (более 45%);
• грудных детей (25%);
• детей от 3 до 7 лет (20%);
• новорожденных малышей (2%).

Отчасти такая ситуация связана с тем, что ребенок в младенчестве не способен объяснить свое состояние, что приводит к более позднему обращению в поликлинику. Однако и дети в старшем возрасте не всегда говорят о падении родителям.

К основным причинам получения травмы относятся:

Груднички могут пострадать только по невнимательности родителей. Такие детки не могут сами быстро перемещаться в пространстве, однако, если мама отлучается, кроха должен обязательно находиться в специальном манеже. Если родители не будут бдительными, полет с пеленального столика, из кроватки обязательно станут причиной травмы растущего мозга.
Даже под пристальным наблюдением ребенок, начинающий ходить, чрезмерно активен и неустрашим

При этом важно помнить, что для получения травмы достаточно падения с высоты, соответствующей росту карапуза.
С ростом малыша увеличивается и риск падения с более высокого предмета. Ребенок, будучи недостаточно сильным, карабкается на деревья, заборы, различные конструкции

Он не рассчитывает на то, что перекладины, например, могут быть скользкими, старыми ручки, а сорванец снизу способен внезапно напугать.
Чем младше ребенок, тем больше уязвим его мозг. В дошкольном возрасте детки способны встряхнуть мозг от сильных прыжков, внезапного ускорения при беге, внезапной остановки. Необдуманные физические наказания также могут спровоцировать травму мозга.
В школьном возрасте ребенок, как правило, не контролируется родителями минимум половину дня. У школьников сложные отношения, нельзя исключать решение конфликтов кулаками, соревнований между собой. Опасность представляет и сильная нагрузка на занятиях физкультурой.

Ребенку любого возраста надо внушать, что нельзя прыгать с высоты, драться, совершать необдуманные поступки

Здоровье важно для его жизни в дальнейшем

Диагностика сотрясения головного мозга

В больнице ребенка осматривает детский невропатолог, нейрохирург или травматолог. Он тщательно выясняет жалобы, собирает анамнез (историю заболевания), проводит общий и неврологический осмотр. Назначаются дополнительные методы диагностики. Основными являются рентгенография черепа, нейросонография (у маленьких детей), эхо-энцефалография (Эхо-ЭГ). При необходимости — компьютерная томография головного мозга (КТ), магниторезонансная томография (МРТ), электроэнцефалография (ЭЭГ), люмбальная пункция.

Рентгенография черепа проводится большей части больных. Целью данного исследования является выявление переломов черепа. Наличие любого повреждения костей черепа автоматически переводит травму в разряд средне-тяжелых или тяжелых (в зависимости от состояния ребенка). Иногда у маленьких детей с благополучной клинической картиной на рентгенограммах выявляются линейные переломы костей черепа. Судить о состоянии вещества головного мозга по рентгенограммам нельзя.

Нейросонография (НСГ) — это ультразвуковое исследование головного мозга. На нейросонограммах хорошо видно вещество головного мозга, желудочковая система. Можно выявить признаки отека головного мозга, очаги ушиба, кровоизлияний, внутричерепные гематомы. Процедура проста, безболезненна, быстро выполняется, не имеет противопоказаний. Ее можно проводить многократно. Единственное ограничение нейросонографии — наличие так называемых «естественных ультразвуковых окон» — большого родничка или тонких височных костей. Метод очень эффективен у детей в возрасте до 2 лет. Позже ультразвук становится трудно проходить через толстые кости черепа, что резко ухудшает качество изображения. Аппаратура для выполнения нейросонографии имеется в большинстве детских больниц.

Эхо-энцефалография (Эхо-ЭГ) — это также ультразвуковой метод исследования, который позволяет выявить смещение структур средней линии головного мозга, что может свидетельствовать о наличии дополнительных объемных образований головного мозга (гематомы, опухоли), дать косвенную информацию о состоянии вещества головного мозга и желудочковой системе. Метод этот простой и быстрый, однако надежность его невысока. Раньше он широко использовался в нейротравматологии, но при наличии современных средств диагностики, таких, как нейросонография, компьютерная и магниторезонансная томография, от него можно полностью отказаться.

Идеальным методом диагностики повреждений и заболеваний головного мозга является компьютерная томография (КТ). Это рентгенологический метод исследования, при котором с высокой четкостью можно получить изображения костей черепа и вещества головного мозга. По КТ диагностируются практически любые повреждения костей свода и основания черепа, гематомы, очаги ушиба, кровоизлияния, инородные тела полости черепа и пр. Точность этого исследования очень высока. Его основным недостатком является то, что КТ-аппарат дорог, и он есть далеко не в каждой больнице.

Магниторезонансная томография (МРТ) — наиболее точный, но сложный и дорогой метод обследования центральной нервной системы. Он редко используется для диагностики острой черепно-мозговой травмы, так как не позволяет увидеть кости черепа, менее точен для распознавания острых кровоизлияний, занимает больше времени, чем компьютерная томография, часто требует наркоза при обследовании маленьких детей — ребенок должен лежать абсолютно неподвижно в течение 10-20 минут, а маленькие дети этого сделать не могут; кроме того очень немногие клиники могут похвастаться наличием магниторезонансных томографов.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) позволяет изучить биоэлектрическую активность головного мозга. Она применяется по специальным показаниям для оценки степени тяжести черепно-мозговой травмы, выявления очагов эпилептической активности. Очаг эпиактивности — область коры головного мозга с патологически измененной активностью нейронов (нервных клеток), которая может приводить к возникновению эпилептических приступов.

Люмбальная пункция — это забор ликвора (жидкости, омывающей головной и спинной мозг) из спинно-мозгового канала на поясничном уровне. Изменения в ликворе могут свидетельствовать о травме или кровоизлиянии (наличии крови) или воспалительном процессе, менингите. Люмбальная пункция проводится крайне редко и только по особым показаниям.

Симптомы сотрясения мозга

Важно понимать, что сотрясение может произойти, даже когда степень тяжести травмы относительно небольшая. Поэтому очень важно внимательно относиться к состоянию пострадавшего и не пропустить у него первые признаки сотрясения мозга

Итак, первые признаки, которыми проявляется сотрясение, являются следующими:

• Спутанность сознания, исчезающая через короткое время.
• Головокружение – голова у больного кружится и в состоянии покоя, а когда тело перемещается или наклоняется голова, оно усиливается. Такие симптомы сотрясения головного мозга связаны с нарушением циркуляции крови в вестибулярном аппарате.
• Пульсирующая головная боль.
• Чувство шума в ушах.
• Ощущение слабости.
• Тошнота, рвота, проявляющаяся однократно.
• Шум в ушах.
• Запутанность сознания, заторможенность, бессвязность речи.
• Двоение в глазах. Даже легкое сотрясение может приводить к тому, что у человека будут болеть глаза при попытке читать.
• Светобоязнь. Вызывать неприятные ощущения может даже привычный уровень света. Аналогично проявляется повышенная чувствительность к звукам.
• Нарушенная координация движений.

Во многих ситуациях после перенесенных травм очень важно узнать, есть ли сотрясение у человека. Есть очень простой метод, как определить сотрясение мозга в домашних условиях

Для этого пострадавший должен закрыть глаза, стать, поднять руки в стороны, после чего попытаться дотронуться до кончика носа указательным пальцем. Даже если проявляются признаки легкого состояния, это будет сделать сложно.

Используется еще один вариант, помогающий в домашних условиях понять, что у тебя сотрясение. Пострадавший должен закрыть глаза, поднять руки и пойти по прямой линии, ставя одну ногу за другой. Но за этим должен кто-то следить, так как пострадавший рискует упасть вследствие дезориентации.

Симптомы сотрясения мозга у взрослых после перенесенной травмы могут иметь разную степень тяжести. Как правило, выраженные признаки сотрясения у взрослых сохраняются 1-3 дня после удара или другой травмы.

Что касается того, может ли быть температура при таком состоянии, то нужно учитывать, что такое проявление бывает нередко. После сотрясения может быть температура – она повышается до субфебрильных показателей.

Иногда у пострадавших проявляются неврологические симптомы. Однако в ряде случаев они отсутствуют. Как правило, у пострадавших изменяется частота пульса и давления, проявляется вялость, ухудшается память.

Важно понимать, что у людей с сотрясением могут проявляются далеко не все описанные признаки. Но в любом случае при подозрении на сотрясение нельзя медлить с посещением врача

Симптомы сотрясения мозга у ребенка

Если проверить состояние взрослого человека можно с помощью описанных выше методов, то распознать признаки такого состояния у грудничка или у ребенка 2-3 лет сложнее. У детей это состояние проявляется иначе, чем у взрослых. Диагностику усложняет тот факт, что не всегда есть возможность проследить связь симптомов с заболеванием. К тому же признаки часто неспецифичны.

Как определить это состояние у грудничка? Как правило, у младенца, получившего сотрясение, проявляются такие симптомы:

• срыгивание во время кормления;
• рвота;
• частое сердцебиение;
• снижение давление;
• проявление беспокойства, которое вскоре сменяется выраженной вялостью;
• плач без причины.

Первые признаки сотрясения головного мозга у детей могут проявляются сильной бледностью кожи. Сознание может не нарушаться.

Признаки сотрясения мозга у ребенка 1 года и старше проявляются такими симптомами, как у взрослых. У таких малышей, а также у ребенка 2 лет и старше может произойти потеря сознания. Иногда малыша тошнит, его беспокоит рвота, болит голова, малыш жалуется на шум в ушах, головокружение. Ребенок может плохо спать, сильно потеть. В некоторых случаях у детей отмечается временная посттравматическая слепота. Иногда отмечается так называемый период «мнимого благополучия», когда сразу после травмы малыш чувствует себя нормально. Но позже состояние ухудшается.

Если у ребенка произошла травма головного или спинного мозга, к врачу нужно идти сразу же.

Классификация и симптомы заболевания

Новорождённые и груднички не в силах сказать о том, что у них болит. Поэтому любое неприятное ощущение они выражают плачем. Этот симптом довольно сомнительный, так как его легко перепутать с желанием поесть, попить или же с просьбой сменить испачканный подгузник. Дошкольник и ребёнок младшего школьного возраста ещё может рассказать о произошедшем с ним, а вот с детьми постарше могут возникнуть трудности, так как многие предпочитают промолчать о случившемся и не посвящать родителей в свои «проблемы», боясь осуждения с их стороны, а это оттягивает обращение к специалисту и значительно усложняет ситуацию. Именно поэтому каждый родитель обязан знать, как проявляется лёгкая степень черепно-мозговой травмы, а именно сотрясение мозга, у ребёнка.

Современная травматология выделяет три степени тяжести сотрясения мозга, которые имеют свои симптомы:

1. Первая, или лёгкая. Для неё не характерна потеря сознания, но отмечается его спутанность. В редких случаях возможен кратковременный обморок. Иногда может возникнуть рвота, появиться головная боль. Как правило, самочувствие ребёнка нормализуется в течение часа после получения травмы.
2. Вторая, или средней тяжести. При этой степени отмечается выраженное возбуждение или заторможенность. Характерна временная потеря сознания (в среднем длится от одной до пяти минут). После того как ребёнок пришёл в себя, он некоторое время (обычно это составляет двадцать минут) дезориентирован в пространстве. Он не понимает, где он находится и не помнит, что с ним произошло (позже эти провалы в памяти восстанавливаются). Спустя некоторое время, может пожаловаться на слабость, головокружение и головную боль. Родители могут отметить, что кожные покровы ребёнка бледные и влажные (проступает холодный пот), замедляется пульс. У него появляется тошнота и неоднократно возникает рвота.
3. Третья, или тяжёлая. Тяжёлая степень сотрясения мозга сопровождается потерей сознания до пятнадцати-двадцати минут. Очнувшись, ребёнок дезориентирован в пространстве и оглушён. Он не помнит детали произошедшего с ним и не может воспроизвести в памяти это даже спустя некоторое время. Отмечаются:
   • временное снижение остроты зрения (посттравматическая слепота), проходящее самостоятельно в течение нескольких часов или дней;
   • постоянное чувство тошноты;
   • часто возникающая рвота;
   • сильное головокружение и интенсивные головные боли.
     • Типичными проявлениями третьей степени сотрясения являются:
       • нарушение координации движений;
       • сильная заторможенность;
       • интенсивное подёргивание глазных яблок (нистагм) или их расхождение в стороны;
       • дрожание конечностей (тремор);
       • увеличение показателей артериального давления и пульса;
       • учащение дыхания;
       • сонливость;
       • шум в ушах.

Нередко средняя и тяжёлая степени тяжести сотрясения сопровождаются ушибами и гематомами мозга и даже переломами костей черепа.

Каждая степень тяжести сотрясения проявляется своей симптоматикой

Очень сложно определить наличие этого состояния у новорождённых и грудничков. Тем не менее, существует ряд признаков, которые заставят насторожиться родителей. При сотрясении у малышей отмечаются следующие симптомы:

• бледность кожных покровов;
• потливость, не связанная с температурой помещения;
• возбуждение: ребёнок становится капризным и постоянно плачет;
• заторможенность: ребёнок плохо реагирует на окружающих, большую часть времени спит;
• сильная утомляемость;
• беспокойный сон;
• учащённое дыхание;
• учащённое или замедленное сердцебиение;
• выбухание большого родничка;
• плохой аппетит или полный отказ от предлагаемой пищи;
• частые и обильные срыгивания, особенно во время кормления;
• появление рвоты.

Главной особенностью сотрясения мозга в детском возрасте является то, что явные проявления состояния могут возникнуть через какой-то промежуток времени после получения травмы, то есть не сразу. При обнаружении малейших признаков, особенно если перед их появлением предшествовал удар головой, следует незамедлительно обратиться в лечебное учреждение за помощью.